Лекот Амикацин 1000: упатства за употреба

Лекот е направен во форма на бел прав, од кој е неопходно да се подготви раствор за интрамускулна и интравенска администрација.

Активната супстанција е амикацин сулфат, кој во 1 шише може да биде 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Исто така, содржат помошни компоненти: вода, диодиум едетат, натриум водород фосфат.

Фармаколошко дејство

Лекот е антибиотик со широк спектар. Лекот има антибактериско дејство, уништува видови бактерии отпорни на цефалоспорини, ги уништува нивните цитоплазматски мембрани. Ако бензилпеницилин се препишува истовремено со инјекции, се забележува синергистички ефект врз некои видови. Лекот не влијае на анаеробни микроорганизми.

Ослободете форма и состав

Лекот е достапен во форма во прав, од која се подготвува раствор за интрамускулна и интравенска инјекција. Тоа е хигроскопска микрокристална супстанција во боја на крем која се снабдува во стаклени шишиња со чиста 10 ml. Секоја шишенце содржи амикацин сулфат (1000 мг). 1 или 5 шишиња се ставаат во картонска кутија со упатства.

Фармакокинетика

По интрамускулни инјекции, лекот се апсорбира 100%. Продира во други ткива. До 10% се врзува за протеините во крвта. Трансформациите во телото не се изложени. Се излачува од бубрезите непроменети околу 3 часа. Концентрацијата на амикацин во крвната плазма станува максимум 1,5 часа по инјекцијата. Бубрежен клиренс - 79-100 ml / мин.

Активната супстанција е амикацин сулфат, кој во 1 шише може да биде 1000 мг, 500 мг или 250 мг.
Амикацин има антибактериско дејство, уништува видови бактерии отпорни на цефалоспорини, ги уништува нивните цитоплазматски мембрани.
Лекот е направен во форма на бел прав, од кој е неопходно да се подготви раствор за интрамускулна и интравенска администрација.

Фармакодинамика

Амикацин има бактерицидно дејство. Активната супстанција комуницира со 30S под-единици на рибозомите и спречува формирање на матрици и транспортни RNA комплекси. Антибиотикот спречува производство на протеински соединенија кои ја сочинуваат цитоплазмата на бактериска клетка. Лекот е многу ефикасен против:

грам-негативни аеробни бактерии (псевдомонас, Ешерихија, Клебсиела, серијации, одредби, ентеробактер, салмонела, шигела),
Грам-позитивни патогени (стафилококи, вклучително и соеви отпорни на пеницилин и цефалоспорини од 1 генерација).

Променлива чувствителност на амикацин има:

стрептококи, вклучувајќи хемолитички соеви,
фекален ентерокок (лекот мора да се администрира во комбинација со бензилпенницилин).

Ефектот на антибиотикот не се однесува на анаеробни бактерии и интрацелуларни паразити. Антибиотикот не е уништен од ензими кои ја намалуваат активноста на други аминогликозиди.

Индикации за употреба Амикацин 1000 мг

Индикации за администрација на лекот се:

заразни болести на респираторниот систем (пневмонија, егзацербација на хроничен бронхитис, гноен плеврит, пулмонален апсцес),
септикемија предизвикана од бактерии чувствителни на амиказин,
оштетување на бактерии на вреќата на срцето,
невролошки заразни болести (менингитис, менингоенцефалитис),
стомачни инфекции (холециститис, перитонитис, пелвиоперитонитис),
заразни и воспалителни заболувања на уринарниот тракт (воспаление на бубрезите и мочниот меур, бактериски лезии на уретрата),
гнојни лезии на меките ткива (инфекции на рани, секундарно заразени алергиски и херпетични ерупции, трофични чиреви со различно потекло, пиодерма, флегмон),
воспалителни процеси во карличните органи (простатитис, цервицитис, ендометритис),
заразни лезии на коските и 'рскавичните ткива (септичен артритис, остеомиелитис),
постоперативни компликации поврзани со пенетрација на бактерии.

Избрани производи

Информации за производи

Дозирање: 1000 мг
Образец за ослободување: прав за подготовка на раствор од д / ин / во и / м вовед Активна состојка: ->
Пакување: fl.
Производител: Синтеза OJSC
Фабрика за производство: Синтеза (Русија)
Активна супстанција: амикацин

Прашок за подготовка на раствор за интравенска и интрамускулна администрација - 1 шишенце:

Активна супстанција: Амикацин (во форма на сулфат) 1 g.

Шише од 1000 ml, 1 парче во пакет од картон.

Прашокот за подготовка на раствор за интравенска и интрамускулна администрација на бела или скоро бела боја е хигроскопски.

По администрација на час / м, се апсорбира брзо и целосно. Cmax во крвната плазма со администрација на I / m во доза од 7,5 mg / kg - 21 μg / ml, по 30 минути инфузија на iv во доза од 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. По интрамускулна инјекција на Тмакс - околу 1,5 часа

Просечната терапевтска концентрација со iv или интрамускулна администрација се одржува 10-12 часа.

Поврзувањето со плазма протеините е 4-11%. Vd кај возрасни - 0.26 л / кг, кај деца - 0,2-0,4 л / кг, кај новороденчиња: на возраст помала од 1 недела и со тежина помала од 1500 г - до 0,68 л / кг, на возраст помала од 1 недела и тежи повеќе од 1500 г - до 0,58 л / кг, кај пациенти со цистична фиброза - 0,3-0,39 л / кг.

Добро се дистрибуира во екстрацелуларна течност (содржина на апсцеси, плеврален излив, асцитни, перикардија, синовијални, лимфни и перитонеални течности), се наоѓа во високи концентрации во урината, во ниски - жолчни, мајчино млеко, воден хумор на окото, бронхијална секреција, спутум и 'рбетниот мозок течности. Добро продира во сите ткива на телото каде се акумулира интрацелуларно, се забележуваат високи концентрации во органи со добро снабдување со крв: белите дробови, црниот дроб, миокардот, слезината, а особено во бубрезите, каде што се акумулира во кортикалната супстанција, пониски концентрации - во мускули, масно ткиво и коски .

Кога се пропишани во умерени терапевтски дози (нормално) за возрасни, амикацин не продира во БББ, со воспаление на менингите, пропустливоста малку се зголемува. Кај новороденчињата се постигнуваат повисоки концентрации во цереброспиналната течност отколку кај возрасните. Продира низ плацентарната бариера: се наоѓа во крвта на фетусот и амнионската течност.

Т1 / 2 кај возрасни - 2-4 часа, кај новороденчиња - 5-8 часа, кај постари деца - 2,5-4 часа. Конечен Т1 / 2 - повеќе од 100 часа (ослободување од меѓуклеточни складишта).

Се излачува од бубрезите со гломеруларна филтрација (65-94%), главно непроменета. Бубрежен клиренс - 79-100 ml / мин.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи.

Т1 / 2 кај возрасни со нарушена бубрежна функција варира во зависност од степенот на нарушување - до 100 часа, кај пациенти со цистична фиброза - 1-2 часа, кај пациенти со изгореници и хипертермија, Т1 / 2 може да биде пократок од просекот заради зголемен клиренс .

Се излачува за време на хемодијализа (50% за 4-6 часа), перитонеалната дијализа е помалку ефикасна (25% за 48-72 часа).

Полусинтетички антибиотик со широк спектар од групата аминогликозиди, делува бактерицидно. Со врзување за под-единицата 30S на рибозомите, го спречува формирањето на комплекс на транспортот и гласникот РНК, ја блокира синтезата на протеините, а исто така ги уништува цитоплазматските мембрани на бактерии.

Високо активни против аеробни грам-негативни микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Некои грам-позитивни микроорганизми: Staphylococcus (вклучително и отпорен на пеницилин, некои цефалоспорини). Умерено активен против Streptococcus spp.

Со истовремена администрација со бензилпеницилин, тој покажува синергистички ефект против видови на Enterococcus faecalis. Анаеробните микроорганизми се отпорни на лекот. Амикацин не губи активност под дејство на ензими кои ги деактивираат останатите аминогликозиди и може да останат активни против видови на Pseudomonas aeruginosa кои се отпорни на тобрамицин, гентамицин и нетилмицин.

Антибиотик на аминогликозидната група.

Внатрешниот / амикацинот се администрира со dropdown за 30-60 минути, доколку е потребно, со млаз.

Во случај на нарушена функција на бубрежниот екскретор, неопходно е намалување на дозата или зголемување на интервалите помеѓу администрациите. Во случај на зголемување на интервалот помеѓу администрациите (ако QC вредноста е непозната, а состојбата на пациентот е стабилна), интервалот помеѓу администрација на лекови се утврдува со следнава формула:

За администрација на iv (капе), лекот се пре-разредува со 200 ml раствор од 5% декстроза (гликоза) или 0,9% раствор на натриум хлорид. Концентрацијата на амикацин во растворот за администрација на iv не треба да надминува 5 mg / ml.

Интервал (ч) = серумска концентрација на креатинин × 9.

Ако концентрацијата на серумскиот креатинин е 2 mg / dl, тогаш препорачаната единечна доза (7,5 mg / kg) мора да се администрира на секои 18 часа.Со зголемување на интервалот, единечната доза не се менува.

Во случај на намалување на единечна доза со постојан режим на дозирање, првата доза за пациенти со бубрежна инсуфициенција е 7,5 мг / кг. Пресметката на последователните дози се врши според следната формула:

Последователната доза (mg), администрирана на секои 12 часа = KK (ml / min) кај пациентот × почетната доза (mg) / KK е нормална (ml / min).

Инфекции на респираторниот тракт (бронхитис, пневмонија, плеврален емпием, апсцес на белите дробови),
сепса
септички ендокардитис,
Инфекции на ЦНС (вклучително и менингитис),
инфекции на абдоминалната празнина (вклучително и перитонитис),
инфекции на уринарниот тракт (пиелонефритис, циститис, уретритис),
гнојни инфекции на кожата и меките ткива (вклучувајќи заразени изгореници, заразени чирови и рани од притисок од различно потекло),
инфекции на билијарниот тракт
инфекции на коски и зглобови (вклучувајќи остеомиелитис),
инфекција на рани
постоперативни инфекции.

Аудитивниот нерв на нерв,
тешка хронична бубрежна инсуфициенција со азотемија и уремија,
бременост
преосетливост на компонентите на лекот,
хиперсензитивност кон други аминогликозиди во историјата.

Со претпазливост, лекот треба да се користи за мијастенија гравис, паркинсонизам, ботулизам (аминогликозидите можат да предизвикаат прекршување на невромускулниот пренос, што доведува до натамошно слабеење на скелетните мускули), дехидрација, бубрежна инсуфициенција, во новороден период, кај предвремено родени бебиња, кај постари пациенти, во периодот лактација.

Контраиндициран во бременоста и деца под 6 години.

Од дигестивниот систем: гадење, повраќање, нарушена функција на црниот дроб (зголемена активност на хепатални трансаминази, хипербилирубинемија).

Од хемопоетскиот систем: анемија, леукопенија, гранулоцитопенија, тромбоцитопенија.

Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: главоболка, дремливост, невротоксичен ефект (гравирање на мускулите, вкочанетост, трнење, епилептични напади), нарушен невромускулен пренос (респираторно апсење).

Од сетилните органи: ototoxicity (губење на слухот, нарушувања на вестибуларните и лавиринтите, неповратна глувост), токсични ефекти врз вестибуларниот апарат (дискоординација на движењата, вртоглавица, гадење, повраќање).

Од уринарниот систем: нефротоксичност - нарушена бубрежна функција (олигурија, протеинурија, микрохематурија).

Алергиски реакции: осип на кожата, чешање, испирање на кожата, треска, едем на Квинке.

Локални реакции: болка на местото на инјектирање, дерматитис, флебитис и перифеблебитис (со администрација на iv).

Фармацевтски е некомпатибилен со пеницилини, хепарин, цефалоспорини, капреомицин, амфотерицин Б, хидрохлоротиазид, еритромицин, нитрофурантоин, витамини Б и Ц и калиум хлорид.

Максималната доза за возрасни е 15 мг / кг / ден, но не повеќе од 1,5 г / ден за 10 дена. Времетраењето на третманот со / во воведот е 3-7 дена, со а / м - 7-10 дена.

За предвремено родени новороденчиња почетната единечна доза е 10 мг / кг, потоа 7,5 мг / кг на секои 18-24 часа, за новороденчиња и деца под 6-годишна возраст, почетната доза е 10 мг / кг, потоа 7,5 мг / кг на секои 12 ч 7-10 дена.

За заразени изгореници, доза од 5-7,5 mg / kg на секои 4-6 часа може да биде потребна заради пократкиот Т1 / 2 (1-1,5 часа) кај оваа категорија на пациенти.

Токсични реакции - губење на слухот, атаксија, вртоглавица, пореметувања во мокрење, жед, губење на апетит, гадење, повраќање, ingвонење или чувство на глупост во ушите, респираторна слабост.

Како да се земе Амикацин-1000

Лекот се вбризгува во телото со помош на инјекции. Треба да се консултирате со вашиот лекар за да изберете соодветен режим на лекување или да ги прочитате упатствата за лекот.

Пред да започнете со употреба, треба да се изврши тест на чувствителност. За ова, под кожата се администрира антибиотик.

За деца постари од 1 месец и возрасни, можни се 2 опции на дозирање: 5 мг на 1 кг тежина од една личност 3 пати на ден или 7,5 мг на 1 кг тежина од една личност 2 пати на ден. Текот на лекувањето трае 10 дена. Максималната доза на ден е 15 мг.

Забрането е употреба на лекот во воспалителниот процес во аудитивниот нерв.
Амикацин е забранет при сериозно оштетување на бубрезите.
Треба да се консултирате со вашиот лекар за да изберете соодветен режим на лекување.
Лекот се вбризгува во телото со помош на инјекции.
Пред употреба на лекот, неопходно е да се спроведе тест на чувствителност, за ова се администрира антибиотик под кожата.
Текот на лекување со Амикацин трае 10 дена.

За новороденчиња, режимот на третман ќе биде различен. Прво, тие се препишуваат 10 mg на ден, по што дозата се намалува на 7,5 mg на ден. Однесувајте се кон доенчиња не подолго од 10 дена.

Ефектот на симптоматска и придружна терапија се појавува на првиот или вториот ден.

Ако по 3-5 дена лекот не работи по потреба, треба да се консултирате со лекар за да изберете друг лек.

Гастроинтестиналниот тракт

Едно лице може да доживее гадење, повраќање, хипербилирубинемија.

Треба да се внимава при земање на лекот во старост.
Алергиска реакција на лекот се манифестира со осип на кожата, чешање.
Не се препорачува да се вози возилото ако се забележат несакани ефекти: ова може да биде опасно за возачот и другите.

Специјални упатства

Некои популации треба да ги следат посебните правила за земање на лекот.

Лек може да се препише за деца ако користа од третманот ја надминува можната штета.
Лекот се препишува на бремени жени само во случаи кога животот на жената зависи од земањето на лекот.
Лекот е забранет за време на лактацијата.

Интеракција со други лекови

Со истовремена употреба со други лекови, можни се негативни реакции. Се препорачува да се користи козметика, решенија за контактни леќи со претпазливост за време на третманот.

За време на употребата на лекот, се препорачува да се користи козметика со претпазливост.
Со преголема доза на лекот, пациентот е жеден.Ако се појави вишок на доза на лекот, мора да се повика брза помош.

Комбинации кои бараат претпазливост

Со циклоспорин, метоксифлуран, цефалотин, ванкомицин, НСАИЛ, користете претпазливост, бидејќи веројатноста за појава на бубрежни компликации се зголемува. Покрај тоа, внимателно да се земаат со диуретици на јамка, цисплатин. Ризиците од компликации се зголемуваат при земање со хемостатички агенси.

Компатибилност со алкохол

Строго е забрането да се пие алкохол за време на терапијата.

Аналозите се достапни како решение. Ефективни средства се Ambiotik, Lorikacin, Flexelit.

Строго е забрането да се пие алкохол за време на терапијата.
Ефективен аналог на лекот е Лорикацин.
Невозможно е да се купи лек ако лекарот не го препишал.

Амикацин 1000 прегледи

Дајана, 35 години, Карков: „Урологот го препиша лекот за третман на циститис.Таа истовремено земала други лекови, народни лекови. Тоа помогна брзо, забележав олеснување од првиот ден. Алатката е ефикасна и ефтина “.

Дмитриј, 37 години, Мурманск: „Се третирав со Амикацин со пневмонија. Брз, ефикасен лек помага, иако е непријатно да се администрираат два пати на ден инјекции. Задоволна и ниска цена “.