Планирање на бременост на дијабетес

За жени дијагностицирани со дијабетес, без оглед на неговиот вид, важно е планирање на бременоста. Бременоста што се јавува кај декомпензираниот дијабетес е поврзана со висок ризик по здравјето на нероденото дете и самата жена. Овие ризици се поврзани со прогресија на васкуларните компликации, појава на хипогликемични состојби и кетоацидоза. Кај пациенти со декомпензиран метаболизам на јаглени хидрати, компликациите на бременоста и породувањето се значително почесто отколку кај општата популација. Затоа, контрацептиви мора да се користат пред завршувањето на испитувањето и подготовките за почетокот на бременоста.
Потребната подготовка вклучува индивидуална и / или групна обука во „училиште за дијабетес“ и постигнување компензација за метаболизмот на јаглени хидрати најмалку 3-4 месеци пред зачнувањето. Целната крвна гликемија во плазмата при планирање на празен стомак / пред бременоста е строго помалку од 6,1 mmol / L, по 2 часа после јадење помалку од 7,8 mmol / L, HbA1c (глициран хемоглобин) е строго не повеќе од 6,0%. Покрај гликемиската контрола, неопходно е да се одржат и целните вредности на фигурите за крвен притисок (БП) - помалку од 130/80 mm RT. Уметност ..
Womenените со дијабетес тип 1 имаат поголем ризик од развој на болести на тироидната жлезда, и затоа, на овие пациенти им се препорачува дополнително за лабораториско испитување на тироидната функција.
Во фаза на планирање на бременоста, доколку е потребно, се спроведува и третман на компликации на дијабетес мелитус (ретинопатија, нефропатија).
За да се намали ризикот од компликации од фетусот и компликации од самата бременост, се препорачува дневно внесување на фолна киселина и калиум јодид (во отсуство на контраиндикации).
Бременоста е многу непожелна со глициран хемоглобин поголем од 7%, тешко оштетување на бубрезите, висок крвен притисок, сериозно оштетување на окото, акутно или егзацербација на хронични воспалителни заболувања (на пример, тонзилитис, пиелонефритис, бронхитис).

Кои тестови се потребни при планирање на бременост?

Сеопфатно истражување за планирање на бременост вклучува полагање тестови и консултации со некои специјалисти. Постојат задолжителни активности и оние кои препорачуваат да се помине во присуство на прекршувања или патологии во телото на жената. Значи, задолжителните тестови при планирање на бременоста вклучуваат:

Истражување за бактериски инфекции и вируси:

СИДА
микоплазмоза, кламидија, уреаплазмоза, гарнерелоза, бидејќи тие значително го зголемуваат ризикот од спонтан абортус:
рубеола. Ако жената нема антитела на оваа болест, тогаш е неопходно да се вакцинира и зачнувањето може да се спроведе 3 месеци по истото. И ако се пронајдат антитела, тогаш нема што да се грижите, што значи дека инфекцијата е веќе пренесена.
цитомегаловирус, херпес. Примарната инфекција со нив негативно влијае на развојот на фетусот, т.
токсоплазмоза. Ако антителата се присутни во крвта, тогаш фетусот е заштитен, но ако не се, тогаш за време на гестацијата треба да се минимизира контакт со кучиња и мачки,
определување на крвната група.

Покрај тоа, неопходно е да се подложи на ултразвучен преглед при планирање на бременост. Ова ќе помогне да се елиминира присуството на нарушувања во функционирањето на карличните органи и женските генитални органи.

Во некои ситуации, гинекологот ги пропишува следниве студии на мајката што чека:

генетска анализа при планирање на бременост. Се изведува со цел да се утврди дали постои опасност вашата двојка да роди бебе со наследни заболувања. Ако еден од партнерите во семејството има болести кои се пренесуваат од родители на деца, тогаш оваа студија е неопходна.
се прават тестови на хормони при планирање на бременост ако жената е дебела, прекумерна телесна тежина, акни или нередовна менструација,
ако жената не забремени повеќе од една година, тогаш неопходно е да се помине тест за компатибилност со партнерот.

Ако поминете низ сите тестови кога планирате бременост, список на кој го обезбеди вашиот гинеколог, тогаш можете да исклучите некои болести кај детето. Исто така ја зголемува можноста да го роди бебето и да го роди здраво.

Theе дознаете повеќе за списокот на тестови за планирање на бременост од ова видео:

Суштински тестови и прегледи за жени со дијабетес

Дијабетес мелитус е системско кршење на телото, во кое има недостаток на инсулин. Инсулинот е хормон што го произведува панкреасот. Ако жената со таква болест сака да стане мајка, тогаш ова е можно, потребен е само вистинскиот пристап.

Ако жената е болна со дијабетес, тогаш пред да имате бебе, мора да ја посетите болницата и да откриете какви прегледи се потребни при планирање на бременост. За да го направите ова, консултирајте се со гинеколог.

За почеток, на жената им се препишуваат следниве студии:

општа анализа на урината, како и дневната урина. Ова ќе помогне да се процени состојбата на бубрезите, како и нивното функционирање,
тест на крвта за да се утврди нивото на шеќер. Со цел да се намалат ризиците од нарушувања кај бебето, нивото на гликоза мора да се одржува нормално во текот на целиот период на бременост.

Покрај податоците за истражувањето, тестовите за планирање на бременост кај жени со дијабетес се исти како кај здравите мајки кои очекуваат. Потребно е да се открие присуство на бактерии и инфекции во организмот, да се утврди крвната група и доколку е потребно, да се спроведат хормонални и генетски тестови или тестови за компатибилност на партнерите.

Ако има дијабетес, тогаш жената најверојатно ќе се упати на офталмолог. Бидејќи зголемувањето на шеќерот во крвта може да предизвика проблеми со очите и развој на ретинопатија, потребна е консултација со окулист. Шансите за успешна бременост и раѓање на здраво бебе значително се зголемуваат при нејзиното планирање. Ова е особено важно во присуство на системски заболувања како што е дијабетес.

Најважно во оваа повреда е одржување на нормално ниво на шеќер во крвта и создавање такви услови под кои детето би можело да се развие нормално. Ако вашиот инсулин не е доволен, тогаш се вбризгува во телото на жената и не му штети на малото тело. Затоа, дијабетесот и бременоста се целосно компатибилни услови.

Би сакал да ја забележам важноста на еден ваков настан како планирањето на бременоста. Ако жената сака да роди здраво бебе, тогаш треба да се грижи за своето здравје и однапред да се подготви за зачнување. Постојат задолжителни тестови за откривање на инфекции и штетни бактерии во телото на мајката во очекување, но во некои случаи, гинекологот може да препише дополнителни студии и консултации со лекарите.

17 коментари

Здраво Имам инсулин од дијабетес тип 2 зависен од 2002 година, сакам дете 22 години, но не можам да сфатам веќе како 3 години неплодност и нема ништо, НО! Од моментот на заболување имам многу силен скок на шеќер во крвта, не можам да се стабилизирам, јас сум на диета, но не можам многу да се поглезам, како можам да бидам? Веќе не се стопувам со надеж за чудо :(

Добро, ми се чини овде, за почеток, имате некаков вид не-докинг
1. 2-ри тип и инсулин. како Вие не велите ништо.
2. Што е зависност? не можете да зависите од инсулин, животот зависи од тоа, не е лекови
добро и понатаму
3. Прво треба да одите на лекар, по можност кај ендокринолог-гинеколог, тој ќе го стори тоа, ќе ви препише тестови и ќе ви каже како да бидете. И така да се зборува за вашиот проблем, од она што го напишавте, ништо конкретно не е невозможно. Дијабетесот не е бариера за бременост.
4. И 2е се вклучени во процесот, така што втората половина исто така вреди да се провери, во спротивно не е доволно да се исклучи и оваа опција.
5. Успешниот тек на бременоста во голема мера зависи од компензацијата и пред и откако ќе забремените.
6. Лекарот што ќе ве води и е запознаен со текот на бременоста кај дијабетичари, ПОТРЕБНО ДА ЈА ДА ЈА ПОДНЕСЕ ПРЕГНАНЦИЈА

Се извинувам за типов тип 1, зависно е затоа што нема инсулин, се прилепува еден по друг и се е комплицирано во градот на штета на гинеколог-ендокринолог, па за да дојдете до него, прво мора да ги предадете сите тестови на едноставен гинеколог , аа, тие веќе ќе бидат испратени до него, и целиот овој процес трае многу долго, тогаш нема Талони или нешто друго

Добро попладне, Оксана.
Со првиот вид дијабетес, нема диета како таква, само треба да ја изберете вистинската доза на инсулин - кратка и продолжена. И после тоа, ќе биде доволно само да се знае количината на потрошени јаглени хидрати за да се направи потребната количина на инсулин.
Прочитајте ги информациите за избор на доза на инсулин. Ова е макотрпна работа, но вашето здравје и вашиот живот, како и животот и здравјето на вашите неродени деца, зависат од тоа. Покрај тоа, вие сте многу млади и имате време да ги разберете дозите на инсулин и да имате бебе.
Самиот дијабетес не влијае на фактот дека не можете да забремените. Потребно е да се консултирате со гинеколог за преглед, може да биде потребна хормонска терапија, по што лесно можете да забремените.

Но запомнете дека за време на бременоста ќе има нагли промени во барањата за инсулин, што ќе предизвика шила во шеќерот. Без компензација ПРЕД бременоста, ќе биде многу тешко да се задржи шеќерот за време на бременоста.

Затоа, сега најважната задача за вас е да постигнете нормална компензација без да гладувате, без да се исцрпувате со диети и да соберете храна и инсулин за вашиот нормален режим. Во исто време, започнете го испитувањето со гинеколог. Патем, можно е хормонална терапија од гинеколог да ви помогне да воспоставите хормонална позадина и изливите на шеќер ќе станат попредвидливи.
И после тоа ќе биде можно да се планира бременост.

Здраво, сакав да знам. Сопругата на мојот пријател сака да има бебе. Тој има дијабетес тип 2 што да прави. Willе може да роди дете.

Здраво Да, се разбира, таа може да се породи. Веројатноста за пренесување на T2DM од татко на дете постои, но не е толку значајна што може да го напушти детето.

здраво Имам 29 години. Тие дијагностицираат дијабетес тип 2. Веќе 4 години не можам да одлучам за втора бременост. За време на првиот со шеќер, сè беше нормално. Последните 3 анализи на Ги беа 6,8 ... 7,2 ... .6.2. Инсулин и Ц-пептид секогаш се на долната граница на нормалата. Сега таа е решена да биде бремена. Читав многу на Интернет дека кога планираат, тие се префрлаат од таблети на инсулин. Но, мојот ендокринолог вели дека ситуацијата ќе покаже дали ќе биде потребно да се извалка или не. Т.е. телото може да се однесува така што шеќерот и без инјекции ќе биде нормален. Но, тоа не е целосно јасно за мене. Имам многу прашања и најмногу од сè се плашам дека ако шеќерот е голем и тие почнуваат да земаат дози, како сите овие лулашки нагоре и надолу ќе влијаат на бебето. Кажи ми кој е во право. можеби треба да го смените ендокринологот? Или само се замарам.

Алис
Од кој град си? Ако од Москва или Санкт Петербург, тогаш однапред контактирајте ги специјалните клиники кои се подготвуваат за бременост и самата бременост со дијабетес. добро, или ако постои можност да се дојде на овие клиники за консултација.
ГГ имаш добра. Навистина, во Т2ДМ, жените се префрлаат на инсулинска терапија за време на бременоста. Не сум слушнал за евентуално укинување на инсулин во Т2ДМ и бременост. Обично, дозите на инсулин се избираат ПРЕД бременоста, како што пишувате.
Подигањата во шеќерот секако ќе бидат на инсулин. Beе биде потребно брзо да се одговори и да се прилагоди дозата во постојано менување на ситуацијата.
Ако е можно, тогаш консултирајте се со друг ендокринолог.

Здраво, имам дијабетес тип 2. Порано земав апчиња, но сега земам инсулин. Јас навистина сакам бебе. Имам 24 години. Имам дијабетес од 2013 година. Шеќерот ми се намалува наутро, а навечер се качувам на диета. Лекарите велат дека растот на хормоните е нарушен и имам дебелина од 3-4 степени. Сега шеќерот во крвта е 7,5-10 mmol. Се искачува на 35 mmol.

Агегеримздраво
Може да имате деца, но има неколку „НО“:
1. Само треба да ослабете. Да се биде со прекумерна тежина е тешко да забремените. Покрај тоа, со T2DM, високиот шеќер, исто така, останува како резултат на отпорност на инсулин на клетките, што е предизвикано од вишок телесна тежина (поедноставно, ова може да се објасни како што следува: масните продавници спречуваат инсулин да влегува во клетките). Со губење на тежината, отпорноста на инсулин ќе замине, ова ќе доведе до намалување на шеќерот, а можеби и до негова целосна нормализација.
2. Бременоста не е можна при земање орални лекови за намалување на шеќерот. Тоа е, кога се подготвувате за бременост, треба целосно да се префрлите на инулин терапија (продолжен инсулин + краток). Ова мора да се направи ПРЕД бременост, така што е време да ја подигнеме дозата и да го вратиме шеќерот во нормала.
3. Со ваквите зголемувања на шеќерот, за бременоста не може да се размислува. Прво мора да се справите со компензација, во спротивно тоа може да доведе до многу лоши последици. Што да направите за да надоместите - прочитајте став 2.

ПС Сè што не е толку застрашувачко како што изгледа на прв поглед. само цврсто се справувајте со компензацијата, префрлете се на инсулин, резервирајте трпеливост и ленти за тестирање (многу од нив ќе бидат потребни на почетокот), запишете ги резултатите од мерењата - количината на инсулин - храна, анализирајте ги резултатите и ќе успеете

Но, заборавив! Глициран хемоглобин 6.0

Во 2012 година, во декември роди бебе, мртво, на прегледот се дадени резултатите од асфиксија, смрт на фетусот, дијабетична фетопатија, 37-38 недела, сега бремена, 10-11 недела, шеќер во крвта 6,5-6,8. Многу се плашам за бебето, сакам здраво, силно бебе. Која е веројатноста за раѓање aИВО, ЗДРАВЈЕ. дете? Што треба да се направи за ова, какви тестови да се даде? Кај наследни заболувања нема, дијабетес сè уште не е ставен, кога не е бремена, шеќерот е нормален,

Гузел
Немате дијагноза на дијабетес мелитус, разбирам правилно? Според тоа, не добивате никаков третман, така што нема што да се поправи. Но, имате високи стапки на шеќер за здрава личност. Најверојатно, се развива гестациски дијабетес - зголемување на шеќерот за време на бременоста. Потребно ви е, сè додека не добиете третман, прилагодете ја диетата со шеќер, обидете се да не дозволите уште поголемо зголемување на шеќерот заради одбивање на храна со висок гликемиски индекс, односно оние кои брзо го зголемуваат шеќерот во крвта - слатки, колачи, колачи, овошни сокови и сл. овошје - грозје, банани, џем, шеќер, вклучително и производи за дијабетична фруктоза.
Гледајте го шеќерот, проверете го пред јадење и 1,5 часа после. Не дозволувајте да се крене. Со понатамошно зголемување на шеќерот, неопходно е да се консултирате со лекар, но можеби диетата е доволна за да се постигне нормамогликемија.
Среќно!

Јас имам 32 години. Пред околу една година, тие дијагностицираа повреда на метаболизмот на јаглени хидрати. Изгубив 15 кг, мојата тежина сега е 75 кг со зголемување од 165 см. Но, поради некоја причина, шеќерот за пости е слабо намален, обично во плазмата од 5,8-6,3 (земам мерења со глукометар). После јадење (после 2 часа) шеќер секогаш нормално 5.5-6.2. Глициран хемоглобин од 5,9 се спушти на 5,5%. Планирам бременост. Дали е можно да забремените со вакви резултати од тестот?

Ала
Имате добри читања на шеќер, одлична GH, ова се индикатори на кои треба да се стремат сите, особено оние што планираат бременост.
Среќно!

Здраво! Јас навистина сакам бебе и сакам да ме прашам од оваа состојба. Пред осум години родив син. Во 2009 година, во ноември имаше втора бременост 28 недели, за време на бременоста можев да го прескокнам шеќерот на луѓето. Лекарите реагираа неодговорно, ја изгубија свеста. Тие дури и не ја ставија Не добив дијабетес со инсулин, иако шеќерот беше над првите 20.тогаш имаше реанимација. детето почина чудесно, таа беше сè уште жива, сега тие имаат дијабетес тип 2. Навистина сакам малку дијабетес, тие навистина не скокаат во шеќер. и вечер доза од 20 единици.

Лили
Треба да се обидете да го компензирате инсулинот неколку месеци пред бременоста, можеби ќе треба да поврзете краток инсулин. На инсулин, многу е полесно и побрзо да се контролираат шеќерите што ќе „прескокнат“ за време на бременоста. Покрај тоа, употребата на краток инсулин може значително да ја прошири диетата, нема потреба да се следи диета.
Сега треба да следите диета (бидејќи сте без краток инсулин) и да изберете доза на продолжен инсулин.
Зачувајте дневник - запишете во него што, во која количина и колку сте јаделе, колку и кога сте направиле инсулин, и секако резултатите од мерењето на шеќерот .. По анализирањето на овие записи, можете да ја видите динамиката на промените во шеќерот, тогаш ќе може да се решат проблемите со зголемување / намалување дози на инсулин, поврзување на кратка промена / диета, промена на времето на администрација на инсулин, итн. Ова ќе биде многу важен податок.