Хроничен паренхимален панкреатитис

Теоретски информации за паренхимниот панкреатитис. Оваа статија не е водич за акција.

Панкреатитис е воспалителна и деструктивна промена во панкреасот. Акутната форма на хроничен панкреатитис што се манифестира повеќе од двапати годишно, сугерира дека постои воспаление на панкреасот паренхим што се развило како резултат на злоупотреба на алкохол, неправилна и несистематска исхрана, хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт и акутни инфекции, а не заради блокирање на главниот панкреасниот канал или абнормалности во функционирањето на системот на панкреасниот канал.

Паренхимниот хроничен панкреатит често се јавува против позадината на пенетрацијата на чир на желудник, заболување на жолчни камења, атеросклеротично уништување на theидовите на садовите на панкреасот, како и недостаток на витамини и протеини во организмот.

Со паренхимниот панкреатит, воспалителните процеси во панкреасот напредуваат екстремно бавно и хафасардично. Како резултат на тоа, органот се атрофира, и постои недостаток на сок од панкреасот и ензими.

Етиологија на паренхимниот панкреатитис

Воспалителните процеси во панкреасот се иницираат со лачење на сок од панкреасот, како и липаза и трипсин, ензимите што го сочинуваат неговиот состав. Како резултат на нивното активирање, се јавува зголемување на сврзното ткиво, автолиза на панкреасот и лузни. Под овие услови, по некое време, панкреасот е склеротизиран, а циркулацијата на крвта во него е нарушена.

Се разликуваат следниве морфолошки форми на паренхимален панкреатитис:

• пресметан паренхимален панкреатитис,
• склеротичен панкреатитис,
• едематозен паренхимален панкреатитис.

Може да биде воспаление на панкреасот ограниченво која е засегната само нејзината глава или опашка, или имаат дифузно природа, покривајќи ја жлездата како целина.

Следниве фактори се разликуваат во патогенезата на болеста:

• сфинктер на неуспехот од Оди
• воспалителна стеноза
• патологија на брадавицата Ватер,
• грчеви.

Симптоми на паренхимален панкреатитис

Симптомите на болеста се карактеризираат со следниве симптоми:

• повраќање, гадење, зголемен гас, надуеност,
• болка во левиот хипохондриум или во епигастриумот,
• запек, нарушувања на столицата, дијареја,
• значително намалување на телесната тежина
• појава на дијабетес.

Диспептичните симптоми се истовремени со паренхимниот панкреатит. Диспепсија има различни форми на манифестација. На пример, може да се изрази и во отфрлање на масна и високо-калорична храна, и во точно спротивна манифестација, имено: во булимија и зголемена жед. Thед и постојано чувство на глад со паренхимален панкреатитис, како по правило, укажуваат на развој на дијабетес.

Во акутна форма на хроничен панкреатитис, интензитетот на болка е голем. Природата на болката може да биде појас, или наводнување на срцето или грбот.

Причини за болеста

Најчесто, оваа болест се јавува како резултат на истовремени заболувања како што се:

• акутен панкреатит
• чир на желудник
• алкохолизам
• холециститис
• честопати се манифестира против позадината на далечното жолчното кесе.

Најчесто, патологијата се развива поради нередовно внесување храна, неурамнотежена диета, а недостатокот на витамини и протеини доведува до такви последици.

Покрај тоа, стресните ситуации, вработувањето при опасна работа и честите заразни болести можат да предизвикаат влошување.

Паренхимска форма на панкреатитис - што е тоа?

Оваа форма на болеста се карактеризира со слаб воспалителен процес, чија причина е кршење на синтезата на ензимите произведени од панкреасот. Преголемата концентрација на ензими предизвикува само-варење на паренхимското ткиво со последователни лузни и брчки.

Како резултат на ова, се случуваат дифузни промени во органот. Ова се изразува со постепено заменување на погодените области на ткивото со сврзните сегменти со последователно губење на функционалноста на панкреасот. Како резултат, синтезата на дигестивните ензими во телото е намалена.

Во медицината, постојат два вида на воспалителен процес на паренхим:

• дифузен (обемен) - влијае најмногу на
• ограничен - делумно влијае на главата или опашката.

Опасноста од паренхимален панкреатитис е дека е тешко да се дијагностицира во почетната фаза на развој. Ова се должи на фактот дека болеста нема изразени симптоми и само понекогаш се манифестира во помали периоди на егзацербација. Како резултат, болеста напредува постепено и во отсуство на соодветна терапија може да доведе до атрофија на панкреасот.

Главни форми

Паренхимниот панкреатит е поделен на три главни форми. Секој од нив се карактеризира со одредени клинички знаци и текот на патолошкиот процес:

1. Едематозен. Оваа форма се развива поради прекумерна акумулација на течност во ткивата на органот. Грешките во исхраната делуваат како провокативен фактор, што го влошува алкохолот. Во ретки случаи, едематозната форма се развива како компликација на патологии на дигестивниот тракт. Клиничките знаци се изразуваат како резултат на сериозна интоксикација. Третманот не бара хируршка интервенција и се карактеризира со поволна прогноза.
2. Склерозирање. Се развива против позадината на блокада на жлезните канали, поретко како резултат на истовремени заболувања на дигестивниот систем. Оваа форма се карактеризира со формирање на склеротични промени во органот, што доведува до значително проширување на нејзините канали. Заеднички симптоми на лезија: болка во левиот хипохондриум, присуство на гликоза во урината, чести мокрење, жед. 5% од дијагностицираните случаи се развиваат целосно асимптоматски. За третман, се користат традиционални методи на лекување.
3. Пресметан Се карактеризира со таложење на нерастворливи соли на калциум во жлезните канали, што може да предизвика целосна блокада на луменот. Оваа форма значително напредува и може да предизвика формирање на малиген тумор.

Подвидови со егзокрина инсуфициенција

Покрај морфолошките форми на болеста, специјалистите разликуваат два подвида. Секој од нив се карактеризира со одредени патолошки промени што доведуваат до делумно или целосно губење на функционалноста на панкреасот.

Дијагнозата на паренхимниот панкреатитис со егзокрина инсуфициенција е утврдена со намалување на синтезата на дигестивните ензими. Како резултат на поразот, телото не е во можност да ги произведе потребните ензими во доволни количини. Ова го провоцира нивниот недостаток во организмот, што негативно влијае на работата на дигестивниот систем.

Лабораториски и хардверски студии, кои се потврдени со поплаки на пациенти, помагаат да се идентификува подтип на патологија.

Хроничен паренхимниот билијарен панкреатитис зависен - што е тоа?

Друг вообичаен подвид е зависен од билијарна, на која му треба внимателно внимание. Сочинува 50% од откриените случаи на панкреатитис. Развојот на паренхимниот билијарен панкреатитис зависен од парихемитисот е последица на хепатобилијарни нарушувања од различна природа.

Болеста е тесно поврзана со слаби воспаленија на панкреасот, која се развива против позадината на конгенитална и стекната патологија на органот.

Хроничен паренхимниот билијарен панкреатитис зависен - што е тоа? Оваа болест се карактеризира со делумно или целосно намалување на ефикасноста на жлездата за производство на дигестивни ензими и хормони.

Со панкреатитис од билијарен тип, одливот на жолчката од дуоденумот се јавува назад во панкреасните канали. Ова на крајот доведува до промена во структурата на ткивата. Овој подвид се карактеризира со постојани релапси кои се закануваат на сериозни здравствени компликации. Карактеристичен знак на патологија е константно или чесно чувство на горчина во устата.

Можни компликации како резултат на развој на паренхимален билијарен панкреатитис зависен:

• блокада на жолчните канали,
• дијабетес мелитус
• понатамошно ширење на воспалителниот процес во соседните органи и ткива,
• недостаток на ензими, што доведува до дефект на сите дигестивни органи.

Со билијарно-зависен панкреатитис, можно е намалување на функционалноста на панкреасот до 70%.

Симптоми на вознемиреност

Патолошки знаци на болеста честопати е тешко да се препознаат, бидејќи тие се слични на многу заболувања на дигестивниот тракт. Во исто време, симптомите не се светли, на што многу луѓе едноставно не обрнуваат внимание.

Симптоми на паренхимален панкреатитис:

1. Досадна болка во левиот хипохондриум со зрачење во задниот дел најчесто се чувствува после јадење зачинета и масна храна, алкохол и како резултат на прејадување.
2. Гадење со чести периоди на повраќање.
3. Нарушување на столицата, со запек наизменично со дијареја, измет се карактеризираат со мирис на фетид, имаат конзистентност на каша и недопирливи остатоци од храна.
4. Преголема подуеност.
5. Постојана поспаност, расеано внимание, што го прави невозможно да се концентрираме на работа.
6. Значително губење на тежината што се јавува како резултат на недостаток на дигестивни ензими, па многу хранливи материи не се во можност да се апсорбираат од страна на телото и да транзитираат на излез.
7. Зголемена сува кожа, црвени дамки во абдоменот, како резултат на хипертрофични промени во поткожниот масен слој.

Појавата на два или повеќе патолошки знаци е повод да се консултирате со лекар и да подлежите на преглед. Немојте веднаш да размислувате за дијагноза за себе, бидејќи овие симптоми се карактеристични за многу патологии. И само искусен специјалист е во состојба да ги идентификува причините за нивниот изглед.

Причини за развој

Хроничен паренхимален панкреатитис се развива под влијание на одредени провоцирачки фактори.

Најчестите од нив се:

• холестеститис, како резултат на прекумерно таложење на холестерол на wallsидовите, жолчното кесе станува воспалено и отекува, што доведува до намалување на одливот на киселина и негово фрлање во жолчните канали,
• уролитијаза, како резултат на што патиштата на одливот на киселина се делумно или целосно блокирани,
• формирање на тумор на бенигни и малигни својства,
• намалена подвижност на билијарниот тракт,
• прекумерна потрошувачка на алкохол, како и масна и солена храна,
• недостаток во исхраната на протеини и витамини,
• редовен стрес
• дефект на тироидната жлезда,
• неконтролиран лек
• редовен смрзнатини или топлотен удар,
• повреда на органи
• хронични заболувања на дигестивниот систем.

Во некои случаи, паренхимниот панкреатитис се развива како компликација по пренесениот грип, трескава треска, тонзилитис.

Дијагностика

За да се идентификува патологијата, лекарот прво спроведува преглед на пациенти за присуство на карактеристични знаци. Покрај тоа, се користи преглед со палпација и ударни, што ви овозможува да идентификувате болна област во левиот хипохондриум.

За да се потврди дијагнозата, се пропишани следниве видови тестови и студии:

• тест на крвта за да се утврди нивото на црвените крвни клетки, белите крвни зрнца, концентрацијата на ензимите, како и да се открие нивото на калциум, натриум и калиум,
• измет за одредени ензими и незаситени фрагменти од храна,
• уринализа за откривање на микрохематурија, протеинурија, цилиндраурија,
• Ултразвукот е најинформативен метод за откривање на дифузни промени во панкреасот,
• СТ-скенирањето со пигмент на контраст ви овозможува точно да го утврдите присуството на камења во жолчните канали.

Како да се лекуваме?

Третманот на хроничен паренхимален панкреатитис се спроведува во согласност со идентификуваната фаза на патологија. Во почетната фаза, доволно е да се спроведе пропишаниот тек на терапијата со лекови и последователно да се придржувате до одредена диета со цел целосно да се врати здравјето.

Доколку се занемари патологијата, што доведе до неповратни последици за панкреасот, се изведува хируршка операција за да се пресече погодената област со цел да се спречи понатамошно влошување на ситуацијата.

Третман со лекови

Изборот на потребните лекови го спроведува лекарот што присуствува врз основа на сериозноста на идентификуваната патологија. Нивната доза и текот на администрација се пропишани земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на пациентот.

Главните видови на лекови кои се користат за лекување на паренхимниот панкреатитис:

• лекови кои го намалуваат производството на гастричен сок (Омепразол, Есамепразол),
• антиспазмодика за олеснување на болката (Но-Шпа, Папаверин),
• прокинетика кои ја подобруваат подвижноста на цревата и го олеснуваат брзото поминување на грутка храна (Домперидон, Метоклоправид),
• лекови за супституција кои го сочинуваат како резултат недостаток на ензими.

Причини за паренхимален панкреатитис

Воспалителниот процес во панкреасот ќе биде локализиран - на одредено место паренхимот е нарушен, или мешан, кога страда целиот орган.

Фактори кои доведуваат до развој на хронична болест се сметаат:

1. Етиологијата на болести на гастроинтестиналниот тракт - масна, пржена, зачинета храна не на време и во големи количини, алкохол, како и истовремена патологија на овие органи.
2. Долгорочен стрес што влијае на емоционалната позадина.
3. Паразити во телото.
4. Инфективни заболувања.
5. Васкуларна болест.
6. Преземање антибиотици подолг период.
7. Повреда на абдоменот.

И, исто така, причината за паренхимниот панкреатитис е конгенитална болест на панкреасот.

Развој на воспаление на паренхимот е зголемено производство на ензими на панкреасот. Тие, пак, агресивно влијаат на панкреасното ткиво и доведуваат до замена со сврзно ткиво. Ова се манифестира при лузни и понатамошна атрофија на органот.

Следниве видови на хроничен паренхимски панкреатитис се разликуваат морфолошки:

Едематозната форма се карактеризира со развој на живописни симптоми: повраќање, што не носи олеснување, остри болки во абдоменот. Голема количина течност во клетките на паренхимот придонесува за развој на интоксикација на телото. Скелерозната форма се манифестира со болка во абдоменот, алергиска реакција во форма на чешање на кожата и жед.

Калкулозната форма е придружена со формирање на камења во каналите, што е опасно со такви компликации како патологија на развој на малигна болест, како и целосна блокада на каналот.

Покрај тоа, се разликуваат хроничен панкреатитис со егзокрина инсуфициенција и панкреатитис зависен од билијарна.

Панкреатитис со нарушена егзокрина функција се развива како резултат на неможноста на телото да функционира целосно. Ова е затоа што дигестивните ензими не се произведуваат во доволни количини.

Хроничното воспаление на панкреасот е неразделно поврзано со нарушување на паренхимот на органите. Билијарниот вид на хроничен панкреатитис често е предизвикан од истовремени заболувања: дефекти на жолчното кесе и неговите канали, нарушена структура на црниот дроб, грчеви и патолошко стеснување на каналите.Овие фактори влијаат на обратното кастирање на жолчката, што доведува до нарушување на ткивата. Чувството на горчина во устата е јасен знак на хепатобилијарен тип на хроничен панкреатитис.

Третман на паренхимален панкреатитис

Терапијата на хронично заболување на панкреасот се спроведува сеопфатно. Со егзацербација на болеста, препорачливо е да се набудува во гастроентеролошкото одделение во согласност со строга диета и лекови. И, исто така, постои можност за хируршка интервенција во присуство на компликации. Третманот на паренхимниот хроничен панкреатит во ремисија се спроведува со употреба на народни лекови, не заборавајќи за правилна исхрана, ретко кој влијае на панкреасот.

За време на периодот на егзацербација, употребата на храна е исклучена, освен вода и слаб сладок чај за првите 2-3 дена. Потоа, постепено се воведуваат производи кои биле подложени на темелно термичка обработка: зеленчук, супи, течни житни култури. Масното месо, живина, густи супи, млечни производи, алкохол се целосно исклучени за да се избегне влошување на состојбата на пациентот. Списокот на она што можете да го јадете со панкреатитис во фаза на ремисија е обемен, како и предложените рецепти.

Од лековите пропишани нестероидни антиинфламаторни, антиспазмодици, ензими, антиеметички и антидијаречни лекови. Доколку е потребно, се користат антибиотици и витамини.

Дали може да се користат лековити билки со воспаление на панкреасот? Можно е, но почнувајќи од 7-от ден на закрепнување и во ремисија. Тука спаѓаат камилица, сукцесија, догроза, бесмртност, пеперминт и други.

Запомнете дека ако не се јавите на лекар одеднаш, состојбата на пациентот се влошува брзо, што ќе доведе до панкреасна некроза на панкреасот, дијабетес, карцином на органи, сепса, комплетна бубрежна дисфункција и асцит.

Дијагноза на паренхимниот панкреатитис

Дијагнозата на болеста се спроведува со лабораториски и хардверски методи на истражување. Бидејќи болката во хронична фаза на паренхимниот панкреатитис нема изразена боја, оваа болест може погрешно да се дијагностицира од гастроентеролозите како ентероколитис или ентеритис.

Со помош на рентген, се утврдува зголемување на главата на панкреасот и деформација на јамката на дуоденумот. Општ тест на крвта покажува умерена хипохромна анемија со развој на паренхимален панкреатитис. Диспротеинемија, хипопротеинемија, неутрофилна леукоцитоза и покачена ESR се забележани во акутната фаза на паренхимниот панкреатитис.

Гликозурија и хипергликемија се присутни во крвта во случај на развој на дијабетес мелитус истовремено со паренхимниот панкреатитис.

Како резултат на ултразвучна дијагностика, се утврдува големината на панкреасот, како и нејзината интензивна сенка, што одговара на клиничката слика на болеста во одредена точка на време.

Терапевтска диета за паренхимален панкреатитис

За време на периодот на третман со лекови на болеста, се пропишува стандардна диетална терапија, која детално е опишана во овој напис.

Со егзацербација на паренхимниот хроничен панкреатитис во првите 2-3 дена, се препорачува целосен пост и пиење 2,5 литри чиста вода на ден. Хранливи материи, солена и гликоза се администрираат на пациентот интравенозно. На четврти и последователни денови, пациентот зема парен или зовриена храна без сол и зачини, во мали порции, 6-7 пати на ден. Се препорачува да се јаде рендана храна. Корисно е да се пие лушпи од билки и Бери и домашни инфузии.

Откако болката се смирува и воспалителните процеси се запрени, опсегот на медицинска исхрана може да се прошири. Прочитајте повеќе за дозволените и забранетите производи за време на диеталната терапија во овој напис.

Симптоми на паренхимната форма на болеста

Паренхимниот панкреатитис, како и секоја хронична болест, се карактеризира со фази на егзацербација и ремисија. Обично за време на период на смиреност, пациентот се чувствува целосно здрав, додека заболувањето не напредува. Кога ќе помине ремисијата, тогаш постои егзацербација со следниве симптоми:

• болки во болка што започнуваат во хипохондриумот и минуваат на задниот дел,
• оштетениот панкреас произведува минимална количина дигестивни ензими, додека храната не се подложува на целосно варење. Како резултат на која се развива гадење, запек, наизменично со дијареја,
• се должи на фактот дека хранливите материи се слабо варени и не се апсорбираат, телото доживува глад, како резултат на што едно лице почнува да губи тежина. Недостаток на апетит, исто така, доведува до губење на тежината. Во ова време, измет се здобијат со мрсна сјај и имаат недостигнати подмножества,
• има случаи дека патологијата на панкреасот продолжува истовремено со дијабетес мелитус, бидејќи истовремено произведува инсулин заедно со дигестивни ензими. Дисфункција на органите доведува до намалено производство на инсулин и зголемен шеќер во организмот.

Дијагностички методи

Искусен специјалист може да дијагностицира панкреатитис врз основа на симптомите на пациентот. Не првиот напад најверојатно укажува на хронична манифестација на болеста. Сепак, за да се разјасни формата на панкреатитис, неопходно е да се изврши следново испитување:

• Ултразвукот на абдоминалните органи точно може да го утврди присуството на деформација на органите или нејзиното зголемување. Овој вид на болест се карактеризира со набивање на орган малку намалена во големина, а неговиот главен прилив не подлежи на промена.
• Со паренхимален панкреатитис, тест за урина и крв укажува на зголемување на количината на трипсин, липаза, амилаза.
• Тест на крвта покажува висока содржина на шеќер.
• Ангиографија со воведување на боја ви овозможува да ја утврдите деформацијата или стеснувањето на садовите на панкреасот.

Терапија со болести

За време на третманот, неопходно е да се земе предвид дека:

• невозможно е да се излечи хроничен паренхимален панкреатитис,
• треба да се избегнат компликации бидејќи тие го уништуваат ткивото на панкреасот,
• потребно е да се продолжи ремисијата на болеста што е можно подолго,
• забрането е само-лекување, особено во однос на фазата на егзацербација.

Терапијата на паренхимниот панкреатитис треба да се спроведе во болница. Првите 2 дена на пациентот се ставаат на терапевтски глад, им е дозволено да пијат исклучиво минерална вода со претходно ослободени гасови. После тоа е дозволено да се јаде храна, за тоа е потребна диета број 5. Силна болка ги ублажува No-shpa, Analgin, Novocain.

За да се отстрани интоксикацијата, се администрира раствор на гликоза, ако болеста е предизвикана од недостаток на дигестивни ензими, тогаш се препорачува земање на такви лекови како што се: Мезим-форте, панкреатин, фестал. Кога патологијата е придружена со зголемено производство на ензими, следниве лекови ќе помогнат да се намали нивната содржина: Гордокс, Контрикал, Трасилол. За да се врати функционирањето на панкреасот, Метилурацил, Кобамамид е пропишан. За олеснување на воспалението, индицирано е Ортофен или Диклофенак.

Ако конзервативната терапија не доведе до очекуваниот резултат, тогаш може да биде потребна хируршка интервенција, што ќе помогне да се чувствувате подобро со гнојни апсцеси и блокада на панкреасните канали.

Диетална храна

По олеснување на егзацербацијата, диетата бр.5 ќе помогне во поддршката на панкреасот, овозможувајќи употреба на наведената храна:

• сушен леб
• посно месо, живина и риба,
• омлет направен од протеини
• супи од житарки и зеленчуци,
• млечни производи,
• парен зеленчук
• слатки плодови
• компоти, желе.

Табела број 5 забранува прием на:

• алкохол
• кисели супи
• масно месо, живина, риба,
• јајца
• свежо печење
• кисела, солена, пржена храна,
• пушеле месо
• сода
• чоколадо
• кафе, какао.

Исхраната на исхраната се заснова на честа и фракционо исхрана, најмалку 6 пати на ден, затоа што на овој начин храната нема време да се акумулира во дигестивниот тракт и бара помалку количество ензими за негово варење.

Болест компликација

Оваа патологија на панкреасот мора да се третира што е можно побрзо, во спротивно може да доведе до секакви компликации, меѓу кои лидерите се:

• дијабетес мелитус
• аскети
• апсцес
• плеврален излив,
• сепса
• нарушена бубрежна функција,
• панкреасна онкологија.

Превентивни мерки

За да оваа болест не му пречи на пациентот, треба да се придржувате до здрав начин на живот, целосно да престанете да земате алкохол и пушење, следете диета, навремено лекувајте инфективни заболувања и болести на дигестивниот тракт, избегнувајте стрес и честопати дишете свеж воздух.

На оваа патологија е потребен итен третман, во спротивно може да се случи уништување на органите ткива и сериозни компликации.

Специјална диета

Како да се третираат хроничен паренхимален панкреатитис со диета? Нема да биде можно да се ослободите од патологијата без соодветно прилагодување на исхраната. Затоа, се препорачува да се придржуваат кон следниве правила во храната:

1. Одбијте алкохол, пушење, како и масна, солена, пушена, пржена и зачинета храна.
2. Минимизирајте го внесот на шеќер и сол.
3. Целата храна треба да се вари и да се бари на пареа, додека треба да се смачи до конзистентност на пире од компири.
4. Со егзацербација, се препорачува да пиете повеќе желе и задушени овошја.
5. Каша треба да се готви на вода.
6. Храната не треба да биде ладна или жешка.
7. Речиси сите овошја можат да се конзумираат, но тие не треба да бидат кисели.
8. Забрането е да се јаде свеж леб. Подобро е да го замените со крекери, леб, крекер.
9. Месото и рибата треба да бидат посно. Тие треба да се варат.
10. Млечните производи треба да содржат маснотии помалку од 2%, не е дозволено користење на урда со голема содржина на шеќер и палмино масло.
11. Се препорачува да се придржувате кон фракционата диета, да јадете храна во мали порции 5-6 пати на ден.
12. Јадења треба да бидат подготвени од мал број компоненти.

Строга диета со паренхимален панкреатитис треба да се следи во рок од 1-2 месеци по текот на терапијата со лекови.

Хербална терапија

Хербалната медицина е исто така ефикасен третман за оваа болест. Лековити билки се користат во ремисија за да се спречи релапс на патологијата. Невозможно е да се излечи патологијата со чисто лековити такси, бидејќи тие не се во можност да го заменат главниот третман.

Можете да купите готови мешавини на лековити билки во аптека. Но, исто така, доколку е потребно, можете сами да ги готвите. За да го направите ова, измешајте ги компонентите во еднакви пропорции.

Валидни опции за дозирање:

• пелин, мајка, кантарион, нане,
• Колбас, пелин, кантарион, камилица, ајдучка,
• копар, нане, бесмртен, глог, камилица,
• Кантарион, пелин, мудрец, елекампан, корен од лов, календула, конска опашка.

За да ја подготвите супата, истурете 30 гр билна мешавина со 250 ml врела вода. Инсистирајте 40 минути, јасно. Пијте го пијалокот во текот на денот во еднакви делови. Целосен курс - 3 недели.

Вежба како превенција на егзацербации

Вежбите за физиотерапија му помагаат на лицето да заборави на патологијата и да се врати на вообичаениот начин на живот. Најефективните вежби ги пропишува лекарот што присуствува во согласност со индивидуалните карактеристики на пациентот.

Но, постојат неколку препораки што треба да се следат:

1. Повеќе физичка активност, па затоа е подобро да се даде предност на одење, вежбање велосипед, едноставни физички вежби.
2. Не користете вежби за дишење: сквотови, преси на нозете.
3. Забрането е користење на затегнувачки ремени за време на обуката.
4. Јадењето 60-90 минути пред почетокот на вежбањето.

Заклучок

Паренхимниот панкреатитис е сериозна болест која бара навремено и соодветно лекување. Игнорирањето на рецептите на лекарот или само-лек се заканува на сериозни здравствени компликации. Исто така, треба да се разбере дека таблетите не можат да го решат проблемот без прилагодување на диетата и откажување од лошите навики. Само сложената терапија е во состојба да спречи повторување.

Важни факти

Во човечкото тело, сите органи се меѓусебно поврзани анатомски и функционално. На пример, панкреасот многу блиску комуницира со дуоденумот, жолчниот меур и црниот дроб. Произведува ензими кои се неопходни за варење на маснотиите, јаглехидратите и протеините (ендокрина функција).

Внатре во самата жлезда, овие супстанции се во пасивна состојба, нивното активирање се јавува во шуплината на дуоденумот, каде што влегуваат во секрецијата на панкреасот и се изложени на жолчката и желудечниот сок.

Во некои ситуации, каскада на биохемиски реакции започнува порано, ова се случува со значителна зголемена секреција на панкреасот под влијание на следниве фактори:

• обилен празник со алкохол,
• неточности во храна - масни, пржени, зачинети јадења, слатки и други производи кои ја стимулираат секреторната активност на жлездата,
• изложеност на токсини, отрови, одредени лекови,
• стресни ситуации
• механичко оштетување на жлездата - повреди, медицински манипулации, операции.

Како резултат на значително зголемување на секрецијата на панкреасот и активирање на протеолитички ензими, се јавува само-варење на панкреасот, што доведува до развој на асептично (неинфективно) воспаление. Исходот е прво едем, потоа некроза и фиброза на ткивото на органите. Со секој последователен напад, има помалку и помалку функционален паренхим, бидејќи повеќе сврзно ткиво се акумулира во жлездата.

Помогнете! Ослободувањето на протеолитички ензими во крвта за време на напад на хроничен панкреатитис предизвикува развој на деструктивни промени во другите органи и ткива, на пример, белите дробови, бубрезите и нервниот систем.

Клиничка слика

Панкреасот може да издржи занемарување на себе долго време. Карактеристичните симптоми се појавуваат со сериозно оштетување на органите, кога на пациентот му е потребна итна медицинска помош.

Главниот симптом за сите форми на панкреатитис, вклучувајќи паренхим, е синдром на болка. Во периодот на егзацербација, болката се јавува ненадејно или против позадината на надуеност и надуеност.

Локализиран е во горниот дел на стомакот, често зазема засенчан карактер, може да се даде на задниот дел, под лопатките на рамото.

Напад на интензивна болка трае од неколку часа до 1-2 дена. Следниве симптоми се истовремени:

• надуеност и престанок на испуштање на гас,
• гадење
• повраќање што не му носи олеснување на пациентот, прво содржи остатоци од храна од желудникот, потоа се појавува додаток на жолчката
• нестабилна столица, почесто течна, слична на масна маст, слабо измиена со вода,
• губење на тежината.

Хроничен панкреатитис надвор од акутната фаза се манифестира како блага болка во влечење, чувство на исполнетост во горниот кат на абдоменот, наизменична дијареја и запек. Интензивирањето на симптомите е предизвикано од грешки во храната, неправилен животен стил. Продолжениот постоечки панкреатитис со дифузна склероза на целиот паренхим или одделни делови доведува до зголемување на обемот на органите.

Во овој случај, можно е да се компресира обичниот жолчен канал со зголемена глава на панкреасот со развој на опструктивна жолтица. Промените на влажното ткиво во опашката на жлездата доведуваат до смрт на ендокрините клетки на Лангерханс одговорни за производство на хормони: инсулин и глукагон.

Внимание! Паренхимниот хроничен панкреатитис може да доведе до нарушување на ендокрината (интрасекреторна) активност на панкреасот и развој на дијабетес мелитус.

Во исто време, постојат знаци на хипер- или хипогликемија: чувство на жед, кожата е сува и топла на допир или акутно чувство на глад, трепет низ целото тело, ладна пот.

Етиологија и патогенеза на болеста

Воспалението на панкреасниот паренхим се јавува како резултат на изолацијата и активирањето на ензимите на панкреасот - трипсин и липаза, кои вршат автолиза на ткивото на жлездите, размножување на сврзното ткиво, цикатриско брчки, што последователно доведува до склероза на органот и хронична нарушена циркулација.
Инфективниот панкреатитис се карактеризира со пенетрација на патогенот од луменот на дуоденумот, билијарниот тракт или крвта.

Предиспонирачки фактори за развој на хроничен паренхимален панкреатитис се:

• воспалителна стеноза
• грчеви
• сфинктер на неуспехот од Оди
• Тумор на брадавица Ватер.

Воспалителниот процес со оваа патологија е дифузен или ограничен со оштетување само на главата на жлездата или на нејзината опашка.
Паренхимниот панкреатитис е поделен на следниве морфолошки форми: едематозен, склерозирачки и пресметан.

Диетална терапија

За да се спречат егзацербациите на болеста и нејзината понатамошна прогресија, неопходно е да се следи диета. Во раните денови на егзацербација на хроничен панкреатитис, внесувањето храна е целосно исклучена. Телото е обезбедено со интравенска администрација на хранливи материи - гликоза, солена вода. За да ја згасне жедта, дозволено е 1% раствор на сода за пиење. Од четвртиот ден, дозволена е несолена храна со мала количина на лесно растворливи едноставни јаглени хидрати, аскорбинска киселина и Б витамини.
Храната се зема во мали порции, до 8 пати на ден.

Корисни производи вклучуваат овошни сокови, конзерви, шеќер, мед, сок од брусница, овошни пијалоци и лушпи од бери.

Околу една недела по повлекувањето на нападот на егзацербација, дозволена е храна која содржи растителни и млечни протеини, дозволена е мала количина јаглени хидрати и масти. Храната мора да биде земја.

За да се намали рефлексната ексцитабилност на жолчното кесе и панкреасот, како и да се ограничи моторната функција на дигестивниот систем за време на периодот на егзацербација, храната што содржи многу растителни влакна и сврзно ткиво треба да биде исклучена од исхраната. Доволно количество протеини во исхраната помага за подобрување на состојбата на пациентот, затоа, треба да се консумираат 140 гр протеини, главно од животинско потекло, дневно. Јаглехидрати, напротив, подобро е да се ограничи на 350-400 грама на ден. Мастите се намалуваат и на 80 грама на ден. Третманот на паренхимичен панкреатитис мора да се комбинира со употреба на механичка и хемиски поштедена храна, парен, сецкан или пире.

Конзервативна терапија

Лекувањето со лекови на оваа болест е насочено кон ублажување на синдромот на болка, корекција на интракреторна и егзокрина инсуфициенција на панкреасот, запирање на воспалителниот процес во жолчните канали и борба против зависноста на пациентот од алкохол.
Steatorrhea, губење на тежината и зголемено формирање на гас се симптоми на нарушена функција на егзокрините жлезди, за кои е потребна замена За ова, се користат современи лекови со висока содржина на липаза, кои ја олеснуваат корекцијата на стеатореа и ја промовираат апсорпцијата на витамини растворливи во маснотии. Овие се микрогрануларни препарати во капсули, заштитени со специјален слој и спречуваат деактивирање на липазата во кисела средина на желудникот.
Ензимски и антисекреторни лекови имаат аналгетски ефект. Тие ја зголемуваат содржината на протеази во цревниот лумен, го намалуваат лачењето на ензимите на панкреасот и го намалуваат притисокот во дукталниот систем и ткивата на жлездата.
Со развој на компликации на хроничен панкреатитис, индициран е хируршки третман. За ова, постојат две големи групи на директни операции на панкреасот: одвод на главниот панкреасниот канал и насочени кон ресекција на влакнести ткива на жлездата.

Хроничен паренхимален панкреатитис е хронично заболување во кое панкреасот станува воспален со лежерно темпо.

Болеста доведува до намалување на ткивата на органите за варење, а потоа и до губење на неговата функционалност.

Зошто и како се појавува болеста?

Многу често, луѓето зависни од алкохол се разболуваат со паренхимален панкреатитис.

Но, покрај ова, причината за болеста може да биде:

• задоцнет и бескрупулозен третман на акутен панкреатитис,
• инфекција на организмот со инфекција (на пример, бактерија на рикеција која предизвикува тифус, стрептокок од групата А, која провоцира појава на црвена треска),
• транзиција на воспаление од жолчното кесе во жлездата одговорна за варење, што се случува со холециститис,
• абнормална активност на паратироидните жлезди, што се должи на појавата на синдромот на Бурнет,
• системско хронично артериско заболување од мускулно-еластичен тип.

Паренхимниот панкреатитис, како и другите болести во хронична форма, продолжува со промена на периодот на ремисија со период на егзацербација.

Кога болеста се повлекува, поминувајќи во фаза на привремено подобрување на благосостојбата, патолошките процеси се суспендирани.

Но, по неколку недели или месеци, паренхимниот панкреатитис повторно се појавува, се појавуваат следниве симптоми:

• болка која е концентрирана на левата страна на телото под ребрата и дава на задниот дел. Покрај тоа, болката со паренхимален панкреатитис може да биде или болна, не многу изразена или значајна, се појавува по земање на прекумерна количина на храна, како и јадење масно или зачинето јадење,
• болни нагони и, следствено, повраќање и дијареја, наизменично со запек. Сите овие симптоми со паренхимален панкреатитис се појавуваат како резултат на недоволно производство на ензими од страна на дигестивната жлезда,
• мрсна сјајна столица која содржи честички на нецелосно варена храна. Ова е последица на нарушување на дигестивниот систем.

Честопати пациент со паренхимален панкреатитис забележува дека изгубил голема тежина.

Ова е затоа што корисни материи од јадената храна како резултат на дефект во панкреасот не се апсорбираат од страна на телото.

Исто така, со паренхимниот панкреатит, тие губат телесната тежина, бидејќи силната болка во стомакот предизвикува губење на апетитот.

Воспалението на панкреасот речиси секогаш вклучува намалување на нивото на инсулин, што резултира со дијабетес мелитус.

Фактот дека неговиот пациент е болен со паренхимален панкреатитис, некои симптоми ќе им каже на искусниот лекар.

Кога пациентот ќе каже дека за прв пат не доживува напад на болка, излегува дека болеста има хронична форма.

Но, за да се потврди дијагнозата, задолжително се прави ултразвучен преглед и се прават анализи.

Паренхимниот панкреатитис е индициран со зголемување на количината на амилаза, трипсин и липаза во урината.

Во овој случај, нивото на гликоза во крвта ќе се зголеми. Исто така, паренхимниот панкреатитис ќе биде индициран со набивање и едвај забележително намалување на панкреасот.

Повремено, се користи контрастна студија со рентген на крвните садови на дигестивната жлезда за откривање на паренхимниот панкреатитис.

Ако пациентот има таква болест, тогаш сликата ќе покаже дека артериите во некои делови на органот се проширени.

Како се третира болеста?

Третманот на паренхимниот панкреатитис се заснова на ослободување од болка, повраќање и вознемирена столица.

Но, по елиминирањето на овие симптоми на паренхимниот панкреатитис, нема да биде можно целосно да се врати засегнатиот орган.

Со помош на третман, можете да ги ограничите само манифестациите на паренхимниот панкреатитис и да го прилагодите функционирањето на панкреасот.

Во секој случај, разумно е да се спроведат терапевтски мерки додека лежите во болницата или барем постојано да бидат набудувани од лекар.

Прво на сите, на лице кое страда од паренхимален панкреатитис е пропишан третман со лекови кои можат да го надоместат недостатокот на ензими на панкреасот.

Таквите лекови се Панкреатин, Фестал и Креон.

Покрај нив, треба да земете „Метилурацил“ или друг лек кој ја регенерира оштетената област на органот за варење.

Друг пациент со паренхимален панкреатитис има потреба од третман со диети.

Тоа е доста строго, затоа што во раните денови на егзацербација на болеста, треба значително да го намалите храната, па дури и целосно да ја напуштите.

Така што телото продолжува да ги прима потребните супстанции, се става dropper преку кој се внесува физиолошки солен и гликоза во крвта.

Не можете да пиете обична вода во ова време. Треба да се замени со мала количина на еден процентен раствор на сода бикарбона.

Кога периодот на егзацербација на паренхимниот панкреатит е далеку, дозволено е да се јаде житарки со варени житни култури, малку солени и минимално засладени, и варено месо, зеленчук и овошје со малку маснотии.

Во исхраната, можете да вклучите јадења што содржат протеини од млеко потекло. Но, тие можат да се јадат само во форма на пире од компири, со цел да се олесни работата на нездрав дигестивен систем.

Со паренхимален панкреатитис, храната треба да се јаде малку по малку, но 7-8 пати на ден. Диететичкиот третман бара употреба на храна која содржи малку маснотии и јаглени хидрати.

Паренхимниот панкреатит може да се третира со народни лекови, подготвени според следниве рецепти:

1. пресврт 300 гр лук, иста количина магдонос и 4 измиени лимони заедно со кора од кора од кора од кора од лимон во мелница за месо. Потоа треба да ги мешате состојките и да ги ставите во стаклен сад, кој мора да биде покриен со тесен капак и да се стави на ладно место. По 2 недели, производот ќе биде подготвен за употреба. Треба да се јаде со лажичка четвртина од еден час пред појадок, ручек и вечера, да се измие со екстракт од трева од лисја од брусница, јагоди, боровинки, сушени грав и парчиња од пченка,
2. комбинирајте во еден сад 6 супени лажици суви цветови од бесмртност со 3 супени лажици motherwort и иста количина хиперикум. Потоа, една лажица мешани билки треба да се истури со чаша врела вода и да се инсистира околу еден час. Инфузијата треба да се пие во чаша 30 минути пред оброкот. Таквиот третман треба да трае неколку месеци.

Значи, за да се справите со симптомите на паренхимниот панкреатитис, мора да се придржувате до диета, да земате лекови кои ги заменуваат ензимите и ја обновуваат жлездата и користете некои од средствата на луѓето.

Во структурата на дигестивните заболувања, дел од 5,1 до 9% припаѓа на хроничен панкреатитис (ЦП). Со овие заболувања, панкреасот е зафатен, започнува воспалителниот процес. Како резултат, во органот се случуваат дегенеративни промени. Првично, патолошкиот процес може да се случи во опашката на панкреасот, неговата глава или средниот дел. Исходот од болеста е оштетување на целиот орган. Некои луѓе со хроничен панкреатитис на крајот умираат. Смртноста во светот во просек е околу 11%.

Повеќе за болеста

Па што е хроничен панкреатит? Со овој термин, специјалистите назначуваат цела група на панкреасни заболувања. За сите заболувања, карактеристични се следниве карактеристики:

• фаза-прогресивен курс со епизоди на акутен панкреатитис,
• фокална, сегментална или дифузна лезија на панкреасот паренхим со последователна замена на сврзното ткиво,
• промени во системот на канали на орган,
• формирање на цисти, псевдоцисти, камења и калцификации,
• развој на ендокрина и егзокрина инсуфициенција.

Фактот дека постојат различни видови на болести е потврдено со Меѓународната статистичка класификација на десеттата ревизија. Хроничен панкреатитис МКБ-10 е поделен на:

• ЦП за алкохолна етиологија (код K86.0),
• други ЦП - инфективни, повторливи, повторливи, неодредена етиологија (код K86.1).

Најчестите причини за хроничен панкреатитис

Најчесто, болеста се јавува поради злоупотреба на алкохол долго време. Кај мажите, хроничен панкреатичен панкреатит може да се развие ако пијат над 15 години. Кај жените, веројатноста за појава на болест се зголемува со злоупотреба на алкохол повеќе од 10 години.

Алкохолот не е единствениот фактор што придонесува за појава на хроничен панкреатитис. Причината за болеста може да биде пушењето. Супстанциите што влегуваат во белите дробови со чад продираат во крвта и се шират низ целото тело, имаат негативен ефект врз сите внатрешни органи, вклучително и панкреасот.

Други причини за заболување

Други фактори кои предизвикуваат хроничен панкреатитис (код на МКБ-10 - 86,0 и 86,1) вклучуваат:

• злоупотреба на масна храна, продолжена исхрана без протеини,
• разни заболувања на гастроинтестиналниот тракт (неоплазми, холециститис и др.),
• прекумерна тежина, дебелина,
• земање на одредени лекови (Азатиоприн, Фуросемид, Преднизолон, синтетички естрогени, Еритромицин, Ампицилин, итн.),
• инфекција со вируси (цитомегаловирус, вирус на хепатитис Б, Ц, итн.).

Студиите спроведени во последниве години покажаа дека постои наследен хроничен панкреатитис на панкреасот. Ова е автозомно доминантно заболување со нецелосно навлегување (со различна фреквенција на манифестација на гени во носачот фенотип) Кај болни луѓе, наследниот хроничен панкреатитис се манифестира доста рано. Сепак, последната фаза се јавува подоцна отколку со други форми на болеста.

Форми на панкреатитис

Постојат различни класификации на болеста. Еден од нив е список на следниве форми на хроничен панкреатитис:

1. Повторливи. Се јавува кај 55-60% од случаите. Со оваа форма, периодите на ремисија се заменуваат со егзацербации на патолошкиот процес.
2. Постојана болка. Оваа форма се открива многу поретко (во 20% од случаите). Со тоа, пациентите се жалат на постојана болка, локализирана во горниот дел на стомакот и зрачи на задниот дел.
3. Псевдотумор (икеричен). Фреквенцијата на појава на оваа форма на хроничен панкреатитис е 10%. Патолошкиот процес се карактеризира со развој на воспаление во главата на панкреасот и компресија на обичниот жолчен канал.
4. Безболна (латентна). Образецот е откриен во 5-6% од случаите. Болката со болеста е блага или воопшто не се чувствува. Диспептични нарушувања периодично се појавуваат поради нарушено функционирање на панкреасот.
5. Склерозирање. Со оваа форма на болка, болка се јавува во горниот дел на стомакот. Тие се интензивираат после јадење. Болката е придружена со гадење, лабава столица, губење на тежината. При спроведување на ултразвук, специјалистите забележуваат намалување на големината и густината на панкреасот.

Според класификацијата на Марсеј-Рим, постојат такви форми на панкреатитис како калцифицирање, опструктивна, паренхимална и фиброза. Со првиот од нив, се забележува нерамна лобуларна лезија на панкреасот. Во каналите се појавуваат псевдоцисти, цисти, калцификации, камења. Што е опструктивен хроничен панкреатит? Со овој вид на болест, внатрешниот орган е зафатен рамномерно. Камењата не се формираат, се забележува опструкција на главниот канал на панкреасот.Со паренхимната форма во паренхимот, се развиваат фокуси на воспаление. Калцификациите не се формираат, системот на канали не е засегнат. Фиброзата се карактеризира со замена на паренхимот на внатрешниот орган со сврзно ткиво. Поради овој процес, егзо- и ендокрината инсуфициенција напредува.

Симптоми на болеста

Говорејќи за тоа што е хроничен панкреатитис, вреди да се земат предвид знаците на оваа болест. Во раните фази за време на периоди на егзацербација, се забележуваат напади. Тие се карактеризираат со болка во епигастричниот регион. Во повеќето случаи, тие зрачат постериорно. Херпесниот појас е многу поретки. Кај луѓето кои страдаат од хроничен панкреатитис, нападите се случуваат како резултат на изложеност на фактори на провоцирање. Тие се внес на масна храна, алкохолни и газирани пијалоци.

Болеста се карактеризира и со диспептичен синдром. Приближно 56% од болните лица пријавуваат гадење и повраќање. Во 33% од случаите е забележано губење на тежината, во 29% - подуеност, во 27% - намалување на апетитот. Со болест, може да се појават симптоми како општа слабост, замор и намален работен капацитет.

Текот на хроничен панкреатитис

Специјалистите разликуваат 4 фази во развојот на болеста:

1. Предклиничка фаза. Во оваа фаза, болните луѓе не забележуваат симптоми на хроничен панкреатитис. Болеста често се открива случајно за време на ултразвучно скенирање или компјутерска томографија на абдоминалните органи.
2. Фазата на почетни манифестации во развојот на таква болест како хроничен панкреатитис. Возрасните во ова време почнуваат да ги трпат првите симптоми на болеста. Времетраењето на сцената може да биде неколку години. Во некои случаи, болеста напредува многу брзо.
3. Фаза на развој на постојани клинички симптоми. Пациентите покажуваат знаци на ендокрина и егзокрина инсуфициенција. Луѓето јадат многу малку, се жалат на болки во стомакот.
4. Последната фаза. Болките стануваат помалку изразени. Луѓето значително губат тежина. Во последната фаза, се појавуваат разни компликации на хроничен панкреатитис поради атрофија на панкреасот, ендокрина и егзокрина инсуфициенција. Еден од нив е карцином на именуваниот внатрешен орган.

Во зависност од карактеристиките на развој на хроничен панкреатитис, се разликуваат благ курс, умерен степен и тежок тек на болеста. Со благ тек, ретко се појавуваат периоди на егзацербација (1-2 пати годишно). Болките се благи. Функциите на панкреасот не се нарушени.

Што е умерен хроничен панкреатит? Ова е болест во која се забележуваат 3-4 егзацербации годишно. Тие се подолги отколку со благ тек на панкреатитис. Кај болни луѓе, телесната тежина се намалува. Егзокрината функција на панкреасот е умерено намалена, забележана е хиперферендемија на панкреасот.

Во тешка болест, егзацербациите се чести и продолжени. Болката е придружена со тежок диспептичен синдром.

Третман на болеста: цели и потребни мерки

Во хроничен панкреатит, терапијата е пропишана за да се постигнат следниве цели:

• намалување на клиничките манифестации на болеста,
• превенција на релапс,
• намалување на веројатноста за појава на компликации на болеста.

Специјалистите им препишуваат на не-лекови третман, терапија со лекови на нивните пациенти. Доколку е потребно, се изведува операција. Третман на хроничен панкреатитис кај возрасни може да се спроведе и дома и во болница. Индикација за хоспитализација е транзиција на болеста во фаза на егзацербација, затоа што во овој период се заканува животот на пациентот и станува неопходно парентерално администрирање на лекови.

Не-дрога третман

Во третманот на хроничен панкреатитис, исхраната игра важна улога. Со сериозни егзацербации, индицирани се гладни денови (1-3 или повеќе) и обилен алкален пијалок. Според индикациите, се пропишува парентерална или ентерална (воведување на хранливи материи во дебелото црево со помош на специјална сонда). Благодарение на оваа мерка, можно е да се запре секрецијата на панкреасот, интоксикацијата се намалува и синдромот на болка станува послаб.

По нормализацијата на состојбата, болните се пренесуваат во орална исхрана. Оброците треба да бидат чести, фракционо. Дневното мени е составено од мукозни супи, пире од зеленчук и каша од течно млеко. Од пијалоци задушено овошје, дозволено е желе, слаб чај, минерална вода, супа од шипинка.

Бидете сигурни да ги исклучите следниве производи:

• предизвикувајќи подуеност,
• инкорпорирање на груби влакна,
• стимулирање на производство на дигестивни сокови,
• богата со екстрактивни материи.

Дали е можно да имате рибини и супа од месо, супа од печурки и јаки зеленчуци, конзервирана храна, пушено месо, колбаси, масна риба и месо, пржена храна, сурово овошје и зеленчук, колачи, колачи, кафеав леб во хроничен панкреатит? Сите овие производи се забранети при егзацербација на болеста, па затоа треба да бидат отфрлени. Исто така, треба да отстраните зачини, сладолед, алкохол од вашето мени.

За време на ремисиите, диетата малку се менува. Луѓето со дијагноза на хроничен панкреатит на панкреатитис им е дозволено да јадат тестенини, суров зеленчук и овошје, меки благи сирења и печена риба. Супите со пире може да се заменат со обични вегетаријански супи (зелката треба да се исклучи од состојките). Каша може да биде трошлив, подебел.

Фармакотерапија на хроничен панкреатитис

Задачата на терапијата со лекови во првата фаза е да се обезбеди функционален остаток на панкреасот. Ова се постигнува со:

1. Прием на големи дози на современи агенси за полиензим. Овие лекови вклучуваат Мезим-Форт, Креон, Панситрат.
2. Максимална инхибиција на киселоста на желудочната секреција со користење на блокатори на хистамин H2-рецептори (ранитидин, фамотидин) или инхибитори на протонска пумпа (Омепразол, Есомепразол). Дрогата се администрира парентерално или се зема орално.
3. Воведувањето на „Окротиотид“ или „Сандостатин“. Овие лекови се синтетички аналози на хормонот соматостатин. Благодарение на нив, хипертензијата во системот на канали на панкреасот се намалува, и поради ова, болката се олеснува и запре.

Ако терапевтските мерки насочени кон намалување на лачењето на панкреасот немаат аналгетски ефект, лекарите препишуваат не-наркотични или наркотични аналгетици. „Аналгин“, „Кетопрофен“, „Парацетамол“ - каков било лек за хроничен панкреатитис може да го препише лекар од првата група на лекови. Од лекови поврзани со наркотични аналгетици, може да се избере Промедол, Трамал, Форрал.

Третман на хроничен панкреатит кај возрасни, исто така, може да вклучи мултиниезимска терапија за замена. Индикации за неговата употреба се излачување на повеќе од 15 g масти на ден со измет, дијареја и брзо губење на тежината. Препарати од полиензим се Абомин, Форте-Н, Креон, Панкреатин, Фестал, Панкреофлат, Дигестал, Вобензим.

Хируршки третман на болеста

Во некои случаи на хроничен панкреатит, потребна е операција. Индикации се:

• болка која не запира со лекови и диети,
• присуство на апсцеси и цисти во панкреасот,
• опструкција на жолчниот канал што не може да се реши со употреба на ендоскопски метод,
• дуоденална стеноза,
• фистули во панкреасот со развој на плеврален излив или асцит,
• осомничен карцином, не цитолошки или хистолошки потврден.

„Хроничен панкреатитис, симптоми и третман кај возрасни“ е важна медицинска тема на која е потребно внимание. Ова е подмолно заболување, прогресивен и неповратен процес. Сепак, третманот е сè уште неопходен. Ви овозможува да го продолжите животот на болните луѓе, да ги елиминирате непријатните симптоми својствени на хроничен панкреатитис. На пример, подложени на препораки во исхраната, одбивање од алкохол и соодветна терапија со лекови, пациентите живеат до 10 години. Половина од оние кои не бараат медицинска помош и продолжуваат да пијат алкохол, пушат, не јадат правилно, умираат пред овој пат.