Хроничен панкреатитис: третмани и диети

Панкреатитис е група на воспалителни заболувања на панкреасот во кој дигестивните ензими излачувани од панкреасот не се ослободуваат во дуоденумот, туку се активираат предвреме, што предизвикува процес на само-варење на ткивата на овој орган.

Воспалението на панкреасот може да се развие како резултат на интоксикација со алкохол, заболувања на жолчни камења, воспалителни заболувања на дуоденумот, земање на одредени лекови, повреди и наследни метаболички нарушувања.

Видови и класификација

Постојат неколку видови на заболувања. Значи, акутниот панкреатитис е акутно воспаление на панкреасот и неговата некроза, што доведува до атрофија, калцификација и фиброза на органот. Една од формите на акутен панкреатитис е реактивен панкреатитис - напад на болест која се појави против позадината на егзацербација на болести на желудникот, црниот дроб, дуоденумот или жолчниот меур. Исто така, деструктивен панкреатитис, во кој вишок на ензими доведува до акутно воспаление на панкреасот и алкохолен панкреатитис како резултат на злоупотреба на алкохол.

Ако воспалението на панкреасот се развива постепено, со наизменични периоди на егзацербација и ремисија, тогаш тие зборуваат за хроничен панкреатитис. За возврат, хроничниот панкреатитис е исто така поделен на голем број сорти. Особено, билијарниот панкреатитис обично се поврзува со заболување на жолчното кесе, холецистичен панкреатитис е поврзан со хронично воспаление на жолчното ќесе, а паренхимниот панкреатитис се подразбира дека значи бавно развиен хроничен воспалителен процес што доведува до панкреатична атрофија и кршење на неговите основни функции.

Симптоми и знаци

Симптомите на панкреатитис кај возрасни и деца се разликуваат во зависност од формата на болеста. Значи, во хроничен тек на пациентите, загрижуваат болките во страната и градната коска, кои се интензивираат за време на периоди на егзацербација, особено еден час по јадење, и исчезнуваат во ремисија. Хроничната форма се карактеризира и со лабави столици, подуеност, надуеност, сув јазик и општо слабеење.

Во акутен воспалителен процес, знаците на панкреатитис ќе бидат како што следува: акутна силна болка во левата или десната хипохондрија, која понекогаш ја покрива областа под половината, може да даде назад и градната коска, гадење, повраќање, икање, сува уста. Во отсуство на навремено лекување, температурата на телото на пациентот се крева, нагло се спушта крвниот притисок и се појавува скратен здив, кожата прво се претвора бледа, а потоа се стекнува со земјен сива нијанса. Напад на акутен панкреатитис бара итна медицинска помош.

Како да се излечи панкреатитис? Во акутната форма на болеста, аналгетиците се пропишани за аналгезија, измет за интравенска администрација на колоидни или солени раствори, специјални лекови кои ја блокираат активноста на ензимите, како и некои други лекови. Повремено, може да биде потребна операција.

Третман на хроничен панкреатит вклучува строга диета, внес на витамини и лекови против болки, заменска терапија со ензими. Во исто време, во зависност од индикациите, се третираат жолчни камења, дијабетес мелитус и други болести кои можат да доведат до повторено влошување на болеста.

Третман на панкреатитис со народни лекови

Ако акутниот панкреатитис веднаш треба да повика брза помош, тогаш може да биде хроничен панкреатитис во акутната фаза, заедно со земање лекови пропишани од вашиот лекар, да се лекува со помош на бројни народни лекови. Ние ќе ги именуваме најпопуларните од нив.

Догроза за панкреатитис

Лушпа и инфузии на корени и роза колкови имаат антиинфламаторно, смирувачко и антиспазмодично дејство на панкреасот и помагаат брзо да се запре нападот на панкреатитис.

За да ја подготвите супата, земете 50 гр излупени растителни корени, пополнете ги со 250 мл вода, доведете до вриење и варете 20 минути. Пијте ја готовата супа 3 пати на ден, правејќи 2-3 голтки секој пат.

Инфузија на колковите од роза, исто така, има добар ефект: истурете грст бобинки во термос и истурете 1 литар врела вода, а потоа оставете да се вари 1 час и земете 0,5 чаши пред јадење.

За да подготвите лушпа од листовите на златна мустаќи, земете 2 лисја од растение долги 10-15 см, мелете и истурете 700 ml врела вода, а потоа вриејте 15 минути. Извадете ја подготвената супа од топлината, завиткајте ја тавата цврсто со пешкир и оставете ја да се запали 10-12 часа. Земете ја супата 3-4 пати на ден 40 минути пред јадење, 50-70 ml истовремено.

Сок од компир за панкреатитис

Ако имате егзацербација на хроничен панкреатитис, свежо исцеден сок од компир ќе ви помогне побрзо да се ослободите од симптомите на воспаление. Таквиот пијалок се препорачува да се конзумира 2 пати на ден за 1, -1,5 часа пред јадење, 100-200 ml на внес.

Зборувајќи за тоа како да се третираат панкреатитис, треба да запомните за таков добро познат лек како прополис. За лековити цели, прополисот мора да се земе во природна форма. Помеѓу оброците, џвакајте долги и внимателно џвакани парчиња прополис со тежина од 3 g, и проголтајте на крајот.

Gумбир за панкреатитис

Gумбирот е богат со многу корисни материи кои придонесуваат за подобрување на функционирањето на панкреасот и брзо отстранување на неговото воспаление. За да направите пијалок од ѓумбир, ќе ви треба рендан корен од ѓумбир (мало парче со големина на орев) или 0,5 лажичка сув корен од сув земјата. Истурете ѓумбир со 200 мл врела вода, оставете го да се вари 10-15 минути, додадете мед и лимон по вкус. Пијте го топло.

Сепак, имајте на ум дека оваа алатка не е погодна за секого, затоа, при првите знаци на влошување, треба веднаш да се напушти.

Панкреатитис билки

Третманот на панкреатитис дома може да се спроведе со помош на растителни препарати. Еве една од нив: 30 гр валеријана корен, иста количина лисја од пеперминт и 20 гр кора од берберис и бојата на глог се приготвува на температура со чаша врела вода, инсистираше 1 час и зеде 1 / 2-3 / 4 чаши наутро пред појадок и навечер пред спиење.

Вие исто така може да подготвите антиинфламаторно лушпа од 20 гр кора од лисја, иста количина на корен од глуварче и 15 гр три лисја од лисјата на часовникот, жолти џентански коњи, celandine трева и лисја од нане. Овој лек мора да се земе 1 / 2-3 / 4 30 минути пред јадење 3 пати на ден.

Панкреатитис во бременоста

Акутниот панкреатит во бременоста е ретка, но во голем број случаи доведува до смртност на мајки и перинатална, затоа е неопходна итна хоспитализација при првите знаци на појава на напад.

Бремените жени со хроничен панкреатитис од првите недели од бременоста треба да бидат набудувани од страна на општ лекар и акушер-гинеколог, така што кога ќе се појават првите симптоми на егзацербација на болеста, треба веднаш да се започне со соодветен третман.

Панкреатитис кај деца

Сериозни нарушувања во исхраната, абнормалности во развојот на органите на гастроинтестиналниот тракт, како и повреди на стомакот доведуваат до развој на болеста во детството. Најчесто, реактивен панкреатитис се јавува кај деца, во кои воспаление на панкреасот се јавува во форма на реакција на воспалителни процеси во телото. Децата со акутен панкреатит се предмет на задолжителна хоспитализација.

Исхрана за панкреатитис

Менито за панкреатитис треба да се состои само од садови подготвени со зоврие, задушување или парење (житни култури, супи, чорби од зеленчук и пире од компири, паста од павлака со малку маснотии). Animalивотински масти, суров зеленчук и овошје, сурово млеко, масно урда, ореви, печурки, мешунки, супи, маринади, пушеле месо и конзервирана храна се исклучени од исхраната. Секој алкохол е строго забранет.

Како заклучок, се потсетуваме дека сите народни лекови или лекови што ги земате за лекување на панкреатитис мора да бидат договорени со вашиот лекар. Панкреатитис е сериозна болест која може да доведе до компликации како што се перитонитис, панкреас апсцес, сепса, внатрешно крварење, па само-лекувањето во овој случај е несоодветно.

Панкреатитис

Панкреатитис е болест која се карактеризира со воспаление на панкреасот.

Нормално, панкреасот извршува две важни функции. Прво, панкреасот произведува ензими кои, влегувајќи во тенкото црево, се активираат и се вклучени во варењето на протеините, мастите и јаглехидратите. Второ, ова тело произведува хормон инсулин, со кој се регулира нивото на гликоза во крвта. Ако, поради различни причини, ензимите на панкреасот почнуваат да се активираат дури и во внатрешноста на органот, самата жлезда се вари и се развива воспалителен процес.

Постојат две форми на панкреатитис: акутен и хроничен панкреатитис.

Акутен панкреатитис

Најчесто се наоѓаат кај дебели жени на возраст од 30 до 60 години. Почетокот на болеста се карактеризира со акутна болка во појасот во горниот дел на стомакот, најчесто по пиење алкохол или масна храна. Болката може да биде блага, толерантна или многу силна со зрачење на скапулата или градната коска. Болката може да биде толку интензивна што во некои случаи пациентот може да развие шок или колапс. Забележани се гадење, повраќање и столче. Поради нарушениот одлив на жолчката, кожата и склерата стануваат жолтеникави во боја. Sometimesаноза на кожата на абдоменот и предниот абдоминален ид понекогаш е можна. Забележани се симптоми на интоксикација, јазикот во акутен панкреатитис е сув и обложен со плакета.

На почетокот на болеста, се забележува надуеност, додека абдоминалниот wallид останува мек. Со развојот и прогресијата на акутен панкреатитис, се забележува мускулна напнатост и симптоми на перитонеална иритација.

Акутниот панкреатитис може да заврши во закрепнување или да оди во хронична форма. Особено тешките случаи на акутен панкреатитис можат да бидат фатални.

Хроничен панкреатитис

Постојат неколку форми на болеста: рекурентен панкреатитис, латентен, псевдо-хумористичен и склерозен панкреатитис.

Болка во хроничен панкреатит со различен интензитет, пароксизмална или постојана. Главната локализација на болката е во горниот дел на абдоминалниот wallид со зрачење на задниот дел, градите (левата страна), долниот дел на стомакот. Масна тешка храна, внес на алкохол, стрес и други фактори можат да предизвикаат појава на болка. Развојот на хроничен панкреатитис се карактеризира со гадење, губење на апетит, надуеност, нарушена столица и понекогаш повраќање. Можна жолтица поради оштетен одлив на жолчката.

Хроничниот панкреатитис се карактеризира со периоди на ремисија и егзацербација. Со текот на болеста, периоди на егзацербација стануваат почести, можен е развој на цревни нарушувања, нарушувања во нормалното варење и губење на тежината. Можеби развојот на дијабетес. Честопати дава компликации, вклучувајќи крварење на стомакот, рак, цисти и апсцеси, оштетување на црниот дроб, дијабетес мелитус, ентероколитис.

Симптоми на акутен панкреатитис

Панкреасот не е многу голем орган, меѓутоа, ги извршува најважните функции во човечкото тело, од кои најважни се излачувањето на ензимите на храна за нормално варење и производство на инсулин, недостаток на кој доведува до толку сериозна болест како дијабетес. Што се случува со воспаление на жлездата? Во периодот на акутен панкреатит, симптомите се развиваат како и со тешко труење.

Ензимите произведени од панкреасот се задржуваат во него или неговите канали и започнуваат да ја уништуваат самата жлезда, а влегувањето во крвотокот предизвикува симптоми на општа интоксикација:

  1. Болка. Ова е најизразен симптом, болката со панкреатитис обично е многу интензивна, постојана, природата на болката пациентите ја опишуваат како сечење, досадна. Во случај на ненавремено обезбедување медицинска помош и олеснување на болката, пациентот може да доживее шок на болка. Локализирана болка под лажица, хипохондриум, или десно, од лево, во зависност од локацијата на лезијата на жлездата, во случај кога целиот орган станува воспален, болката е појас.
  2. Висока температура, ниска или обратно, висок притисок. Со брзиот развој на воспалителниот процес, благосостојбата на пациентот брзо се влошува, температурата може да се искачи на голем број, како и да го намали или подигне крвниот притисок.
  3. Комплексија. Со панкреатитис, карактеристиките на лицето на пациентот се заоструваат, на почетокот кожата станува бледа, постепено тен се стекнува со сиво-земјен нијанса.
  4. Икање, гадење. Панкреатитис, исто така, има симптоми како што се сува уста, икање, belching и гадење.
  5. Повраќање Нападите на повраќање со жолчката не носат олеснување на пациентот. Затоа, на почетокот на акутниот период, не се зборува за внес на храна, гладувањето во случај на акутен панкреатитис е главен услов за успешен понатамошен третман.
  6. Дијареа или запек. Столчето со акутен панкреатитис е често пенесто, чести со фетилен мирис, со честички на недохраната храна. Повраќањето може да се јаде и со храна (кога повраќа со гастрични содржини на почетокот на напад), тогаш се појавува жолчката од 12 дуоденални улкуси. Сепак, постојат обратно, запек, надуеност, зацврстување на стомачните мускули, што може да биде првиот сигнал за појава на акутен напад на панкреатитис.
  7. Скратен здив. Диспнеата е исто така предизвикана од губење на електролити за време на повраќање. Пациентот е вознемирен од постојан скратен здив, се појавува леплива пот, се појавува изобилен жолт премаз на јазикот.
  8. Надуеност. Стомакот и цревата не се контрахираат за време на напад, затоа, по прегледот, лекарот утврдува силно надуеност, палпацијата не ја одредува затегнатоста на стомачните мускули.
  9. Цијаноза на кожата. Околу папокот или на долниот дел од грбот, може да се појават цијанотични дамки, што на кожата и` се дава мермерна нијанса; Ова се должи на фактот дека крвта од воспалената жлезда може да навлезе под кожата на абдоменот.
  10. Yолтост на склера, кожа. Со склерозирачка форма на панкреатитис, може да се појави опструктивна жолтица, која се појавува како резултат на стискање на дел од обичниот жолчен канал со густо ткиво на жлезда.
  11. Со вакви симптоми на панкреатитис кај една личност, состојбата се влошува со секоја минута, не можете да се двоумете во истите случаи и треба да повикате брза помош што е можно поскоро.

Симптоми на хроничен панкреатитис

Хроничниот панкреатитис може да биде асимптоматски некое време или маска како и други заболувања на абдоминалните органи. Во овој случај, само лекар може да направи точна дијагноза.

Главните симптоми на класичен хроничен панкреатитис се како што следува:

1. Болки во стомакот. Тој е без јасна локализација, зрачи на задниот дел, може да биде појас:

  • со делумно или целосно блокирање на луменот на каналите - се јавува после јадење, пароксизмално, е запрено со панкреатин или антисекреторни лекови,
  • како резултат на воспаление - не зависи од внесувањето храна, зрачење од епигастриумот до грбот, се јавува по земање аналгетици,
  • поради недостаток на ензими на панкреасот - болките претежно пукајќи во природата се поврзани со зголемено формирање на гас.

2. Знаци на егзокрина (егзокрина) слабост. Се развива како резултат на дигестивни нарушувања и апсорпција на неопходни материи од цревата. Се карактеризира со:

  • нарушувања на столицата (до 6 пати на ден),
  • фетид, масни измет (стеатореа),
  • гадење, повраќање,
  • губење на тежината
  • надуеност, подуеност,
  • татнеж во стомакот, слабеење,
  • симптоми на недостаток на разни минерали и витамини.

3. синдром на интоксикација. Во овој случај, се појави:

  • општа слабост
  • намален апетит
  • тахикардија
  • зголемување на температурата
  • намалување на крвниот притисок.

4. Билијарна хипертензија. Главните карактеристики на синдромот:

  • опструктивна жолтица
  • на ултразвук: зголемување на главата на панкреасот, компресија на обичниот жолчен канал.

5. Ендокрини нарушувања. Пронајдени кај 1/3 од пациентите:

  • кетоацидоза
  • дијабетес мелитус
  • тенденција за хипогликемија.

Кај хроничен панкреатитис, може да се појави симптом на Тужилин - појава на светло-црвени дамки во абдоменот, грбот, градите, кои се аневризми и не исчезнуваат со притисок.

Што да направите со напад на панкреатитис?

  1. Забрането е да се земе храна. И да се воздржите од јадење треба да биде 3 дена. Ова е неопходно за да се запре производството на ензими кои го зајакнуваат воспалителниот одговор и болката. Можете да пиете вода без гас и адитиви.
  2. Студот се нанесува на епигастричниот регион - ова ви овозможува да го намалите интензитетот на болка, малку да го отстраните отокот и воспалението. Најдобро е ако наместо мраз се користи шише со топла вода исполнето со ладна вода.
  3. Пациентот треба да биде во кревет и во целосен одмор. Ова ќе го намали протокот на крв во заболениот орган и со тоа ќе го намали воспалението.
  4. Дозволени само-лекови се Дротаверин, Спазмалгон, Но-shpa и Максиган. Тие можат да бидат пијани пред да пристигне амбуланта. Во меѓувреме, неопходно е да се јавите кај лекарите дури и ако пациентот не е сигурен дека има напад на акутен панкреатит. На крајот на краиштата, оваа патологија е опасна затоа што може да престане некое време, а потоа брзо да се повтори.

Особено често, се појавува брз релапс со некроза на органи. Затоа, за роднините е толку важно што пациентот (дури и покрај неговите протести) да помине сеопфатен преглед.

Трите главни зборови во третманот на пациент со акутен панкреатит се мир, студ и глад. Тие се правила на прва помош за напад.

Приемот на какви било дигестивни ензими може само да го зајакне патолошкиот процес. Блокаторите на протонската пумпа, особено Рабепразол и Омепразол, можат да ја ублажат состојбата.

Ако се знае дека пациентот бил изложен на барем еден од факторите кои предизвикуваат воспаление (внес на алкохол, прејадување, траума, итн.) Пред да се случи напад, тогаш брза помош мора да се повика без одложување.

Последиците

Првото нешто што пациентот доживува акутна форма на панкреатитис е силна болка, која е неподнослива за да издржи. Во ова време, следново се случува во жлездата.

  1. Ткивата на панкреасот и соседните органи се распаѓаат и се распаѓаат.
  2. Сите органи и системи во контакт со ензими се оштетени.
  3. Ензимите, кои се во активност и не можат да минуваат во цревата, го апсорбираат (вари) секое ткиво што ќе го најдат.
  4. Тогаш „агресивните“ ензими се распрснуваат низ крвотокот низ целото тело, земајќи ги со себе оштетените клетки на панкреасот.
  5. Воспалителниот процес во оваа ситуација е во состојба да започне во секое време и во кој било орган, дури и во мозокот.
  6. Може да се развие повеќекратна слабост на органите во кои токсините го напаѓаат целото тело, ширејќи се низ крвотокот.

Во таква клиничка ситуација, животот на пациентот е во опасност доколку не се преземат неопходните мерки веднаш.

  1. Сепса може да се развие.
  2. Има крварење во органите.
  3. Се формира перитонитис.
  4. Пациентот може да биде во состојба на шок.
  5. Смртоносен исход е веројатно.

Но, ќе се смета за апсолутна грешка дека хроничната форма не е опасна. Прво, хронично заболување само по себе може да биде комплицирана акутна форма ако не ги следите препораките или немате доволно лекување. Второ, во хрониките, факторите што го иритираат и го оштетуваат телото постојано се присутни во него. Ironелезо, иако побавно, но сепак уништено. Ова предизвикува повторени напади, вклучително и акутни. Трето, хроничниот процес на воспаление во панкреасот е поволна позадина за дијабетес и онкологија, сепса и интестинална опструкција, бубрежна инсуфициенција, проблеми со црниот дроб, гноен формации, тромбоза на слезината и панкреасна некроза.

Дијагностика

Дијагностицирање на оваа болест, како по правило, не е тешко, бидејќи нејзините симптоми се скоро секогаш изразени. Но, сепак, лекарот мора да ја утврди формата на болеста за да пропише соодветен третман. За да го направите ова, препорачливо е да се спроведе лапароскопија - метод кој ви овозможува да ја испитате абдоминалната празнина однатре со специјална алатка.

Ако е осомничен акутен панкреатит, се вршат некои лабораториски тестови. Ова е општ тест на крвта, уринализа, биохемиски студии. Слични тестови се вршат за осомничен хроничен панкреатитис. Сепак, важно е да се спроведат биохемиски студии за време на егзацербација на болеста. Исто така, се спроведува посебна студија за измет.

Третман на акутен панкреатитис

Во акутен панкреатит, третманот е можно само во болница, под надзор на квалификувани специјалисти, ова се смета за многу опасна состојба. Ако се сомнева во акутен панкреатит, треба да се јави брза помош брза помош и лицето треба итно да биде хоспитализирано.

Понекогаш ненавремено обезбедување медицинска нега може да чини живот на една личност. Првата помош што може да му се даде на лице со напад на панкреатитис, чии симптоми се очигледни, е да се примени ладно на стомакот, да се земе антиспазмодично - Na-shpa, Papaverin, како и да одбие да јаде било каква храна и одмор во кревет пред пристигнувањето на Брза помош.

Главните 3 китови на кои се заснова третманот на акутен панкреатит: УНГАР, СОЦД И РЕСТ

Итна помош обезбедена од Брза помош:

  • пункција вена, dropper со солен раствор
  • антиеметичко - метоклопрамид (церукална) 10 мг
  • лекови за болка - кеторолак
  • антисекреторија - октреотид (sandostatin) 250 mg или quamatel (омепразол) 40 mg

Во болница, обично извршуваат:

  • Во болницата, интравенска администрација на натриум хлорид (солен), reopoliglukin + kontrikal
  • Тие користат диуретични лекови, спречуваат едем на панкреасот, а исто така помагаат да се отстранат ензимите од крвта и токсините од телото. Од диуретици, или Фуросемид (Ласикс) за време на инфузиона терапија (во еластична лента по капка пушка) или Дијакарб во таблети под маската на препарати од калиум.
  • Омепразол 80 мг на ден, постојат форми за интравенска администрација за време на dropper - Kvamatel.
  • Антиспазмодика - дротаверин хидрохлорид, не-бањата
  • Со постојано повраќање, интрамускулна метоклапрамид
  • За болка - лекови против болки
  • Во тежок или гноен панкреатитис - антибиотици (цефалоспорини 3-4 генерации или флуорохинолони).
  • Во акутниот период, индицирани се инхибитори на ензимите (контрактален и гордокс).
  • Витаминската терапија е исто така вклучена во сеопфатно одржување на ослабено тело, особено индицирани се витамин Ц и витамин во групата Б.
  • За 4-5 дена, на пациентот му се пропишува глад и пие топла вода без гас. Во тежок панкреатитис, кога изгладнуваат неколку недели, индицирана е парентерална исхрана (протеински хидрализати и емулзии на маснотии се администрираат интравенозно, ако холестеролот е нормален во крвта).
  • Само по ова време, на пациентот му е дозволено да јаде, на почетокот можете да пиете само јогурт, постепено додавајќи урда во менито, а по 3-4 дена, постепено, пациентот може да земе диетална храна на специјална диета 5П.

Хируршки третман е индициран за сомнителен деструктивен панкреатитис и за знаци на воспаление на перитонеалноста, како и за неефективноста на конзервативната терапија.

Во овој случај, лапароскопија е индицирана за сомнителна абдоминална течност или знаци на перитонитис. Се изведува и за диференцијална дијагноза на акутен панкреатитис со други болести.

Лапаратомијата (широк хируршки пристап со пресек од градната коска до препоните) се изведува со претходно извршени хируршки интервенции на абдоменот, вентрална хернија, нестабилна циркулација на крвта (шок).

Третман на егзацербација на панкреатитис

Со егзацербација на панкреатитис, пациентите имаат потреба од хоспитализација со дневно следење на крвните параметри, рамнотежа на водата, броење на белите крвни клетки, нивото на ензимот во серумот, киселинско-базната рамнотежа во текот на првата недела.

Задушување на секрецијата на панкреасот е важна мерка во третманот на егзацербација на панкреатитис. За таа цел, се применуваат следниве методи:

  • студено на епигастричниот регион,
  • во првите 1-3 дена на егзацербација на панкреатитис, се препорачува глад, земање алкални раствори на секои 2 часа (на пример, алкални минерални води),
  • употреба на периферни М-антихолинергици (гастроцепин)
  • назначување на аналог на соматостатин - садостатин за намалување на секрецијата на панкреасот, елиминирање на болки во стомакот, намалување на потребата за лекови против болки. Сандостатинот се пропишува во доза од 100 мг субкутано 1-3 пати на ден (до максимум 600 мгг / ден) за период од неколку дена до неколку недели,
  • намалена киселост на гастричната содржина за да се обезбеди функционален одмор на панкреасот. За таа цел, се користат антациди, блокатори на хистамински рецептори H2 (циметидин) и блокатори на протонска пумпа на поставата ќелија (омепразол).
  • инхибиција на функцијата на панкреасот: даларгин 1 ml интрамускулно 2 пати на ден за 22-24 дена, се чини дека ветува употреба на перитол (4 мг 3 пати на ден во рок од 8-10 дена)
  • инхибитори на ензимите се користат по утврдување на индивидуалната толеранција на лекот кон пациентите. Се користат следниве лекови: trasilol, kontrikal, gordoks. Тие се администрираат интравенски истовремено во 5% раствор на гликоза или се капе во изотоничен раствор на натриум хлорид. Алергиските реакции при администрација на овие лекови се забележани со фреквенција од 10-12%,
  • антимикробна терапија. Се користи за егзацербација на панкреатитис, појава на треска, интоксикација, како и за спречување на компликации. Обично, се користат антибиотици со широк спектар - пеницилини или цефалоспорини (ампицилин, оксацилин, ампиокс, кефзол, клафоран и други) за 5-7 дена во нормални дневни дози.

Панкреатична инсуфициенција се манифестира со синдром на нарушена апсорпција на цревата. Според современите концепти, овој синдром не се манифестира во хроничен панкреатитис сè додека лачењето на ензимите не се намали на 10% од почетниот потенцијал. Третманот на инсуфициенција на панкреасот се сведува на назначување на диета и терапија за замена на ензими. Во овој случај, дозата на препаратот на ензимот се избира индивидуално за секој пациент.

Главниот критериум за ефективноста на третманот е динамиката на количината на маснотии во измет и телесната тежина на пациентот. Обично, третманот започнува со 3 таблети пред, после и за време на главните оброци. Во тешки форми, количината на лекот може да достигне 20 или повеќе таблети дневно. Ензимските препарати за хроничен панкреатитис се препишуваат многу долго време, честопати за живот. Можно е да се постигне намалување на нивната доза со следење на строга диета со ограничено маснотии и протеини. Сепак, со проширување на диетата, дозата на ензимски препарати треба да се зголеми.

Физиотерапијата има лекови против болки и одредено антиинфламаторно дејство. Како по правило, физиотерапија се користи во смирувачка фаза на егзацербација. Најчесто се користи:

  • електрофореза на 5-10% раствор на новокаин или даларгин
  • дијадијамички струи
  • синусоидно модулирани струи

Во фазата на ремисија, балнеотерапијата е широко користена во форма на јаглерод диоксид-водород сулфид, јаглерод диоксид, радон, јаглерод диоксид, "бисер" или сулфид бањи. Тие се земаат на температура од 36-37 ° C, времетраењето е 10-15 минути, текот на третманот е 8-10 процедури.

Третманот со санаториум-одморалиште се изведува во фаза на компензација без егзацербација во одморалиштата Есентуки, Трускавец, leелезновск, како и во санаториумите на Република Белорусија (Нароч, Речица).

Третман на хроничен панкреатитис

Хроничен панкреатитис може да има светли или благи симптоми. Најчесто, за време на егзацербација на хроничен панкреатитис, пациентот е прикажан хоспитализација и терапија, слично на акутниот процес.

Пациентот мора да следи диета во текот на целиот живот и да зема лекови од групата антиспазмодици и лекови кои ја нормализираат секреторната функција на органот. Особено е корисно да се помине со санаториум третман двапати годишно во соодветните институции на територијата Ставропол (Кисловодск, leелезновск, Пјатигорск), каде што се третираат со природни минерални води.

Основни принципи на терапијата:

1) Диета - ова е најтешкиот принцип на третман, што треба да се спроведе, затоа што со панкреатитис, треба да се исклучат сите производи што многу луѓе ги сакаат, пржени, зачинети јадења, печурки, слатки, чоколадо, скара, брза храна. Сите производи, вклучително и овошје и зеленчук, треба да се консумираат само во печена, варена или сецкана форма. Исхраната треба да биде честа и фракционо, со други зборови, треба да јадете на секои три часа, додека е пожелно да мешате различни видови на протеини, јаглени хидрати и масти со едно движење.

2) Опции за управување со болка со хроничен панкреатитис.

Со диета, болката почнува да го мачи пациентот многу поретко, но со најмало кршење на режимот или при земање забранет производ, потребни се лекови против болки.

  1. Со силна болка, лекарот може да препише антиспазмодици - Дротаверин, Но-Шпа, кои го олеснуваат воспалението во организмот и со тоа ја намалуваат болката.
  2. Исто така, во наше време, лекарот може да препише Mebeverin (Sparex, Duspatalin), што е антиспазмодично на миотропско дејство и го елиминира грчењето во целиот гастроинтестинален тракт.
  3. Краток курс може да се користи антисекреторна терапија ("Дијакарб" или "Омепразол" 1 таблета / 3 дена, во присуство на подпухналост - "Аспаркам").
  4. Тие исто така користат окротиотид, лек кој го потиснува производството на хормони, бидејќи болката произлегува од стимулација на жлездата со свои хормони. Таквиот лек е пропишан само за болнички третман.

Ензими на панкреасот кои ги корегираат дисфункциите на жлездата

Со подолг тек на хроничен панкреатитис, нормалните клетки на органот се заменуваат со сврзно ткиво. Така, функционалноста на органот е нарушена, може да се развие дијабетес и дигестивни нарушувања. За да се намали болката и да се одмори на панкреасот, треба да се земат ензими на панкреасот:

  • "Фестивал" - земете 3 пати на ден со оброци, во повеќето случаи, комбинирајте се со употреба на блокатори на хистамин, кои ја намалуваат киселоста на желудникот ("Циметидин", "Фамотидин").
  • Панкреатин (Ензистал, Гастенорм, Биозим, Мезим, Микразим, Панкрол, Панцинор, Пензитал, Креон, Ермитаж) се ензими на панкреасот, што треба да се земе, како „Фестивал“, додека е најдобро да се пие лекот со алкална минерална вода. Тие придонесуваат за подобро разложување на протеините, јаглехидратите и мастите.
  • Исто така, неопходно е да се разјасни активноста на ензимите. За терапија со замена, потребни се 10,000 единици липаза (3 таблети Мезима на ден). Треба да се напомене дека оригиналниот „Мезим“ има непријатен мирис, затоа, во отсуство, може да се тврди дека станува збор за лажна (мелени креда).

Во присуство на хроничен панкреатитис, симптомите можат да се појават многу долго, а нивото на инсулин соодветно се намалува, што на крајот може да доведе до развој на дијабетес мелитус. Во случај на дијагностицирање на оваа патологија, пациентот треба да контактира со ендокринолог за да развие режим на третман и координација на диети.

Како се манифестира панкреатитис?

Општите симптоми кои се развиваат со хроничен панкреатитис, кои бараат итен третман и диета, се манифестираат на следниов начин:

  • има чувство на гадење
  • можно е повраќање
  • губење на апетитот
  • се јавува чести закопање
  • чувство на болка во стомакот.

Сепак, болката може да биде отсутна и да се манифестира само во случај на прејадување, кога започнуваат грчеви на жолчното кесе и оток на панкреасот. Во некои случаи, нема болка и се појавува прекумерен апетит, постојано се чувствувате гладни, додека чувството на исполнетост не се појавува.

Симптомите зависат од видот на болеста што се јавува:

  • латентен курс (пациентот не чувствува промени во подолг временски период),
  • панкреатитис со болка (болка се чувствува постојано во абдоменот, понекогаш има периоди на неподнослива болка),
  • хроничен рекурентен панкреатит (болка се јавува само за време на напади, без да се вознемирува пациентот во други периоди),
  • pseudotumor панкреатитис (се јавува доста ретко, се карактеризира со прекумерен раст на фиброзно ткиво, поради што големината на панкреасот значително се зголемува).

Кои мерки на третман се користат за борба против патологијата?

За да се утврди најсоодветен третман и диета за хроничен панкреатитис, специјалист треба да процени колку е тешка состојбата на пациентот.

Ако симптомите почнаа да се појавуваат без никакви компликации, специјалистот ќе ви препише терапија, која ќе се состои од употреба на лекови и табела за диети.

Во периодот на егзацербација на панкреатитис, како и со лоша здравствена состојба и сериозна состојба на пациентот, итно хоспитализирање и лекување се спроведува строго под медицински надзор. Почетна помош ќе биде насочена кон запирање на синдромот на болка. Ако болеста напредува брзо или е премногу запоставена, се изведува операција, за време на која се отстрануваат мртвите делови на жлездата.

Локална рамна ресекција на главата на панкреасот

Лекови за третман на панкреатитис

Правилната диета и третманот со лекови на хроничен панкреатитис ќе помогнат во олеснување на непријатноста во стомакот. Прво на сите, се пропишани антиспазмотици кои ќе ја отстранат болката и грчењето. Најчести се папаверин, но-shpa и баралгин. Исто така, се користат лекови кои го регулираат панкреасот, на пример, Алмагел или Фосфалугел.

Доколку е потребно, се препишуваат ензими кои промовираат подобра апсорпција на храна, во такви средства спаѓаат Панкреатин, Креон и други. Лековите се земаат со или после јадење, се мијат со доволна количина вода (по можност алкален минерал).

Лекови трае 1,5-2 месеци, во зависност од тежината на болеста. Само лекарот што присуствува може да ја одреди дозата или да го откаже лекот. За добар резултат по третманот на хроничен панкреатитис, треба да ги следите сите препораки на специјалист дома и не заборавајте да се придржувате до пропишаната диета.

Диета на панкреатитис

Ако егзацербацијата на хроничен панкреатитис е доволно сериозна и е придружена со силна болка, упорно повраќање, значителни промени во лабораториските тестови, тогаш на пациентите им треба глад. Ви овозможува да му обезбедите на воспалениот орган максимален мир и да го минимизирате производството на агресивни ензими од страна на жлездата што го уништуваат органот. Неговото времетраење зависи од специфичниот клинички случај, но почесто се движи од 1 до 3 дена. Понекогаш во „гладната“ фаза е дозволено да се пие супа од шипинка, алкални минерални води и слаб чај.

Потоа е пропишана посебна диета со нискокалорична диета (до 2200 kcal) со нормална квота на протеини. Тој е дизајниран да го зголеми поштеда на панкреасот и другите органи на дигестивниот систем. Карактеристики на оваа диета се:

  • фрагментација на внесот на храна (до 6 пати),
  • мелење или бришење на користените производи,
  • ограничување на сол
  • садовите се служат исклучиво во топла форма,
  • исклучување на сите производи со голема содржина на екстракти или есенцијални масла (риба, супа од месо, какао, кафе, итн.), свежи бобинки, зеленчук, билки, овошје, овошје, кисели сокови, газирани пијалоци, маринади,
  • забрана за масна храна (јагнешко месо, свинско месо, крем, сало, итн.) и алкохол,
  • широко распространета употреба на мукозни супи од житни култури, супи од растително пире со варено месо, суфле, протеини омлети, кнедли од риба и месо, котлети со пареа, ќофтиња, печени јаболка, пире од зеленчук, желе, меси, сушен бел леб, маснотии урда, желе.

Под услов на клиничко и лабораториско подобрување, исхраната се проширува, зголемувајќи ја нејзината содржина на калории и количината на протеини потребни за брзо закрепнување. Иако сетот на прифатливи производи е многу сличен на веќе споменатата диета, списокот со јадења на менито се зголемува (дозволено е печење). Ако панкреатитот е придружен со развој на дијабетес, тогаш во листата на забранети намирници се додаваат бела каша, компири, мед, слатки и колачи.

Што може и што не може да се јаде со панкреатитис

Табелата подолу ја наведува несаканата и препорачана храна за панкреатитис.

Производи што треба да се консумираат при хроничен панкреатитис:

  • пченичен леб од брашно од 1 и 2 одделение мора да се исуши
  • супи од компир, морков, тиквички
  • варен ориз, леќата, овесна каша, вермикели
  • безмасно месо (говедско, телешко, зајак, мисирка, кокошки) варено, сецкано (котлети, говедско строганоф и други видови јадења)
  • варен или печен зеленчук (компири, моркови)
  • риба со малку маснотии (варена)
  • млечни производи со малку маснотии (свежо кисело урда), разни пудинзи
  • зрели не-кисели плодови и бобинки, пире од суровини или печени
  • слаб чај со лимон, супа од шипинка
    путер (30 грама), сончогледово масло (10-15 мл) - во садови

Како што веќе споменавме погоре, за време на егзацербација, диета за глад се пропишува 1-2 дена со постојан внес на минерална вода (на секои 2 часа). Потоа, следува постепено вклучување на производи како пире од зеленчук или пире од каша.

Мени со примерок

При хронично воспаление на панкреасот, првенствено е намалена можноста за варење и апсорбирање на маснотиите, што се манифестира со болки во стомакот и лабава столица. Во овој поглед, главниот принцип во подготовката на менито е малата содржина на маснотии во дневната исхрана не повеќе од 50 грама маснотии на ден

Ние ви нудиме варијанта на мени за примероци за денот со содржина од 50 грама маснотии:

Појадок:

  • Пареа омлет од 1 јајце со спанаќ (протеин),
  • 1 тост леб тост со путер (помалку од 1 лажичка),
  • ½ чаша овесна каша,
  • ½ чаша боровинки
  • Чај, кафе или компот од суво овошје.

Закуска:

  • Овошен коктел: 1 шолја соја или бадемово млеко изматено со 1 чаша јогурт со малку маснотии и 1 банана.

Ручек:

  • Турција и сендвич со сирење: 2 парчиња леб од цело зрно, 80 грама мисирка или пилешки гради (протеини),
  • 1 чинија со малку маснотии сирење,
  • Варени парчиња моркови или цвекло,
  • ½ чаша сок од јаболка (не-кисело).

Закуска:

  • 1 чаша урда без маснотии (протеини),
  • 1-2 печени јаболка,

Вечера:

  • 100 грама риба со малку маснотии (протеини),
  • 100-150 грама варен ориз,
  • 1-2 варени моркови,
  • Цело жито пунџа,
  • 1 лажичка путер
  • Лабава чај или компот од суво овошје.

Закуска:

  • 3 леб (пченица-овес),
  • ½ чаша боровинки (или друго препорачано овошје)
  • 1 чаша млеко со 1% маснотии (протеини).

Обидете се да додадете протеини во секој оброк и закуска (рискер, риба, белка од јајце, млечни производи со малку маснотии, соја, итн.). Ако една диета не е доволна за да ги елиминирате симптомите, пред да јадете, треба да земате лекови кои ги заменуваат ензимите на панкреасот (Мезим, креон, панаретин, итн.).

Општите принципи на исхрана за хроничен панкреатитис се дадени погоре кои се погодни за повеќето луѓе кои страдаат од оваа болест. Сепак, вреди да се напомене дека секој организам е индивидуа, пол, возраст, раса, генетика, стрес, истовремени заболувања итн., Затоа, подготовката на менито е особено индивидуална. Како прво, мора да го слушате вашето тело со цел да изберете сами диета што вашето тело најдобро ја перцепира. На сè му треба разумен пристап и среден терен.

Бидете сигурни да се консултирате со вашиот лекар!

Може ли да јадам свеж зеленчук за панкреатитис?

Употребата на свеж зеленчук за панкреатитис не се препорачува, бидејќи овие производи придонесуваат за зајакнување на процесите на ферментација во цревата, што може да предизвика голем број на непријатни симптоми, па дури и да предизвика некои сериозни компликации.

Во хроничен панкреатитис, постои сериозно нарушување на функцијата на панкреасот со промена на количината и составот на дигестивниот сок произведен од него. Како резултат, процесот на варење на голем број на хранливи материи е нарушен. Ова предизвикува промени и во општата состојба на пациентот (поради малапсорпција на хранливи материи, може да се случи општо исцрпеност) и промена во внатрешната рамнотежа на цревата. Поради промена во внатрешното опкружување на цревата, нарушена е виталната активност на нејзината нормална микрофлора (микроорганизми кои живеат во луменот на цревата, кои придонесуваат за нормално варење), што предизвикува процеси на ферментација.

Свеж зеленчук, и покрај нивните непобитни придобивки за здравите луѓе и високата содржина на витамини во хроничен панкреатитис, може да предизвика зголемување на процесите на ферментација. Во овој случај, се развива надуеност, се појавува непријатност, се развива дијареја или, во поретки случаи, запек. Покрај тоа, свежиот зеленчук има изразен стимулирачки ефект врз ткивото на панкреасот, а со тоа ја зголемува количината на дигестивниот сок произведен. И покрај фактот дека на прв поглед овој ефект може да изгледа поволно, всушност не е. Факт е дека против позадината на променетата структура на панкреасот се кршат и нејзините резервни способности, односно прекумерната стимулација не води до подобрување на функционирањето на жлездата, туку кон влошување или влошување на болеста. Затоа, исклучувањето на свеж зеленчук и нивните сокови е исклучително важно за панкреатитис.

Треба да се напомене дека при акутен панкреатитис, како и при егзацербација на хроничен панкреатитис, се препорачува да се избегнува не само свеж зеленчук и овошје, туку генерално секаква ентерална исхрана (храна која влегува во гастроинтестиналниот тракт преку устата и желудникот).

Народни лекови

  1. Прополис. Малите парчиња внимателно се џвакаат меѓу оброците, методот е врвен пример за ефективна модерна хомеопатијата и ги елиминира нападите на болка, нормализирајќи го варењето на храната.
  2. Планинска пепел. Одличен агенс за холеретик, кој се користи и во третманот и во спречувањето на панкреатитис. Роуво овошје може да се конзумира свежо или сушено за понатамошна употреба.
  3. За 10 дена треба да земете 1 лажичка масло од шипинка. Одморете два месеци и повторно одете на курсот. Се препорачува за хронична патологија.
  4. Златни мустаќи 1 голем лист (должина 25 см) или две мали листови се мелени и се полни со 700 ml вода. Се вари на средна топлина 15-20 минути, а потоа кисна неколку часа на цврсто место (можете да ја оставите преку ноќ). Треба да ја користите инфузијата во топла форма од 25 ml (пред јадење).
  5. Сок од компир и морков. Прескокнете 2 компири и 1 морков преку соковник. Користете 2 пати на ден 30 минути пред јадење, текот на третманот за возрасни е 7 дена, методот помага да се нормализира варењето на храната, да се елиминираат симптомите на болка.
  6. Панкреасните билки се користат во колекциите и една од нив треба да се состои од расипана трева, цвеќиња од календула и камилица. Сите компоненти се преземаат во текот на една лажица и се приготвува на температура во легла со врела вода. По половина час, можете да го испиете првиот дел (100 ml), а 40 минути после тоа, да јадете. Неопходно е да се пие лекот најмалку 4 пати на ден, исклучиво пред јадење.
  7. За рецепт за панкреатитис, потребни ви се цвеќиња од бесмртност, матична кантарион, кантарион, истурете 200 мл врела вода цела, инсистирајте 30 минути, пијте до три пати на ден пред јадење.
  8. Наместо обичен чај, користете чај со нане и мед. Нане има холеретски ефект и го промовира ослободувањето на ензимите од панкреасот.
  9. Истурете чаша овес со литар вода, инсистирајте на 12 часа. Доведете ја супата до вриење и врие под капакот половина час. Завиткајте го садот со супа, инсистирајте на 12 часа, а потоа вирус и додадете вода на волумен од еден литар. Возрасните земаат лушпа три пати на ден, 100-150 ml половина час пред оброк. Текот на лекувањето е еден месец.
  10. Шипинка Во хроничен тек на панкреатитис, догрозата може да се пие на континуирана основа - до 400 ml на ден. Бобинки од шипинка се истураат со врела вода (бројот на бобинки е еднаков на количината на течност). Во термос инфузија е оставена за неколку часа, по што пијалокот може да се конзумира.

Превенција

Превенција на панкреатитис е најдобриот начин за да се избегнат сериозни здравствени проблеми:

  • Забрането е прејадување. За да не го преоптоварите вашето тело со вишок храна, само слушајте го со храна.
  • Кафето е несакан пијалок на проблем орган. Подобро е или да го одбиете целосно или да пиете повеќе од чаша на ден. Едно лице се повредува особено кога се пие на празен стомак. Вистинскиот удар на жлездата е моменталното кафе.
  • На болен орган не му се допаѓа храна што содржи грубо влакна, затоа е најдобро да се пече или чорба зеленчук. Важно е да се одбие не само масна и пржена храна, туку и да се ограничи внесот на конзервирана, солена и пушена храна колку што е можно повеќе. Агрумите исто така подлежат на ограничувања. Корисно е да се пие минерална вода, да вклучите морска храна и млечни производи со мал процент маснотии во менито.
  • Преголема физичка активност, како што се: часови во теретана, трчање и скокање, посета на бања, сауна, сето ова може да доведе до егзацербација на болеста. Најдобра опција за физичка активност е вршење терапевтски вежби и дишење и земање курсеви за масажа.
  • Одбивањето на лоши навики (алкохол и пушење) ќе овозможи да се намали товарот на телото, што ќе постигне стабилна ремисија.
  • Навремен третман на патологија на жолчното кесе и билијарниот тракт. Кога камењата веќе се формираат во меурот, тие треба да се отстранат што е можно поскоро.
  • Треба да јадете правилно, порциите не треба да бидат големи, но подобро е да се прават пристапи кон масата почесто. Не користете многу различна храна едновремено - принципот на фракционо исхрана во голема мера ја олеснува работата на организмот. Треба да се избегне мешање на јаглени хидрати и протеини - ова е најтешката комбинација за жлездата. Деновите на постот ќе му бидат од корист на телото. Корисна едноставна храна, урда и житни култури.

Никогаш не прејадувам, а за злоупотреба на алкохол, не може да се зборува. Само што труењето беше многу пати во животот, прв пат се сеќавам во детството, имав 6-7 години. И тогаш имало труење во зрелоста.Затоа, сакам да им кажам на сите: не толку одамна научив дека ако има труење со храна, тогаш е неопходно да се спроведе курс на лекување со цел да се врати микрофлората на дигестивниот систем. И сега сум со комплетен „Букет“ на болести int. органи ... одам на лекар! Цело здравје и долг живот!

Која храна може да се користи за панкреатитис во фаза на постојана ремисија

После шест месеци немаше акутни напади и индикаторите за активност на процесот се вратија во нормала, според истражувањето, диетата може да биде без механичко штедење, со додавање на свеж зеленчук и овошје. Секој нов производ е воведен со претпазливост. Фракционална храна, пет оброци на ден. Храната е топла без иритирачка храна. Оваа диета мора постојано да се набудува. Вклучува:

  • Сите варени зеленчуци, салата од свежо рендан морков, варен зелен грашок или аспарагус млад грав, можете да додадете домати на првите јадења. Модар патлиџан и свежа зелка со грижа.
  • Леќата, овес, пченица и ориз.
  • Свежи јаболка, банани, кајсии и сливи без кожа, грозје. Бобинки во компоти, желе и желе.
  • Млечни производи дневно, павлака или безмасно крем, путер до 5 g на ден.
  • Растително масло во готови оброци до 20 g.

Сите други препораки за диетата се одржуваат.

Пример за мени за хроничен панкреатит и рецепти

Во хроничен панкреатитис во ремисија, можете да се придржувате до таква диета:

Појадок: каша од тиква со ориз и суви кајсии, цикорија.
Ручек: сушен бел леб со сирење Адиге, чај.
Ручек: супа со ќофтиња од риби и каша од леќата со варени моркови и карфиол.
Ужина: урда со суво грозје, компот од суво овошје.
Вечера: говедско строганоф од пилешки гради со варени компири и билки, компот.
Пред спиење: колачиња со бисквити и кефир.

Каша од тиква со ориз и суви кајсии.

  • 400 гр тиква.
  • 30 гр суви кајсии.
  • 2 лажици ориз.
  1. Додадете суви кајсии со врела вода 15 минути.
  2. Исечете ја тиквата на мали парчиња и ставете на тивок оган, доколку е потребно, истурете малку вода на дното на тавата. Гответе 15 минути.
  3. Додадете ориз и суви кајсии во тиква и варете уште 15 минути.

Говедско строганоф од пилешки гради.

  • 300 гр пилешко.
  • Еден морков.
  • Еден кромид.
  • 100 мл млеко.
  • 50 ml вода.
  • 1 лажица масло сончогледово масло.
  • 5 гр брашно
  • Сол по вкус.
  1. Филе од слама од пилешко. Ставете го пилешкото во тава со растително масло и варете додека течноста не испари.
  2. Ситно исецкајте го кромидот и морковот, додајте го пилешкото, додадете вода. Посипете под капакот додека не се зготви.
  3. Измешајте млеко со сол и брашно, истурете во тава и варете уште 7 минути.

Забранета храна за акутен и хроничен панкреатитис

Забрането е за панкреатитис во која било фаза да се вклучат во менито производите кои го стимулираат или иритираат панкреасот, кои тешко се варат:

  • Алкохолни пијалоци од која било јачина и состав.
  • Масна храна и животински масти, масни сирења, павлака или крем.
  • Богати супи од месо или риба, месо од месо.
  • Сладолед, чоколадо и тесто, кифла, кондензирано млеко.
  • Пијалоци - кафе, силен чај, квас, било кој сладок газиран.
  • Мешунки - грав, грашок, леќа, кокошки.
  • Печурки, ротквици, репа, спанаќ, киселица, кромид и лук, со претпазливост магдонос и копар.
  • Зимски кисели јаболка, брусница, лимони, цреши, сите кисели и спакувани сокови.
  • Каша од просо или бисер јачмен.
  • Кисела, солена, конзервирана или пушена храна.
  • Колбаси, колбаси, колбаси.
  • Било кои производи содржат бои, стабилизатори, арома.
  • Мајонез, какви било сосови со зачини, оцет, сенф, рен или пиперка.

Традиционалната медицина се стекна со искуство во употреба на лековити растенија и пчеларски производи за третман на панкреатитис. Сите овие средства се користат само по отстранувањето на акутниот воспалителен процес за да се врати нормалното варење. Хроничен панкреатитис кај возрасни може да се третира:

  • Лушпи од билки - календула, камилица, бесмртна и семе од копар. За да ја подготвите супата, треба да земете еднакви делови од растенијата, мелете и измешајте. Истурете лажица од оваа смеса со врела вода. Подгответе водена бања и ставете сад со билки во неа. Гответе 15 минути. Избркаат Загревајте во 50 ml. После земањето, можете да јадете за 30 минути.
  • Сок од компир. Само свежо подготвен сок се користи во четвртина чаша половина час пред јадење.
  • Перго За да одредите индивидуална толеранција, започнете со неколку гранули. Потоа можете да се зголемите на лажичка. Понесете наутро на празен стомак. Текот на третманот е две недели.

Како да се избегне панкреатитис може да се најде во видеото подолу.

Панкреатитис е медицински термин за воспаление на панкреасот, процес кој може да се појави во акутна или хронична форма. Кај акутен панкреатитис, може да се врати нормалната функција на панкреасот, а кај хроничен панкреатит, акутните периоди се наизменични со ремисија, но со тек на време се забележува постојано намалување на функцијата на панкреасот. Дозволете ни да ги разгледаме подетално карактеристиките на оваа болест, нејзината дијагноза и третман.

Фреквенцијата на хроничен панкреатит кај болести на дигестивниот тракт е од 5,1 до 9%. Во текот на изминатите 30 години во светот почнаа да страдаат од хроничен панкреатитис двојно повеќе. Првата фаза на болеста трае до 10 години, се карактеризира со наизменични периоди на егзацербација и ремисија. Пациентот е главно загрижен за болка. Во втората фаза, постојат нарушувања на моторното црево, губење на тежината. Болките стануваат помалку забележливи. Компликации на хроничен панкреатитис може да се појават во која било фаза. Честопати, панкреатитот е придружен со ослободување на дигестивни ензими во крвотокот, што предизвикува сериозна интоксикација.

Хроничниот панкреатитис е всушност цела група на болести. Постојат неколку верзии на класификација на хроничен панкреатитис.

  • Токсичен метаболички. Се развива под дејство на лекови и / или алкохол.
  • Идиопатски. Се појавува без видливи предуслови.
  • Наследна. Резултат од генетски дефект.
  • Автоимуна. Се јавува како резултат на напад на сопствениот имунолошки систем на телото на панкреасот.
  • Повторливи. Има долги периоди на ремисија, наизменично со егзацербации.
  • Опструктивни. Се јавува како резултат на блокада или компресија на панкреасните канали.
  • Основно. Се развива без претходна болест.
  • Средно. Се развива како компликација на друга болест.
  • Основно: неспецифицирана етиологија, алкохолна, медицинска, поради неисхранетост или метаболизам.
  • Посттрауматско: поради тапа или отворена повреда на панкреасот, по операцијата.
  • Средно: предизвикани од други болести.

Класификација според меѓународниот систем М-АННЕХИМ (2007):

  • По потекло (фактор на ризик) (од типот А до М).
  • Според клиничката фаза.
  • Според сериозноста на болеста (постои систем за оценување).

Со панкреатитис, пациентите се жалат на акутна болка во стомакот, почесто - во неговиот лев дел, давајќи му на грбот. Се изразува интоксикација, која се манифестира во форма на гадење, повраќање, општа слабост, треска, треска, намален апетит. Столицата е кашава, мрсна, содржи недогорена честичка од храна. Во овој случај, одредени видови на панкреатитис може да бидат скоро асимптоматски за пациентот, но дигестивните нарушувања сè уште се присутни, што може да се изрази во сериозност во долниот дел на стомакот или мало вкочанетост во оваа област после јадење или алкохол.

Главните причини за воспаление на панкреасот се поврзани со нездрав начин на живот и наследност. Тие можат да бидат:

  • неухранетост
  • злоупотреба на алкохол
  • дуоденално воспаление,
  • болести на сврзното ткиво
  • несакани ефекти од земање лекови,
  • повреди
  • наследни метаболички нарушувања.

Смртноста по првичното дијагностицирање на хроничен панкреатитис е до 20% во текот на првите 10 години. По 20 години, повеќе од 50% од пациентите умираат. Причините за смртта се компликации поврзани со егзацербации на панкреатитис, истовремени дигестивни нарушувања и инфекции. Ризикот од рак на панкреасот кај хроничен панкреатитис се зголемува за 5 пати.

За дијагностицирање на хроничен панкреатитис може да се користат околу 90 различни методи на истражување. За жал, повеќето од нив не ги откриваат раните фази на оваа болест. Голем број на грешки во дијагностика се поврзани со мултисимптомската и фаза природата на клиничките манифестации на хроничен панкреатитис, недоволната техничка опрема на медицинските установи и недостатокот на јасни дијагностички алгоритми.

Дијагнозата може да се направи по сеопфатен преглед, кој вклучува:

  1. Општ клинички тест на крвта за откривање на знаци на воспаление според бројот на леукоцити, зголемување на ESR и други показатели.
  2. Биохемиски тест на крвта за да се утврди нивото на ензимите на панкреасот.
  3. Уринализа за да се утврди дали содржи амилаза.
  4. Фекална анализа за неценети влакна.
  5. Ултразвук на абдоминалните органи за откривање на промени во панкреасот и другите органи на гастроинтестиналниот тракт.
  6. Гастроскопија
  7. Радиографија на абдоминалните органи.
  8. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP).
  9. Функционални тестови по вчитување на глукоза или лекови.

Како и дијагностиката, тактиките на третман за оваа болест бараат интегриран пристап и се насочени кон нормализирање и обновување на функциите на панкреасот.

Хроничниот панкреатит бара диета, медицинска терапија и, во некои случаи, хируршка интервенција. Бидејќи хроничниот панкреатит може да има различни причини и да варира во степенот на интоксикација, може да има само еден одговор на прашањето како да се третираат напад на панкреатитис: веднаш мора да повикате брза помош и да го испратите пациентот во болница на квалификуван преглед. И следните три дена, глад, целосен одмор во хоризонтална положба, чист воздух и студ (пред доаѓањето на тимот на лекари, мора да закачите грејна подлога со мраз во пределот на стомакот и да ја вентилирате просторијата).

Преземањето лекови за хроничен панкреатитис е насочено кон елиминирање на неколку проблеми:

  • Третман на болка. Изречена егзацербација на хроничен панкреатитис, како по правило, е придружена со силна болка, олеснување на која се спроведува од лекови како што се No-shpa, Novocain, Papaverine, Platifillin, Atropine, понекогаш? Промедол Но, во никој случај не треба да користите аспирин, Нисе и други НСАИЛ! Тие не само што ја иритираат слузницата, туку и ја разредуваат крвта, придонесувајќи за можно крварење.
  • Задушување на секрецијата на панкреасот. Се користат инхибитор на протонска пумпа, омепразол и лекови како што е контракална.
  • Терапија за замена за истоварување на панкреасот во форма на липаза, амилаза, протеаза, односно панкреатин, кој се продава под трговските имиња Фестал, Мезим, Креон, Панцинор, Дигестал, итн.
  • Антибиотска терапија да се спречи развој на инфекции во панкреасот. Пропишани се лесни антибиотици како што е Ампицилин.
  • Во случај на повреда на билансот на вода-електролит, терапијата со супституција е пропишана во форма на солени и физиолошки раствори.

Хируршките третмани за хроничен панкреатитис се директни и индиректни. Индиректните методи вклучуваат операција на билијарниот тракт, гастроинтестиналниот тракт и невротомија. Директен? дренажа на циста, отстранување на камен, ресекција на жлезда.

Хируршки третман на хроничен панкреатитис е индициран во следниве случаи:

  • комплицирана форма на болеста, придружена со опструктивна жолтица,
  • акутни болки кои не исчезнуваат со продолжен конзервативен третман,
  • појава на циста.

Пациентите со хроничен панкреатитис за време на ремисија се прикажани диети со ограничување на маснотиите и висока содржина на протеини. Зачинетата храна и грубото влакно, кафето, какаото, сосот и киселите пијалоци треба да бидат исклучени. Прикажани се минерални води: Славјановска, Смирновска, Есентуки бр.4. Диететски фракционо, 5-6, понекогаш и 8 пати на ден. За време на егзацербацијата, постот е пропишан за 2-4 дена.

Третманот на хроничен панкреатитис во болница и на амбулантско основа нема да даде траен ефект без понатамошна превенција. Алкохолот има штетен ефект врз панкреасот, затоа, за превентивни цели, треба да биде целосно исклучен. Важно е навремено да се третираат болести на билијарниот тракт, желудникот и дуоденумот, неопходна е соодветна исхрана без груби животински масти и топли зачини. Овие мерки ќе овозможат хроничен панкреатитис да го продолжи периодот на ремисија.

Ефективен третман на панкреатитис во голема московска клиника

Каде да се третираат панкреатитис? Се разбира, во клиника која е опремена со целата потребна дијагностичка опрема и има персонал на искусни лекари за дијагностицирање. Колку побрзо се открие хроничен панкреатитис, побрзиот третман може да се започне без да се чекаат компликации и акутни напади за кои е потребна сместување во болница. Модерна база за дијагностика и квалификувани лекари ве чекаат во мрежата на приватни клиники „АБЦ-медицина“. 20 години успешно ги лекува децата и возрасните, се создаде пријатна атмосфера, просечните пазарни цени на ниво на услуга во деловна класа. Центарот за клинички дијагностички знамиња „АБЦ-лек“ е погодно лоциран во центарот на Москва

Клиники „АБЦ-медицина“:

  • Клиника во Chistye Prudy - Лиценца LO-77-01-012180 од 21 април 2016 година, издадена од Министерството за здравство во Москва.
  • Клиниката кај Бауманскаја - лиценца ЛО-77-01-013027 од 1 септември 2016 година ја издаде Министерството за здравство во Москва.
  • Клиника на „Улица 1905“ - лиценца ЛО-77-01-013523 од 23.11.2016 година издадена од Одделот за здравство на град Москва.
  • Клиника во Коломенскаја - лиценца ЛО-77-01-012454 од 8 јуни 2016 година издадена од Министерството за здравство во Москва.
  • Поликлиника на „Вклучување“ - лиценца ЛО-77-01-013720 од 28 декември 2016 година издадена од Министерството за здравство на град Москва.
  • Клиника во Балашиха - лиценца ЛО-50-01-007895 од 28 јули 2016 година издадена од Министерството за здравство на Московскиот регион.
  • Клиниките во Комунарка и Ромашково - лиценца ЛО-50-01-009187 од 14.11.2017 година ја издаде Министерството за здравство на Московскиот регион.
  • Клиниката во „Паркот на културата“ - Лиценца ЛО-77-01-014762 од 30.08.2017 година е издадена од Министерството за здравство во Москва.

Хроничен панкреатитис е болест на гастроинтестиналниот тракт, ненавремено лекување на кои може да доведе до сериозни компликации, до карцином на панкреасот.

Компјутерската томографија може да обезбеди јасна слика за состојбата на органите, вклучувајќи го панкреасот.

Специјалните медицински програми ќе заштедат значително на сеопфатен преглед на панкреасот.

Дијагноза и третман на панкреатитис е одговорен процес на кој може да им се верува само на професионалци. Предност треба да се даде на современите клиники со добра опрема и квалификувани лекари.


  1. Александровски, Y. A. Дијабетес мелитус. Експерименти и хипотези. Избрани поглавја / Ya.A. Александровски. - М .: СИП РИА, 2005 година .-- 220 стр.

  2. Воткинс, Питер Ј. Дијабетес мелитус / Воткинс, Питер Ј. - М.: Беаном. Лабораторија на знаење, 2006. - 758 в.

  3. Анастасија Осокина и Олга Барбараш .Акутен коронарен синдром и дијабетес тип 2., Академска публикација ЛАП Ламберт - М., 2011. - 116 стр.
  4. Никберг, И.И. Дијабетес мелитус / И.И. Никберг- М .: Здоровја, 2015. - 208 в.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.

Како треба да јадам со оваа патологија?

Во периодот по егзацербација на хроничен панкреатитис, на пациентот му е препишана диета бр.5 во комбинација со третман.

Исхраната во исхраната ќе помогне во нормализирање на функционирањето на заболениот орган, таквата храна е поштеда за организмот.

Доколку е потребно, се пропишуваат ензими кои промовираат подобра апсорпција на храна.

Важно! Исхраната подразбира употреба на зголемена количина на протеини, истовремено намалувајќи јаглехидрати и масти.

Витамините исто така треба да бидат присутни во дневната исхрана, садовите се готват исклучиво на пареа или во рерната.

Совети! Не јадете ладна и премногу топла храна, порциите треба да бидат мали.

Кои производи го сочинуваат менито?

За да се ослободат симптомите и да се третираат егзацербација на хроничен панкреатитис, се препишува диета со користење на овие производи:

  • вчерашниот пченица леб,
  • Колачиња Марија
  • течни варени житни култури - гриз, леќата, ориз, овесна каша,
  • тепсија за урда,
  • Сирење урда, кефир (павлака се додава во готовата храна),
  • безмасно тврдо сирење.

Се препорачуваат хранливи, но лесни јадења од месо и живина, како што се пилешко, зајак, мисирка, говедско месо, се избираат делови без маснотии. Главната работа е дека месото се исецка.

Супи од зеленчук со ситно рендан компир, тиква, моркови и тиквички се препорачуваат секој ден за употреба. Во такви супи, додадете гриз, леќата, ориз, овесна каша, понекогаш е дозволено вермицели.

Исхраната вклучува зеленчук кој се пече или вари: моркови, компири, тиква, цвекло, карфиол.

Не-кисели сорти се дозволени од овошје (тие можат да бидат печени, задушени, варен желе и овошни пијалоци засновани на бобинки и овошје, свежи или сушени). Различни полу-овошни и овошни гравчиња (брашното не е преполн во тава).

Се препорачуваат супи од зеленчук со ситно рендан компир, тиква, моркови.

Исхраната вклучува употреба на ниско-масна печена или зовриена риба, бари на пареа во мелени форма, може да биде во мали парчиња. Дозволени се протеини омлети (не повеќе од 2 на ден).

Растително масло се користи само во зготвена храна, не повеќе од 15 ml, крем не повеќе од 30 g.

Стоп за производи за хроничен панкреатитис

  • свежи колачи
  • супи на супа од месо и печурки, бор,
  • месо и риба со масни оценки,
  • разни полу-готови производи,
  • масно урда, павлака и павлака,
  • пржени и тврдо варени јајца, мешунки,
  • бисер од јачмен, пченка и јачмен жито, просо.

Внимание! Не можете да јадете лук, ротквици, киселица, кромид и печурки.

Треба да заборавите разни слатки (чоколадо, џем, слатки, колачи). Забранети се и банани, смокви и грозје.

Зачините, сосовите исто така се целосно исклучени од исхраната, сол е дозволена во мала количина.

Ние исклучуваме лук, ротквици, киселица, кромид и печурки, зачини од исхраната

Треба целосно да се откажете од силниот чај и кафе, слатка пенлива вода. За лице кое страда од хроничен панкреатитис, неопходно е да се следи диета за да се спречи егзацербација на болеста.

Главните причини за панкреатитис

Работата на панкреасот на возрасен е под влијание на многу фактори - диета, лоши навики, општо здравје, начин на живот. Со цел BZHU да доаѓа со храна целосно да се асимилира во дигестивниот тракт, мора да бидат присутни и произведени одредени ензими - панкреатин, липаза и трипсин. Ако, поради која било причина, панкреасот е скршен, тој не може да ги произведе ензимите неопходни за варење, дигестивниот процес се забавува, се создава сок на панкреасот во организмот, што резултира во воспалителен процес на жлездата.

Обично, акутното воспаление на панкреасот кај возрасни е предизвикано од:

  • труење со храна или алкохол,
  • прејадување
  • јадење премногу масни или многу зачинети јадења,
  • повреди на предниот абдоминален ид и контузија на внатрешните органи.

Како по правило, панкреатитот ретко се одвива како независна болест, најчесто другите органи на дигестивниот тракт учествуваат во патолошкиот процес - желудникот, дуоденумот, жолчниот меур и тенкото црево. Точната дијагноза е отежната со фактот дека панкреасот се наоѓа длабоко во абдоминалната празнина, нејзината големина е мала, а со воспаление на органот се појавуваат симптоми кои личат на други патолошки процеси.

Постојат голем број предиспонирачки фактори кои можат да доведат до развој на акутен панкреатит:

  • болести на билијарниот тракт и жолчен меур - е една од најчестите причини. Кога камењата се акумулираат во жлездата, блокада на жолчните канали, панкреасот реагира со патолошка хемиска реакција. Акумулира супстанции кои го стимулираат дејството на произведените ензими против нивните ткива. Како резултат на ова, ткивото на панкреасот станува едематозно, се појавува уништување на крвните садови, се појавуваат хеморагии и се развива акутен воспалителен процес.
  • Болести на дуоденумот и желудникот - ако сфинктерот на Оди е инфериорен, содржината на цревата може да се фрли во каналите на панкреасот, предизвикувајќи воспаление. Најчесто ова се јавува против позадината на болести како што се гастритис, чир на пептик и дуоденален улкус.
  • Интоксикација и труење на телото - панкреатитис кај возрасни често се развива против позадината на труење со алкохол, храна со слаб квалитет, лекови, хемикалии. Покрај тоа, не сезонскиот зеленчук и овошје исполнет со пестициди и хемиски адитиви можат да придонесат за дефекти на панкреасот и негово воспаление.
  • Артериска хипертензија, дијабетес мелитус, бременост - во случај на какво било нарушување на циркулацијата во абдоминалната празнина и во телото како целина, се зголемува ризикот од развој на панкреасни заболувања, бидејќи против позадината на недоволно снабдување со крв на органот, неговата исхрана е нарушена, се развива исхемија, се прекинува производството на ензими и хормони, што доведува до до воспалителниот процес.
  • Постојано прејадување - со прекумерно внесување храна во организмот, метаболизмот на маснотиите е нарушен поради постојаното преоптоварување на панкреасот. Со редовно прејадување се зголемува ризикот од заболувања на панкреасот и негово воспаление.
  • Преземање на одредени лекови - долг и неконтролиран внес на такви лекови како што се тетрациклин, сулфонамиди, глукокортикостероиди, лекови што содржат естроген, доведува до дефект на жлездата и го зголемува ризикот од развој на болести и воспалителни процеси во панкреасот.
  • Повреда - удари во предниот абдоминален ид, повреди, операции извршени на дуоденумот 12 може да предизвикаат воспаление на панкреасот кај возрасни.

Симптоми на панкреатитис кај возрасни

Акутно воспаление на панкреасот е придружено со симптоми слични на знаци на труење, пациентот има:

  • силни болки во абдоменот (епигастрична зона и папокот) на карактер на појас со зрачење во долниот дел на грбот, бубрезите - поради дифузија на синдромот на болка, пациентот не може веднаш да разбере што точно го мачи,
  • висока температура и скокови во крвниот притисок - колку е поизразен воспалителниот процес на жлездата, толку е полоша состојбата на пациентот. Можна треска до 39 степени, треска, силна треска, крвен притисок зголемен или нагло намален,
  • гадење и неизбришливо повраќање - откако содржината на желудникот ќе се избувне нанадвор, пациентот не чувствува никакво олеснување, гадењето продолжува да го измачува и се повторува напад на повраќање,
  • belching, металоиди,
  • дијареја - столица во акутната фаза на панкреатитис со пенест карактер, со висока содржина на маснотии, навредливи, зелени, недогорени честички од храна се јасно видливи во столицата
  • бледило на кожата, земјен сенка, појава на халитоза, скратен здив,
  • надуеност

Важно! Во акутен панкреатит, состојбата на пациентот напредува брзо и се влошува, што може да доведе до преминување на болеста во хронична форма или да предизвика панкреасна некроза (панкреатична некроза). Со цел да се избегне развој на компликации при првите знаци на болеста, веднаш треба да побарате лекарска помош.

Панкреасот има глава, тело и опашка. Во зависност од кој дел од органот воспалителниот процес е локализиран, симптомите малку ќе се разликуваат:

  • со воспаление на главата на жлездата, пациентот доживува болка во десниот хипохондриум,
  • со воспаление на телото на железо - во епигастрична област,
  • со воспаление на опашката - во левиот хипохондриум.

Ако сите жлезди стануваат воспалени, тогаш пациентот е загрижен за акутна болка на херпес зостер со зрачење под лопатките на рамената, 'рбетот, бубрезите.

Третман на панкреатитис кај возрасни

Главниот принцип на третман на акутен панкреатитис кај возрасни е глад. Со егзацербација на болеста 1-2 дена, секоја храна е целосно исклучена. Пијте само чиста, мирна вода. Дури и ако водните напади на пациентот и повраќањето продолжат, дијарејата продолжува, за да се избегне дехидрација на организмот, се спроведува интравенска рехидратација терапија - инфузија на солени раствори и гликоза со витамини.

На епигастриумот на пациентот се нанесува мраз мочен меур, кој може да го намали интензитетот на болка, да го олесни отокот на жлездата и најверојатно да го отстрани воспалението. Пациентот мора да набудува одмор во кревет со обезбедување целосен одмор.

Важно! Ако оваа состојба се појави за прв пат, тогаш не се препорачува да земете какви било лекови за болка или антиспазмодици пред да пристигне амбуланта, бидејќи тоа може да ја комплицира дијагнозата. Покрај тоа, болки во стомакот, гадење и повраќање може да сигнализираат акутни состојби при операција, кои бараат итна хируршка интервенција за да го спасат животот на пациентот.

По акутниот воспалителен процес се смирува, на пациентот е прикажана строга диета и третман со лекови - ензими, антиспазмодици, пробиотици.

Диетата е целосно исклучување од диетата:

  • пржена храна, зачинета, зачини, оцет, пушеле месо,
  • печурки
  • свинско, јагнешко, нафта,
  • маснотии
  • путер
  • тестенини (дозволено е само вермикели),
  • алкохол
  • кафе
  • чоколадо, какао,
  • колачи, колачи, слатки,
  • свеж бел леб.

Основата на диетата е житни и растителни јадења, варени, варени со вриење и чорба со минимално додавање на масло.

За време на оброците, пациентот мора да земе ензимски препарати кои го олеснуваат панкреасот и придонесуваат за подобро варење:

Бидејќи акутниот панкреатитис е придружена со дијареја, пробиотици се пропишани за да ја вратат цревната микрофлора на пациентот за време на периодот на опоравување:

  • Линекс
  • Биојаја
  • Лактофилтрум,
  • Форми на говедско месо и други.

Погледнете го видеото: что будет если не есть 7 дней и пить только воду 1 неделю? как прожить 7 дней 1 неделю на 0 рублей? (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар