Дали жолчното кесе и панкреасот се иста работа или не?

Денес сакам да продолжам да зборувам со вас за заболувања на жолчни камења и панкреатитис, за жолчното кесе и панкреасот. На тесна врска помеѓу овие болести и овие органи.

Знаете, оваа блиска врска ја откриле научниците пред многу време.И веднаш се појавило прашањето: зошто? Да, близина, заедничко потекло, општа „работа“. Сето ова, се разбира, многу објаснува. А сепак: кои механизми водат кон фактот дека кај болести на жолчното кесе, како по правило, панкреасот страда, а холелитијаза многу често доведува до панкреатитис? Имаше многу интересни студии, возбудливи и неочекувани откритија, многу победи и разочарувања. И резултатот? И резултатот е големо знаење. И сакам да ти кажам денес.

И јас ќе ти кажам за т.н. „теорија на заеднички канал“. Како што напишав порано, главниот жолчен канал и главниот канал на панкреасот се влеваат во дуоденумот. И тие паѓаат во неа на истото место - брадавицата на Ватер. Но, научниците откриле дека постојат неколку опции за проток на овие канали во дуоденумот.

Да, има неколку опции. Но, за нас ќе биде доволно да ги поделиме сите овие опции на два вида. Првиот е кога каналите се спојуваат едни со други и се влеваат во цревата со една дупка пред да влезат во цревата. И втората - кога каналите влегуваат во цревата одделно едни од други, секое отворање во цревата со своја дупка. Погледнете го дијаграмот за да биде појасно за што зборувам.

И сега се поставува прашањето: погоди која опција сугерира најблиска врска помеѓу жолчното кесе и панкреасот? Во која од опциите холелитијаза најчесто е комплицирана со панкреатитис и обратно? Мислам дека одговорот не е комплициран. Се разбира, на првиот.

Да, научниците дојдоа до овој заклучок и нивните претпоставки беа потврдени експериментално. И така се роди теоријата на „обичниот канал“. Зошто се викаше тоа? Бидејќи научниците дошле до заклучок дека најчесто заболувањето на жолчното кесе доведува до панкреатитис кога каналите се спојуваат едни со други уште пред да влезат во цревата. Потоа, кога овие две важни канали, спојување, формираат еден заеднички канал. Веднаш забележувам дека овие канали се спојуваат едни со други во повеќе од 70% од случаите.

Како се јавува оштетување на панкреасот при холелитијаза?

Гледате, што е проблемот, кога се спојуваат се покажува дека и двата канали комуницираат едни со други. И сега замислете ситуација кога камен, оставајќи го жолчното кесе, минувајќи го цистичниот канал и вообичаениот жолчен канал, „заглавен“, каде што и двата канали се спојуваат во едно, се влева во дуоденумот. И ова, патем, се случува доста често. Бидејќи местото каде каналите влегуваат во цревата е тесно грло во сите жолчни канали. Што ќе се случи следно?

Црниот дроб продолжува да произведува жолчка. Панкреасот, исто така, продолжува да работи и да ја развива својата тајна. Овие течности влегуваат во каналите и не можат да излезат од цревата: каменот го блокирал патот. Тајните на двете жлезди се акумулираат, а притисокот во каналите нагло се зголемува. И ова, порано или подоцна, доведува до руптура на каналите. Солза, се разбира, најмалите и најдраги канали. За тоа што се случува во овој случај со црниот дроб, веќе разговаравме со вас во написот „Заболувања на жолчни камења и ... жолтица“. Сега ќе започнеме да зборуваме за тоа што се случува во оваа ситуација со панкреасот.

Руптура на панкреасните канали доведува до фактот дека содржината на каналот оди во ткивото на жлездата. Покрај тоа, клетките на жлездите во близина и крвните садови се искинати. Но, што е во каналите на жлездата? Ензими кои ги разградуваат протеините, мастите и јаглехидратите. Тоа е, од што се состои самиот панкреас. Точно, во каналите, овие ензими се неактивни. Но, со траума и руптура на клетките на панкреасот, овие ензими се активираат. И тие почнуваат да работат. Започнува процесот на само-варење на жлездата. Се развива акутен панкреатитис и панкреасна некроза: најсериозната и опасна болест!

Еве еден таков механизам за оштетување на панкреасот и развој на акутен панкреатитис во холелитијаза. Како што можете да видите, тоа е камења на жолчното кесе (холелитијаза) што предизвика панкреатитис во овој случај. Тоа беше излегување на каменот од жолчното кесе и опструкција на каналите што ја предизвика катастрофата.

Затоа, јас повторно и повторно ве повикувам да размислите дали вреди да се чува жолчното кесе со камења кои даваат напади на хепатална колика и во секое време може да доведат до акутен панкреатитис и панкреасна некроза. Дали треба да се обидам да „избркам“ камења од жолчното кесе?

На крајот на краиштата, никој не знае како ќе се однесуваат овие камења за време на т.н. „прогон“. Никој не знае дали ќе се лизне во дуоденумот или ќе се заглават по патот, предизвикувајќи сериозни компликации.

Како заклучок, сакам да кажам дека, се разбира, панкреатитисот не се јавува секогаш како резултат на заболувања на жолчни камења. Постојат и други причини. Но, вие и јас сме заинтересирани за точно холелитијаза, затоа нема да разговараме за други причини овде.

Се надевам дека моите информации ќе ви помогнат во разбирањето на вашата болест, ќе ви помогне да донесете правилна одлука и да ве спаси од многу грешки! Здравје за вас и благосостојба! Верувај ми, сето ова е во ваши раце!

Локација и функција на жолчното кесе

Theолчното кесе се наоѓа во предниот дел на десниот надолжен жлеб на црниот дроб. Наликува на облик на круша или конус. Големината на органот може да се спореди со мало пилешко јајце. Изгледа како овална торбичка.

Анатомската структура на органот е условно поделена на дното (проширен дел), тело (среден дел) и вратот (стеснет дел) на жолчното кесе. Присутни се и хепаталните и цистичните канали, кои се комбинираат во вообичаен жолчен канал долг 6-8 см. Вратот достигнува 3,5 см во цистичен канал.Со користење на мазна мускулна пулпа (сфинктер Луткинс), жолчката и сокот од панкреасот се испраќаат во дуоденумот 12.

Bолчката излачува од клетките на црниот дроб делумно влегува во цревата. Вториот дел се акумулира во жолчното кесе. Тоа е зелена вискозна течност. Бидејќи водата се апсорбира во организмот, концентрацијата на жолчката се зголемува неколку пати. Содржи билирубин, холестерол, жолчни пигменти и киселини.

За 1 ден во човечкото тело се произведува приближно 1500 ml жолчка. Неговата главна функција е учество во процесот на варење: жолчката е катализатор што ги активира сите видови ензими, особено липазата. Покрај тоа, жолчката врши такви задачи во телото:

• ги разложува мастите во помали молекули кои ја зголемуваат контактната површина на маснотиите со ензими,
• ја подобрува цревната подвижност, апсорпцијата на витамин К и маснотиите,
• Има бактерицидно дејство и спречува гнили процеси.

Кога храната влегува во стомакот и дуоденумот, црниот дроб почнува да лачи повеќе жолчка.

Theолчното кесе делува како дополнителен резервоар на жолчката. Не може да содржи голем волумен на течност - само 60 ml. Сепак, жолчката што влегува во овој орган станува многу концентрирана. Овој индикатор ја надминува 10 пати повеќе од концентрацијата на жолчката, што ја создава црниот дроб.

Така, служењето на жолчното кесе, кое дополнително влегува во цревата, сочинува 1/3 од дневниот волумен на произведена жолчка.

Локација и функција на панкреасот

Панкреасот е вроден орган кој извршува ендокрини и егзокрини функции.

Се наоѓа во перитонеумот зад стомакот во епигастричниот регион во близина на слезината. Неговиот лев дел влегува во левиот хипохондриум. Кесата на жлездите ги раздвојува стомакот и панкреасот. Постериорниот орган е во непосредна близина на вените и аортата.

Панкреасот се состои од неколку делови - главата, телото и опашката. Егзокриниот дел од органот е екскреторните канали што се отвораат во луменот на дуоденумот. Ова е местото каде што добива сок од панкреас, неопходен за дигестивниот процес. Ендокриниот дел се состои од островчиња на панкреасот, т.н. островчиња Лангерханс, голем број од нив се наоѓаат во опашката на панкреасот.

Панкреасот извршува многу важни функции, условно поделени на надворешни (ендокрини) и внатрешни (егзокрини).

Интра секреторен функција - контрола на нивото на шеќер и метаболизам. Скоро 3 милиони островчиња Лангерханс се присутни во овој орган. Тие содржат четири типа на клетки вклучени во контролата на концентрацијата на гликоза во крвотокот. Секој вид е одговорен за производство на одреден хормон:

1. Алфа клетките лачат глукагон, што ја зголемува содржината на шеќер.
2. Бета клетките произведуваат инсулин, што ја намалува гликозата.
3. Делта клетките произведуваат соматостатин, со кој се регулира работата на алфа и бета клетките.
4. ПП клетките произведуваат панкреасен полипептид (PPP), што го потиснува секретот на органот и го стимулира секрецијата на гастричниот сок.

Егзокрината функција е дигестивен процес. Панкреасот е извор на специјални ензими кои помагаат во распаѓање на јаглени хидрати (често скроб), протеини и липиди (масти).

Телото произведува ензими во неактивна форма наречена проензими или проензими. Кога ќе влезат во дуоденумот 12, ентеропептидазата ги активира, формирајќи амилаза (за распаѓање на јаглехидрати), протеаза (за протеини) и липаза (за масти).

Сите овие ензими се дел од панкреасот сок, кој е вклучен во варењето на храната.

Болест на жолчното кесе

Најчесто дијагностицирани патологии на жолчното кесе се болести на жолчното кесе, холециститис, како и полипи и дискинезија на органите.

Кај болести на жолчното кесе, во каналите се формираат камења (камења) и самата жолчното кесе. Во моментов, повеќе од 10% од популацијата на индустријализираните земји страда од оваа болест.

Холециститис најчесто е последица на заболувања на жолчни камења, во кои се произведува патолошка микрофлора и нарушен е одливот на жолчката. Како резултат, се јавува воспаление на жолчното кесе.

Болеста може да се појави во хронична и акутна форма. Акутниот холециститис е поделен на неколку типа:

• катарална (предизвикувајќи силна болка во епигастриумот и хипохондриумот),
• флегма (болка се забележува дури и со промена на положбата, дишењето и кашлањето, едно лице страда од тахикардија и фебрилна температура),
• гангренозна (значително намалување на имунитетот, поизразена клиничка слика).

Вреди да се напомене дека во 99% од случаите, отстранувањето на жолчното кесе елиминира какви било проблеми. Изведените манипулации не влијаат значително на варењето и на виталната активност на една личност како целина.

Патологија на панкреасот

Најчестите болести на панкреасот се панкреатитис и дијабетес мелитус, псевдоцисти, малигни неоплазми и цистична фиброза поретко се дијагностицираат.

Панкреатитис е комплекс на синдроми во кои се јавува воспаление на панкреасот.

Ова се должи на активирање на ензимите во самата жлезда. Како резултат, тие не завршуваат во дуоденумот и почнуваат да ја варат самата жлезда. Постојат неколку видови на панкреатитис:

• гноен (флегмозно воспаление, формирање макро- и микроабсцеси),
• билијарна (воспаление на панкреасот со лезии на црниот дроб и гастроинтестиналниот тракт),
• хеморагичен (уништување на паренхим и васкуларна структура),
• акутен алкохол (се јавува со единечен или постојан внес на алкохол).

Дијабетес мелитус е болест препознаена од епидемијата на 21 век. Се карактеризира со делумно (тип II) или целосно (тип II) запирање на производството на инсулин. Како резултат, постои зголемување на гликозата во крвта.

Спречување на болести на дигестивниот тракт

Постојат голем број на фактори кои влијаат на работата на жолчното кесе и панкреасот.

Бидејќи работата на жолчното кесе и панкреасот е тесно поврзана, треба да знаете како да ги заштитите овие органи од ефектите на надворешните негативни фактори.

Сите причини за нарушувања во функционирањето на овие органи имаат различно потекло, а за да се отстранат треба да се придржуваат кон одредени правила и препораки.

Превентивните мерки ги вклучуваат следниве популарни препораки:

1. Ограничување во исхраната на масна, солена, пушена, кисела и храна што содржи јаглени хидрати. Готвењето треба да се направи на пареа, печење или варено.
2. Контрола на телесната тежина и активен животен стил. Секој човек треба да оди барем 30-40 минути на ден. Во исто време, работата и одморот треба да се наизменични.
3. Избегнување на силни емоционални шокови. Како што знаете, стресот е предвесник на разни болести на човекот, особено дигестивниот тракт.
4. Подгответе се да поминете низ одредено време методи на дијагностичко истражување што ќе помогнат навремено да се идентификуваат патолошките промени во панкреасот или жолчниот меур.

Од особено значење е диеталната исхрана. Основата е земена диетата број 5 според Певзнер.

За да се спречи понатамошен развој на панкреатитис или холециститис, неопходно е да се воведат нежни производи во исхраната. Во овој случај, зеленчукот најдобро се зема во варена или рендана форма.

Оброците се делат на 5-6 пати, а порциите треба да бидат мали. Дозволено е да се јаде храна со средна температура, не премногу топла или ладна. Во диетата на диета 5 со панкреатитис, можете да ги внесете следниве производи:

• ниско-масни сорти на месо и риба,
• обезмастено млеко и неговите деривати,
• суво овошје, бобинки, јаболка и банани,
• какви било житни култури и супи од зеленчук,
• малку растително масло
• компири, домати, краставици, цвекло,
• вчерашниот леб, колачињата Марија,
• зелен чај, супа од шипинка, костел, узур.

Треба да се напомене дека гастроинтестиналните заболувања се дијагностицираат сè повеќе од неодамна поради неактивен начин на живот, неухранетост и присуство на вишок тежина кај многу луѓе.

Дисфункција на панкреасот и жолчниот меур треба да се третира со лекови и операции. Ниту еден народен лек не може да ја излечи болеста.

Во видеото во овој напис се дискутира за анатомските карактеристики на црниот дроб, жолчното кесе и панкреасот.

Панкреасот и жолчниот меур се исти или не - Третман на црниот дроб

Theолчниот меур е непарен шуплив орган на дигестивниот систем, поврзан со помошниот. Овој мал орган извршува важни функции во организмот. Наоѓањето на жолчното кесе на фотографијата е многу лесно. Сместено е до црниот дроб и личи на мала торба.

На која страна е? Локацијата на жолчното кесе кај луѓето е вистинскиот хипохондриум, долната површина на црниот дроб. Сместено е помеѓу лобусите (десно и квадратно) и е поврзано со него со жолчниот канал. Друг канал е поврзан со дуоденумот.

Анатомија на жолчното кесе

Во форма, наликува на издолжена вреќа во форма на круша. Во зависност од полнењето, може да стане цилиндрично или тркалезно.

Заедно со жолчните канали, го формира билијарниот систем.

Делови од жолчното кесе се телото, вратот и дното. Неговото дно се испакнува од под црниот дроб пред и може да се испита со помош на ултразвук.

Телото се наоѓа помеѓу дното и цистичниот канал, преку кое жолчката од коморите влегува во заедничкиот жолчен канал. Неговиот тесен дел, поминувајќи во цистичен жолчен канал, се нарекува вратот на жолчното кесе.

Преку цервикалниот канал преку цистичниот канал, комората е поврзана со остатокот од билијарниот тракт. Должината на каналот на жолчното кесе е околу 4 см.

Во должина на стомакот достигнува 7-10 см, во дијаметар во пределот на дното - 2-3 см. Неговиот волумен е само 50 мл.

Горниот wallид во непосредна близина на црниот дроб и слободната долна страна свртена кон абдоминалната празнина се изолирани.

Идот вклучува неколку слоеви:

• Надворешно - серозна мембрана.
• Мускулен слој.
• Внатрешниот е епител.
• Мукозна мембрана.

Топографија на жолчното кесе:

• Холотопија. Подкостален регион од десно.
• Синтопија. Горниот wallид на панкреасот тесно ја приближува висцералната површина на црниот дроб, каде се формира фоса со соодветна големина. Понекогаш меурот се вметнува во паренхимот. Долниот wallид е често во контакт со дебелото црево попречно црево, поретко со стомакот и дуоденумот. Дното кога се пополнува допира до абдоминалниот ид.
• Скелетонопија: дното на комората е проектирано од десната страна до раскрсницата на 'рскавицата на десните IX и X ребра. На друг начин, проекцијата може да се најде на пресекот на скамениот лак и линијата што го поврзува папокот со горниот дел од десната аксиларна фоса.

Снабдувањето со крв на органот се јавува со помош на цистична артерија - гранка на хепатална десна артерија. Крвта тече од него преку везикалната вена во десната гранка на порталната вена.

Theолчните канали се тубуларни шупливи органи кои обезбедуваат проток на жолчката од црниот дроб во дуоденумот. Хепаталните канали (десно и лево) се спојуваат и формираат заеднички хепатален канал, кој се спојува со цистикот. Како резултат, се формира заеднички жолчен канал, кој се отвора во луменот на дуоденумот.

За што е жолчното кесе?

Главната улога на жолчното кесе во човечкото тело е акумулацијата на жолчката, која е формирана во црниот дроб, и нејзиното излегување во дуоденумот за варење храна. Покрај тоа, тој е одговорен за обратна апсорпција на соли и аминокиселини во крвта, како и за ослободување на хормонот антихолецистокинин и слуз.

Хепатоцитите на здравото лице произведуваат од 0,5 до 1,5 литри жолчка на ден. Од црниот дроб преку сложена мрежа на канали, жолчката влегува во жолчното кесе.

Во стомакот, тој е сконцентриран и во него остануваат само супстанциите потребни за варење:

• Дизоксихолични, холични и други киселини.
• Соли на калиум и натриум.
• Фосфолипиди, холестерол, протеини, жолчни пигменти и други супстанции.

Bолчката започнува да се лачи од мочниот меур само кога храната влегува во цревата. Кога се појавува во дуоденумот, панкреасот се намалува и жолчката се испраќа преку жолчниот канал до цревата.

Функциите на жолчното кесе во телото се следниве:

• Неутрализација на гастричниот сок.
• Активирање на ензими на панкреасот и цревата.
• Стимулација на интестинална подвижност.
• Спречување на раст на штетни бактерии во цревата.
• Екскреција на лекови и токсини.

Па, зошто ви треба жолчен меур? Во цревата, преработката на храна започнува со ензими на панкреасот и тенкото црево. Ова е можно само во алкална средина, така што жолчката ја неутрализира киселината (во стомакот, протеинската храна е изложена на хлороводородна киселина) со употреба на соли на натриум и калиум.

За подобрување на производството на ензими на панкреасот и тенкото црево, панкреасот лачи хормони - антихолистокикинин и секретин. Потоа киселината содржана во жолчката меле и ги обвива маснотиите за да се олесни нивната обработка со цревни ензими.

Bолчката ја стимулира цревната подвижност и го олеснува полесното движење на масната храна по неа, и за да лачи цревни ензими од цревата, слуз лачи слуз.

Theолчното кесе, исто така, работи на отстранување на вишокот холестерол, како и билирубин, соли на тешки метали и други токсини од телото.

Аномалии на гастроинтестиналниот тракт и билијарниот тракт

За време на феталниот развој може да се формираат аномалии на мочниот меур. Како по правило, постојат два од нив - недостаток на орган и негова неразвиеност. Тие се поделени на подвидови во зависност од локацијата, природата и другите критериуми. Разликувајте:

• Егенеза - орган не е формиран.
• Аплазија - има жолчни канали и нефункционален примардиум на мочниот меур.
• Хипоплазија е мал орган со неразвиени ткива.

ZhP може да има абнормална локација:

• Под левата страна на црниот дроб.
• Низ неа.
• Внатре во неа.
• Имајте аранжман со лево.

Телото што се движи може да го заземе местото на:

• Надвор од црниот дроб, внатре во перитонеумот.
• Нема фиксација со висок ризик од ексцеси и пресврти.
• Комплетно надвор од црниот дроб, тој е прикачен со употреба на долг мезентерија, покриен е со перитонеално ткиво.

Покрај тоа, гастроинтестиналниот тракт може да биде мулти-коморен, двојно, билобатен и да се состои од три независни органи.

Аномалиите можат да се појават како резултат на стегање или трескање. Во овој случај, HP може да има различни форми.

Аномалиите се третираат со лекови, користејќи физиотерапија и диети. Во некои случаи, може да биде индицирана операција.

Билијарна Дискинезија

Се карактеризира со влошување на подвижноста на желудникот и жолчните канали и повреда на одливот на жолчката. Се карактеризира со болно варење, гадење, болка во десниот хипохондриум, нервоза.

Почесто се развива кај младите луѓе, честопати против позадината на ситуации кои ја трауматизираат психата.

Често се јавува во комбинација со други болести на дигестивниот систем: гастритис, панкреатитис, холециститис, чир на пептик и други.

Со билијарна дискинезија се спроведува комплексна терапија, вклучително и нормализирање на диетата, диетата, третман на фокуси на инфекција, земање антипаразитски лекови, антиспазмодици и други лекови.

Болест на жолчни камења

Оваа болест е доста честа појава и се карактеризира со нарушување на размената на билирубин и холестерол и формирање на камења со различна големина во шуплината на мочниот меур, црниот дроб и жолчниот канал. Колелитијазата може да продолжи без симптоми долго време, но кога камен влегува во тесен канал, се појавува напад наречен хепатална колика.

Третманот може да биде и конзервативен и хируршки. Се состои во следење на диета со ограничување на масни животни, земање лекови кои спречуваат формирање на камења и придонесуваат за нивно отстранување, спа третман. За ублажување на болката, се земаат аналгетици и спазмолитици, во случај на бактериска инфекција се земаат антибиотици.

Со тврдоглав тек, индицирани се чести рецидиви и неефикасност на терапевтскиот третман, со перфорација и блокада на желудникот, формирање на фистули, хируршка интервенција.

Хроничен холециститис

Ова е воспалително заболување на внатрешната обвивка на желудникот без формирање на камења. Причините за развојот се многу:

• Бактериски инфекции.
• Паразитски заболувања.
• Алергиски реакции.
• Стагнација на жолчката.
• Панкреатитис
• Хепатитис.
• Обратно леење од цревата на жолчката, кои содржат ензими на панкреасот, кои, еднаш во цревата, почнуваат да ги варат неговите wallsидови.

Холангин е акутно или хронично воспаление на билијарниот тракт, најчесто предизвикано од бактерии. Може да се појави по отстранување на панкреасот. Третманот се спроведува со антибактериски, антиспазмодични, антипаразитски, антиинфламаторни лекови. Често е потребна хирургија.

Малиген тумор

Ракот на овој орган се карактеризира со голема малигност и рано формирање на метастази. Може да биде карцином на сквамозен клетки, аденокарцином и други. Најчесто, онколошкиот процес се развива во стомакот погодена од хронично воспалително заболување. Третманот се состои во рана хируршка интервенција, хемотерапија.

Како е жолчното кесе поврзано со панкреасот? ⚕️

Панкреасот и жолчниот меур се органи кои се тесно поврзани меѓусебно анатомски и функционално. Тие се наоѓаат во непосредна близина едни на други и имаат заеднички канал што се отвора преку сфинктерот на Оди во луменот на дуоденумот (дуоденумот). Без нивно синхроно работење, дигестивниот процес е нарушен.

Ова доведува до нарушувања во варењето на храната и воспалителните процеси кај двата органи. Влијанието на жолчното кесе за време на формирањето на калкули во него или развојот на воспалителниот процес на панкреасот е одлично: одливот на жолчката е нарушен, испуштањето на сокот од панкреасот може да престане.

Bолчката може да влезе во каналот на жлездата со сериозно воспаление во неа.

Каде е панкреасот и жолчниот меур?

Панкреасот (панкреасот) е ретроперитонеална, затоа не е можно да се палпираат за време на прегледот. Во проекцијата на предниот ид на абдоменот, тој е прикажан 5-10 см над папокот, телото е префрлено налево од средната линија, опашката оди кон левиот хипохондриум.

Glлездата се наоѓа скоро хоризонтално, главата на дното е покриена со јамка на дуоденумот во форма на потковица, директно во непосредна близина на стомакот одозгора (одделена со перитонеум од него), опашката е насочена кон лево, свиткана нагоре и е во контакт со слезината и аголот на попречниот дебелото црево.

На десно се граничи со црниот дроб, на дното - на малиот и дел од попречниот дебелото црево, на задниот дел - на левата надбубрежна жлезда и дел од левиот бубрег. Панкреасот е близу до задниот абдоминален wallид на ниво на последниот торакален и првиот лумбален пршлен.

Само во преполна позиција е панкреасот под стомакот.

Theолчното кесе (ГИ) се наоѓа во десниот хипохондриум на абдоминалната празнина под црниот дроб, во специјална депресија. Тоа е поврзано со црниот дроб со тенок сврзно ткиво. Сместено малку десно од КДП.

Има форма на круша: нејзиниот широк дел (дното) излегува од под црниот дроб, а тесниот (вратот) непречено поминува во цистичен канал долг 3-4 см, поврзувајќи се со хепаталниот, формирајќи жолчен канал.

Потоа се поврзува со каналот Вингсунг на панкреасот, а во некои случаи самостојно се отвора во луменот на дуоденумот. ГИ, исто така, има пристап до дебелото црево.

Функциите на панкреасот и жолчниот меур во телото

Функциите што ги вршат панкреасот и гастроинтестиналниот тракт се насочени кон максимално варење на влезната храна. Улогата на овие органи во процесот на варење е различна, но нивната општа активност вклучува разложување на компонентите на храна и обезбедување на организмот со потребни супстанции и енергија.

Панкреасот, заради неговата структура, е наменет за синтеза на панкреасот сок, кој вклучува 20 ензими, комбинирани во 3 групи:

• липаза - растворува масти,
• протеаза - протеини,
• амилаза - јаглехидрати.

Овие ензими се произведуваат во неактивна форма. Нивната структура се менува под влијание на ензимот на дуоденумот - ентерокиназа.

Се лачи кога грутка храна влегува во стомакот и станува активна, пак, во присуство на жолчката, претворајќи го трипсиноген (протеаза) во трипсин.

Со негово учество се активираат и други ензими на панкреасот, кои влегуваат во цревниот лумен кога храната влегува таму.

Bолчката е катализатор на панкреасните ензими и дуоденумот. Квалитативниот состав и количината на секретирани ензими зависи од потрошената храна.

Панкреасот произведува 1,5-2 литри панкреас сок на ден. Преку малите канали на ацините (островчиња што се состојат од жлезди клетки кои имаат свои канали и садови), тајната влегува во поголемите екскреторни канали, преку кои се влева во главниот канал, Вирсунгс. Преку тоа се влева во тенкото црево во мали делови. Потребната количина на секреција на панкреасот е регулирана со сфинктерот на Оди.

Главните функции на IP:

• акумулација на жолчката произведена од црниот дроб,
• имплементација и контрола на приемот во КДП.

Bолчката се произведува од црниот дроб постојано. И, исто така, постојано влегува во хепаталниот канал и гастроинтестиналниот тракт.

Во мочниот меур може да се акумулира до 50 ml жолчката (ова е неговиот волумен), што доколку е потребно, заради контракција на мускулните wallsидови, влегува преку екскреторниот и вообичаен жолчен канал во дуоденумот.

Функционална карактеристика на жолчното кесе е можноста за концентрирање на жолчката, така што во неговиот простор од 50 ml се акумулира во високо концентрирана форма што одговара на волумен од 1 литар или повеќе.

Bолчките и жолчните пигменти се вклучени во распаѓањето и апсорпцијата на липидите.

Излезот на содржината на гастроинтестиналниот тракт е поврзан со процесот на варење и е контролиран од автономниот нервен систем: органот прима сигнал за влез на грутка храна (чејм) во дуоденумот и е намалена, фрлајќи ја тајната во каналот. Ова се случува како одговор на масна храна.

Инаку, со постојано влегување во цревата (во отсуство на храна и содржина на цревата), слузницата на органите би била оштетена под влијание на киселини.

ГИ не е неопходен орган: по нејзината ресекција, функцијата на акумулација на жолчката ја извршува дуоденумот.

Каде се наоѓа панкреасот?

Анатомската локација на панкреасот е во абдоминалната празнина, на ниво I - II на лумбалните пршлени. Органот се вклопува snugly на задниот дел на стомакот. Дуоденумот оди околу панкреасот во форма на „потковица“. Кај возрасно лице, големината на панкреасот е 20 - 25 см, тежина - 70 - 80 грама.

Органот има 3 оддели: главата, телото и опашката.Главата се наоѓа во близина на жолчниот канал, телото е зад стомакот и малку под него, во близина на попречниот дебелото црево, опашката е во близина на слезината. Кога се проектира на предната површина на абдоминалниот ид од железо, се наоѓа над папокот од 5 до 10 см. Главата е на десната страна од средната линија, опашката оди под левиот хипохондриум.

Двете најважни функции на панкреасот се егзокрини и ендокрини. Егзокрината функција се состои во производство (секреција) на сок од панкреас, неопходно за варење на храната во дуоденумот. Дигестивни ензими на панкреасот сок излачува од панкреасот:

• трипсин и химотрипсин вклучени во варењето на протеините,
• лактаза и амилази неопходни за распаѓање на јаглени хидрати,
• липази кои ги разложуваат жолчните масти веќе изложени на жолчката.

Покрај ензимите, сокот од панкреасот содржи супстанции кои ја неутрализираат киселата средина на желудечниот сок за да ја заштитат цревната слузница од изложеност на киселина. Ендокрината функција на жлездата се состои во производство на инсулин и глукагон - хормони кои се вклучени во метаболизмот на јаглени хидрати. Под влијание на инсулин, гликозата во крвта се намалува, под влијание на глукагон се крева. На норма на инсулин и глукагон, метаболизмот на јаглени хидрати напредува соодветно, со смени - може да се појави дијабетес.

Болка во абдоменот и симптоми на дигестивни нарушувања се јавуваат со разни болести. Важно е да се разбере кога болните манифестации се поврзани со патологија на панкреасот и навреме да ги преземат потребните мерки.

Главните симптоми на панкреасна болест

Сите проблеми поврзани со намаленото производство на панкреасните ензими се придружени со типични симптоми. Најчестите симптоми се болка и варење. Кај жени и мажи, симптомите се исти. Во зависност од тежината на процесот, интензитетот на болката, како и сериозноста на диспептични феномени, може да бидат различни. Нај индикативните нарушувања во кршење на панкреасот:

• присуство на болка, локализација на болка - горниот дел од абдоминалната празнина, левиот хипохондриум, болката може да биде поврзана или да не е поврзана со внесот на храна,
• можна е честа гадење, повраќање,
• нарушен апетит надолу до целосно отсуство,
• надуеност и татнеж во стомакот (надуеност),
• нарушувања на столицата, почесто - дијареја, измет може да содржат нечистотии на неценети влакна, маснотии,
• знаци на интоксикација (срцеви палпитации, замор, општа слабост, потење, главоболки),
• зголемен црн дроб
• обезбојување на кожата (жолтица), често во областа на проекцијата на панкреасот.

Болести поврзани со намалено производство на ензими:

• акутен панкреатит (воспаление на панкреасот, често придружено со едем),
• хроничен панкреатитис
• процеси на тумор во панкреасот,
• развој на дијабетес
• некроза на панкреасот.

Како боли панкреасот кај луѓето?

Болката што произлегува од промените во панкреасот може да биде од различна природа - влечење тапи или сечење на акутна, до гушка (со перитонитис). Тоа зависи од природата и обемот на лезијата на жлездата, како и од вклученоста на перитонеалните чаршафи (перитонитис) во воспалителниот процес.

Акутниот панкреатит со едем се карактеризира со остар ненадејна болка, често заокружување, ширење на горниот дел на стомакот, левата страна и лумбалниот регион. Поради едемот, на локацијата на панкреасот се појавува чувство на исполнетост, притисок врз внатрешната површина на ребрата. Во такви случаи, употребата на антиспазмотици е неефикасна. Болката може да биде малку намалена само во седечка положба со телото навалено напред и на дното.

Во екот на болката (а понекогаш дури и пред да се појави), може да започне повраќање, кое се повторува неколку пати и не секогаш носи олеснување. Содржината на повраќање може да ја јаде храна или жолчката (во случај на празен стомак), вкусот може да биде кисел или горчлив.

Слични симптоми (силна болка, повраќање) може да се забележат со егзацербации на остеохондрозата во лумбалниот 'рбет, со болести на бубрезите и ќерамиди. Дополнителна студија ќе помогне да се утврди сомневање за панкреатитис. Со лумбална остеохондроза, се забележува болка на пршлените за време на палпација, со проблеми со бубрезите - зголемување на болката при удирање на долниот дел на грбот, со ќерамиди на кожата има карактеристичен осип. Панкреатитис се карактеризира со отсуство на сите овие симптоми.

Хроничниот панкреатит се карактеризира со болка со нешто помал интензитет, а тие најчесто се јавуваат поради нарушувања на диетата. Опасноста од егзацербации на хроничен панкреатитис е појава на тумори на панкреасот, вклучително и малигни (карцином).

Приказни нашите читатели

Се ослободив од дигестивните проблеми дома. Помина еден месец откако заборавив на страшната болка во желудникот и цревата. Горушица и гадење после јадење, постојаната дијареа повеќе не се мачи. О, колку пробав сè - ништо не помогна. Колку пати одев на клиника, но ми препишаа бескорисни лекови повторно и повторно, а кога се вратив, лекарите едноставно се намалија. Конечно, се справив со дигестивните проблеми и се благодарам на овој напис. Секој што има дигестивни проблеми дефинитивно треба да прочита!

Дијагностика

Третманот треба да го препише специјалист лекар по темелна дијагноза. Во случај на напад на болка, мора да контактирате со медицинска установа за квалификувана помош. Неопходно е да се спроведат:

1. Лабораториско истражување:

• општ и детален тест на крвта,
• нивото на панкреасните ензими во крвниот серум,
• биохемиски тестови на крвта за глукоза, активност на ензими на црниот дроб и билирубин,
• анализа на урина за нивото на амилаза,
• анализа на измет за нивото на ензими и масти.

2. Ултразвучно испитување на абдоминалната празнина за да се идентификува состојбата на структурата, да се утврдат контурите на панкреасот, патентноста на жолчните канали, присуството или отсуството на камења во жолчното кесе или канали.

3. Радиографија - во отсуство на можност за спроведување на ултразвук за истата намена.

4. Компјутеризирана томографија или МНР за добивање поточни податоци за состојбата на абдоминалните органи.

Како да се третираат панкреасните заболувања?

По темелно испитување, дури и ако не е потребна итна операција, неопходна е хоспитализација. Акутен напад на панкреатитис се лекува во болница со создавање на одмор во согласност со одмор во кревет. Комплетен пост е пропишан за 1 до 2 дена. Воведени се инекции решенија на лекови против болки и антиспазмотици (Баралгин, Платфилин), антихолинергици (Атропин). Мраз мочен меур се нанесува неколку пати за 0,5 часа во епигастричниот регион.

Кои лекови треба да се земе, го решава лекарот што присуствува. Подготовките кои ја намалуваат ензимската активност на панкреасот (Тразилол, Контурни, Гордокс, Арототин) се администрираат интравенозно. За спречување на дехидрирање, специјални солени раствори се администрираат постепено во дозата пропишана од лекар. По отстранувањето на акутните симптоми, се пропишува нежна специјална диета и терапија за замена на ензимите - орални препарати кои го подобруваат варењето на храната (Креон, Мезим-форте, Панкреатин, Панцинорм, Фестал, Ензистал).

Како да се јаде?

Во акутниот период на болеста, дозволени се слаби супи и лушпи, житарки на вода, храната е варена или парен:

Во иднина, за готвење, треба да користите месо, риба, живина со мала содржина на маснотии. Производи од кисело млеко, јајца, компоти, желе постепено се внесуваат во исхраната. Строга диета е пропишана за 3 месеци. За време на периоди на ремисија на хроничен панкреатитис, треба да се следи и диетата. Индивидуалните препораки најдобро се добиваат од вашиот лекар.

Препорачани јадења од месо од посно месо, живина, особено - зајачко месо, телешко месо. Млечните производи треба да бидат малку маснотии. Супи се најдобро подготвени на супа од зеленчук. Од пијалоците, растителни лушпи, компоти, чаеви, желе се корисни. Во хроничен панкреатит, како и по акутна болест, неопходна е фракционо исхрана: од 6 до 8 пати на ден во мали порции.

Што да се исклучи од диетата?

Следниве храна и пијалоци се строго контраиндицирани со проблеми со панкреасот:

• алкохол
• газирани пијалоци
• кафе и какао
• слатки сокови
• Offal,
• пушеле месо
• зачинета, солена, кисела, пржена храна,
• чоколада и колачи, особено оние со висока содржина на маснотии (колачи и крем-колачи).

Денес сакам да продолжам да зборувам со вас за заболувања на жолчни камења и панкреатитис, за жолчното кесе и панкреасот. На тесна врска помеѓу овие болести и овие органи.

Знаете, оваа блиска врска ја откриле научниците пред многу време.И веднаш се појавило прашањето: зошто? Да, близина, заедничко потекло, општа „работа“. Сето ова, се разбира, многу објаснува. А сепак: кои механизми водат кон фактот дека кај болести на жолчното кесе, како по правило, панкреасот страда, а холелитијаза многу често доведува до панкреатитис? Имаше многу интересни студии, возбудливи и неочекувани откритија, многу победи и разочарувања. И резултатот? И резултатот е големо знаење. И сакам да ти кажам денес.

И јас ќе ти кажам за т.н. „теорија на заеднички канал“. Како што напишав порано, главниот жолчен канал и главниот канал на панкреасот се влеваат во дуоденумот. И тие паѓаат во неа на истото место - брадавицата на Ватер. Но, научниците откриле дека постојат неколку опции за проток на овие канали во дуоденумот.

Да, има неколку опции. Но, за нас ќе биде доволно да ги поделиме сите овие опции на два вида. Првиот е кога каналите се спојуваат едни со други и се влеваат во цревата со една дупка пред да влезат во цревата. И втората - кога каналите влегуваат во цревата одделно едни од други, секое отворање во цревата со своја дупка. Погледнете го дијаграмот за да биде појасно за што зборувам.

И сега се поставува прашањето: погоди која опција сугерира најблиска врска помеѓу жолчното кесе и панкреасот? Во која од опциите холелитијаза најчесто е комплицирана со панкреатитис и обратно? Мислам дека одговорот не е комплициран. Се разбира, на првиот.

Да, научниците дојдоа до овој заклучок и нивните претпоставки беа потврдени експериментално. И така се роди теоријата на „обичниот канал“. Зошто се викаше тоа? Бидејќи научниците дошле до заклучок дека најчесто заболувањето на жолчното кесе доведува до панкреатитис кога каналите се спојуваат едни со други уште пред да влезат во цревата. Потоа, кога овие две важни канали, спојување, формираат еден заеднички канал. Веднаш забележувам дека овие канали се спојуваат едни со други во повеќе од 70% од случаите.

Како се јавува оштетување на панкреасот при холелитијаза?

Гледате, што е проблемот, кога се спојуваат се покажува дека и двата канали комуницираат едни со други. И сега замислете ситуација кога камен, оставајќи го жолчното кесе, минувајќи го цистичниот канал и вообичаениот жолчен канал, „заглавен“, каде што и двата канали се спојуваат во едно, се влева во дуоденумот. И ова, патем, се случува доста често. Бидејќи местото каде каналите влегуваат во цревата е тесно грло во сите жолчни канали. Што ќе се случи следно?

Црниот дроб продолжува да произведува жолчка. Панкреасот, исто така, продолжува да работи и да ја развива својата тајна. Овие течности влегуваат во каналите и не можат да излезат од цревата: каменот го блокирал патот. Тајните на двете жлезди се акумулираат, а притисокот во каналите нагло се зголемува. И ова, порано или подоцна, доведува до руптура на каналите. Солза, се разбира, најмалите и најдраги канали. За тоа што се случува во овој случај со црниот дроб, веќе разговаравме со вас во написот „Заболувања на жолчни камења и ... жолтица“. Сега ќе започнеме да зборуваме за тоа што се случува во оваа ситуација со панкреасот.

Руптура на панкреасните канали доведува до фактот дека содржината на каналот оди во ткивото на жлездата. Покрај тоа, клетките на жлездите во близина и крвните садови се искинати. Но, што е во каналите на жлездата? Ензими кои ги разградуваат протеините, мастите и јаглехидратите. Тоа е, од што се состои самиот панкреас. Точно, во каналите, овие ензими се неактивни. Но, со траума и руптура на клетките на панкреасот, овие ензими се активираат. И тие почнуваат да работат. Започнува процесот на само-варење на жлездата. Се развива акутен панкреатитис и панкреасна некроза: најсериозната и опасна болест!

Еве еден таков механизам за оштетување на панкреасот и развој на акутен панкреатитис во холелитијаза. Како што можете да видите, тоа е камења на жолчното кесе (холелитијаза) што предизвика панкреатитис во овој случај. Тоа беше излегување на каменот од жолчното кесе и опструкција на каналите што ја предизвика катастрофата.

Затоа, јас повторно и повторно ве повикувам да размислите дали вреди да се чува жолчното кесе со камења кои даваат напади на хепатална колика и во секое време може да доведат до акутен панкреатитис и панкреасна некроза. Дали треба да се обидам да „избркам“ камења од жолчното кесе?

На крајот на краиштата, никој не знае како ќе се однесуваат овие камења за време на т.н. „прогон“. Никој не знае дали ќе се лизне во дуоденумот или ќе се заглават по патот, предизвикувајќи сериозни компликации.

Како заклучок, сакам да кажам дека, се разбира, панкреатитисот не се јавува секогаш како резултат на заболувања на жолчни камења. Постојат и други причини. Но, вие и јас сме заинтересирани за точно холелитијаза, затоа нема да разговараме за други причини овде.

Се надевам дека моите информации ќе ви помогнат во разбирањето на вашата болест, ќе ви помогне да донесете правилна одлука и да ве спаси од многу грешки! Здравје за вас и благосостојба! Верувај ми, сето ова е во ваши раце!

Ние одиме низ анатомија на човечкото тело назад во училиште на лекции со исто име. Но, малкумина од нас се сеќаваат каква е правилната структура на телото, органите и системите на нашето тело. Навистина, често само оние соученици кои намерно одат да се запишат на медицински универзитет ги запаметат сите проучени делови и ставови од овој предмет на училиште. само кога ќе се соочиме со какви било здравствени проблеми, ние почнуваме трескавично да се потсетуваме или да бараме во упатствата за местото каде што боли. Затоа, нема да биде на место да се потсетиме на локацијата на панкреасот, жолчниот меур, за што ние само се сомневаме во проблеми кога болеста оди доволно далеку.

Тишина меѓу внатрешните органи

Theолчното кесе и панкреасот комуницираат едни со други, сепак, како и повеќето внатрешни органи и системи на нашето тело. На првите проблеми, некои од нив почнуваат да се чувствуваат со болка и непријатност. Но, тука се и некои органи - „тивките“ кои го толерираат нашиот безгрижен и невнимателен однос кон нив до последен. Таквото „тивок молк“ може да го вклучи панкреасот. Таа почнува да сигнализира за својата дисфункција веќе кога проблемот-болест помина доволно далеку. Затоа, треба да бидете внимателни во однос на вашето тело, да ги следите добро познатите правила на исхрана и живот, со цел да му помогнете на вашето тело да остане здраво и здраво колку што е можно подолго.

Панкреасот се однесува и на органите на дигестивниот систем.

Панкреасот со своето име раскажува за локацијата - под стомакот, поточно „зад“ стомакот, на задниот ид на ретроперитонеалниот простор. Тоа е лобусирана формација, близу до дуоденумот, сместена скоро хоризонтално. Должината на панкреасот кај возрасно може да достигне до 22 сантиметри.

Theолчното кесе е шуплив, издолжен орган кој личи на кесичка. Се наоѓа на долната страна на црниот дроб.

Болести на панкреасот

Панкреасот е важен орган во нашето тело. Но, дури и ако се појави некаков вид дефект во нејзината работа, тогаш таа веднаш не дозволува да знае за тоа. а симптоматологијата на панкреасните проблеми често нè наметнува да наметнеме какви било други проблеми. Најчесто зборуваме за болести на панкреасот, мислиме на воспалителни процеси. Тие можат да се појават и во акутни и хронични форми. Акутната се карактеризира со силна болка во појас. Но, хронично воспаление на панкреасот може да се појави во форма на запек, дијареја, гадење. Честопати лицето кое во себе наб suchудува такви симптоми не се сомнева дека тие се предизвикани од абнормалности во панкреасот, и затоа посетата на лекар често се јавува во прилично запоставена состојба.

Знаејќи дека камењата во жолчката и панкреасот (панкреасот) можат да предизвикаат блокада на каналот што се влева во дуоденумот, треба да може да се препознаат симптомите и да се знаат причините за патологијата. Ова ќе помогне да се започне со третман на време и да се спречи развој на компликации што можат да доведат до смрт.

Односот помеѓу заболувања на жолчни камења и формирање на камења во панкреасот

Како резултат на патологии на органите на гастроинтестиналниот тракт, хормонални или метаболички нарушувања, како и холелитијаза, холелитијаза се манифестира дифузни промени во панкреасот. Ова доведува до воспаление, а во некои случаи, формирање на калкули. Тие вклучуваат нерастворливи соединенија на калциум со метални соли или органски компоненти.

Најчесто, камењата се наредени во парови или во големи јата. Нивните големини се движат од 0,5 мм до 5 см, а формата е тркалезна, овална или неправилна.

Формирање на калкули во панкреасните канали

Фази на формирање

Клиничарите разликуваат три фази на развој на калкули во панкреасот:

1. Првата фаза се карактеризира со зголемување на концентрацијата и вискозноста на сокот од панкреасот, што доведува до појава на нерастворливи конгломерати со протеинска природа.
2. Во текот на втората фаза, задебелување на сокот на панкреасот продолжува, а солите на калциум се adsorbed на формираните протеински структури. Слични процеси се случуваат во паренхимот на органот, постојат фокуси на некроза, кои влијаат на островите на Лангерханс. Ова доведува до намалување на панкреасот производство на хормони и ензими вклучени во распаѓањето на храната. Посебна опасност е инхибиција на синтезата на инсулин, што доведува до манифестација на секундарниот дијабетес мелитус.
3. Во третата фаза, воспалителен фактор се придружува на процесот на калцификација. Одливот на секреција на жлезда е нарушен, а се манифестираат клинички знаци на панкреолитијаза. Често во овој период се јавува инфекција на органот, влошувајќи го текот на болеста.

Најопасните се камењата што се заглавени во панкреасниот канал и го попречуваат слободното преминување на тајна која започнува да ги вари ткивата на самиот орган.

Причини за појава

Дифузни промени на панкреасот предизвикуваат: холелитијаза, хепатитис, заушки, улцеративен колитис, гастритис и други заболувања од различна природа.

Исто така, предизвикувачките фактори кои предизвикуваат стагнација на сокот од панкреасот и формирање на калкули вклучуваат:

• бенигни и малигни тумори,
• дуоденално воспаление,
• панкреасни цисти,
• повреда на метаболизмот на калциум-фосфор,
• заразни болести
• дисфункција на паратироидната жлезда.

Научниците спроведоа истражување за тоа како камењата во жолчното кесе влијаат на панкреасот. Откриено е дека холелитијазата е честа причина за панкреатитис, што придонесува за задебелување на секретот и формирање на калцификации.

Значителна улога во појавата на камења во панкреасот се дава на неухранетост и прекумерна потрошувачка на алкохолни пијалоци.

Многу масна, пржена, зачинета и слатка храна создава зголемен товар на органот, неговото нормално функционирање е нарушено, а се создаваат поволни услови за прогресија на воспалителните процеси и формирање на нерастворливи соединенија.

Калкули на жолчното кесе

Процесите на формирање на камен во жолчката и панкреасот се доста слични. Со воспалителни процеси во црниот дроб и жолчните канали, моторната активност на жолчното кесе се намалува, што предизвикува стагнација на жолчката и негово задебелување. Се акумулира холестерол, калциумови соли и билирубин, што доведува до формирање на нерастворливи камења.

Како да се дијагностицираат и да се разликуваат патологии?

Патологии на панкреасот и жолчното кесе во нивните клинички симптоми имаат многу заедничко. Со панкреатитис, како и со воспаление на ГП, може да боли во десниот хипохондриум. Болките стануваат интензивни по нарушувањето на диетата и јадете масна, зачинета, пржена храна, алкохол, дури и во мали количини.

Физичката активност и стресот, исто така, можат да предизвикаат непријатност и болка во хипохондријата со зрачење на раката, рамото, долниот дел на грбот, со панкреатитис, тие стануваат појас.

Се појавуваат диспептични манифестации:

Постои симптоматологија на астеничен синдром:

• тешка слабост
• замор
• лош сон
• недостаток на апетит.

Понекогаш е тешко да се разликува егзацербација на хроничниот воспалителен процес во жлездата и жлездата на простатата поради сличноста на клиничката слика, која може да биде поврзана со секој од органите за варење со одредена историја. Карактеристики со панкреатитис се:

• дијареја на панкреасот - мрсна сивокаста честа столица со фетилен мирис и остатоци од нејадена храна (една од првите манифестации на болеста),
• повторено повраќање, што не носи олеснување,
• болки од различна локализација.

Патологијата на билијарниот тракт, покрај наведените симптоми, се манифестира со билијарна хипертензија предизвикана од стагнација на жолчката. Се чини:

• жолтилото на кожата и мукозните мембрани,
• чешање на кожата
• зголемување на слезината, а последователно и синдром на хиперпланизам (анемија, леукопенија, тромбоцитопенија),
• асцит во тешки случаи без третман.

Клиничките манифестации не се доволни за разјаснување на заболениот орган. Пациентот треба детално да се испита, да ги провери функциите на жолчното кесе и панкреасот. За да се исклучат волуметриските процеси, неопходно е да се провери состојбата на органот користејќи функционални студии:

• Ултразвук
• МРИ
• КТ
• спленопортографија - радиографија на садовите на порталниот систем со контраст,
• доплерографија на садовите на црниот дроб.

Овие методи овозможуваат да се утврди состојбата на паренхимот и границите на панкреасот, wallsидовите, присуството на калкули, полипи и други формации во панкреасот.

Лабораториските студии вклучуваат голем број индикатори што треба да се проверат за да се разјасни дијагнозата:

• општ клинички тест на крвта,
• шеќер во крвта
• дијастаза на урина и крв,
• билирубин (општо, директно, индиректно),
• вкупниот протеин и неговите фракции,
• холестерол, алкална фосфатаза,
• коагулограм.

Лекарот индивидуално пропишува специфични прегледи земајќи ги предвид поплаките, медицинската историја, објективниот статус и сериозноста на состојбата во која се претвори пациентот. Врз основа на добиените податоци, лекови се пропишани или се решава прашањето за други методи на лекување.

Каков ефект имаат органите едни врз други?

Бидејќи органите на дигестивниот систем се тесно поврзани, патологијата на која било од нив не може да се одвива изолирано. Ова особено важи за холелитијаза - холелитијаза, која во својата распространетост во последните години не е инфериорна во однос на срцевите заболувања.

При попречување на обичниот канал со камен, голема количина на секреција на панкреасот и жолчката се акумулира не само во обичните канали, туку и во мали канали на панкреасот. Притисокот во нив нагло се крева бидејќи црниот дроб и панкреасот продолжуваат да функционираат и произведуваат сок и жолчка од панкреасот.

Руптури на мали и кревки панкреасни канали, нивната содржина влегува во паренхимот на органите. Во исто време, клетките на ткивата и околните крвни садови се оштетени.

Во случај на траума (руптура на каналите), се активираат ензими, во паренхимот започнува процесот на само-варење на жлездата - се развива панкреатитис, што може да биде комплицирано со масивна панкреасна некроза. Во исто време, theидовите на панкреасот стануваат воспалени, што доведува до холециститис, стагнација на жолчката, хиперпланизам и асцит.

Затоа, со првите симптоми, дури и неикспресирани и, се чини, незначителен, не можете да се само-лекувате и да применувате алтернативни методи. Веднаш контактирајте го специјалист.

Како ќе работат органите ако некој од нив е пресечен?

Theолчниот меур е помошен орган, затоа, со патолошки формации или изразен воспалителен процес (флегмозен или гангренозен холециститис), што е придружено со панкреатитис, индицирана е холецистектомија. Во спротивно, тоа ќе предизвика развој на некроза на панкреасот - опасна по живот состојба со неповолна прогноза.

Колку порано се изведува операцијата, толку е помал ризикот од развој на панкреатитис. Функциите на панкреасот ги презема дуоденумот: жолчката произведена од црниот дроб влегува во неговиот лумен. Ова се случува постојано, бидејќи се произведува жолчката, а не во моментот на јадење.

Затоа, на дуоденалната мукоза е зафатена, микрофлората е вознемирена во големото црево, што доведува до нарушувања на столицата (запек или дијареја), а може да се развие панкреатитис.

При отстранување на панкреасот или неговиот засегнат дел, пропишана е терапија за замена: пациентот зема лекови за намалување на шеќерот со постојни дијабетес мелитус или ензими.

Дозата ја одредува ендокринолог или гастроентеролог индивидуално во секој случај. Прифаќањето на овие лекови е неопходно долго време (месеци, години, понекогаш - целиот мој живот).

Покрај терапијата со лекови, едно лице мора да следи строга диета: табела бр.9 за дијабетес, табела бр. 5 за панкреатитис.

За да избегнете сериозни последици и доживотно внесување на лекови со строга диета, треба да го заштитите вашето здравје, да се откажете од лошите навики и навремено да се консултирате со лекар.

Карактеристични симптоми на болести на жолчното кесе и панкреасот

Симптомите на болест на жолчното кесе и панкреасот се многу слични. Покрај тоа, честопати болестите на овие органи се јавуваат заедно, дополнуваат и провоцираат едни со други.

Општо, и заболувањата на зглобовите и заболувањата на секој орган поединечно се доста опасни патологии кои се полн со сериозни последици.

Во случај на манифестација на билијарни симптоми, треба да се консултирате со специјалист што е можно поскоро, бидејќи само тој може да ја утврди патологијата и да ја разјасни нејзината локализација.

Специфичност на органите

Иако жолчното кесе и панкреасот извршуваат различни функции во дигестивниот систем, тие можат значително да влијаат едни на други.

Панкреасот овозможува производство на сок од панкреасот, богат со ензими и хормони (инсулин и глукагон), секретиран во крвта. Со развојот на воспалителниот процес во оваа жлезда, одливот на произведени ензими е нарушен.

Нивниот вишок влегува во луменот на жолчното кесе, што предизвикува ширење на воспалителната реакција на овој орган (холециститис).

Формирање на циста

Цистата во панкреасот изгледа како капсула исполнета со течен состав. Ваквите формации можат да се појават насекаде во жлездата и, како по правило, се резултат на акутен напад на панкреатитис.

Во почетната фаза, тие не се манифестираат, но како што растат, тие почнуваат да вршат ефект на компресија на околните органи. Овој процес ги провоцира следниве симптоми: болка во горниот дел на стомакот, откажување на варењето на храната, губење на тежината.

Главниот третман е операција.

Камените во панкреасот ретко се откриваат и се јавуваат во главата. Симптом на нивниот изглед во паренхимот е болка во горниот дел на стомакот, која се протега на задниот дел. Синдром на болка може да има карактер на напад со засилување веднаш по оброкот. Ако еден камен се пресели во жолчниот канал, се забележуваат знаци на опструктивна жолтица.

Во принцип, ако ги споредите главните симптоми на заболувања на панкреасот и жолчното кесе, може да видите многу сличности. Симптоми на патологии може да се појават кај пациент во исто време. Само специјалист може да утврди вистинска клиничка слика по спроведување на соодветни прегледи. Само-лекувањето може да предизвика негативен ефект.

Дали жолчното кесе и панкреасот се иста работа или не?

Иако овие органи се одделни компоненти на дигестивниот систем, меѓу нив постои тесна врска. Честопати, патолошките процеси во еден од органите доведуваат до појава на болести во втората. На пример, болест на жолчното кесе често доведува до развој на панкреатитис - воспаление на ткивото на панкреасот.

Во овој поглед, треба да се открие каде се наоѓаат жолчното кесе и панкреасот, како тие комуницираат и како можат да се спречат сериозни патологии.

Теорија на „обичниот канал“

За да разберете што ги обединува камењата во жолчното кесе и панкреатитис, како и калкули во панкреасот, вреди да се оди малку подлабоко во анатомијата на овие органи.

Панкреатитис и формирање на камења во панкреасот може да биде предизвикано од блокада на жолчните канали

Кај 70% од светската популација, каналите на панкреасот и жолчниот меур се поврзани дури и пред да навлезат во дуоденумот 12, формирајќи еден канал. Неговата блокада може да предизвика камен што ја напуштил жолчката. Во овој случај, производството на жолчката, амилазата, липазата, инсулинот и другите ензими во жлездите не запира. Тие се акумулираат во заедничкиот канал, предизвикувајќи руптура на мали канали, садови и паренхим на панкреасот. Наменети за разложување на хранливи материи, овие активни супстанции продолжуваат да функционираат. Но, сега тие веќе ја „варат“ не содржината на цревата, туку самата жлезда, предизвикувајќи некроза на нејзините ткива.

Симптоми на болест

Заболувања во панкреасот, панкреатитис и холелитијаза имаат слични клинички манифестации, кои се изразени со следниве симптоми:

• интензивна болка во горниот среден абдомен, трае од 10-15 минути до неколку часа,
• гадење
• светла боја на измет.

Интервалот помеѓу ваквите напади се движи од неколку дена до неколку години. Но, како што болеста напредува и се зголемува бројот на камења, тој ќе се намали.

Ако има блокада на каналот со камења, тогаш се јавува опструктивна жолтица, која се манифестира со пожолтување на видливите мукозни мембрани, рожницата на очите, а подоцна и на кожата.

Блокада на каналот може да доведе до негово прекинување со последователно истекување на сок од жолчката и панкреасот. Во овој случај, пациентот може да заштеди само навремена хируршка интервенција.

Растворање на калкули со лекови

Постојат фармаколошки препарати (фенодеоксихолна и урсодеоксихолна киселина), кои по продолжена употреба ги кршат камењата и ги отстрануваат преку цревната празнина. Но, таквата постапка се спроведува 1,5-2 години само под строг надзор на лекар. Покрај тоа, овој метод има контраиндикации, кои вклучуваат:

• хронични воспалителни процеси во црниот дроб или панкреасот,
• патологија на бубрезите и уринарниот систем,
• егзацербација на улцеративен гастритис и колитис,
• бременост
• честа дијареја.

Терапијата се препорачува во присуство на единечни камења со мал дијаметар, покрај тоа, контрактилните функции на заболениот орган треба да бидат зачувани за 50%.

Заедно со „растворувачи“, на пациентите им се препишува:

Интеракцијата на жолчното кесе и панкреасот

Иако панкреасот и жолчниот меур се одделни врски во гастроинтестиналниот тракт, меѓу нив постои тесна врска. Најчесто, патологијата на еден орган доведува до манифестации на болеста во друг. На пример, болест на жолчното кесе често предизвикува панкреатитис.

Затоа, треба да знаете како се наоѓаат органите, како тие влијаат едни на други, а исто така и како да избегнете сериозни патологии на овие органи.

Локација и комуникација

Овие органи се наоѓаат близу едни до други. Сепак, ова не е најважно, важно е жолчниот канал, заедно со главниот канал на панкреасот, да се поврзе во шуплината на дуоденумот.

Bолчниот канал на патот кон цревата продира во главата на панкреасот, каде што се спојува со неговиот канал, и поврзани заедно, тие се отвораат во wallидот на дуоденумот.

Но, постојат и развојни патологии кога каналите не се спојуваат во едно. Тие се отвораат, но само една до друга - две дупки лоцирани на брадавицата на Ватер.

Функционална врска

Панкреасот и панкреасот „работат“ во корист на заедничката кауза. На крајот на краиштата, панкреасот може да се смета за најодговорна жлезда за варење.

Покрај тоа, постојат и други жлезди кои се вклучени во варењето на храната: во дебелината на желудникот, мали и големи црева, како и плунка. Произведените ензими се потребни за распаѓање на: протеини, јаглени хидрати, масти, кои доаѓаат со храна.

Процесот на разделување и варење само се случува во дуоденумот. На крајот на краиштата, таа прима ензими на панкреасот по должината на главниот канал. Но, повеќето супстанции влегуваат во цревата во неактивна состојба.

Ензимите стануваат активни само во дуоденумот, а тоа се случува со помош на жолчката. Но, зошто не се варат цревните wallsидови? Бидејќи има дополнителна заштита од агресивните ефекти на тајната на панкреасот и жолчката.

Затоа, само во дуоденумот треба да се отворат каналите на два органи, и само во него треба да започне варењето на храната.

Односот помеѓу овие две тела е колосален и многу близок, што има за цел да обезбеди единствена функција.

Затоа, не вреди да се каже дека патологијата на еден орган влијае на состојбата на друг орган. Затоа, холелитијаза лесно може да предизвика болест на панкреасот.

Дијагностички индикатори

За да се исклучи таква патологија како неоплазми, треба да се извршат следниве испитувања:

• Ултразвук
• КТ или МРИ
• доплерографија на садовите на црниот дроб,
• спленопортографија - рентген со воведување на контраст во порталните садови.

Овие методи овозможуваат да се процени функционалната состојба на ткивата на органите, да се утврди присуство на подмножества: камења, полипи, други формации.

Лабораториската дијагностика исто така вклучува голем пакет индикатори што треба да се користат за да се потврди „дијагнозата“:

• вкупен билирубин (фракции - директен / индиректен),
• холестерол
• урина дијастаза,
• амилаза на крв
• општи индикатори за броење на крв,
• алкална фосфатаза
• гликоза во крвта
• вкупен протеин (алфа, бета, гама фракција на глобулини),
• индикатори на коагулограм.

Со оглед на поплаките, медицинската историја, податоците за физички преглед и сериозноста на состојбата, докторот ќе избере низа индивидуални студии. И само врз основа на прифатените резултати може да се препишат какви било лекови или да се донесе одлука за други методи на терапија.

Theолчниот меур е орган кој извршува помошна функција, затоа, во присуство на калкули, како и развој на патологија (гангренозна или флегмонална лезија), во комбинација со панкреатитис, вреди да се изврши холецистектомија.

Инаку, појавата на жолчката во панкреасот може да доведе до некроза на панкреасот - опасна по живот состојба која може да доведе до смрт.

Затоа, раниот почеток на операцијата гарантира минимални ризици од развој на панкреасна некроза. По операцијата, дуоденумот ги стекнува функциите на цревниот тракт - додека жолчката формирана од црниот дроб влегува веднаш во цревата. И овој процес станува постојан и независен од внесот на храна.

Затоа, дуоденалната слузница страда секоја минута, што доведува до дисфункција на микрофлора во цревните јамки. Овој феномен се манифестира со дијареја или запек, а исто така може да придонесе за развој на панкреатитис.

Ако се отстрани панкреасот или неговиот засегнат дел, тогаш на пациентот му е препишана терапија за замена: ензими и лекови за намалување на инсулин. Дозата треба да биде избрана само од страна на ендокринолог или гастроентеролог, бидејќи секој случај на болеста е единствен.

Употребата на терапија со лекови може да се одолговлекува со години, а можеби и цел живот. Но, покрај ова, треба да се придржувате до строга диета: со недостаток на инсулин - диета бр.9, со ензимска инсуфициенција - диета бр. 5.

Но, за да се изолираме од доживотно земање лекови, како и од сериозни последици, мора строго да се следи диета, да се заштити здравјето на луѓето и целосно да се напушти зависностите. И направете навика редовно да се консултирате со лекар.

Компликации

Секоја дефект во работата на еден орган може да доведе до развој на нови болести. Значи, акутниот панкреатитис може да предизвика такви компликации:

• внатрешно крварење како резултат на чир на желудник или дуоденум,
• васкуларна тромбоза,
• сув плеврит, респираторна слабост,
• пневмонија
• откажување на црниот дроб
• корорнарна срцева болест
• хронично заболување на бубрезите
• реактивни психози
• тахикардија
• гнојни акумулации во перитонеумот,
• труење со крв
• перитонитис.

Отстапувањата на жолчното кесе се придружени со:

• гноен образование
• перфорација на theидовите на органот,
• одлив на воспалителен ексудат во перитонеумот,
• перитонитис
• сепса
• акутно воспаление на панкреасот.

Патологии на два органи можат да доведат до развој на рак, нарушување на функционирањето на соседните органи, лузни на theидовите на органите на местото на дефект од секрецијата на жлездата. Последователно, ова доведува до некроза (ткиво смрт), што ги нарушува хемиските реакции низ целото тело.

Gолчен меур, панкреас: локација, функции, болести

Ние одиме низ анатомија на човечкото тело назад во училиште на лекции со исто име. Но, малкумина од нас се сеќаваат каква е правилната структура на телото, органите и системите на нашето тело.

Навистина, често само оние соученици кои намерно одат да се запишат на медицински универзитет ги запаметат сите проучени делови и ставови од овој предмет на училиште. само кога ќе се соочиме со какви било здравствени проблеми, ние почнуваме трескавично да се потсетуваме или да бараме во упатствата за местото каде што боли.

Затоа, нема да биде на место да се потсетиме на локацијата на панкреасот, жолчниот меур, за што ние само се сомневаме во проблеми кога болеста оди доволно далеку.

Погледнете го видеото: Hronična kalkulozna žučna kesa (Мај 2024).