Дијабетес мелитус

„Една од главните причини за смрт кај дијабетес тип 1 е дијабетична кетоацидоза. Според студијата спроведена како дел од добротворната програма Алфа Ендо, повеќе од половина од децата во руските региони се дијагностицирани со кетоацидоза кога се дијагностицираат. Кетоацидозата е опасна по живот состојба, кога не само содржината на шеќер во крвта, туку и кетонските тела, со други зборови, ацетонот, нагло се зголемува заради недостаток на инсулин “, вели д-р Ана Карпушкина, раководител на Алфа Ендо “

• • количината на урина се зголемува, станува скоро како безбојна како водата и леплива поради присуството на шеќер во неа,
• • постои силна жед,
• • и покрај зголемениот апетит, тежината на детето се намалува,
• • брз замор,
• • намален распон на внимание,
• • чешање или сува кожа,
• • гадење и повраќање.

Меден месец дијабетес

Дијабетес тип 1 е единствена болест од ваков вид. Постојат многу хронични заболувања поврзани со ограничувања во исхраната и доживотни лекови. Разликата помеѓу дијабетесот лежи во фактот дека некое лице оди далеку од вообичаените граници на вообичаеното однесување на пациентот: само следењето на лекарските рецепти не е доволно, треба да научите како самостојно да управувате со целиот ваш систем. Лекарот, се разбира, останува неоспорен авторитет и главен експерт, но најголемиот дел од работата и одговорноста ќе бидат сконцентрирани во рацете на пациентот. Дијабетесот не може да се излечи, но може успешно да се контролира.

Во корист на пациентите, работат технологии - современи системи за набудување (кога податоците од мерачот се пренесуваат на мобилен уред), пумпи - уреди за автоматско администрирање на инсулин, информации од кои може да се пренесат на лекар преку развој на телемедицина. Според статистичките податоци, бројот на болни деца и адолесценти кои се на терапија со пумпа кај нас е околу 9 илјади лица. Во Русија, пумпите се инсталираат бесплатно, на штета на федералниот буџет во рамките на програмата за високо-технолошка медицинска нега и на штета на регионалниот буџет.

Психолошка поддршка

"Психолозите обучени да комуницираат со пациенти со дијабетес работат во 20 региони во Русија. На пример, во секоја област на Москва во институциите на градскиот психолошки и педагошки центар има професионални психолози кои се запознаени со третман на дијабетес кај деца кои се подготвени да им помогнат на семејствата при поставување дијагноза, надминување на депресијата, подобрување на расположението и самодоверба. Важно е да се напомене дека оваа помош е апсолутно бесплатна за семејството, како и медицинската нега “, рече Ана arpushkina, д-р Раководител на добротворната програма Алфа Ендо.

За иднината

"Јас не сум пророк, но ветувам две насоки - создавање пумпа со затворен циклус што може да стане технички аналог на панкреасот и матични клетки кои можат да започнат да синтетизираат инсулин. Мислам дека ќе се случи пробив во дијабетесот во наредните 10 години", вели Озеф Волфсдорф, раководител на ендокринологија, детски медицински центар во Бостон, професор по педијатрија на универзитетот Харвард.

Улогата на панкреасот

Панкреасот помага да се вари храната, благодарение на секретираните ензими, а исто така произведува и инсулин, така што клетките на телото можат правилно да го користат нивниот главен извор на енергија - гликоза.

Во дијабетес тип 1, бета клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин се засегнати. И на крај, железото ја губи способноста да го произведе овој витален хормон.

Кај дијабетес тип 2, панкреасот сè уште може да произведе некој инсулин, но не е доволно телото да функционира правилно.

Правилното дозирање на инсулин е многу важно за одржување на нивото на гликоза во крвта во безбеден опсег.

Дијабетесот се карактеризира со хроничен тек и кршење на сите видови метаболизам: јаглени хидрати, масти, протеини, минерали и вода-сол. Околу 20% од пациентите со дијабетес развиваат откажување на бубрезите.

Вештачки панкреас

Од јуни 2017 година, постојат напредни уреди, на пример, вештачки панкреас (комбинација на инсулинска пумпа и систем за континуирано следење на шеќер во крвта), што во голема мерка им помага на луѓето со дијабетес тип 1 да управуваат со нивната состојба и да го направат нивниот живот полесен. Овој уред автоматски го проверува вашиот шеќер во крвта и ја ослободува вистинската количина на инсулин кога е потребно. Уредот работи во комбинација со паметен телефон или таблет уред. Денес, постои само еден вид вештачки панкреас, и се нарекува "хибриден систем". Вклучува сензор прикачен на телото за мерење на гликоза на секои 5 минути, како и инсулинска пумпа која автоматски инјектира инсулин преку претходно инсталиран катетер.

Бидејќи системот е хибриден, тој не е целосно автоматизиран. Ова значи дека пациентот мора рачно да ја потврди администрираната доза на инсулин. Затоа, во 2017 година, истражувачите студираат целосно затворени системи за испорака на инсулин за да обезбедат правилна доза на хормонот да се администрира без потреба од интервенција на корисникот.

2019 година: Капитал на смрт: двојно се зголеми цената на инсулинот во САД

На крајот на јануари 2019 година, непрофитниот Институт за HCCI за проценка на медицински трошоци објави извештај според кој цената на инсулин за третман на дијабетес тип 1 во САД скоро двојно се зголеми во текот на петгодишниот период од 2012 до 2016 година, што ги оправдува протестите од населението за порастот на цените на лековите .

Според извештајот, во 2012 година просечно лице со дијабетес тип 1 трошело 2.864 долари годишно на лекување, додека во 2016 година годишната цена на инсулин се искачи на 5.705 $. Овие бројки претставуваат вкупна сума што ја плаќаат пациентот и неговиот осигурител за лекови, и не одразуваат попусти платени подоцна.

Зголемената цена на инсулин предизвикува некои пациенти да го загрозат сопственото здравје. Тие започнуваат да ја ограничуваат употребата на витални лекови затоа што не можат да си дозволат трошоци за инсулин. Пациентите и членовите на нивните семејства неколкупати протестираа под прозорците на седиштето на производителите на инсулин.

Според извештајот на HCCI, скокот на трошењето се должи на повисоките цени на инсулин во целина и пуштање на поскапи лекови од страна на производителите. Просечното дневно внесување инсулин во текот на истиот период од пет години се зголеми за само 3%, а новите лекови не даваат посебни придобивки и сочинуваат само мал дел од вкупната потрошувачка. Во исто време, цените се менуваат и за новите и за старите лекови - истиот лек чини двојно повеќе во 2016 година отколку во 2012 година.

Производителите на лекови се оправдани со фактот дека тие периодично треба да ја зголемуваат цената на лековите во САД со цел да ги надоместат значителните попусти што им помагаат да влезат во пазарот на осигурување. Во 2017-2018 година најголемите фармацевтски производители започнаа да го ограничуваат годишниот пораст на цените на лековите на рецепти под зголемен притисок од администрацијата на американскиот претседател Доналд Трамп и на Конгресот.

Го лансираше првиот автономен систем во светот за дијагностицирање на дијабетес

Во јули 2018 година, во Соединетите Држави беше лансиран првиот автономен дијагностички систем базиран на АИ во светот за откривање на дибетична ретинопатија, сериозна компликација на дијабетес мелитус што, без соодветно следење и лекување, може да доведе до целосно губење на видот. Развивачот на системот, IDx Company, разви свој алгоритам за дијагностицирање на ретинопатија кај возрасни над 22 години со дијабетес мелитус од слики на фундус. Универзитетот во Ајова беше првата американска здравствена организација која воведе технологија во клиничката пракса. Повеќе детали овде.

2017 година: 45% од Русите се изложени на ризик од развој на дијабетес во следните 10 години

Истражувачите од Медицинскиот центар за генетика „Генотек“ ги анализирале резултатите од 2.500 тестови на ДНК и откриле дека 40% од Русите имаат ризична верзија на генот TCF7L2, со што се зголемува нивната подложност на дијабетес тип 2 за 1,5 пати - генотипот КТ. Во други 5%, пронајдена е ризична верзија на истиот ген што ја зголемува предиспозицијата за болеста за 2,5 пати - генотипот ТТ. Во комбинација со индекс на телесна маса од повеќе од 25, КТ генотипот ја зголемува веројатноста за развој на болеста најмалку 2,5 пати, а генотипот ТТ - најмалку 4 пати. Според статистичките податоци, од 2500 испитани Руси, зголемениот индекс на телесна маса има повеќе од 30%. За студијата, ги искористивме резултатите од ДНК-тестовите кај мажи и жени на возраст од 18 до 60 години.

Според Министерството за здравство, прагот за зачестеност на дијабетес тип 2 се спушти на 30 години. Светската здравствена организација предвидува дека дијабетесот ќе биде седма водечка причина за смрт до 2030 година. Според СЗО, во 2015 година во Русија се регистрирани 4,5 милиони пациенти со дијагностицирање на дијабетес тип 2, при што секоја година бројот се зголемува за 3-5%, во текот на изминатите 10 години бројот на пациенти е зголемен за 2,2 милиони луѓе. Лекарите сметаат дека официјалната статистика е многу мала, затоа што многу пациенти не бараат помош или предоцна. Според предвидувањата на Институтот за дијабетис на Сојузната државна буџетска установа Центар за ендокринолошки истражувања, вистинската застапеност на дијабетес тип 2 во Русија е 3-4 пати поголема од официјалните податоци, односно околу 10-12 милиони луѓе.

Односот на придонесот на генетските фактори и факторите на живот, според експертите на Институтот за дијабетис, е 90% до 10%, но предиспозицијата за развој на дијабетес тип II никогаш не може да се реализира со правилен пристап кон превенција на болеста. За да се утврдат превентивни мерки, потребно е да се пресмета колкав генетски ризик е зголемен и како влијаат факторите на живот. Најважниот фактор на живот во случај на дијабетес е прекумерната телесна тежина, затоа е важно да се додаде индекс на телесна маса (BMI) на резултатите од генетската анализа за да се пресметаат индивидуалните ризици. За да дознаете индекс на телесна маса, неопходно е да се подели тежината на лицето во килограми според неговата висина во метри, на квадрат, а потоа да се подели тежината според резултатот. Веројатноста за дијабетес се зголемува за 1,6 пати со БМИ од 25-30, што во медицината се смета за прекумерна тежина. Со БМИ од 30-35, веројатноста за развој на болеста се зголемува 3 пати, со 35-40 - 6 пати, а со БМИ над 40 - 11 пати.

`Потребен е ДНК тест за да се утврди степенот до кој ве засега проблемот. Присуството на генетски маркери кои го зголемуваат ризикот од развој на дијабетес за 1,5 пати и присуството на маркери кои го зголемуваат за 2,5 пати е различен степен на мерки на ризик и превенција кои се различни во напорите. И ако на ова се додаде зголемен индекс на телесна маса, тогаш веројатноста се зголемува најмалку 1,6 пати. Willе биде доволно некој да се одрече од доцна вечера или десерт, а за некого, превенцијата ќе биде сериозна мерка што целосно го менува начинот на живот. Оваа студија е насочена кон привлекување внимание на проблемот со дијабетес во Русија и развој на индивидуални превентивни мерки засновани на карактеристиките на геномот “, коментира генетичарот на вестите, генералниот директор на медицинскиот и генетичкиот центар„ Генотек Генетик “, Валери Илински.

`Човечката ДНК не се менува со текот на времето, но трендовите од кои зависи нашиот животен стил. Со зачестеноста на брза храна и храна со висок шеќер, со растечкиот проблем со ниска физичка активност, дијабетесот како болест станува сè помлада. Веќе, лекарите велат дека порано се дијагностицирала кај постари лица над 60 години, но сега се повеќе се открива кај пациенти на возраст од 30-35 години. Причината е генетска предиспозиција влошена од нездравиот начин на живот “, вели д-р Марина Степковскаја, општ лекар во Медицинскиот генетика центар Генотек.

Што е дијабетес?

Дијабетес мелитус (ДМ) е хронично заболување кое се развива кога панкреасот не произведува доволно инсулин или кога телото не може ефикасно да го користи произведениот инсулин.

Инсулинот е хормон кој го регулира шеќерот во крвта. Севкупниот резултат на неконтролиран дијабетес е хипергликемија или зголемено ниво на гликоза (шеќер) во крвта, што со тек на време доведува до сериозно оштетување на многу телесни системи.

Дијабетес мелитус предизвикува оштетување на срцето, крвните садови, очите, бубрезите и нервниот систем. Познато е дека на развојот на дијабетес тип 2, како по правило, му претходи промени во организмот, во медицината наречена предиабетес.

Знаци на дијабетес

РЕАЛНОСТ

Дијабетес мелитус е хронично заболување кое се појавува кога панкреасот не произведува доволно хормони на инсулин или кога телото не може целосно да го користи инсулинот што го произведува за своите потреби.

Тоа е инсулин кој одржува нормално ниво на гликоза (шеќер) во крвта. Поради недостаток на инсулин, нивото на шеќер во крвта се зголемува, се развива хипергликемија. Ако покаченото ниво на гликоза не се корегира долго време со помош на лекови, се појавуваат разни компликации, вклучувајќи слепило или бубрежна инсуфициенција. Секој втор пациент со дијабетес со текот на времето развива миокарден инфаркт или исхемичен мозочен удар.

Со добро здравје, не можете да го измерите нивото на гликоза во крвта.

Погледнете го видеото: DIABETES MELLITUS secerna bolest - Dr Ljiljana Ljuboja (Мај 2024).