Како да се користи лекот Katena?

Една капсула содржи:

Капсули 100 мг: активна супстанција: габапентин - 100 мг,
ексципиенси: лактоза монохидрат, пченкарен скроб, талк,
капсула школка: титаниум диоксид (Е 171), желатин.
Капсули 300 мг: активна супстанција: габапентин - 300 мг,
ексципиенси: лактоза монохидрат, пченкарен скроб, талк,
капсула школка: титаниум диоксид (Е 171), железо оксид во боја жолта (Е 172), желатин.
Капсули 400 мг: активна супстанција: габапентин - 400 мг,
ексципиенси: лактоза монохидрат, пченкарен скроб, талк,
капсула школка: титаниум диоксид (Е 171), боја од жолт оксид (Е 172), боја на црвен железен оксид (Е172), желатин.

Капсули 100 мг: бел кристален прав во бела капсулна обвивка, со големина 3.

Капсули 300 мг: бел кристален прав во жолта капсула обвивка, со големина 1.

Капсули 400 мг: бел кристален прав во портокалова обвивка за капсули, со големина 0.

Фармаколошки својства

Фармакодинамика

Габапентин е сличен во структурата со невротрансмитерот гама-аминобутирична киселина (ГАБА), но неговиот механизам на дејствување е различен од оној на некои други лекови што комуницираат со рецепторите на ГАБА, вклучително валпроат, барбитурати, бензодиазепини, инхибитори на ГАБА транссаминаза, АБА инхибитори и ААБА агон продуктивни форми на ГАБА: тој нема ГАБАергични својства и не влијае на навлегувањето и метаболизмот на ГАБА. Прелиминарните студии покажаа дека габапентин се врзува за а2-δ единицата на напонски зависни калциумски канали и го инхибира протокот на јони на калциум, што игра важна улога во појавата на невропатична болка. Други механизми вклучени во дејството на габапентин при невропатична болка се: намалување на смртта на невроните зависни од глутамат, зголемување на синтезата на ГАБА и сузбивање на ослободувањето на невротрансмитерите на моноаминската група. Клинички значајните концентрации на габапентин не се врзуваат за рецептори на други вообичаени лекови или невротрансмитери, вклучувајќи ги и ГАБАА, ГАБАА, бензодијазепин, глутамат, глицин или Н-метил-Д-аспартатни рецептори. За разлика од фенитоин и карбамазепин, габапентин не комуницира со натриум канали.

Фармакокинетика

Вшмукување
Биорасположивоста на габапентин не е пропорционална со дозата, така што со зголемување на дозата се намалува. По орална администрација, максималната концентрација (Cmax) на габапентин во плазмата се постигнува по 2-3 часа.Опсолутната биорасположивост на габапентин во капсулите е околу 60%. Храната, вклучително и оние со висока содржина на маснотии, не влијаат на фармакокинетиката. Елиминацијата на габапентин од плазмата е најдобро опишана со користење на линеарен модел.
Дистрибуција
Фармакокинетиката не се менува со повторна употреба, концентрациите на рамнотежа во плазмата може да се предвидат врз основа на резултатите од единечна доза на лекот. Габапентин практично не се врзува за плазма протеини (

  • Третман на невропатична болка кај возрасни (18 години и постари). Ефикасност и безбедност кај пациенти под 18 години не се утврдени.
  • Монотерапија на делумни напади на епилепсија со и без секундарна генерализација кај возрасни и деца на возраст над 12 години. Ефективноста и безбедноста на монотерапијата кај деца под 12 години не се утврдени.
  • Како дополнителна алатка за третман на делумни напади на епилепсија со и без секундарна генерализација кај возрасни и деца на возраст од 3 години и постари. Безбедноста и ефективноста на комплементарната терапија со габапентин кај деца под 3 години не е утврдена.

Бременост и доење

Нема податоци за безбедноста и ефективноста на лекот за време на бременоста, затоа, употребата на габапентин за време на бременоста е можна само доколку намената корист за мајката го оправдува можниот ризик за фетусот.

Габапентин се излачува во мајчиното млеко, така што доењето треба да се напушти за време на третманот.

Дозирање и администрација

Почетната доза е 900 мг на ден во три поделени дози во еднакви дози, доколку е потребно, во зависност од ефектот, дозата постепено се зголемува до максимум 3600 мг на ден. Третманот може да започне веднаш со доза од 900 мг на ден (300 мг 3 пати на ден) или во текот на првите 3 дена дозата може постепено да се зголемува до 900 мг на ден според следната шема:
1 ден: 300 мг еднаш на ден
2-ри ден: 300 мг 2 пати на ден
3-ти ден: 300 мг 3 пати на ден

Возрасни и деца над 12 години : Ефективна доза - од 900 до 3600 mg на ден. Терапијата може да се започне со доза од 300 мг 3 пати на ден првиот ден или постепено да се зголемува на 900 мг според шемата опишано погоре (видете го делот "Невропатична болка кај возрасни"). Потоа, дозата може да се зголеми до максимум 3600 мг / ден во три поделени дози. Максималниот интервал помеѓу дозите со тројна доза на лекот не треба да надминува 12 часа со цел да се избегне продолжување на нападите. Забележана е добра подносливост на лекот во дози до 4800 мг / ден.

Деца на возраст од 3-12 години : Почетната доза на лекот варира од 10 до 15 мг / кг / ден, што е пропишано во еднакви дози 3 пати на ден и се зголеми на ефективно во рок од околу 3 дена. Ефективната доза на габапентин кај деца на возраст од 5 години и постари е 25-35 mg / kg / ден во еднакви дози во 3 поделени дози. Ефективната доза на габапентин кај деца на возраст од 3 до 5 години е 40 mg / kg / ден во еднакви дози во три поделени дози. Забележана е добра подносливост на лекот во дози до 50 mg / kg / ден со продолжена употреба. Максималниот интервал помеѓу дозите на лекот не треба да надминува 12 часа со цел да се избегне продолжување на нападите.
Нема потреба да се контролира концентрацијата на габапентин во плазмата. Препаратот Katena can може да се користи во комбинација со други антиконвулзиви, без да се земат предвид промените во неговата концентрација во плазмата или концентрацијата на други антиконвулзиви во серумот.

Избор на доза за ренална инсуфициенција
За пациенти со бубрежна инсуфициенција се препорачува намалување на дозата на габапентин според табелата:

Клиренс на креатинин (ml / мин) Дневна доза (mg / ден)*
>80900-3600
50-79600-1800
30-49300-900
15-29150**-600
Интеракција со други лекови

Со истовремена употреба на габапентин и морфин, кога се земал морфин 2 часа пред да се земе габапентин, се јави просечно подрачје под фармакокинетичката крива „концентрација - време“ (AUC) на габапентин за 44% во споредба со монотерапија на габапентин, што беше поврзано со зголемување на прагот на болка ( тест за ладно притискање). Клиничкото значење на оваа промена не е утврдено; фармакокинетичките карактеристики на морфиумот не се променети. Несакани ефекти на морфиум при земање со габапентин не се разликуваат од оние при земање морфиум во врска со плацебо.
Интеракцијата помеѓу габапентин и фенобарбитал, фенитоин, валпроична киселина и карбамазепин не е забележана. Фармакокинетиката на габапентин во рамнотежа е иста кај здравите луѓе и пациентите кои примаат други антиконвулзиви.
Истовремената употреба на габапентин со орални контрацептиви кои содржат норетистерон и / или етинил естрадиол не беше придружена со промени во фармакокинетиката на двете компоненти.
Истовремената употреба на габапентин со антациди кои содржат алуминиум и магнезиум е придружена со намалување на биорасположивоста на габапентин за околу 20%.
Габапентин се препорачува да се зема приближно 2 часа по земањето на антацид.
Пробенецид не влијае на бубрежната екскреција на габапентин.
Мало намалување на бубрежната екскреција на габапентин додека
земањето циметидин веројатно нема клиничко значење.

Специјални упатства

Со заедничка терапија со морфиум, може да се појави зголемување на концентрацијата на габапентин кај пациенти. Во овој случај, потребно е внимателно да се следат пациентите за развој на таков знак на депресија на централниот нервен систем (ЦНС) како поспаност. Во овој случај, дозата на габапентин или морфиум треба соодветно да се намали (видете "Интеракција со други лекови").
Лабораториско истражување

Со комбинирана употреба на габапентин и други антиконвулзиви, лажно-позитивни резултати се забележани при одредувањето на протеините во урината со помош на ленти за тестирање на Амес Н-Мултистикс СГ®. За да се утврди протеинот во урината, се препорачува да се користи поконкретен метод на врнежи со сулфосалицилна киселина.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми

Според резултатите од клиничките студии, се верува дека ефектот на бетахистин врз можноста за возење автомобил и други механизми е отсутен или незначителен, бидејќи не се откриени ефекти кои потенцијално влијаат на оваа способност.

Образец за издавање

Капсули 100 мг, 300 мг, 400 мг.
Капсули 100 мг: 10 капсули во ПВЦ / Ал блистер. Две плускавци се поставени заедно со упатства за употреба во картонска кутија.
Капсули 300 мг и 400 мг: 10 капсули во ПВЦ / Ал блистер. Пет плускавци се поставени заедно со упатства за употреба во картонска кутија.

Индикации за употреба

Епилепсија: делумни напади со и без секундарна генерализација кај возрасни и деца над 12 години (монотерапија), делумни напади со и без секундарна генерализација кај возрасни (дополнителни лекови), отпорна форма на епилепсија кај деца постари од 3 години (дополнителни лекови).

Невропатична болка кај пациенти постари од 18 години.

Како да се користи: доза и текот на третманот

Внатре, без оглед на оброкот.

Епилепсија Возрасни и деца на возраст над 12 години: почетната доза на Катна е 300 мг 3 пати на ден првиот ден, ефективната доза е 900-3600 мг / ден. Максималната дневна доза е 3600 мг (за 3 еднакви дози). Максималниот интервал помеѓу дозите при препишување на лекот 3 пати на ден не треба да надминува 12 часа.

Назначување според следнава шема е можно (фаза на избор на доза). Во доза од 900 мг: на првиот ден - 300 мг 1 пат на ден, на вториот - 300 мг 2 пати на ден, на третиот - 300 мг 3 пати на ден, во доза од 1200 мг: 400 мг 1 пат на ден, 400 мг 2 пати на ден, 400 mg 3 пати на ден првиот, вториот и третиот ден, соодветно.

Деца на возраст од 3-12 години: ефективна доза - 25-35 mg / kg / ден во 3 еднакви дози. Дозата може да ја титрирате како ефективна во рок од 3 дена: 10 mg / kg / ден на првиот ден, 20 mg / kg / ден на вториот и 30 mg / kg / ден на третиот. Во долгорочна клиничка студија, толеранцијата на лекот во дози до 40-50 mg / kg / ден беше добра.

Можно е да се користи шемата: со телесна тежина од 17-25 кг - 600 мг / ден, соодветно, со 26-36 кг - 900 мг / ден, со 37-50 кг - 1200 мг на ден, со 51-72 кг - 1800 мг / ден .

Невропатија кај возрасни: почетната доза на Катна е 300 мг 3 пати на ден, доколку е потребно, дозата постепено се зголемува до максимум 3600 мг / ден.

Пациенти со нарушена бубрежна функција: со CC повеќе од 60 ml / мин - 400 mg 3 пати на ден, со CC од 30 до 60 ml / мин - 300 mg 2 пати на ден, со CC од 15 до 30 ml / min - 300 mg 1 пат на ден, со CC помалку од 15 ml / мин - 300 mg секој втор ден.

Се препорачува пациенти кои се подложени на хемодијализа, кои претходно не примиле габапентин во заситена доза од 300-400 мг, а потоа 200-300 мг на секои 4 часа хемодијализа.

Општи информации

Епилепсијата се карактеризира со типични повторливи напади или нарушувања на свеста (соманобулизам, вртоглавица на самрак, транс). Исто така, оваа болест се карактеризира со постепен развој на промени во личноста и епилептична деменција. Понекогаш таквата болест предизвикува појава на психози кои се јавуваат во акутна или хронична форма. Тие можат да бидат придружени со такви афективни нарушувања како, на пример, страв, агресивност, копнеж, високо екстатично расположение, делириум, халуцинации.

Во случај кога развојот на епилептични напади се должи на соматска патологија, тогаш тие зборуваат за симптоматска епилепсија.

Во медицинската пракса, тие честопати се среќаваат со т.н. епилепсија на темпорален лобус. Конвулзивен фокус во оваа состојба е локализиран исклучиво во временскиот лобус на мозокот.

Може ли да се излечи епилепсијата? Дијагноза и терапија на оваа болест ја вршат епилептолози и невролози. Експертите велат дека не е можно целосно да се елиминира таквата патологија. Сепак, постојат неколку лекови кои можат да ја потиснат невропатската болка и да го подобрат квалитетот на животот на пациентот. Еден таков лек е Katena (300 mg). Инструкциите, прегледите, аналозите и другите карактеристики на оваа алатка се прикажани подолу.

Форма за состав, пакување и ослободување

Во каква форма лекот „Катена“ излегува на продажба? Прегледите на пациентите известуваат дека таква алатка се наоѓа во аптеките само во форма на капсули.

Дозата на овие лекови може да биде различна. Капсули од 100 мг (големина бр. 3) се бели, 300 мг (големина бр. 1) се жолти, а 400 мг (големина бр. 0) се портокалови.

Содржината на лекот е бел кристален прав.

Капсулите се ставаат во плускавци и картонски пакувања, соодветно.

Која е активната состојка во лекот Катина? Прегледи на експерти велат дека високата ефикасност на оваа дрога е директно поврзана со нејзината главна активна состојка - габапентин. Исто така, составот на агентот што се разгледува вклучува такви дополнителни компоненти како пченкарен скроб, талк и лактоза монохидрат.

Што се однесува до капсулната обвивка на капсулите, таа се состои од желатин, титаниум диоксид (E171) и боја од жолт / црвен железен оксид.

Фармаколошко дејство

Како работи антиепилептичко средство како Катина? Прегледите на специјалистите, како и приложените упатства содржат информации дека терапевтската ефикасност на таквиот лек се должи на присуството на габапентин во него, односно супстанција која е слична по структура со невротрансмитерот ГАБА или т.н. гама-аминобутирична киселина. Сепак, треба да се напомене дека механизмот на дејствување на оваа дрога е различен од влијанието на другите лекови што комуницираат со рецепторите на ГАБА.

Според упатствата, габапентин е во состојба да се врзува за α2-δ единицата на напон независни калциумски канали, како и да го инхибира протокот на јони на Ca, што е една од причините за невропатична болка.

Други својства

Зошто Катина е толку популарна? Прегледите на лекарите и пациентите известуваат дека земањето на овој лек значително ја подобрува општата состојба на пациентот. Ова првенствено се должи на фактот дека со невропатична болка, активната супстанција на лекот може да ја намали смртта на нервните клетки зависни од глутамат, да ја зголеми синтезата на ГАБА, а исто така да го спречи ослободувањето на невротрансмитерите кои припаѓаат на моноаминската група.

Во терапевтски дози, лекот за кој станува збор не се врзува за рецепторите на невротрансмитер, вклучувајќи ги и рецепторите на бензодиазепин, глутамат, Н-метил-Д-аспартат, глицин, ГАБАА и ГАБАА. За разлика од лекови како Carbamazepine и Phenytoin, Katena (прегледи за тоа подолу) не комуницира со каналите Na.

Фармакокинетички карактеристики

Дали се апсорбира активната супстанција на Catena (300 mg)? Инструкциите и стручните прегледи велат дека габапентин се апсорбира од дигестивниот тракт.

По орална администрација на капсули, максималната концентрација на главната активна состојка во крвта се постигнува по 3 часа.Апсолутната биорасположивост на лекот е приближно 60%. Истовремената ингестија на храна (вклучително и храна со висока содржина на маснотии) нема ефект врз фармакокинетичките карактеристики на габапентин.

Активната компонента на лекот не се врзува за плазма протеините. Кај пациенти со епилепсија, неговата концентрација во цереброспиналната течност е приближно 20% од оние во плазма.

Екскреција на габапентин се врши преку бубрежниот систем. Знаци на биолошка трансформација на оваа компонента во човечкото тело не се откриени. Габапентин не е во состојба да предизвика оксидази, кои се вклучени во метаболизмот на други лекови.

Повлекувањето на лекот е линеарно. Полуживотот на тоа не зависи од земената доза и е околу 5-7 часа.

Клиренсот на Габапентин е намален кај постари лица, како и кај пациенти со нарушена бубрежна функција. Активната супстанција на лекот се отстранува од крвта за време на хемодијализата. Концентрациите во плазма на габапентин кај децата се слични на оние кај возрасните.

Индикации за земање капсули

Во кои случаи на пациентот може да му се препише лек, како што е Katena (300 mg)? Инструкциите и прегледите известуваат дека следниве услови се индикации за употреба на споменатиот лек:

  • невропатична болка кај возрасни пациенти,
  • делумни напади (вклучително и состојби со секундарна генерализација) кај адолесценти од 12 години и возрасни (како монотерапија),
  • делумни напади (вклучително и услови со секундарна генерализација) кај деца од 3 години и возрасни (како дополнителен лек како дел од комплексен третман).

Контраиндикации за земање капсули

Кога не треба да ја земате Катина? Инструкциите и прегледите известуваат дека ваквиот лек е строго контраиндициран кај деца под 3-годишна возраст. Забрането е и за употреба при набудување на пациент со висока чувствителност на компонентите на лекот.

Со голема претпазливост, лекот се препишува на лица со бубрежна слабост.

Лекот "Катена": упатства за употреба

Прегледи на специјалисти и упатства за употреба пријавуваат дека лекот за кој станува збор е многу ефикасен и популарен антиепилептичен лек. Да се ​​земе внатре е дозволено без оглед на оброкот. Намалете ја дозата, откажете го лекот или алтернативно заменете го со алтернативен лек, постепено во текот на една недела.

Со невропатична болка, почетната дневна доза на лекот (кај возрасни) треба да биде 900 мг (во три дози). Ако добиениот ефект е недоволен, тогаш дозата постепено се зголемува.

Максималната дневна доза на Катина е 3600 мг.

Временскиот интервал помеѓу администрацијата на капсула не треба да биде повеќе од 12 часа, бидејќи постои голем ризик од повторна појава на напади.

Со развој на делумни напади кај деца од 3-12 години, лекот се пропишува во почетна доза од 10-15 мг / кг (поделено во 3 дози). Во текот на 3 дена, дозата постепено се зголемува (до најефикасно).

Што друго треба да знаете пред да започнете да ја земате Катената? Според експертите, не е неопходно да се следи концентрацијата на овој лек за време на третманот. Лековите за кои станува збор може да се користат во комбинација со други антиконвулзивни средства.

Несакани ефекти

Кои несакани ефекти може да предизвика лекот „Кадена“ (300 мг)? Прегледите известуваат дека по земањето на оваа дрога, можно е да се развијат следниве услови (една или повеќе во исто време):

  • амнезија, леукопенија, ринитис, атаксија, пневмонија, конфузија, фрактури на коските, нарушена координација на движењата, кашлица, депресија, фарингитис,
  • тромбоцитопенична пурпура, вртоглавица, дијареја, дисартрија, намален број на бели крвни клетки, зголемена нервозна раздразливост, артралгија, нистагмус, мијалгија,
  • поспаност, уринарна инконтиненција, нарушено размислување, манифестации на вазодилатација, тремор, инфекции на уринарниот тракт, грчеви, чешање, амблиопија, мацерација на кожата, диплопија, осип,
  • хиперкинезија, акни, зајакнување / ослабување / отсуство на рефлекси, артериска хипертензија, парестезија, синдром Стивенс-nsонсон, вознемиреност, импотенција, непријателство, еритема мултиформе, нарушување на одењето, болки во грбот и др.
  • промени во боење на забите, замор, зголемен апетит, отекување на лицето, сува уста, астенија, гадење, зголемување на телесната тежина, повраќање, случајна траума, подуеност,
  • анорексија, периферна едема, гингивитис, синдром сличен на грип, болки во стомакот, флуктуации во концентрацијата на гликоза во крвта, вирусна инфекција, отитис медиа, панкреатитис, астенија, промени во тестовите на функцијата на црниот дроб, општа малаксаност.

Интеракција со лекови

Може ли да земам капсули Катина со други лекови? Прегледите на експертите укажуваат дека при земањето на овој лек со антациди, апсорпцијата на габапентин од дигестивниот тракт е намалена.

Кога се користи истовремено со Фелбамат, полуживотот на вториот веројатно ќе се зголеми.

Важно е да се знае!

Нагло прекинување на антиконвулзивно лекување кај лица со делумно напади предизвикува развој на конвулзивен статус. Затоа, ако е неопходно да се намали дозата, да се откаже габапентин или да се замени со алтернативен лек, тоа треба да се направи постепено, во текот на една недела.

Капсулите "Катена" не претставуваат ефикасна алатка за третман на конвулзивни напади на апсцес.

Паралелната употреба на споменатиот лек со други антиконвулзивни лекови честопати предизвикувала лажно-позитивни резултати од тестот, што е спроведено за да се утврди протеинот во урината. Затоа, за време на третманот се препорачува да се користи поконкретен метод на таложење на сулфосалицилна киселина.

Луѓето со нарушена бубрежна функција, како и оние кои се на хемодијализа, треба да го прилагодат режимот на дозирање.

Постарите пациенти, исто така, можеби ќе треба да ја прилагодат дозата на лекот, бидејќи во оваа категорија на пациенти е веројатно намалување на бубрежната дозвола.

Безбедноста и ефективноста на терапијата со епилепсија со помош на лекот Катен кај млади пациенти, како и кај деца под 12 години не е утврдена.

За време на третманот со таков лек, алкохолот е забранет.

Лекот "Катена": прегледи на лекари и пациенти, аналози

Аналозите на лекот за кои станува збор се: Елиритин, Габагама, Габапентин, Неуронтин, Тебантин, Конвалис, Египентин.

Според експертите, лекот Катина е прилично ефикасен антиепилептичен лек, кој е особено популарен кај оние кои редовно страдаат од напади и напади за време на еплепсија. Што се однесува до пациентите, тие целосно го поддржуваат мислењето на лекарите.

Сепак, негативните прегледи често се наоѓаат меѓу позитивните прегледи. Според повеќето пациенти, најважниот недостаток на лекот за кој станува збор е неговата прескапа (во споредба со слични лекови). Експертите тврдат дека лекот, чија активна супстанција е габапентин, има многу помалку контраиндикации за употреба, како и несакани ефекти манифестирани од нервниот систем.

Ослободете форми и состав

Неколку варијанти на капсули се во продажба, во зависност од содржината на активната компонента - габапентин (100 мг, 300 мг, 400 мг). Супстанцијата има директен ефект врз главната причина за болка во невропатија - протокот на јони на калциум. Брзо и ефикасно ги елиминира нападите и другите симптоми на епилепсија.

Упатства за употреба Catena: дози и правила за прием

Земањето апчиња не зависи од јадењето. Треба да прифатите како што следи:

За невропатична болка, препорачаната доза за пациенти постари од 12 години е 300 мг три пати на ден. Во некои случаи, дозата може да се зголеми на 3600 mg на ден.

Со делумни напади, пациенти од 12 години се прикажани земајќи 900-3600 mg на ден. Терапијата може да се започне со минимална доза од 300 mg три пати на ден. Максималната доза е 4800 мг / ден. За деца од 3 до 12 години, дозата се намалува на 10-15 мг / кг / ден. Приемот треба да се подели на 3 пати. Можете постепено да ја зголемувате дозата до 50 мг / кг / ден.

За време на терапијата, нема потреба да се следи концентрацијата на активната супстанција во крвта. Прилагодување на дозата не е потребно при употреба на други антиконвулзиви.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Катна е антиконвулзивно средство чие дејство е насочено кон потиснување на невропатичката болка. Главната компонента - габапентин, која е дел од производот, делува на проток на јони на калциум, која е директно вклучена во појава на невропатични симптоми на болка.

Поради ефектот на активната компонента врз телото на пациентот, брзо поминуваат конвулзии, знаци на епилепсија и синдроми на болка. Лекот се излачува преку бубрезите.

Така, лекот "Катана" има аналгетик, антиконвулзивно и антиконвулзивно дејство.

Несакани ефекти

Алергиски реакции: еритема мултиформе, синдром Стивенс-nsонсон.

  • Болка во грбот, замор, периферна едема, импотенција, астенија, малаксаност, оток на лицето, зголемување на телесната тежина, случајна траума, астенија, синдром сличен на грип, флуктуации на гликоза во крвта, кај деца - вирусна инфекција, отитис медиуми.
  • Од кардиоваскуларниот систем: артериска хипертензија, манифестации на вазодилатација.
  • Од дигестивниот систем: промени во боење на забите, дијареја, зголемен апетит, сува уста, гадење, повраќање, подуеност, анорексија, гингивитис, болки во стомакот, панкреатитис, промени во тестовите на функцијата на црниот дроб.
  • Од уринарниот систем: инфекции на уринарниот тракт, уринарна инконтиненција.
  • Од мускулно-скелетниот систем: мијалгија, артралгија, фрактури на коските.
  • Дерматолошки реакции: мацерација на кожата, акни, чешање, осип.
  • Од хемопоетичкиот систем: леукопенија, намален број на бели крвни клетки, тромбоцитопенична пурпура.
  • Од респираторниот систем: ринитис, фарингитис, кашлица, пневмонија.
  • Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: амнезија, атаксија, збунетост, нарушена координација на движењата, депресија, вртоглавица, дисартрија, зголемена нервозна раздразливост, нистагмус, дремливост, нарушено размислување, тремор, конвулзии, амблиопија, диплопија, хиперкинезија, влошување, слабеење или недостаток на рефлекси, парестезија, вознемиреност, непријателство, нарушена одење.

Деца, за време на бременост и лактација

Нема податоци за употреба на лекот кај бремени жени, затоа, габапентин треба да се користи за време на бременоста само ако очекуваната придобивка за мајката го оправдува можниот ризик за фетусот.

Габапентин се излачува во мајчиното млеко, неговиот ефект врз доилското бебе е непознат, затоа, за време на доењето, доењето треба да се напушти.

Интеракции со лекови

Во случај на комбинирана употреба на циметидин, можно е мало намалување на бубрежната екскреција на габапентин, но оваа појава веројатно нема клиничко значење.

  • Антацидите што содржат алуминиум и магнезиум ја намалуваат биорасположивоста на габапентин за околу 20%, затоа се препорачува да се земаат 2 часа по земањето на антациди.
  • При употреба на орални контрацептиви кои содржат етинил естрадиол и / или норетистерон, нема промена во фармакокинетиката на компонентите.
  • Пробенецид нема никаков ефект врз бубрежната екскреција на габапентин.
  • Во состојба на рамнотежа, фармакокинетиката на габапентин не се менува со истовремена употреба на други антиконвулзиви.

Не е забележана интеракција помеѓу габапентин и валпроична киселина, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин.

Карактеристики на апликацијата

Пациентите со дијабетес треба да се консултираат со лекар за да ја прилагодат дозата на хипогликемични лекови.

Во текот на примената на Катен, неопходна е контрола врз менталната состојба на пациентот, бидејќи лекот може да предизвика развој на депресивни и самоубиствени расположенија.

Исклучително е важно да се набудува режимот на дозирање пропишан од вашиот лекар за да се спречи појава на акутни несакани реакции. Нагло прекинување на лекот може да предизвика конвулзивен статус. Доколку е неопходно да се намали дозата, треба да се консултирате со лекар за да изработите соодветна шема. Пациентот кој зема лекови не се препорачува да се вози возила.

Слични средства

Комплетни аналози на Catena:

  1. Хапентек
  2. Египентин
  3. Конвалис
  4. Невронтин
  5. Габантин,
  6. Катина
  7. Епилирон,
  8. Тебантин
  9. Габагама

Антиелептичните лекови вклучуваат:

  1. Хексамидин
  2. Цептол
  3. Мисолин,
  4. Алжирица
  5. Прегабалин
  6. Текстови
  7. Зонегран
  8. Бензонална
  9. Депакин
  10. Конвукс
  11. Топирамат,
  12. Конвулзофин
  13. Карбамазепин
  14. Габитрил
  15. Финепсин
  16. Сибазон,
  17. Тегритол
  18. Карбалепсин ретард,
  19. Религија
  20. Епилирон,
  21. Валопиксим
  22. Финлепсин ретард,
  23. Примидон
  24. Бензобарбитал,
  25. Ламиктал
  26. Егзалфија,
  27. Вимпат,
  28. Загретол
  29. Епимакс
  30. Суксилеп
  31. Ацетазоламид,
  32. Дифенин,
  33. Паглеферал,
  34. Фенобарбитал,
  35. Депакин Хроно
  36. Депамид
  37. Топамакс
  38. Ламитор,
  39. Ламотригин
  40. Конвалис
  41. Леветинол,
  42. Конвулсан
  43. Prigabilon
  44. Реплика
  45. Иновелон
  46. Дијакарб,
  47. Валпроична киселина
  48. Хлорак
  49. Левериецетам
  50. Encorat
  51. Клоназепам
  52. Дијазепам
  53. Зеницетам
  54. Валпарин
  55. Тробалт

Фармакодинамика

Активната супстанција на Catena е габапентин, супстанција слична во структурата на невротрансмитерот гама-аминобутирична киселина (GABA). Сепак, неговиот механизам на дејствување се разликува од влијанието на некои други лекови кои комуницираат со GABA рецепторите, вклучително и барбитурати, инхибитори на навлегување GABA, агонисти на GABA, валпроат, GABA инхибитори на трансаминаза, бензодиазепини и форми на производи на GABA, бидејќи габапентин не поседува GABAergic својства, не влијае на метаболизмот и фаќањето на ГАБА.

Според првичните студии, габапентин се врзува за α2-δ-субјунит на канал на калциум зависни од напон и го инхибира протокот на јони на калциум, што е една од причините за невропатична болка.

Покрај тоа, со невропатична болка, габапентин има и други механизми на дејствување, имено: ја намалува смртта на невроните зависни од глутамат, ја зголемува синтезата на ГАБА и го инхибира ослободувањето на невротрансмитерите на моноаминската група.

Во клинички значајни концентрации, лекот не се врзува за рецептори на други вообичаени лекови и невротрансмитери, вклучувајќи бензодиазепини, глутамат, глицин, Н-метил-Д-аспартат, ГАБАА и ГАБАВо.

За разлика од карбамазепин и фенитоин, габапентин не комуницира со натриум канали.

Упатства за употреба Katena: метод и дозирање

Капсулите треба да се земаат орално, без оглед на оброците. Намалете ја дозата, откажете ја Катена или заменете ја со алтернативен агенс треба да биде постепено, барем една недела.

Со невропатска болка кај возрасни, почетната дневна доза е 900 мг - 300 мг 3 пати на ден. Ако ефектот не е доволен, дозата постепено се зголемува. Максималната дозволена дневна доза е 3600 мг.

Можете веднаш да започнете со третман со дневна доза од 900 мг или постепено да го зголемувате во текот на првите три дена според следната шема:

  • првиот ден - 300 мг еднаш на ден,
  • вториот ден - 300 мг 2 пати на ден,
  • третиот ден - 300 мг 3 пати на ден.

Со делумни напади кај возрасни и адолесценти од 12 години, Катина е ефикасна во опсегот на дневни дози од 900-3600 мг.Веднаш можете да започнете со третман со дневна доза од 900 мг (300 мг 3 пати на ден) или постепено да го зголемувате во текот на првите три дена според шемата опишано погоре. Во иднина, доколку е потребно, продолжете да ја зголемувате дозата, до максимална дневна доза од 3600 мг (во еднакви делови во 3 поделени дози). Интервалот помеѓу дозите не треба да биде повеќе од 12 часа, бидејќи постои ризик од обновени напади. Забележена е добра толеранција на габапентин во дневните дози до 4800 мг.

Со делумни конвулзии кај деца од 3-12 години, Катана се пропишува во почетна дневна доза од 10-15 мг / кг во 3 поделени дози. Во текот на околу 3 дена, дозата постепено се зголемува сè додека не достигне најефикасно. Кај деца од 5 години обично е 25–35 мг / кг / ден, кај деца 3-5 години - 40 мг / кг / ден (во 3 дози во еднакви делови). Со продолжена употреба, забележана е добра толеранција на габапентин во дневните дози до 50 мг / кг. За да се избегне повторна појава на напади, интервалот помеѓу дозите не треба да надминува 12 часа.

Нема потреба да се контролира концентрацијата на лекот за време на третманот. Катената може да се користи во комбинација со други антиконвулзиви, без промена на концентрацијата на лекови во серумот.

За пациенти со бубрежна инсуфициенција, дневната доза на Катна се одредува во зависност од клиренсот на креатинин (КК, мл / мин):

  • повеќе од 80 - 900-3600 мг,
  • 50–79 - 600–1800 мг,
  • 30–49 - 300–900 мг,
  • 15–29 - 150 * - 600 мг,
  • помалку од 15 - 150 * - 300 мг.

* Пропишувајте ја Катна 300 мг секој втор ден.

Пациентите кои претходно не користеле габапентин и се наоѓаат на хемодијализа, се препишуваат Катна во заситена доза од 300-400 мг, тогаш се користат 200-300 мг на секои 4 часа сесија на хемодијализа.

Бременост и доење

Безбедноста на габапентин за време на бременоста не е утврдена, така што Catena е пропишана само доколку очекуваните придобивки од претстојната терапија се дефинитивно повисоки од потенцијалните ризици.

Габапентин преминува во мајчиното млеко, затоа, хранењето треба да се прекине ако е потребен третман за време на лактацијата.

Користете во детството

Катен е контраиндициран при употреба:

  • до 18 години - со невропатична болка,
  • до 12 години - како монотерапија на делумни напади на епилепсија,
  • до 3 години - како дополнителна алатка во комбинираната терапија на делумни напади на епилепсија.

Возрасните ограничувања се должат на недостаток на податоци за ефективноста и безбедноста на употребата на Катина според индикациите на одредена возраст.

Осврти за Катен

Според прегледите, Катина е ефикасен антиепилептик. Недостатоците вклучуваат повисока цена во споредба со препаратите што содржат карбамазепин, сепак, за разлика од нив, габапентин има помалку контраиндикации и, според прегледите, предизвикува помалку несакани ефекти од нервниот систем.

Состав и форма на ослободување

Лекот Катен е во форма на таблети во форма на капсули кои се жолти во боја и содржат прашкаста смеса. Компоненти на лекот:

  • габапентин
  • лактобиоза,
  • талк во прав
  • скроб врз основа на пченка.

    Состав на горниот слој:

  • желатин
  • титаниум диоксид
  • боење на храна E172 жолто.

    Несакани ефекти

    Лекот Katena може да предизвика манифестација на несакани реакции на телото, кои се изразени во следниве симптоматски знаци:

  • нервен систем: губење на меморијата, невромускулно нарушување на подвижноста, замаглена свест, моторни нарушувања, депресивни состојби, вестибуларни нарушувања, нарушувања на говорниот апарат, зголемена раздразливост, неволни осцилаторни движења на очите со висока фреквенција, поспаност, нарушувања на мозокот, неволно движење на прстите, неволно мускулни контракции, оштетување на видот, бифуркација на субјекти, хиперкинеза, проблеми со рефлекси, нарушување на чувствителност, зголемена вознемиреност агресивност, недостаток на координација на движењата,
  • дигестивниот систем: обезбојување на емајл, лабава столица, зголемен апетит, сува уста, гадење, повраќање, надуеност, целосно губење на апетит, болки во стомакот, воспаление на панкреасот, проблеми со црниот дроб,
  • хематопоетски систем: намалување на бројот на леукоцити по единица волумен на крв, болест на Верлхоф,
  • респираторен систем: течење на носот, воспаление на мукозната мембрана и лимфоидно ткиво на фаринксот, кашлица, воспаление на ткивото на белите дробови,
  • мускулно-скелетен систем: болка во мускулите, болки во зглобовите, фрактури,
  • срце и крвни садови: зголемен крвен притисок, релаксација на мазни мускули во theидовите на крвните садови,
  • уринарниот систем: инфекции на уринарниот тракт, енуреза,
  • алергија: малигна ексудативна еритема,
  • кожа: повреда на интегритетот на епидермисот, осип на кожата, чешање, акни,
  • општа состојба на телото: болка во грбот, прекумерна работа, оток, импотенција, импотенција, општа слабост, зголемување на телесната тежина, зголемена инвазивност, симптоми на грип, флуктуации во концентрацијата на декстроза, воспаление на средното уво.

    Метод и карактеристики на апликација

    Лекот Катен е во форма на таблети кои се користат орално за епилепсија и невропатична болка. Препораки за употреба на лековите може да се најдат во тековните упатства за употреба, кои доаѓаат со Катина. Покрај тоа, дозата и времетраењето на терапијата може да ги утврди присутните лекар, кој ќе го препише лекот поединечно по спроведување на преглед, собирање тестови и утврдување на точната причина за проблемот. Не можете нагло да престанете да го користите производот, треба да се откажувате постепено во текот на една недела. На ист начин, треба да се префрлите од користење на оваа алатка на друга слична дрога. Лекот не треба да се користи истовремено со други антиепилептични лекови, бидејќи тоа може да влијае на нивото на протеински супстанции во урината. Пациентите кои страдаат од бубрежни заболувања, како и пациенти кои се подложени на третман со помош на вештачки бубрежен апарат, имаат потреба од посебна употреба на лековите. Покрај тоа, на постарите пациенти им треба прилагодување на дозата, бидејќи кај такви пациенти може да се намали работата на бубрезите, што значи дека времето на повлекување е зголемено. Лек има ефект врз нервниот систем и брзината на психомоторните реакции, затоа, за време на терапијата со лекови, пациентите треба да одбијат да возат возила, како и да вршат работа што бара зголемена концентрација на внимание. Лекот никогаш не треба да се препишува на деца чија старост е помала од три години. После три години, лекот треба да се препишува на деца само со одлука на лекарот што присуствува, сепак, сите ризици мора да бидат земени во предвид.

    Интеракција со други лекови

    Лекот Катен не може да се зема истовремено со следниве лекови:

  • антациди влијаат на апсорпцијата на лекот,
  • антиепилептичниот лек Фелбамат подолго се отстранува од телото под дејство на лекот Катен,
  • антиепилептичниот лек Фенитоин влегува во крвта во зголемена концентрација.

    Предозирање

    Предозирање со лекот може да предизвика некои непријатни симптоматски знаци:

  • вестибуларни нарушувања
  • разделени предмети
  • говорно нарушување,
  • нарушувања на спиењето
  • дијареја
  • летаргија. Ако се манифестираат симптоми на предозирање, неопходно е веднаш да се обезбеди прва помош на пациентот: направете гастрична лаважа, дајте апсорптор, а потоа консултирајте се со вашиот лекар кој ќе ви препише дополнителна неопходна терапевтска помош.

    Лекот во форма на Catena има голем број на активни аналози во составот и фармаколошкото дејство:

  • Габагама,
  • Тебантин,
  • Невронтин,
  • Лепситин,
  • Конвалис,
  • Габапентинум,
  • Евворедин,
  • Гапентек.

    Услови за складирање

    Препорачливо е да ги чувате лековите на место изолирано од деца и директни извори на светлина на температура не поголема од 25 Целзиусови степени. Рок на употреба на лекот е три години од датумот на производство на лекот. По датумот на истекување и складирање, лекот не може да се користи и мора да се отстранува во согласност со санитарните стандарди.

    Аптека лиценца ЛО-77-02-010329 од 18 јуни 2019 година

    Погледнете го видеото: When I die, recompose me. Katrina Spade (Ноември 2024).

    Оставете Го Вашиот Коментар