Пропишувајте инсулин аспарт за компензација на дијабетес

Употребата на базални аналози на човечкиот хормон не секогаш ви дозволува да ја контролирате гликемијата на пациентите, особено во текот на ноќта. Како што напредува болеста, потребно е постојано прилагодување на дозата на базален инсулин, што исто така предизвикува одредени непријатности и не ви дозволува да го контролирате зголемувањето на гликозата после јадење.

Неправилното дозирање доведува до прогресија на болеста.

Во последниве години, широко распространети се бифазните лекови кои содржат краток и долготраен хормон, како што е двофазен инсулин Аспарт. Употребата на комбинација базно-болус може да го поедностави третманот на дијабетес, бидејќи го намалува бројот на инјекции на ден.

Бифазен инсулин аспарт * (Инсулин аспарт бифазен *) - хуман инсулин со средно времетраење добиен со употреба на рекомбинантна ДНК технологија. Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалувањето на гликозата во крвта се должи на зголемување на неговата меѓуклеточна транспорт, зголемена апсорпција и апсорпција од ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се одредува според стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, од дозата, методот и местото на употреба), и затоа профилот на дејство на инсулин подлежи на значителни флуктуации, како кај различни луѓе, така и кај едно вкупно лице .

Во просек, по администрација на SC, Rinsulin NPH започнува да дејствува после 1,5 часа, максималниот ефект се развива помеѓу 4 часа и 12 часа, времетраењето на дејството е до 24 часа.

Бременост и доење

Студиите за животни покажаа дека со администрација на инсулин аспарт и нормален човечки инсулин во дози кои ја надминуваат препорачаната доза за администрација на СК кај луѓето за околу 32 пати (стаорци) и 3 пати (зајаци), и инсулин предизвикан и загуба по имплантацијата, како и висцерални / скелетни абнормалности.

Не се спроведени соодветни и строго контролирани студии кај бремени жени. Внимателно следење и следење на гликозата во крвта треба да се спроведе за време на период на можна бременост и во текот на целиот нејзин период и кај пациенти со дијабетес мелитус и кај жени со историја на гестациски дијабетес.

Потребата за инсулин, како по правило, се намалува во првиот триместар од бременоста и се зголемува во вториот - третиот триместар. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат.

Категоријата на дејствување ФДА за фетусот е Ц.

Клиничкото искуство за време на лактацијата е ограничено. Користете со претпазливост (не е познато дали инсулин аспарт се излачува во мајчиното млеко).

Употребата на комбинација на инсулин дедулдек инсулин аспарт за време на бременоста е контраиндицирана, бидејќи нема клиничко искуство со неговата употреба за време на бременоста. Студиите за репродуктивна функција кај животните не откриваат разлики помеѓу делуддек инсулин и човечки инсулин во однос на ембриотоксичност и тератогеност.

Употребата на комбинација на инсулин degludec инсулин аспарт за време на доењето е контраиндицирана, бидејќи Нема клиничко искуство со доилки.

Студиите за животни покажаа дека кај стаорци, деглудец инсулин се излачува во мајчиното млеко, неговата концентрација во мајчиното млеко е пониска отколку во крвната плазма. Не е познато дали инсулин degludec се излачува во мајчиното млеко кај жени.

Плодност. Студиите за животни не пронајдоа несакани ефекти на делубдек инсулин врз плодноста.

Категоријата на дејствување ФДА за фетусот е Ц.

Не се спроведени соодветни и строго контролирани студии за употреба на комбинација на инсулин дедулдец инсулин аспарт кај бремени жени. При планирање на бременост или утврдување на тоа, пациентите треба да разговараат за употреба на лекови со нивниот лекар.

Бидејќи студиите за репродукција на животни не можат секогаш да предвидат ефекти кај луѓето, комбинацијата на инсулин дедулдек инсулин аспарт треба да се користи за време на бременоста само доколку очекуваниот ефект од терапијата го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

За пациенти со историја на дијабетес или гестациски дијабетес, важно е одржување на добра метаболичка контрола пред зачнувањето и за време на бременоста. Потребата за инсулин може да се намали во текот на првиот триместар од бременоста, како по правило, се зголемува во текот на вториот и третиот триместар и брзо се намалува по породувањето.

Внимателно следење на нивото на гликоза е важно кај овие пациенти.

Не е познато дали degludec / аспарт инсулин се излачува во мајчиното млеко. Бидејќи многу супстанции, вклучително и човечки инсулин, се излачуваат во мајчиното млеко, треба да се внимава при употреба на комбинација на инсулин дедулдекс инсулин аспарт кај доилки. Womenените со дијабетес за време на лактацијата може да бараат промена во дозата на инсулин, план за хранење или и двете.

Во студиите за животни, се покажа дека со воведувањето на инсулин аспарт и нормален човечки инсулин во дози што ја надминуваат препорачаната доза за п / квота кај луѓето за околу 32 пати (стаорци) и 3 пати (зајаци), и инсулинот предизвика пред и загуба по имплантацијата, како и висцерални / скелетни абнормалности.

Категоријата на дејствување ФДА за фетусот е Ц.

Аналози и цени

Лекот Novomix Flekspen е достапен во форма на пенкало за шприц со готова суспензија за единечна доза. Во пакетот има 5 шприцови. Цената е од 1559 рубли. Имињата Новомикс Флексен содржат различна нумеричка ознака: 30, 50, 70. Тие одговараат на бројот на „Аспарти“ во проценти.

Цената на Новорапид Пенфил се движи од 1670 до 1900 рубли по пакет.

Деца под 6 години (не е утврдена безбедност и ефикасност).

S / c, во абдоминалниот wallид, бутот, рамото или задникот, непосредно пред оброк (грандиозен) или веднаш после оброк (постпрандијална). Местата за инјектирање во истата област на телото мора редовно да се менуваат.

Дозата и начинот на употреба се одредуваат индивидуално. Индивидуалната потреба од инсулин е обично 0,5-1 ПИЕКИ / кг / ден, од кои 2/3 паѓа на прандиалниот (пред јадење) инсулин, 1/3 - на базалниот (позадина) инсулин.

Влез / во (доколку е потребно), користејќи системи за инфузија. Внесувањето / воведувањето може да го изврши само квалификуван медицински персонал.

Дијабетес кај возрасни.

Инјекциите се вршат исклучиво поткожно (во отсуство на специфични упатства од лекарот што присуствува). Можете да ја внесете алатката на едно од следниве места:

1. Абдоминален ид
2. Бутот
3. Копче
4. Во некои случаи, во рамото.

Суспензијата можете да ја користите и пред и веднаш после оброкот. Инјекција треба да се спроведува секој пат на ново место (во иста област на телото - рамо, абдомен, бутот).

Дозата на лекот за единечна администрација ја пресметува лекарот. Потребата за инсулин кај секој пациент е индивидуална и зависи од многу фактори - тежина, возраст, здравствена состојба.

Контраиндикации

Контраиндикации што укажуваат на невозможност за употреба на инсулин Aspart се многу малку. Тие вклучуваат зголемен степен на чувствителност, како и хипогликемија. Случаите треба да се истакнат кога потрошувачката треба да биде ограничена - ова е возраста на детето до шест години.

Во сите други случаи, инсулинот Аспарт ќе биде најдобриот и најефикасниот начин за да помогне да се задржат дијабетичарите на оптимално ниво на здравје. Сепак, за ова е неопходно да се запамети сите препораки што беа презентирани погоре.

Бифазичен инсулин Аспарт (аналог на Flexpen) се користи во третманот на дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, ако тој поминал во фаза зависна од инсулин.

Лекот не се користи со индивидуална нетолеранција кон неговите компоненти и со зголемена чувствителност кон нив. Апликацијата кај деца под 6 години не е испитана, затоа не се препорачува употреба на ниту еден нивн претставник на оваа возраст.

Бремената употреба е исто така ограничена. Не се спроведени целосни клинички испитувања. Истото важи и за FlexPen и Novorapid Penfill. Но, во две студии за лекот Новорапид Пенфил на бремени жени, не се добиени податоци за негативниот ефект на супстанцијата врз бременоста и состојбата на бебето.

Мајките кои дојат можат да користат инсулин во потребната количина, тоа не влијае на детето. Можеби ќе биде потребно да се прилагоди дозата за мајката.

Несаканите реакции се појавуваат во форма на главно дејство на хормонот. Состојбата на хипогликемија при употреба на бифазен лек се развива многу поретко отколку со вообичаениот режим на дозирање.

Понекогаш се појавуваат следните несакани реакции:

• Уртикарија, осип на кожата, ретко - анафилактички реакции.
• Периферна невропатија.
• Огноотпорни нарушувања (ретко на самиот почеток на терапијата), ретинопатија.
• Липодистрофија на местото на инјектирање.
• Локални реакции на местата на администрација.

Преземањето на одредени лекови е придружено со зголемување на ефектот Аспарт и можноста за развој на хипогликемија:

• Орални контрацептиви.
• Инхибитори на МАО, АЦЕ.
• Антидепресиви.
• Тиазидни диуретици.
• Хепарин

Алкохолот може да го подобри и ослабне ефектот на хормоналниот третман.

Зголемена индивидуална чувствителност, деца под 18 години, период на бременост и доење (нема клиничко искуство со деца, жени за време на бременост и доење).

Инсулин аспарт е пропишан за инсулин-зависен дијабетес мелитус. Обично, ова е болест од прв тип и од втор тип во случаи кога се префрла во форма зависна од инсулин. Кај дијабетес тип 2, се пропишува кога чувствителноста на лекови што се зема орално е целосно или делумно изгубена.

Лекот не се препорачува за преосетливост на неговата главна активна супстанција (изменет инсулин) или помошни компоненти во составот. Исто така, контраиндикација за употреба е постојана или периодична склоност кон хипогликемија. Исто така, деца под 6 годишна возраст не треба да се препишуваат, бидејќи клиничките испитувања во оваа возрасна група сè уште не се спроведени.

Апликацијата за време на бременоста останува во прашање, бидејќи целосните студии не се спроведени. Кога планирате или забремените, неопходно е да го известите ендокринологот за ова. Во некои случаи, можеби ќе треба да го замените лекот или целосно да го откажете.

Со лактација, исто така, се препорачува претпазливост. Нема студии кои известуваат дали аспартамот се акумулира во мајчиното млеко.

Список на аналози

Обрнете внимание! Списокот содржи синоними за Insulin aspart biphasic * (Insulin aspart biphasic *), кои имаат сличен состав, така што можете сами да изберете замена, земајќи ја предвид формата и дозата на лекот што е пропишано од вашиот лекар.Дајте предност на производителите од САД, Јапонија, Западна Европа, како и познати компании од Источна Европа: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Аегис, Лек, Хексал, Тева, Зентива.

Еден посетител пријавил дневна стапка на внес

Колку често треба да земам инсулин аспарт бифазен * (Инсулин аспарт бифазен *)?
Повеќето испитаници најчесто ја земаат оваа дрога 2 пати на ден. Извештајот покажува колку често другите испитаници ја земаат оваа дрога.

Членови	%
2 пати на ден	1	100.0%

Еден посетител пријавил доза

Членови	%
51-100mg	1

Соодветната контрола на глукозата кај дијабетес тип 1 и тип 2 е гаранција за одложување на појавата на васкуларните компликации на болеста. Инсулинската терапија е главен третман за дијабетес тип 1 и во некои случаи е потребен за дијабетес тип 2 во комбинација со хипогликемични лекови. Употребата на бифазни лекови дава добри резултати.

Фармаколошки податоци

Составот на инсулин Деглудек / инсулин Аспарт вклучува 70% од супстанција на суперлонг акција (Деглудец) и 30% од краткиот инсулин Аспарт, кои се комбинирани во една инјекција. По субкутана администрација, се формира депоа за хормони, која содржи хексамери на активната супстанција. Постепено, во текот на денот, големите молекули Аспарт се разложуваат на мономери, кои се апсорбираат во крвотокот и имаат ефект сличен на ендогениот хормон.

Бифазичниот инсулин Аспарт ви овозможува добро да го контролирате нивото на гликемија, зачестеноста на хипогликемија е многу помалку отколку кога користите само базален инсулин или претходно мешан бифазен.

Особено е важна контролата на гликозата во текот на ноќта, бидејќи при употреба на конвенционални кинински препарати, можно е намалување на концентрацијата на шеќер во крвта. И ова ја влошува благосостојбата на пациентите, го зголемува ризикот од ненадејна смрт.

Индикации и контраиндикации

Бифазичен инсулин Аспарт (аналог на Flexpen) се користи во третманот на дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, ако тој поминал во фаза зависна од инсулин.

Лекот не се користи со индивидуална нетолеранција кон неговите компоненти и со зголемена чувствителност кон нив. Апликацијата кај деца под 6 години не е испитана, затоа не се препорачува употреба на ниту еден нивн претставник на оваа возраст.

За деца под 6 години не се препорачува употреба на инсулин аспарт, како и за бремени жени

Бремената употреба е исто така ограничена. Не се спроведени целосни клинички испитувања. Истото важи и за FlexPen и Novorapid Penfill. Но, во две студии за лекот Новорапид Пенфил на бремени жени, не се добиени податоци за негативниот ефект на супстанцијата врз бременоста и состојбата на бебето.

Мајките кои дојат можат да користат инсулин во потребната количина, тоа не влијае на детето. Можеби ќе биде потребно да се прилагоди дозата за мајката.

Несаканите реакции се појавуваат во форма на главно дејство на хормонот. Состојбата на хипогликемија при употреба на бифазен лек се развива многу поретко отколку со вообичаениот режим на дозирање.

Понекогаш се појавуваат следните несакани реакции:

• Уртикарија, осип на кожата, ретко - анафилактички реакции.
• Периферна невропатија.
• Огноотпорни нарушувања (ретко на самиот почеток на терапијата), ретинопатија.
• Липодистрофија на местото на инјектирање.
• Локални реакции на местата на администрација.

Преземањето на одредени лекови е придружено со зголемување на ефектот Аспарт и можноста за развој на хипогликемија:

• Орални контрацептиви.
• Инхибитори на МАО, АЦЕ.
• Антидепресиви.
• Тиазидни диуретици.
• Хепарин

Алкохолот може да го подобри и ослабне ефектот на хормоналниот третман.

Начини на апликација

Новорапид Пенфил се администрира само поткожно, како лекови кои имаат различно трговско име, но се слични по состав. Аспарт во суспензија не се користи за инфузија во инсулински пумпи.Дозата е избрана во секој случај поединечно.

Вообичаен режим за дијабетес тип 2 е една инјекција наутро пред појадок или веднаш после и една инекција од 6 единици пред вечера.

При пренесување од други видови на лекови, се врши внимателно следење на нивото на гликоза во крвта.

Заклучок

Третманот на дијабетес е успешен само со правилен режим на дозирање и дозирање. Ова треба да го направи лекарот, врз основа на податоците за мерење на нивото на шеќер во текот на неколку дена. Правилната терапија ги намалува ризиците од развој на компликации на болеста и не влијае на целокупната благосостојба.

Здравјето и животот на дијабетичарот зависи од изборот на високо-квалитетен инсулин. Инсулин аспарт е популарен и достапен лек кој често го препорачуваат лекарите. Се користи како природна замена за вашиот сопствен инсулин, кој станува недоволен во организмот и затоа бара негово воведување однадвор. Ова помага да се подобри состојбата на пациентот и да се компензира дијабетес мелитус, како и да се намали веројатноста и стапката на развој на специфични компликации.

Активната супстанција има исто име (инсулин аспарт). Ова е човечки ген-модифициран хормон на дејство на ултрашорт. Беше добиено како резултат на изложеност на специјално оптоварување со употреба на технологија на рекомбинантна ДНК. Како резултат на тоа, аминокиселината пролин е заменета со аспартална киселина.

Достапно како суспензија, подготвено за поткожна администрација. Суспензијата е во бела боја; при таложење, може да формира бел талог на дното и чиста течност во горниот дел од шишенцата. Со нежно мешање или тресење, течноста повторно станува хомогена.

Цената на лекот може да варира во зависност од обемот на лекот. Во просек, 5 касети од 3 мл чинат околу 1800 - 1900 рубли во аптеките во Москва.

Аспартам - што е тоа?

Оваа супстанца е замена за шеќер, засладувач. Производот за прв пат се синтетизира во 60-тите години на 20 век. Го прими хемичарот M.М. Шлатер, супстанцијата е нуспроизвод на реакцијата , неговите диетални својства биле откриени случајно.

Соединението е околу 200 пати послатко од шеќерот. И покрај фактот дека засладувачот има содржина на калории (околу 4 килокалории на грам), за да создадете сладок вкус на супстанцијата, треба да додадете многу помалку од шеќер. Затоа, за време на употребата при готвењето, нејзината калорична вредност не се зема предвид. Во споредба со сахароза, ова соединение има поизразен, но побавен манифестирачки вкус.

Што е Аспартам, неговите физички својства, штетата на Аспартам

Супстанцата е метилизиран дипептидкој се состои од остатоци фенилаланини аспартална киселина. Според Википедија, неговата молекуларна тежина = 294, 3 грама на крт, густината на производот е приближно 1,35 грама на кубен сантиметар. Поради фактот што точката на топење на супстанцијата е од 246 до 247 Целзиусови степени, не може да се користи за засладување на производи што се подложени на термичка обработка. Соединението има умерена растворливост во вода и други. биполарно растворувачи.

Штета на Аспартам

Во моментот, алатката активно се користи како ароматичен додаток - Аспартам Е951.

Познато е дека откако ќе навлезе во човечкото тело, супстанцијата се распаѓа во и метанол. Метанолот во големи количини е токсичен. Сепак, количината на метанол што некое лице нормално го прима за време на оброк значително го надминува нивото на супстанцијата што е резултат на распаѓањето на Аспартам.

Докажано е дека метанолот во доволно големи количини постојано се произведува во човечкото тело. Откако ќе изедете една чаша овошен сок, се формира поголема количина на ова соединение отколку по земањето на истиот волумен на пијалокот засладен со Аспартам.

Беа направени безброј клинички и токсиколошки студии за да се потврди дека засладувачот е безопасен. Во овој случај, се утврдува препорачаната дневна доза на лекот. Тоа е 40-50 мг на кг телесна тежина на ден, што е еквивалентно на 266 таблети на синтетички засладувач за лице со тежина од 70 кг.

Во 2015 година, дабл рандомизирана проба контролирана со плацебо, на кое присуствуваа 96 лица. Како резултат, не беа пронајдени метаболички и психолошки знаци на несакана реакција на вештачкиот засладувач.

Аспартам, што е тоа, како се одвива неговиот метаболизам?

Алатката се наоѓа во многу протеини од обична храна. Супстанцијата е 200 пати послатка од обичниот шеќер, нејзината калорична содржина е многу помала од онаа на шеќерот. По оброкот што го содржи ова соединение, брзо се апсорбира во тенкото црево. Метаболизиран лек во ткивото на црниот дроб преку реакции трансаминација. Како резултат, се формираат 2 аминокиселини и метанол. Производите од метаболизам се излачуваат преку уринарниот систем.

Несакани ефекти

Аспартамот е прилично безбеден лек кој ретко доведува до развој на какви било несакани несакани реакции.

Ретко може да се појави:

• главоболки, вклучително
• парадоксно зголемување на апетитот,
• осип на кожата, други благи алергиски реакции.

Препарати кои содржат (аналози)

Супстанцата е регистрирана на следниве трговски имиња: Сугафри, АминоСотвит, Лажица, НутраСитвит, Кандерел.

Аналози на лекот за инсулин аспарт се презентирани, во согласност со медицинската терминологија, наречена „синоними“ - заменливи лекови кои содржат една или повеќе исти активни супстанции, како што влијаат на организмот. При изборот на синоними, земете ги предвид не само нивните трошоци, туку и земјата на производство и угледот на производителот.

Резултати од истражувањето на посетителите

Извештај за успешноста на посетителите

Посетителите известуваат за несакани ефекти

Посетителите известуваат за проценка

Еден посетител пријавил дневна стапка на внес

Колку често треба да земам инсулин аспарт бифазен * (Инсулин аспарт бифазен *)?
Повеќето испитаници најчесто ја земаат оваа дрога 2 пати на ден. Извештајот покажува колку често другите испитаници ја земаат оваа дрога.

Членови	%
2 пати на ден	1	100.0%

Еден посетител пријавил доза

Членови	%
51-100mg	1

Соодветната контрола на глукозата кај дијабетес тип 1 и тип 2 е гаранција за одложување на појавата на васкуларните компликации на болеста. Инсулинската терапија е главен третман за дијабетес тип 1 и во некои случаи е потребен за дијабетес тип 2 во комбинација со хипогликемични лекови. Употребата на бифазни лекови дава добри резултати.

Опис на лекот

Употребата на базални аналози на човечкиот хормон не секогаш ви дозволува да ја контролирате гликемијата на пациентите, особено во текот на ноќта. Како што напредува болеста, потребно е постојано прилагодување на дозата на базален инсулин, што исто така предизвикува одредени непријатности и не ви дозволува да го контролирате зголемувањето на гликозата после јадење. Неправилното дозирање доведува до прогресија на болеста.

Во последниве години, широко распространети се бифазните лекови кои содржат краток и долготраен хормон, како што е двофазен инсулин Аспарт. Употребата на комбинација базно-болус може да го поедностави третманот на дијабетес, бидејќи го намалува бројот на инјекции на ден.

Фармаколошки податоци

Составот на инсулин Деглудек / инсулин Аспарт вклучува 70% од супстанција на суперлонг акција (Деглудец) и 30% од краткиот инсулин Аспарт, кои се комбинирани во една инјекција. По субкутана администрација, се формира депоа за хормони, која содржи хексамери на активната супстанција.Постепено, во текот на денот, големите молекули Аспарт се разложуваат на мономери, кои се апсорбираат во крвотокот и имаат ефект сличен на ендогениот хормон.

Бифазичниот инсулин Аспарт ви овозможува добро да го контролирате нивото на гликемија, зачестеноста на хипогликемија е многу помалку отколку кога користите само базален инсулин или претходно мешан бифазен.

Особено е важна контролата на гликозата во текот на ноќта, бидејќи при употреба на конвенционални кинински препарати, можно е намалување на концентрацијата на шеќер во крвта. И ова ја влошува благосостојбата на пациентите, го зголемува ризикот од ненадејна смрт.

Индикации и контраиндикации

Бифазичен инсулин Аспарт (аналог на Flexpen) се користи во третманот на дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, ако тој поминал во фаза зависна од инсулин.

Лекот не се користи со индивидуална нетолеранција кон неговите компоненти и со зголемена чувствителност кон нив. Апликацијата кај деца под 6 години не е испитана, затоа не се препорачува употреба на ниту еден нивн претставник на оваа возраст.

За деца под 6 години не се препорачува употреба на инсулин аспарт, како и за бремени жени

Бремената употреба е исто така ограничена. Не се спроведени целосни клинички испитувања. Истото важи и за FlexPen и Novorapid Penfill. Но, во две студии за лекот Новорапид Пенфил на бремени жени, не се добиени податоци за негативниот ефект на супстанцијата врз бременоста и состојбата на бебето.

Мајките кои дојат можат да користат инсулин во потребната количина, тоа не влијае на детето. Можеби ќе биде потребно да се прилагоди дозата за мајката.

Несаканите реакции се појавуваат во форма на главно дејство на хормонот. Состојбата на хипогликемија при употреба на бифазен лек се развива многу поретко отколку со вообичаениот режим на дозирање.

Понекогаш се појавуваат следните несакани реакции:

• Уртикарија, осип на кожата, ретко - анафилактички реакции.
• Периферна невропатија.
• Огноотпорни нарушувања (ретко на самиот почеток на терапијата), ретинопатија.
• Липодистрофија на местото на инјектирање.
• Локални реакции на местата на администрација.

Преземањето на одредени лекови е придружено со зголемување на ефектот Аспарт и можноста за развој на хипогликемија:

• Орални контрацептиви.
• Инхибитори на МАО, АЦЕ.
• Антидепресиви.
• Тиазидни диуретици.
• Хепарин

Алкохолот може да го подобри и ослабне ефектот на хормоналниот третман.

Начини на апликација

Новорапид Пенфил се администрира само поткожно, како лекови кои имаат различно трговско име, но се слични по состав. Аспарт во суспензија не се користи за инфузија во инсулински пумпи. Дозата е избрана во секој случај поединечно.

Вообичаен режим за дијабетес тип 2 е една инјекција наутро пред појадок или веднаш после и една инекција од 6 единици пред вечера.

При пренесување од други видови на лекови, се врши внимателно следење на нивото на гликоза во крвта.

Аналози и цени

Лекот Novomix Flekspen е достапен во форма на пенкало за шприц со готова суспензија за единечна доза. Во пакетот има 5 шприцови. Цената е од 1559 рубли. Имињата Новомикс Флексен содржат различна нумеричка ознака: 30, 50, 70. Тие одговараат на бројот на „Аспарти“ во проценти.

Цената на Новорапид Пенфил се движи од 1670 до 1900 рубли по пакет.

Заклучок

Третманот на дијабетес е успешен само со правилен режим на дозирање и дозирање. Ова треба да го направи лекарот, врз основа на податоците за мерење на нивото на шеќер во текот на неколку дена. Правилната терапија ги намалува ризиците од развој на компликации на болеста и не влијае на целокупната благосостојба.

Здравјето и животот на дијабетичарот зависи од изборот на високо-квалитетен инсулин. Инсулин аспарт е популарен и достапен лек кој често го препорачуваат лекарите.Се користи како природна замена за вашиот сопствен инсулин, кој станува недоволен во организмот и затоа бара негово воведување однадвор. Ова помага да се подобри состојбата на пациентот и да се компензира дијабетес мелитус, како и да се намали веројатноста и стапката на развој на специфични компликации.

Активната супстанција има исто име (инсулин аспарт). Ова е човечки ген-модифициран хормон на дејство на ултрашорт. Беше добиено како резултат на изложеност на специјално оптоварување со употреба на технологија на рекомбинантна ДНК. Како резултат на тоа, аминокиселината пролин е заменета со аспартална киселина.

Достапно како суспензија, подготвено за поткожна администрација. Суспензијата е во бела боја; при таложење, може да формира бел талог на дното и чиста течност во горниот дел од шишенцата. Со нежно мешање или тресење, течноста повторно станува хомогена.

Цената на лекот може да варира во зависност од обемот на лекот. Во просек, 5 касети од 3 мл чинат околу 1800 - 1900 рубли во аптеките во Москва.

Индикации и контраиндикации

Инсулин аспарт е пропишан за инсулин-зависен дијабетес мелитус. Обично, ова е болест од прв тип и од втор тип во случаи кога се префрла во форма зависна од инсулин. Кај дијабетес тип 2, се пропишува кога чувствителноста на лекови што се зема орално е целосно или делумно изгубена.

Лекот не се препорачува за преосетливост на неговата главна активна супстанција (изменет инсулин) или помошни компоненти во составот. Исто така, контраиндикација за употреба е постојана или периодична склоност кон хипогликемија. Исто така, деца под 6 годишна возраст не треба да се препишуваат, бидејќи клиничките испитувања во оваа возрасна група сè уште не се спроведени.

Апликацијата за време на бременоста останува во прашање, бидејќи целосните студии не се спроведени. Кога планирате или забремените, неопходно е да го известите ендокринологот за ова. Во некои случаи, можеби ќе треба да го замените лекот или целосно да го откажете.

Апликација

Инјекциите се вршат исклучиво поткожно (во отсуство на специфични упатства од лекарот што присуствува). Можете да ја внесете алатката на едно од следниве места:

1. Абдоминален ид
2. Бутот
3. Копче
4. Во некои случаи, во рамото.

Суспензијата можете да ја користите и пред и веднаш после оброкот. Инјекција треба да се спроведува секој пат на ново место (во иста област на телото - рамо, абдомен, бутот).

Дозата на лекот за единечна администрација ја пресметува лекарот. Потребата за инсулин кај секој пациент е индивидуална и зависи од многу фактори - тежина, возраст, здравствена состојба.

Обично, се движи од 0,3 до 1 IU на ден, но може да варира за време на бременост, адолесценција, менопауза и други хормонални промени.

Интравенска администрација е забранета поради високиот ризик од хипогликемија. Но, во исклучителни случаи, може да се спроведе под надзор на медицинскиот персонал.

Лекот има аналози - суспензии кои имаат сличен хемиски состав и работат врз основа на истата активна супстанција. Тие го имаат истиот ефект врз телото. Сепак, тие може да имаат различно трговско име. Аналогот на лекот инсулин аспарт е НовоРапид Пенфил и неговата варијанта, НовоРапид Флекспен, НовоЛог.

Аспартам - што е тоа?

Оваа супстанца е замена за шеќер, засладувач. Производот за прв пат се синтетизира во 60-тите години на 20 век. Го прими хемичарот M.М. Шлатер, супстанцијата е нуспроизвод на реакцијата , неговите диетални својства биле откриени случајно.

Соединението е околу 200 пати послатко од шеќерот. И покрај фактот дека засладувачот има содржина на калории (околу 4 килокалории на грам), за да создадете сладок вкус на супстанцијата, треба да додадете многу помалку од шеќер.Затоа, за време на употребата при готвењето, нејзината калорична вредност не се зема предвид. Во споредба со сахароза, ова соединение има поизразен, но побавен манифестирачки вкус.

Што е Аспартам, неговите физички својства, штетата на Аспартам

Супстанцата е метилизиран дипептидкој се состои од остатоци фенилаланини аспартална киселина. Според Википедија, неговата молекуларна тежина = 294, 3 грама на крт, густината на производот е приближно 1,35 грама на кубен сантиметар. Поради фактот што точката на топење на супстанцијата е од 246 до 247 Целзиусови степени, не може да се користи за засладување на производи што се подложени на термичка обработка. Соединението има умерена растворливост во вода и други. биполарно растворувачи.

Штета на Аспартам

Во моментот, алатката активно се користи како ароматичен додаток - Аспартам Е951.

Познато е дека откако ќе навлезе во човечкото тело, супстанцијата се распаѓа во и метанол. Метанолот во големи количини е токсичен. Сепак, количината на метанол што некое лице нормално го прима за време на оброк значително го надминува нивото на супстанцијата што е резултат на распаѓањето на Аспартам.

Докажано е дека метанолот во доволно големи количини постојано се произведува во човечкото тело. Откако ќе изедете една чаша овошен сок, се формира поголема количина на ова соединение отколку по земањето на истиот волумен на пијалокот засладен со Аспартам.

Беа направени безброј клинички и токсиколошки студии за да се потврди дека засладувачот е безопасен. Во овој случај, се утврдува препорачаната дневна доза на лекот. Тоа е 40-50 мг на кг телесна тежина на ден, што е еквивалентно на 266 таблети на синтетички засладувач за лице со тежина од 70 кг.

Во 2015 година, дабл рандомизирана проба контролирана со плацебо, на кое присуствуваа 96 лица. Како резултат, не беа пронајдени метаболички и психолошки знаци на несакана реакција на вештачкиот засладувач.

Фармаколошко дејство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аспартам, што е тоа, како се одвива неговиот метаболизам?

Алатката се наоѓа во многу протеини од обична храна. Супстанцијата е 200 пати послатка од обичниот шеќер, нејзината калорична содржина е многу помала од онаа на шеќерот. По оброкот што го содржи ова соединение, брзо се апсорбира во тенкото црево. Метаболизиран лек во ткивото на црниот дроб преку реакции трансаминација. Како резултат, се формираат 2 аминокиселини и метанол. Производите од метаболизам се излачуваат преку уринарниот систем.

Индикации за употреба

Аспартамот се користи за намалување на калориската содржина на пијалоци и храна со или. Со оваа алатка, можете да ја контролирате тежината и нивото на шеќер во крвта.

Контраиндикации

• ако е присутно на засладувач,
• со ретка болест.

Внимание мора да го искористат бремените жени и децата.

Несакани ефекти

Аспартамот е прилично безбеден лек кој ретко доведува до развој на какви било несакани несакани реакции.

Ретко може да се појави:

• главоболки, вклучително
• парадоксно зголемување на апетитот,
• осип на кожата, други благи алергиски реакции.

Аспартам, упатства за употреба (Метод и доза)

Супстанцијата се зема орално. Без оглед на режимот на храна или лекови.

Аспартам, упатства за употреба

Максималната количина на засладувач што може да се конзумира на ден, без штета на организмот е 40-50 мг на кг телесна тежина.

Предозирање

Нема докази за предозирање со лекот. Се верува дека секојдневната употреба на големи дози на супстанција може да доведе до развој на малигни неоплазмиили дијабетес.

Интеракција

Супстанцијата не комуницира со разни лекови.

Услови на продажба

Не е потребен рецепт.

Услови за складирање

Специјални упатства

За време на продолжената термичка обработка, супстанцијата се распаѓа и го губи слаткиот вкус.

За слабеење

E951 честопати вклучени во диетални пијалоци. Со оваа алатка можете да ја контролирате тежината.

За време на бременоста и лактацијата

Препарати кои содржат (аналози)

Супстанцата е регистрирана на следниве трговски имиња: Сугафри, АминоСотвит, Лажица, НутраСитвит, Кандерел.

Аналози на лекот за инсулин аспарт се презентирани, во согласност со медицинската терминологија, наречена „синоними“ - заменливи лекови кои содржат една или повеќе исти активни супстанции, како што влијаат на организмот. При изборот на синоними, земете ги предвид не само нивните трошоци, туку и земјата на производство и угледот на производителот.

Опис на лекот

Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Хипогликемичниот ефект е поврзан со зголемена интрацелуларна транспорт и зголемена апсорпција на гликоза по ткива, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Инсулин аспарт и човечки инсулин имаат иста активност во моларен еквивалент.

Инсулин аспарт се апсорбира од поткожното масно побрзо и побрзо од растворливиот човечки инсулин.

Времетраењето на дејството на инсулин аспарт по администрација на СК е помалку од растворлив човечки инсулин.

Список на аналози

Обрнете внимание! Списокот содржи синоними за инсулин аспарт, кои имаат сличен состав, така што можете сами да изберете замена, земајќи ја предвид формата и дозата на лекот што е пропишано од вашиот лекар. Дајте предност на производителите од САД, Јапонија, Западна Европа, како и познати компании од Источна Европа: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Аегис, Лек, Хексал, Тева, Зентива.

Резултати од истражувањето на посетителите

Пет посетители пријавија дневни стапки на внес

Колку често треба да земам инсулин аспарт?
Повеќето испитаници најчесто ја земаат оваа дрога 3 пати на ден. Извештајот покажува колку често другите испитаници ја земаат оваа дрога.

Членови	%
3 пати на ден	2	40.0%
4 пати на ден	2	40.0%
2 пати на ден	1	20.0%

Пет посетители пријавиле дозирање

Членови	%
1-5 мг	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Еден посетител пријави датум на истекување

Колку време е потребно да се земе инсулин аспарт за да се почувствува подобрувањето во состојбата на пациентот?
Учесниците во анкетата во повеќето случаи по 1 недела почувствуваа подобрување. Но, ова може да не одговара на периодот преку кој ќе се подобрите. Консултирајте се со вашиот лекар колку долго треба да го земате овој лек. Табелата подолу ги прикажува резултатите од истражувањето за почетокот на ефективната акција.

Еден посетител пријавил состанок

Кое време е подобро да се земе Инсулин аспарт: на празен стомак, пред, после или со оброци?
Корисниците на веб-страница најчесто пријавуваат земање на овој лек после јадење. Сепак, лекарот може да препорача друг пат. Извештајот покажува кога остатокот од интервјуираните пациенти го земаат лекот.

Трговско име и форма на ослободување

Аспарт се произведува и во чиста форма и како дел од комплексни подготовки. Постојат неколку дозирани форми во кои главната активна состојка е инсулин аспарт. Трговското име зависи од составот и формата на лекот.

Тип	Заштитен знак	Образец за издавање
Единечна фаза	НовоРапид Пенфил®	Заменливи касети
	НовоРапид ФлексПен®	Пенкало за шприц
Бифазиќ	НовоМикс® 30 Пенфил®	Заменливи касети
	NovoMix® 30 FlexPen®	Пенкало за шприц
	Ryzodeg® Penfill®	Заменливи касети
	Risedeg® FlexTouch®	Пенкало за шприц

Заштитен знак е во сопственост на данската компанија Ново Нордиск.

Упатства за употреба

Методот на употреба и дозата на лекот зависи од дозирната форма, видот на болеста, присуството на истовремени патологии и возраста на пациентот.

• Инјекциите се ставаат субкутано (во масниот слој), бидејќи краткиот инсулин делумно ги губи своите својства и брзо се излачува од телото, со интрамускулна инјекција.
• Местата за инјектирање мора редовно да се менуваат, бидејќи маснотиите можат да се формираат во масниот слој.
• Липодистрофични области,
• Иглите не се препорачуваат повторно да се користат за да се спречи инфекција.

Како да се користи инсулин аспарт? Упатството за употреба содржи различни упатства за еднофазни и двофазни лекови.

Употреба на еднофазен асарт

Претставник на оваа категорија на хипогликемични лекови е НовоРапид. Тоа е лек со брзо дејство со краток период на дејствување. Гликемискиот ефект се појавува по 10-20 минути, по поткожно инјектирање или инфузија. Максималниот ефект се забележува по 40 минути и постепено се намалува, достигнувајќи минимум по 5 часа.

За одржување на нормална гликемија, без епизоди на зголемување или намалување на шеќер (надвор од нормалниот опсег), потребно е внимателно следење на нивото на гликоза во крвта.

Се спроведува со користење на следниве средства:

Мерењата мора да се преземат пред и после јадење. За правилна пресметка на единечна доза на лекот, се зема предвид нивото на шеќер пред оброците, а постпрандијалните вредности се користат за да се поправат индикаторите.

НовоРапид се администрира субкутано со употреба на инсулин шприц У 100, пенкало шприц или инсулинска пумпа. Интравенска администрација е дозволена само од квалификуван медицински персонал, во услови на итна помош. Обемот на единиците за единечно вбризгување на лекот го одредува лекарот што присуствува.

Дневниот услов се пресметува индивидуално, во зависност од чувствителноста на пациентот и телесната тежина. Нормалното дневно барање е во опсег од 0,5-1 ЕД / кг телесна тежина. Не можете да ја внесете целата дневна доза на аспарт веднаш, бидејќи тоа ќе доведе до хипогликемија и кома. Единечна доза се пресметува одделно за секој внес на храна со јаглени хидрати.

ПЛАТНО ВНИМАНИЕ Пресметката на единечна доза на НовоРапид се врши земајќи ги предвид единиците за леб (XE) потрошени при јадење.

Индивидуалната потреба за инсулин со кратко дејство зависи од хормоналната и физичката активност, како и од времето на денот. Во утринските часови, потребата може да се зголеми, а по интензивно физичко напорување или во вечерните часови - може да се намали.

Употреба на бифазен асарт

НовоМикс (претставник на бифазен аспарт) се користи за пациенти со болест тип 2. Препорачаната доза, на почетокот на терапијата, е 12 единици, која се администрира во вечерните часови, пред јадење. За да се постигне поконтролиран резултат, се предлага да се подели единечна доза во две дози. Со таков вовед, тие ставија 6 единици НовоМикс пред утрински оброк и навечер, исто така пред оброк.

Дозволено е само поткожно администрирање на бифазен аспарт. За контрола на нивото на шеќер и прилагодување на дозата, потребно е да се измери нивото на крв. Прилагодувањето на дозата се врши по подготвување на распоредот на профилот, земајќи го предвид нивото на постот на шеќер (наутро, на празен стомак), за 3 дена.

Трошоци и аналози

Цената на лекот зависи од формата во која се произведува инсулин аспарт. Цената на лековите и аналозите е прикажана во табелата.

Наслов	Образец за издавање	Просечна цена, Бришење.
НовоРапид Пенфил®	3 мл / 5 парчиња	1950
НовоРапид ФлексПен®		1700
NovoMix® 30 FlexPen®		1800
Апидра СолоСтар		2100
Биосулин		1100

Аналози на аспарт имаат сличен ефект, но се направени врз основа на други активни супстанции. Лековите се наменети за употреба на рецепти.

Инсулин аспарт е ефикасно средство за хипогликемично средство. Нема голем број на контраиндикации и се користи како дел од сложената терапија на дијабетес мелитус, и двата вида. Лекот е погоден и за деца и за возрасни, како и за постари лица.

Несакан ефект:

Несаканите реакции забележани кај пациенти кои користат NovoRapid® Penfill® главно се должат на фармаколошкото дејство на инсулин.
Најчеста несакана реакција е хипогликемија. Инциденцата на несакани ефекти варира во зависност од популацијата на пациентот, режимот на дозирање и гликемиската контрола (види дел подолу).
Во почетната фаза на инсулинска терапија, на местото на инјектирање може да се појават рефрактивни грешки, едем и реакции (болка, црвенило, коприва, воспаление, хематом, оток и чешање на местото на инјектирање). Овие симптоми обично се минливи по природа. Брзото подобрување на гликемиската контрола може да доведе до состојба на „акутна болка во невропатија“, што обично е реверзибилна. Интензивирање на инсулинска терапија со нагло подобрување на контролата на метаболизмот на јаглени хидрати може да доведе до привремено влошување на статусот на дијабетична ретинопатија, додека долгорочното подобрување на гликемиската контрола го намалува ризикот од прогресија на дијабетична ретинопатија.
Списокот на несакани реакции е претставен во табелата.

Нарушувања на имунолошкиот систем	Ретко - коприва, осип на кожата, осип на кожата
Многу ретко - анафилактички реакции *
Метаболички и хранливи нарушувања	Многу често - хипогликемија *
Нарушувања на нервниот систем	Ретко - периферна невропатија ("акутна невропатија на болка")
Прекршувања на органот на видот	Ретко - повреда на рефракција
Ретко - дијабетична ретинопатија
Нарушувања на кожата и поткожното ткиво	Ретко - липодистрофија *
Општи нарушувања и нарушувања на местото на инјектирање	Ретко - реакции на местото на инјектирање
Ретко - едем

* Погледнете "Опис на индивидуалните несакани реакции"
Сите несакани реакции опишани подолу, врз основа на податоците за клиничко испитување, се групирани според развојната фреквенција според MedDRA и органите системи. Инциденцата на несакани реакции се дефинира како: многу често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 до. Фармаколошко дејство - хипогликемично.

Тој комуницира со специфични рецептори на цитоплазматската мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалувањето на концентрацијата на гликоза во крвта се должи на зголемувањето на неговиот интрацелуларен транспорт, зголемена апсорпција од скелетните мускули и масното ткиво и намалување на стапката на производство на глукоза во црниот дроб. Има иста активност како и човечкиот инсулин во моларен еквивалент. Замената на пролинот на аминокиселините во положбата Б28 со аспартална киселина ја намалува тенденцијата на молекулите да формираат хексамери во растворливиот дел од лекот, што е забележано во растворлив човечки инсулин. Во овој поглед, инсулин аспарт се апсорбира од поткожното масно побрзо од растворливиот инсулин содржан во бифазен човечки инсулин. Инсулин аспарт протемин е апсорбиран подолго. После администрирање на SC, ефектот се развива по 10-20 минути, максималниот ефект - по 1-4 часа, времетраењето на дејството - до 24 часа (во зависност од дозата, местото на администрација, интензитетот на протокот на крв, температурата на телото и нивото на физичка активност).

Кога s / воведување на доза од 0,2 PIECES / kg телесна тежина T max - 60 минути Врската со протеините во крвта е мала (0–9%).Концентрацијата на серумот на инсулин се враќа во оригиналот по 15-18 часа.

Интеракција

Супстанцијата не комуницира со разни лекови.

Услови на продажба

Не е потребен рецепт.

Услови за складирање

Специјални упатства

За време на продолжената термичка обработка, супстанцијата се распаѓа и го губи слаткиот вкус.

За слабеење

E951 честопати вклучени во диетални пијалоци. Со оваа алатка можете да ја контролирате тежината.

За време на бременоста и лактацијата

Препарати кои содржат (аналози)

Супстанцата е регистрирана на следниве трговски имиња: Сугафри, АминоСотвит, Лажица, НутраСитвит, Кандерел.

Аналози на лекот за инсулин аспарт се презентирани, во согласност со медицинската терминологија, наречена „синоними“ - заменливи лекови кои содржат една или повеќе исти активни супстанции, како што влијаат на организмот. При изборот на синоними, земете ги предвид не само нивните трошоци, туку и земјата на производство и угледот на производителот.

Опис на лекот

Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Хипогликемичниот ефект е поврзан со зголемена интрацелуларна транспорт и зголемена апсорпција на гликоза по ткива, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Инсулин аспарт и човечки инсулин имаат иста активност во моларен еквивалент.

Инсулин аспарт се апсорбира од поткожното масно побрзо и побрзо од растворливиот човечки инсулин.

Времетраењето на дејството на инсулин аспарт по администрација на СК е помалку од растворлив човечки инсулин.

Список на аналози

Обрнете внимание! Списокот содржи синоними за инсулин аспарт, кои имаат сличен состав, така што можете сами да изберете замена, земајќи ја предвид формата и дозата на лекот што е пропишано од вашиот лекар. Дајте предност на производителите од САД, Јапонија, Западна Европа, како и познати компании од Источна Европа: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Аегис, Лек, Хексал, Тева, Зентива.

Резултати од истражувањето на посетителите

Еден посетител извести за перформанси

Еден посетител пријавил проценка на трошоците

Членови	%
Скапи	1	100.0%

Пет посетители пријавија дневни стапки на внес

Колку често треба да земам инсулин аспарт?
Повеќето испитаници најчесто ја земаат оваа дрога 3 пати на ден. Извештајот покажува колку често другите испитаници ја земаат оваа дрога.

Членови	%
3 пати на ден	2	40.0%
4 пати на ден	2	40.0%
2 пати на ден	1	20.0%

Пет посетители пријавиле дозирање

Членови	%
1-5 мг	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Еден посетител пријави датум на истекување

Колку време е потребно да се земе инсулин аспарт за да се почувствува подобрувањето во состојбата на пациентот?
Учесниците во анкетата во повеќето случаи по 1 недела почувствуваа подобрување. Но, ова може да не одговара на периодот преку кој ќе се подобрите. Консултирајте се со вашиот лекар колку долго треба да го земате овој лек. Табелата подолу ги прикажува резултатите од истражувањето за почетокот на ефективната акција.

Еден посетител пријавил состанок

Кое време е подобро да се земе Инсулин аспарт: на празен стомак, пред, после или со оброци?
Корисниците на веб-страница најчесто пријавуваат земање на овој лек после јадење. Сепак, лекарот може да препорача друг пат. Извештајот покажува кога остатокот од интервјуираните пациенти го земаат лекот.

Тројца посетители пријавиле возраста на пациентот

Прегледи за посетители

Сè уште нема коментари.

Официјални упатства за употреба

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Регистарски број:

Дозирна форма:

Фармакотерапевтска група:

Фармаколошки својства:

Индикации за употреба:

Контраиндикации:

Дозирање и администрација:

Несакан ефект:

Несаканите реакции забележани кај пациенти кои користат NovoRapid® Penfill® главно се должат на фармаколошкото дејство на инсулин.
Најчеста несакана реакција е хипогликемија. Инциденцата на несакани ефекти варира во зависност од популацијата на пациентот, режимот на дозирање и гликемиската контрола (види дел подолу).
Во почетната фаза на инсулинска терапија, на местото на инјектирање може да се појават рефрактивни грешки, едем и реакции (болка, црвенило, коприва, воспаление, хематом, оток и чешање на местото на инјектирање). Овие симптоми обично се минливи по природа. Брзото подобрување на гликемиската контрола може да доведе до состојба на „акутна болка во невропатија“, што обично е реверзибилна. Интензивирање на инсулинска терапија со нагло подобрување на контролата на метаболизмот на јаглени хидрати може да доведе до привремено влошување на статусот на дијабетична ретинопатија, додека долгорочното подобрување на гликемиската контрола го намалува ризикот од прогресија на дијабетична ретинопатија.
Списокот на несакани реакции е претставен во табелата.

Нарушувања на имунолошкиот систем	Ретко - коприва, осип на кожата, осип на кожата
Многу ретко - анафилактички реакции *
Метаболички и хранливи нарушувања	Многу често - хипогликемија *
Нарушувања на нервниот систем	Ретко - периферна невропатија ("акутна невропатија на болка")
Прекршувања на органот на видот	Ретко - повреда на рефракција
Ретко - дијабетична ретинопатија
Нарушувања на кожата и поткожното ткиво	Ретко - липодистрофија *
Општи нарушувања и нарушувања на местото на инјектирање	Ретко - реакции на местото на инјектирање
Ретко - едем

* Погледнете "Опис на индивидуалните несакани реакции"
Сите несакани реакции опишани подолу, врз основа на податоците за клиничко испитување, се групирани според развојната фреквенција според MedDRA и органите системи. Инциденцата на несакани реакции се дефинира како: многу често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 до. Фармаколошко дејство - хипогликемично.

Тој комуницира со специфични рецептори на цитоплазматската мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалувањето на концентрацијата на гликоза во крвта се должи на зголемувањето на неговиот интрацелуларен транспорт, зголемена апсорпција од скелетните мускули и масното ткиво и намалување на стапката на производство на глукоза во црниот дроб. Има иста активност како и човечкиот инсулин во моларен еквивалент. Замената на пролинот на аминокиселините во положбата Б28 со аспартална киселина ја намалува тенденцијата на молекулите да формираат хексамери во растворливиот дел од лекот, што е забележано во растворлив човечки инсулин. Во овој поглед, инсулин аспарт се апсорбира од поткожното масно побрзо од растворливиот инсулин содржан во бифазен човечки инсулин. Инсулин аспарт протемин е апсорбиран подолго. После администрирање на SC, ефектот се развива по 10-20 минути, максималниот ефект - по 1-4 часа, времетраењето на дејството - до 24 часа (во зависност од дозата, местото на администрација, интензитетот на протокот на крв, температурата на телото и нивото на физичка активност).

Кога s / воведување на доза од 0,2 PIECES / kg телесна тежина T max - 60 минути Врската со протеините во крвта е мала (0–9%). Концентрацијата на серумот на инсулин се враќа во оригиналот по 15-18 часа.

Употреба на супстанцијата Инсулин аспарт бифазен

Тип 1. дијабетес мелитус. Дијабетес мелитус тип 2 (во случај на отпорност на орални хипогликемични агенси, делумна отпорност на овие лекови за време на комбинирана терапија, со меѓусебни заболувања).

Контраиндикации

Ограничувања за апликација

Возраст до 18 години (безбедност и ефикасност не е утврдена).

Бременост и доење

Студиите за репродукција на животни со употреба на инсулин аспарт бифазен не се спроведени. Сепак, репродуктивните токсиколошки студии, како и проучувањето на тератогеност кај стаорци и зајаци со апликација на инсулин (инсулин аспарт и нормален човечки инсулин) покажаа дека, генерално, ефектите од овие инсулини не се различни. Инсулин аспарт, како и човечкиот инсулин, во дози кои ги надминуваат препорачаните за субкутана администрација кај луѓето за околу 32 пати (стаорци) и 3 пати (зајаци), предизвикаа загуби пред и по имплантацијата, како и висцерални / скелетни абнормалности. Во дози што ги надминуваат препорачаните за субкутана администрација кај луѓето за околу 8 пати (стаорци) или приближно еднакви на дозите кај луѓето (зајаци), не се забележани значајни ефекти.

Употребата за време на бременоста е можна ако очекуваниот ефект на терапија го надминува потенцијалниот ризик за фетусот (не се спроведени соодветни и строго контролирани студии). Не е познато дали инсулин аспарт бифазен може да има ембриотоксичен ефект кога се користи за време на бременоста и дали тоа влијае на репродуктивната способност.

За време на периодот на можен почеток на бременоста и во текот на целиот негов период, потребно е внимателно да се следи состојбата на пациентите со дијабетес мелитус и да се следи нивото на гликоза во крвта. Потребата за инсулин, како по правило, се намалува во првиот триместар и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста.

За време на породувањето и веднаш по нив, потребата за инсулин може драматично да се намали, но брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста.

Не е познато дали лекот преминува во мајчиното млеко. За време на лактацијата, може да има потреба од прилагодување на дозата.

Несакани ефекти на супстанцијата Инсулин аспарт бифазен

Грешки на едем и рефракција (на почетокот на третманот), локални алергиски реакции (хиперемија, оток, чешање на кожата на местото на инјектирање), генерализирани алергиски реакции (осип на кожата, чешање, зголемено потење, нарушена гастроинтестинална функција, отежнато дишење, тахикардија, намален крвен притисок, ангиоедем едем), липодистрофија на местото на инјектирање.

Интеракција

Орални хипогликемични лекови, MAO инхибитори, АКЕ инхибитори, инхибитори на карбонска анхидраза, бромокриптин, соматостатински аналози (октреотид), сулфаниламиди, анаболни стероиди, тетрациклини, феноксифеенфилфиндофилфинфофинфексин етанол и лекови кои содржат етанол.

Орални контрацептиви, глукокортикоиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресиви, симпатомиметици, даназол, БКК, диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин го ослабуваат хипогликемиското дејство на инсулин. Под влијание на бета-блокатори, клонидин, литиумски препарати, ресерпин и салицилати, можно е и слабеење и зголемување на дејството.

Предозирање

Нема докази за предозирање со лекот. Се верува дека секојдневната употреба на големи дози на супстанција може да доведе до развој на малигни неоплазмиили дијабетес.

Интеракција

Супстанцијата не комуницира со разни лекови.

Услови на продажба

Не е потребен рецепт.

Услови за складирање

Специјални упатства

За време на продолжената термичка обработка, супстанцијата се распаѓа и го губи слаткиот вкус.

За слабеење

E951 честопати вклучени во диетални пијалоци. Со оваа алатка можете да ја контролирате тежината.

За време на бременоста и лактацијата

Препарати кои содржат (аналози)

Супстанцата е регистрирана на следниве трговски имиња: Сугафри, АминоСотвит, Лажица, НутраСитвит, Кандерел.

Аналози на лекот за инсулин аспарт се презентирани, во согласност со медицинската терминологија, наречена „синоними“ - заменливи лекови кои содржат една или повеќе исти активни супстанции, како што влијаат на организмот. При изборот на синоними, земете ги предвид не само нивните трошоци, туку и земјата на производство и угледот на производителот.

Опис на лекот

Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Хипогликемичниот ефект е поврзан со зголемена интрацелуларна транспорт и зголемена апсорпција на гликоза по ткива, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Инсулин аспарт и човечки инсулин имаат иста активност во моларен еквивалент.

Инсулин аспарт се апсорбира од поткожното масно побрзо и побрзо од растворливиот човечки инсулин.

Времетраењето на дејството на инсулин аспарт по администрација на СК е помалку од растворлив човечки инсулин.

Список на аналози

Обрнете внимание! Списокот содржи синоними за инсулин аспарт, кои имаат сличен состав, така што можете сами да изберете замена, земајќи ја предвид формата и дозата на лекот што е пропишано од вашиот лекар. Дајте предност на производителите од САД, Јапонија, Западна Европа, како и познати компании од Источна Европа: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Аегис, Лек, Хексал, Тева, Зентива.

Резултати од истражувањето на посетителите

Еден посетител извести за перформанси

Еден посетител пријавил проценка на трошоците

Членови	%
Скапи	1	100.0%

Пет посетители пријавија дневни стапки на внес

Колку често треба да земам инсулин аспарт?
Повеќето испитаници најчесто ја земаат оваа дрога 3 пати на ден. Извештајот покажува колку често другите испитаници ја земаат оваа дрога.

Членови	%
3 пати на ден	2	40.0%
4 пати на ден	2	40.0%
2 пати на ден	1	20.0%

Пет посетители пријавиле дозирање

Членови	%
1-5 мг	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Еден посетител пријави датум на истекување

Колку време е потребно да се земе инсулин аспарт за да се почувствува подобрувањето во состојбата на пациентот?
Учесниците во анкетата во повеќето случаи по 1 недела почувствуваа подобрување. Но, ова може да не одговара на периодот преку кој ќе се подобрите. Консултирајте се со вашиот лекар колку долго треба да го земате овој лек. Табелата подолу ги прикажува резултатите од истражувањето за почетокот на ефективната акција.

Еден посетител пријавил состанок

Кое време е подобро да се земе Инсулин аспарт: на празен стомак, пред, после или со оброци?
Корисниците на веб-страница најчесто пријавуваат земање на овој лек после јадење. Сепак, лекарот може да препорача друг пат. Извештајот покажува кога остатокот од интервјуираните пациенти го земаат лекот.

Тројца посетители пријавиле возраста на пациентот

Прегледи за посетители

Сè уште нема коментари.

Официјални упатства за употреба

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Регистарски број:

Дозирна форма:

Фармакотерапевтска група:

Фармаколошки својства:

Индикации за употреба:

Контраиндикации:

Дозирање и администрација:

Несакан ефект:

Несаканите реакции забележани кај пациенти кои користат NovoRapid® Penfill® главно се должат на фармаколошкото дејство на инсулин.
Најчеста несакана реакција е хипогликемија. Инциденцата на несакани ефекти варира во зависност од популацијата на пациентот, режимот на дозирање и гликемиската контрола (види дел подолу).
Во почетната фаза на инсулинска терапија, на местото на инјектирање може да се појават рефрактивни грешки, едем и реакции (болка, црвенило, коприва, воспаление, хематом, оток и чешање на местото на инјектирање). Овие симптоми обично се минливи по природа. Брзото подобрување на гликемиската контрола може да доведе до состојба на „акутна болка во невропатија“, што обично е реверзибилна. Интензивирање на инсулинска терапија со нагло подобрување на контролата на метаболизмот на јаглени хидрати може да доведе до привремено влошување на статусот на дијабетична ретинопатија, додека долгорочното подобрување на гликемиската контрола го намалува ризикот од прогресија на дијабетична ретинопатија.
Списокот на несакани реакции е претставен во табелата.

Нарушувања на имунолошкиот систем	Ретко - коприва, осип на кожата, осип на кожата
Многу ретко - анафилактички реакции *
Метаболички и хранливи нарушувања	Многу често - хипогликемија *
Нарушувања на нервниот систем	Ретко - периферна невропатија ("акутна невропатија на болка")
Прекршувања на органот на видот	Ретко - повреда на рефракција
Ретко - дијабетична ретинопатија
Нарушувања на кожата и поткожното ткиво	Ретко - липодистрофија *
Општи нарушувања и нарушувања на местото на инјектирање	Ретко - реакции на местото на инјектирање
Ретко - едем

* Погледнете "Опис на индивидуалните несакани реакции"
Сите несакани реакции опишани подолу, врз основа на податоците за клиничко испитување, се групирани според развојната фреквенција според MedDRA и органите системи. Инциденцата на несакани реакции се дефинира како: многу често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 до. Фармаколошко дејство - хипогликемично.

Тој комуницира со специфични рецептори на цитоплазматската мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалувањето на концентрацијата на гликоза во крвта се должи на зголемувањето на неговиот интрацелуларен транспорт, зголемена апсорпција од скелетните мускули и масното ткиво и намалување на стапката на производство на глукоза во црниот дроб. Има иста активност како и човечкиот инсулин во моларен еквивалент. Замената на пролинот на аминокиселините во положбата Б28 со аспартална киселина ја намалува тенденцијата на молекулите да формираат хексамери во растворливиот дел од лекот, што е забележано во растворлив човечки инсулин. Во овој поглед, инсулин аспарт се апсорбира од поткожното масно побрзо од растворливиот инсулин содржан во бифазен човечки инсулин. Инсулин аспарт протемин е апсорбиран подолго. После администрирање на SC, ефектот се развива по 10-20 минути, максималниот ефект - по 1-4 часа, времетраењето на дејството - до 24 часа (во зависност од дозата, местото на администрација, интензитетот на протокот на крв, температурата на телото и нивото на физичка активност).

Кога s / воведување на доза од 0,2 PIECES / kg телесна тежина T max - 60 минути Врската со протеините во крвта е мала (0–9%). Концентрацијата на серумот на инсулин се враќа во оригиналот по 15-18 часа.

Употреба на супстанцијата Инсулин аспарт бифазен

Тип 1. дијабетес мелитус. Дијабетес мелитус тип 2 (во случај на отпорност на орални хипогликемични агенси, делумна отпорност на овие лекови за време на комбинирана терапија, со меѓусебни заболувања).

Контраиндикации

Ограничувања за апликација

Возраст до 18 години (безбедност и ефикасност не е утврдена).

Бременост и доење

Студиите за репродукција на животни со употреба на инсулин аспарт бифазен не се спроведени. Сепак, репродуктивните токсиколошки студии, како и проучувањето на тератогеност кај стаорци и зајаци со апликација на инсулин (инсулин аспарт и нормален човечки инсулин) покажаа дека, генерално, ефектите од овие инсулини не се различни.Инсулин аспарт, како и човечкиот инсулин, во дози кои ги надминуваат препорачаните за субкутана администрација кај луѓето за околу 32 пати (стаорци) и 3 пати (зајаци), предизвикаа загуби пред и по имплантацијата, како и висцерални / скелетни абнормалности. Во дози што ги надминуваат препорачаните за субкутана администрација кај луѓето за околу 8 пати (стаорци) или приближно еднакви на дозите кај луѓето (зајаци), не се забележани значајни ефекти.

Употребата за време на бременоста е можна ако очекуваниот ефект на терапија го надминува потенцијалниот ризик за фетусот (не се спроведени соодветни и строго контролирани студии). Не е познато дали инсулин аспарт бифазен може да има ембриотоксичен ефект кога се користи за време на бременоста и дали тоа влијае на репродуктивната способност.

За време на периодот на можен почеток на бременоста и во текот на целиот негов период, потребно е внимателно да се следи состојбата на пациентите со дијабетес мелитус и да се следи нивото на гликоза во крвта. Потребата за инсулин, како по правило, се намалува во првиот триместар и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар од бременоста.

За време на породувањето и веднаш по нив, потребата за инсулин може драматично да се намали, но брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста.

Не е познато дали лекот преминува во мајчиното млеко. За време на лактацијата, може да има потреба од прилагодување на дозата.

Несакани ефекти на супстанцијата Инсулин аспарт бифазен

Грешки на едем и рефракција (на почетокот на третманот), локални алергиски реакции (хиперемија, оток, чешање на кожата на местото на инјектирање), генерализирани алергиски реакции (осип на кожата, чешање, зголемено потење, нарушена гастроинтестинална функција, отежнато дишење, тахикардија, намален крвен притисок, ангиоедем едем), липодистрофија на местото на инјектирање.

Интеракција

Орални хипогликемични лекови, MAO инхибитори, АКЕ инхибитори, инхибитори на карбонска анхидраза, бромокриптин, соматостатински аналози (октреотид), сулфаниламиди, анаболни стероиди, тетрациклини, феноксифеенфилфиндофилфинфофинфексин етанол и лекови кои содржат етанол.

Орални контрацептиви, глукокортикоиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресиви, симпатомиметици, даназол, БКК, диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин го ослабуваат хипогликемиското дејство на инсулин. Под влијание на бета-блокатори, клонидин, литиумски препарати, ресерпин и салицилати, можно е и слабеење и зголемување на дејството.

Предозирање

Симптоми хипогликемија - „ладна“ пот, бледило на кожата, нервоза, тремор, вознемиреност, невообичаен умор, слабост, дезориентација, нарушено внимание, вртоглавица, силно глад, привремено оштетување на видот, главоболка, гадење, тахикардија, грчеви, невролошки нарушувања кома

Третман: пациентот може да престане со мала хипогликемија со земање на храна богата со глукоза, шеќер или јаглени хидрати. Во тешки случаи - во / во 40% раствор на декстроза, во / m, s / c - глукагон. По враќањето на свеста, се препорачува на пациентот да јаде храна богата со јаглени хидрати за да се спречи повторниот развој на хипогликемија.

Мерки на претпазливост супстанции инсулин аспарт бифазен

Не можете да внесете iv. Недоволна доза или прекинување на третманот (особено со дијабетес мелитус тип 1) може да доведе до развој на хипергликемија или дијабетична кетоацидоза. Како по правило, хипергликемија се манифестира постепено во текот на неколку часа или денови (симптоми на хипергликемија: гадење, повраќање, поспаност, црвенило и сувост на кожата, сува уста, зголемена урина, жед и губење на апетит, појава на мирис на ацетон во издишан воздух), и без соодветен третман може да доведе до смрт.

По компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, на пример, за време на интензивна инсулинска терапија, пациентите може да доживеат типични симптоми на прекурсори на хипогликемија, за кои треба да бидат информирани пациентите. Кај пациенти со дијабетес со оптимална метаболичка контрола, доцните компликации на дијабетес се развиваат подоцна и напредуваат побавно. Во овој поглед, се препорачува да се спроведат активности насочени кон оптимизирање на метаболичката контрола, вклучително и следење на нивото на гликоза во крвта.

Лекот треба да се користи во директна врска со внесот на храна. Потребно е да се земе предвид високата стапка на почеток на ефектот при третман на пациенти со истовремени заболувања или земање лекови кои ја забавуваат апсорпцијата на храната. Во присуство на истовремени заболувања, особено од заразна природа, потребата за инсулин има тенденција да се зголемува. Влошената функција на бубрезите и / или црниот дроб може да доведе до намалување на барањата за инсулин. Прескокнување оброци или непланирано вежбање може да доведе до развој на хипогликемија.

Пренесувањето на пациентот во нов вид на инсулин или подготовка на инсулин на друг производител мора да се изврши под строг медицински надзор, може да биде потребно прилагодување на дозата. Доколку е потребно, прилагодување на дозата може да се направи веќе при првото вбризгување на лекот или во текот на првите недели или месеци на лекување. Може да се бара промена на дозата со промена на диетата и со зголемено физичко напорување. Вежбањето веднаш после јадење може да го зголеми ризикот од хипогликемија.

Со развој на хипогликемија или хипергликемија, можно е намалување на концентрацијата на внимание и брзина на реакција, што може да биде опасно при возење автомобил или работа со машини и механизми. На пациентите треба да им се советува да преземат мерки за да спречат развој на хипогликемија и хипергликемија. Ова е особено важно за пациенти со нема или намалени симптоми на прекурсори на развој на хипогликемија или кои страдаат од чести епизоди на хипогликемија.

Кога користите дроги, многу е важно да се разбере нивниот принцип на дејствување. Секој лек може да биде штетен ако се користи неправилно. Ова е особено точно за лекови што се користат во патологии кои носат ризик од смртност.

Овие вклучуваат лекови базирани на инсулин. Меѓу нив има и инсулин наречен Аспарт. Треба да ги знаете карактеристиките на хормонот, така што третманот со него помага да биде најефикасен.

Општи информации

Трговското име на оваа дрога е НовоРапид. Припаѓа на бројот на инсулини со кратко дејство, помага да се намали количината на шеќер во крвта.

Лекарите го препишуваат на пациенти со дијабетес зависен од инсулин. Активната супстанција на лекот е инсулин Аспарт. Оваа супстанца е многу слична по неговите својства на хуманиот хормон, иако се произведува хемиски.

Аспарт е достапен во форма на раствор што се администрира субкутано или интравенозно. Ова е двофазен раствор (растворлив инсулин Аспарт и кристали на протемина)) Неговата агрегатна состојба е безбојна течност.

Покрај главната супстанција, меѓу нејзините компоненти може да се нарече:

• вода
• фенол
• натриум хлорид
• глицерол
• хлороводородна киселина
• натриум хидроксид
• цинк
• метакрезол
• натриум водород фосфат дихидрат.

Инсулин Аспарт се дистрибуира во ампули од 10 ml. Неговата употреба е дозволена само како што е пропишано од лекарот што присуствува и во согласност со упатствата.

Фармаколошки својства

Аспарта има хипогликемичен ефект. Се јавува кога активната компонента комуницира со инсулински рецептори во клетките на масното ткиво и мускулите.

Ова помага да се забрза транспортот на гликоза помеѓу клетките, со што се намалува неговата концентрација во крвта. Благодарение на овој лек, телесните ткива ја користат гликозата побрзо.Друга насока на ефектот на лекот е да се забави процесот на производство на гликоза во црниот дроб.

Лекот ја стимулира гликогеногенезата и липогенезата. Исто така, кога се конзумира, активно се произведува протеини.

Се одликува со брза асимилација. Откако е направена инјекцијата, активните компоненти се апсорбираат од клетките на мускулното ткиво. Овој процес започнува 10-20 минути по инјекцијата. Најмоќните ефекти може да се постигнат по 1,5-2 часа. Времетраењето на ефектот на лекот во целина е околу 5 часа.

Интеракција со лекови, предозирање, аналози

При преземање на какви било лекови, неопходно е да се извести присутните лекар за нив, бидејќи некои лекови не треба да се користат заедно.

Во други случаи, може да биде потребна претпазливост - постојано следење и анализа. Сè уште може да има потреба од прилагодување на дозата.

Дозата на инсулин Аспарт треба да се намали за време на третманот со лекови како што се:

• хипогликемични лекови,
• лекови кои содржат алкохол
• анаболни стероиди
• АКЕ инхибитори
• тетрациклини
• сулфонамиди,
• Фенфлурамин,
• Пиридоксин
• Теофилин.

Овие лекови ја стимулираат активноста на лекот за кој станува збор, што е причината зошто во човечкото тело се интензивира процесот на користење на глукоза. Ако дозата не се намали, може да се појави хипогликемија.

Намалување на ефективноста на лекот се забележува кога се комбинира со следниве средства:

• тиретици
• симпатомиметици
• некои видови на антидепресиви,
• хормонални контрацептиви,
• глукокортикостероиди.

Кога ги користите, потребно е прилагодување на дозата нагоре.

Исто така, постојат лекови кои можат да ја зголемат и намалат ефикасноста на оваа дрога. Овие вклучуваат салицилати, бета-блокатори, ресерпин, лекови кои содржат литиум.

Обично овие средства се обидуваат да не се комбинираат со инсулин Aspart. Ако оваа комбинација не може да се избегне, и лекарот и пациентот треба да бидат особено внимателни во врска со реакциите што се случуваат во организмот.

Во случај на предозирање, обично се јавува хипогликемија со различна тежина. Во некои случаи, слатки бонбони или лажица шеќер можат да ги ослободат нејзините симптоми.

Во тешка ситуација, пациентот може да ја изгуби свеста. Понекогаш се развива хипогликемична кома. Тогаш на пациентот му е потребна брза и квалитетна медицинска нега, во спротивно резултатот може да биде неговата смрт.

Потребата за замена на Aspart може да се појави од различни причини: нетолеранција, несакани ефекти, контраиндикации или непријатности при употреба.

Лекарот може да го замени овој лек со следниве лекови:

1. Протафан . Неговата основа е инсулин Изофан. Лекот е суспензија која мора да се администрира субкутано.
2. Новомикс . Лекот се базира на инсулин Аспарт. Се спроведува како суспензија за администрација под кожата.
3. Апидра . Лекот е раствор за инјектирање. Неговата активна состојка е инсулин глулизин.

Покрај инјектираните лекови, лекарот може да препише и таблетирани лекови. Но, изборот треба да припаѓа на специјалист, така што нема дополнителни здравствени проблеми.

Фармакологија

Се врзува за рецепторите на инсулин на мускулните и масните клетки. Намалувањето на гликозата во крвта се должи на зголемен интрацелуларен транспорт, зголемено искористување на ткивата и намалување на стапката на производство на гликоза во црниот дроб. Го зголемува интензитетот на липогенезата и гликогеногенезата, синтезата на протеините. По вбризгување со инјекција, ефектот се јавува во рок од 10-20 минути, достигнува максимум по 1-3 часа и трае 3-5 часа.

Брзо се апсорбира од поткожното масно ткиво. Замената на пролинот на аминокиселините во положбата Б28 со аспартална киселина ја намалува тенденцијата на молекулите да формираат хексамери, со што се зголемува стапката на апсорпција (во споредба со конвенционалниот човечки инсулин).По s / c администрација, T max е 40-50 минути, врзувањето со протеини е многу ниско (0-9%), Т 1/2 - 81 минута.

Канцерогеност, мутагеност, ефекти врз плодноста

Не се спроведени стандардни биенални студии за проценка на потенцијалната канцерогеност на инсулин аспарт. Во едногодишните студии за онкогеност, на стаорците Спраг-Доули им се инјектира лушпа во инсулин аспарт во дози од 10, 50 и 200 единици / кг (приближно 2, 8 и 32 пати повеќе од човечката доза кога се администрира СК). Резултатите покажаа дека во доза од 200 единици / кг кај жени, фреквенцијата на тумори на дојка е поголема во однос на контролата (овие набудувања не се разликуваат значително од оние добиени со конвенционален човечки инсулин). Не е познато значењето на добиените податоци за луѓето.

Мутагеност на инсулин аспарт не е откриена во голем број на генотоксични тестови (вклучувајќи го тестот Амес, тест за гени мутации во клетките на лимфом на глувчето, тест за аброрации на хромозоми во култура на клетки на лимфоцитни клетки), и ин виво при тест за микронуклеус кај глувци и екс виво во UDS-тестот (непланирана синтеза на ДНК) на хепатоцитите на стаорци.

Немаше нарушена плодност кај машки и женски стаорци во sc дози на аспарт инсулин, околу 32 пати повеќе од препорачаната доза за администрација на SC кај луѓето.

Состав, форма на ослободување и фармаколошки ефект

Бифазичниот инсулин комбинира растворлив Аспарт и кристален инсулин протемин во сооднос од 30 до 70%.

Ова е суспензија за администрација на sc, со бела боја. 1 милилитар содржи 100 единици, а еден ЕД одговара на 35 мгг безводен инсулин Аспарт.

Аналогниот човечки инсулин формира комплекс на рецептор на инсулин со рецептор на надворешната мембрана на цитоплазматските клетки. Вториот ја активира синтезата на гликогенска синтетаза, пироват киназа и хексакиназа ензими.

Намалување на шеќерот се јавува со зголемување на интрацелуларен транспорт и подобрено внесување на ткиво на гликоза. Хипогликемијата се постигнува и со намалување на времето за ослободување на гликоза од црниот дроб, гликогеногенеза и активирање на липогенезата.

Бифазичниот инсулин аспарт се добива преку биотехнолошки манипулации кога молекулот на хормонот пролин е заменет со аспартална киселина. Ваквите бифазни инсулини имаат сличен ефект врз гликозилираниот хемоглобин, како и човечкиот инсулин.

Двете лекови се подеднакво активни во моларен еквивалент. Сепак, инсулин Аспарт делува побрзо од растворливиот хормон во човекот. Кристален аспарт на протемин има ефект на средно времетраење.

Акцијата по апликација на агентот се постигнува по 15 минути. Највисоката концентрација на лекот се јавува 1-4 часа по инјекцијата. Времетраењето на ефектот е до 24 часа.

Кај серумот Цмакс, инсулинот е 50% повеќе отколку кога се користи бифазен човечки инсулин. Покрај тоа, просечното време да се достигне Cmax е помалку од половина.

Т1 / 2 - до 9 часа, тоа ја одразува брзината на апсорпција на фракцијата врзана со протемин. Стандардно ниво на инсулин се забележува 15-18 часа по администрацијата.

Но, со дијабетес тип 2, достигнувањето на Cmax е околу 95 минути. Одржува на ниво на помалку од 14 и над 0 по администрацијата на СЦ. Дали областа на администрација влијае на местото на апсорпција не е проучено.

Дозирање и администрација

Честопати инсулин Деглудек, Аспарт. Инјекција се прави во одредени делови од телото:

Треба да направите инсулинска инјекција пред оброците (прадијалниот метод) или после јадење храна (постпрандијалниот метод).

Алгоритмот и дозата на администрација ги утврдува присутните лекар. Но, често дневната количина на лекот е 0,5-1 ЕДИНИЦИ по 1 кг тежина.

Во тешки случаи, се администрира инсулин Аспарт бифазен iv. Постапката се спроведува со употреба на системи за инфузија во амбулантски или болнички амбиент.

Несакани реакции, контраиндикации и предозирање

Употребата на инсулин Аспарта може да влијае на работата на Националното собрание, бидејќи брзата нормализација на вредностите на шеќер понекогаш предизвикува акутна невропатија на болка. Сепак, оваа состојба поминува со текот на времето.

Исто така, бифазниот инсулин доведува до појава на липодистрофија во зоната на инјектирање. На дел од сетилните органи, се забележува оштетување на видот и дефекти при рефракција.

Контраиндикациите се индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот и хипогликемија.

Покрај тоа, употребата на инсулин Аспарт не е препорачлива до 18-годишна возраст. Бидејќи нема клинички податоци кои ја потврдуваат ефективноста и безбедноста на лекот за организмот во развој.

Во случај на предозирање, се појавуваат следниве симптоми:

• грчеви
• нагло намалување на гликозата,

Со мала вишок на доза, за нормализирање на концентрацијата на гликоза, доволно е да се земат брзи јаглехидрати или да пиете сладок пијалок. Може да внесете глукагон субкутано или интрамускулно или раствор на декстроза (iv).

Во случај на хипогликемична кома, од 20 до 100 ml декстроза (40%) се инјектира на млазен интравенски начин додека не се нормализира состојбата на пациентот. За да се спречи развој на вакви случаи, се препорачува дополнително внесување на јаглени хидрати.

Образец за издавање

Лекот се издава во чиста форма, како и како дел од комплексни лекови. Трговското име за Аспарт инсулин е НовоРапид, двофазното име е НовоМикс (30 Флекспен или Пенфил, 70 и 50 Флекспен) и Раижодег.

Рецепт Инсулин Аспарт е ослободен. INN (на латински) - Insulinum aspartum, двофазен - Insulinum aspartum biphasicum.

Постојат неколку дозирни форми, чија активна компонента е инсулин аспарт. Достапни во и заменливи касети.

Просекот - 1700-1800 r за 3 ml хипогликемичен раствор. Цената варира во зависност од формата на ослободување.

Во еднофазна подготовка е 350 μg од активната компонента, што е еднакво на 100 ПИКОВИ.

Бифазниот раствор содржи 30% инсулин аспарт и 70% протемин во кристална форма.

Методот на употреба зависи од формата на лекот и видот на ендокрината патологија. Дозата е под влијание на хронични и акутни заболувања, возраста на пациентот.

Упатства за употреба Инсулин Аспарт:

• Се администрира еднофазен агент за биоинженеринг sc. Приближно 0,5-1 единици на 1 кг телесна тежина. Дневната доза е поделена на неколку апликации, во спротивно ќе се појави хипогликемија, ова ќе доведе до кома. Дозволено е да се администрира интравенски само на медицински персонал, само-администрација на iv може да доведе до непредвидливи компликации.
• Двофазен агенс се користи различно. Првичната доза е 12 единици, се администрира во текот на ноќта пред последната вечера. Воведен исклучиво s / c, во / во и / m воведувањето е забрането. По 3 дена, дозата се прилагодува, земајќи го предвид нивото на гликоза на постот, што треба да се измери во рок од 3 дена.

Внесете го лекот во липодистрофични области. Два прста ја фаќаат кожата, формирајќи бразда. Во неа се прави инјекција на лекот.

Да се ​​зема лекови за време на лактацијата не е забрането. Употребата е дозволена доколку потенцијалниот ризик за бебето е помал од придобивките за мајката.

Што се однесува до постарите пациенти, потребно е да се прилагоди дозата. Промените поврзани со возраста во телото може да доведат до лошо здравје. Бидејќи функционирањето на внатрешните органи е нарушено, дејството на хипогликемичен лек ја влошува состојбата.

Лековите кои го намалуваат шеќерот во крвта, кои се земаат орално, го зајакнуваат дејството на активната компонента. Таквите лекови не се препорачуваат. Се развива хипогликемија, состојба која се карактеризира со намалување на гликозата под нормалните вредности.

Анаболни стероиди, кетоконазол, пиридоксин и други лекови врз основа на етанол и тетрациклини, кои се користат истовремено со овој хипогликемичен лек, исто така, предизвикуваат нагло опаѓање на гликозата во крвта.

Орални контрацептиви, хепарин и антидепресиви кои се користат во дијабетес мелитус за да ги намалат симптомите на агресија можат да го намалат ефектот на лекот.

Зголемувањето на дозата се препорачува постепено, бидејќи брзата стабилизација на гликозата на почетокот на третманот предизвикува несакани реакции од централниот и периферниот нервен систем. Ова доведува до акутна болка, која е привремена по природа.

На местото на инјектирање се појавува, и црвенило. Од страна на визуелниот систем, пациентите се жалат на анисеиконија. Рефракцијата е нарушена, односно истиот објект и во двете мрежни мрежи изгледа со различна големина. Несакан ефект е реверзибилен.

Со продолжено вбризгување на едно место се развива. Willе биде можно да се спречи ако го промените местото на администрација на инсулин во истата област.

Снимени се помалку генерализирани реакции на хиперсензитивност. Тие се опасни по живот дијабетичари, пријавени се случаи.

Било кој лек има контраиндикации. Важно е да се земат предвид со цел да се заштитите од развој на несакани несакани реакции.

Инсулин Аспарт има неколку контраиндикации. Главната работа е чувствителноста на пациентот кон составот. Ако се појави осип за време на првата употреба, областа за инјектирање се претвора во розова или црвена боја, не се препорачува понатамошно користење на лекот. Со последователна употреба, алергиската реакција може да се засили.

Дозволена е употреба на лекот за време на периодот на гестација. Дозата треба да биде мала. Студиите покажаа дека големите дози на лекот доведуваат до негативни реакции на фетусот.

Дозирање на инсулин аспарт и доза

Инсулин аспарт се администрира субкутано, интравенозно. Субкутано, во пределот на бутот, абдоминалниот wallид, задникот, рамото веднаш по јадење (постпрандијална) или непосредно пред јадење (прандиална). Неопходно е редовно да се менува местото на инјектирање во истата област на телото. Начинот на администрација и дозата се поставуваат индивидуално. Обично, потребата за инсулин е 0,5 - 1 ПИКЕС / кг на ден, од кои 2/3 паѓа на прандиалниот (пред јадење) инсулин, 1/3 - на позадина (базален) инсулин.
Интравенозно администрирано доколку е потребно, со употреба на системи за инфузија, таквиот вовед може да го изврши само квалификуван медицински персонал.
Со прекинување на терапијата или недоволна доза (особено со дијабетес мелитус тип 1), може да се развие хипергликемија и дијабетична кетоацидоза. Хипергликемијата обично се развива постепено во текот на неколку часа или денови. Симптоми на хипергликемија: гадење, поспаност, повраќање, сувост и црвенило на кожата, зголемен излез на урина, сува уста, губење на апетит, жед, појава на мирис на ацетон во издишаниот здив. Хипергликемија без соодветен третман може да доведе до смрт.
Во случај на нарушена функција на бубрезите или црниот дроб, потребата за инсулин обично се намалува, а во присуство на истовремени заболувања, особено заразни болести, се зголемува. Дисфункцијата на хипофизата, надбубрежните жлезди и тироидната жлезда може да ја промени потребата за инсулин.
Преносот на пациентот на ново име или вид на инсулин мора строго да се контролира.
Кога користите инсулин аспарт, може да биде потребна промена на дозата или поголем број на инјекции на ден, за разлика од конвенционалниот инсулин. Прилагодување на дозата може да биде потребно веќе при првата администрација.
Кај пациенти по компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, нивните типични симптоми на прекурсори на хипогликемија може да се променат, пациентите треба да бидат информирани за ова.
Непланирано вежбање или прескокнување оброци може да доведе до хипогликемија.
Поради фармакодинамичките карактеристики, хипогликемијата со употреба на инсулин аспарт може да се развие порано отколку со употреба на растворлив човечки инсулин.
Бидејќи инсулин аспарт мора да се користи во директна врска со внесот на храна, вреди да се размисли за голема брзина на почетокот на ефектот на лекот во третманот на пациенти кои имаат истовремена патологија, или да земаат лекови кои ја забавуваат апсорпцијата на храната.
Инсулинскиот третман со нагло подобрување на гликемиската контрола може да биде придружено со развој на акутна невропатија на болка и влошување на текот на дијабетична ретинопатија. Континуираното подобрување во гликемиската контрола го намалува ризикот од невропатија и дијабетична ретинопатија.
За време на терапијата, потребна е претпазливост при вклучување во потенцијално опасни активности (вклучително и возила за возење), каде е потребна зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции, бидејќи хипогликемијата може да се развие, особено кај пациенти со чести епизоди или отсутни (благи) претходни симптоми.