Таблети за дијабетичари Меглиб
Глибомет е комбинација орален (за внатрешна употреба) хипогликемијадериват битанид и сулфонилуреаII генерација што изложува екстрапанкреатичени панкреасотакција.
Дериват сулфонилуреаII генерација - глибенкламидима стимулирачки ефект врз секреција на инсулинсо спуштање на гликоза со иритирачки праг на бета клетка панкреасот.
Глибенкламидја подобрува подложноста кон инсулина јачината на нејзините врски со целните клетки го зголемува ослободувањето инсулин, го зголемува нејзиното влијание врз процесот апсорпција на гликоза ограничувања на црниот дроб и мускулите во масното ткиво липолиза. Ефектот на лекот се манифестира во втората фаза на производство инсулин.
Дериват бигуанид– метформинпокажува стимулирачки ефект во однос на периферната чувствителност на ткивата кон ефектите инсулин(ја подобрува врската на рецепторот инсулини ги зголемува неговите ефекти на ниво на пострецепторот).
Во цревата се намалува апсорпција на гликозадепресии глуконогенеза и поволно влијае липиден метаболизам помага да се намали вишокот тежина кај пациенти дијабетес. Има фибринолитичка ефикасност како резултат на инхибиција на инхибитор на ткиво активатор плазминоген.
Хипогликемичниот ефект на Глибомет се развива по 2 часа и се забележува 12 часа.
Синергистичка комбинација на двете активни состојки на лекот - стимулирачки ефект на дериватот сулфонилуреада произведуваш сопствен инсулин (панкреасотакција) и директно влијание бигуанидна масното и мускулното ткиво (екстрапанкреатиченакција - значително зголемување на асимилацијата гликоза) и ткиво на црниот дроб (намалување глуконогенеза), дозволува одреден дел од дозите да ја намалат содржината на секој елемент.
Оваа околност помага да се избегне прекумерно активирање. бета клетки во панкреасот, и со тоа да се намали ризикот од нарушена функционалност, како и да се зголеми безбедноста на хипогликемични агенси и да се намали зачестеноста на можните несакани ефекти.
Апсорпција глибенкламидво дигестивниот тракт се јавува брзо и на прилично високо ниво (84%). Максималната концентрација се забележува по 1-2 часа. Комуникација со плазма протеини на ниво од 97%. Речиси целосно метаболизиран (до неактивни метаболити) во црниот дроб. Се излачува со жолчката и урината во пропорција од 50/50%, со полуживот од 5 до 10 часа.
Апсорпција во дигестивниот тракт метформинисто така доста комплетен. Лекот скоро и да не се врзува за плазма протеините и брзо се шири на ткивата. Телото не се метаболизира. Се излачува главно од бубрезите и во мала количина од цревата, со полуживот од околу 7 часа.
Индикации за употреба
Лекот Глибомет е индициран за терапија дијабетес тип 2во случај на неефикасност диетална терапијаи претходен третман бигуанидии деривати сулфонилуреакако и други хипогликемични орални лекови.
Контраиндикации
- преосетливост до глибенкламид(вклучувајќи дериват) сулфонилуреа), метформинили други состојки на лекот,
- гестациски дијабетес
- дијабетес тип 1,
- млечна ацидоза(вклучувајќи историја),
- прекома кетоацидозакома (дијабетична)
- состојби карактеризирани со нарушена апсорпција на храна и формирање на хипогликемија,
- акутни состојби во ризик бубрежно оштетувањетешки инфекции дехидрирање, шок, воведување на супстанции што содржат јод на контраст (интраваскуларни),
- нарушена хепатална функција,
- патологија на бубрезите (со креатинин за мажи повеќе од 135 mmol / l и за жени повеќе од 110 mmol / l),
- услови поврзани со хипоксија(респираторна или срцева слабостпретходен шок миокарден инфаркттешки болни состојби на респираторниот тракт)
- гангрена, заразни болести, обемнихируршки интервенцииакутна голема загуба на крв, повредиобемна изгорениции други услови што треба инсулинска терапија,
- 48 часа пред и потоа хируршка интервенцијаили држење радиолошкиили радиоизотоптестирање со воведување на контрастна содржина на јод,
- леукопенија,
- дистрофични промени (липодистрофија, миотонична дистрофија),
- порфирија,
- одржување хипокалорична диета (до 1000 kcal на ден),
- зачинета интоксикацијаалкохол хроничен алкохолизам,
- недостаток на глукоза-6-фосфодехидрогеназа,
- возраст до 18 години
- бремености доење.
Не препорачувајте да го земате Глибометот кај пациенти постари од 60 години кои се занимаваат со тешка физичка работа, заради зголемен ризик од млечна ацидоза.
- тежок физички напор (ризик од млечна ацидоза),
- патологија тироидната жлезда,
- фебрилен синдром,
- хипофункцијакора надбубрежните жлездии / или преден лобус хипофизата.
Несакани ефекти
- нарушувања на апетитот,
- гадење,
- болен стомак
- повраќање,
- вкусот на металот во усната шуплина,
- дијареја,
- активирање на ензими на црниот дроб.
- хемолитичка анемија,
- леукопенија
- еритроцитопенија,
- тромбоцитопенија
- мегалобластна анемија,
- агранулоцитоза,
- панцитопенија.
Ако се откриени манифестации млечна ацидоза(општа слабост, болки во стомакот, повраќање, грчеви во мускулите), веднаш треба да престанете да земате таблети Глибомет и да се консултирате со лекар.
- реакција слична на дисулфирамсе манифестира кога се зема на алкохоли се карактеризираат црвенилогорниот дел од торзото и кожата на лицето, главоболкачувство отчукувања на срцето, гадењеи повраќање зголемување на крвниот притисок.
Таблети Глибомет, упатства за употреба
Упатства за употреба Глибомет препорачува да ги земате таблетите со лекови орално (внатре), по можност со оброци.
Дозата и времетраењето на терапијата ги избира лекарот што присуствува врз основа на состојбата метаболизам на јаглени хидрати пациент и крвна слика гликоза.
Како по правило, почетната дневна доза е 1-3 таблети, со последователно постепено прилагодување со цел да се избере најефикасната доза, што ќе обезбеди стабилна нормализација на содржината гликоза во крвта.
Максималната дозволена дневна доза е 6 таблети.
Предозирање
Со предозирање, забележан е развој хипогликемија(глибенкламид) и млечна ацидоза(метформин).
На хипогликемија забележано: глад, слабостзголемена потењеневролошки нарушувања (привремени) чукање на срцето, парестезија во усната шуплина бледилоинтеграл на кожата потрес, главоболкичувство грижипатолошки дремливостчувство на страв нарушувања на спиењето, недостаток на координација. Со прогресијата на оваа состојба забележана губење на самоконтрола и на свеста.
Во случај на хипогликемијалесна храна препорачуваат шеќери, пијалоци или храна која содржи големи количини јаглехидрати(мед, џем, сладок чај). Ако хипогликемијапридружено со губење на свеста, iv инјектира 40% раствор декстроза(гликоза) во волумен од 40-80 ml, по што е пропишана инфузија од раствор од 5-10% декстроза. Потоа, можна е дополнителна администрација од 1 мг. глукагон.
Ако пациентот остане внатре несвесност се повторуваат горенаведените процедури. Недостаток на ефект во овој случај, предизвикува интензивна нега.
На млечна ацидозазабележано: изречено слабостреспираторни нарушувања болка во мускулите, дремливост, гадење, болки во стомакот, повраќањерефлекс брадиаритмија, дијарејанамалување на крвниот притисок, хипотермијаконфузија игубење на свеста.
Во случај на сомневање за млечна ацидозаведнаш прекинете го лекот, хоспитализираатпациентот и да ја спроведе постапката хемодијализа.
Интеракција
Хипогликемичните ефекти на Глибометот се зајакнуваат кога се комбинираат со деривати на кумарин (Синкумар, Варфарин), бета-блокатори, салицилати, Окситетрациклин, Циметидин, Алопуринол, сулфонамиди, инхибитори на МАО, Пробонецид, Фенилбутазони неговите деривати, хлорамфеникол, Сулфонамид, циклофосфамид, Пергексилин, Миконазол (усна) Фенирамидол, Сулфинипразони етанол.
Глукокортикоиди, адреналинусна контрацептивни средствабарбитурати тиазидни диуретици и тироидните хормони ја намалуваат хипогликемиската ефикасност на Глибометот.
Наспроти позадината на земање на Глибомет, можно е засилување на ефектите антикоагуланси.
Паралелен прием Циметидинможе да го зголеми ризикот од млечна ацидоза.
Бета блокатори може да ги маскира манифестациите хипогликемија(исклучок е прекумерно потење).
Апликација радиопукаагенси што содржат јод (за интраваскуларна администрација) може да доведат до нарушена бубрежна функција и кумулација на метформин (ризик од појава млечна ацидоза).
Специјални упатства
За време на терапијата, од пациентите се бара строго да ги следат сите препораки на лекарот во врска со дозата и начинот на употреба на лекот, режимот физичка активностусогласеност диетии самоконтрола ниво на гликозаво крвта.
Млечна ацидоза- опасна, но за среќа ретка патолошка состојба која се манифестира кумулација на млечна киселина во крвта заради акумулација метформин. Набудувани случаи млечна ацидозакај пациенти кои земаат Метформиннајчесто забележани кај пациентидијабетес со паралелно изречена бубрежнаи срцева слабост.
Со цел да се спречи можно млечна ацидозасите поврзани фактори на ризик мора да бидат идентификувани, како што се: кетозадекомпензиран дијабетес, продолжен глад, откажување на црниот дробвлошување алкохолни пијалоци и која било состојба што води до хипоксија.
Кога се подложува на терапија со глибомет, серумскиот креатинин треба постојано да се следи, најмалку 1 пат во 12 месеци со нормална функција на бубрезите и најмалку 2-4 пати на 12 месеци во старост и со креатининблизу до VGN.
Треба да се води посебна грижа во случаи на ризик. нарушена бубрежна функција (почеток на третманот НСАИЛ, антихипертензивнилекови диуретикзначи)
Терапијата со глибомет треба да се прекине пред 48 часа рендгенско тестирање со iv инјекција на контраст супстанции што содржат јод(за време на овој период, треба да се земат други хипогликемични лекови).
Исто така, прекинувањето на терапијата 48 часа бара планирана хируршка интервенција под анестезијасо епидурална или спинална анестезија.
Продолжувањето на третманот е можно откако пациентот се префрли во орална исхрана или 48 часа по операцијата, што е предмет на нормално функционирање на бубрезите.
Треба да се внимава при возење на возило или при точна и опасна работа.
Аналози на Глибомет
Најблиските аналози на Glibomet во однос на нивните ефекти се претставени со лекови:
- Багомет плус,
- Глуковани,
- Глукофаст,
- Глуконор,
- Меглиб.
Употребата на Глибомет е контраиндицирана до 18-годишна возраст.
Со алкохол
Етанол, како алкохолни пијалоци, можат да предизвикаат хипогликемијакако и причина реакција слична на дисулфирам (болки во стомакот, вртоглавица, гадењечувство на топлина во горниот дел од телото и кожата на лицето, повраќање, тахикардија, главоболки), во врска со кое, треба да се откажете од употреба на алкохол во сите форми.
Осврти за Глибомет
Кај пациентите кои моментално ја земаат оваа дрога, прегледите за Глибомет се претежно позитивни, иако со некои врски до разни, најчесто мали, несакани ефекти.
Многу луѓе страдаат дијабетес тип 2земете таблети Глибомет во комбинација со други хипогликемични агенси затоа, тие не можат самоуверено да ја потврдат ефективноста на овој конкретен лек.
Другите пациенти кои во минатото биле препишани со Глибомет, не биле задоволни од неговите ефекти и на крајот се префрлиле на други лекови со ваков ефект. Сето ова сугерира дека терапијатадијабетес мелитус треба да му пристапите индивидуално и нема гаранција дека истиот лек е подеднакво погоден за сите пациенти.
Друг проблем на комбинираните лекови е фиксната содржина на масивни активни состојки, што е далеку од секогаш погодно за секој пациент.
Можеме да заклучиме дека во случај кога Глибометот е погоден за пациентот од сите погледи, неговата ефикасност ќе остане на прилично високо ниво, и обратно, во случај на незадоволителен одговор на телото на состојките на лекот, подобро е да се префрлите на друг лек.
Вреди да се потсетиме дека со дијабетес само лекар може да препише третман, да прилагоди дози и режими на дозирање.
Ослободете форма, состав и пакување
Метлиб е направен во форма на таблети конвексни од двете страни, во кафеаво-портокалова обвивка, и бело во делот.
- 500 метформин хидрохлорид,
- 2,5 глибенкламид,
- 12 натриум кроскармелоза,
- 45 пченкарен скроб,
- 50 калциум хидроген фосфат дихидрат,
- 52 повидон
- 3 натриум стеарилен фумарат,
- 35,5 микрокристална целулоза.
Лекот доаѓа во два форма:
- 2,5 мг глибенкламид, 500 мг метформин,
- 5 глибенкламид, 500 метформин.
Плускавците се ставаат во картонска кутија, чие пакување може да биде 30 или 40 таблети.
Производители на INN
Меѓународното име на лекот е Глибенкламид и Метформин.
Ја започнува својата компанија Канонфарм, Русија. Адреса: Московски регион, Шчелково, ул. Зарехнаја, 105, индекс 141100.
Просечната цена на лекот е 140 рубли за пакување по 30 парчиња. Во принцип, достапна алатка, особено ако се нарача преку Интернет.
Фармаколошко дејство
Ова е синтетички комбиниран лек кој содржи метформин и глибенкламид. Неговата главна цел е да ја намали гликозата во крвта. Благодарение на комбинацијата на горенаведените супстанции, овој ефект е поизразен.
Метформин ја намалува концентрацијата на шеќер во крвта, не предизвикува секреција на инсулин, ја зголемува чувствителноста на клетките кон гликоза, помага да се одложи нејзината апсорпција во цревата и да се стабилизира телесната тежина на пациентот.
Глибенкламид е дериват на 2-генерација сулфонилуреа. Исто така, го намалува шеќерот, се должи на фактот дека го стимулира активното лачење на инсулин во панкреасот. Во исто време, нејзиното врзување за клетките станува подобро, липолизата во масните ткива е инхибирана.
Овие супстанции совршено се надополнуваат едни со други, и како резултат има зголемување на хипогликемичното дејство на лекот врз организмот. Наспроти позадината на нејзиниот внес, гликозата се апсорбира подобро и побрзо.
Фармакокинетика
Видлив ефект се јавува во рок од 2 часа по земањето на Metglib, времетраењето на дејството на таблетите е во просек половина ден.Во исто време, глибенкламид е заробен од клетки во гастроинтестиналниот тракт, обработен во црниот дроб до неактивни метаболити и се излачува од бубрезите и жолчката, а метформинот, исто така апсорбиран во гастроинтестиналниот тракт, се филтрира главно од бубрезите со постојан изглед. Периодот на обработка на глибенкламид е 4–11 часа, метформин - 6,5.
За луѓето кои страдаат од дијабетес тип 2, под услов третманот без лекови (диета и вежбање) да не се исплати.
Упатства за употреба (доза)
Приемот го пропишува лекарот поединечно, врз основа на резултатите од тестовите. Лекот се зема орално со храна. Во овој случај, мора да се следи сеопфатна диета, така што супстанциите да дејствуваат подобро.
Третманот започнува со 1 единица (2,5 mg и 500 mg), а потоа секоја недела со набудување на нивото на гликоза, дозата се прилагодува.
Ако претходно активните компоненти на Метлиб ги користеле пациентите во форма на посебни препарати, многу е важно да се земе предвид ова при препишување на овој комплексен лек, сега вклучувајќи ги и двете активни супстанции одеднаш.
Внимание: Максималниот број на таблети на ден е 4 (2,5 мг или 5 мг и 500 мг). Надминување на овој број може да доведе до предозирање.
Интеракција со лекови
Не можете да земате миконазол со Метглиб. Ова може да доведе до кома.
Со воведување на агенси за контраст што содржат јод со цел да се избегнат проблеми со нарушена бубрежна функција, приемот е запрен два дена пред постапката и се продолжува само по анализата по 48 часа.
Не се препорачува интеракција со етанол, фенилбутазон, бозентан. Тие го нарушуваат ефектот на Метглиб и можат да доведат до несакани реакции.
Исто така, не се советува да аплицираат паралелно со главниот третман:
- бета адреномимуланси,
- хлорпромазин
- глукокортикостероиди,
- диуретици
- АКЕ инхибитори и МАО,
- антикоагуланси
- даназол
- десмопресин и некои други лекови.
Во интеракција, тие можат да предизвикаат хипо- или хипергликемија и да ја намалат ефективноста на едни со други.
Ослободете форма и состав
Лекот се произведува во форма на филм-обложени таблети: тркалезна, биконвексна, кафеаво-портокалова боја, скоро бела во пресек (10 секоја во блистер пакувања, во картонски пакет од 1, 2, 3, 4, 6 или 9 пакувања) , 15 парчиња. Во пакување со блистер лента, во картонски пакет од 2, 4 или 6 пакувања, секоја пакет содржи и упатства за употреба на Metglib).
1 таблета содржи:
- активни супстанции: метформин хидрохлорид - 400 мг, глибенкламид - 2,5 мг,
- дополнителни компоненти: пченкарен скроб, макрогол (полиетилен гликол 6000), калциум хидроген фосфат дихидрат, натриум стеарил фумарат, кроскармелоза натриум, микрокристална целулоза, повидон и сл.
- филмска обвивка: Температурна хиперлоза од опад (хидроксипропил целулоза), хипромелоза (хидроксипропил метил целулоза), титаниум диоксид, талк, железо оксид во боја жолта и црвена оксида.
Метлиб, упатства за употреба: метод и дозирање
Таблетите Метлиб се земаат орално.
Дозата на лекот, начинот на употреба и времетраењето на терапијата ги утврдува присутните лекар земајќи ја предвид состојбата на метаболизмот на јаглени хидрати и концентрацијата на гликоза во крвта во плазмата.
Во повеќето случаи, Метглиб се зема во почетна дневна доза од 1-2 таблети, со главно јадење. Во иднина, се спроведува постепено прилагодување на дозата со цел да се постигне најефикасно, што може да обезбеди стабилна нормализација на нивото на гликоза во крвта. Во овој случај, максималната дозволена дневна доза не треба да надминува 6 таблети, поделени во три дози.
Бременост и доење
Бремените жени не се препорачуваат да земаат Метглиб. За време на периодот на третман, лекарот што присуствува мора да биде информиран за планираната бременост или за нејзиниот почеток, бидејќи во овие случаи неопходно е да се запре земањето на лекот и да се пренесе пациентот на инсулин.
За време на доењето, употребата на Метглиб е контраиндицирана, поради недостаток на информации за неговата способност да се излачува во човечкото млеко. Ако треба да го земате лекот за време на лактацијата, треба да престанете со доењето или да преминете на терапија со инсулин.
Мемблиб комбиниран лек за дијабетичари
Метлиб е синтетички комбиниран лек со хипогликемичен ефект, дизајниран за контрола на дијабетес тип 2. Антидијабетивниот потенцијал на лекот по прв избор се реализира од два типа основни лекови со комплементарен механизам на дејствување, кој овозможува моќна контрола на метаболизмот на инсулин и глукагон. Лекот е исто така погоден за дијабетичари кои комбинираат земање апчиња со инсулин: тие ја намалуваат дозата и бројот на инјекции на хормони.
Се разбира, неговата употреба не е оправдана во сите случаи (како и секој хипогликемичен лек), но Метглиб е целосно во согласност со современите стандарди за важност и квалитет.
Составот на лекот
Добро осмислената и клинички тестирана формула на две активни компоненти - метформин (400-500 мг) и глибенкламид (2,5 мг) овозможува не само сеопфатно и поцелосно контролирање на гликемискиот профил, туку исто така овозможува да се намалат пропорциите на состојките.
Кога секоја од традиционалните лекови се користи во монотерапија, нивните дози се значително различни. Покрај основните компоненти, има и полнила во форма на целулоза, скроб, желатин, глицерин, талк и други адитиви. Таблетите Metglib Force се исто така достапни во доза од 5 мг глибенкламид и 500 мг метформин.
Сложениот лек може да се идентификува со следниве знаци: овални таблети во заштитна обвивка од теракота или бела боја со линија за разделување се спакувани во контурни ќелии од 10 - 90 парчиња. Плускавците со упатства се спакувани во картонска кутија. По Metglib прифатлива цена: 240-360 рубли. за пакување.
Фармакологија Меглиб
Првата основна компонента на формулата со која се запознаваат повеќето дијабетичари со заболување од тип 2 е метформинот, единствениот лек од ваков вид во групата големагуаид што ја намалува отпорноста на рецепторите на оштетените клетки на ендоген инсулин. Нормализацијата на чувствителноста е поважна од стимулацијата на неговото производство, бидејќи кај дијабетес тип 2, β-клетките обезбедуваат свое вишок производство.
Во прилог на подобрување на ефективноста на пострецепторот на инсулин, компонентата има и други функции:
- Блокирање на апсорпцијата на глукоза во цревните wallsидови, стимулирање на неговата употреба од страна на ткивата,
- Инхибиција на глуконеогенеза,
- Заштита на В-клетки од предвремена апоптоза и некроза,
- Превенција на сите видови ацидоза и тешки инфекции,
- Стимулација на микроциркулацијата на биолошките течности, ендотелијалната функција и липидниот метаболизам,
- Намалена густина на згрутчување на крвта, блокирање на оксидативниот стрес, подобрување на составот на липидите во крвта.
Важен услов за нормализација на липидниот профил кај дијабетес тип 2 е контролата на телесната тежина. Метформин помага во дијабетична борба против дебелината. Подмолно заболување ги зголемува шансите за компликации од рак за 40%. Бијагунид ги инхибира малигните промени. Дури и за здрави луѓе над 40 години, СЗО препорачуваат да се земе Метформин во најниска доза за спречување на стареење и кардиоваскуларни настани.
Втората основна состојка, глибенкламид, е претставник на новата генерација на лекови за сулфонилуреа.
Лекот е вклучен во списокот на витални лекови со ефекти на панкреасот и екстрапанкреасот.
Со стимулирање на панкреасот, соединението го зголемува производството на сопствен инсулин. Во врска со β-клетките одговорни за напредокот на дијабетес тип 2, глибенкламид е неутрален, па дури и ја одржува нивната активност со стимулирање на рецептори на целните клетки кои се инсулин нечувствителни.
Сложениот лек е корисен во сите фази на развој на болеста, бидејќи обезбедува мултиварен ефект:
- Панкреатик - ја зголемува чувствителноста на целните клетки, ги штити β-клетките од агресивна гликоза, ја стимулира синтезата на инсулин,
- Екстра-панкреас - метаболитот директно работи со мускулни и масни слоеви, ја инхибира глукогенезата и овозможува целосно да се апсорбира гликозата.
Оптималните пропорции на состојките на формулата ви овозможуваат да ја прилагодите дозата на минимум, зголемување на безбедноста на лекот, намалување на ризикот од несакани ефекти и функционални нарушувања.
Дозирање и администрација
При изборот на доза, лекарот се фокусира на резултатите од тестовите, стадиумот на болеста, придружните патологии, возраста на дијабетичарот и реакцијата на телото на компонентите на лекот.
За Metglib Force, според упатствата за употреба, почетната дневна доза може да биде 2,5 / 500 mg или 5/500 mg еднаш. Ако една од компонентите на Метглиб или други аналози на серијата сулфонилуреа се користеше како лек од прва линија, тогаш кога се заменуваат лекови со комбинираната верзија, тие се водени од претходната доза на таблетите.
Дозирањето на титрацијата треба да биде постепено: по 2 недели, ефективноста на почетната терапевтска доза може да се процени и прилагоди на 5/500 мг. Во интервали од половина месец, доколку е потребно, нормата може да се зголеми на 4 таблети во доза од 5/500 мг или 6 таблети со доза од 2,5 / 500 мг. За Метглиб со доза од 2,5 / 500 мг, максималната доза е 2 мг од лекот.
Режимот на дозирање е погодно претставен во табелата.
Тип на дестинација | Број на апчиња | Карактеристики на приемот |
2,5 / 500 мг и 5/500 мг | 1 пар 2-4 парчиња. | наутро со појадок наутро и навечер, со храна |
2,5 / 500 мг | 3,5,6 парчиња | 3 рубли дневно, со појадок, ручек, вечера |
5/500 мг | 3 парчиња | 3 рубли дневно, со појадок, ручек, вечера |
2,5 / 400 мг | од 2 парчиња. | наутро и навечер, во едно време |
За постари дијабетичари со ограничени способности на бубрезите, почетната доза на Метглиб Форс се пропишува нормално 2,5 / 500 мг. Во овој случај, состојбата на бубрезите мора постојано да се следи, бидејќи акумулацијата на метформин за време на нејзината нецелосна елиминација е опасно ретка, но сериозна компликација - млечна ацидоза. Со сериозен физички напор и несоодветна исхрана, ограничувањата се слични.
Несакани ефекти, предозирање
Несаканите ефекти не се причина да се одбие третманот: откако телото ќе се прилагоди, многу симптоми си одат сами, а штетата од неконтролиран дијабетес е многу поголема од потенцијалната опасност од Метглиб. Главната работа е точно да се пресмета дозата: со случајно или планирано предозирање, дијабетичар развива апетит на волк, тој губи сила, се нервира, рацете треперат. Кожата е бледа и влажна, чукањето на срцето е брза, жртвата е близу до несвестица. Да се заработи хипогликемија е поверојатно кај постарите лица и е ослабена од болеста и хипокалоричната исхрана на дијабетичарите.
Во случај на предозирање, се забележува следново:
- Болки во стомакот
- Мигрена
- Диспептични нарушувања
- Различни видови на алергиски реакции.
Привремената лесна непријатност се елиминира со симптоматска терапија, постојаните манифестации на симптомите бараат замена на аналози на Метлиб – Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide во комбинација со Metformin, Glucofast (по дискреција на лекарот).
Дијабетичари за Метглиб
На тематските форуми на Метглиб, прегледите на дијабетичарите и лекарите се мешани, затоа што повеќето пациенти се подложени на комплексен третман, а тешко е за нив да ја оценат ефикасноста на индивидуалниот лек. Повеќе информации се однесуваат на режимот на третман: оние на кои точно е избрана дозата, не се жалат на несакани ефекти. Но, обидот за искуство на одреден дијабетичар е неразумно, па дури и опасно.
Сумирајќи ги сите мислења, можеме да заклучиме дека Метглиб за монотерапија на дијабетес тип 2 е оптимално средство: висок профил за безбедност и ефикасност, прифатлива цена, поволен ефект врз тежината на пациентот, спречување на кардиоваскуларни и онколошки проблеми, го ставаат лекот во почесен ред на лекови со прв избор.
Споредба со слични лекови
Метглиб има голем број аналози што се корисни за да се запознаете.
- Глуковани. Активната супстанција е метформин и глибенкламид.
Цена - 250 рубли по пакет.
Продуцент - Мерк Санте СААС, Франција.
Предности: ефектот на третманот е ист со Метглиб, па затоа е пропишано ако овој лек не одговара на пациентот.
Конс: малку поскапи, истите контраиндикации и несакани ефекти.
Глуконор. Активна супстанција: слична.
Цена - во просек од 240 рубли за 30 парчиња.
Производител - МЈ Биофарм, Индија.
Дејство - ја намалува гликозата во крвта.
Добри страни: погодни за повеќето пациенти, ефективни.
Конс: има и многу контраиндикации, чини повеќе.
Секоја замена на еден лек со друг се врши како што е пропишано од лекар. Забранет е само-лек!
Постојат различни мислења за овие апчиња. За некои, лекот е дефинитивно погоден, за други - не, други забележуваат голем број на несакани ефекти. Но, во целина, позитивните прегледи ги надминуваат негативните.
Вера: „Најпрвин го користеа Глибомет, но сега цената се зголеми. Го замолив лекарот да напише нешто поевтино, но истото на дело. Така добив рецепт за Метглиб. Чини значително помалку, добро го намалува шеќерот додека следи диета. Но, морам да ја нарачам во аптека однапред - поради некоја причина, тоа е слабо увезено. Главната работа е дека нема несакани ефекти, а остатокот е ситници. “
Дмитриј: „Лекарот ми препиша Метглиб кога дијагностицираа дијабетес тип 2. Го земав овој лек околу еден месец, и не забележав посебен ефект. Шеќерот беше слабо намален, и затоа беше префрлен на друг лек. Но, од пријатели слушнав дека тој добро му помага на некого “.
Денис: „2 пати пиев Метглиб, се појави останување без здив. Отидов на лекар, тој го испрати на преглед. Како резултат, ги прилагодивме дозата и диетата. Сега сè е во ред. Шеќерот е нормален веќе 2 месеци, затоа сум задоволен од лекот “.
Во случај на нарушена функција на бубрезите
Кај пациенти со нарушена бубрежна активност, реналниот клиренс на метформин е намален, како и КК, сепак, Т1/2 се зголемува, што доведува до зголемување на нивото на плазмата на метформин во крвта во плазмата. Администрацијата на Метглиб е контраиндицирана кај пациенти со бубрежна инсуфициенција или функционално оштетување на бубрезите, коефициентот на КК е помал од 60 мл / мин.
Поради фактот што метформинот се излачува од бубрезите, пред почетокот на текот на терапијата и редовно за време на третманот со Метглиб, се бара да се утврди КК и / или серумско ниво на креатинин во крвта. Кај пациенти со нормална бубрежна активност, ваквите прегледи се препорачуваат најмалку 1 пат годишно. Кај постарите лица или кај пациенти со КК, достигнувајќи го горниот лимит на нормалата - 2-4 пати годишно. Особено мора да се внимава во случај на можен ризик од нарушена бубрежна функција, на пример, кај постари пациенти или на почетокот на истовремена антихипертензивна терапија, како и при употреба на диуретици или нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).
Осврти за Метглиб
На специјализираните медицински страници, пациентите оставаат позитивни и негативни прегледи за Метглиб. Повеќето од нив забележуваат дека со оптимални терапевтски дози се постигнуваат добри резултати од третманот. Сепак, се должи на фактот дека пациентите со дијабетес мелитус често ја земаат оваа дрога во комбинација со други хипогликемични лекови, тие не можат да дадат објективна проценка на ефективноста на Метглиб. Сите пациенти со дијабетес се едногласни во една работа - за време на третманот на оваа болест, лекарот треба да ја препише дозата, само лекарот што присуствува треба да ја постави дозата и режимот.
Недостатоците обично се упатуваат на широк список на контраиндикации и несакани реакции. Цената на Метглиб главно се нарекува прифатлива.