Кои тестови треба да се преземат за да се утврди дијабетес

Дијабетес мелитус е прилично честа болест која има размена на природа. Дијагнозата се заснова на фактот дека се јавува дефект во човечкото тело, што доведува до фасцинација со нивото на гликоза во организмот. Ова се објаснува со фактот дека инсулин се произведува во недоволни количини и неговото производство не треба да се случи.

Многу луѓе со дијабетес дури и не се сомневаат во ова, бидејќи симптомите обично не се многу изразени во рана фаза на болеста. Со цел да се заштитите, да се утврди видот на заболување и да добиете препораки од ендокринолог, важно е да земете тест на крв и урина навреме за да го утврдите дијабетесот.

Оние кои никогаш не се соочиле со оваа болест, исто, мора да ги знаат главните симптоми на појава на болеста, со цел навремено да одговорат на нив и да се заштитат себеси.

Првите знаци на дијабетес тип 2 се:

Поразен дијабетес дома. Помина еден месец откако заборавив на скокови во шеќер и земање инсулин. О, како порано страдав, постојана несвестица, итни повици. Колку пати сум одел кај ендокринолози, но тие само таму кажуваат една работа - „Земете инсулин“. И сега поминаа 5 недели, бидејќи нивото на шеќер во крвта е нормално, не е ниту една инјекција на инсулин и сето тоа благодарение на овој напис. Секој со дијабетес мора да прочита!

чувство на жед
слабост
губење на тежината
чести мокрење
вртоглавица.

Ризик од дијабетес тип 1 се деца чии родители биле изложени на заболување или имаат вирусни инфекции. Кај дете, губењето на тежината и жедта укажуваат на оштетување на нормалната функционалност на панкреасот. Сепак, најраните симптоми со оваа дијагноза се:

желба да се јаде многу слатки,
постојан глад
појава на главоболки
појава на заболувања на кожата,
влошување на визуелната острина.

Кај мажите и жените, дијабетесот е ист. Го провоцира својот изглед неактивен животен стил, прекумерна тежина, неухранетост. За да се заштитите и да започнете со процесот на рехабилитација на време, се препорачува да донирате крв на секои 12 месеци за да ја проучите количината на гликоза во организмот.

Главните видови на тестови на крвта за глукоза

Со цел да се утврди степенот на болеста и да се изготви план за третман на време, специјалистите можат да им препишат на своите пациенти ваков вид тестови:

Општ тест на крвта, во кој можете да дознаете само вкупната количина декстроза во крвта. Оваа анализа е повеќе поврзана со превентивни мерки, затоа, со очигледни отстапувања, лекарот може да препише други, поточни студии.
Земање мостри на крв за студии за концентрација на фруктозамин. Ви овозможува да ги дознаете точните индикатори на гликоза кои биле во телото 14-20 дена пред анализата.
Студија за нивото на уништување, со земање примероци на крв на празен стомак и по конзумирање на текст за толеранција на гликоза - гликоза. Помага да се открие количината на гликоза во плазмата и да се идентификуваат нарушувања на метаболизмот.
Тест кој ви овозможува да го одредите Ц-пептидот, бројте ги клетките што произведуваат хормон инсулин.
Определување на нивото на концентрација на млечна киселина, што може да варира како резултат на развој на дијабетес мелитус.
Ултразвучно испитување на бубрезите. Ви овозможува да утврдите дијабетична нефропатија или други патологии на бубрезите.
Испитување на фундусот. За време на дијабетес мелитус, едно лице има оштетување на видот, затоа оваа постапка е важна при дијагностицирање на дијабетес.

На бремените девојчиња им е препишан тест за толеранција на глукоза за да се елиминира веројатноста за зголемување на телесната тежина на фетусот.

Подготовки за дарување на крв за шеќер

За да добиете највистинит резултат по полагање на тест на крвта за глукоза, треба да се подготвите однапред и да го спроведете колку што е можно поправилно. За да го направите ова, треба да јадете 8 часа пред земање на крв.

Пред анализа, се препорачува да пиете исклучиво минерална или обична течност 8 часа. Многу е важно да се откажете од алкохолот, цигарите и другите лоши навики.

Исто така, не вклучувајте физичка активност, за да не ги нарушите резултатите. Стресните ситуации имаат ефект врз количината на шеќер, така што пред да земете крв, треба да се заштитите колку што е можно повеќе од неповолни емоции.

Забрането е да се спроведе анализа за време на заразни болести, бидејќи во такви случаи гликозата природно се зголемува. Ако пациентот земал лекови пред да земе крв, потребно е да го извести присутните лекар за ова.

Осомничени резултати од тест на дијабетес во крвта

Кај возрасни мажи и жени, нормалното читање на гликоза е 3,3-5,5 mmol / L при земање на крв од прст и 3,7–6,1 mmol / L при полагање на тест на крвта од вена.

Кога резултатите надминуваат 5,5 mmol / L, на пациентот му се дијагностицира состојба на предидијабет. Ако количината на шеќер „преврти“ за 6,1 mmol / l, тогаш докторот вели дека дијабетес.

Што се однесува до децата, стандардите за шеќер кај бебиња под 5 години се од 3,3 до 5 mmol / l. Кај новороденчиња, оваа ознака започнува од 2,8 до 4,4 mmol / L.

Бидејќи во прилог на количината на гликоза, лекарите го одредуваат нивото на фруктозамин, треба да запомните индикатори за неговата норма:

Кај возрасните, тие се 205-285 μmol / L.
Кај деца - 195-271 μmol / Л.

Ако индикаторите се превисоки, дијабетесот не мора да се дијагностицира веднаш. Може да значи и тумор на мозокот, дисфункција на тироидната жлезда.

Уринализа за дијабетес

Тест за урина за сомнителен дијабетес е задолжителен. Ова се должи на фактот дека, во нормални услови, шеќерот не треба да се содржи во урината. Според тоа, ако е во него, ова укажува на проблем.

За да добиете вистински резултати, многу е важно да се придржувате до основните правила утврдени од специјалисти:

Исклучете агруми, леќата, моркови, домати и цвекло од исхраната (24 часа пред тестот).
Предадете ја собраната урина најдоцна по 6 часа.

Покрај дијагностицирање на дијабетес мелитус, шеќерот во урината може да укаже на појава на патологии поврзани со панкреатитис.

Како и во случајот на тест на крвта, според резултатите од проверка на содржината на урина, специјалистите утврдуваат присуство на отстапувања од нормата. Ако тие се, тогаш ова укажува на аномалии кои се појавиле, вклучувајќи дијабетес мелитус. Во овој случај, ендокринологот мора да препише соодветни лекови, да го поправи нивото на шеќер, да го провери крвниот притисок и холестерол, да напише препораки на диета со малку јаглерод.

Уринализата треба да се изврши најмалку еднаш на 6 месеци. Ова ќе помогне во раните фази на дијабетес да имаат контрола над состојбата и да одговорат на какви било абнормалности навремено.

Постои подвидови на уринализа, која се спроведува според методот на примероци tehstakanoy. Помага да се идентификуваат новите воспаленија на уринарниот систем, како и да се утврди нејзината локација.

Кога анализира урина, здраво лице треба да ги има следниве резултати:

Густина - 1,012 g / l-1022 g / l.
Отсуство на паразити, инфекции, габи, соли, шеќер.
Недостаток на мирис, сенка (урината треба да биде транспарентна).

Можете исто така да користите ленти за тестирање за да го проучите составот на урината. Многу е важно да се обрне внимание на отсуството на одложување на времето за складирање, така што резултатот е колку што е можно вистински. Таквите ленти се нарекуваат глукотести. За тестот, треба да го спуштите глукотестот во урина и да почекате неколку секунди. По 60-100 секунди, реагенсот ќе ја промени бојата.

Важно е да се спореди овој резултат со оној што е наведен на пакетот. Ако некое лице нема патологии, тест лентата не треба да ја менува својата боја.

Главната предност на глукотестот е тоа што е прилично едноставна и удобна. Малата големина овозможува да ги одржувате постојано со вас, така што, доколку е потребно, можете веднаш да го спроведете овој вид текст.

Лентите за тестирање се одлична алатка за луѓето кои се принудени постојано да ја следат количината на шеќер во крвта и урината.

Имунолошки и хормонални студии

Ако лекарот се сомнева во дијагнозата, тој може да го упати пациентот да спроведе подлабоки тестови:

Количината на инсулин.
Антитела на бета клетките.
Маркер на дијабетес.

Во нормална состојба кај луѓето, нивото на инсулин не надминува 180 mmol / l, ако индикаторите се намалат на нивото од 14, тогаш ендокринолозите утврдуваат дијабетес мелитус од првиот тип. Кога нивото на инсулин ја надминува нормата, ова укажува на појава на втор вид на болест.

Што се однесува до антителата на бета клетките, тие помагаат да се утврди предиспозиција за развој на првиот тип на дијабетес мелитус дури и во првата фаза од неговиот развој.

Ако навистина постои сомневање за развој на дијабетес, многу е важно да се контактира клиниката навреме и да се спроведат низа студии, како резултат на кои присутните лекар ќе добијат целосна слика за здравствената состојба на пациентот и ќе можат да препишат терапија за негово брзо закрепнување.

Тестирање за глициран хемоглобин

Важна улога играат резултатите од анализата за глициран хемоглобин, кој мора да се изврши најмалку 2 пати во 12 месеци. Оваа анализа е од суштинско значење во почетната дијагноза на дијабетес. Покрај тоа, се користи и за контрола на болеста.

За разлика од другите студии, оваа анализа ви овозможува попрецизно да го утврдите здравствениот статус на пациентот:

Откријте ја ефективноста на терапијата што ја препишува лекарот при откривање на дијабетес.
Откријте го ризикот од компликации (се јавува со зголемена стапка на гликозилиран хемоглобин).

Според искуството на ендокринолозите, со навремено намалување на овој хемоглобин за 10 проценти или повеќе, постои можност да се намали ризикот од формирање на дијабетична ретинопатија, што доведува до слепило.

За време на бременоста, на девојчињата често им се доделува овој тест, бидејќи ви овозможува да видите латентен дијабетес и да го заштитите фетусот од појава на можни патологии и компликации.

На 47 години ми беше дијагностициран дијабетес тип 2. За неколку недели се здобив со скоро 15 кг. Постојаниот замор, поспаност, чувство на слабост, визија почнаа да седнуваат.

Кога наполнив 55 години, веќе се прободев со инсулин, сè беше многу лошо. Болеста продолжи да се развива, започнаа периодични напади, амбуланта буквално ме врати од следниот свет. Цело време мислев дека овој пат ќе биде последен.

Сè се смени кога ќерка ми ми дозволи да прочитам една статија на Интернет. Не можете да замислите колку сум благодарна на неа. Оваа статија ми помогна целосно да се ослободам од дијабетес, наводно неизлечива болест. Последните 2 години почнав да се движам повеќе, во пролет и лето секој ден одам во земјава, растат домати и ги продавам на пазарот. Тетките ми се изненадени од тоа како продолжувам со сè, од каде доаѓа толку многу сила и енергија, тие сепак нема да веруваат дека имам 66 години.

Кој сака да живее долг, енергичен живот и да заборави на оваа ужасна болест засекогаш, трае 5 минути и прочитајте ја оваа статија.

Тестови за сомнителен дијабетес: што треба да се земе?

Дијабетес мелитус е едно од најчестите метаболички заболувања. Кога се јавува, нивото на гликоза во крвта се зголемува како резултат на развој на недоволно производство на инсулин кај дијабетес тип 1 и неможност да се одговори на инсулин во дијабетес тип 2.

Околу една четвртина од луѓето со дијабетес не се свесни за својата болест, бидејќи симптомите во рана фаза не се секогаш изразени.

За да можете да откриете дијабетес што е можно порано и да го изберете потребниот третман, треба да бидете испитани. За ова, се вршат тестови на крв и урина.

Видео (кликнете за репродукција).

Првите знаци на дијабетес можат да се појават и одеднаш - со првиот вид дијабетес и да се развијат со текот на времето - со дијабетес зависен од инсулин зависен од тип 2.

Дијабетес тип 1 обично влијае на младите луѓе и децата.

Доколку се појават вакви симптоми, неопходна е итна медицинска консултација:

Големата жед почнува да мачи.
Често и профузно мокрење.
Слабост.
Вртоглавица
Слабеење.

Ризичната група за дијабетес вклучува деца на родители кои имаат дијабетес, кои имале вирусни инфекции ако биле над 4,5 кг при раѓање, со какви било други метаболички заболувања и низок имунитет.

За такви деца, манифестацијата на симптоми на жед и слабеење укажува на дијабетес и сериозно оштетување на панкреасот, така што има порано симптоми со кои треба да се јавите во клиниката:

Зголемена желба да се јаде слатки
Тешко е да се издржи прекин на внесот на храна - има глад и главоболка
Еден час или два после јадење, се појавува слабост.
Заболувања на кожата - невродерматитис, акни, сува кожа.
Намален вид.

Кај дијабетес од втор тип, очигледните знаци се појавуваат по долг период по зголемување на гликозата во крвта, тоа влијае главно кај жени по возраст од 45 години, особено со седентарен животен стил, прекумерна тежина. Затоа, се препорачува на оваа возраст сите, без оглед на присуството на симптоми, еднаш годишно да го проверуваат нивото на гликоза во крвта.

Кога се појавуваат следниве симптоми, тоа мора да се направи итно:

Thед, сува уста.
Осип на кожата.
Сувост и чешање на кожата (чешање на дланките и стапалата).
Пецкање или вкочанетост на вашите прсти.
Чешање во перинеумот.
Губење на видот.
Чести заразни болести.
Замор, сериозна слабост.
Тешка глад.
Често мокрење, особено во текот на ноќта.
Сечињата, раните се лекуваат слабо, се формираат чирови.
Зголемување на телесната тежина не е поврзано со нарушувања во исхраната.
Со обем на половината за мажи над 102 см, жени - 88 см.

Овие симптоми може да се појават по тешка стресна состојба, претходен панкреатитис, вирусни инфекции.

Сето ова треба да биде повод за посета на лекар за да се утврди какви тестови треба да се направат за да се потврди или исклучи дијагнозата на дијабетес.

Најинформативни тестови за утврдување на дијабетес се:

Тест на крвта за глукоза.
Тест за толеранција на глукоза.
Глицирано ниво на хемоглобин.
Одредување на Ц-реактивен протеин.
Тест на крвта за глукоза се спроведува како прв тест за дијабетес и е индициран за осомничен нарушен метаболизам на јаглени хидрати, заболувања на црниот дроб, бременост, зголемена тежина и заболувања на тироидната жлезда.

Се изведува на празен стомак, од последниот оброк треба да помине најмалку осум часа. Истражено наутро. Пред прегледот, подобро е да се исклучи физичката активност.

Во зависност од методологијата на анкетата, резултатите може да бидат нумерички различни. Во просек, нормата е во опсег од 4,1 до 5,9 mmol / L.

На нормално ниво на гликоза во крвта, но за да се проучи можноста на панкреасот да одговори на зголемување на гликозата, се изведува тест за толеранција на глукоза (GTT). Тоа покажува скриени нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати. Индикации за ГТТ:

Прекумерна тежина.
Артериска хипертензија.
Зголемен шеќер за време на бременоста.
Полицистичен јајник.
Заболување на црниот дроб.
Долготрајна употреба на хормони.
Фурункулоза и пародонтот болест.

Подготовка за тестот: три дена пред тестот, не извршувајте промени во вообичаената диета, пијте вода во вообичаена количина, избегнувајте фактори на прекумерно потење, мора да престанете да пиете алкохол за еден ден, не треба да пушите и да пиете кафе на денот на тестот.

Тестирање: наутро на празен стомак, по 10-14 часа глад, се мери нивото на гликоза, тогаш пациентот треба да земе 75 гр гликоза растворена во вода. После тоа, глукозата се мери по еден час и два часа подоцна.

Резултати од тестот: до 7,8 mmol / l - ова е норма, од 7,8 до 11,1 mmol / l - метаболички нерамнотежа (предјабетес), сè што е повисоко од 11,1 - дијабетес.

Глициран хемоглобин ја одразува просечната концентрација на гликоза во крвта во текот на претходните три месеци. Треба да се откаже на секои три месеци, и за да се идентификуваат раните фази на дијабетес и да се процени ефектот на пропишаниот третман.

Подготовка за анализа: поминете наутро на празен стомак. Не треба да има интравенски инфузии и тешко крварење во последните 2-3 дена.

Измерено како процент од вкупниот хемоглобин. Нормално, 4,5 - 6,5%, фазата на предидијабет е 6-6,5%, дијабетесот е повисок од 6,5%.

Дефиницијата на Ц-реактивен протеин го покажува степенот на оштетување на панкреасот. Наведено е за истражување во:

Откривање на шеќер во урината.
Со клинички манифестации на дијабетес, но нормално читање на гликоза.
Со генетска предиспозиција за дијабетес.
Идентификувајте знаци на дијабетес за време на бременоста.

Пред тестот, не можете да користите аспирин, витамин Ц, контрацептивни средства, хормони. Се спроведува на празен стомак, по 10 часа глад, на денот на тестот можете да пиете само вода, не можете да пушите, да јадете храна. Тие земаат крв од вена.

Нормата за Ц-пептидот е од 298 до 1324 часот. Кај дијабетес тип 2, тоа е повисоко; пад на нивото може да биде во типот 1 и инсулинска терапија.

Нормално, не треба да има шеќер во тестовите за урина. За истражување, можете да земете утринска доза на урина или на ден. Вториот тип на дијагноза е поинформативен. За правилно собирање на дневна урина, мора да се придржувате кон правилата:

Утринскиот дел се доставува во контејнерот не подоцна од шест часа по собирањето. Останатите порции се собираат во чист сад.

За еден ден не можете да јадете домати, цвекло, агруми, моркови, тикви, леќата.

Ако се открие шеќер во урината и се исклучува патологија што може да предизвика негово зголемување - панкреатитис во акутна фаза, изгореници, хормонални лекови, се прави дијагноза на дијабетес.

За длабинско истражување и во случај на сомнеж во дијагнозата, може да се извршат следниве тестови:

Одредување на нивото на инсулин: нормата е од 15 до 180 mmol / l, ако е пониска, тогаш ова е дијабетес мелитус зависен од инсулин, ако инсулинот е повисок од нормалниот или во нормални граници, ова укажува на втор тип.
Антитела на панкреасните бета-клетки се утврдени за рано дијагностицирање или предиспозиција за дијабетес тип 1.
Антитела на инсулин се наоѓаат кај пациенти со дијабетес тип 1 и кај предибибет.
Дефиниција на маркер на дијабетес - антитела на ГАД. Ова е специфичен протеин, антителата на него може да бидат пет години пред развојот на болеста.

Ако се сомневате во дијабетес, многу е важно да спроведете преглед што е можно поскоро за да се спречи развој на компликации што се опасни по живот. Многу е важно да се знае како да се открие дијабетес. Видеото во оваа статија ќе ви покаже што ви треба за да се тестирате за дијабетес.

Кога се појавуваат првите симптоми на дијабетес, луѓето одат на лекар за точна дијагноза на болеста. Исто така, многумина се дијагностицирани со дијабетес при третман на други болести. Честопати се случува да одат во болница со размислувања за еден проблем, но излегува дека е виновен дијабетесот. Во оваа статија ќе зборуваме за лабораториска дијагностицирање на дијабетес. Кој тест за дијабетес треба да се направи за дијагнозата да биде точна.

Денес ќе разговараме за тестовите што треба да се направат за првично дијагностицирање на дијабетес. Редовните тестови за дијабетес, кои се потребни за контрола на болеста, ќе бидат дискутирани во следниот напис.

Првото нешто што лекарот ќе ви го каже е тест на крвта за глукоза на гладно. Willе треба да не јадете околу 10-12 часа пред да донирате крв. Разбудете се рано наутро и одете во лабораторија. Не е неопходно да ги миете рацете само пред да ги предадете, бидејќи ќе ве третираат место за пункција со алкохол. Анализата е земена од прст. Подготвени обично во рок од 3 дена.

Во зависност од возраста, стапката на шеќер се менува. Детален напис со табели и калкулатор е тука. Норма за средовечна личност е од 4,1 до 5,9 mmol / l. Надминување на нормата може да укаже на присуство на дијабетес.

Забележете и во која се мери шеќерот во крвта. Во плазмата, шеќерот е 12% повеќе отколку во целата крв. Затоа, нумеричките вредности на нормата ќе бидат различни. Табели за совпаѓање во овој напис.

Друга точка на која е потребно посебно внимание. Тие треба да земат крв од вас со специјални цевки за тестирање и лопати, а не со глукометар. Сите уреди, дури и најдобрите, имаат грешка. Но, некои лаборатории заштедуваат на реагенси и користат анализи за глукометар.

Тест на дијабетес # 2 - гликоза 2 часа по оброкот

Оваа анализа е неопходна за да се утврди постпрандијална гликемија. Кај дијабетес, 2 часа по оброкот, нивото на шеќер не се намалува, како што се случува кај здрава личност. Ако е шеќер над 11.1 mmol / l, ова е уште еден аргумент за дијагностицирање на дијабетес.

Овој тест за дијабетес е потребен за да се исклучи предидијабетес.

За изнајмување, како нормален тест на крвта од прст. Честопати, заедно со тестирање на гликоза на постот. Тоа е, човек доаѓа, дава крв на празен стомак, јаде, прошета 2 часа, а после тоа дава уште еден тест за шеќер.

Може да се препише ако нивото на гликоза после јадење е нормално. Потоа, дијагнозата на предидијабетес или латентен дијабетес се јавува со помош на оваа анализа.

Подготовката за анализата не е тешка:

Не треба да јадете 14 часа пред дарувањето крв, не пиете алкохол, не бидете нервозни.
3 дена пред анализата, треба да јадете не повеќе од 150 грама јаглени хидрати на ден, и да не спортувате.
Не пијте кафе или други пијалоци со кофеин.
Забрането е да се направи анализа за време на менструацијата.

Суштината на анализата е како што следи. Вие земате тест за глукоза за постот, а потоа после 5 минути, пијте топол раствор на гликоза. Понатаму, најчесто, за погодност, со помош на глукометар на секои половина час за 2 часа ќе направите тест на шеќер. Врз основа на добиените податоци, се гради графикон.

Ако нивото на шеќер не надминувало 7,8 mmol / L, тогаш нивото на шеќер се смета за нормално. Ако опсегот беше од 7,8 до 11 mmol / L, ова е индикатор за предидијабет. Вредност над 11 mmol / l значи присуство на дијабетес.

Тест за дијабетес бр. 4 - Одредување на глициран хемоглобин (HbA1c)

Оваа анализа е погодна во тоа не е потребна подготовка. Единственото ограничување за породување е губење на крв.

Глициран хемоглобин го покажува просечниот шеќер во крвта во текот на долг период. При дијагностицирање на дијабетес, обично се препишува на прелиминарна дијагностика. Едно лице не треба да го напушти лекарот, а потоа оди на празен стомак за да земе тестови. Анализата можете претходно да ја направите веднаш во почетната доза.

Најчесто, оваа анализа се прави веќе со дијагноза, за да се контролира болеста.

Вредност над 5,9% укажува на покачено ниво на шеќер и можен дијабетес.

Повеќе за оваа анализа ќе има во посебна статија.

Анализа за дијабетес мелитус број 5 - Тест на крвта за Ц-пептид

Оваа анализа е неопходна. да се утврди типот на дијабетес - зависен од инсулин или не.

Ц-пептид е нуспроизвод на синтеза на инсулин.

Анализата се одвива на празен стомак. Крвта се зема од вена. Не е потребна посебна подготовка за анализата.

Следниве стандарди, во зависност од методот на истражување. 298 - 1324 часот.mol / L, 0,5 - 2,0 mng / L, 0,9 - 7,1 ng / ml

Зголемен резултат од тестот укажува на дијабетес тип 2 (не зависен од инсулин). Намалената вредност е околу типот 1 (зависен од инсулин).

Горенаведените тестови се поднесуваат првенствено за дијагностицирање на дијабетес. Комбинациите на индикатори за тест укажуваат на видот на заболувањето.

Исто така обично лекарот пропишува дополнителни општи тестовида се исклучат други болести. Ова е општа анализа на крв и урина, определување на количината на микроалбумин во урината, ултразвук на бубрезите и тироидната жлезда, анализа за холестерол, анализа за магнезиум и железо.

Овие тестови помагаат да се идентификуваат или да се исклучат болести кои се компликации на дијабетес. И, на пример, покаченото ниво на железо во крвта може да предизвика отпорност на ткиво на инсулин.

Зошто да полагате тестови?

За да се увериме во правилната дијагноза, ендокринологот ќе го испрати пациентот да помине комплекс на тестови и да помине одредени дијагностички процедури, бидејќи без тоа е невозможно да се препише третман. Лекарот мора да се погрижи да е во право и да добие 100% потврда.

Испитувањата за дијабетес мелитус тип 1 или 2 се пропишани за следниве цели:

правилна дијагноза
контрола на динамиката за време на периодот на третман,
утврдување на промените во периодот на компензација и декомпензација,
контрола врз функционалната состојба на бубрезите и панкреасот,
самостојно следење на нивото на шеќер,
правилен избор на дозата на хормонален агенс (инсулин),
следење на динамиката за време на периодот на гестација во присуство на гестациски дијабетес или сомневање за неговиот развој,
да се разјасни присуството на компликации и нивното ниво на развој.

Општа клиничка анализа

Тоа е основа за дијагностицирање на која било болест. Врз основа на неговите резултати, експертите пропишуваат дополнителни методи на истражување. Нормално, во урината нема ниту шеќер, ниту минимална количина. Дозволените вредности се до 0,8 mol / l. Со подобри резултати, треба да размислите за патологија. Присуството на шеќер над нормалното се нарекува термин "глукозорија".

Утринската урина се собира по темелен тоалет на гениталиите. Мала количина е испразнета во тоалетот, средниот дел до резервоарот за анализа, а остатокот повторно во тоалетот. Теглата за анализа треба да биде чиста и сува. Доставете во рок од 1,5 часа по собирањето за да спречите нарушување на резултатите.

Дневна анализа

Ви овозможува да ја одредите тежината на глукозоријата, односно сериозноста на патологијата. Првиот дел од урината по спиењето не се зема предвид, а почнувајќи од вториот, се собира во голем сад, кој се чува во текот на времето за собирање (ден) во фрижидер. Утрото на следниот ден, урината е смачкана така што целата количина има исти перформанси. Одделно, се фрлаат 200 мл и заедно со правецот се предаваат во лабораторијата.

Одредување на присуство на кетонски тела

Кетонските тела (ацетон кај обичните луѓе) се производи на метаболички процеси, појавата на кои во урината укажува на присуство на патологија од страната на јаглени хидрати и метаболизам на маснотии. Во општа клиничка анализа, невозможно е да се утврди присуство на тела на ацетон, така што тие пишуваат дека не се.

Квалитативна студија се спроведува со употреба на специфични реакции, доколку лекарот намерно пропише определување на кетонски тела:

Метод на Нателсон - концентрирана сулфурна киселина се додава во урината, што го дислоцира ацетонот. Погодено е од салицилен алдехид. Ако кетонските тела се присутни над нормалното, решението станува црвено.
Тестови за нитропрусид - вклучуваат неколку тестови со употреба на натриум нитропросид. Во секој од методите сè уште има дополнителни состојки кои се разликуваат едни од други во хемискиот состав. Позитивните примероци ја обојуваат тест супстанцијата во нијанси од црвена до виолетова.
Тест на Герхард - одредена количина феричен хлорид се додава во урината, што го обојува растворот во боја на вино со позитивен резултат.
Брзите тестови вклучуваат употреба на готови капсули и ленти за тестирање, кои можат да се купат во аптека.

Одредување на микроалбумин

Еден од тестовите за дијабетес, кој одредува присуство на патологии на бубрезите против позадината на панкреасот. Дијабетичната нефропатија се развива против позадината на инсулин-зависен дијабетес, а кај дијабетичари од тип 2, присуството на протеини во урината може да биде доказ за кардиоваскуларни патологии.

За дијагноза се собира утринската урина. Ако има одредени индикации, лекарот може да нареди колекција на анализи во текот на денот, наутро 4 часа или 8 часа навечер. За време на периодот на собирање, не можете да земате лекови, за време на менструацијата, урината не се собира.

Тестови на крвта

Општ тест на крвта ги покажува следниве промени:

зголемен хемоглобин - показател за дехидрација,
промените во бројот на тромбоцитите кон тромбоцитопенија или тромбоцитоза укажува на присуство на истовремени патологии,
леукоцитоза - показател за воспалителниот процес во организмот,
промени на хематокрит.

Тест за гликоза во крвта

За да добиете сигурни резултати од истражувањето, не јадете храна, пијте само вода 8 часа пред анализата. Не пијте алкохолни пијалоци во текот на денот. Пред самата анализа, не четкајте ги забите, не користете гума за џвакање. Ако треба да земете какви било лекови, консултирајте се со вашиот лекар за нивно привремено откажување.

Биохемија на крв

Ви овозможува да ги одредите перформансите на шеќерот во венската крв. Во присуство на дијабетес, забележано е зголемување над 7 mmol / L. Анализата се спроведува еднаш годишно, без оглед на фактот дека пациентот самостојно ја контролира неговата состојба секој ден.

За време на третманот, лекарот е заинтересиран за следниве индикатори за биохемија кај дијабетичари:

холестерол - обично покачен во случај на болест,
Ц-пептид - кога типот 1 е намален или еднаков на 0,
фруктозамин - нагло зголемен,
триглициди - нагло зголемени,
метаболизмот на протеините е под нормалниот
инсулин - со тип 1 се спушта, со 2 - нормата или малку зголемена.

Толеранција на глукоза

Методот на истражување покажува какви промени се случуваат кога товарот на шеќерот на телото. Неколку дена пред постапката, треба да следите диета која има мала количина јаглени хидрати. 8 часа пред студијата, одбијте храна.

Крвта се зема од прстот, веднаш по полагањето на анализата, пациентот пие раствор на гликоза со одредена концентрација. Еден час подоцна, земањето на крв се повторува. Во секој од примероците за тестирање, се одредува нивото на гликоза.

Важно! По постапката, пациентот треба да јаде добро, не заборавајте да вклучите јаглени хидрати во исхраната.

Што треба да знаат пациентите

Постојаниот придружник на пациенти кои страдаат од заболувања од типот 1 и тип 2 треба да биде глукометар. Со негова помош можете брзо да го одредите нивото на шеќер без да контактирате со специјализирани медицински установи.

Тестот се спроведува секој ден дома. Наутро пред јадење, 2 часа по секој оброк и пред спиење. Сите индикатори треба да бидат евидентирани во посебен дневник, така што специјалистот за прием може да ги процени податоците и да ја утврди ефективноста на третманот.

Покрај тоа, лекарот периодично пропишува дополнителни методи на истражување за да ја процени динамиката на болеста и состојбата на целните органи:

постојана контрола на притисокот
електрокардиографија и ехокардиографија,
Реновазографија
преглед на васкуларен хирург и ангиографија на долните екстремитети,
консултации со офталмолог и преглед на фундус,
ергометрија на велосипед,
прегледи на мозокот (во случај на сериозни компликации).

Дијабетичарите периодично ги испитува нефролог, кардиолог, оптиометрист, невро- и ангиохирург, невропатолог.

Откако ендокринологот ќе направи толку сериозна дијагноза, треба одговорно да пристапите кон усогласеноста со препораките и упатствата на специјалистите. Ова ќе помогне да се одржи нормалниот шеќер во крвта, да живее долго и да се спречи развој на компликации на болеста.

Првите симптоми на дијабетес

Дијабетес тип 1 обично влијае на младите луѓе и децата.

Доколку се појават вакви симптоми, неопходна е итна медицинска консултација:

Големата жед почнува да мачи.
Често и профузно мокрење.
Слабост.
Вртоглавица
Слабеење.

Зголемена желба да се јаде слатки
Тешко е да се издржи прекин на внесот на храна - има глад и главоболка
Еден час или два после јадење, се појавува слабост.
Заболувања на кожата - невродерматитис, акни, сува кожа.
Намален вид.

Кога се појавуваат следниве симптоми, тоа мора да се направи итно:

Thед, сува уста.
Осип на кожата.
Сувост и чешање на кожата (чешање на дланките и стапалата).
Пецкање или вкочанетост на вашите прсти.
Чешање во перинеумот.
Губење на видот.
Чести заразни болести.
Замор, сериозна слабост.
Тешка глад.
Често мокрење, особено во текот на ноќта.
Сечињата, раните се лекуваат слабо, се формираат чирови.
Зголемување на телесната тежина не е поврзано со нарушувања во исхраната.
Со обем на половината за мажи над 102 см, жени - 88 см.

Овие симптоми може да се појават по тешка стресна состојба, претходен панкреатитис, вирусни инфекции.

Сето ова треба да биде повод за посета на лекар за да се утврди какви тестови треба да се направат за да се потврди или исклучи дијагнозата на дијабетес.

Осомничени тестови за урина на дијабетес

За еден ден не можете да јадете домати, цвекло, агруми, моркови, тикви, леќата.

Анализи и доктори за дијабетес, контрола и дијагностицирање на болеста.

Лекарите научија како да лекуваат дијабетес пред многу години. Терапијата е да се нормализира нивото на шеќер и да се одржи во текот на животот. Ова мора да се направи самостојно, но под надзор на присутните лекар. Тестовите за дијабетес се важен елемент на оваа терапија. Тие ви овозможуваат да ја дознаете стапката на развој на болеста и присуството на компликации, како и соодветноста на користењето нови методи на лекување.

Секако, може да се види и влошувањето. Обично, со зголемен шеќер, кожата почнува да се чеша, пациентот доживува силна жед, тој има чести мокрење. Но, понекогаш болеста може да продолжи тајно, а потоа може да се утврди само со соодветна анализа.

Во тестовите за дијабетес, многу е важно да се набудува регуларноста. Потоа можете да го знаете следново:

Дали бета клетките на панкреасот се целосно оштетени или дали нивната активност може да се врати,
колку се успешни терапевтските мерки,
се компликации на развој на дијабетес и во која стапка
колку е голема веројатноста за појава на нови компликации.

Постојат задолжителни тестови (на пример, општ тест на крвта, одредување на шеќер во крвта и урина), како и помошни тестови што најдобро се прават за да добиете повеќе информации за болеста. Ајде да ги разгледаме подетално.

Ова е класична анализа што се одвива наутро. Ви овозможува да откриете присуство на изразен дијабетес мелитус. Важно е дека глукозата не влегува во телото 8 часа пред да земете крв, но можете да пиете обична вода.

Оваа анализа ви овозможува да утврдите дијабетес во почетните фази. Кај здрава личност, 2 часа по јадење, количината на гликоза во крвта е значително намалена. Ако тоа не се случи, постои причина да се грижите за присуството на патологии. Исто така е важно да се знае шеќер во крвта 1 час по оброкот.

Овие два теста се задолжителни за дијабетес и се прават редовно. Што се однесува до другите процедури, тие се пожелни и се пропишани во консултација со лекарот што присуствува.

За дијабетичари кои не зависат од инсулин, глицираната анализа на хемоглобин се препорачува да се прави двапати годишно, за останатите - 4. Земањето на крв се врши од вена. Користејќи ја оваа анализа, можете да ја следите динамиката на болеста и ефективноста на третманот.

Лекарите препорачуваат да се прават овие тестови често - 2 пати месечно. Индикаторот за фруктозамин е неопходен за да се препознае почетокот на компликациите на време. Анализата се прави на празен стомак, а нејзината норма е како што следува:

195-271 μmol / l до 14 години,
205-285 μmol / l над 14 години.

Ако фруктозамин е покачен, тоа значи дека се развива слабост во бубрезите, хипотиреоидизам, со недостаток на супстанција, се сомнева во присуство на нефропатија, хипоалбуминемија или хипертироидизам.

Се спроведува општ тест на крвта со цел да се идентификуваат вообичаени абнормалности во организмот. Кај дијабетес, карактеристичните показатели можат да ги имаат следниве значења:

Хемоглобин. Ниските вредности укажуваат на развој на анемија, внатрешно крварење, проблеми со формирање на крв. Вишокот на хемоглобин укажува на сериозна дехидрација.
Тромбоцити. Ако овие мали тела се многу малку, тогаш крвта слабо ќе се згрутчува. Ова укажува на присуство на заразни заболувања, воспалителни процеси во организмот.
Бели крвни клетки. Зголемувањето на бројот на бели тела укажува на присуство на воспаление, заразен процес. Ако тие се малку, пациентот може да страда од зрачење и други сериозни патологии.

Општ тест на крвта се препорачува редовно да се зема за да се следи состојбата на телото за различни патологии.

Овој тест е предаден со цел да се открие тешки внатрешни заболувања кои не можат да се манифестираат на кој било начин. Се мерат следниве индикатори:

Дури и ако постојано го следите нивото на гликоза во крвта, еднаш на секои шест месеци потребно е да направите тест за урина. Ви овозможува да откриете дали дијабетесот на бубрезите не е засегнат. Анализата го покажува следново:

присуство на шеќер во урината,
разни хемиски индикатори
физички својства на урината
специфична тежина
присуство на ацетон, протеини и други супстанции во урината.

Иако општата анализа на урината не дава целосна слика за болеста, ви овозможува да ги дознаете нејзините индивидуални детали.

Оваа анализа е неопходна за да се открие рано оштетување на бубрезите кај дијабетес мелитус. Во здрава состојба, албумин не се излачува преку бубрезите, затоа е отсутен во урината. Ако бубрезите престанат да функционираат нормално, албуминот во урината се зголемува. Ова укажува на развој на дијабетична нефропатија, како и нарушувања на кардиоваскуларниот систем.

Овој протеин се појавува во панкреасот за време на распаѓањето на примарниот инсулин. Ако циркулира во крвта, ова укажува дека железото сè уште го произведува овој хормон. Ако количината на оваа супстанција е нормална, а шеќерот во организмот е зголемен, зборуваме за губење на чувствителноста на клетките на инсулин, односно дијабетес тип 2. Потоа, тие започнуваат да следат диета со малку јаглерод, земаат лекови за намалување на шеќерот и лекови кои се борат со резистенција на инсулин.

Значително зголемување на Ц-пептид укажува на напреден дијабетес тип 2, а неговата количина под нормалата укажува на потребата за третман на инсулин. Се препорачува да не започнете со третман на дијабетес без да ја откриете количината на вашиот Ц-пептид. Тогаш, оваа анализа може да се испушти, но првичното појаснување на ситуацијата во голема мерка ќе помогне да се препише правилна терапија.

Постојат и други лабораториски тестови за да се утврдат карактеристиките на текот на дијабетесот. Особено, ова се тестови за железо, за тироидни хормони, за холестерол. Сите тие ви овозможуваат да идентификувате истовремени заболувања и можни компликации, но не се потребни за секој пациент. Тие може да ги препорача лекар доколку е потребно.

Како што веќе споменавме, дијабетесот предизвикува повеќекратни промени во телото и доведува до сериозни последици. За да откриете компликации на време, не е доволно да се направат тестови. Сè уште треба да одите на дијагностичките процедури наведени подолу.

Најчесто, дијабетесот на крајот влијае на бубрезите, предизвикувајќи откажување на бубрезите. Кај многу пациенти достигнува таков степен што е потребна трансплантација. Ултразвукот ви овозможува да идентификувате промени во структурата на телото. Испитувањето треба да биде редовно со цел да се открие патологија навреме и да се спречи понатамошен развој на болеста.

Друга омилена област за дијабетес е ткиво на окото. Со прекумерна количина шеќер во крвта, се манифестира дијабетична ретинопатија, бидејќи се зголемува кршливоста на малите крвни садови, се зголемуваат хеморагии, што доведува до промена во фундусот. Во иднина, видот на пациентот се влошува, се развива глауком и катаракта. Постојаното испитување од офталмолог ќе ви овозможи да го откриете овој процес во раните фази и да го зачувате видот.

Дијабетесот влијае на крвните садови не само во окото, туку и низ целото тело, особено на екстремитетите. Точка хеморагии, грчеви, лепење заедно на мали артерии - сето ова доведува до смрт на крвните садови и почеток на некроза на ткивата. За да се спречи можен развој на гангрена, се препорачува редовно да се следи состојбата на садовите и да се започне со третман навремено. Покрај тоа, мора да имате личен мерач на глукоза во крвта и да земате мерења на шеќер секој ден.

Секоја дијагностичка постапка има одредена вредност, бидејќи ви овозможува да добиете дополнителни информации за болеста или нејзините компликации. Но, тука се и најважните анализи. Овие вклучуваат постојано следење на шеќерот во крвта со глукометар, редовно следење на шеќерот во урината. Другите тестови треба да се прават периодично, но само со согласност на присутните лекар.

Пациентот со дијабетес прво мора да научи како да одржува нормално ниво на гликоза. Потоа, можете да избегнете патологии на бубрезите, очите, екстремитетите, итн. За ова, не треба само да преземате мерења со глукометар, туку и да следите диета со малку јаглерод и навремено да земате лекови.

Анализата на глициран хемоглобин ви овозможува да откриете колку нивоата на шеќер нормално се одржуваат во текот на долг период. Со други зборови, оваа анализа покажува просечно ниво на гликоза од 3 месеци. Ова е особено важно ако болеста влијае на деца кои можеби не следат диета и ја направат својата крв пред да се анализираат. Оваа анализа ќе може да го открие овој незгоден потег и да ја покаже вистинската слика.

Втората најважна анализа на изборите е за Ц-реактивен протеин. Тоа е прилично ефтино, но ви овозможува да ја идентификувате состојбата на панкреасот и да го изберете вистинскиот третман. Другите тестови се пожелни за породување, но тие се скапи и ќе покажат само некои детали за болеста. Особено, анализата на липидите може да покаже колку маснотии и холестерол циркулираат во организмот, како тоа влијае на крвните садови.

Анализата на тироидните хормони ќе ја открие патологијата на овој орган и ќе го елиминира. На крајот на краиштата, дефектите во тироидната жлезда многу влијаат на текот на дијабетесот. Ендокринолог ќе може да ја утврди патологијата и да препише третман. По завршувањето на курсот на лекови, неопходно е да се повтори тестот и да се процени промената. Но, ако финансиската состојба не дозволува такви редовни прегледи, подобро е да ги напуштите, отколку да го контролирате нивото на шеќер.

И дополнителни тестови може да се направат во друго време, кога финансиите и состојбата на телото дозволуваат.

Покрај нивото на шеќер, се препорачува да се измерат и другите параметри. Особено, потребно е секој ден во исто време да се измери вашиот крвен притисок и да се евидентираат неговите индикатори во тетра. Исто така, се препорачува да се добие точна скала и да се евидентира вашата тежина еднаш неделно. Ако варира во рамките на 2 кг, тогаш ова е норма, но зголемувањето во поголема насока укажува на метаболички нарушувања. Бидејќи дијабетесот влијае на крвните садови на очите, се препорачува секоја година да посетувате офталмолог и да направите рутински преглед.

Секој ден е неопходно да се испитаат стапалата, особено во пределот на прстите. Треба да ги знаете главните знаци на појава на дијабетичен синдром на стапалото и доколку се сомневате дека е започнато, консултирајте се со вашиот лекар. Вие исто така може периодично да доаѓате на состанок со специјалисти кои се директно вклучени во третманот на дијабетично стапало. Ако го пропуштите времето на појава на болеста и дојдете кога воспалението преминало премногу далеку, можете да останете без екстремитети.

Царенко, С.В. Интензивна нега за дијабетес мелитус / С.В. Царенко. - М .: Медицина, 2008 година .-- 615 стр.
Дедов И.И. и други. Како да се живее со дијабетес. Совети за тинејџери со дијабетес, како и за родители на болни деца. Брошура Москва, 1995 година, 25 страници, без прецизирање на издавачот и тиражот, печатени со помош на компанијата „Ново Норд костум“.
Рудницки Л.В. болести на тироидната жлезда. Третман и превенција, Питер - М., 2012. - 128 в.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.

Тест за гликоза во крвта

Првиот и наједноставниот тест е тест за глукоза во крвта за дијабетес NatoSchak. Не е важно во капиларна или венска крв, само нормалните стапки ќе се разликуваат малку. Тест на крвта за дијабетес обично се дава наутро по 8-часовен сон, употребата на какви било производи е забранета. И ако на празен стомак е утврдено високо ниво на гликоза во крвта (хипергликемија), може да се сомнева дијабетес, што мора да се потврди врз основа на повторен тест на крвта за глукоза. Ако нивото на гликоза во крвта е повеќе од 7 mmol / L TWICE, тогаш лекарот ќе дијагностицира дијабетес. Ако бројката се движи од нормална до 7, тогаш спроведете втора анализа.

Тест за толеранција на орална гликоза (PTTG)

Време на определување	Нарушена толеранција на гликоза		Дијабетес мелитус		Норма
Време на определување	Капиларна крв	Венска крв	Капиларна крв	Венска крв	Капиларна крв	Венска крв
На празен стомак	= 6,1	>= 7,0	= 7.8 и = 7.8 и = 11.1	>= 11,1	= 11.1). Со концентрација на гликоза> = 7.8 и Патем, препорачуваме да го прочитате написот Сè што треба да знаете за глициран хемоглобин

Неразумно е да се тестира дали гликемијата на постот е поголема од 7,0 mmol / L TWICE.
Не се исклучени лекови кои го зголемуваат или намалуваат шеќерот во крвта.
Тестот не се спроведува за пациенти кои земаат курс на глукокортикоиди, диуретици или други лекови кои ја намалуваат чувствителноста на ткивата кон инсулин.
Пациентот не треба да има акутни заболувања.
Пациентот не треба да биде на одмор во кревет.
Не тестирајте за деца.

Глициран хемоглобин (хемоглобин поврзан со гликоза, A1c)

Овој тест ретко се користи како посебен тест за дијабетес, но тој е важен критериум за проценка на сериозноста на дијабетесот и покажува колку се ефикасни лекови за намалување на шеќерот. Оваа студија не мора да се изведува на празен стомак. Глицираниот хемоглобин ја одразува просечната гликоза во крвта во текот на изминатите 3 месеци. Нормално, A1c не е повеќе од 6,0%.

Кај дијабетес мелитус, нивото не треба да надминува 7,0% - ова е целната вредност, што го намалува ризикот од развој на хронични компликации. Соодветно на тоа, колку е поголем гликетираниот хемоглобин, толку е поголем степенот на декомпензација. Зголемен ТВИЦЕН глициран хемоглобин укажува на дијабетес мелитус.

Кетонурија (содржина на урина на ацетон, ацетооцетна киселина) не е дијагностички тест за дијабетес. Ацетон и ацетооцетна киселина во урината може да се појават во други услови (на пример, кога пациентот губи тежина и "диетира"). Но, кетонуријата се користи за дијагностицирање на дијабетична кетоацидоза. Студијата се спроведува со помош на ленти за тестирање, што му овозможува на пациентот сам да го спроведе дома.

Глукозорија

Глукозуријата (гликоза во крвта) исто така не е главен показател за дијабетес. Нормално, здраво лице воопшто нема глукоза во урината и бубрежниот праг е 10 mmol / L, т.е., концентрацијата на гликоза во крвта> = 10 mmol / L. Според тоа, пациентот може да има дијабетес, но нема да има глукоза во урината.

Да резимираме, првите 3 тестови се користат за да се постави дијагноза на дијабетес или нејзино побивање.

Следење на дијабетес

Сега ќе разгледаме кои тестови треба да ги преземете и да ја преземат контролата врз постојната болест на дијабетес.

1) Нивото на гликоза во крвта. За самостојно следење, се користат глукометри. За дијабетес тип 1 и дијабетес тип 2 при отворањето и за време на инсулинска терапија 4 пати на ден ДНЕВО! Ако ДМ 2 се компензира и пациентот е на орална хипогликемиска терапија, тогаш нивото на гликоза се мери 1 пат на ден + 1 пат неделно 1 ден 4 пати на ден (гликемичен профил).

2) Глициран хемоглобин 1 пат во 3 месеци.

3) UAC, OAM 1-2 пати годишно, според индикации почесто.

4) Биохемиски тест на крвта за дијабетес.