Симптоми на отпорност на инсулин - причини и терапевтска диета

Отпорност на инсулин е нарушен биолошки одговор на ткивата на телото на дејството на инсулин. Не е важно од каде потекнува инсулин, од панкреасот (ендогени) или од инјекции (егзогени).

Отпорноста на инсулин ја зголемува веројатноста за појава не само на дијабетес тип 2, туку и на атеросклероза, срцев удар и ненадејна смрт поради затнат сад.

Дејството на инсулин е да се регулира метаболизмот (не само јаглехидрати, туку и масти и протеини), како и митогени процеси - ова е раст, репродукција на клетки, синтеза на ДНК, генетска транскрипција.

Современиот концепт на отпорност на инсулин не е ограничен на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати и зголемен ризик од дијабетес тип 2. Исто така, вклучува промени во метаболизмот на мастите, протеините, изразот на гени. Особено, отпорноста на инсулин доведува до проблеми со ендотелијалните клетки кои ги покриваат wallsидовите на крвните садови однатре. Поради ова, луменот на садовите се стеснува, а атеросклерозата напредува.

Симптоми на отпорност на инсулин и дијагноза

Може да се сомневате дека имате отпорност на инсулин ако вашите симптоми и / или тестови покажат дека имате метаболички синдром. Вклучува:


  • дебелина на половината (абдоминална),
  • хипертензија (висок крвен притисок),
  • лоши тестови на крвта за холестерол и триглицериди,
  • откривање на протеини во урината.

Абдоминалната дебелина е најчестиот симптом на отпорност на инсулин. На второ место е артериска хипертензија (висок крвен притисок). Поретко, едно лице сè уште нема дебелина и хипертензија, но крвните тестови за холестерол и масти се веќе лоши.

Дијагностицирање на отпорност на инсулин со помош на тестови е проблематично. Бидејќи концентрацијата на инсулин во крвната плазма може да варира во голема мерка, и тоа е нормално. При анализирање на инсулин за плазма на постот, нормата е од 3 до 28 mcU / ml. Ако инсулинот е повеќе од нормален во постот крв, тоа значи дека пациентот има хиперинсулинизам.

Зголемена концентрација на инсулин во крвта се јавува кога панкреасот произведува вишок од него со цел да се компензира отпорноста на инсулин во ткивата. Овој резултат на анализа покажува дека пациентот има значителен ризик од дијабетес тип 2 и / или кардиоваскуларни заболувања.

Најточниот метод за одредување на отпорност на инсулин се нарекува хиперинсулинемична стегачка инсулин. Вклучува континуирана интравенска администрација на инсулин и гликоза 4-6 часа. Ова е макотрпен метод и затоа ретко се користи во пракса. Тие се ограничени на постери на крвни тестови за нивото на инсулин во плазма.

Студиите покажаа дека е пронајдена резистенција на инсулин:


  • 10% од сите луѓе без метаболички нарушувања,
  • кај 58% од пациентите со хипертензија (крвен притисок над 160/95 mm Hg),
  • кај 63% од луѓето со хиперурикемија (серична урична киселина е повеќе од 416 μmol / l кај мажи и над 387 μmol / l кај жени),
  • кај 84% од луѓето со високи крвни масти (триглицериди поголеми од 2,85 mmol / l),
  • кај 88% од луѓето со ниско ниво на „добар“ холестерол (под 0,9 mmol / l кај мажи и под 1,0 mmol / l кај жени),
  • кај 84% од пациентите со дијабетес тип 2,
  • 66% од луѓето со нарушена толеранција на гликоза.

Кога полагате тест на крвта за холестерол - не го проверувајте вкупниот холестерол, туку одделно „добар“ и „лош“.

Како инсулин го регулира метаболизмот

Нормално, молекулата на инсулин се врзува за неговиот рецептор на површината на клетките во мускулното, масното или ткивото на црниот дроб. После ова, автофосфорилација на рецепторот на инсулин со учество на тирозин киназа и нејзино последователно поврзување со подлогата на рецепторот за инсулин 1 или 2 (IRS-1 и 2).

IRS молекулите, пак, ја активираат фосфатидилинозитол-3-киназа, што ја стимулира преместувањето на GLUT-4. Тој е носител на глукоза во клетката преку мембраната. Таквиот механизам овозможува активирање на метаболичките (транспортот на гликоза, синтезата на гликоген) и митогените (синтеза на ДНК) на инсулин.


  • Внесувањето на глукоза од мускулните клетки, црниот дроб и масното ткиво,
  • Синтеза на гликоген во црниот дроб (складирање на „брза“ гликоза во резерва),
  • Фаќање на аминокиселини по клетки,
  • Синтеза на ДНК
  • Синтеза на протеини
  • Синтеза на масни киселини
  • Јонски транспорт.


  • Липолиза (распаѓање на масното ткиво со влегување на масни киселини во крвта),
  • Глуконеогенеза (трансформација на гликоген во црниот дроб и гликоза во крвта),
  • Апоптоза (самоуништување на клетките).

Забележете дека инсулинот го блокира расипувањето на масното ткиво. Затоа, ако се покачи нивото на инсулин во крвта (хиперинсулинизмот е честа појава со отпорност на инсулин), тогаш губењето на тежината е многу тешко, скоро невозможно.

Генетски причини за отпорност на инсулин

Отпорноста на инсулин е проблем на огромен процент од сите луѓе. Се верува дека е предизвикано од гените кои станале доминантни за време на еволуцијата. Во 1962 година, се претпоставуваше дека отпорноста на инсулин е механизам за преживување за време на продолжениот глад. Бидејќи ја подобрува акумулацијата на маснотии во организмот за време на периоди на обилна исхрана.

Научниците долго време гладуваа глувци. Најдолги преживеани лица беа оние за кои се утврди дека имаат генетски посредуван отпор на инсулин. За жал, во современи услови, механизмот на отпорност на инсулин „работи“ за развој на дебелина, хипертензија и дијабетес тип 2.

Студиите покажаа дека пациентите со дијабетес тип 2 имаат генетски дефекти во преносот на сигналот по поврзувањето на инсулин со нивниот рецептор. Ова се нарекува дефект на пострецепторот. Како прво, нарушена е транслокацијата на транспортерот на глукоза ГЛУТ-4.

Кај пациенти со дијабетес тип 2, откриено е и нарушено изразување на други гени кои го обезбедуваат метаболизмот на гликоза и липиди (масти). Овие се гени за глукоза-6-фосфат дехидрогеназа, глукокиназа, липопротеин липаза, синтаза на масни киселини и други.

Ако некое лице има генетска предиспозиција за развој на дијабетес тип 2, тогаш може да се реализира или да не предизвика метаболички синдром и дијабетес. Тоа зависи од начинот на живот. Главните фактори на ризик се прекумерната исхрана, особено потрошувачката на рафинирани јаглени хидрати (шеќер и брашно), како и мала физичка активност.

Која е чувствителноста на инсулин во различни телесни ткива

За третман на болести, најголемо значење е инсулинската чувствителност на мускулното и масното ткиво, како и на клетките на црниот дроб. Но, дали е степенот на отпорност на инсулин на овие ткива ист? Во 1999 година, експериментите покажаа дека не.

Нормално, за да се потисне 50% од липолизата (расипување на маснотиите) во масното ткиво, доволна е концентрација на инсулин во крвта од не повеќе од 10 mcED / ml. За 50% сузбивање на ослободување на гликоза во крвта од црниот дроб, веќе се потребни околу 30 mcED / ml инсулин во крвта. И за да се зголеми навлегувањето на гликозата од мускулното ткиво за 50%, потребна е концентрација на инсулин во крвта од 100 mcED / ml и повисока.

Ве потсетуваме дека липолизата е распаѓање на масното ткиво. Дејството на инсулин го потиснува, како и производството на гликоза од црниот дроб. И, апсорпцијата на глукоза на мускулите од инсулин, напротив, е зголемена. Забележете дека кај дијабетес мелитус тип 2, посочените вредности на потребната концентрација на инсулин во крвта се префрлаат десно, т.е. кон зголемување на отпорност на инсулин. Овој процес започнува долго пред да се манифестира дијабетес.

Чувствителноста на ткивата на телото кон инсулин се намалува како резултат на генетска предиспозиција, и што е најважно - заради нездрав начин на живот. На крајот, после многу години, панкреасот престанува да се справува со зголемен стрес. Потоа, тие дијагностицираат „вистински“ дијабетес тип 2. Од голема корист е за пациентот ако се започне третман на метаболички синдром што е можно порано.

Која е разликата помеѓу отпорност на инсулин и метаболички синдром

Треба да бидете свесни дека резистентноста на инсулин се јавува кај лица со други здравствени проблеми кои не се вклучени во концептот на „метаболички синдром“. Ова е:


  • полицистичен јајник кај жени,
  • хронична бубрежна инсуфициенција
  • заразни болести
  • глукокортикоидна терапија.

Отпорност на инсулин понекогаш се развива за време на бременоста и поминува по породувањето. Исто така, обично се зголемува со возраста. И зависи од тоа каков стил на живот води постара личност, дали ќе предизвика дијабетес тип 2 и / или кардиоваскуларни проблеми. Во написот „Дијабетес кај постари лица“ ќе најдете многу корисни информации.

Отпорноста на инсулин е причина за дијабетес тип 2

Кај дијабетес мелитус тип 2, отпорноста на инсулин на мускулните клетки, црниот дроб и масното ткиво е од најголемо клиничко значење. Поради губење на чувствителноста на инсулин, помалку гликоза влегува и „изгорува“ во мускулните клетки. Во црниот дроб, од истата причина, се активира распаѓање на гликоген во гликоза (гликогенолиза), како и синтеза на гликоза од аминокиселини и други „суровини“ (глуконогенеза).

Отпорноста на инсулин на масното ткиво се манифестира во фактот дека антилиполитичкиот ефект на инсулин ослабува. На почетокот, ова се компензира со зголемено производство на панкреасот инсулин. Во подоцнежните фази на болеста, повеќе маснотии се распаѓаат во глицерин и слободни масни киселини. Но, во овој период, губењето на тежината не дава многу радост.

Глицерин и слободни масни киселини влегуваат во црниот дроб, каде од нив се формираат липопротеини со мала густина. Овие се штетни честички кои се депонираат на theидовите на крвните садови, а атеросклерозата напредува. Вишокот на гликоза, која се појавува како резултат на гликогенолиза и глуконогенеза, исто така влегува во крвотокот од црниот дроб.

Отпорноста на инсулин и симптомите на метаболички синдром кај луѓето долго му претходат на развој на дијабетес мелитус. Бидејќи отпорот на инсулин долги години се компензира со вишокот на производство на инсулин од страна на бета-клетките на панкреасот. Во таква ситуација, се забележува зголемена концентрација на инсулин во крвта - хиперинсулинемија.

Хиперинсулинемија со нормална гликоза во крвта е маркер на отпорност на инсулин и предвесник на развојот на дијабетес тип 2. Со текот на времето, бета клетките на панкреасот повеќе не се справат со товарот за да го компензираат отпорноста на инсулин. Тие произведуваат помалку и помалку инсулин, пациентот има висок крвен шеќер и дијабетес.

Прво на сите, страда од 1 фаза на секреција на инсулин, т.е., брзо ослободување на инсулин во крвта како одговор на оптоварување со храна. И базалната (позадина) секрецијата на инсулин останува прекумерна. Кога нивото на шеќер во крвта се крева, тој уште повеќе ја зголемува ткивната резистенција на инсулин и ја инхибира функцијата на бета клетките во секрецијата на инсулин. Овој механизам за развој на дијабетес се нарекува „токсичност на глукоза“.

Отпорност на инсулин и кардиоваскуларен ризик

Познато е дека кај пациенти со дијабетес тип 2, кардиоваскуларната смртност се зголемува за 3-4 пати, во споредба со луѓето без метаболички нарушувања. Сега се повеќе научници и практичари се убедени дека отпорноста на инсулин и, заедно со неа, хиперинсулинемијата се сериозен фактор на ризик за срцев удар и мозочен удар. Покрај тоа, овој ризик не зависи од тоа дали пациентот развил дијабетес или не.

Од 1980-тите, истражувањата покажаа дека инсулинот има директен атерогени ефект врз wallsидовите на крвните садови. Ова значи дека атеросклеротичните плаки и стеснувањето на луменот на садовите напредуваат под дејство на инсулин во крвта што тече низ нив.

Инсулинот предизвикува размножување и миграција на мазните мускулни клетки, синтеза на липиди во нив, размножување на фибробластите, активирање на системот за коагулација на крвта и намалување на активноста на фибринолиза. Така, хиперинсулинемијата (зголемена концентрација на инсулин во крвта заради отпорност на инсулин) е важна причина за развој на атеросклероза. Ова се случува долго пред појавата на дијабетес тип 2 кај пациент.

Студиите покажуваат јасна директна врска помеѓу степенот на отпорност на инсулин и факторите на ризик за кардиоваскуларни заболувања. Отпорност на инсулин доведува до фактот дека:


  • зголемена абдоминална дебелина,
  • профилот на холестерол во крвта се влошува, а на wallsидовите на крвните садови се формираат плакети од „лош“ холестерол,
  • веројатноста за појава на згрутчување на крвта во садовите се зголемува,
  • wallидот на каротидната артерија станува подебел (се стеснува луменот на артеријата).

Оваа стабилна врска е докажана како кај пациенти со дијабетес тип 2 и кај лица без него.

Третман на отпорност на инсулин

Ефективен начин за лекување на отпорност на инсулин во раните фази на дијабетес тип 2, па дури и подобро пред да се развие, е да користите диета која ги ограничува јаглехидратите во вашата диета. Да бидеме прецизни, ова не е начин да се третира отпорност на инсулин, туку само да се контролира. Исхрана со малку јаглени хидрати со отпорност на инсулин - мора да се придржува за цел живот.

По 3-4 дена на диетален третман на отпорност на инсулин, повеќето луѓе забележуваат подобрување на нивната благосостојба. После 6-8 недели, тестовите покажуваат дека „добриот“ холестерол во крвта се крева и „лошиот“ паѓа. И, исто така, нивото на триглицериди во крвта се спушта во нормала. Ова значи дека ризикот од атеросклероза се намалил неколку пати.

Во моментов нема вистински третмани за отпорност на инсулин. На ова работат специјалисти од областа на генетиката и биологијата. Добро можете да ја контролирате отпорноста на инсулин следејќи диета со малку јаглерод. Како прво, треба да престанете да јадете рафинирани јаглехидрати, односно шеќер, слатки и производи од бело брашно.

Со отпорност на инсулин, метформинот (сиофор, глукофаг) дава добри резултати. Користете го покрај исхраната, а не наместо тоа и консултирајте се со вашиот лекар најпрво за земање апчиња. Секој ден ги следиме вестите во третманот на отпорност на инсулин. Современата генетика и микробиологија работат вистински чуда. И има надеж дека во наредните години ќе можат конечно да го решат овој проблем. Ако сакате прво да знаете, претплатете се на нашиот билтен, бесплатно е.

Што е отпорност на инсулин

Термин отпорност на инсулин укажува на неможноста на клетките на телото да одговорат на хормонот инсулин. Неможноста на клетките да го врзат хормонот и, според тоа, да одговорат на неговиот сигнал доведува до фактот дека гликозата не се апсорбира од клетките.

Ова води до зголемување на гликоза крв и, во исто време, нивото се крева инсулин во крвтабидејќи хормонот не може да се користи правилно.

Што ја предизвикува оваа состојба?

Причини: прекумерно лачење на инсулин или генетски дефект

Метаболизам на гликоза тесно поврзани со производство на инсулин од бета клетки на панкреасот. Клетките на нашето тело имаат рецептори на инсулин лоцирани на клеточната мембрана, кои ни овозможуваат да го активираме механизмот на транспорт и последователна апсорпција на шеќер од страна на клетките.

Сепак, во некои случаи, клетките стануваат неспособни да одговорат на инсулин:

  • Преголемо производство на инсулин: кога има прекумерно производство на инсулин од панкреасот поради различни причини, на пример, постојан вишок на шеќер во крвта предизвикан од неправилна исхрана.
  • Генетски дефект: кога рецепторите што се наоѓаат на површината на ќелијата имаат генетски дефект или се уништуваат со антитела.

Отпорност на инсулин од типот А или тип Б

Иако отпорноста на инсулин секогаш води до еден ефект, т.е. неможноста на клетките да одговорат на инсулин, може да постои во две различни форми:

  • Отпорност на инсулин од типот А: најчести, поврзани со болести како што се метаболички синдром, дијабетес тип 2 и полицистични јајници.
  • Отпорност на инсулин од типот Б: ретка форма на болеста, од имуна природа. А карактеристика е присуството на антитела против инсулинските рецептори.

Кои се границите во кои вредноста на инсулин е во нормални граници?

Тестови и методи за проценка на дијагностика

Нормално ниво на вредност инсулин во крвта се 6-29 μl / ml. Дијагностицирање на отпорност на инсулин се врши со употреба на различни методи на испитување, лабораториски или клинички студии.

Што се однесува до лабораториските студии, спецификите за отпорност на инсулин се:

  • Хиперинсулинемично-Евгликемиски тест: ви овозможува да процените колку е потребна гликоза за да се компензира зголемувањето на инсулин без хипогликемија.
  • Тест за толеранција на инсулин: се спроведува клиничко испитување преку специјализиран тест.

Иако овие методи се точни, тие се многу тешки за употреба во клинички цели, тие главно се користат за научни цели.

Наместо тоа, во секојдневната клиничка пракса се користат следниве методи:

  • Следење на пациенти: Пациентите со дебелина или имаат обем на половината над нормалата, често имаат отпорност на инсулин.
  • Тест за орално оптоварување: извршено со мерење на концентрацијата на гликоза во крвта на празен стомак и по земање на 75 g гликоза внатре.
  • Крива на инсулин: мерење на флуктуации во секрецијата на инсулин, како на празен стомак, така и после јадење. Обично се изведува заедно со кривата на оралното оптоварување на глукозата.
  • Индекс на HOMA: важен параметар за проценка на отпорност на инсулин е индексот HOMA (Проценка на моделот на хомеостаза).

Фактори кои можат да предизвикаат зголемена отпорност на инсулин

Причините за отпорност на инсулин се разновидни, но секогаш водат до неможноста клетките да одговорат на хормонот инсулин:

  • Исхрана и начин на живот: неисхранетост, што вклучува консумирање на голем број на едноставни шеќери, слатки и масна храна, истовремен седентарен животен стил и целосен недостаток на вежбање се услови кои предиспонираат за развој на метаболички синдром, дебелина и отпорност на инсулин.
  • Генетика: Во некои случаи, постојат генетски дефекти кај рецепторите на инсулин, кои, како резултат, не функционираат како што треба. Како пример може да се наведат некои детски болести, како што се синдромот Донохуе и синдромот Рабсон-Менденхал, кои ја одредуваат отпорноста на инсулин кај децата.
  • Имунологија: Патологии на имунолошкиот систем кои предизвикуваат формирање на антитела кои дејствуваат против рецепторите на инсулин. До денес, овие механизми не се јасно разбрани, но тие доведуваат до отпорност на инсулин од типот Б.
  • Хормони: Некои ендокрини нарушувања, како што е синдром на Кушингов или акромегалија, го одредуваат развојот на отпорност на инсулин, бидејќи се формираат премногу хормони како што се GH (хормон за раст), кортизол и глукокортикоиди, кои се антагонисти на инсулин.
  • Тумори: Некои тумори, како што се фехохромоцитом и глукагон, одредуваат производство на големи количини на хормони, антагонисти на инсулин.
  • Лекови: Употребата на кортикостероиди или хормони за раст (GH) може да доведе до отпорност на инсулин.

Исто така, треба да се напомене дека некои болести можат да бидат причина и, во исто време, последица на отпорност на инсулин, како што ќе видиме во следниот дел.

Симптоми поврзани со отпорност на инсулин

Главниот симптом на отпорност на инсулин е зголемена гликоза во крвта, т.е. хипергликемија и зголемување на нивото на инсулин во крвта (хиперинсулинемија), што може да биде поврзано со симптоми како што се замор, поспаност и општа слабост.

Сепак, постојат голем број на други симптоми кои се надредени на последиците, а понекогаш се и причина за ова нарушување, кое опфаќа различни органи и системи, особено:

  • Од репродуктивниот систем: Состојбата на отпорност на инсулин доведува до состојба на хиперандрогенизам, односно зголемено количество машки хормони кај жените. Ова може да доведе до неплодност, аменореа и нарушувања како што се синдром на полицистични јајници. Ако се појави отпорност на инсулин за време на бременоста, тоа може да предизвика спонтан абортус, особено во првите месеци од бременоста. Менопаузата, фактор на ризик за развој на метаболички синдром, исто така, може да доведе до отпорност на инсулин, бидејќи постои промена во метаболизмот како резултат на недостаток на естроген.
  • Метаболизам на масни киселини: отпорност на инсулин предизвикува промени во метаболизмот на масните киселини. Особено, се зголемува количината на слободни масни киселини во организмот, што доаѓа од вишок гликоза во крвта. Ова одредува различни ефекти на ниво на масно ткиво: акумулацијата на масни киселини доведува до зголемување на телесната тежина и таложење на маснотии во абдоминалната празнина, дебелина на црниот дроб и на ниво на артерии го зголемува ризикот од развој на атеросклероза.
  • Кардиоваскуларен систем: Отпорноста на инсулин може да предизвика кардиоваскуларни проблеми, како што е зголемен крвен притисок предизвикан од зголемување на задржување на натриумот заради хиперинсулинемија, формирање на масни плаки во артериите кои го намалуваат протокот на крв во срцето.
  • Лезии на кожата: Една од карактеристиките на отпорност на инсулин е развој на лезии на кожата наречена акантоза, што предизвикува обезбојување на кожата, кое станува потемна и подебела. Сепак, механизмот на комуникација со отпорност на инсулин е сè уште непознат.
  • Дијабетес тип 2: Најчеста последица на отпорност на инсулин. Се манифестира како класичен симптом на дијабетес, како што е силна жед, чести мокрење, замор, збунетост.
  • Други последици: Меѓу другите последици на отпорност на инсулин, појавата на акни, која е тесно поврзана со синдром на полицистични јајници и хиперандрогенизам, губење на косата, исто така е поврзана со зголемување на производството на андрогени.

Внимание! Отпорност на инсулин, исто така, може да биде поврзано со други болестииако не е директен резултат. На пример, отпорноста на инсулин е често поврзана со дебелина и болести на тироидната жлезда, како што е хипотироидизам, што предизвикува понатамошно забавување на метаболизмот и ја зголемува тенденцијата за акумулација на маснотии, а отпорноста на инсулин е исто така поврзана со хронична бубрежна инсуфициенција и атеросклероза.

Како се третира отпорност на инсулин?

Отпорноста на инсулин, особено предизвикана од исхрана, лекови или хормонални нерамнотежи, се третира со природни лекови и лекови кои помагаат во борбата против ова нарушување.

За да знаете како да се справите со отпорност на инсулин, треба да се консултирате со лекар кој ќе го советува лекот што е најсоодветен, во зависност од причините што го предизвикале проблемот. И ние ви даваме совети!

Спречете ја отпорноста на инсулин: диета и активност

Редовната исхрана е еден од главните чекори за оние кои страдаат од отпорност на инсулин поврзан со метаболички синдром. Всушност, нездравите диети и придружната прекумерна тежина и дебелината се првата причина за отпорност на инсулин.

Затоа, губењето на тежината е неопходно за заздравување. Затоа, постојат некои производи кои се најпосакувани и други што треба да се избегнуваат.

  • Претпочитани производи: Храната со низок гликемиски индекс, односно дека полека го зголемуваат нивото на шеќер во крвта и затоа го ограничуваат гладот ​​со текот на времето, се најважни. На пример, интегрално брашно, зеленчук со малку скроб, млечни производи со малку маснотии, обезмастено млеко. Исто така, се претпочита месо и риба.
  • Храна за да се избегне: Треба да се избегнуваат сите храна што предизвикува нагло зголемување на гликозата во крвта, како што се колачи, едноставни шеќери, леб и тестенини од премиум брашно. Масна храна, газирани пијалоци со шеќер, алкохолни пијалоци и некои зеленчук со умерен гликемиски индекс, како што се компири и моркови, исто така, треба да бидат ограничени.

Важно е исто така соодветна физичка активностизведувани дневно и најмалку три пати неделно за да се промовира губење на тежината.

Чај од билки 1

  • 1 лажичка лисја од боровинки,
  • 1 лажичка семе од козјо семе
  • 30 гр лисја од ореви
  • 1 грст семе од копар.

Смесата треба да се внесе во врела вода десет минути, а потоа да се филтрира и да се пие најмалку три пати на ден.

Причината за дијабетес тип 2

Кај дијабетес мелитус тип 2, отпорноста на инсулин на мускулните клетки, црниот дроб и масното ткиво е од најголемо клиничко значење. Поради губење на чувствителноста на инсулин, помалку гликоза влегува и „изгорува“ во мускулните клетки. Во црниот дроб, од истата причина, се активира распаѓање на гликоген во гликоза (гликогенолиза), како и синтеза на гликоза од аминокиселини и други „суровини“ (глуконогенеза).

Отпорноста на инсулин на масното ткиво се манифестира во фактот дека антилиполитичкиот ефект на инсулин ослабува. На почетокот, ова се компензира со зголемено производство на панкреасот инсулин. Во подоцнежните фази на болеста, повеќе маснотии се распаѓаат во глицерин и слободни масни киселини. Но, во овој период, губењето на тежината не дава многу радост.

Глицерин и слободни масни киселини влегуваат во црниот дроб, каде од нив се формираат липопротеини со мала густина. Овие се штетни честички кои се депонираат на theидовите на крвните садови, а атеросклерозата напредува. Вишокот на гликоза, која се појавува како резултат на гликогенолиза и глуконогенеза, исто така влегува во крвотокот од црниот дроб.

Симптоми на метаболички синдром кај луѓето долго му претходат на развој на дијабетес. Бидејќи отпорот на инсулин долги години се компензира со вишокот на производство на инсулин од страна на бета-клетките на панкреасот. Во таква ситуација, се забележува зголемена концентрација на инсулин во крвта - хиперинсулинемија.

Хиперинсулинемија со нормална гликоза во крвта е маркер на отпорност на инсулин и предвесник на развојот на дијабетес тип 2. Со текот на времето, бета клетките на панкреасот престануваат да се справат со товарот, што е неколку пати поголемо од нормалното. Тие произведуваат помалку и помалку инсулин, пациентот има висок крвен шеќер и дијабетес.

Прво на сите, страда од 1 фаза на секреција на инсулин, т.е., брзо ослободување на инсулин во крвта како одговор на оптоварување со храна. И базалната (позадина) секрецијата на инсулин останува прекумерна. Кога нивото на шеќер во крвта се крева, тој уште повеќе ја зголемува ткивната резистенција на инсулин и ја инхибира функцијата на бета клетките во секрецијата на инсулин. Овој механизам за развој на дијабетес се нарекува „токсичност на глукоза“.

Кардиоваскуларен ризик

Познато е дека кај пациенти со дијабетес тип 2, кардиоваскуларната смртност се зголемува за 3-4 пати, во споредба со луѓето без метаболички нарушувања. Сега се повеќе научници и практичари се убедени дека отпорноста на инсулин и, заедно со неа, хиперинсулинемијата се сериозен фактор на ризик за срцев удар и мозочен удар. Покрај тоа, овој ризик не зависи од тоа дали пациентот развил дијабетес или не.

Од 1980-тите, истражувањата покажаа дека инсулинот има директен атерогени ефект врз wallsидовите на крвните садови. Ова значи дека атеросклеротичните плаки и стеснувањето на луменот на садовите напредуваат под дејство на инсулин во крвта што тече низ нив.

Инсулинот предизвикува размножување и миграција на мазните мускулни клетки, синтеза на липиди во нив, размножување на фибробластите, активирање на системот за коагулација на крвта и намалување на активноста на фибринолиза. Така, хиперинсулинемијата (зголемена концентрација на инсулин во крвта заради отпорност на инсулин) е важна причина за развој на атеросклероза. Ова се случува долго пред појавата на дијабетес тип 2 кај пациент.

Студиите покажуваат јасна директна корелација помеѓу вишокот на инсулин и факторите на ризик за кардиоваскуларни заболувања. Отпорност на инсулин доведува до фактот дека:

  • зголемена абдоминална дебелина,
  • профилот на холестерол во крвта се влошува, а на wallsидовите на крвните садови се формираат плакети од „лош“ холестерол,
  • веројатноста за појава на згрутчување на крвта во садовите се зголемува,
  • wallидот на каротидната артерија станува подебел (се стеснува луменот на артеријата).

Оваа стабилна врска е докажана како кај пациенти со дијабетес тип 2 и кај лица без него.

Чај од билки 3

Состојките:
  • ½ лажица. Лисја од мудрец,
  • 15 гр лисја од еукалиптус,
  • 35 гр лисја од ореви
  • 35 гр лисја од боровинки.
Користете:

Измешајте ги овие билки, оставете десет минути и пијте три пати на ден.

Терапија со лекови за отпорност на инсулин

Терапијата со лекови има за цел да го намали шеќерот во крвта и, според тоа, да се елиминира хиперинсулинемија.

Лековите што ги користите се орална хипогликемија меѓу кои може да забележите:

  • Бигуаниди: Метформин припаѓа на оваа категорија и е особено погоден во случај на отпорност на инсулин од дебелината, бидејќи го намалува и чувството на глад.
  • Глиниди: лекови кои се користат за намалување на шеќерот во крвта после јадење, меѓу нив ќе издвоиме репаглинид.
  • Сулфонилуреа: ја зголемува чувствителноста на клетките на инсулин, но не може секогаш да се користи, бидејќи тие можат да предизвикаат промени во нивото на плазма протеините. Гликвидон, глипизид и глибенкламид припаѓаат на оваа категорија.

Се обидовме да создадеме општа слика за отпорност на инсулин. Оваа патологија во тешки случаи е многу опасна, затоа превенцијата е клучна.

Погледнете го видеото: 14 Common Insulin Resistance Treatments That Stops Your Weight Loss & May Hurt You (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар