Шеќерна болест дијабетес тип 2

Ако се сомневате дека имате дијабетес тип 2, нормата на шеќер во крвта сепак треба да се утврди според индикаторите на здрава личност. Секое зголемување е показател дека дијабетесот веќе започна. За попрецизно дијагностицирање на болеста и прилагодување на индикаторите, ќе потрае многу време.

Која треба да биде норма на шеќер за дијабетес тип 2?

Нормата на шеќер за дијабетес мелитус тип 2 целосно се совпаѓа со фигурата која е поставена за здрава личност. Тоа е 3,3-5,5 mmol / l, се дава крв од прстот, земена на празен стомак наутро. Како што знаеме, дијабетес тип 2 е инсулин-независна форма на болеста, според тоа, не подразбира силни флуктуации во шеќерот и третманот со лекови. Во почетната фаза, ќе биде доволно да се ослободите од вишокот килограми, да го прилагодите распоредот на исхраната и да бидете сигурни дека неговите компоненти се здрави. Ова ќе ви овозможи да се чувствувате добро и да одржувате инсулин во нормални граници.

За жал, болест од ваков вид напредува без изразени манифестации, затоа треба да донирате крв за анализа неколку пати во текот на петгодишниот период на секој што има случаи на дијабетес во семејството. Гликозата со дијабетес мелитус тип 2 варира доста силно, па затоа би било подобро доколку постапката се повтори неколку пати. Треба да бидете предупредени од ваквите знаци:

• силна и трајна жед,
• висок крвен притисок
• зголемување на телесната тежина
• замор,
• летаргија, летаргија.

Многумина се заинтересирани за тоа што дијабетес глукоза тип 2 ќе го потврди лекарот. Просечните вредности изгледаат вака:

• 5,5-6,0 mmol / L - нарушена толеранција на гликоза, позната како „состојба на предидијабет“,
• 6.1-6,2 mmol / L и повисоки се индикатори на дијабетичар.

Бидејќи вредностите на гликоза за дијабетес тип 2 не се статични, само анализата направена на празен стомак после една недела јадење без слатки, колачи и алкохол може да се смета за валидна. Но, оваа анализа е прелиминарна - само со крв од вена, во лабораториски услови, можете да ги поставите точните вредности на шеќер. Тестовите за глукометар и хартија кои работат на крв од прст често покажуваат погрешни индикатори.

Норми на глукоза за дијабетес мелитус тип 2 со земање крв од вена

Кога земате крв од вена, резултатите од тестот обично се подготвени следниот ден, затоа не потпирајте се на брз резултат. Бројот на шеќер во текот на оваа постапка сигурно ќе биде поголем отколку откако ќе го користите уредот за мерење на гликозата со капка крв од прст, ова не треба да ве плаши. Еве ги показателите што лекарот ги користи за да постави дијагноза:

• до 6,2 mmol / l - шеќерот е нормален,
• 6,2 mmol / l-7 mmol / l - состојба на предидијабет,
• над 7 mmol / l - дијабетични индикатори.

Во просек, разликата помеѓу тест на крвта од прст и тест на крвта од вена е околу 12%. Шеќерот во крвта во дијабетес тип 2 е прилично едноставен за регулирање. Еве правила за да ви помогнеме да не се грижите за резултатите од тестот:

1. Јадете делумно, во мали делови, но направете го ова често. Помеѓу оброците, не правете пауза подолго од 3 часа.
2. Обидете се да јадете помалку пушеле месо, слатки, производи од брашно и брза храна.
3. Одржувајте умерена физичка активност, но

Индикатори за здраво тело

Ако зборуваме за здраво возрасно лице, тогаш нивото на шеќер во опсег од 3,33-5,55 mmol / l е нормално. Овие бројки не се засегнати од полот на пациентот, но кај децата е малку различен:

• од раѓање до 1 година, нормата е индикатор од 2,8 до 4,4 mmol / l,
• од 12 месеци до 5 години, нормата варира од 3,3 до 5 mmol / l.

Покрај тоа, експертите разликуваат предијабетски период кој му претходи на развојот на болеста и е придружен со мало зголемување на индикаторите. Сепак, таквата промена не е доволна за лекарот да дијагностицира дијабетес.

Табела број 1. Индикатори за предијабетична состојба

Табела со такви индикатори му помага на пациентот да утврди колку е близу до развој на сериозна болест и може да избегне посериозни последици.

Во горенаведената анализа, материјалот се зема од прстот, но нивото на гликоза во крвта од капиларите и вените се малку различни. Покрај тоа, крвта од вена се испитува подолго, резултатот обично се дава следниот ден по породувањето.

Флуктуации на не-дијабетес мелитус

Постојат голем број на физиолошки и патолошки феномени кога гликозата во крвта отстапува од нормата, но дијабетесот не се развива.

Зголемување на гликозата во крвта може да се случи како резултат на следниве физиолошки фактори:

• ненормализирана физичка активност,
• седентарен животен стил со мала или никаква физичка активност,
• чести стресови
• пушење тутун
• контраст туш
• отстапување од нормата може да се случи и после јадење голема количина на храна која се состои од едноставни јаглени хидрати,
• стероидна употреба
• предменструален синдром
• некое време после јадење,
• пиење многу алкохол
• диуретична терапија, како и земање хормонални контрацептиви.

Покрај дијабетес мелитус, вредностите на гликоза во крвта можат да се променат и во однос на позадината на други болести:

• феохромоцитом (адреналин и норепинефрин интензивно се ослободуваат),
• заболувања на ендокриниот систем (тиреотоксикоза, Кушингова болест),
• панкреасна патологија,
• цироза на црниот дроб
• хепатитис
• карцином на црниот дроб, итн.

Гликоза со дијабетес со нормален тип 2

Нормата на шеќер во крвта кај дијабетес зависен од инсулин не се разликува од оној кај здрава личност. Оваа форма на болеста во почетните фази не подразбира ненадејни зголемувања на шеќерот, така што симптомите на болеста не се толку светли како кај другите видови на болеста. Најчесто, луѓето учат за својата болест по полагањето тестови.

Симптоми на хипергликемија кај дијабетес тип 2

Хипергликемија е состојба поврзана со дијабетес мелитус, која се манифестира со зголемување на количината на гликоза во крвта. Постојат неколку фази до овој феномен:

• со блага фаза, индикаторите се движат од 6,7 до 8,2 mmol / l (придружени со горенаведените симптоми, слични на манифестацијата на дијабетес тип 1),
• умерена сериозност - од 8,3 до 11,0,
• тешки - од 11.1,
• развој на прекома - од 16,5,
• развој на хиперосмоларна кома - од 55,5 mmol / l.

Главниот проблем со зголемување на гликозата во крвта, експертите сметаат дека не се клинички манифестации, туку негативниот ефект на хиперинсулинемија врз работата на другите органи и системи. Во овој случај, страдаат бубрезите, централниот нервен систем, циркулаторниот систем, визуелните анализатори, мускулно-скелетниот систем.

Ендокринолозите препорачуваат да се обрне внимание не само на симптомите, туку и на периоди кога се појавуваат шила на шеќер. Опасна ситуација е нејзиното зголемување многу повисоко од нормалното веднаш после јадење. Во овој случај, со дијабетес тип 2, се појавуваат дополнителни симптоми:

• лезии кои се појавуваат на кожата во форма на рани, гребнатинки не заздравуваат долго време,
• се појавува ангулитис на усните (популарно наречен „Заеди“, кои се формираат во аглите на устата,
• непцата крварат многу
• едно лице станува летаргично, перформансите се намалуваат,
• промени во расположението - зборуваме за емоционална нестабилност.

Тесен мониторинг на ефикасноста

За да избегнат сериозни патолошки промени, експертите препорачуваат дијабетичарите не само да ја контролираат хипергликемијата, туку и да избегнуваат намалување на стапките под нормалата.

За да го направите ова, треба да направите мерења во текот на денот во одредено време, не заборавајте да ги почитувате сите рецепти на лекарот за да одржите нормално ниво на шеќер:

• од утро до оброк - до 6,1,
• 3-5 часа по оброкот - не повисока од 8,0,
• пред спиење - не повисока од 7,5,
• ленти за испитување на урина - 0-0,5%.

Покрај тоа, со дијабетес не зависен од инсулин, задолжителна корекција на тежината е потребна за да одговара на полот, висината и пропорциите на лицето.

Промена на нивото на шеќер по режим

Пациент кој страда од „слатка“ болест порано или подоцна ќе почувствува влошување како резултат на флуктуациите на шеќерот во крвта. Во некои случаи, ова се случува наутро и зависи од храна, во други - пред спиење. Се препорачува да се користи глукометар за да се утврди кога се случуваат ненадејни промени во индикаторите со дијабетес зависен од инсулин.

Мерењата се преземаат во следните периоди:

• со компензирана болест (кога е можно да се одржат индикатори во нормалниот опсег) - три пати неделно,
• пред јадење, но ова е кога инсулинска терапија е потребна за заболување од тип 2 (редовно администрирање на инсулински инјекции),
• пред јадење и неколку часа после - за дијабетичари кои земаат лекови за намалување на шеќерот,
• по интензивно физичко напорување, тренинг,
• ако пациентот чувствува глад,
• по потреба, ноќе.

Во дневникот на дијабетичари, не се внесуваат само индикаторите за глукометар, туку и други податоци:

• потрошена храна
• физичка активност и времетраење,
• администрирана доза на инсулин
• присуство на стресни ситуации
• истовремени заболувања од воспалителна или заразна природа.

Што е бремена дијабетес?

Womenените во позиција често развиваат гестациски дијабетес, во кој нивото на гликоза на постот е во нормални граници, но по јадење, има индикатори со остри скокови. Особеноста на дијабетесот кај бремените жени е дека по породувањето, болеста заминува самостојно.

Најчесто, патологија се јавува кај пациенти од следниве категории:

• под возраст од мнозинство
• прекумерна тежина
• стар над 40 години
• има наследна предиспозиција за дијабетес,
• со дијагностицирање на полицистичен јајник,
• ако оваа болест е во анамнезата.

За да открие повреда на чувствителноста на клетките кон гликозата, една жена во третиот триместар поминува анализа во форма на специфичен тест:

• пости на капиларна крв
• тогаш жената е дадена да пие глукоза разредена во вода,
• по неколку часа, земањето на крв се повторува.

Нормата на првиот индикатор е 5,5, вториот - 8,5. Понекогаш е потребна евалуација на средно материјали.

Нормалниот шеќер во крвта за време на бременоста треба да биде следнава количина:

• пред јадење - максимум 5,5 mmol / l,
• 60 минути после јадење - не повисоко од 7,7,
• неколку часа после јадење, пред спиење и навечер - 6,6.

Болеста од типот 2 е неизлечива болест, која, сепак, може да се поправи. Пациент со таква дијагноза ќе мора да преиспита некои проблеми, на пример, диета и внес на храна. Важно е да се знае каква храна е штетна и самостојно да се исклучи од менито. Со оглед на сериозноста на болеста, луѓето со склоност кон оваа болест треба да ги следат резултатите од тестовите и, во случај на отстапувања од нормата, да присуствуваат на консултација на ендокринолог.

Дијабетес и гликемија

Гликемијата (шеќер во крвта кај дијабетес и не само) кај здраво лице варира помеѓу вредностите од 3,5 до 6,5 mmol / L. Оваа вредност може да се утврди од капка крв. Зголемениот степен на шеќер е меѓу главните знаци и симптоми на дијабетес. Затоа, мерењето на гликемијата е најважното и најчестото испитување спроведено кај сите пациенти со дијабетес.

Зошто е важно мерењето на гликозата? Зголемување на шеќерот во крвта се јавува кај дијабетес тип 2 и дијабетес тип 1. Ако вредностите на шеќерна болест во дијабетес постојано или постојано се зголемуваат, се нанесува непоправлива штета на целото тело, вклучително и клетки и крвни садови. Редовното мерење на гликемијата е единствениот начин да се добијат информации за вредностите на гликозата во крвта во дијабетично тело. Затоа, исклучително е важно да се знае кое ниво е нормата кај дијабетес мелитус, како шеќерот во крвта се зголемува кај дијабетес тип 2 или тип 1 после јадење, кој индикатор е нормален на празен стомак, како храната влијае на гликемијата, а исто така и која е врската помеѓу ваквите фактори како исхраната и дијабетесот тип 2 се норма на шеќер во крвта (слично како тип 1).

Зошто е самостојно следење на гликозата во крвта?

Суштината на дијабетесот е да се зголеми вредноста на шеќерот во крвта. Доколку покаченото ниво на глукоза не се намали, ова го загрозува целото тело и сите клетки. Последователните васкуларни компликации можат да го скратат животот на дијабетичар.

Повторените мерења на гликоза во крвта за една личност е начин да се создаде слика на гликемија во текот на денот. Тие ја потврдуваат исправноста на утврдениот третман или, обратно, предупредуваат дека телото е во опасност. Затоа, потребно е редовно да се мерат вредностите на шеќер во крвта!

Вршење мерење на гликоза во крвта еднаш дневно не е доволно. Нивото на шеќер во крвта се менува во текот на денот во зависност од внесот на храна, физичка активност или администрација на инсулин.

Едно мерење не може да обезбеди информација дали дневниот режим е правилно поставен, дали точната доза на инсулин се администрирала во соодветно време, или дали некое лице јадело премногу вечера.

Мерења на гликемија се вршат:

1. Откако ќе се разбудите на празен стомак (или пред утринска инјекција со инсулин).
2. Пред ручек (или пред ручек со инјекција на инсулин).
3. Пред вечера (или пред вечер администрација на инсулин).
4. На спиење, најмалку два часа после јадење.

Најмалку четири мерења на гликоза во крвта на ден боја на слика за правилна гликемија.

Т.Н. четирикратно мерење на профилот (т.е. четири на ден) треба да се изврши најмалку 1 пат неделно.

Понекогаш е неопходно да се процени зголемувањето на шеќерот во крвта во текот на денот, по консумирање одреден производ и да се надополнат мерењата на т.н. постпрандијална гликемија (вредноста на гликозата во крвта после јадење), која, како по правило, се одредува 1-2 часа по оброкот.

Дијагностика и индикатори

Дијагнозата на дијабетес е во суштина едноставна - таа се состои во земање на крв и утврдување на концентрацијата на шеќер во него (гликемија). Вредноста на гликозата во крвта се мери во mmol на литар (mmol / l). Како се прави ова? Првиот примерок на крв може да се земе во кое било време во текот на денот, не мора на празен стомак.

Гликоза на гладно - може да дојдат 3 опции

1. Вредности на гликоза во постот на постот над 7 mmol / L. Во овој случај, лицето е болно со дијабетес, а другите тестови наведени подолу веќе не треба да се вршат. Од оваа гледна точка, едно лице се смета за дијабетичар.
2. Вредноста на гликозата во крвта што се пости е под 5,6 mmol / L. Во овој случај, лицето не е испратено за понатамошно истражување. затоа што во однос на дијабетесот се смета за здрав.
3. Гликемијата на постот е од 5,6 до 7 mmol / L. Во овој случај, повторно, резултатот е неизвесен. Оваа состојба на англиски јазик се нарекува „Гликоза постепено постигнат“, што значи „нарушена глукоза на постот“, а лицето е упатено на понатамошно истражување со употреба на орален тест за толеранција на гликоза (PTTG).

PTTG - орален тест за толеранција на гликоза - последен чекор во дијагностицирање на присуство или отсуство на дијабетес

Едно лице доаѓа на преглед на празен стомак и прима доза шеќер растворена во вода (т.е. засладена вода). За возрасни, 75 g шеќер обично се раствора во 250 ml течност.По 60 и 120 минути по ингестијата, се мери гликемијата. Користењето на овој тест помага во дефинитивно да се утврди како телото е во состојба да одговори на зголемен внес на јаглени хидрати во исхраната. 3 опции можат повторно да се појават:

1. Вредноста на гликемијата по 120 минути PTTG е поголема од 11,1 mmol / L. Отсега човек се смета за дијабетичар.
2. Вредноста на гликемијата по 120 минути PTTG е помала од 7,8 mmol / L. Во овој случај, лицето кое се испитува е здраво.
3. Вредноста на гликемијата по 120 минути PTTG е помеѓу 7,8 и 11,1 mmol / L. Едно лице со овој резултат има нарушена толеранција на гликоза и, според тоа, поголем ризик од развој на дијабетес. Му се советува да го смени својот животен стил (здрава исхрана, многу физичка активност и, доколку е потребно, губење на тежината) и, за некое време, да спроведе втор преглед. Идеално, едно лице се префрла во група здрави луѓе со нормален резултат, но нарушената толеранција на гликоза може исто така да опстојува, а во најлош случај, на лицето му е дијагностициран дијабетес.

Иако ова може да изгледа комплицирано, откако ќе ги поминат сите тестови, секогаш излегуваат само три типа на луѓе - првиот тип вклучува здрави лица, вториот тип е претставен со дијабетичари, третиот - од луѓе со нарушена толеранција на гликоза.

Заклучок

Дијабетесот не е реченица, како што може да изгледа првично. Ова е нарушување, иако е доживотно, но едно со кое можете да живеете цел живот. Современата медицина и медицинските препораки (ако се следат!) Може да помогнат со ова.

Соодветна исхрана, промените во животниот стил не се само дел од третманот, туку и добра превенција на болеста.

Со дијабетес тип 2, колку треба да има шеќер во крвната плазма?

Норма на шеќер за дијабетес тип 2 не треба да надминува здрава личност. Првичните фази на развој на патологија не подразбираат појава на скокови во концентрацијата на телото.

Поради оваа причина, симптомите на развој на патологија не се толку изразени. Многу често, откривањето на дијабетес тип 2 е случајно и се појавува при рутински преглед или преглед поврзан со други патологии.

Наспроти позадината на развојот на ендокрината патологија, шеќерот во патологијата на вториот тип може да има различни значења и зависи од голем број фактори. Од пациентот се бара строго да ги почитува правилата за правилна исхрана и вежбање, што ви овозможува да ја одржувате концентрацијата на гликоза во крвната плазма под тесна контрола. Овој пристап кон контрола овозможува да се спречи развој на негативни последици од прогресијата на патологијата.

При спроведување на тесна контрола, нормата во случај на болест од втор тип практично не се разликува од вредностите кај здрава личност.

Со правилниот пристап кон мониторинг и соодветна компензација на болеста, ризикот од развој на истовремени патологии е значително намален.

Потребно е редовно следење за да се спречи намалување на вредноста на 3,5 или пониско. Ова се должи на фактот дека пациентот со овие индикатори почнуваат да се појавуваат знаци на развој на кома. Во отсуство на соодветни мерки насочени кон зголемување на количината на гликоза, може да се случи смрт.

Количината на шеќер во крвта со болест од втор тип се движи од следниве индикатори:

• на празен стомак - 3.6-6.1,
• после јадење, кога се мери два часа по оброкот, нивото не треба да надминува вредност од 8 mmol / l,
• пред спиење во вечерните часови, дозволената количина на јаглени хидрати во плазмата е вредност од 6,2-7,5 mmol / l.

Со зголемување на износот над 10, пациентот развива хипергликемична кома, што може да доведе до многу сериозни последици за телото поврзано со прекршувања, ваквите последици се состојат во дефекти на внатрешните органи и нивните системи.

Гликоза помеѓу оброците

Мажите и жените кои немаат здравствени проблеми, доживуваат флуктуации на шеќер во опсег од 3,3 до 5,5 mmol / L. Во повеќето случаи, оваа вредност застанува близу 4,6.

При јадење, нормално е да се зголеми нивото на гликоза, концентрацијата на оваа плазматска компонента кај здрава личност се зголемува на 8,0, но по некое време оваа вредност се намалува во нормала, како резултат на ослободување на дополнителен инсулин од панкреасот, што помага да се искористи вишок гликоза со транспортирање во клетки зависни од инсулин.

Нивото на шеќер на дијабетес тип 2 исто така се зголемува после јадење. Наспроти позадината на патологијата, пред јадење, содржината на ниво од 4,5-6,5 mmol за литар се смета за норма. По 2 часа по јадење, нивото на шеќер во идеален случај не треба да надминува 8,0, но содржината во овој период во регионот од 10,0 mmol / l е исто така прифатлива за пациентот.

Во случај да не се надминат наведените стандарди на шеќер за заболување, ова може значително да ги намали ризиците поврзани со појавата и прогресијата на страничните патологии во телото на пациентот.

Ваквите патологии при надминување на нормата на шеќер во крвта кај дијабетес мелитус тип 2 се:

1. Атеросклеротични промени во структурата на васкуларните wallsидови на циркулаторниот систем.
2. Дијабетично стапало.
3. Невропатија.
4. Нефропатија и некои други

Лекарите секогаш ја одредуваат стапката на шеќер во крвта кај дијабетичарот поединечно. На ова ниво, старовниот фактор може да има значаен ефект, додека нормалната вредност на количината на гликоза не зависи од тоа дали тој е маж или жена.

Најчесто, нормалното ниво на јаглени хидрати во плазмата на дијабетичар е нешто преценето во споредба со слично ниво кај здрава личност.

Во зависност од возрасната група, количината може да варира кај пациенти со дијабетес на следниов начин:

1. За млади пациенти, препорачливо е да се одржи концентрација на гликоза од 6,5 единици на празен стомак и до 8,0 единици 2 часа по оброкот.
2. Кога дијабетичарот достигне средна возраст, прифатлива вредност за празен стомак е 7,0-7,5, а два часа по оброкот до 10,0 mmol на литар.
3. Во староста, дозволени се повисоки вредности. Пред јадење, достапна е 7,5-8,0, а после јадење после 2 часа - до 11,0 единици.

При следење на содржината на гликоза кај пациент со дијабетес, важна вредност е разликата помеѓу концентрацијата на празен стомак и после јадење, пожелно е оваа разлика да не надминува 3 единици.

Индикатори за време на бременоста, придружени со гестациска форма на болеста

Гестациската форма е, всушност, еден вид патологија од втор тип, што се развива кај жени за време на бременоста. Карактеристика на болеста е присуството на скокови после јадење со нормална гликоза на постот. По породувањето, патолошките абнормалности исчезнуваат.

Постојат неколку ризични групи во кои е можно со висок степен на веројатност развој на гестациска форма на патологија за време на бременоста.

Овие ризични групи вклучуваат:

• малолетни лица во состојба на бременост,
• жени со голема телесна тежина
• бремени жени кои имаат наследна предиспозиција за развој на нарушување,
• жени кои имаат дете и имаат полицистичен јајник,

За да се идентификува патологијата и да се контролира степенот на чувствителност на клетките на ткивата зависни од инсулин кон гликозата по 24-та недела од бременоста, се изведува специфичен тест. За таа цел, капиларна крв се зема на празен стомак и на жената и се дава чаша со раствор за гликоза. По 2 часа се спроведува второ земање примероци на биоматеријалот за анализа.

Во нормална состојба на телото, концентрацијата на празен стомак е 5,5, а под оптоварување до 8,5 единици.

Од исклучително значење е мајката и детето, во присуство на гестациска форма, да го одржуваат нивото на јаглени хидрати на нормално, физиолошки утврдено ниво.

Најоптималните вредности за бремена жена се:

1. Максималната концентрација на празен стомак е 5,5.
2. Еден час после јадење - 7,7.
3. Неколку часа после јадење храна и пред спиење во текот на ноќта - 6,6.

Во случај на отстапувања од препорачаните концентрации, веднаш треба да се консултирате со лекар за совет, како и да преземате соодветни мерки за да ја надоместите високата содржина на јаглехидрати.

Причини за дијабетес тип 2

Луѓето со прекумерна телесна тежина се склони кон развој на дијабетес тип 2. Според статистичките податоци на Светската здравствена организација, децата со прекумерна телесна тежина се четири пати поголеми изложени на ризик од развој на оваа болест отколку нивните врсници со нормална тежина.
Покрај дебелината, уште пет фактори можат да предизвикаат развој на дијабетес тип 2:

• недостаток на вежбање - недостаток на вежбање. Lifeивотните системи се префрлуваат на бавен режим на работа. Метаболизмот исто така забавува. Гликозата, која доаѓа со храна, слабо се апсорбира од мускулите и се акумулира во крвта,
• вишок калорична храна што доведува до дебелина,
• храна презаситена со рафиниран шеќер, скокови во чија концентрација во крвотокот доведуваат до бран-како секреција на инсулин,
• заболувања на ендокриниот систем (панкреатитис, хиперфункција на надбубрежните и тироидната жлезда, тумори на панкреасот),
• инфекции (грип, херпес, хепатитис), чии компликации може да се манифестираат со дијабетес кај луѓе со лоша наследност.

Било која од овие причини доведува до проблеми со метаболизмот на јаглени хидрати, кои се базираат на отпорност на инсулин.

Симптоми на дијабетес тип 2

Вториот вид дијабетес не се манифестира толку јасно како првиот. Во овој поглед, нејзината дијагноза е комплицирана. Луѓето со оваа дијагноза може да немаат манифестации на болеста, бидејќи здрав начин на живот ја регулира подложноста на телесните ткива на инсулин.
Во класични случаи, дијабетес тип 2 се манифестира со следниве симптоми:

• сува уста и постојана жед,
• зголемен апетит, кој е тешко да се гаси дури и откако цврсто јаде,
• чести мокрење и зголемен волумен на излез на урина дневно - околу три литри,
• без причина за постојана слабост дури и без физички напор,
• маглина во очите
• главоболки.

Сите овие симптоми укажуваат на главната причина за болеста - вишок гликоза во крвта.
Но подмолноста на дијабетес тип 2 е дека нејзините класични симптоми може да не се појават долго време, или ќе се појават само некои од нив.
Специфични симптоми на дијабетес тип 2 се:

• лошо заздравување на раните
• без причина чешање во различни области на кожата,
• трнење прсти.

Но, тие не секогаш се појавуваат, а не сите заедно, така што тие не даваат изразена клиничка слика на болеста.
Ова го прави невозможно да се сомнева во болеста без лабораториски тестови.

Дијагноза на болеста

За да се утврди болеста, неопходно е да се помине комплекс на тестови:

• тест за толеранција на глукоза
• глицирана анализа на хемоглобин.

Гликозата и глицираниот хемоглобин се меѓусебно поврзани. Не постои директна корелација на специфични бројки, но постои зависност од една од втората.
Глициран хемоглобин е дел од хемоглобинот. Зголемувањето на шеќерот во крвта предизвикува зголемување на глициран хемоглобин. Но, анализата за таков хемоглобин е индикативен за фактот дека надворешните фактори не влијаат на резултатот:

• воспалителни процеси
• вирусни заболувања
• јадење
• стресни ситуации.

Поради ова, толкувањето на резултатите е поедноставено. Студијата не зависи од грешки во ситуацијата.

Индикаторот на глициран хемоглобин ја прикажува просечната концентрација на гликоза во крвта во текот на претходните три месеци. Хемиски, суштината на овој индикатор е формирање во крвта на не-ензимски соединенија на гликоза и хемоглобин на црвените крвни клетки, кои одржуваат стабилна состојба повеќе од сто дена. Постојат неколку глицирани хемоглобини. За анализа на дијабетес мелитус тип 2, се испитува формата HbA1c. Преовладува во концентрацијата кај другите и појасно корелира со природата на текот на болеста.

Тестот за толеранција на глукоза се состои од неколку примероци на крв за да се утврди нивото на гликоза во крвта на празен стомак и под оптоварување на гликоза.
Првата ограда се изведува на празен стомак. Следно, на пациентот му се дава 200 мл вода со 75 грама гликоза растворена во неа. По ова, се земаат уште неколку примероци од крв во интервали од половина час. За секоја анализа се одредува нивото на гликоза.

Интерпретација на лабораториските резултати

Интерпретација на резултатите од тестот за толеранција на глукоза на постот:

Интерпретација на резултатите од тестот за толеранција на глукоза по земањето на раствор на гликоза:

Анализата на HbA1c открива втор вид дијабетес. Примерокот на крв земен од пациент се испитува за количината на хемоглобин врзана за молекули на гликоза. Толкувањето на податоците се врши според нормативната табела:

Проценката на шеќер во крвта кај дијабетес тип 2 се заснова на индивидуални цели утврдени од вашиот лекар.
Идеално, сите пациенти треба да се стремат кон нормални индикатори на здрава личност. Но, често овие бројки не се остварливи и затоа се поставуваат цели, чија потрага и достигнување на кои ќе се сметаат за успех во третманот.

Нема генерализирани бројки за индивидуални цели на шеќер во крвта. Тие се поставени земајќи ги предвид четири главни фактори:

• возраста на пациентот
• времетраењето на болеста
• придружни компликации
• придружни патологии.

За да покажеме примери на индивидуални цели за шеќер во крвта, ги даваме на табелата. За почеток, постејќи шеќер во крвта (пред јадење):

И приближни индивидуални цели за шеќер во крвта после јадење:

Одделно, треба да ги земете предвид стандардите на шеќер во крвта кај постарите лица. По 60 години, нивото на шеќер во крвта е нормално малку повисоко отколку кај младите и зрелите луѓе. Не се наведени јасни индикатори за медицински протоколи, но докторите усвоија индикативни индикатори:

По јадењето, се зголемува и опсегот на нормално ниво на гликоза кај постари лица. Тест на крвта еден час после јадење може да покаже ниво на шеќер од 6,2-7,7 mmol / L, што е нормален показател за лице постаро од 60 години.

Според тоа, со дијабетес тип 2 кај постари пациенти, лекарот ќе постави индивидуални цели малку повисоки отколку кај помладите пациенти. Со истиот пристап кон терапијата, разликата може да биде 1 mmol / L.

Светската здравствена организација обезбедува прегледна табела на индивидуални цели за HbA1c. Ја зема предвид возраста на пациентот и присуството / отсуството на компликации.Изгледа вака:

Симптоми на хипергликемија кај дијабетес

Хипергликемија е состојба поврзана со патологија, манифестирана со зголемување на отчитувањата на глукозата во плазмата на пациентот. Патолошката состојба е поделена во неколку фази во зависност од сериозноста на карактеристичните симптоми, чија манифестација зависи од нивото на зголемување.

Лесната фаза се карактеризира со мало зголемување на вредностите, што може да варира од 6,7 до 8,2. Фазата на умерена сериозност е обележана со зголемување на содржината во опсег од 8,3 до 11,0. Во тешка хипергликемија, нивото се искачува на 16.4. Прекома се развива кога ќе се достигне вредност од 16,5 mmol за литар. Хиперосмоларна кома се развива кога ќе достигне ниво од 55,5 mmol / L.

Повеќето лекари ги сметаат главните проблеми со зголемувањето не самите клинички манифестации, туку развојот на негативните последици од хиперинсулинемија. Вишокот на инсулин во организмот започнува да има негативен ефект врз работата на скоро сите органи и нивните системи.

Следниве негативно влијаат:

• бубрези
• Централен нервен систем
• циркулаторниот систем
• визуелен систем
• мускулно-скелетен систем.

За да се спречи развој на негативни појави во организмот кога се јавува хипергликемија, потребна е тесна контрола на оваа физиолошки важна компонента и усогласеност со сите препораки на лекарите, насочени кон запирање на зголемувањето на гликозата.

Како да се одржи норма во дијабетес тип 2?

За време на контролата, треба да се преземат мерки не само да се спречи зголемување на концентрацијата над нормата, туку и да не се дозволи нагло намалување на јаглехидратите.

За да се одржи нормална, физиолошки утврдена норма, треба да се следи телесната тежина. За таа цел, се препорачува да се префрлите на распоред на фракционо исхрана со одржување на специјална диета. Менито за пациенти не треба да содржи храна богата со едноставни јаглени хидрати. Се бара целосно да се откаже од употребата на шеќер, заменувајќи го со синтетичка или природна замена.

Дијабетичарите се советуваат целосно да се откажат од употребата на алкохол, покрај ова треба да престанат да пушат.

За да се намали преценетата вредност, доколку е потребно, лекарот, заедно со диетата, може да препорача употреба на терапија со лекови. За таа цел, се користат лекови за намалување на шеќерот кои припаѓаат на различни фармаколошки групи.

Главните групи на лекови, чија употреба предизвикува паѓање на јаглени хидрати, се:

1. Деривати на сулфонилуреа - Манинил, Глибенкламид, Амарил.
2. Глиниди - Новонорм, Старликс.
3. Бигуаниди - Глукофаг, Сиофор, Метфогама.
4. Глитазони - Актос, Аванди, Пиоглар, Роглит.
5. Инхибитори на алфа-гликозидаза - Миглитол, Акарбоза.
6. Инкретиномиметици - Онглиса, Галвус, Јанувија.

Таблетите што ги препорача лекарот треба да се користат во строга доза и строго според шемата пропишана од лекарот. Овој пристап кон терапија со лекови ќе спречи случаи на нагло опаѓање на гликозата.

За да се добијат посигурни информации за количината на гликоза, се препорачува биохемиска анализа на дневно собирање на урина.

Пациентот секогаш треба да има сладок производ со себе, што ќе овозможи, доколку е потребно, брзо да собере ниска концентрација. За таа цел, судејќи според големиот број прегледи, парчиња шеќер од трска се идеални

Погледнете го видеото: ЛЕКУВАЊЕ НА ДИЈАБЕТИС ТИП-1 (Април 2024).