Кој е хормонот глукагон и лекот глукагон

„Горниот хормон“ глукагон е малку познат во споредба со инсулин, иако овие две супстанции работат во тесен куп и играат подеднакво важна улога во нашето тело. Глукагонот е еден од главните хормони на панкреасот, кој заедно со инсулин е одговорен за регулирање на нивото на гликоза во крвта. Хормонални препарати врз основа на тоа активно се користат во медицината за закрепнување од дијабетес мелитус и подготовка за дијагностицирање на гастроинтестиналниот тракт.

Структурата и синтезата на глукагон

Глукагонот се нарекува поинаку, но најчесто тој е назначен како хормон - антагонист на инсулин. Научниците Х. Кимбол и Ј. Мурлин откриле нова супстанција во панкреасот во 1923 година, 2 години по историското откритие на инсулин. Но, тогаш, малкумина знаеја за незаменливата улога на глукагонот во организмот.

Денес во медицината се користат 2 главни функции на „хормонот на глад“ - хипергликемични и дијагностички, иако всушност супстанцијата извршува неколку важни задачи во телото одеднаш.

Глукагонот е протеин, поточно, пептид хормон во својата хемиска структура. По структура, тоа е полипептид со еден ланец кој се состои од 29 аминокиселини. Формиран е од препроглукагон, уште помоќен полипептид кој вклучува 180 аминокиселини.

И покрај важноста на глукагонот во организмот, неговата аминокиселинска структура е прилично едноставна, и ако користиме научен јазик, тој е „многу конзервативен“. Значи, кај луѓето, кравите, свињите и стаорците, структурата на овој хормон е точно иста. Затоа, препаратите за глукагон обично се добиваат од панкреасот на бик или свиња.

Функции и ефекти на глукагон во организмот

Секрецијата на глукагон се јавува во ендокриниот дел на панкреасот под заинтригантното име „островчиња на Лангерханс“. Петина од овие островчиња се специјални алфа-клетки кои го произведуваат хормонот.

3 фактори влијаат на производството на глукагон:

  1. Концентрацијата на гликоза во крвта (пад на нивото на шеќер на критично ниво може да предизвика неколкукратно зголемување на количината на „хормон на глад“ во плазмата).
  2. Зголемување на количината на аминокиселини во крвта, особено аланин и аргинин.
  3. Активна физичка активност (исцрпувачки тренинг на границата на човечките способности ја зголемува концентрацијата на хормонот за 4-5 пати).

Еднаш кога се во крвта, „хормонот на глад“ брза кон рецепторите на клетките на црниот дроб, се врзува за нив и го стимулира ослободувањето на гликозата во крвта, одржувајќи го на стабилно, постојано ниво. Исто така, хормонот глукагон на панкреасот ги извршува следниве задачи во телото:

  • го активира дефектот на липидите и го намалува холестеролот во крвта
  • го подобрува протокот на крв во бубрезите
  • промовира брза екскреција на натриум од телото (а тоа ја подобрува работата на срцето)
  • вклучени во регенерацијата на клетките на црниот дроб
  • го стимулира ослободувањето на инсулин од клетките

Исто така, глукагонот е неопходен другар на адреналин во обезбедувањето на реакцијата на телото „борба или лет“. Кога адреналин се испушта во крвта, глукагонот го зголемува волуменот на глукозата скоро веднаш за да ги негува скелетните мускули и го подобрува снабдувањето со кислород во мускулите.

Механизмот

| уредување код

Механизмот на дејство на глукагонот се должи на неговото врзување за специфичните рецептори на глукагон на клетките на црниот дроб. Ова доведува до зголемување на активноста поврзана со G-протеини, аденилат циклаза и зголемување на формирањето на cAMP. Резултатот е зголемен катаболизам на гликоген депониран во црниот дроб (гликогенолиза). извор не е наведен 2198 дена Глукагонот за хепатоцити служи како надворешен сигнал за потребата да се ослободи гликоза во крвта поради распаѓање на гликоген (гликогенолиза) или синтеза на гликоза од други супстанции - глуконеогенеза. Хормонот се врзува за рецепторот на плазматската мембрана и ја активира аденилат циклазата, што го катализира формирањето на cAMP од АТП, преку Г-протеинот. Следното е каскада на реакции кои водат во црниот дроб до активирање на гликоген фосфорилаза и инхибиција на гликоген синтаза. Овој механизам доведува до ослободување на гликоза-1-фосфат од гликоген, кој се претвора во гликоза-6-фосфат. Потоа, под влијание на глукоза-6-фосфатаза, се формира бесплатна гликоза, која може да излезе од клетката во крвта. Така, глукагонот во црниот дроб, стимулирајќи го распаѓањето на гликогенот, помага да се одржи гликозата во крвта на постојано ниво. Глукагонот ги активира и глуконогенезата, липолизата и кетогенезата во црниот дроб.

Глукагонот практично нема никаков ефект врз гликогенот на скелетните мускули, очигледно заради речиси целосно отсуство на рецептори на глукагон во нив. Глукагонот предизвикува зголемување на секрецијата на инсулин од здрави клетки на панкреасот и инхибиција на активност на инсулинза. Ова е, очигледно, еден од физиолошките механизми на спротивставување на хипергликемија предизвикана од глукагон.

Глукагонот има силен инотропен и хронотропен ефект врз миокардот поради зголемено формирање на cAMP (тоа е, има ефект сличен на дејството на агонистите на β-адренергични рецептори, но без да се вклучат β-адренергични системи во реализација на овој ефект). Резултатот е зголемување на крвниот притисок, зголемување на фреквенцијата и јачината на срцевите контракции.

Во високи концентрации, глукагонот предизвикува силен антиспазмодичен ефект, релаксација на мазните мускули на внатрешните органи, особено цревата, не посредувани од аденилат циклаза.

Глукагонот е вклучен во спроведувањето на реакции „хит или бегство“, зголемувајќи ја достапноста на енергетските подлоги (особено гликоза, слободни масни киселини, кето киселини) за скелетни мускули и го зголемува снабдувањето со крв на скелетни мускули со подобрување на функционирањето на срцето. Покрај тоа, глукагонот ја зголемува секрецијата на катехоламини од надбубрежната медула и ја зголемува чувствителноста на ткивата кон катехоламини, што исто така фаворизира спроведување на реакции „хит или трчање“.

Образец за издавање

Ампули под имињата 669, 668, 667, 666.

Лиофилизиран прав за парентерална инјекција во ампули:

  • единечна форма на лекот, 1 мг активна супстанција, комплетна со растворувач во волумен од 5 ml,
  • еднократна форма на лекот, 2 мг активна супстанција во комплет со растворувач во волумен од 5 ml или 10 мг активна супстанција во комплет со растворувач во волумен од 10 ml.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глукагонот е алатка која содржи биосинтетички еквивалент на човекот Глукагон, и двете опции се идентични по структура.

Фармакодинамика

Глукагонот е хормон кој го мобилизира црниот дроб гликоген, кој пак се ослободува во форма на гликоза во крвта. Глукагонот не е ефикасен во недостаток гликоген во црниот дроб. Ефектот на хормонот Глукагон е занемарлив кај пациенти кои не консумираат храна подолг временски период, кај лица со хронична хипогликемија, надбубрежна инсуфициенција или алкохолна хипогликемија.

Исто така, функцијата на глукагон е да го стимулира секрецијата. катехоламини. На фехохромоцитом може да предизвика прекумерно ослободување катехоламини, што доведува до брзо зголемување на притисокот. Го инхибира тонот и ја ослабува подвижноста на мазните мускули на дигестивниот тракт.

Фармакокинетика

Се расцепува со помош на ензими во органи и крвна плазма. Црниот дроб и бубрезите имаат одлучувачки ефект врз клиренсот на хормонот. Полуживотот на елиминација трае 4-5 минути. Кога се администрира интравенозно, ефектот започнува да се фиксира во рок од една минута по администрацијата. Времетраењето на дејството се движи од 5-20 минути.

По интрамускулна администрација, почетокот на дејството е забележителен по 7-15 минути и може да трае до 40 минути. Во третманот на тешки форми хипогликемијадржави ефект врз концентрацијата гликоза во крвта се очекува во просек 10 минути по апликацијата.

Индикации за употреба

  • терапија хипогликемијакај пациенти кои страдаат дијабетес,
  • како дополнителна алатка при радиолошки студии на панкреасот, желудникот и цревата,
  • терапија со шок со психијатриска патологија.

Несакани ефекти

Најчестите несакани дејства се повраќање и гадење, особено при употреба на доза од повеќе од 1 mg или со забрзана администрација на лекот (до 1 минута). Во поретки случаи, средно хипогликемија.

  • реакции на имунитет: реакции на хиперсензитивност долу на анафилактичен шок,
  • реакции на дигестивниот систем: гадење, повраќање, болка во стомакот.

Упатства за употреба на глукагон (метод и дозирање)

Во согласност со клиничките индикации, лекот обично се администрира во доза од 0,5 или 1 единици субкутано, интравенски или интрамускулно.

Да се ​​врати акции гликоген во клетките на црниот дроб и спречување на развој секундарна хипогликемија јаглехидратите треба да се земат по инјектирање на лекот. Ако употребата на глукагон е неефикасна, се препорачува администрација гликоза интравенозно.

Предозирање

Со воведување голема доза на лекот, може да се појави гадење или повраќање. Посебен третман во овие случаи, како по правило, не е потребен. Може да се забележи и намалување на содржината. калиумво крвната плазма. Овој феномен бара корекција и следење доколку е потребно.

Интеракција

Дејството на глукагонот е антагонистичко кон дејствување инсулин.

На позадината на третманот бета блокатори воведувањето на лекот може да доведе до силно тахикардија и зголемен притисок.

Со истовремена употреба со Индометацин лекот може да ја изгуби способноста да ја зголеми концентрацијата гликозаво крвта.

Кога се комбинираат со Варфарин може да го подобри нејзиниот ефект.

Индикации за употреба

Употребата на лекот глукагон е индицирана во такви ситуации:

  • Третман на хипогликемија (критично намален шеќер во крвта) кај лица со дијабетес
  • За помошна компонента за радиолошко испитување на панкреасот и гастроинтестиналниот тракт
  • Шок терапија во психијатриското поле.

Норма на глукагон во крвта и нејзините нарушувања

Стапката на глукагон во крвта варира за деца и возрасни. Кај деца од 4-14 години, нивото на "хормон на глад" може да варира помеѓу 0-148 pg / ml, за возрасни е дозволено трчање од 20-100 pg / ml. Но, ако индикаторот за глукагон падне или се искачи под стандардните вредности, ова може да сигнализира различни проблеми во организмот.

Намалувањето на нивото на глукагон во крвта често укажува на цистична фиброза, хроничен панкреатитис и се дијагностицира по панкреатектомија (отстранување на панкреасот).

Зголемувањето на нивото на хормоните е можен знак за следниве патологии:

  • дијабетес тип 1
  • глукагонома (тумор на зоната на алфа-клетките во панкреасот)
  • акутен панкреатит
  • цироза
  • Синдром на Кушингов
  • хронична бубрежна инсуфициенција
  • акутна хипогликемија
  • каков било сериозен стрес (повреди, изгореници, операции, итн.)

Состав и форма на ослободување

Во 1 ампула број 666 содржи 49 мг лактоза и 1 мг глукагон во форма на хидрохлорид. 1 шише број 667 - глицерин, фенол (конзерванс) и активната состојка во иста количина. 1 шише број 668 од истата активна супстанција во иста количина и 140 мг лактоза. 1 шише број 669 содржи 10 мг глукагон хидрохлорид, глицерол и фенол.

Бело лиофилизат во ампули за разредување со стерилна вода. За единечна администрација - 1 мг активен агенс + 5 мл растворувач. Повторлива форма на ослободување - 2 мг лек + 5 мл растворувач или 10 мг лек и 10 мл растворувач.

Исцелување својства

Глукагенот има хипергликемиски својства, т.е. - Го зголемува шеќерот во крвта, антагонист на инсулин. Синтетички лек е целосно идентичен со природниот хормон во човечкото тело. Овој хормон е во состојба да го мобилизира гликогенот, чија синтеза се јавува во црниот дроб, потоа се ослободува во крвта во форма на гликоза. Ако неговите резерви во црниот дроб се значително исцрпени, тогаш лекот нема да помогне.

Лекот има лош ефект кај пациенти кои долго изгладнувале, пиеле алкохол, а исто така и кај пациенти кои страдаат од надбубрежна инсуфициенција. Лекот има функција на стимулирање на катехоламини, така што може да се појави висок крвен притисок. Исто така, по администрацијата, се намалува тонот на цревните мускули, се слабее перисталтика, што на крајот може да доведе до атонија на цревата и да предизвика запек.

По влегувањето во човечкото тело, лекот со помош на ензимски соединенија се распаѓа во ткивата, органите и крвната плазма. Хормоналниот клиренс директно зависи од параметрите на црниот дроб и бубрезите. Полуживотот на телото е многу краток, до пет минути. Ако го инјектирате лекот интравенозно, тој ќе го има својот терапевтски ефект по 60 секунди, а времетраењето на ефектот ќе трае до 20 минути по ред. Ако глукагонот е воведен во мускулите, тогаш почетокот на ефектот се развива многу побавно, до 10 минути, но времетраењето на ефектот е најмалку 40 минути.

Начин на примена

Просечната цена на лекот во Русија е околу 800 рубли по пакување.

Упатството за глукагон покажува дека основната доза е 0,5 IU или 1 IU на лекот во исто време. Може да се администрира субкутано, интрамускулно или интравенозно. Дополнителен показател е дека по инјекцијата е подобро да се јаде храна со јаглени хидрати за да се надополнуваат продавниците на гликоген во црниот дроб. Ако лекот не помогне, подобро е да се администрира гликоза интравенозно.

За време на бременоста и доењето

Можно е, но многу внимателно, со целосна контрола врз состојбата на пациентот и фетусот или новороденчето.

Услови за складирање

  • не дозволувајте замрзнување на лекот, така што нема случајно да го оштетите шприцот со растворувачот содржан во него,
  • чувајте ги на температури до 25 ° C само во оригиналното пакување,
  • чувајте се надвор од дофатот на светлината,
  • подготовката подготвена за употреба треба веднаш да се администрира веднаш по подготовката. Не оставајте го подготвениот раствор за подоцнежна употреба.
  • Да се ​​чува подалеку од дофат на деца
  • никогаш не користете по датумот на истекот наведен на пакетот.

Специјални упатства

Мора да се запомни дека инсулин е антагонист на глукагон.

Не користете раствор на лекот ако има земено конзистентност на гел или прав не е целосно растворен.

ГлукаГен 1 мг ХипоКит.

Глукагон Ново.

Дозата се пресметува во зависност од возраста или тежината на детето според следната шема:

  • ако тежината е поголема од 25 кг или кога детето е повеќе од 6-8 години, тогаш содржината на 1 ml вијала е целосно
  • ако тежината е помала од 25 кг или кога детето е помалку од 6-8 години, тогаш се администрира половина од содржината на шише од 1 ml.

За време на бременоста и лактацијата

Бремените жени треба да го препишат лекот само кога е апсолутно неопходно.

Во текот на доење лекот се користи со голема претпазливост.

Лекот се користи главно во неподвижна пракса и е лек по избор за сериозни хипогликемични состојби,кои бараат итен третман.

Глукагонска цена, каде да се купи

Купете глукагон (1 мл лек и 1 мл растворувач) во Русија ќе чини 730-970 рубли, во Украина цената на оваа форма на ослободување на лекот е приближно 350 хривнија.

Образование: Завршил Државен медицински универзитет Витебск со диплома за хирургија. На универзитетот тој го предводеше Советот на студентското научно друштво.Понатамошна обука во 2010 година - во специјалитетот „Онкологија“ и во 2011 година - во специјалитетот „Мамологија, визуелни форми на онкологија“.

Искуство: Работете во општата медицинска мрежа 3 години како хирург (ургентна болница Витебск, Лиожно ЦРХ) и онколог и трауматолог со скратено работно време од областа. Работете како претставник на фарма во текот на целата година во Рубикон.

Презентирани 3 предлози за рационализација на тема „Оптимизација на антибиотска терапија во зависност од видот состав на микрофлора“, 2 дела освоија награди во републичкиот натпревар-преглед на трудови за студентски истражувања (категории 1 и 3).

Улогата на глукагонот во човечкото тело

Глукагонот е полипептиден хормон составен од 29 аминокиселини. Глукагон алфа се произведува од островските клетки. Може да се разликуваат следниве функции на глукагон:

  • ја зголемува гликозата во крвта (главната функција на хормонот).

Во црниот дроб, гликозата се чува во форма на гликоген. За време на постот или продолжената физичка активност, глукагонот активира каскада на реакции, врзувајќи се за рецепторите на црниот дроб и доведува до распаѓање на гликогенот. Гликозата се ослободува и влегува во крвотокот, исполнувајќи ги енергетските потреби на телото.

Обрнете внимание! Глукагонот не го расипува гликогенот во мускулите, бидејќи нема специфични рецептори.

  • активира неоплазма на глукоза во црниот дроб од компоненти кои не се јаглени хидрати со недостаток,
  • инхибира употреба на гликоза,
  • промовира распаѓање на резервите на маснотии во телото. Затоа, кога се произведува глукагон, се зголемува содржината на масни киселини во крвта,
  • го активира формирањето на кетонски тела (специјални супстанции кои, кога се разделуваат, му обезбедуваат на телото енергија во услови на недостаток на други извори, т.е. кога глукозата е отсутен),
  • го стимулира лачењето на инсулин со цел да се спречи вишок гликоза во крвта,
  • го зголемува крвниот притисок со зголемување на фреквенцијата и јачината на срцевите контракции,
  • обезбедува опстанок на организмот во екстремни услови со зголемување на потенцијалните извори на енергија во крвта (гликоза, масни киселини, кетонски тела), кои можат да бидат заробени од органи и да се користат за работа,

Високиот крвен притисок, исто така, придонесува за подобра исхрана на органите под стрес.

  • го стимулира производството на катехоламини од надбубрежната медула,
  • при суперфизиолошки концентрации се релаксираат мускулите на мазните мускулни органи (антиспазмодичен ефект),
  • дејството на глукагонот е помогнато од адреналин и кортизол, кои исто така имаат хипергликемичен ефект.

Регулирање на секрецијата на глукагон

Човечкото тело е добро координиран систем, така што природата разви механизми за одржување на нивото на глукагон во крвта на соодветно ниво. Стимул за активирање на алфа клетки и лачење на глукагон е:

  • намалување на концентрацијата на гликоза. Со продолжено физичко напорување или гладување, пребројувањето на крвта станува критично ниско. Телото доживува глад на енергија и бара гликоза. Глукагонот се произведува и ослободува гликоза од резервите,
  • аминокиселини - аргинин, аланин, кои се ослободуваат при распаѓање на протеини добиени со храна. Колку е поголема содржината на протеини во храната, толку повеќе се произведува глукагон. Затоа, диетата треба да ја содржи потребната количина на целосни протеини,
  • зголемен инсулин: да се избегне прекумерно намалување на гликозата,
  • хормони произведени од дигестивниот систем - гастрин, холецистокинин,
  • лекови - бета-адренермуланси.

Го инхибира лачењето на глукагон:

  • зголемување на гликоза, масни киселини или кетонски тела во крвта,
  • соматостатин произведен во делта клетките на островскиот апарат.

Правилната работа на телото сугерира оптимален однос на активирање и инхибиција на производството на глукагон, кој одржува рамнотежа.

Контраиндикации и мерки на претпазливост

Контраиндициран е за хронично намалување на шеќерот до критично ниво, преосетливост или недоволност на функцијата на надбубрежните жлезди.

Внимание - бременост и лактација.

Крст интеракции со лекови

Глукагонот е антагонист на инсулин. Бета-блокаторите, кога се заедно, предизвикуваат сериозно нарушување на срцевиот ритам. Индометацин ја зголемува концентрацијата на супстанцијата во крвта; ефектот на варфарин се зголемува со истовремен третман.

Глукаген 1 мг ХипоКит

Ново Нордиск, Данска

Просечна цена во Русија - 725 рубли по пакет.

Глукаген ХипоКит содржи 1 мг производ во шише. Тоа е комплетен аналог.

Добрите:

Конс:

  • Не ефтино
  • Постојат несакани ефекти.

Регулатор на хумулин

Ели Лили Исток, Швајцарија

Просечна цена во Русија - 810 рубли по пакување.

Регулатор на хумулин - ултра краток инсулин, целосен антагонист на глукаген. Неопходно е за хормонален дефицит, со состојба на хипергликемија.

Глукагон и метаболизам

Панкреасот извршува неколку функции. Егзокрините се состојат во производство на дигестивен сок, кој се излачува преку каналите во дуоденумот 12. Ендокрината функција е производство и ослободување директно во крвотокот на полипептиди и хормони: инсулин, глукагон, соматостатин, грелин и други. Синтезата на овие супстанции е концентрирана во островите на Лангерханс, функциите се поделени помеѓу неколку типови клетки. Глукагонот е произведен од а-клетки, тие учествуваат со околу 20% од вкупниот број на клетки во панкреасните острови.

Глукагонот се однесува на полипептидни хормони, тоа влијае на сите видови метаболизам. Главната функција на глукагон е да се спротивстави на инсулин:

Вид на метаболизамДејство на глукагонДејство на инсулин
Јаглени хидратиЈа зголемува гликемијата. За да го направите ова, ја стимулира гликогенолизата (обратно разложување на гликогенот во гликоза) и глуконогенеза (синтеза на гликоза во телото), ја инхибира функцијата на инсулин.Ја намалува гликемијата, влијае од неколку страни: промовира испорака на гликоза до клетките на ткивата, го стимулира неговото разложување, помага да се изградат продавници за гликоза во форма на гликоген и го спречува формирањето на гликоза во организмот.
ЛипидПромовира уништување на маснотиите и неговото трошење на енергетски процеси, ја зголемува концентрацијата на кетонските тела во крвта.Стимулира создавање на ново масно ткиво.
ПротеиниИма катаболен ефект.Хормонот делува како анаболен: го промовира растот на мускулите.

Кај здрава личност, гликозата во крвта се менува малку, откако ќе ја јадете, брзо се враќа во нормала. Регулирање на гликемија е сложен процес, кој вклучува мозок, гастроинтестинален тракт, мускули, хипофиза, тироидната жлезда и панкреасот, бубрезите, црниот дроб и други органи. Како резултат на нивната координирана работа, се одржува оптималното ниво на гликоза за метаболизам.

Синтеза на телото

Ако шеќерот во крвта падне како резултат на физичка активност или недостаток на храна, синтезата на глукагон драстично се зголемува. Што се случува кога го правите ова:

  1. Активирани се продавниците на гликоген што се чуваат во црниот дроб. Гликогенот се распаѓа, се фрла во крвта во форма на гликоза, гликемијата се нормализира. Ефектот на глукагон не се применува на гликогенските наслаги во мускулните ткива.
  2. Црниот дроб започнува активно да произведува глукоза од пироват и други супстанции кои не се јаглени хидрати.
  3. Потрошувачката на гликоза во производството на енергија забавува.
  4. Енергетските потреби на организмот почнуваат да ги исполнуваат масните ткива, се зголемува концентрацијата на масни киселини во крвта. Во исто време, кетонските тела, производи од разложување на маснотиите, почнуваат да влегуваат во крвотокот.
  5. Веднаш по објавувањето на глукагонот, производството на инсулин се зголемува. Благодарение на нивната контракција, хипергликемијата е спречена.
  6. Хормонот глукагон обезбедува активирање на срцето, зголемување на јачината и фреквенцијата на нејзините контракции. Поради зголемувањето на притисокот, исхраната на сите телесни ткива се подобрува.
  7. Ослободувањето на катехоламини се зголемува, се појавува емотивен испад. Едно лице може да доживее страв, иритација. Ваквите живописни симптоми ве поттикнуваат да обрнете внимание на вашата состојба и да ја елиминирате хипогликемијата.
  8. Во високи концентрации, хормонот делува како антиспазмодичен: ги релаксира цревните мускули.

Глукагонот се произведува како одговор на пад на гликемијата, зголемено производство на инсулин. Синтезата на глукагон е стимулирана од автономниот нервен систем, така што неговото производство се зголемува со употреба на симпатомиметици и адреностимуланти.

Висок шеќер во крвта, вишок на кетонски тела и масни киселини во крвните садови и зголемено ниво на соматостатин се меша во производството на глукагон.

Употреба на глукагон

Во почетните фази, хипогликемијата лесно се спречува со орална администрација на сите брзо апсорбирани јаглени хидрати: мед, шеќер, слатки, овошни сокови. Доколку овој момент се промаши и пациентот се онесвести, постојат два начина да се зголеми гликемијата: со администрација на глукоза или глукагон. За гликоза, потребна е интравенска администрација, според тоа, не е погодна како едноставен агенс за брзо движење. Но, глукагонот може да се инјектира интрамускулно, и со овој метод на администрација, тој започнува да дејствува по 5-15 минути.

Структурата на глукагон кај сите цицачи е скоро идентична; кај луѓето, хормонот на животните може успешно да се користи. За да се запре хипогликемијата, обично се користат лекови што се добиени од панкреасот на добиток или свинска панкреас. Структурата на глукагон е добро позната, затоа, лабораториско производство на хормонот е основано со употреба на методи на генетско инженерство.

Во моментов, само еден лек за глукагон е регистриран во рускиот регистар на лекови - ГлукаГен ХипоКит, произведен од данската компанија НовоНордиск. Активната супстанција во неа е глукагон хидрохлорид, произведена со лабораториски методи, користејќи трансформирано оптоварување на бактеријата Ешерихија коли. Активната супстанција е во форма на прав, спакувана во стаклено шише.

Комплетот вклучува шише со 1 мг глукагон во прав, шприц со растворувач, кутија за моливи за удобно носење на лекот со вас, упатства. Цената на сетот е од 635 до 750 рубли.

Назначување

Главната област на примена на лекот е олеснување на хипогликемија во случаи кога орална администрација на глукоза е невозможна поради губење на свеста или несоодветно однесување. Причината за хипогликемија може да биде предозирање со инсулин, некои антидијабетични лекови, глад, продолжен стрес.

Во медицинските установи, глукагонот се користи како една од итни случаи за труење со кардиоваскуларни лекови. Може да се користи и при преглед на гастроинтестиналниот подвижност како средство за релаксирање на мускулните влакна.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Многу години студирам дијабетес. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Главната задача на глукагонот е да ги мобилизира продавниците за гликоген. Воведениот хормон го започнува процесот на гликогенолиза, како резултат на кој гликогенот се распаѓа во црниот дроб до фосфорилизирана гликоза. Времето на започнување на хормонот зависи од начинот на администрација. Со интравенска шеќер во крвта почнува да расте после 1 минута, ефектот трае до 20 минути. Интрамускулна патека на администрација е најпосакувана ако не сте медицински професионалец. Гликемијата започнува да се зголемува по 5 минути. 10 минути по инјекцијата, пациентот обично ја враќа свеста. Вкупното времетраење на дејството достигнува 40 минути. Со поткожна администрација, апсорпцијата на глукагон во крвта е најбавна - од половина час.

Лекот е неефикасен за пациенти со исцрпени резерви на гликоген. Причината за недостаток на гликоген може да биде дијабетес со честа хипогликемија, диети без јаглени хидрати, гладување, алкохолизам, интоксикација, повторна администрација на глукагон. Гликогенот можеби не е доволен со силно предозирање со лекови кои го намалуваат шеќерот.

Вовед правила

Глукагонот треба да биде подготвен за администрација. Постапка

  1. Ние го отстрануваме капачето од шишето, а капачето од иглата за шприц.
  2. Вметнете ја иглата во гумен затка, ослободете ја целата течност од шприцот во шишенцето.
  3. Без отстранување на иглата, протресете ја шишенцето за една минута за да се раствори прашокот.
  4. Готовиот раствор го собираме во шприцот.
  5. Подигнете го шприцот со игла нагоре, ослободувајќи воздух со притискање на клипот.

Инјекцијата може да се направи во кој било достапен мускул, но подобро во задникот или бутот. Според упатствата за употреба, на возрасните им се дава целосен раствор, предучилишни деца и деца со тежина помала од 25 кг - половина доза на хормонот. Штом дијабетичарот ја поврати свеста, треба да му се даде гликоза за пиење: аптека решение, сладок чај или сок. Доколку нема 10 промени во состојбата на пациентот 10 или повеќе минути, потребна му е итна медицинска помош.

Безбедносни мерки на претпазливост

При администрација на глукагон, треба да се земе предвид следново:

  1. Со хипергликемија, глукагонот може да ја влоши состојбата на пациентот. Симптомите на тешка хипер- и хипогликемија се слични, па затоа е препорачливо да се измери шеќерот пред да се администрира хормонот.
  2. Пациентот може да биде алергичен на компонентите на лекот, ризикот од анафилактичен шок се оценува како многу низок.
  3. Хормонот може да се администрира за време на бременоста и ХБ без ризик за бебето.
  4. Глукагонот не може да се користи за фехохромоцитом, бидејќи тоа е полн со нагло зголемување на притисокот.
  5. Воведувањето на лекот може да биде бескорисно со продолжено внесување на индометацин. Во ретки случаи, хипогликемијата дури се влошува.
  6. Хормонот го подобрува дејството на антикоагуланси.

По администрацијата на глукагон, чукањето на срцето може да се зголеми, притисокот може да се зголеми, може да се појави привремена тахикардија и може да се појави гадење. Кога земате бета-блокатори, овие симптоми обично се поизразени.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотното администрирање апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>

Фармаколошко дејство на глукагон

Ефектот на синтетичкиот лек глукагон е сличен на физиолошкиот ефект на ендогениот хормон:

  • Скршува гликоген во црниот дроб до гликоза, која потоа влегува во крвотокот. Кога лекот се вбризгува во вена, дејството се реализира по 5 - 25 минути, со интрамускулно - по 15 - 26 минути, со поткожно - по 30 - 45 минути, така што за манифестација на ефектот, потребно е да почекате време, т.е.
  • Опушта мазните мускули (антиспазмодичен ефект). Со интравенска администрација по 45-60 секунди, со интрамускулна администрација по 8-10 минути,
  • Ја зголемува фреквенцијата на контракција на срцевиот мускул.

Упатствата за употреба велат дека ефектот не се развива во вистинската мерка по продолжено постење, пиење алкохол. Количината на гликоген во црниот дроб е намалена, така што глукагонот не може да предизвика хипергликемичен ефект.

Со продолжена употреба на глукагон, цревната подвижност е инхибирана и се развива запек.

Контраиндикации за употреба на глукагон

  • хипергликемија: кога се произведува глукагон, шеќерот во крвта се зголемува уште повеќе,
  • преосетливост на говедско месо и свинско протеини во храната,
  • инсулином (тумор на островскиот апарат на панкреасот), бидејќи тоа може да доведе до непредвидлива реакција - хипогликемија),
  • фехохромоцитом (тумор на надбубрежната медула која произведува голема количина на адреналин. Бидејќи е синергист на глукагон, ова може да доведе до хипергликемија, т.
  • дијабетес мелитус (ризик од хипергликемија)

  • Хормонот глукагон не поминува низ плацентарната бариера, така што може да се користи кај бремени жени. Сепак, со сигурност не е познато дали лекот преминува во млекото на мајката, затоа, во ваква ситуација, лекот треба да се користи со претпазливост,
  • Го подобрува ефектот на индиректните антикоагуланси.

Оставете Го Вашиот Коментар