Новорапид инсулин: Флекспен, Пенфил, упатства и прегледи, колку?

НовоРапид има хипогликемичен ефект и припаѓа на новата генерација на препарати кои содржат инсулин, бидејќи, заедно со други видови на лекови со слично дејство, придонесува за моментално намалување на нивото на шеќер во крвта. Се карактеризира со брза сварливост. Неговата употреба обично не е поврзана со времето на јадење. Тие се произведуваат во форма на безбоен раствор наменет за поткожни и интравенски инјекции.

ВАНО ДА ЗНАЕТЕ! Дури и напредниот дијабетес може да се излечи дома, без операција или болници. Само прочитајте што вели Марина Владимировна. прочитајте ја препораката.

Разлика во лекови

Во борбата против дијабетесот се користат две форми на лекот. НовоРапид Пенфил е претставен со касети (заменливи) изработени од хидролитичко стакло од прва класа, 5 парчиња во блистер спакувани во кутија. НовоРапид Флекспен е достапен во 5 пенкала за еднократна употреба шприц во едно пакување. И покрај различната форма, содржината на лековите е идентична - безбојна течност, 1 ml од која содржи инсулин аспарт во количина од 100 ПИСКИ. Еден таков мал сад има 300 единици. (3 ml) течност.

Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер. читај натаму

Индикации и контраиндикации

Лекот е препишан и за пациенти зависни од инсулин и за пациенти кои не зависат од инсулин. Причини за одбивање на употреба:

• хипогликемија,
• нетолеранција кон инсулин аспарт или други компоненти на лекот,
• деца под 2 години (поради недостаток на податоци за истражување што можат да ја потврдат безбедноста на НовоРапида за оваа возрасна категорија).

Апликација

Воведувањето на „Флекспен“ и „Пенфил“ се врши со употреба на два начина - интравенска и поткожна инјекција. Лекарот избира специфична доза за секој дијабетичар. Поради фактот дека НовоРапид е брз инсулин, се користи заедно со средство со долго дејство. Во секој случај, неопходно е да се контролира нивото на шеќер и да се прилагоди количината на администрираната дрога. Дневната доза е 0,5-1 единици. на 1 кг телесна тежина. Ако инјектирате лек пред јадење, тогаш инсулин може да му обезбеди на организмот 50-70%, а остатокот го сочинуваат аналог со долго дејство.

Потребата за прилагодување на дозата се јавува во случај на зголемена физичка активност, со промена во исхраната или истовремени заболувања. "Флексспен" и "Пенфил" се користат субкутано, најчесто избирајќи област на предниот абдоминален ид за инјектирање (на ова место, компонентите на лекот брзо се апсорбираат). За да се избегне развој на липодистрофија, неопходна е промена во местото на инјектирање. Интравенска инјекција е дозволена само на специјално обучен медицински персонал.

Не е дозволено NovoRapid да се администрира интрамускулно.

За време на постапката, треба да се има предвид дека под кожата иглата треба да биде најмалку 6 секунди. Чувајте го копчето притиснато додека не се отстрани. Ова е неопходно за приемот на лекот во целост, како и за да се спречи влегувањето на крвта во иглата или садот со лекот. Контејнерот не може да се наполни со инсулин.

Карактеристики на чување

Лековите „FlexPen“ и „Penfill“ мора да се чуваат подалеку од дофат на деца, подалеку од извори на топлина, на температура од 2-8 ° C.Да се ​​чува во фрижидер подалеку од замрзнувачот, лекот не треба да се замрзнува. Заштитете од светлина (лекот мора да остане во кутијата). Капакот мора да се носи на рачката. Рок на траење е 30 месеци. Отворените контејнери и веќе користените пенкала за шприц веќе не можат да се стават во фрижидер. Тие можат да се чуваат во оваа форма не повеќе од 28 дена на температури до 30 ° C.

Несакани ефекти

Брзиот инсулин може да предизвика непожелна реакција, имено појава на хипогликемија. Нејзините манифестации:

• зголемено потење
• бланширање на кожата,
• необјаснета вознемиреност
• трепет нозе и раце
• одвраќање
• лоша ориентација во вселената,
• слабост
• вртоглавица
• гадење
• главоболки
• оштетување на видот,
• срцеви палпитации,
• појава на зголемен апетит.

Гликемијата е исто така придружена со конвулзии, губење на свеста, нарушена активност на мозокот и може да предизвика фатален исход. Можеби појава на неуспеси во дигестивниот тракт и алергиски манифестации. Понекогаш има намалување на притисокот. Повремено, кожата на местото на инјектирање станува црвена и отечена, се појавува чешање. Сите овие манифестации се неконзистентни и се предизвикани од изложеноста на лекот на лекот кај дијабетичарите зависни од дозата.

Избор на алатки

Дијабетичарите од типот 1 претпочитаат да користат Penfill бидејќи лекот ќе го намали нивото на гликоза во текот на првите 4 часа после јадење. Во случај на воведување на лекот директно под кожата, по 10 минути активната супстанција почнува да дејствува. Уште 2 часа, ефектот на лекот го достигнува својот врв, а по уште 4 часа треба повторно да го внесете. И покрај истата содржина, некои пациенти укажуваат на тоа дека лекот во касетите е поудобен за употреба од FlexPen, уредот на пенкала за шприц, може да стане неупотреблив во најнеповолниот момент. Изборот на еден или друг лек зависи од индивидуалните преференции на пациентите.

Дали сè уште изгледа невозможно да се излечи дијабетесот?

Судејќи според фактот дека сега ги читате овие редови, победа во борбата против високиот шеќер во крвта сè уште не е на ваша страна.

И веќе сте размислувале за болничко лекување? Разбирливо е, бидејќи дијабетесот е многу опасна болест, која, доколку не се лекува, може да резултира со смрт. Постојана жед, брзо мокрење, заматен вид. Сите овие симптоми ви се познати од прва рака.

Но, дали е можно да се третира причината, а не ефектот? Препорачуваме да прочитате напис за тековните третмани со дијабетес. Прочитајте ја статијата >>

Инсулин Новорапид Пенфил и Флекспен: карактеристики на примена, трошоци и прегледи

Неправилностите во метаболизмот предизвикани од хормонални нарушувања може да доведат до сериозно влошување на благосостојбата.

За да се компензира недостатокот на хормони, веќе се измислени многу средства кои имаат различни својства, фармаколошка форма на ослободување и карактеристики на апликација.

Не толку одамна, се појави нов лек за поддршка на дијабетичарите - Новорапид. Кои се неговите карактеристики и дали е погодно да се користат?

Фармаколошки форми и својства

Новорапид ја содржи главната активна состојка - инсулин аспарт (во количина од 100 ПИЕКЕС) и помошни компоненти (цинк хлорид, метакрезол, фосфат дехидрат, вода). Главната компонента се добива со рекомбинирање на ДНК на микроорганизмот од квасец Saccharomyces cerevisiae.

Инсулин Новорапид Пенфил

Оваа дрога овозможува да се намали производството на гликоза, да се засили нејзината сварливост, намалувајќи го шеќерот во крвта. Провоцира зголемување на формирањето на гликогенот и процесот на липогенезата. Молекулите на хормоните се карактеризираат со многу брза апсорпција и висока ефикасност.

Неодамна, се произведува многу удобна форма на лекот Флекспен.Овој уред е пенкало за шприц исполнето со раствор. Точноста на мерењето е многу висока и се движи од 1 до 60 единици.

Кога купувате Новорапид, дефинитивно треба да се запознаете со упатствата што се прикачени на лекот.

Карактеристики на апликација и дозирање

Внесете Новорапид се препорачува или пред јадење или после. Алатката започнува да покажува активност по 10 минути, а максимумот се постигнува во рок од 1-3 часа.

По околу 5 часа, периодот на изложеност завршува. Ова ви овозможува да го користите истовремено со други лекови што содржат инсулин (со подолго траење на дејството).

Забележано е дека употребата на Новорапид веднаш по оброкот се карактеризира со висока ефикасност на искористување на гликоза. Ефективноста на неговата администрација е дури и поголема од употребата на човечки инсулин.

Почетна доза за пресметка е 0,5-1 ЕДИНИЦИ за килограм тежина. Но, индивидуалната доза треба да ја развие лекарот што присуствува.

Ако е избрана премногу мала доза, тогаш хипергликемијата може постепено да се развива во текот на неколку часа или денови. Ако се надмине потребната доза, се развиваат хипогликемични симптоми.

При промена на диетата, за промена на диетата може да се бара дополнително прилагодување на дозата.

Се препорачува да се инјектира растворот или во половината или во површината на бутот или рамото, поткожно. Покрај тоа, секој пат кога треба да изберете нов дел од телото за да спречите формирање на инфилтрат.

Во некои случаи, лекарот препорачува интравенска администрација на Новорапид со инфузија со солена вода, но овој метод на употреба го спроведува само здравствен професионалец.

Треба да се напомене дека при инјектирање на таков раствор, неопходна е редовна проверка на нивото на шеќер. Со истовремена употреба со АКЕ инхибитори, карбонска анхидраза и МАО, како и со пиридоксин, фенфлурамин, кетоконазол, агенси кои содржат алкохол или тетрациклини, се подобрува ефектот на Новорапид.

Кога се комбинираат со тироидни хормони, хепарин, никотин, фенитоин, диазоксид, се забележува спротивен ефект. Лековите што содржат сулфит и агенсите со тиол предизвикуваат уништување на молекули на инсулин.

Пред да го користите Новорапид, проверете дали:

• избрана е вистинската доза,
• инсулинскиот раствор не се облакуваше
• пенкалото не е оштетено
• Овој кертриџ не се користел порано (тие се наменети само за единечна употреба).

Ако инсулинот кој е дел од Новорапид се користи за лекување на пациентот за прв пат (на почетокот на третманот или при промена на лекот), првите инјекции на растворот треба строго да се следат од страна на лекарот за навремено да ги идентификува и третира можните негативни ефекти и да ја прилагоди дозата.

Новорапид Пенфил и Флексен - која е разликата? Инсулин Новорапид Пенфил е во суштина кертриџ што може да се вметне во пенкало за шприц за полнење, додека Флекспан или Кикин е пенкало за еднократна употреба со кертриџ веќе вметнат во него.

Правилата за администрирање на лекот треба строго да се почитуваат за да се избегнат компликации поради кршење на санитарните стандарди.

Несакани ефекти и предозирање

Најчестите случаи на несакани ефекти се забележани во почетната фаза на употреба и, како по правило, се поврзани со потребата за прилагодување на дозата. Тие се изразени во прекумерно намалување на шеќерот во крвта (хипогликемија). Пациентот развива слабост, дезориентација, намалена визуелна способност, болка и дефект на срцевата активност.

Веројатно несакани ефекти:

• осип
• хиперемија на местото на инјектирање,
• анафилактички реакции,
• оток
• останување без здив
• пад на притисок
• дигестивни нарушувања
• во некои случаи, проблеми со рефракција.

Ако дозата е многу надмината, може да се појават следниве симптоми:

• грчеви.
• губење на свеста.
• дефекти на мозокот.
• во екстремни случаи, смрт.

Самоприлагодувањето на дозата на лекот не е само штетно, туку и опасно, бидејќи хипо- и хипергликемија се сериозни отстапувања во состојбата на пациентот, што може да доведе до кома и смрт.

Цена и аналози

За инсулин Новорапид Пенфил, просечната цена е 1800-1900 рубли по пакување. Флекспен чини околу 2.000 рубли.

И, што може да го замени Новорапид со инсулинска терапија базирана на пумпа? Најчесто, лекот се заменува со Хумалог или Апидра, но без дозвола од докторот, ваквите манипулации не треба да се вршат.

Важно е да се знае! Проблемите со нивото на шеќер со текот на времето може да доведат до еден куп болести, како што се проблеми со видот, кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер уживаат во ...

Осврти на Новорапид укажуваат на тоа дека оваа дрога:

• е многу ефикасен и најчист производ што содржи инсулин,
• бара посебен режим на температура, затоа, треба да се посвети поголемо внимание на условите за складирање,
• може да дејствува премногу брзо, особено кај децата, а во исто време да предизвика ненадејни зголемувања на шеќерот,
• може да бара продолжена зависност со прилагодување на дозата,
• Не е толку прифатлива за населението заради високата цена.

Прегледите за лекот се претежно позитивни, но оваа дрога не може да се користи по совет на пријатели без рецепт на лекар.

Како да го добиете Новорапид Пенфил од пенкало за шприц:

Новорапид е погодно средство за нормализирање на состојбата на дијабетичар, но неговата употреба треба да се пристапи со голема претпазливост.

Може да биде потребно повеќе внимателно следење за време на неговата употреба во рана возраст, за време на планирање на семејство, за време на бременост, доење и на почетокот на третманот.

Ако се земат предвид сите правила и нема контраиндикации, тоа навистина може да помогне во решавањето на проблемите со високиот шеќер.

Современата генерација го користи ефикасниот лек НовоРапид

НовоРапид е лек за дијабетес кој може да го компензира недостатокот на природен инсулин. Инјекциите со НовоРапид инсулин го намалуваат шеќерот во крвта. Овој нов лек има многу предности во споредба со аналози.

Брзо и лесно се апсорбира, шеќерот веднаш се нормализира. Можете да го користите во секое време, без оглед пред или после оброк, бидејќи спаѓа во групата на ултрашорт инсулин. Телото не се навикнува на овој лек, во секое време можете да го испуштите или да преминете на друг лек.

Доказ за нејзината безбедност е дека е дозволено дури и за време на бременоста.

Фармаколошки својства

Novorapid ® FlexPen ® е аналог на човечки инсулин со кратко дејство.

Дејството на NovoRapid ® FlexPen ® се појавува порано од растворливиот човечки инсулин, додека нивото на гликоза во крвта станува пониско во текот на првите 4:00 часот по јадење. Со поткожна инјекција, времетраењето на дејството на NovoRapid ® FlexPen ® е пократко од оној на растворлив човечки инсулин.

Ефектот на лекот NovoRapid ® FlexPen ® се јавува 10-20 минути по субкутана администрација. Максималниот ефект се развива помеѓу 1 и 3 часот по инјекцијата. Времетраењето на акцијата е од 3 до 5:00 часот.

При пресметување на дозата во молови на инсулин аспарт, еквипотенцијален растворлив човечки инсулин.

Возрасни . Во клиничките студии кај пациенти со дијабетес тип I, се покажа дека со употреба на NovoRapid ® FlexPen level нивото на гликоза после оброк е пониско отколку со воведувањето на човечки инсулин. Две долги испитувања со отворена етикета на пациенти со дијабетес тип I вклучија 1070 и 884 пациенти, соодветно. Новорапид ® го намали гликозилиран хемоглобин за 0,12% и 0,15% споредено со растворлив човечки инсулин, што е нејасно клиничко значење.

Постари луѓе. Во една студија за фармакодинамиката и фармакокинетиката на инсулин аспарт и растворлив човечки инсулин, релативните разлики во фармакодинамиката на стари лица со дијабетес тип II биле исти како кај здрави лица и кај помлади пациенти.

Деца и тинејџери. Кај деца третирани со NovoRapid ®, ефективноста на долгорочното следење на гликозата во крвта беше иста како и кај растворливиот човечки инсулин.

Во клиничка студија, фармакодинамичкиот профил на аспарт инсулин кај деца на возраст од 2 до 17 години и возрасни беше ист.

Во клиничките испитувања кои вклучуваат пациенти со дијабетес тип I, се покажа дека со употреба на инсулин аспарт, ризикот од развој на хипогликемија во текот на ноќта е помал од оној со употреба на растворлив човечки инсулин, и немаше значителна разлика во инциденцата на хипогликемија во текот на денот.

Бременост Во клиничките испитувања во кои биле вклучени 322 бремени жени со дијабетес тип I, биле споредени безбедноста и ефикасноста на инсулин аспарт и човечки инсулин. Во овој случај, не е откриен негативен ефект на инсулин аспарт врз жена или на фетус / новороденче во споредба со оној кога се користи растворлив човечки инсулин.

Покрај тоа, една студија на 27 бремени жени со дијабетес покажа слично ниво на безбедност за овие инсулински препарати, како и значително подобрување во контролата на глукозата после храна, во групата аспарт.

Замена на аминокиселински пролин во положбата Б-28 на инсулинскиот молекул со аспартална киселина во подготовката NovoRapid ® FlexPen reduces го намалува формирањето на хексамери со воведување на растворлив човечки инсулин.

Времето да се постигне максимална концентрација е во просек половина пократко отколку за растворлив човечки инсулин. Максималната концентрација на инсулин во крвта кај пациенти со дијабетес тип I - 492 ± 256 ч. / Ден - се постигнува 40 минути по субкутана администрација на НовоРапид ® Флекспен P во доза од 0,15 U / kg телесна тежина. Нивото на инсулин се враќа во оригиналот 4-6 часа по администрацијата. Стапката на апсорпција е малку пониска кај пациенти со дијабетес тип II. Затоа, максималната концентрација на инсулин во нив е малку пониска - Ц _макс (352 ± 240 часот / л.) - и е постигнат подоцна - по 60 минути. Со воведувањето на NovoRapid ® FlexPen ®, времето за постигнување на максимална концентрација кај ист пациент е значително пократко, а максималното ниво на концентрација е подолго отколку со воведувањето на човечки растворлив инсулин.

Деца и тинејџери . Фармакокинетиката и фармакодинамиката на NovoRapid ® FlexPen ® беа изучувани кај деца и адолесценти со дијабетес тип I. Инсулин аспарт беше брзо апсорбиран во обете возрасни групи, додека времето да се достигне максимална концентрација во крвта беше исто како кај возрасните. Сепак, максималното ниво на концентрација беше различно кај деца од различни возрасти, што укажува на важноста на индивидуалниот избор на дози на НовоРапид ® Флексен Пен.

Постари пациенти. Кај пациенти со дијабетес мелитус тип II, релативните разлики во фармакокинетиката помеѓу инсулин аспарт и растворлив човечки инсулин биле исти како кај здрави лица и пациенти со млад дијабетес. Кај пациенти од постарата возрасна група, стапката на апсорпција е намалена, што е потврдено со подолго време да се достигне максимална концентрација на инсулин (т _макс ) - 82 мин, додека вредноста на нејзината максимална концентрација (C _макс ) беа исти како кај пациенти со дијабетес помлад тип II и малку пониски отколку кај пациенти со дијабетес тип I.

Нарушена функција на црниот дроб. Кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб т _макс се зголеми на 85 мин (кај лица со нормална функција на црниот дроб т _макс = 50 мин). AUC вредност, C _макс и CL / F кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб биле исти како кај лица со нормална функција на црниот дроб.

Оштетена бубрежна функција . Кај 18 лица со различни состојби на бубрежна функција (од нормална до тешка инсуфициенција), утврдена е фармакокинетика на инсулин аспарт по нејзина единечна администрација. На различни нивоа на клиренс на креатинин, немаше значителни разлики во вредностите на AUC, C _макс и CL / F инсулин аспарт. Податоците за пациенти со умерена и тешко нарушена бубрежна функција беа ограничени. Пациентите со бубрежна инсуфициенција кои биле подложени на дијализа не биле испитани.

Третман на дијабетес кај возрасни и деца постари од 2 години.

Карактеристики на лекот

Главната активна состојка на лекот е инсулин аспарт, има моќен хипогликемичен ефект, е аналог на краток инсулин, кој се произведува во човечкото тело. Оваа супстанца се добива преку употреба на рекомбинантна технологија за ДНК.

Лекот доаѓа во контакт со надворешните цитоплазматски мембрани на аминокиселини, формира комплекс на инсулински завршетоци, ги започнува процесите што се случуваат во клетките. По намалување на шеќерот во крвта се забележува:

1. зголемен интрацелуларен транспорт,
2. зголемување на сварливоста на ткивата,
3. активирање на липогенеза, гликогенеза.

Покрај тоа, можно е да се постигне намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

НовоРапид подобро се апсорбира од поткожното масно ткиво отколку растворливиот човечки инсулин, но времетраењето на ефектот е многу помало. Дејството на лекот се јавува во рок од 10-20 минути по инјекцијата, а неговото времетраење е 3-5 часа, максималната концентрација на инсулин се забележува по 1-3 часа.

Медицинските студии на пациенти со дијабетес тип 1 покажаа дека систематската употреба на НовоРапид ја намалува веројатноста за појава на ноќна хипогликемија веднаш неколку пати. Покрај тоа, постојат докази за значително намалување на постпрандијална хипогликемија.

Лекот НовоРапид се препорачува за пациенти со заболување од дијабетес мелитус од прв (не-зависен од инсулин) и втор (не-зависен од инсулин) тип. Контраиндикации за употреба ќе бидат:

• прекумерна чувствителност на телото кон компонентите на производот,
• деца под 6 години.

Лекот е дозволен да се користи за лекување на меѓусебни болести.

Упатства за употреба на лекот

За да се добие оптимален резултат, овој хормон мора да се комбинира со пролонгирани и инсулини со средно дејство. За контрола на нивото на гликемија, прикажано е систематско мерење на шеќер во крвта, прилагодување на дозата на лекот доколку е потребно.

Честопати, дневната доза на инсулин за дијабетик варира помеѓу 0,5-1 единици за килограм тежина. Едно вбризгување на хормонот го обезбедува дневниот услов на пациентот за инсулин за околу 50-70%, а остатокот е инсулин со долго дејство.

Постојат докази за преглед на препорачаната сума на средства обезбедени:

1. зголемена физичка активност на дијабетичарот,
2. промени во неговата диета,
3. прогресија на истовремени заболувања.

Инсулин НовоРапид Флекспен, за разлика од растворливиот хормон во човекот, дејствува брзо, но краткорочно. Наведено е да се користи лекот пред јадење, но дозволено е да се направи ова веднаш по јадење, доколку е потребно.

Поради фактот дека лекот делува на телото за кратко време, веројатноста за развој на ноќна хипогликемија е значително намалена. Ако лекот се користи за лекување на дијабетичар од напредна возраст, со хепатална или бубрежна инсуфициенција, потребно е почесто да се контролира шеќерот во крвта, изберете ја количината на инсулин индивидуално.

Неопходно е да се инјектира инсулин во предниот абдомен, задникот, брахијалниот, делтоидниот мускул.За да се спречи липодистрофија, неопходно е да се промени областа во која се администрира лекот. Но, треба да знаете дека воведувањето во предниот дел на стомакот обезбедува најбрза апсорпција на лекот, кога ќе се спореди со инјекции во други делови од телото.

Времетраењето на ефектот на инсулин е директно под влијание на:

• доза
• место за инјектирање
• ниво на активност на пациентот
• степен на проток на крв
• телесна температура.

Долгорочни поткожни инфузии се препорачуваат за некои дијабетичари, што може да се направи со помош на специјална пумпа. Воведувањето на хормонот е прикажано во предниот абдоминален ид, но, како и во претходниот случај, местата мора да се променат.

Користејќи инсулинска пумпа, не мешајте го лекот со други инсулини. Пациентите кои примаат средства користејќи таков систем треба да имаат резервна доза на лекот во случај на дефект на уредот. НовоРапид е погоден за интравенска администрација, но таквата инјекција треба да ја даде само лекар.

За време на третманот, мора редовно да донирате крв за тестирање за концентрација на гликоза.

Како да се пресмета дозата

За точно да се пресмета количината на лекот, треба да знаете дека хормонот инсулин е ултраасорт, краток, среден, продолжен и комбиниран. За да се врати шеќерот во крвта во нормала, комбиниран лек помага, се администрира на празен стомак со дијабетес мелитус од првиот или вториот тип.

Ако на еден пациент му се прикаже продолжен инсулин, тогаш, доколку е потребно, за да се спречат ненадејни падови на скокови на шеќер, НовоРапид се означува исклучиво. За третман на хипергликемија, кратки и долги инсулини можат да се користат истовремено, но во различни периоди. Понекогаш, за да се постигне предвиден резултат, погодна е само комбинирана подготовка на инсулин.

При изборот на третман, лекарот зема предвид некои аспекти, на пример, благодарение на дејството на долг инсулин, можно е да се задржи глукозата и да се направи без инјекција на лек со кратко дејство.

Изборот на продолжено дејство е потребен на овој начин:

1. шеќерот во крвта се мери пред појадок,
2. 3 часа по ручекот, направете друго мерење.

Понатамошно истражување треба да се спроведува на секој час. На првиот ден од изборот на доза, мора да го прескокнете ручекот, но вечера. Вториот ден, мерењата на шеќер се вршат секој час, вклучително и во текот на ноќта. Третиот ден, мерењата се вршат на таков начин, храната не е ограничена, но тие не инјектираат краток инсулин. Идеални утрински резултати: првиот ден - 5 mmol / l, вториот ден - 8 mmol / l, третиот ден - 12 mmol / l.

Треба да се запомни дека НовоРапид ја намалува концентрацијата на шеќер во крвта еден и пол пати посилен од неговите аналози. Затоа, треба да инјектирате 0,4 дози краток инсулин. Поточно, дозата може да се утврди само со експеримент, земајќи ја предвид сериозноста на дијабетесот. Во спротивно, се развива предозирање, што ќе предизвика голем број на непријатни компликации.

Главните правила за утврдување на обемот на инсулин за дијабетичар:

• дијабетес во рана фаза од прв тип - 0,5 ПИСКИ / кг,
• ако дијабетесот е забележан повеќе од една година - 0,6 U / kg,
• комплициран дијабетес - 0,7 U / kg,
• декомпензиран дијабетес - 0,8 U / kg,
• дијабетес на позадината на кетоацидоза - 0,9 PIECES / kg.

Бремените жени во третиот триместар се покажа дека администрираат 1 У / кг инсулин. За да дознаете единечна доза на супстанција, неопходно е да се помножи телесната тежина со дневна доза, а потоа да се подели на две. Резултатот е заоблен.

НовоРапид Флекспен

Воведувањето на лекот се врши со помош на пенкало за шприц, има диспендер, кодирање во боја. Обемот на инсулин може да биде од 1 до 60 единици, чекорот во шприцот е 1 единица. Во НовоРапид, се користи игла од Новофине, 8мм Нововистичка игла.

Користејќи пенкало за шприц за да го воведете хормонот, треба да ја отстраните налепницата од иглата, да ја заврткате на пенкалото. Секој пат кога се користи нова игла за инјекција, ова помага да се спречи растот на бактериите.Иглата е забрането да се оштети, свиткува, пренесува на други пациенти.

Пенкалото со шприц може да содржи мала количина на воздух внатре, така што кислородот не се акумулира, дозата е внесена точно, се покажува дека ги почитува ваквите правила:

• бирајте 2 единици со вртење на селекторот на дозирање,
• ставете го пенкалото за шприц со игла нагоре, допрете го кертриџот со прстот,
• притиснете го копчето за почеток до целиот пат (селекторот се враќа на ознаката 0).

Ако капка инсулин не се појави на иглата, постапката се повторува (не повеќе од 6 пати). Ако растворот не тече, тоа значи дека пенкалото за шприц не е погодно за употреба.

Пред да ја поставите дозата, селекторот треба да биде во позиција 0. После тоа, се посакува саканата количина на лек, прилагодувајќи го селекторот во двете насоки.

Забрането е да се постави норма над пропишаната, користете ја скалата за да се утврди дозата на лекот. Со воведувањето на хормонот под кожата, техниката што ја препорачува лекарот е задолжителна. За да извршите инјекција, притиснете го копчето за почеток, не пуштајте го додека селекторот не е на 0.

Вообичаената ротација на индикаторот за дозирање нема да започне со протокот на лекот, по инјекцијата иглата мора да се држи под кожата уште 6 секунди, држејќи го копчето за почеток. Ова ќе ви овозможи целосно да влезете во НовоРапид, како што е пропишано од лекарот.

Иглата мора да се отстрани по секоја инјекција, не треба да се чува со шприц, во спротивно лекот ќе излезе во јавноста.

Несакани ефекти

НовоРапидниот инсулин во некои случаи може да предизвика голем број на несакани реакции на организмот, може да биде хипогликемија, неговите симптоми:

1. бледило на кожата,
2. прекумерно потење
3. тремор на екстремитетите,
4. без причина за вознемиреност
5. мускулна слабост
6. тахикардија
7. периоди на гадење.

Други манифестации на хипогликемија ќе бидат нарушена ориентација, намален распон на внимание, проблеми со видот и глад. Разлики во гликозата во крвта може да предизвикаат напади, губење на свеста, сериозно оштетување на мозокот, смрт.

Алергиски реакции, особено уртикарија, како и нарушување на дигестивниот тракт, ангиоедем, скратен здив и тахикардија, се ретки. Локалните реакции треба да се наречат непријатност во зоната на инјектирање:

Не се исклучуваат симптоми на липодистрофија, нарушена рефракција. Лекарите велат дека ваквите манифестации се чисто привремени по природа, се манифестираат кај пациенти зависни од доза, предизвикани од дејството на инсулин.

Аналози, прегледи на пациенти

Доколку се случи инсулинот НовоРапид Пенфил поради некоја причина не одговара на пациентот, лекарот препорачува употреба на аналози. Најпопуларните производи се Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Нивната цена е скоро иста.

Многу пациенти веќе успеале да го оценат лекот НовоРапид, забележуваат дека ефектот доаѓа брзо, несаканите реакции се ретки. Лекот е одличен за третман на дијабетес мелитус од првиот и вториот тип. Најголемиот дел од дијабетичарите веруваат дека алатот е прилично удобен, особено пенкало шприцови, тие ја елиминираат потребата за купување шприцови.

Во пракса, инсулин се користи против позадината на текот на долг инсулин, помага да се задржи гликозата во крвта на оптимално ниво во текот на денот, да се намали гликозата после јадење. НовоРапид се прикажува на некои пациенти исклучиво на самиот почеток на болеста.

Недостаток на средства може да се нарече остар пад на гликозата кај деца, како резултат на тоа, пациентите може да се чувствуваат лошо. За да се спречат ваквите проблеми, неопходно е да се префрлиме на инсулин за долг период на изложеност.

Исто така, дијабетичарите забележуваат дека со погрешен избор на дози, се развиваат симптоми на хипогликемија, а здравствената состојба се влошува. Видеото во оваа статија ќе ја продолжи темата на инсулин Новорапид.

Карактеристики на НовоРапида

НовоРапид се смета за директен аналог на природен човечки инсулин, но е многу помоќен во однос на неговото дејствување.Неговата главна компонента е инсулин аспарт, кој има краток хипогликемичен ефект. Поради фактот што движењето на гликозата во клетките се зголемува, а неговото формирање во црниот дроб се забавува, нивото на шеќер во крвта значително паѓа.

По намалувањето на количината на шеќер во крвта, се случуваат следните процеси:

• Зголемен метаболизам во клетките,
• Подобрување на апсорпцијата на сите ткива од страна на телото,
• Зголемена активност на липогенеза и гликогенеза.

НовоРапидниот раствор може да се администрира субкутано или интравенозно. Но, се препорачува администрација под кожата, тогаш НовоРапид се апсорбира поефикасно и го извршува ефектот многу побрзо кога се споредува со растворлив инсулин. Но, времетраењето на дејството не е толку долго како оној на растворлив инсулин.

НовоРапид се активира скоро веднаш по инјекцијата - по 10-15 минути, поголема ефикасност е забележлива по 2-3 часа, а времетраењето ќе биде 4-5 часа.

Пациентите за време на периодот на употреба на овој лек забележуваат помал ризик дека ќе се развие ноќна хипогликемија. Покрај тоа, не треба да се грижите дека инсулинот НовоРапид ќе стане зависност од организмот, секогаш можете да го откажете или менувате лекот.

Индикации за употреба на НовоРапида

Лекот е пропишан за следниве болести:

1. Дијабетес мелитус од првиот (инсулин-зависен) тип,
2. Дијабетес мелитус од втор (не-независен инсулин) тип,
3. Со цел да се подобри ефективноста на спортските вежби,
4. За да се нормализира тежината,
5. Како превенција на хипергликемична кома.

НовоРапид е контраиндициран кај следниве пациенти:

• Имајќи зголемена чувствителност на телото кон компонентите на лекот,
• Кога концентрацијата на гликоза во крвта се намалува,
• Пиење лекови во исто време како и алкохол
• Деца на возраст под шест години.

Инсулин НовоРапид е одобрен за контрола на дијабетес кај жени во текот на бременоста и за време на доењето.

Понекогаш, со NovoRapid инјекции, се појавуваат несакани реакции:

• Алергија во форма на уртикарија, едем, шуга, чувствителност на зраците на сонцето,
• Периферна невропатија и вознемиреност без причина,
• Губење ориентација
• Регенерација на мрежницата, оштетување на видот,
• Подобрување на потење,
• Грч на нозете
• Мускулна слабост, губење на силата,
• Тахикардија
• Гадење или глад
• Намален распон на внимание,
• Меѓу видливите реакции: чешање, црвенило или бланширање на кожата, едем.

Во ситуација со предозирање во организмот ќе има такви реакции:

1. Несвестица
2. Хипотензија,
3. Бланширање на кожата.

НовоРапида продукција

Производствена компанија НовоРапида - Ново Нордиск, земја - Данска. Меѓународното име е инсулин аспарт.

НовоРапид е достапен во две форми:

1. Подготвени шприцеви Флекспен пенкало,
2. Заменливи касети.

Самиот лек е ист кај овие типови - јасна, безбојна течност, 100 ml активна компонента е во 1 ml. Како дел од пенкала и касети од 3 ml инсулин.

Производството на НовоРапид инсулин се изведува според посебна технологија базирана на видот Saccharomyces cerevisiae, аминокиселината се заменува со аспартанска киселина, како резултат на која се добива комплекс на рецептори, ги активира процесите што се случуваат во клетките, како и хемиското соединение на главните компоненти (гликоген синтетаза, хексокиназа)

Разликата помеѓу типовите NovoRapid FlexPen и NovoRapid Penfill е исклучиво во форма на ослободување: првиот тип е пенкало за шприц, а вториот е заменски касети. Но, истиот лек се истура таму. Секој пациент има можност да избере која форма на инсулин е попогодна за негово користење.

Двата типа на лекови можат да се купат само во аптеките на мало со рецепт.

Упатства за употреба НовоРапида

За да се борите против дијабетес тип 1 или тип 2, препорачливо е да се инјектираат субкутано во бутот, задникот, предниот абдоминален wallид или рамото пред да јадете на празен стомак.

Изборот на лекови се препорачува врз основа на следниве пресметки на обемот на инсулин:

• Во рана фаза на заболување од прв тип - 0,5 ПИСКИ / кг,
• Во случај на болест која трае повеќе од една година - 0,6 PIECES / kg,
• Со компликации на дијабетес - 0,7 ПИКЕС / кг,
• Со декомпензиран дијабетес - 0,8 U / kg,
• Со болест против позадината на кетоацидоза - 0,9 PIECES / kg,
• Ените за време на бременоста - 1 единица / кг.

За да одредите доза на лек истовремено, треба да ја размножувате телесната маса со дневната доза, а потоа да поделите на два. Заокружете го резултатот.

Просечната потреба на пациентот за инсулин на ден треба да биде од 0,5 до 1 УНИТЕ / кг тежина. Тоа е 60-70% компензирано со воведување на лекот пред јадење, а преостанатата количина се добива со инсулин со повеќе дејства.

NovoRapid Flexpen е претходно наполнето пенкало за шприц. За погодност, постои диспендер и кодирање во боја. За инјекции со инсулин, се користат игли долги 8 мм со кратко заштитно капаче од НовоФајн или Новотвист, на нивното пакување треба да има симбол „С“.

Со овој шприц, можете да внесете од 1 до 60 единици на лекот со точност до 1 единица. Неопходно е да се води според упатството за употреба на уредот. Пенкалото за шприц FlexPen се издава за лична употреба и не може повторно да се наполни или пренесе на други лица.

1. Чекор 1. Внимателно проучете го името за да бидете сигурни дека видот на инсулин е правилно избран. Извадете го надворешниот капа од шприцот, но не отфрлајте. Санитирајте ја гумената плоча. Извадете ја надворешната заштитна обвивка од иглата. Ставете ја иглата на пенкалото за шприц додека не запре, но не користете сила. Друга игла постојано се користи за инјекции, што спречува појава на бактерии. Иглата не треба да биде скршена, свиткана, дозволена за употреба од други.
2. Чекор 2. Може да се појави мала количина на воздух во пенкалото за шприц. Така што кислородот не се собира таму, а дозата е точна, треба да бирате 2 единици со вртење на селекторот за мерење. Потоа свртете го шприцот со игла нагоре, нежно допрете го шприцот со показалецот. Не можете да ја поставите нормата над границата, користете ја скалата за да ја дознаете вашата доза. Температурата на администрираниот лек треба да биде собна температура.
3. Чекор 3. Притиснете го копчето цело време надолу додека покажувачот не стигне до ознаката „0“. Ако на крајот на иглата капка течност не испакнати, мора да направите сè повторно, но не повеќе од шест. Ако резултатот не се постигне, тогаш FlexPen не може да се користи.
4. Чекор 4. Ако уредот е во добра работна состојба, притиснете го копчето „Почеток“ сè додека покажувачот повторно не се врати во ознаката „0“. Потоа инјектирајте инсулин во поткожното масно ткиво на бутот, задникот, предниот абдоминален ид или рамото. Лекот нема да започне ако не го притиснете копчето уште 5-6 секунди по вметнувањето на иглата под кожата. Ова е единствениот начин целосно да се воведе лекот, како што препорача лекарот. Копчето за почеток мора да се притисне додека не се отстрани иглата под кожата. Местата на телото при секоја инјекција мора да бидат наизменични. По инекцијата, иглите мора да се отстранат и да не се чуваат во близина на шприцот, така што течноста не излегува во јавноста.
5. Чекор 5. Вметнете ја иглата во надворешниот капа без да го допрете капачето. Кога иглата ќе влезе во капа, прицврстете ја и одвртете ја иглата од шприцот. Не допирајте го врвот на иглата. Истекувајте ја иглата во тесен сад, а потоа отфрлете според упатствата на лекарот. Ставете го капачето на шприцот. Треба да го чувате на собна температура, да не се спушта, да избегнувате шок, да не се мие, туку да спречите влегување на прашина. Ново шише треба да се чува во фрижидер, но не замрзнувајте и не ставајте во близина на замрзнувачот! Кога се изложени на сончева светлина, лекот ќе ја изгуби ефикасноста. Отворено шише може да се чува 28 дена на собна температура.

Пациентите кои пропуштаат доза треба да ја проверат крвта за концентрација на гликоза, а потоа да се вратат во нормала еднаш дневно. Во никој случај по пасус не можете да внесете двојна доза за да се надомести заборавеното!

Текот на третманот е често долг, така што тешко може да се утврдат специфични датуми. Времетраењето на лекот е под влијание на администрираната доза, местото на инјектирање на телото, брзината на протокот на крв, температурата и степенот на физичка активност.

НовоРапид Пенфил е достапен во форма на касети што се користат за инјектирање на инсулин.

Произведено од НовоНордиск, вклучени се игли во НовоФина.

1. Чекор 1. Внимателно проверете ја етикетата за да бидете сигурни дека е избран вистинскиот тип на инсулин. Неопходно е да се обрне внимание на името на инсулин и дали неговиот рок на траење истече. Лесно тријте ја гумата за џвакање со памучна волна или салфетка натопена во медицински алкохол. Лекот не може да се користи ако кертриџот паднал од таму, било оштетен на кој било начин или бил смачкан, затоа што во овој случај е веројатно губење на инсулин, како и ако инсулинот стана облачен или стекнал поинаква сенка.
2. Чекор 2. Вметнете ја иглата во поткожното масно ткиво на бутот, рамото, задникот и предниот абдоминален ид. Откако иглата ќе се вметне под кожата, треба да остане таму уште 5-6 секунди. Копчето мора да се притисне додека не се извлече иглата. По сите инјекции, мора веднаш да го отстраните. Не можете повторно да ја наполнат истата кертриџ со инсулин.

Новорапид инсулин: Флекспен, Пенфил, упатства и прегледи, колку?

Лекот NovoRapid е алатка за нова генерација која може да го компензира недостаток на човечки инсулин. Има неколку предности во однос на другите слични средства, лесно и брзо се апсорбира, веднаш го нормализира шеќерот во крвта, може да се користи без оглед на внесот на храна, бидејќи е ултрашорт инсулин.

НовоРапид се произведува во 2 вида: готови пенкала Flexpen, заменливи касети Penfill. Составот на лекот е ист во двата случаи - јасна течност за инјектирање, еден ml содржи 100 IU на активната супстанција. Касетата, како пенкалото, содржи 3 ml инсулин.

Цената на 5-те НовоРапид Пенфил инсулински касети во просек ќе биде околу 1800 рубли, Флекспен чини околу 2 илјади рубли. Едно пакување содржи 5 пенкала за шприц.

Лекарите прегледи за Новорапидаефлекспен

Супер инсулин со кратко дејство од данската компанија Ново Нордиск! Има ефект во просек 15 минути по администрацијата, што им овозможува на пациентите да се администрираат веднаш пред јадење и веднаш после (во зависност од ситуацијата и нивото на гликемија). Погодно е за повеќе инјекции, како и за пумпа инсулинска терапија. Во мојата пракса, секогаш давам предност на овој инсулин отколку на неговите аналози (Humalog, Apidra).

Погодноста на едно пенкало за еднократна употреба (flekspen) ви овозможува да го исфрлите пенкалото по употреба и да не се мачите со промена на кертриџот.

Да не се сака Новорапид е невозможно. Ултра кратко дејство, кое ви овозможува да администрирате инсулин идеално 10-15 минути пред оброк, но исто така ви овозможува воведување веднаш пред, за време или веднаш после оброкот, го олеснува животот, овозможувајќи ви да се прилагодите на дијабетесот во итни ситуации и да го прилагодите на себе .

Прегледи на пациенти за новорапидаефлекспен

Здраво, имам дијабетес уште од 18 години. Претходно, Актрапид инсулин беше инјектиран, шеќерот скокна и беше висок. Сега прободувањето со „Левемир“ е долг инсулин, а „Новорапид“ е краток. Новорапид е одличен инсулин, многу ми одговара. Благодарност до производителот за ваков квалитетен инсулин. Препорачувам на сите кои имаат дијабетес тип 1.

Краток опис

НовоРапид Флекспен е инсулин со кратко дејство, аналоген на човекот.Во својата молекула, пиролидин-алфа-карбоксилна киселина на позиција 28 се заменува со аминобутандиоична киселина, која спречува формирање на молекуларни хексамери, како што е случај со конвенционалниот инсулин. Го промовира транспортот на гликоза во ќелијата со последователно користење. Стимулира процес на претворање на ацетил-CoA (средна фаза во метаболизмот на едноставни шеќери) во масни киселини. Забавува стапката на формирање на гликоза во црниот дроб. Лекот се апсорбира преку хиподермисот побрзо од човечкиот инсулин, соодветно, тој започнува да дејствува побрзо. Времетраењето на дејството е инфериорен во однос на човечкиот инсулин. Дозата на лекот се одредува индивидуално, врз основа на нивото на шеќер во крвта. Лекот е одобрен за употреба кај деца и адолесценти, почнувајќи од две години, и широко се користи во третманот на не-инсулин-зависен и не-инсулин-зависен дијабетес мелитус кај пациенти од оваа возрасна категорија. Терапијата на второто кај деца и адолесценти има голем број карактеристични карактеристики и бара посебно внимание. Високите барања за користените лекови се утврдени со голем број фактори, вклучително и карактеристики на спиење и исхрана, висок степен на сензибилизација на периферните ткива до инсулин, непредвидливост во зголемувањето и намалувањето на моторната активност, честите вирусни и бактериски инфекции, ограничен број на можни места за инјектирање на инсулин (на почетокот возраст), потребата за активно вклучување на родителите во процесот на лекување, итн. Инсулинот со кратко дејство NovoRapid Flexpen е во состојба да обезбеди флексибилен режим на инсулинска терапија, како резултат на фармакокинетичките и фармакодинамските параметри. Лекот може да се користи како средство за пумпа терапија (во пумпни системи) при континуирана субкутана инфузија. Воведувањето на лекот во овој случај се изведува во регионот на предниот абдоминален ид. Сличен метод на употреба на лекот има голем број на значајни предности.

Како прво, администрирањето на лекот користејќи системи за дејство на пумпа обезбедува построга метаболичка контрола и позитивно влијае на усогласеноста (придржување кон третман) на помладите пациенти, како вклучува автоматска администрација на инсулин. Второ, системите за пумпање се преносни уреди со мали димензии кои се прикачени под надворешната облека и се скриени од очите на другите. Трето, во клиничките студии докажано е дека сличен метод на администрација на инсулин го подобрува квалитетот на животот. Можни несакани реакции при земање на лекот: хипогликемија (знаци - хиперхидроза, бледило на кожата, отежната реакција, не надворешни сигнали, треперење на прстите, зголемена вознемиреност, слабост, дезориентација, губење на внимание, вртоглавица, глад, минливи визуелни нарушувања, цефалгија, апелира да повраќање, палпитации), алергиски манифестации (осип на кожата, уртикарија, локални реакции што се јавуваат при понатамошна инсулинска терапија). Во почетната фаза на третман, во ретки случаи, може да се формира едем. Несоодветно мала доза на инсулин или прекин на инсулинска терапија, на прво место - со инсулин зависен дијабетес мелитус го зголемува ризикот од хипергликемија. Неговите знаци се појавуваат во рок од неколку часа или денови. Овие вклучуваат: желбата за повраќање (вклучително и продуктивно), хиперсомнија, сушење на кожата, хиперурија, слаб апетит, жед, мирис на ацетон од устата. Без соодветни терапевтски мерки, хипергликемијата може да биде фатална. Хипогликемично дејство на лекот го потенцираат антидијабетични таблети, каптоприл, еналаприл и други АКЕ инхибитори, ацетазоламид, дорзоламид, бринзоламид и други инхибитори на карбонска анхидраза, пропранолол, соталол, пиндолол и други неселективни бета-блокатори,стимулатор на централните и периферните допамински рецептори Д2 бромокриптин, тетрациклин антибиотици.

Фармакологија

Хипогликемичен лек, аналог на хуман инсулин со кратко дејство, произведен од рекомбинантна ДНК-биотехнологија со користење на вирус Saccharomyces cerevisiae во кој аминокиселинскиот пролин во позиција Б28 се заменува со аспартална киселина.

Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалувањето на гликозата во крвта се должи на зголемување на неговата меѓуклеточна транспорт, зголемена апсорпција од ткива, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Замената на аминокиселинскиот пролин на позицијата Б28 со аспартална киселина во инсулин аспарт ја намалува тенденцијата на молекулите да формираат хексамери, што е забележано во раствор на обичен инсулин. Во овој поглед, инсулин аспарт многу побрзо се апсорбира од поткожното масно ткиво и почнува да дејствува многу побрзо од растворливиот човечки инсулин. Инсулин аспарт посилно ја намалува гликозата во крвта во првите 4 часа по оброкот отколку растворливиот човечки инсулин.

Времетраењето на дејството на инсулин аспарт по администрација на СК е пократко од растворливиот човечки инсулин.

По администрацијата на СЦ, ефектот на лекот започнува во рок од 10-20 минути по администрацијата. Максималниот ефект се забележува 1-3 часа по инјекцијата. Времетраењето на лекот е 3-5 часа.

Клиничките испитувања кај пациенти со дијабетес тип 1 покажаа намален ризик од ноќна хипогликемија со инсулин аспарт во споредба со растворлив човечки инсулин. Ризикот од дневна хипогликемија не се зголеми значително.

Инсулин аспарт е еквипотенцијален растворлив човечки инсулин заснован на неговата моларност.

Во клиничките испитувања кои вклучуваат возрасни пациенти со дијабетес мелитус тип 1, се покажува дека со администрација на инсулин аспарт, се забележуваат пониско ниво на постпрандијална гликоза во крвта споредено со растворлив човечки инсулин.

Беше спроведена рандомизирана, дво-слепа, пресек студија за фармакокинетика и фармакодинамика на инсулин аспарт и растворлив човечки инсулин кај постари пациенти со дијабетес тип 2 (19 пациенти на возраст од 65-83 години, просечна возраст 70 години). Релативните разлики во фармакодинамските својства помеѓу инсулин аспарт и растворлив човечки инсулин кај постари пациенти биле слични на оние кај здрави доброволци и кај помлади пациенти со дијабетес мелитус.

При употреба на инсулин аспарт кај деца и адолесценти, се прикажани слични резултати на долготрајна контрола на глукозата во споредба со растворлив човечки инсулин. Клиничка студија со употреба на растворлив човечки инсулин пред јадење и инсулин аспарт после јадење беше спроведена кај деца на возраст од 2 до 6 години (26 пациенти), а спроведена е единечна доза фармакокинетичка / фармакодинамична студија кај деца 6-12 години и тинејџери од 13-17 години. Фармакодинамскиот профил на инсулин аспарт кај деца беше сличен на оној кај возрасни пациенти.

Клиничките студии за компаративна безбедност и ефикасност на инсулин аспарт и хуман инсулин во третманот на бремени жени со дијабетес мелитус тип 1 (322 пациенти: 157 добиле инсулин аспарт, 165 добиле човечки инсулин) не откриле никакви негативни ефекти на инсулин аспарт врз бременоста или здравјето на фетусот / новороденче.Дополнителните клинички студии кај 27 жени со гестациски дијабетес мелитус кои добиле инсулин аспарт (14 пациенти) и хуман инсулин (13 пациенти) покажале споредливост на профилите за безбедност заедно со значително подобрување во постпрандијалната контрола на гликозата со третманот со инсулин аспарт.

Фармакокинетика

После администрирање на инсулин аспарт Т_макс во плазма, во просек, 2 пати помалку отколку по администрација на растворлив човечки инсулин. В_макс во крвната плазма, во просек, тоа е 492 ± 256 помл / л и се постигнува 40 минути по администрацијата на с / в во доза од 0,15 U / kg телесна тежина кај пациенти со дијабетес тип 1. Концентрацијата на инсулин се враќа на првично ниво по 4-6 часа по администрацијата на лекот. Стапката на апсорпција е малку пониска кај пациенти со дијабетес тип 2, што доведува до понизок Ц_макс (352 ± 240 часот / л) и подоцна Т_макс (60 мин). Интра-индивидуална варијабилност на Т_макс значително пониска при употреба на инсулин аспарт во споредба со растворлив човечки инсулин, додека наведената варијабилност во вредноста на Ц_макс за аспарт инсулин повеќе.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи

Деца (од 6-12 години) и адолесценти (13-17 години) со дијабетес мелитус тип 1: апсорпцијата на инсулин аспарт се јавува брзо и во двете возрасни групи со Т_максслично на оној кај возрасните. Сепак, постојат разлики В_макс во две возрасни групи, што ја нагласува важноста на индивидуално дозирање на лекот.

Постари лица: релативните разлики во фармакокинетиката помеѓу инсулин аспарт и растворлив човечки инсулин кај постари пациенти (65-83 години, просечна возраст 70 години) од дијабетес мелитус тип 2 беа слични на оние кај здрави доброволци и кај помлади пациенти со дијабетес мелитус. Кај постарите пациенти, забележано е намалување на стапката на апсорпција, што доведе до застој на Т_макс (82 (варијабилност: 60-120 мин)), додека Ц_макс беше иста како онаа забележана кај помлади пациенти со дијабетес тип 2 и нешто помалку отколку кај пациенти со дијабетес тип 1.

Недостаток на функција на црниот дроб: беше спроведена студија за фармакокинетика со единечна доза на аспарт инсулин кај 24 пациенти чија функција на црниот дроб се движеше од нормално до тешко нарушување. Кај лица со нарушена функција на црниот дроб, стапката на апсорпција на инсулин аспарт е намалена и повеќе променлива, што резултира во забавување на Т_макс од околу 50 мин кај луѓе со нормална функција на црниот дроб до околу 85 мин кај луѓе со нарушена функција на црниот дроб со умерена и тешка сериозност. AUC, C_макс и целокупниот клиренс на лекот беше сличен кај лица со намалена и нормална функција на црниот дроб.

Бубрежна инсуфициенција: беше спроведена студија за фармакокинетика на инсулин аспарт кај 18 пациенти чија бубрежна функција се движеше од нормално до тешко нарушување. Нема очигледен ефект на клиренс на креатинин на AUC, C_макс, Т_макс инсулин аспарт. Податоците беа ограничени на оние со умерено и тешко бубрежно нарушување. Поединци со бубрежна слабост кои бараат дијализа не биле вклучени во студијата.

Предклинички податоци за безбедност:

Предклиничките студии не открија никаква опасност за луѓето, врз основа на податоците од општо прифатените студии за фармаколошка безбедност, токсичност на повторна употреба, генотоксичност и токсичност на репродуктивноста.

Во ин витро тестовите, вклучително и врзување за инсулинските рецептори и факторот за раст налик на инсулин-1, како и ефектот врз растот на клетките, однесувањето на инсулин аспарт е многу слично на онаа на човечкиот инсулин. Студиите исто така покажаа дека дисоцијацијата на врзувањето на инсулин аспарт на рецепторот на инсулин е еднаква на онаа за човечки инсулин.

Образец за издавање

Решението за sc / iv администрација е транспарентно, безбојно.

Ексципиенси: глицерол - 16 мг, фенол - 1,5 мг, метацерел - 1,72 мг, цинк хлорид - 19,6 μg, натриум хлорид - 0,58 мг, натриум хидроген фосфат дихидрат - 1,25 мг, натриум хидроксид 2М - околу 2,2 мг, хлороводородна киселина 2М - околу 1,7 mg, вода d / i - до 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - стаклени касети (1) - мулти-дози за пенкало за шприц за еднократна употреба за повеќе инјекции (5) - пакувања од картон.

NovoRapid ® FlexPen ® е аналог на брзо дејство на инсулин. Дозата на НовоРапид ® Флекспен ® ја одредува лекарот индивидуално во согласност со потребите на пациентот.

Обично, лекот се користи во комбинација со средно времетраење или долго-дејствувачки инсулински препарати, кои се администрираат најмалку 1 пат / ден. За да се постигне оптимална контрола на гликемијата, се препорачува редовно мерење на концентрацијата на глукоза во крвта и прилагодување на дозата на инсулин. Обично, индивидуалниот дневен услов за инсулин кај возрасни и деца е од 0,5 до 1 U / kg телесна тежина. Кога лекот се администрира пред јадење, потребата за инсулин може да ја обезбеди NovoRapid ® FlexPen ® за 50-70%, преостанатата потреба за инсулин е обезбедена со инсулин со продолжено дејство.

Зголемување на физичката активност на пациентот, промена во вообичаената исхрана или придружни заболувања може да бараат прилагодување на дозата.

NovoRapid ® FlexPen ® има побрз почеток и пократко траење на дејството од растворливиот човечки инсулин. Поради побрз почеток на дејствување, NovoRapid o FlexPen ® треба да се администрира, како по правило, веднаш пред оброк, доколку е потребно, може да се администрира веднаш по оброкот.

Поради пократко времетраење на дејството во споредба со човечкиот инсулин, ризикот од развој на ноќна хипогликемија кај пациенти кои примаат NovoRapid ® FlexPen en е помал.

Како и кај другите инсулини, кај постари пациенти и кај пациенти со бубрежна или хепатална инсуфициенција, концентрацијата на глукоза во крвта треба повнимателно да се контролира и дозата на аспарт аспарт индивидуално да се прилагоди.

Подобро е да се користи NovoRapid ® FlexPen ® наместо растворлив човечки инсулин кај деца кога е неопходно брзо да се започне со дејството на лекот, на пример, кога е тешко за дете да го набудува потребниот временски интервал помеѓу инјекцијата и внесувањето храна.

При пренесување на пациент од други инсулински препарати во NovoRapid ® FlexPen ®, може да биде потребно прилагодување на дозата на NovoRapid ® FlexPen ® и базалниот инсулин.

Мерки на претпазливост за употреба

NovoRapid ® FlexPen ® и иглите се само за лична употреба. Не пополнувајте го касетата со пенкало за шприц.

NovoRapid ® FlexPen ® не може да се користи ако веќе не е транспарентен и безбоен, или ако е замрзнат. Внимателно пациентот да исфрли игла после секоја инјекција.

NovoRapid ® може да се користи во инсулински пумпи. Цевките, чија внатрешна површина е изработена од полиетилен или полиолефин, се тестирани и се покажа дека се погодни за употреба во пумпи. Во итни случаи (хоспитализација, дефект на уредот за администрација на инсулин) NovoRapid ® за администрација кај пациентот може да се отстрани од FlexPen ® со употреба на инсулин шприц U100.

Треба да го предупредите пациентот за случаите во кои не може да се користи NovoRapid ® FlexPen::

- со алергии (преосетливост) на инсулин аспарт или која било друга компонента на лекот,

- ако започне хипогликемија,

- ако FlexPen ® падна, или оштетен е или смачкан,

- ако биле повредени условите за чување на лекот или е замрзнато,

- ако инсулинот престана да биде транспарентен и безбоен.

Пред употреба на NovoRapid ® FlexPen the, пациентот треба:

- проверете ја етикетата за да бидете сигурни дека е избран точниот вид на инсулин,

- секогаш користете нова игла за секоја инјекција за да спречите инфекција,

- запомнете дека NovoRapid ® FlexPen ® и иглите се наменети само за индивидуална употреба,

- никогаш не инјектирајте препарат за инсулин во масло,

- секој пат кога ќе се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион, ова ќе помогне да се намали ризикот од заптивки и улцерации на местото на администрација,

- редовно ја мери концентрацијата на глукозата во крвта.

Правила за администрација на лекови

NovoRapid ® Flexpen ® се администрира субкутано во регионот на предниот абдоминален ид, бутот, рамото, делтоидниот или глутеалниот регион. Местата за инјектирање во истата област на телото треба редовно да се менуваат за да се намали ризикот од липодистрофија. Како и со сите препарати на инсулин, поткожното администрирање на предниот абдоминален ид овозможува побрза апсорпција во однос на администрацијата на други места. Времетраењето на дејството зависи од дозата, местото на администрација, интензитетот на протокот на крв, температурата и нивото на физичка активност. Сепак, побрз почеток на дејствување во споредба со растворлив човечки инсулин се одржува без оглед на локацијата на местото на инјектирање.

NovoRapid ® може да се користи за континуирани инфузии на инсулин / ц во инсулин (PPII) во инсулински пумпи дизајнирани за инсулински инфузии СДИ треба да се произведуваат во предниот абдоминален ид. Местото на инфузија треба периодично да се менува. Кога користите инсулинска пумпа за инфузија, NovoRapid ® не треба да се меша со други видови на инсулин.

Пациентите кои користат СДИ треба да бидат целосно обучени за користење на пумпата, соодветниот резервоар и системот за цевки на пумпата. Комплетот за инфузија (цевка и катетер) треба да се замени во согласност со упатството за употреба прикачено на сетот за инфузија. Пациентите кои примаат НовоРапид ® со СДИ треба да имаат на располагање дополнителен инсулин во случај на дефект на системот за инфузија.

Доколку е потребно, NovoRapid ® може да се администрира iv, но само од квалификуван медицински персонал. За интравенска администрација се користат системи за инфузија со NovoRapid ® 100 IU / ml со концентрација од 0,05 IU / ml до 1 IU / ml инсулин аспарт во 0,9% раствор на натриум хлорид, 5% раствор на декстроза или 10% раствор на декстроза што содржи 40 mmol / л калиум хлорид, користејќи полипропиленски контејнери за инфузија. Овие решенија се стабилни на собна температура 24 часа. И покрај стабилноста некое време, одредена количина на инсулин првично се апсорбира од материјалот на системот за инфузија. За време на инфузии со инсулин, неопходно е постојано да се следи концентрацијата на гликоза во крвта.

NovoRapid ® FlexPen ® е пенкало за шприц со инсулин со диспендер и шифрирано во боја. Внесената доза на инсулин, во опсег од 1 до 60 единици, може да варира во зголемувања од 1 единица. NovoRapid ® FlexPen ® е дизајниран за употреба со игли NovoFine ® и NovoTvist во должина до 8 mm. Како претпазливост, секогаш треба да носите резервен систем со вас за да администрирате инсулин во случај на загуба или оштетување на NovoRapid ® FlexPen.

Пред да го користите пенкалото

1. Проверете ја етикетата за да бидете сигурни дека NovoRapid ® FlexPen ® го содржи вистинскиот вид на инсулин.

2. Извадете го капачето од пенкалото за шприц.

3. Извадете ја заштитната налепница од иглата за еднократна употреба. Зашрафете ја иглата нежно и цврсто на NovoRapid ® FlexPen. Извадете го надворешниот капа од иглата, но не го исфрлајте. Отстранете и отфрлете го внатрешниот капа на иглата.

Користете нова игла за секоја инјекција за да спречите инфекција. Не ја свиткајте или оштетувајте ја иглата пред употреба. За да избегнете случајни инјекции, никогаш не ставајте го внатрешниот капа на иглата.

Проверка на инсулин

Дури и со правилна употреба на пенкалото, мала количина на воздух може да се акумулира во кертриџот пред секоја инјекција. За да се спречи влегување на воздушен меур и да се обезбеди воведување на точна доза на лекот треба:

1. Бирајте 2 единици на лекот со вртење на селекторот на дозата.

2. Додека го држите NovoRapid ® FlexPen ® со игла нагоре, допрете го касетата неколку пати со прстот, така што меурчињата за воздух се префрлаат на горниот дел од кертриџот.

3. Додека го држите NovoRapid ® FlexPen ® со игла нагоре, притиснете го копчето за почеток до целиот пат. Селекторот на дози ќе се врати во "0".

Капка инсулин треба да се појави на крајот на иглата. Ако тоа не се случи, заменете ја иглата и повторете ја постапката, но не повеќе од 6 пати. Ако инсулинот не доаѓа од иглата, ова укажува на тоа дека пенкалото за шприц е неисправно и не треба повторно да се користи.

Селекторот на дозирање мора да биде поставено на "0".

Соберете го бројот на единици потребни за инјектирање. Дозата може да се прилагоди со ротирање на селекторот на дозата во која било насока додека не се постави точната доза пред индикаторот за дозирање. Кога го вртите селекторот на дозата, внимавајте да не случајно притиснете го копчето за почеток за да спречите ослободување доза на инсулин. Не е можно да се постави доза поголема од бројот на единици што остануваат во кертриџот.

Не користете скала на остатоци за мерење на дозите на инсулин.

1. Вметнете ја иглата sc. Пациентот треба да ја користи техниката за инјектирање препорачана од лекарот. За да направите инјекција, притиснете го копчето за почеток сè додека не се појави „0“ пред индикаторот за дозирање. При администрирање на лекот, треба да се притисне само копчето за почеток. Кога селекторот на дозата ќе се ротира, администрацијата на дозата нема да се случи.

2. Кога ја отстранувате иглата под кожата, држете го копчето за почеток целосно депресивно. По инјекцијата, оставете ја иглата под кожата најмалку 6 секунди. Ова ќе обезбеди воведување на целосна доза на инсулин.

3. Водете ја иглата во надворешниот капа на иглата без да го допрете капачето. Кога ќе влезе иглата, ставете го капачето и одвртете ја иглата. Отфрлете ја иглата, почитувајте ги безбедносните мерки на претпазливост и затворете го пенкалото за шприц со капа.

Иглата треба да се отстрани по секоја инјекција и никогаш да не се чува NovoRapid ® FlexPen ® со иглата прикачена. Во спротивно, течноста може да истекува од NovoRapid ® FlexPen ®, што може да доведе до неправилно дозирање.

Негуватели треба да бидат внимателни при отстранување и исфрлање игли за да се избегне ризикот од случајно боцкање со игла.

Отфрлете го користено NovoRapid ® FlexPen ® со иглата исклучена.

NovoRapid ® FlexPen ® е наменет само за индивидуална употреба.

Складирање и нега

NovoRapid ® FlexPen ® е дизајниран за ефикасно и безбедно користење и бара внимателно ракување. Во случај на пад или силен механички стрес, пенкалото со шприц може да биде оштетено и инсулин може да протече. Површината на NovoRapid ® FlexPen ® може да се исчисти со памук, натопен во алкохол. Не потопувајте го пенкалото за шприц во алкохол, не го мијте го или подмачкувајте го, како ова може да го оштети механизмот. Не е дозволено повторно полнење на НовоРапид ® FlexPen.

Предозирање

Не е утврдена специфична доза потребна за предозирање со инсулин.

Симптоми: хипогликемија, која може да се развие постепено доколку се администрираат премногу високи дози во однос на потребите на пациентот.

Третман: пациентот може да елиминира лесна хипогликемија со земање на гликоза или храна што содржи шеќер. Затоа, се препорачува на пациенти со дијабетес постојано да носат производи што содржат шеќер. Во случај на тешка хипогликемија, кога пациентот е во несвест, треба да се администрираат 500 mcg до 1 mg глукагон во / m или s / c (може да се администрира обучено лице), или во / во раствор на гликоза (декстроза) (само лекар може да влезе) . Исто така, неопходно е да се администрира декстроза iv во случај пациентот да не ја врати свеста 10-15 минути по администрацијата на глукагон. По враќањето на свеста, на пациентот му се советува да земе храна богата со јаглени хидрати за да се спречи повторување на хипогликемија.

Интеракција

Хипогликемични ефект на инсулин подобрување на орални лекови, МАО инхибитори, ACE инхибитори, инхибитори на јаглеродната анхидраза, селективен бета-блокатори, бромокриптин, сулфонамиди, анаболички стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, Мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, лекови литиум салицилати.

Хипогликемичниот ефект на инсулин е ослабен со орални контрацептиви, кортикостероиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресиви, симпатомиметици, соматропин, даназол, клонидин, „бавни“ блокатори на калциумови канали, диазоксид, морфин, фенитоин.

Бета-блокаторите можат да ги маскираат симптомите на хипогликемија.

Окротиотид / ланеротид може да ја зголеми и намали потребата од инсулин.

Етанолот може да го подобри и намали хипогликемискиот ефект на инсулин.

Лековите што содржат тиол или сулфит групи, кога се додаваат во лекот NovoRapid ® FlexPen ®, можат да предизвикаат уништување на инсулин аспарт. NovoRapid ® FlexPen ® не треба да се меша со други лекови. Исклучоци се инсулин-изофан и растворите за инфузија наведени погоре.

Специјални упатства

Пред долго патување што вклучува промена на временските зони, пациентот треба да се консултира со нивниот лекар, бидејќи промената на временската зона значи дека пациентот мора да јаде и да администрира инсулин во различно време.

Недоволна доза на лекот или прекинување на третманот, особено со дијабетес мелитус тип 1, може да доведе до развој на хипергликемија и дијабетична кетоацидоза. Симптомите на хипергликемија обично се појавуваат постепено во текот на неколку часа или денови. Симптоми на хипергликемија се гадење, повраќање, поспаност, црвенило и сувост на кожата, сува уста, зголемен излез на урина, жед и губење на апетит, како и појава на мирис на ацетон во издишен воздух. Без соодветен третман, хипергликемијата може да доведе до смрт.

Прескокнување на оброци, непланирана зголемена физичка активност или доза на инсулин што е превисока во однос на потребите на пациентот може да доведе до хипогликемија.

По компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, на пример, со интензивна инсулинска терапија, пациентите може да доживеат типични симптоми на прекурсори на хипогликемија, за кои пациентите треба да бидат информирани.

Вообичаените предупредувачки знаци може да исчезнат со долг тек на дијабетес.

Последица на фармакодинамичките карактеристики на аналози со кратко дејство на инсулин е дека развојот на хипогликемија за време на нивната употреба може да започне порано отколку со употреба на растворлив човечки инсулин.

Бидејќи NovoRapid ® FlexPen ® треба да се користи во директна врска со внесот на храна, неопходно е да се земе предвид голема брзина на почетокот на ефектот на лекот во третманот на пациенти со истовремени заболувања или земање лекови кои ја забавуваат апсорпцијата на храната.

Истовремените заболувања, особено заразни и придружени со треска, обично ја зголемуваат потребата на организмот за инсулин. Прилагодување на дозата, исто така, може да биде потребно ако пациентот има истовремени заболувања на бубрезите, црниот дроб, нарушената функција на надбубрежната жлезда, хипофизата или тироидната жлезда.

При пренесување на пациент на други видови на инсулин, раните симптоми на прекурсори на хипогликемија може да станат помалку изразени во споредба со оние кои користат претходен вид на инсулин.

Трансфер на пациентот од други препарати за инсулин

Пренесувањето на пациентот во нов вид на инсулин или подготовка на инсулин на друг производител мора да се изврши под строг медицински надзор.Ако ја промените концентрацијата, видот, производителот и видот (човечки инсулин, животински инсулин, аналоген хуман инсулин) на инсулински препарати и / или метод на производство, можеби ќе треба да ја промените дозата или да ја зголемите фреквенцијата на инјекции во однос на претходно користените препарати за инсулин. Доколку е потребно, прилагодување на дозата, може да се направи веќе при првото вбризгување на лекот или во текот на првите недели или месеци на лекување.

Реакции на местото на инјектирање

Како и со другите препарати за инсулин, реакциите може да се појават на местото на инјектирање, кое се манифестира со болка, црвенило, уртикарија, воспаление, хематом, оток и чешање. Редовно менување на местото на инјектирање во истиот анатомски регион може да ги намали симптомите или да спречи развој на реакции. Во многу ретки случаи, може да биде потребно да се откаже NovoRapid ® FlexPen.

Истовремена употреба на лекови на групата тиазолидионион и препарати на инсулин

Пријавени се случаи на развој на хронична срцева слабост при третман на пациенти со тиазолидиониони во комбинација со инсулински препарати, особено ако таквите пациенти имаат фактори на ризик за развој на хронична срцева слабост. Овој факт треба да се земе предвид при препишување на комбинирана терапија со тиазолидиониони и препарати на инсулин на пациенти. При пропишување на таква комбинирана терапија, неопходно е да се спроведат медицински прегледи на пациенти за да се идентификуваат знаци и симптоми на хронична срцева слабост, зголемување на телесната тежина и присуство на едем. Ако симптомите на срцева слабост се влошат кај пациенти, третманот со тиазолидиониони мора да се прекине.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Способноста на пациентите да се концентрираат и стапката на реакција може да биде нарушена за време на хипогликемија, што може да биде опасно во ситуации кога овие способности се особено неопходни (на пример, кога возите возила или работат со машини и механизми). На пациентите треба да им се советува да преземат мерки за да спречат развој на хипогликемија при возење возила и да работат со механизми. Ова е особено важно за пациенти со нема или намалени симптоми на прекурсори на развој на хипогликемија или кои страдаат од чести епизоди на хипогликемија.

Дозирање и администрација

Дози Дозата на лекот NovoRapid ® FlexPen ® е индивидуална и ја определува лекарот во согласност со потребите на пациентот. Novorapid ® Flexpen ® обично се користи во комбинација со инсулински препарати со средно дејство или долго дејство, кои се администрираат најмалку 1 пат на ден. За да се постигне оптимална контрола на гликемијата, се препорачува следење на гликозата во крвта и прилагодување на дозата на инсулин.

Индивидуалната потреба за инсулин кај возрасни и деца е обично од 0,5 до 1,0 единици / кг / ден. Со режим на третман на базално-болус, 50-70% од потребниот инсулин е задоволен од NovoRapid ® FlexPen ®, а остатокот - со инсулини со средно траење или долготрајно дејство. Прилагодувањето на дозата може да биде неопходно со зголемена физичка активност, промена во диетата или за време на истовремени заболувања.

Преку брзо започнување на дејството, NovoRapid ® FlexPen ® треба да се администрира веднаш пред јадење или веднаш по јадење, доколку е потребно. Поради пократкото траење на дејството на употребата на лекот NovoRapid ® FlexPen ® има помал ризик од предизвикување ноќни епизоди на хипогликемија.

Специјални групи на пациенти

Како и во случај на употреба на други препарати за инсулин, кај постари пациенти и кај пациенти со нарушена бубрежна или хепатална функција, треба да се зајакне следењето на глукозата и дозата на аспарт инсулин индивидуално да се прилагоди.

Novorapid ® Flexpen ® може да има предност кога се користи кај деца во споредба со растворлив човечки инсулин, кога е потребен брз почеток на дејството (на пример, за време на инјекции поврзани со внесувањето храна).

Трансфер од други препарати за инсулин

При пренесување од други видови на инсулин, може да биде потребно прилагодување на дозата на NovoRapid ® FlexPen ® и дозата на основниот инсулин.

Новорапид ® Флекспен ® се администрира под кожата на предниот абдоминален ид, бутот, во делтоидниот мускул на рамото или задникот. Местото на инјектирање треба да се смени дури и во истата област на телото за да се намали ризикот од липодистрофија. Како и кај сите инсулини, поткожната администрација во предниот абдоминален ид овозможува побрза апсорпција отколку кога се администрира на друго место. Како и кај сите инсулини, времетраењето на дејството варира во зависност од дозата, местото на инјектирање, интензитетот на протокот на крв, температурата и нивото на физичка активност. Сепак, брзиот почеток на дејствување во споредба со растворливиот човечки инсулин се одржува без оглед на местото на инјектирање.

Предходно наполнетите пенкала за шприц NovoRapid ® FlexPen ® се дизајнирани за употреба со игли NovoFayn ® или NovoTvist. Во должина од 8 mm.

Пенкалите за шприц NovoRapid ® FlexPen have имаат различни касети во боја и се дадени спакувани упатства со детални информации за употреба.

Примена во пумпи за инфузија

Novorapid ® FlexPen ® може да се користи за продолжено субкутано администрирање со употреба на соодветни пумпи за инфузија. Продолжената поткожна администрација се изведува во предниот абдоминален ид. Местото на инјектирање треба да се менува периодично.

Кога се користи во пумпи за инфузија, НовоРапид ® FlexPen ® не може да се меша со други препарати за инсулин. Пациентите кои користат системи за пумпање треба да подлежат на длабинска инструкција за употреба на овие системи и да користат соодветни контејнери и цевки. Комплет за инфузија (цевки и канили) треба да се замени, како што се бара со дадени упатства. Пациентите кои примаат NovoRapid ® FlexPen ® во системот за пумпање, треба да имаат резерва на инсулин ако системот не успее.

Апликација за интравенска администрација

Доколку е потребно, NovoRapid ® FlexPen ® може да се администрира интравенозно, само лекар може да ги изврши овие инјекции. Системи за инфузија за интравенска употреба (вреќи со полиетиленска инфузија) со NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml со концентрации на инсулин аспарт од 0,05 IU / ml до 1,0 IU / ml во раствори за инфузија од 0,9% натриум хлорид, 5% гликоза (декстроза) или 10% гликоза (декстроза) која содржи 40 mmol / l калиум хлорид, стабилна на собна температура 24 часа. И покрај стабилноста на дозата за време на инфузијата, одредена количина на инсулин може првично да се adsorbed врз пакетот за инфузија. За време на инфузијата на инсулин е потребно следење на гликозата во крвта.

Мерки на претпазливост при ракување и отстранување

Игли и NovoRapid ® FlexPen ® треба да се користат поединечно.

Не пополнувајте кертриџ.

Не користете Novorapid ® FlexPen ® ако растворот не е јасен или безбоен или пенкалото за шприц е замрзнато.

Пациентот треба да биде информиран за потребата од отстранување на иглата по секоја инјекција.

Лекот може да се користи во пумпи за инфузија, како што е опишано во делот "Дозирање и администрација". Материјалите за цевки од внатрешните делови од кои се направени од полиетилен или полиолефин треба да се проценат за соодветност за употреба со пумпи.

Во случај на итна состојба кај пациенти кои користат НовоРапид ® (хоспитализација или дефект на пенкалото за шприц), неопходната доза на НовоРапид ® може да се повика од пенкалото за шприц FlexPen using со помош на инсулин шприц на 100 ПИСКИ.

Упатства за употреба на лекот NovoRapid ® Flexpen ® за пациентот

Пред да го користите NovoRapid ® FlexPen:

▶ Проверете ја етикетата дека шприцот NovoRapid ® FlexPen contains го содржи потребниот вид на инсулин.

Before Секогаш користете нова игла пред секоја инјекција за да спречите инфекција.

▶ Новорапид ® FlexPen ® и иглите се за индивидуална употреба.

Инсулин НовоРапид: упатства, дози, употреба за време на бременоста

Препарати за инсулин се користат за корекција на нивото на гликоза кај пациенти со дијабетес мелитус. НовоРапид е еден од претставниците на најновата генерација на хипогликемични агенси. Се користи како дел од терапијата со дијабетес за да се надомести недостаток на инсулин ако неговата синтеза во организмот е нарушена.

НовоРапид е малку различен од вообичаениот човечки хормон, поради што тој започнува да дејствува побрзо, а пациентите можат да започнат со јадење веднаш по неговото воведување.

Во споредба со традиционалните инсулини, НовоРапид покажува подобри резултати: кај дијабетичарите гликозата се стабилизира после јадење, а бројот и тежината на ноќната хипогликемија се намалува.

Јаки страни вклучуваат посилен ефект на лекот, кој им овозможува на повеќето луѓе со дијабетес да ја намалат неговата доза.

Здраво Јас се викам Галина и веќе немам дијабетес! Ми требаа само 3 неделида се врати шеќерот во нормала и да не биде зависен од бескорисни лекови
>>Мојата приказна можете да ја прочитате тука.

Фармаколошка група

НовоРапид се смета за инсулин со ултра кратко дејство. Ефектот за намалување на шеќерот по неговото администрирање се забележува порано отколку кога се користат Humulin, Actrapid и нивните аналози. Почетокот на дејството е во опсег од 10 до 20 минути по инјекцијата.

Времето зависи од индивидуалните карактеристики на дијабетичарот, дебелината на поткожното ткиво на местото на инјектирање и неговото снабдување со крв. Максималниот ефект е 1-3 часа по инјекцијата. Тие инјектираат НовоРапид инсулин 10 минути пред јадење.

Поради забрзаното дејствување, веднаш го отстранува влезниот шеќер, не дозволувајќи му да се акумулира во крвта.

Обично, аспарт се користи во комбинација со инсулини со долги и средни дејства. Ако дијабетичар има пумпа за инсулин, потребен му е само краток хормон.

Време на акција

Споредено со кратки инсулини, НовоРапид делува помалку, околу 4 часа. Овој пат е доволно за целиот шеќер од храната да помине во крвта, а потоа и во ткивото. Поради забрзаниот ефект, по воведувањето на хормонот не се појавува одложена хипогликемија, особено опасна во текот на ноќта.

Гликозата во крвта се мери 4 часа по инјекцијата или пред следниот оброк. Следната доза на лекот се администрира не порано од претходната истекува, дури и ако дијабетичарот има висок шеќер.

Многу е важно: Престанете постојано да ја храните аптеката мафија. Ендокринолозите нè прават бесконечно да трошиме пари на апчиња кога шеќерот во крвта може да се нормализира за само 147 рубли ... >>прочитајте ја приказната за Ала Викторовна

Вовед правила

Можно е да се инјектира инсулин НовоРапид со помош на пенкало за шприц, пумпа и редовен шприц од инсулин. Се администрира само поткожно. Една интрамускулна инјекција не е опасна, но вообичаената доза на инсулин може да даде непредвидлив ефект, обично побрз, но помалку продолжен ефект.

Според упатствата, просечната количина на инсулин на ден, вклучително и долго, не надминува една единица по килограм тежина.

Ако бројот е поголем, треба да се консултирате со лекар, бидејќи тоа може да укаже на злоупотреба на јаглени хидрати, развиена отпорност на инсулин, неправилна техника за инјектирање и лек со слаб квалитет.

Дневната доза не треба да се инјектира одеднаш, бидејќи тоа неизбежно ќе доведе до остар пад на шеќер. Една доза треба да се пресмета одделно за секој оброк. Обично, за пресметка се користи систем за леб.

За да се избегне прекумерно оштетување на кожата и поткожното ткиво на местото на инјектирање, НовоРапид инсулин треба да биде само на собна температура, а иглата треба да биде нова секој пат.

Местото на инјектирање постојано се менува, истата област на кожата може повторно да се употреби по 3 дена и само ако на неа нема остатоци од инјекција. Најбрзата апсорпција е карактеристична за предниот абдоминален ид.

Тој е во пределот околу папокот и страничните ролки и препорачливо е да се инјектира краток инсулин.

Пред да користите нови средства за воведување, пенкала за шприц или пумпи, треба детално да ги проучите нивните упатства за употреба. На почетокот, почесто е од обично да се мери шеќерот во крвта. За да бидете сигурни во правилната доза на производот, сите потрошни материјали треба да бидат строго за еднократна употреба. Нивната повторна употреба е полн со зголемен ризик од несакани ефекти.

Активно дејство

Ако пресметаната доза на инсулин не функционираше и се појави хипергликемија, може да се елиминира само по 4 часа. Пред воведувањето на следниот дел од инсулин, треба да ја утврдите причината зошто претходниот не работел.

Може да биде:

1. Истечен производ или неправилни услови за складирање. Ако лекот се заборави на сонце, замрзнат, или долго време е во топлина без термичка кеса, шишето мора да се замени со нов од фрижидерот. Расипан раствор може да стане облачно, со снегулки внатре. Можно формирање на кристали на дното и wallsидовите.
2. Неправилна инјекција, пресметана доза. Администрација на друг вид на инсулин: долго наместо кратко.
3. Оштетување на пенкалото за шприц, игла со слаб квалитет. Патентноста на иглата се контролира со стискање на капка раствор од шприцот. Изведбата на пенкалото за шприц не може да се провери, затоа се заменува при прво сомневање за кршење. Дијабетичарот секогаш треба да има резервен додаток на инсулин.
4. Користењето на пумпата може да го заглави системот за инфузија. Во овој случај, мора да се замени пред предвиденото. Пумпата обично предупредува за други дефекти со звучен сигнал или порака на екранот.

Зголемената акција на НовоРапид инсулин може да се забележи со неговата предозирање, внес на алкохол, недоволна функција на црниот дроб и бубрезите.

Замена на НовоРапида Левемир

НовоРапид и Левемир се лекови на истиот производител со фундаментално различен ефект. Која е разликата: Левемир е долг инсулин, се администрира до 2 пати на ден за да се создаде илузија на секреција на базен хормон.

НовоРапид или Левемир? НовоРапид е ултраресор, потребен е за намалување на шеќерот после јадење. Во никој случај не може да се замени со друг, ова прво ќе доведе до хипер- и, по неколку часа, до хипогликемија.

Дијабетесот бара комплексен третман, за нормализирање на шеќерот, потребни ви се и долги и кратки хормони. Инсулинот НовоРапид често се комбинира токму со Левемир, бидејќи нивната интеракција е добро проучена.

Во моментов, НовоРапид инсулин е единствениот ултрасорт лек во Русија со аспарт како активна супстанција. Во 2017 година, Ново Нордиск лансираше нов инсулин, Fiasp, во САД, Канада и Европа. Покрај аспарт, тој содржи и други компоненти, така што неговото дејство стана уште побрзо и постабилно.

Таквиот инсулин ќе помогне да се реши проблемот со високиот шеќер после оброкот што содржи голема количина на брзи јаглени хидрати. Може да се користи и од дијабетичари со нестабилен апетит, бидејќи овој хормон може да се инјектира веднаш после јадење, со броење на она што се јаде.

Сè уште не е можно да се купи во Русија, но кога нарачувате од други земји нејзината цена е многу повисока од онаа на НовоРапид, околу 8500 рубли. за пакување.

Достапни аналози на НовоРапид се инсулини Humalog и Apidra. Нивниот акционен профил скоро се совпаѓа, и покрај фактот дека активните супстанции се различни.Промената на инсулин на аналоген е неопходна само во случај на алергиски реакции на одредена марка, бидејќи замената бара избор на нова доза и неизбежно ќе доведе до привремено влошување на гликемијата.

Погледнете го видеото: Новорапид NovoRapid аналог человеческого инсулина (Ноември 2024).