Како да се користи Лориста Н за дијабетес

Lorista ® N - комбиниран лек, има хипотензивен ефект.

Лосартан. Селективен антагонист на рецептор на ангиотензин II (тип АТ) за орална администрација, не протеинска природа. Ин виво и ин витро лосартан и неговиот биолошки активен карбокси метаболит (EXP-3174) ги блокираат сите физиолошки значајни ефекти на ангиотензин II врз рецепторите на АТ 1.

Лосартан индиректно предизвикува активирање на АТ 2 рецептори со зголемување на нивото на ангиотензин II.

Лосартан не ја инхибира активноста на кининаза II, ензим кој е вклучен во метаболизмот на брадикинин.

Го намалува OPSS, притисокот во "малиот" круг на циркулацијата на крвта, го намалува оптоварувањето, има диуретично дејство.

Тоа се меша во развојот на миокардна хипертрофија, ја зголемува толеранцијата на вежбање кај пациенти со хронична срцева слабост. Земањето лосартан еднаш дневно доведува до статистички значително намалување на SBP и DBP. Лосартан рамномерно го контролира притисокот во текот на денот, додека антихипертензивниот ефект одговара на природниот циркадијански ритам. Намалувањето на крвниот притисок на крајот на дозата на лекот беше приближно 70-80% од ефектот на врвот на лекот, 5-6 часа по администрацијата. Синдром на повлекување не е забележан, а лосартанот нема клинички значаен ефект врз отчукувањата на срцето.

Лосартан е ефикасен кај мажи и жени, како и кај постари лица (над 65 години) и помлади пациенти (под 65 години).

Хидрохлоротиазид. Тиазид диуретик, чиј диуретичен ефект е поврзан со нарушена реапсорпција на натриум, хлор, калиум, магнезиум, водни јони во дисталниот нефрон, го одложува излачувањето на јони на калциум, урична киселина. Има антихипертензивни својства. Практично нема ефект врз нормалниот крвен притисок.

Диуретичниот ефект се јавува после 1-2 часа, достигнува максимум после 4 часа и трае 6-12 часа.Антихипертензивниот ефект се јавува после 3-4 дена, но може да трае 3-4 недели за да се постигне оптимален терапевтски ефект.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на лосартан и хидрохлоротиазид кога се зема истовремено не се разликува од онаа кога се администрира одделно.

Лосартан. Добро се апсорбира од дигестивниот тракт. Тој се подложува на значителен метаболизам за време на „првиот премин“ преку црниот дроб, формирајќи активен метаболит (EXP-3174) со карбоксилна киселина и други неактивни метаболити. Биорасположивоста е приближно 33%. Земањето на лекот со храна нема клинички значаен ефект врз неговата серумска концентрација. Т макс - 1 час по орална администрација, а неговиот активен метаболит (EXP-3174) - 3-4 часа.

Повеќе од 99% од лосартан и EXP-3174 се врзуваат за плазма протеини, главно со албумин. Обемот на дистрибуција на лосартан е 34 литри. Продира многу лошо преку БББ.

Лосартан се метаболизира со формирање на активен (EXP-3174) метаболит (14%) и неактивен, вклучувајќи 2 главни метаболити формирани со хидроксилација на бутилна група на ланецот, и помалку значаен метаболит - N-2-тетразол глукуронид.

Плазмарноста на лосартан и неговиот активен метаболит е приближно 10 ml / s (600 ml / min) и 0,83 ml / s (50 ml / min), соодветно. Бубрежниот клиренс на лосартан и неговиот активен метаболит е околу 1,23 ml / s (74 ml / min) и 0,43 ml / s (26 ml / min). Т 1/2 на лосартан и активниот метаболит се 2 часа и 6-9 часа, соодветно. Се излачува главно со жолчката - 58%, бубрезите - 35%.

Хидрохлоротиазид. По орална администрација, апсорпцијата на хидрохлоротиазид е 60-80%. C max хидрохлоротиазид во крвта се постигнува 1-5 часа по ингестијата.

Врзаноста за плазма протеините на хидрохлоротиазид е 64%.

Хидрохлоротиазид не се метаболизира и брзо се излачува преку бубрезите. Т 1/2 е 5-15 часа.

Посебни услови

• 1 таб лосартан калиум 100 мг хидрохлоротиазид 25 мг Ексципиенси: прегелатинизиран скроб - 69,84 мг, микрокристална целулоза - 175,4 мг, лактоза монохидрат - 126,26 мг, магнезиум стеарат - 3,5 мг. Составот на филмската мембрана: хипромелоза - 10 мг, макрогол 4000 - 1 мг, боја кинолин жолта (Е104) - 0,11 мг, титаниум диоксид (Е171) - 2,89 мг, талк - 1 мг. лосартан калиум 100 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат. Состав на школка: хипромелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), талк. лосартан калиум 100 мг хидрохлоротиазид 25 мг Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат. Состав на школка: хипромелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), талк. калиум лосартан 50 мг хидрохлоротиазид 12,5 мг Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат Состав на школка: хипомелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), тал. лосартан калиум 50 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат. Состав на школка: хипромелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), талк.

Контраиндикации на Лориста Н

• Преосетливост кон лосартан, кон лекови добиени од сулфонамиди и други компоненти на лекот, анурија, тешко бубрежно нарушување (клиренс на креатинин (КК) помалку од 30 мл / мин.), Хиперкалкамија, дехидрација (вклучително и со високи дози на диуретици) тешка дисфункција на црниот дроб, огноотпорна хипокалемија, бременост, лактација, артериска хипотензија, возраст под 18 години (ефикасност и безбедност не се утврдени), недостаток на лактаза, галактоземија или синдром на малапсорпција на глукоза / гал Актези Со претпазливост: нарушувања на крвната рамнотежа на вода и електролити (хипонатремија, хипохлоремична алкалоза, хипомагнезимија, хипокалемија), билатерална бубрежна артериска стеноза или стеноза на единечна бубрежна артерија, дијабетес мелитус, хиперкалцемија, хиперурикемија и / или гихт, влошена со некоја алергиска невролошка развиен порано со други лекови, вклучително и инхибитори на АП

Лориста N несакани ефекти

• На дел од крвта и лимфниот систем: ретко: анемија, пурпура од Шенлан-Геноха. Од страна на имунолошкиот систем: ретко: анафилактички реакции, ангиоедем (вклучувајќи оток на гркланот и јазикот, предизвикувајќи опструкција на дишните патишта и / или отекување на лицето, усните, фаринксот). Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: често: главоболка, системска и несистемска вртоглавица, несоница, замор, ретко: мигрена. Од кардиоваскуларниот систем: често: ортостатска хипотензија (зависна од дозата), палпитации, тахикардија, ретко: васкулитис. Од респираторниот систем: често: кашлица, инфекција на горниот респираторен тракт, фарингитис, отекување на носната слузница. Од гастроинтестиналниот тракт: често: дијареја, диспепсија, гадење, повраќање, болки во стомакот. Од хепатобилијарниот систем: ретко: хепатитис, нарушена функција на црниот дроб. Од кожата и поткожното масно ткиво: ретко: уртикарија, чешање на кожата. Од мускулно-скелетниот систем и сврзното ткиво: често: мијалгија, болки во грбот, ретко: артралгија. Друго: често: астенија, слабост, периферна едема, болка во градите. Лабораториски индикатори: често: хиперкалемија, зголемена концентрација на хемоглобин и хематокрит (не клинички значајна), ретко: умерено зголемување на серумската уреа и креатинин, многу ретко: зголемена активност на ензимите на црниот дроб и билирубин.

Услови за складирање

• чувајте ја на собна температура 15-25 степени
• чувајте се подалеку од децата

Секоја година, се повеќе и повеќе луѓе страдаат од развој на кардиоваскуларни заболувања. Според статистичките податоци, неодамна, дури и малите деца се соочија со овој проблем. Денес, постојат многу лекови кои помагаат во борбата против нападите на хипертензија. Една од најефикасните е Лориста Н.

Лориста Н е комбиниран лек кој има хипотензивен ефект. Супстанциите во неговиот состав го нормализираат крвниот притисок и помагаат да се елиминира срцева слабост. Позитивниот ефект на таблетите е загарантиран од главната активна состојка -. Провоцира инхибиција на рецептори на ангиотензин II во срцето, крвните садови и бубрезите. Како резултат на ова, се забележува намалување на вазоконстрикцијата.

За разлика од Лориста

Во руските аптеки, неколку слични производи се продаваат одеднаш - Лориста Н и многумина не знаат која е разликата помеѓу нив.

Главната разлика е во составот на лековите. Во Лориста, лосартанот е исто така главната активна состојка. Улогата на дополнителни компоненти ја вршат: пченкарен скроб, целактоза, магнезиум стеарат.

Во подобрена верзија на оваа дрога со префиксот H, списокот е надополнет со хидрохлоротиазид. Придонесува за намалување на нивото на кортикалниот сегмент на реапсорпција на Na +. Исто така, нема потреба индивидуално да се избере почетната доза за пациенти со зрела возраст.

Друга разлика помеѓу овие лекови е цената. Просечната цена на Лориста е малку пониска и изнесува 100-130 рубли. Што се однесува до механизмот на дејствување, двата лека помагаат во намалување на крвниот притисок.

Форма и проценета цена на лекот

Лекот е достапен во форма на таблети кои имаат жолтеникава нијанса. Понекогаш има таблети со зелена боја. Тие се мали по големина и овални по форма, што го прави приемот што е можно поудобно. Од едната страна има линија за разделување (Lorista ND, со голема содржина на активната компонента, таа е отсутна).

По положувањето на испитувањето и консултација со специјалист, пациентот може да разбере што е подобро во неговиот конкретен случај - Н или НД. Не вреди да се препише третман сами, за да не му наштети на телото. Просечната цена е 230 рубли.

Состав, механизам на дејствување и својства

Секоја таблета е обложена со филм и содржи: лосартан калиум (50 мг), хидрохлоротиазид (12,5 мг), прегелатинизиран пченкарен скроб, МКЦ, магнезиум стеарат и лактоза монохидрат. Исто така, таблети се достапни со зголемена содржина на лосартан (100 мг). Тие се нарекуваат Лориста НД. Во нивниот состав се додадени 25 мг хидрохлородизијад. Помошните компоненти останаа исти.

За производство на филмска обвивка, производителите користат талк, жолта боја, Е 171 (титаниум диоксид), хипромелоза, макрогол 4000.

Механизмот на дејствување на активните компоненти е да се намали крвниот притисок и да се намали после оптовареноста на срцето. Компонентите на таблетите придонесуваат за зголемување на активноста на ренин во плазмата, намалување на содржината на калиум во серумот и подобрување на секрецијата на алдостерон.

Главната супстанција на лекот се карактеризира со урикозурно дејство. Ги блокира физиолошките ефекти на ангиотензин II. Заедно со хидрохлоротиазид, супстанцијата значително ја намалува хиперурикемијата. Лекот не влијае на зачестеноста на контракциите на срцевиот мускул. Антихипертензивниот ефект се спроведува со проширување на артериите. По 2-3 часа, се јавува ефект што трае еден ден.

Лосартан е прилично добро апсорбиран од гастроинтестиналниот тракт, нивото на биорасположивост е 32-33%. Супстанцијата се врзува за плазма протеините. Околу 58% од лекот се излачува од телото со жолчката, а 35% се излачува од бубрезите. По ингестијата, хидрохлоротиазид доаѓа во контакт со плазма протеини (приближно 65%). Во рок од 5-10 часа надвор од телото со урина.

Индикации и ограничувања

Лекот делува како една од компонентите на комплексна терапија при дијагностицирање на артериска хипертензија. Исто така индикациите вклучуваат:

1. Намалување на ризикот од развој на васкуларни и срцеви патологии.
2. Елиминација на непријатни симптоми со лево вентрикуларна хипертрофија.

Лево вентрикуларна хипертрофија

Лориста Н има голем број на контраиндикации, на кои треба да се посвети посебно внимание пред да се земе:

• дехидрирање
• недостаток на лактоза во организмот,
• анурија
• ренална инсуфициенција
• низок крвен притисок
• бременост
• индивидуална нетолеранција или преосетливост кон компонентите.

Исто така, лекот не е пропишан за деца под 18 години. Со гихт, дијабетес, астма, крвни заболувања, лекот е дозволен, но под строг надзор на присутните лекар.

Само-лекувањето може да ја влоши ситуацијата. Пред да го земете лекот, треба да откриете на кој притисок е пропишано.

Упатства за употреба

Лекот е наменет за орална администрација, без оглед на внесот на храна. Дозволен е комплексен внес со лекови за намалување на крвниот притисок. Дозирањето зависи од видот на патологијата.

Според упатствата за употреба, со артериска хипертензија на ден, дозволено е да се земе 1 таблета. Максималната доза е 2 парчиња. Потребата за зголемување на дозата ја утврдува лекарот што присуствува.

При дијагностицирање на лево вентрикуларна хипертрофија, почетната дневна доза е исто така 50 мг, односно 1 таблета. Наутро или навечер - воопшто не е важно.

Пациентите се заинтересирани дали да го пијат лекот за живот или не. За да може да се нормализира притисокот и да се намалат симптомите на болеста, неопходно е да се заврши целосниот тек (приближно 30 дена). После тоа, присутните лекар ќе спроведат друг преглед и ќе известат за понатамошни активности. Со повторени напади, можеби ќе треба да го земете курсот повторно.

Важно е да се разгледа интеракцијата на лекот на лекот:

Несакани ефекти и предозирање

Ако лекот се зема неправилно, може да се појават непожелни последици (Табела 2).

Исто така, несакани ефекти може да се појават во форма на алергиски осип на кожата, кои се придружени со чешање. Во случај на предозирање, пациентот има:

• периоди на брадикардија / тахикардија,
• нагло намалување на крвниот притисок,
• хипонатремија,
• хипохлоремија.

Ако се појават првите знаци на предозирање, неопходно е да се консултирате со специјалист. Прва помош во вакви случаи е гастрична лаважа. Понатаму, на пациентот ќе му треба симптоматска терапија.

За третман на кардиоваскуларни патологии, како и висок крвен притисок се користат и заменици на Лориста Н. Во повеќето случаи, оваа потреба се јавува во врска со индивидуалната нетолеранција на некои компоненти.

Покрај тоа, некои аналози се многу поевтини Lorista N. Списокот на лекови кои имаат идентичен механизам на дејствување вклучува:

1. Ко-центар (50 мг). Цената е 130 рубли.
2. (Бр. 30). Аптека може да се купи за 100-110 рубли.
3. Лозап 100 Плус (250 рубли).
4. Симартан-Н.

Пред да замените лек пропишан од лекар, неопходно е да се консултирате со него, за да не се предизвика појава на компликации.

Составот и формата на лекот

Таблети обложени со филм од жолта до жолта со зеленикава нијанса, овална, малку биконвексна, со ризик од една страна, типот на таблета во пресек е јадрото на белата таблета.

Ексципиенси: прегелатинизиран скроб - 34,92 mg, микрокристална целулоза - 87,7 mg, лактоза монохидрат - 63,13 mg, магнезиум стеарат - 1,75 mg.

Составот на филмската обвивка: хипромелоза - 5 мг, макрогол 4000 - 0,5 мг, боја кинолин жолта (Е104) - 0,11 мг, титаниум диоксид (Е171) - 1,39 мг, талк - 0,5 мг.

10 парчиња - плускавци (3) - пакувања од картон.
10 парчиња - плускавци (6) - пакувања од картон.
10 парчиња - плускавци (9) - пакувања од картон.

Фармаколошко дејство

Фармаколошко дејство - хипотензивно .

Фармакодинамика

Lorista ® N - комбиниран лек, има хипотензивен ефект.

Лосартан. Селективен антагонист на рецептор на ангиотензин II (тип АТ) за орална администрација, не протеинска природа. Ин виво и ин витро лосартан и неговиот биолошки активен карбокси метаболит (EXP-3174) ги блокираат сите физиолошки значајни ефекти на ангиотензин II врз рецепторите на АТ 1.

Лосартан индиректно предизвикува активирање на АТ 2 рецептори со зголемување на нивото на ангиотензин II.

Лосартан не ја инхибира активноста на кининаза II, ензим кој е вклучен во метаболизмот на брадикинин.

Го намалува OPSS, притисокот во "малиот" круг на циркулацијата на крвта, го намалува оптоварувањето, има диуретично дејство.

Тоа се меша во развојот на миокардна хипертрофија, ја зголемува толеранцијата на вежбање кај пациенти со хронична срцева слабост. Земањето лосартан еднаш дневно доведува до статистички значително намалување на SBP и DBP. Лосартан рамномерно го контролира притисокот во текот на денот, додека антихипертензивниот ефект одговара на природниот циркадијански ритам. Намалувањето на крвниот притисок на крајот на дозата на лекот беше приближно 70-80% од ефектот на врвот на лекот, 5-6 часа по администрацијата. Синдром на повлекување не е забележан, а лосартанот нема клинички значаен ефект врз отчукувањата на срцето.

Лосартан е ефикасен кај мажи и жени, како и кај постари лица (над 65 години) и помлади пациенти (под 65 години).

Хидрохлоротиазид. Тиазид диуретик, чиј диуретичен ефект е поврзан со нарушена реапсорпција на натриум, хлор, калиум, магнезиум, водни јони во дисталниот нефрон, го одложува излачувањето на јони на калциум, урична киселина. Има антихипертензивни својства. Практично нема ефект врз нормалниот крвен притисок.

Диуретичниот ефект се јавува после 1-2 часа, достигнува максимум после 4 часа и трае 6-12 часа.Антихипертензивниот ефект се јавува после 3-4 дена, но може да трае 3-4 недели за да се постигне оптимален терапевтски ефект.

Контраиндикации

Преосетливост кон лосартан, на производи добиени од сулфонамиди и други компоненти на лекот, ануријата, тешко бубрежно нарушување (Cl креатинин 65 години) и помлади пациенти (

Фармакокинетика

Посебни услови

• 1 таб лосартан калиум 100 мг хидрохлоротиазид 25 мг Ексципиенси: прегелатинизиран скроб - 69,84 мг, микрокристална целулоза - 175,4 мг, лактоза монохидрат - 126,26 мг, магнезиум стеарат - 3,5 мг. Составот на филмската мембрана: хипромелоза - 10 мг, макрогол 4000 - 1 мг, боја кинолин жолта (Е104) - 0,11 мг, титаниум диоксид (Е171) - 2,89 мг, талк - 1 мг. лосартан калиум 100 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат. Состав на школка: хипромелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), талк. лосартан калиум 100 мг хидрохлоротиазид 25 мг Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат. Состав на школка: хипромелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), талк. калиум лосартан 50 мг хидрохлоротиазид 12,5 мг Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат Состав на школка: хипомелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), тал. лосартан калиум 50 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg Ексципиенси: прегелатинизиран скроб, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат. Состав на школка: хипромелоза, макрогол 4000, кинолин жолта боја (E104), титаниум диоксид (E171), талк.

Лориста N индикации

• * Артериска хипертензија (кај пациенти на кои им е прикажана комбинирана терапија). * Намалување на ризикот од кардиоваскуларен морбидитет и морталитет кај пациенти со хипертензија и хипертрофија на левата комора.

Контраиндикации на Лориста Н

• Преосетливост кон лосартан, кон лекови добиени од сулфонамиди и други компоненти на лекот, анурија, тешко бубрежно нарушување (клиренс на креатинин (КК) помалку од 30 мл / мин.), Хиперкалкамија, дехидрација (вклучително и со високи дози на диуретици) тешка дисфункција на црниот дроб, огноотпорна хипокалемија, бременост, лактација, артериска хипотензија, возраст под 18 години (ефикасност и безбедност не се утврдени), недостаток на лактаза, галактоземија или синдром на малапсорпција на глукоза / гал Актези Со претпазливост: нарушувања на крвната рамнотежа на вода и електролити (хипонатремија, хипохлоремична алкалоза, хипомагнезимија, хипокалемија), билатерална бубрежна артериска стеноза или стеноза на единечна бубрежна артерија, дијабетес мелитус, хиперкалцемија, хиперурикемија и / или гихт, влошена со некоја алергиска невролошка развиен порано со други лекови, вклучително и инхибитори на АП

Дозирање на Лориста H

• 100 мг + 25 мг 12,5 мг + 100 мг 12,5 мг + 50 мг 25 мг + 100 мг 25 мг + 100 мг 50 мг + 12,5 мг

Лориста N несакани ефекти

• На дел од крвта и лимфниот систем: ретко: анемија, пурпура од Шенлан-Геноха. Од страна на имунолошкиот систем: ретко: анафилактички реакции, ангиоедем (вклучувајќи оток на гркланот и јазикот, предизвикувајќи опструкција на дишните патишта и / или отекување на лицето, усните, фаринксот). Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: често: главоболка, системска и несистемска вртоглавица, несоница, замор, ретко: мигрена. Од кардиоваскуларниот систем: често: ортостатска хипотензија (зависна од дозата), палпитации, тахикардија, ретко: васкулитис. Од респираторниот систем: често: кашлица, инфекција на горниот респираторен тракт, фарингитис, отекување на носната слузница. Од гастроинтестиналниот тракт: често: дијареја, диспепсија, гадење, повраќање, болки во стомакот. Од хепатобилијарниот систем: ретко: хепатитис, нарушена функција на црниот дроб. Од кожата и поткожното масно ткиво: ретко: уртикарија, чешање на кожата. Од мускулно-скелетниот систем и сврзното ткиво: често: мијалгија, болки во грбот, ретко: артралгија. Друго: често: астенија, слабост, периферна едема, болка во градите. Лабораториски индикатори: често: хиперкалемија, зголемена концентрација на хемоглобин и хематокрит (не клинички значајна), ретко: умерено зголемување на серумската уреа и креатинин, многу ретко: зголемена активност на ензимите на црниот дроб и билирубин.

Интеракција со лекови

Предозирање

Услови за складирање

• чувајте ја на собна температура 15-25 степени
• чувајте се подалеку од децата

Секоја година, се повеќе и повеќе луѓе страдаат од развој на кардиоваскуларни заболувања. Според статистичките податоци, неодамна, дури и малите деца се соочија со овој проблем. Денес, постојат многу лекови кои помагаат во борбата против нападите на хипертензија. Една од најефикасните е Лориста Н.

Лориста Н е комбиниран лек кој има хипотензивен ефект. Супстанциите во неговиот состав го нормализираат крвниот притисок и помагаат да се елиминира срцева слабост. Позитивниот ефект на таблетите е загарантиран од главната активна состојка -. Провоцира инхибиција на рецептори на ангиотензин II во срцето, крвните садови и бубрезите. Како резултат на ова, се забележува намалување на вазоконстрикцијата.

За разлика од Лориста

Во руските аптеки, неколку слични производи се продаваат одеднаш - Лориста Н и многумина не знаат која е разликата помеѓу нив.

Главната разлика е во составот на лековите. Во Лориста, лосартанот е исто така главната активна состојка. Улогата на дополнителни компоненти ја вршат: пченкарен скроб, целактоза, магнезиум стеарат.

Во подобрена верзија на оваа дрога со префиксот H, списокот е надополнет со хидрохлоротиазид. Придонесува за намалување на нивото на кортикалниот сегмент на реапсорпција на Na +. Исто така, нема потреба индивидуално да се избере почетната доза за пациенти со зрела возраст.

Друга разлика помеѓу овие лекови е цената. Просечната цена на Лориста е малку пониска и изнесува 100-130 рубли. Што се однесува до механизмот на дејствување, двата лека помагаат во намалување на крвниот притисок.

Форма и проценета цена на лекот

Лекот е достапен во форма на таблети кои имаат жолтеникава нијанса. Понекогаш има таблети со зелена боја. Тие се мали по големина и овални по форма, што го прави приемот што е можно поудобно. Од едната страна има линија за разделување (Lorista ND, со голема содржина на активната компонента, таа е отсутна).

По положувањето на испитувањето и консултација со специјалист, пациентот може да разбере што е подобро во неговиот конкретен случај - Н или НД. Не вреди да се препише третман сами, за да не му наштети на телото. Просечната цена е 230 рубли.

Состав, механизам на дејствување и својства

Секоја таблета е обложена со филм и содржи: лосартан калиум (50 мг), хидрохлоротиазид (12,5 мг), прегелатинизиран пченкарен скроб, МКЦ, магнезиум стеарат и лактоза монохидрат. Исто така, таблети се достапни со зголемена содржина на лосартан (100 мг). Тие се нарекуваат Лориста НД. Во нивниот состав се додадени 25 мг хидрохлородизијад. Помошните компоненти останаа исти.

За производство на филмска обвивка, производителите користат талк, жолта боја, Е 171 (титаниум диоксид), хипромелоза, макрогол 4000.

Механизмот на дејствување на активните компоненти е да се намали крвниот притисок и да се намали после оптовареноста на срцето. Компонентите на таблетите придонесуваат за зголемување на активноста на ренин во плазмата, намалување на содржината на калиум во серумот и подобрување на секрецијата на алдостерон.

Главната супстанција на лекот се карактеризира со урикозурно дејство. Ги блокира физиолошките ефекти на ангиотензин II. Заедно со хидрохлоротиазид, супстанцијата значително ја намалува хиперурикемијата. Лекот не влијае на зачестеноста на контракциите на срцевиот мускул. Антихипертензивниот ефект се спроведува со проширување на артериите. По 2-3 часа, се јавува ефект што трае еден ден.

Лосартан е прилично добро апсорбиран од гастроинтестиналниот тракт, нивото на биорасположивост е 32-33%. Супстанцијата се врзува за плазма протеините. Околу 58% од лекот се излачува од телото со жолчката, а 35% се излачува од бубрезите. По ингестијата, хидрохлоротиазид доаѓа во контакт со плазма протеини (приближно 65%). Во рок од 5-10 часа надвор од телото со урина.

Индикации и ограничувања

Лекот делува како една од компонентите на комплексна терапија при дијагностицирање на артериска хипертензија. Исто така индикациите вклучуваат:

1. Намалување на ризикот од развој на васкуларни и срцеви патологии.
2. Елиминација на непријатни симптоми со лево вентрикуларна хипертрофија.

Лево вентрикуларна хипертрофија

Лориста Н има голем број на контраиндикации, на кои треба да се посвети посебно внимание пред да се земе:

• дехидрирање
• недостаток на лактоза во организмот,
• анурија
• ренална инсуфициенција
• низок крвен притисок
• бременост
• индивидуална нетолеранција или преосетливост кон компонентите.

Исто така, лекот не е пропишан за деца под 18 години. Со гихт, дијабетес, астма, крвни заболувања, лекот е дозволен, но под строг надзор на присутните лекар.

Само-лекувањето може да ја влоши ситуацијата. Пред да го земете лекот, треба да откриете на кој притисок е пропишано.

Упатства за употреба

Лекот е наменет за орална администрација, без оглед на внесот на храна. Дозволен е комплексен внес со лекови за намалување на крвниот притисок. Дозирањето зависи од видот на патологијата.

Според упатствата за употреба, со артериска хипертензија на ден, дозволено е да се земе 1 таблета. Максималната доза е 2 парчиња. Потребата за зголемување на дозата ја утврдува лекарот што присуствува.

При дијагностицирање на лево вентрикуларна хипертрофија, почетната дневна доза е исто така 50 мг, односно 1 таблета. Наутро или навечер - воопшто не е важно.

Пациентите се заинтересирани дали да го пијат лекот за живот или не. За да може да се нормализира притисокот и да се намалат симптомите на болеста, неопходно е да се заврши целосниот тек (приближно 30 дена). После тоа, присутните лекар ќе спроведат друг преглед и ќе известат за понатамошни активности. Со повторени напади, можеби ќе треба да го земете курсот повторно.

Важно е да се разгледа интеракцијата на лекот на лекот:

Несакани ефекти и предозирање

Ако лекот се зема неправилно, може да се појават непожелни последици (Табела 2).

Исто така, несакани ефекти може да се појават во форма на алергиски осип на кожата, кои се придружени со чешање. Во случај на предозирање, пациентот има:

• периоди на брадикардија / тахикардија,
• нагло намалување на крвниот притисок,
• хипонатремија,
• хипохлоремија.

Ако се појават првите знаци на предозирање, неопходно е да се консултирате со специјалист. Прва помош во вакви случаи е гастрична лаважа. Понатаму, на пациентот ќе му треба симптоматска терапија.

За третман на кардиоваскуларни патологии, како и висок крвен притисок се користат и заменици на Лориста Н. Во повеќето случаи, оваа потреба се јавува во врска со индивидуалната нетолеранција на некои компоненти.

Покрај тоа, некои аналози се многу поевтини Lorista N. Списокот на лекови кои имаат идентичен механизам на дејствување вклучува:

1. Ко-центар (50 мг). Цената е 130 рубли.
2. (Бр. 30). Аптека може да се купи за 100-110 рубли.
3. Лозап 100 Плус (250 рубли).
4. Симартан-Н.

Пред да замените лек пропишан од лекар, неопходно е да се консултирате со него, за да не се предизвика појава на компликации.

Составот и формата на лекот

Таблети обложени со филм од жолта до жолта со зеленикава нијанса, овална, малку биконвексна, со ризик од една страна, типот на таблета во пресек е јадрото на белата таблета.

Ексципиенси: прегелатинизиран скроб - 34,92 mg, микрокристална целулоза - 87,7 mg, лактоза монохидрат - 63,13 mg, магнезиум стеарат - 1,75 mg.

Составот на филмската обвивка: хипромелоза - 5 мг, макрогол 4000 - 0,5 мг, боја кинолин жолта (Е104) - 0,11 мг, титаниум диоксид (Е171) - 1,39 мг, талк - 0,5 мг.

10 парчиња - плускавци (3) - пакувања од картон.
10 парчиња - плускавци (6) - пакувања од картон.
10 парчиња - плускавци (9) - пакувања од картон.

Фармаколошко дејство

Комбиниран антихипертензивен агенс. Лосартан и хидрохлоротиазид имаат додаток на антихипертензивно дејство, го намалуваат крвниот притисок во поголема мерка од секоја од компонентите одделно.

Лосартан е селективен антагонист на рецептори на ангиотензин II (тип АТ 1) за орална администрација. Ин виво и ин витро, лосартанот и неговиот фармаколошки активен метаболит Е-3174 ги блокираат сите физиолошки значајни ефекти на ангиотензин II врз рецепторите АТ 1, без оглед на трасата на нејзината синтеза: доведува до зголемување на активност на ренин во крвта и намалување на концентрацијата на алдостерон во крвната плазма. Лосартан индиректно предизвикува активирање на АТ 2 рецептори со зголемување на концентрацијата на ангиотензин II.Не ја инхибира активноста на кининаза II, ензим кој е вклучен во метаболизмот на брадикинин. Го намалува OPSS, притисокот во пулмоналната циркулација, го намалува оптоварувањето на миокардот, има диуретично дејство. Тоа се меша во развојот на миокардна хипертрофија, ја зголемува толеранцијата на вежбање кај пациенти со хронична срцева слабост (CHF). Земањето лосартан 1 пат / ден доведува до статистички значително намалување на систолниот и дијастолниот крвен притисок.

Лосартан рамномерно го контролира крвниот притисок во текот на денот, додека антихипертензивниот ефект одговара на природниот циркадијански ритам. Намалувањето на крвниот притисок на крајот на дозата на лекот беше приближно 70-80% од максималниот ефект на лосартан, 5-6 часа по ингестијата. Нема синдром на повлекување.

Лосартан нема клинички значаен ефект врз отчукувањата на срцето, има умерено и минливо урикозурно дејство.

Хидрохлоротиазид- тиазид диуретик, чиј диуретичен ефект е поврзан со нарушување на реапсорпцијата на натриум, хлор, калиум, магнезиум, водни јони во дисталниот нефрон, го одложува излачувањето на јони на калциум, урична киселина. Има антихипертензивно дејство, чие дејство се развива заради проширување на артериоли. Практично нема ефект врз нормалниот крвен притисок. Диуретичниот ефект се јавува после 1-2 часа, достигнува максимум после 4 часа и трае 6-12 часа. Максималниот антихипертензивен ефект се јавува после 3-4 дена, но може да потрае 3-4 недели за да се постигне оптимален терапевтски ефект.

Поради диуретик ефект, хидрохлоротиазид ја зголемува плазматската ренинска активност, го стимулира секрецијата на алдостерон, ја зголемува концентрацијата на ангиотензин II и ја намалува концентрацијата на калиум во крвната плазма. Примањето на лосартан ги блокира сите физиолошки ефекти на ангиотензин II и, заради сузбивање на ефектите на алдостерон, може да помогне да се намали загубата на калиум поврзан со земање диуретик. Хидрохлоротиазид предизвикува мало зголемување на концентрацијата на урична киселина во крвта, комбинација на лосартан и хидрохлоротиазид помага да се намали сериозноста на хиперурикемија предизвикана од диуретик.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на лосартан и хидрохлоротиазид со истовремена употреба не се разликува од онаа на нивната употреба со монотерапија.

По орална администрација, лосартанот добро се апсорбира од дигестивниот тракт. Тој се подложува на значителен метаболизам за време на „првиот премин“ преку црниот дроб, формирајќи фармаколошки активен карбоксилизиран метаболит (Е-3174) и неактивни метаболити. Биорасположивоста е приближно 33%. Просечниот Ц макс на лосартан и неговиот активен метаболит се постигнуваат по 1 час и по 3-4 часа, соодветно. Лосартан и неговиот активен метаболит се врзуваат за плазма протеини (главно в) за повеќе од 99%. V d на лосартан е 34 литри. Продира многу лошо преку БББ.

Лосартан се метаболизира за да формира активен (Е-3174) метаболит (14%) и неактивен, вклучувајќи ги и двата главни метаболити формирани со хидроксилација на бутил група на ланецот и помалку значаен метаболит, Н-2-тетразолглукуронид. Клиренсот на лосартан и неговиот активен метаболит во плазмата е приближно 10 ml / sec (600 ml / min) и 0,83 ml / sec (50 ml / min), соодветно. Бубрежниот клиренс на лосартан и неговиот активен метаболит е околу 1,23 ml / sec (74 ml / min) и 0,43 ml / sec (26 ml / min). Т 1/2 на лосартан и активниот метаболит е 2 часа и 6-9 часа, соодветно на тоа Се излачува главно со жолчката преку цревата - 58%, бубрези - 35%. Не кумулира.

Кога се зема орално во дози до 200 мг, лосартан и неговиот активен метаболит имаат линеарна фармакокинетика.

По орална администрација, апсорпцијата на хидрохлоротиазид е 60-80%. C max во крвната плазма се постигнува 1-5 часа по ингестијата. Поврзување на протеините во крвната плазма - 64%. Продира низ плацентарната бариера. Излачува во мајчиното млеко. Хидрохлоротиазид не се метаболизира и брзо се излачува од бубрезите. Т 1/2 е од 5-15 часа Најмалку 61% од дозата земена орално се излачува непроменета во рок од 24 часа.

Артериска хипертензија (кај пациенти на кои им е прикажана комбинирана терапија), намалување на ризикот од кардиоваскуларен морбидитет и морталитет кај пациенти со артериска хипертензија и лево вентрикуларна хипертрофија.

Контраиндикации

Анурија, тешка бубрежна инсуфициенција (КК

Погледнете го видеото: Intermittent Fasting: Transformational Technique. Cynthia Thurlow. TEDxGreenville (Септември 2024).