Дијабетес - Кој е во опасност?

Дијабетес мелитус е сериозна метаболичка болест, во која, поради недоволна синтеза на инсулин од панкреасот или поради не-перцепција на овој хормон по ткива, количината на гликоза во крвта се зголемува (повеќе од 6 mmol / l на празен стомак). Ова е придружено со разни клинички симптоми и е опасно за развој на разни компликации кои можат да предизвикаат попреченост, па дури и смрт на пациентот.

Дијабетес мелитус може да биде од два типа: инсулин-зависен тип 1 (со него нема доволно инсулин во организмот) и почеста неизолин-зависна или тип 2 (со оваа форма на болеста, хормонот се произведува, но ткивата не се чувствителни на тоа).

Дијабетес тип 1 често се јавува во млада возраст, и, како по правило, одеднаш. Вториот вид е типичен за постарите лица и се развива постепено, односно прво се јавува повреда на толеранцијата на гликоза или дијабетес, тогаш ако некое лице не знае за неговите проблеми или едноставно не се грижи за здравјето, процесот напредува.

Причини за дијабетес и фактори на ризик

Причината за дијабетес тип 1 најчесто е автоимуно оштетување на оние панкреасни клетки кои произведуваат инсулин. Покрај тоа, повредите, вирусните лезии, воспалението и ракот на панкреасот можат да предизвикаат нарушување на синтезата на инсулин.

За дијабетес тип 2, главната причина е дебелината на човекот, бидејќи инсулинските рецептори во масното ткиво мутираат и престануваат да функционираат. Исто така, рецепторите можат да бидат оштетени од разни автоимуни процеси.

Фактори на ризик за дијабетес зависен од инсулин тип 1:

Оптоварен со наследност.
Преголема телесна тежина на детето.
Автоимуни заболувања.

Фактори на ризик за дијабетес тип 2:

Како да препознаете дијабетес?

Следниве симптоми се карактеристични за оваа болест:

Полиурија Пациентот честопати оди во тоалет, апелира да уринира неколку пати навечер. Полидипсија Постои силна жед, сушење од устата, така што пациентот троши многу течност. Полифагија сакам да јадам не затоа што на организмот навистина му е потребна храна, туку заради глад на клетки. Кај дијабетичарите, гликозата не се апсорбира од клетките, ткивата страдаат од недостаток на енергија и испраќаат соодветни сигнали до мозокот.

Со инсулин зависен дијабетес мелитус, симптомите опишани погоре се појавуваат нагло, додека пациентот исто така почнува значително да губи тежина. Дијабетесот од втор тип, како што споменавме погоре, се развива постепено, затоа, симптомите на болеста не се секогаш изразени.

Покрај тоа, разни воспалителни заболувања на кожата (на пример, фурункулоза), чести акутни респираторни инфекции, лошо заздравување на рани и абразии на телото, сувост и чешање на кожата, оштетување на видот, општа малаксаност, главоболки и значително намалување на работниот капацитет се карактеристични за дијабетичарите.

Доколку се појават опишаните симптоми на дијабетес мелитус, императив е да се контактира терапевт или ендокринолог за испитување и навремено откривање на ендокрини заболувања.

Компликации и методи на лекување

Акутните компликации на дијабетес вклучуваат:

Сепак, компликациите на дијабетес не се ограничени на акутни проблеми. Со оваа болест, целото тело страда, затоа, кај такви пациенти доста често се развиваат специфични патолошки состојби.

Други видови на можни компликации на дијабетес:

Нефропатија е оштетување на бубрезите што може да резултира во откажување на бубрезите.
Ретинопатија - оштетување на мрежницата, опасно целосно губење на видот.
Полиневропатија, во која се појавуваат „гуски од гуски“, вкочанетост на екстремитетите, грчеви.
Дијабетично стапало, кое се манифестира со пукнатини и трофични чиреви на кожата. Оваа состојба се развива како резултат на нарушувања во инервацијата и циркулацијата на крвта во екстремитетите.
Ментални нарушувања

Денес, третманот на дијабетес мелитус е само симптоматски, односно има за цел нормализирање на нивото на гликоза во крвта и спречување на компликации. Покрај тоа, лекарите вршат едукативна работа со пациенти: ги учат основите на самостојно следење со помош на преносни глукометри, тие исто така раскажуваат како да инјектираат инсулин и правилно да формулираат диета за дијабетес.

За да се намали нивото на гликемија кај првиот тип дијабетес, се користат инјекции со инсулин, во вториот тип - лекови за намалување на шеќерот што се земаат орално. Изборот на лекови треба да го направи само лекар.

Таблети дијабетес тип 2

Глукофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг (активната супстанција е метформин хидрохлорид), Германија
Глуконил 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформин хидрохлорид), Казахстан
Манинил 3,5 мг, 5 мг (како дел од глибенкламид), Германија
Гликлазид 80 мг (активна супстанција е гликлазид), Казахстан
Глукованс 500 мг / 2,5 мг, 500 мг / 5 мг (како дел од метформин хидрохлорид, глибенкламид), Франција
Сиофор 500 мг, 850 мг (метформин хидрохлорид), Германија
Дијабетон МР 30 мг, 60 мг (врз основа на гликлазид), Франција
Глукобаи 50 мг, 100 мг (активна супстанција е акарбоза), Германија
Метфогама 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформин хидрохлорид), Германија
Антарис 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг, 6 мг (активна состојка глимепирид), Казахстан
Амарил 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг (глимепирид), Германија
НовоНорм 0,5 мг, 1 мг, 2 мг (супстанција repaglinide), Данска
Олигим 520 мг (додаток во исхраната, инулин, екстракт од гимнама), Евалар, Русија

Спречување на развој на причините за дијабетес е здрав и нужно активен животен стил кој спречува дебелина. Па, луѓето со фактори на ризик треба строго да ја контролираат нивната исхрана (подобро е целосно да се елиминираат „штетните“ јаглехидрати од тоа) и редовно да се вршат превентивни прегледи. Ако се појават какви било симптоми на дијабетес мелитус, треба да се јавите во медицинската установа што е можно поскоро за подлабок преглед.

Зошто на организмот му треба инсулин?

Инсулинот во организмот работи како еден вид „клуч“, обезбедувајќи навлегување на шеќер од крвта во клетките на човечкото тело. Отсуството или недостатокот на инсулин доведува до дијабетес.

В. Малова: Галина Николаевна, постојат два вида на дијабетес мелитус, која е посебноста на секој од нив?

Г. Милјакова: Во дијабетес тип 1, панкреасот не е способен за производство на инсулин. По јадење храна богата со јаглени хидрати, нивото на шеќер во крвта се зголемува, но тие не можат да навлезат во клетките. Оваа состојба се нарекува хипергликемија, кога се развива, тоа доведува до дијабетична кома и смрт.

- Кои се факторите на ризик за развој на дијабетес тип 2?

- Тие се добро познати: прекумерна тежина и дебелина, нездрава диета, седентарен начин на живот, стрес, пушење.

- И кои се раните симптоми на дијабетес?

- Често мокрење (полиурија) (вклучително и во текот на ноќта), што укажува на присуство на гликоза во урината (лабораториска анализа на урина ќе помогне да се открие неговото присуство). Постојана жед (полидипсија) - како резултат на недостаток на течност во организмот поради честото мокрење. Акутно, упорно чувство на глад (полифагија), кое се појавува при метаболички нарушувања. Недостаток на инсулин не дозволува клетките да апсорбираат гликоза, затоа, дури и со нормална диета, пациентот чувствува глад.

Патем, брзото слабеење е типично за дијабетес тип 1. Бидејќи гликозата повеќе не е вклучена во енергетскиот метаболизам, распаѓањето на протеините и јаглехидратите е забрзано. Наспроти позадината на жед и зголемен апетит, овој алармантен симптом треба да послужи како причина за барање медицинска помош.

До горенаведените главни симптоми може да се додадат дополнителни симптоми: сува уста, главоболка, вртоглавица и слабост, проблеми со видот, чешање на кожата и воспаление, вкочанетост на рацете и нозете, чувство на „трнење“ во мускулите. Во дијабетес тип 1, може да има ацетон во урината.

Како да се заштитите од дијабетес?

- Што покрај правилната исхрана може да ја намали веројатноста за појава на болести?

- Дури и ако не ви се заканува дебелина, не ги занемарувајте утринските вежби, аеробни вежби (брзо пешачење, трчање, возење велосипед, уметничко лизгање, скијање, пливање, фитнес, игри на отворено со деца, одење по скали и сл.). Треба да тренирате оптимално 3 пати неделно за 1-1,5 часа. Заштитете се себеси и најблиските од стресот. Бидејќи стресот придонесува за промена на крвниот притисок, држете го вашиот крвен притисок под контрола: земете монитор за крвен притисок дома. Нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати со висок крвен притисок, како и болести на срцето и крвните садови значително го зголемуваат ризикот од дијабетес.

- Пушачите се изложени на ризик.

- Пушачите поради никотин ризикуваат да развијат дијабетес тип 2, а смирувачкиот ефект на цигарите врз нервниот систем не е ништо повеќе од мит.

- Постои мислење дека дијабетесот може да се развие со неконтролирано внесување на хормонални апчиња.

- Секако, лекарот треба да препише хормонска терапија, само-лекувањето е неприфатливо и исклучително опасно.

- Постои уште еден мит: кај бремена жена предиспонирана за дијабетес мелитус или има оваа болест во нејзината наследна мапа, детето може да се роди со дијабетес.

- Здравјето на новороденчето во голема мера зависи од исхраната на мајката за време на бременоста. Отсуството на синтетички конзерванси, бои и други вештачки адитиви во исхраната на бремена жена и доилка, продолжено доење (до 1,5 години) го намалува ризикот од дијабетес кај дете. Мама, исто така, треба да знае превентивни мерки за грип, вирус на херпес симплекс, заушки, рубеола. Таа треба да ги следи препораките на лекарот за правилна исхрана. Ова е особено точно за жени со оптоварена семејна историја на дијабетес тип 1. Раѓањето деца со тежина поголема од 4 кг укажува на висок ризик од развој на дијабетес тип 2 кај мајката. Во овој случај, како и ако семејството има пациенти со дијабетес тип 2, по 45 години, треба да се тестира на секои три години за нивото на гликоза во крвта. Се препорачува да се направи анализа двапати: првиот пат - наутро на празен стомак, втор пат два часа по јадење.

- Вие советувате блиски роднини не само да го опкружуваат вашиот пациент со грижа, туку и да водат здрав начин на живот за целото семејство. И како подароци да се даде глукометар и ленти за тестирање?

- Врската помеѓу дијабетес тип 2 и начин на живот е многу поизразена отколку со други социјално значајни заболувања. Затоа, не е неопходно да се подготват одделно јадења за дијабетичари во семејството, туку на сите да се даде предност на здрава и здрава храна. Тонометар, глукометар, ленти за тестирање, специјални витамини ќе донесе многу поголема радост и корист од друг пакет на постелнина или сто и прва бањарка за вашите најблиски.

Фактори на ризик за дијабетес

Нема јасни причини за развој на дијабетес. Постои само комбинација на предиспонирачки фактори. Нивното знаење помага да се предвиди развојот, текот на болеста, па дури и да се спречи нејзиното појавување.

Според современото истражување, седечки начин на живот го зголемува ризикот од дијабетес тип 2. Затоа, превенцијата од оваа болест е активен животен стил. Вежбањето помага во борбата против несоницата и одржувањето на нормалната тежина.

Со прекумерна тежина кај 85% е забележана кај лица со дијабетес. Акумулацијата на маснотии во абдоменот доведува до фактот дека клетките на панкреасот се имуни на ефектите на инсулин. Хормонот инсулин е неопходен за навлегување на гликозата во клетките како извор на енергија. Ако клетките се имуни на инсулин, тогаш гликозата не се обработува, туку се акумулира во крвта, што предизвикува дијабетес.

Ненавремено дијагностицирање на пред-дијабетична состојба (висок шеќер во крвта, но не онолку колку што е со дијабетес).

Не доволно часови за спиење. Недостаток на сон предизвикува прекумерно производство на хормони на стрес, што доведува до исцрпеност на телото. Луѓето кои спијат малку имаат зголемено чувство на глад. Тие јадат повеќе и добиваат дополнителна тежина, што придонесува за развој на дијабетес. За добар одмор треба да спиете од 7 до 8 часа.

Неизбалансирана диета со недостаток на потребни витамини, минерали, аминокиселини доведува до метаболички нарушувања и развој на дијабетес.

Јадењето многу шеќерни пијалоци придонесува за дебелината и, како резултат на тоа, дијабетес. Наместо пијалоци, се препорачува да пиете чиста вода.

Високиот крвен притисок е дополнителен товар на срцето. Хипертензијата не доведува до дијабетес, но честопати коегзистираат со оваа болест. Затоа, вреди да се следи исхраната и да се вклучите во физичка активност.

Депресијата го зголемува ризикот од развој на дијабетес за 60%. Со депресија се појавуваат хормонални нарушувања, едно лице не игра спорт, е лошо во храната, постојано е во депресија, вознемиреност, стресна состојба, што е штетно за организмот.

Возраст од дијабетес тип 2 најчесто се развива кај луѓе, особено жени, кои имаат над 40 години. На оваа возраст, мускулната маса се намалува, метаболизмот се забавува, се зголемува тежината. Затоа, по 40 години, сè е уште поважно да се следи здрав начин на живот и физичка активност.

Присуството на дијабетес кај блиски роднини е наследен фактор.

Трка - Азијците и Афроамериканците имаат 77% поголем ризик од развој на дијабетес од Европејците.

Наследна предиспозиција

На прво место треба да укаже на наследна (или генетска) предиспозиција. Речиси сите експерти се согласуваат. дека ризикот од заболување од дијабетес се зголемува ако некој во вашето семејство има или има дијабетес - еден од вашите родители, брат или сестра. Сепак, различни извори даваат различни броеви кои ја одредуваат веројатноста за појава на заболување. Постојат набудувања дека дијабетес тип 1 е наследен со веројатност од 3-7% од страната на мајката и со веројатност од 10% од таткото. Ако и двајцата родители се болни, ризикот од заболување се зголемува неколку пати и изнесува 70%. Дијабетесот тип 2 е наследен со веројатност од 80% и од мајката и од татковската страна, и доколку обајцата родители се заболени од не-инсулин-зависен дијабетес мелитус, веројатноста за нејзина манифестација кај деца се приближува 100%.

Според други извори, не постои посебна разлика во веројатноста за развој на дијабетес тип 1 и тип 2. Се верува дека ако вашиот татко или мајка биле болни од дијабетес, тогаш веројатноста дека исто така ќе се разболите е околу 30%. Ако и двајцата родители биле болни, тогаш веројатноста за ваша болест е околу 60%. ова распрснување во бројки покажува дека апсолутно сигурни податоци за оваа тема не постојат. Но, главната работа е јасна: постои наследна предиспозиција и таа мора да се земе предвид во многу животни ситуации, на пример, во брак и во планирање на семејство. Ако наследноста е поврзана со дијабетес, тогаш децата треба да бидат подготвени за фактот дека и тие можат да се разболат. Мора да се разјасни дека тие претставуваат „група на ризици“, што значи дека сите други фактори кои влијаат на развојот на дијабетес мелитус треба да се поништат со нивниот животен стил.

Втората водечка причина за дијабетес е дебелината.За среќа, овој фактор може да се неутрализира ако некое лице, свесно за целата мерка на опасност, интензивно ќе се бори против прекумерната тежина и ќе победи во оваа борба.

Оштетување на бета клетките

Третата причина е некои болести кои резултираат со оштетување на бета клетките. Овие се панкреасни заболувања - панкреатитис, рак на панкреасот, болести на други ендокрини жлезди. Провокативен фактор во овој случај може да биде повреда.

Вирусни инфекции

Четвртата причина е најразлични вирусни инфекции (рубеола, сипаници, епидемски хепатитис и некои други болести, вклучувајќи го и грипот). Овие инфекции играат улога на предизвикувач што ја активира болеста. Јасно е, за повеќето луѓе, грипот нема да биде почеток на дијабетес. Но, ако ова е дебело лице со влошена наследност, тогаш грипот е закана за него. Едно лице во чие семејство немало дијабетичари, може постојано да страда од грип и други заразни заболувања - а веројатноста за развој на дијабетес е многу помалку од онаа на личност со наследна предиспозиција за дијабетес. Значи, комбинацијата на фактори на ризик го зголемува ризикот од заболување неколку пати.

Нервен стрес

На петтото место треба да се нарече нервен стрес како предиспонирачки фактор. Особено е неопходно да се избегне нервозна и емоционална презаситеност за лица со отежната наследност и кои се со прекумерна тежина.

На шесто место меѓу факторите на ризик е возраста. Колку е постара лицето, толку повеќе причина да се плаши од дијабетес. Се верува дека со зголемување на возраста на секои десет години, веројатноста за развој на дијабетес се удвојува. Значителен дел од луѓето кои живеат трајно во старечки домови страдаат од различни форми на дијабетес. Во исто време, според некои извештаи, наследната предиспозиција за дијабетес со возраста престанува да биде одлучувачки фактор. Студиите покажаа дека ако некој од вашите родители имал дијабетес, тогаш веројатноста за заболување е 30% на возраст меѓу 40 и 55 години, а по 60 години, само 10%.

Многумина веруваат (очигледно, фокусирајќи се на името на болеста) дека главната причина за дијабетес во храната е тоа што дијабетесот е под влијание на сладок заб, кој става пет лажици шеќер во чајот и го пијат овој чај со слатки и колачи. Има одредена вистина во ова, ако само во смисла дека лицето со вакви навики на јадење нужно ќе биде со прекумерна тежина.

И фактот дека прекумерната тежина предизвикува дијабетес е докажано апсолутно точна.

Не треба да заборавиме дека бројот на пациенти со дијабетес расте, а дијабетесот со право се класифицира како болест на цивилизацијата, односно причина за дијабетес во многу случаи е прекумерна, богата со лесно сварливи јаглехидрати, „цивилизирана“ храна. Значи, најверојатно, дијабетесот има неколку причини, во секој случај може да биде една од нив. Во ретки случаи, некои хормонални нарушувања доведуваат до дијабетес, понекогаш дијабетесот е предизвикан од оштетување на панкреасот што се јавува по употреба на одредени лекови или како резултат на продолжена злоупотреба на алкохол. Многу експерти веруваат дека дијабетес тип 1 може да се појави со оштетување на вирусот на бета клетките на панкреасот, кои произведуваат инсулин. Како одговор на тоа, имунолошкиот систем произведува антитела наречени изоларни антитела. Дури и оние причини што се точно дефинирани не се апсолутни. На пример, дадени се следниве бројки: на секои 20% од вишокот тежина се зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2. Во скоро сите случаи, губењето на тежината и значајната физичка активност можат да го нормализираат нивото на шеќер во крвта. Во исто време, очигледно е дека не секој кој е дебели, дури и во тешка форма, е болен со дијабетес.

Многу е сè уште нејасно. Познато е, на пример, дека отпорноста на инсулин (т.е. состојба во која ткивата не реагираат на инсулин во крвта) зависи од бројот на рецептори на површината на клетката. Рецепторите се области на површината на клеточниот wallид кои реагираат на инсулин што циркулира во крвта, а со тоа шеќерот и аминокиселините се во можност да навлезат во клетката.

Инсулинските рецептори делуваат како еден вид „брави“, а инсулинот може да се спореди со клуч што отвора брави и дозволува глукозата да влезе во ќелијата. Оние кои имаат дијабетес тип 2, поради некоја причина, имаат помалку рецептори на инсулин или не се доволно ефикасни.

Меѓутоа, не треба да се мисли дека ако научниците сè уште не можат да наведат што точно предизвикува дијабетес, тогаш воопшто сите нивни набудувања за зачестеноста на дијабетес кај различни групи на луѓе немаат никаква вредност. Напротив, идентификуваните ризични групи ни овозможуваат да ги ориентираме луѓето денес, да ги предупредуваме од невнимателен и непромислен однос кон нивното здравје. Не треба да се грижат само оние чии родители се заболени од дијабетес. На крајот на краиштата, дијабетесот може да биде и наследен и стекнат. Комбинацијата на неколку фактори на ризик ја зголемува веројатноста за појава на дијабетес: за дебели пациенти, кои честопати страдаат од вирусни инфекции - грип, итн., Оваа веројатност е приближно иста како кај луѓето со отежната наследност. Значи, сите луѓе во ризик треба да бидат претпазливи. Особено внимание треба да се посвети на вашата состојба од ноември до март, бидејќи повеќето случаи на дијабетес се јавуваат во овој период. Ситуацијата е комплицирана од фактот дека во овој период вашата состојба може да се помеша за вирусна инфекција. Точна дијагноза може да се направи врз основа на анализа на гликоза во крвта.

Несакани симптоми

Артериска хипертензија. Се јавува двојно поретко од нормалното, поради влошување на theидовите на тенките садови. Всушност, срцето мора да го преземе оној дел од притисокот што претходно го формирале мускулниот слој на артериоли.
Невропатија. Вишокот јаглени хидрати негативно влијае на нервите. Толку многу што има повреда на чувствителност, грчеви, болка и многу повеќе.
Ретинопатија Проблеми се забележани не само во големите артерии и артериоли, туку и кај малите капилари. Поради ова, одредувањето на мрежницата може да започне заради неефикасно снабдување со крв.
Нефропатија Сè е исто, засегнат е само апаратот за филтрирање на бубрезите. Урината престанува да се концентрира, содржината на штетни материи во крвта се акумулира. Од нефропатија до хронична бубрежна инсуфициенција - фрлање на камен.

Без разлика дали сте изложени на ризик или не, во секој случај, доколку се чувствувате лошо или се сомневате во нешто за симптомите, секогаш побарајте совет од специјалист. Само тие можат да направат правилна дијагноза и да препишат соодветен третман.

Ние исто така веруваме дека би било корисно да откриете што треба да јадете за луѓето со дијабетес тип 2. Патем, диетата не е толку комплицирана, а да не зборувам за фактот дека од достапните производи можете да готвите нешто навистина вкусно.

Развој на болести

Самото име го содржи главната причина за болеста - шеќер. Се разбира, во мала количина овој производ нема да направи никаква штета на здравјето, а уште повеќе, на животот. Сепак, неговиот вишок може да предизвика голем број проблеми кои се појавуваат како резултат на дијабетес.

Првата точка што служи како катализатор за дијабетес е храната. Станува збор за консумирање на прекумерна количина на шеќер, брашно, а исто така и алкохолни пијалоци.
Втората состојба која предизвикува болест е недостаток на редовна физичка активност. Ова се однесува на пациенти кои практикуваат седентарен начин на живот без да одат во теретана и физичка активност.

Како резултат на горенаведеното, шеќерот се акумулира во крвта на една личност.

Општи правила за исхрана

Наједноставниот и најпопуларен метод за спречување на оваа болест е да го контролирате вашето мени. Треба да ја прилагодите количината на потрошени јаглени хидрати, како и вкупниот број на дневни калории.

Јаглехидратите вршат притисок врз панкреасот, а прекумерната количина калории доведува до дебелина.
Исто така е важно да се придржувате до диета. Најдобрата опција е да се подели количината на дневна храна на 5-6 оброци.
Ако јадете многу јадења во 1-2 оброци дневно, телото почнува да се грижи дека следниот пат кога нема да ја храните наскоро, затоа започнува да складира енергија од своите страни, формирајќи „живот за живот“ на половината.
Обидете се да не прејадете. Покрај тоа, големо внимание треба да се посвети на техниката на готвење. Најкорисен ќе биде парен, варен, како и печен во рерната.

Содржина на калории

За да спречите дијабетес, треба да го намалите бројот на потрошени калории. Ова прашање е индивидуално за секое, сепак, вреди да се запамети дека тежината мора да се спушти постепено, а не да гладува. Во исто време, бројот на калории што се јаде на ден не треба да биде помал од 1200 kcal за жени пациенти, и 1500 kcal за машки пациенти.

Но незасладени сорти на јаболка, зелка, тиквички, тиква, краставици, модар патлиџан и домати содржат значително помалку јаглени хидрати.

Гответе јадења врз основа на нив. Прво, секогаш ќе бидете полни, и второ, вишокот тежина со правилно готвење нема да се зголеми.
За гарнир наместо пире од компири и бел леб, претпочитате пченка, леќата, просо, овесна каша и бисер јачмен.
За да не го оставите организмот без протеини, наместо масно месо, јадете риба, млечни производи со малку маснотии, како и месо со малку маснотии.