Метформин 1000 мг: цена, прегледи и упатства

Таблети, 500 мг, 850 мг и 1000 мг

Таблета од 500 мг содржи:

активна супстанција: метформин хидрохлорид - 500 мг.

воексципиенси: микрокристална целулоза, крокармелоза натриум, прочистена вода, повидон (поливинилпиролидон), магнезиум стеарат.

Една таблета 850 мг содржи:

активна супстанција: метформин хидрохлорид - 850 мг.

вопомошна супстанции: микрокристална целулоза, крокармелоза натриум, прочистена вода, повидон (поливинилпиролидон), магнезиум стеарат.

Една таблета од 1000 мг содржи:

активен супстанција: метформин хидрохлорид - 1000 мг.

ауксзаздравување супстанции: микрокристална целулоза, крокармелоза натриум, прочистена вода, повидон (поливинилпиролидон), магнезиум стеарат.

Таблети 500 мг - тркалезни рамни цилиндрични таблети со бела или скоро бела боја со ризик од едната страна и шалтер од двете страни.

Таблети 850 мг, 1000 мг - овални биконвексни таблети од бела или скоро бела боја со ризик од едната страна.

Фармаколошки својства

Фармакокинетика

По орална администрација, метформинот се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт доста целосно. Апсолутната биорасположивост е 50-60%. Максималната концентрација (Cmax) (приближно 2 μg / ml или 15 μmol) во плазмата се постигнува по 2,5 часа.

Со истовремена ингестија, апсорпцијата на метформин се намалува и одложува.

Метформинот брзо се дистрибуира во ткивото, практично не се врзува за плазма протеините. Се метаболизира во многу слаб степен и се излачува од бубрезите. Клиренсот на метформин кај здрави субјекти е 400 ml / min (4 пати повеќе од клиренсот на креатинин), што укажува на присуство на активна секреција на канали. Полуживотот е приближно 6,5 часа. Со бубрежна инсуфициенција, се зголемува, постои ризик од кумулација на лекот.

Метформин ја намалува хипергликемијата без да доведе до развој на хипогликемија. За разлика од дериватите на сулфонилуреа, тој не го стимулира лачењето на инсулин и нема хипогликемичен ефект кај здрави лица. Ја зголемува чувствителноста на периферните рецептори на инсулин и употребата на гликоза од страна на клетките. Ја инхибира глуконогенезата во црниот дроб. Одложува апсорпцијата на јаглени хидрати во цревата. Метформин ја стимулира синтезата на гликоген со дејство на гликоген синтаза. Го зголемува транспортниот капацитет на сите видови транспортери на гликоза во мембрана.

Покрај тоа, има корисен ефект врз липидниот метаболизам: ја намалува содржината на вкупниот холестерол, липопротеини со мала густина и триглицериди.

Додека земате метформин, телесната тежина на пациентот или останува стабилна или се намалува умерено.

Индикации за употреба

Дијабетес мелитус тип 2, особено кај пациенти со дебелина, со неефикасност на диетална терапија и физичка активност:

• кај возрасни, како монотерапија или во комбинација со други орални хипогликемични агенси или со инсулин,

• кај деца од 10 години како монотерапија или во комбинација со инсулин.

Дозирање и администрација

Таблетите треба да се земаат орално, да се проголтаат цели, без џвакање, за време или веднаш по оброкот, да пиете многу вода.

Возрасни: монотерапија и комбинирана терапија во комбинација со други орални хипогликемични агенси:

• Вообичаена почетна доза е 500 mg или 850 mg 2-3 пати на ден после или за време на оброците. Понатамошно постепено зголемување на дозата е можно во зависност од концентрацијата на гликоза во крвта.

• Дозата за одржување на лекот е обично 1500-2000 mg на ден. За да се намалат несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт, дневната доза треба да се подели на 2-3 дози. Максималната доза е 3000 мг / ден, поделена во три дози.

• Бавното зголемување на дозата може да ја подобри гастроинтестиналната толеранција.

• Пациентите кои земаат метформин во дози од 2000-3000 мг / ден може да се пренесат на 1000 мг. Максималната препорачана доза е 3000 мг / ден, поделена на 3 дози.

Во случај на планирање на преминот од земање друг хипогликемиски агенс: мора да престанете да земате друг лек и да започнете со земање на Метформин во дозата наведена погоре.

Комбинација со инсулин:

За да се постигне подобра контрола на глукозата во крвта, метформин и инсулин може да се користат како комбинирана терапија. Вообичаена почетна доза на Метформин 500 мг или 850 мг е една таблета 2-3 пати на ден, Метформин 1000 мг е една таблета 1 пат на ден, додека дозата на инсулин се избира врз основа на концентрацијата на глукоза во крвта.

Деца и адолесценти: кај деца од 10 години, лекот Метформин може да се користи и во монотерапија и во комбинација со инсулин. Вообичаена почетна доза е 500 mg или 850 mg 1 пат на ден после или за време на оброците. По 10-15 дена, дозата мора да се прилагоди врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Максималната дневна доза е 2000 мг, поделена на 2-3 дози.

Постари пациенти: поради можно намалување на бубрежната функција, дозата на метформин мора да биде избрана под редовно наб monitoringудување на индикаторите за бубрежна функција (утврдете ја концентрацијата на креатинин во серум најмалку 2-4 пати годишно).

Времетраењето на третманот го одредува лекарот. Не се препорачува прекинување на лекот без совет од вашиот лекар.

Цени за метформин во аптеките во Москва

Лекарите прегледи за метформин

Лекот "Метформин" станува многу популарен, зазема своја ниша меѓу лекови за слабеење. Многу добро воспоставена кај гинеколози-ендокринолози. Главната работа е да ја изберете вистинската шема за прием. Тој е многу ефикасен во третманот на дијабетес.

Формата на таблети на некои производители е многу голема и незгодна за голтање.

Пред употреба, консултирајте се со ендокринолог.

„Метформин“ демонстрира нови аспекти и се повеќе ја зајакнува својата позиција. Јас го користам во урологијата со успех, употребата на Метформин е придружена со намалување на таложење на маснотии на висцер-абдоминална. Има некои хемодинамички ефекти. Антикарциногениот ефект на Метформин е од голем интерес, особено во однос на карцином на простата.

Редовно го земам во превентивни цели.

Ми се допаѓа лекови кои ја намалуваат тежината, ако се препишуваат мудро, особено точно за проширени вени со сеопфатна борба против дебелината.

Непромислено рецепт од многу лекари, особено општа терапевти.

Се обидов да го земам сам од себе - од несакани ефекти имаше гадење, малку вртоглавица, брзо се регресираше за еден ден.

Многу ефикасен и достоен лек во однос на третманот на ендокринолошка патологија (дијабетес мелитус, нарушен метаболизам на јаглени хидрати).

Веројатноста за појава на несакани ефекти, дијареја е многу голема, а индивидуална нетолеранција е исто така честа појава.

Може да се користи како монотерапија или во комбинација со други лекови.

Ефективни. Предмет на безбедносни мерки на претпазливост - безбеден.

Честопати пациентите развиваат диспептични нарушувања и дијареја. Тежината се сведува на одредено ниво, а потоа и без динамика.

Класичен лек за третман на дијабетес мелитус тип 2 и во монотерапија и во комбиниран третман. Позитивен ефект врз метаболичките процеси и со продолжена употреба придонесува за слабеење.

Лекот се докажа во ендокринологија за третман на дијабетес и губење на тежината, како резултат - намалување на крвниот притисок.

Како несакани ефекти - нарушувања во гастроинтестиналниот тракт (намален апетит, дијареја).

Индициран е за пациенти со отпорност на инсулин.

Со текот на годините на употреба, лекот "Метформин" се покажа како многу ефикасна алатка во борбата против прекумерната телесна тежина, оваа дрога е исто така многу ефикасна кај дијабетес тип 2, особено во почетната фаза. Лек со докажано клиничко дејство за кратко време ви овозможува да го постигнете ефектот.

Добра компатибилност со други лекови. Високо ефикасен третман.

Толеранцијата е лоша, сериозноста на несаканите ефекти ја намалува усогласеноста.

Во присуство на отпорност на инсулин, одличен начин да се надмине и да се намали телесната тежина. Несакани ефекти (гадење, нагло намалување на апетитот) понекогаш доведуваат до само-откажување од страна на пациентите.

За многу години, јас активно пропишувам метформин за нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (нарушена толеранција кон јаглехидрати, дијабетес мелитус тип 2), особено со прекумерна тежина, со склероцистоза на јајниците на позадината на отпорност на инсулин. Во некои земји, дозволено е да се користи за време на бременоста.

Од несакани ефекти - почесто дијареја (на почетокот на третманот).

Лекот од групата biguanide беше забранет во еден момент до крајот на 90-тите, но беше во тоа време вешт, може да се најде во аптеките, добро компензиран за брза хипергликемија. Потоа се појави метформин и со тоа реална можност да му помогнеме на дијабетичарот.

"Метформин" - лек на избор за дијабетес тип 2 во почетокот на болеста, со низок глициран хемоглобин, ефикасно ги решава проблемите со метаболизмот на јаглени хидрати, прекумерна тежина и дебелина. Лекот ја зголемува чувствителноста на ткивата кон инсулин, а со тоа ја подобрува состојбата на организмот кај болести придружени со отпорност на инсулин.

Ова е нов лек и во моментот е најефикасен од достапните аналози. Се применува еднаш во вечерните часови, целосно целата пропишана доза. При употреба на лекот од страна на пациенти, не биле забележани несакани ефекти.

Во мојата пракса јас го користам современиот лек Метформин за третман на дијабетес.

Лекот ефикасно ја зголемува чувствителноста на рецепторите кон инсулин со отпорност на инсулин. Оваа состојба придружува многу жени од предменопаузална и менопауза, карактеристични за синдром на полицистични јајници. Јас аплицирам во пракса, откако ја потврдив дијагнозата користејќи лабораториски податоци. Лекот исто така го подобрува липидниот профил.

Нормализацијата на метаболизмот на јаглени хидрати, се разбира, зависи од целиот спектар на мерки. Еден од неопходните услови е корекција на микрохранливи недостатоци, како и полинезаситени масни киселини во исхраната.

Вообичаени несакани ефекти вклучуваат лабава столица и надуеност. Лекот се зема во вечерните часови, со цел да се намали сериозноста на несаканите ефекти, се препорачува да се избегне земање јаглени хидрати производи во вечерните часови (особено ако лекот е пропишан за намалување на телесната тежина, против позадината на отпорност на инсулин).

Оваа дрога се користи од страна на ендокринолози за лекување на синдром на отпорност на инсулин, прекумерна тежина (против позадината на отпорност на инсулин) и дијабетес мелитус. Лекот треба да го препише исклучиво лекар според индикации. Со цел да се намали телесната тежина во отсуство на отпорност на инсулин (неговото присуство, повторно, го утврдува лекарот), лекот нема да работи. Затоа, не само-лекувајте, побарајте помош од квалификувани специјалисти.

Лек со докажана клиничка ефикасност, јас активно го користам во третманот на исхраната дебелина, активност на лекот во инхибиција на процесот на стареење, во третманот на дијабетес мелитус тип 2 е идентификувана.

Понекогаш има гадење по земањето, можете да ја титрирате дозата.

Добар лек со докажано дејство за малку пари.

Прегледи на пациенти за метформин

Разумно прифатлив лек и по цена и по достапност во аптеките во Москва! Ја земам оваа дрога веќе шест месеци, како дијагностициран дијабетес тип 2, и навистина помага. Видливи подобрувања се видливи. Шеќерот падна скоро до потребната стапка. По земањето на лекот и спуштањето на шеќерот, здравјето ми се подобри. Вреди да се напомене дека по преземањето не се забележани несакани ефекти и ова е уште еден плус на овој лек! Излегува дека овој лек, за мене лично, има еден плус. Цена, достапност, ефект и недостаток на несакани ефекти. Но, не заборавајте дека секој лек треба да се зема строго, како што е пропишано од лекарот.

Значи, откривме дека истата магија диета пилула. Многу ефикасен лек кој помага да изгубите тежина. Лекот беше прикажан на првиот канал во програмата за здрав здрав живот во Елена Малишева, каде детално зборуваше за оваа дрога. Тогаш имав желба да го добијам, ефектот е дефинитивно присутен. Ако ги прочитате упатствата, можете да видите дека лекот е првенствено наменет за оние со дијабетес со цел да се намали шеќерот во крвта. Можеби размислувате за дијабетес и губење на тежината. Се е за инсулин, кога некое лице почнува да се здебелува, произлегува од вишок на инсулин, лекот, пак, го прави балансот на инсулин во крвта, а лицето не се здебелува. Конечно, се ослободив од вишокот килограми.

После 30 години, почнав активно да добивам тежина. Иако строго ги следев правилата за правилна исхрана, понекогаш можев да си дозволам нешто вкусно. Ги поминав тестовите и на крајот се покажа дека имам дијабетес тип 2. Бев загрижен, но на моја среќа, се свртев кон искусен специјалист кој ги препиша потребните лекови за лекување, вклучувајќи го и Метформин. Метформин не само што ми помогна со вишокот маснотии, туку исто така помогна да се намали нивото на шеќер. И, исто така со тоа, мојот апетит се намали и мојата исхрана стана поизбалансирана. Не забележав никакви несакани ефекти, бидејќи ги следев јасните упатства за употреба на оваа дрога.

Поради дијабетес тип 2, се здобив со многу вишок, дури 17 кг. Се обидов да изгубам тежина со диети, но ми беше многу тешко да се контролирам, затоа, како што е пропишано од докторот, исто така, почнав да пијам Метформин. Но, тоа не успеа, бидејќи на несакан ефект. Се префрлив на „Глукофаг“ 1000 мг. Оваа дрога го намалува нивото на шеќер, а исто така придонесува за слабеење. Веќе во првите 3 месеци изгуби 10 кг. Таа продолжи да зема Глукофаг и изгуби уште 7 кг за 2 месеци. Така, шест месеци се ставав во ред и шеќерот се врати во нормала. Сега се чувствувам одлично, благодарение на Глукофаж!

Баба ми има дијабетес. Тие пробаа многу лекови, направија малку за да помогнат или помогнаа, а потоа повторно одново. Откако видов некаде реклама на Метформин, решивме да се консултираме со лекар. И, конечно, шеќерот почна да опаѓа, баба ми почна да се чувствува подобро, па дури и изгуби тежина.

Тој страдаше од вишок тежина многу долго (отстапувања од приближно 25 кг од нормата). Не можев да изгубам тежина долго време, пробав многу различни алатки и техники.Решив да одам во градската болница, каде што дознав од докторот за подготовката на Метформин. Оваа дрога ми помогна да изгубам тежина од 10 кг за 3,5 месеци и продолжувам да ја земам понатаму без да ја менувам дозата. Цената не гризе и се продава во многу аптеки во мојот град. Јас ги советувам сите што страдаат од таква болест.

Неколку недели, јадејќи разни брза храна, се опоравив. Мојата решеност да изгубам тежина се зголеми многу, ми беше советувано лекот „Метформин“. Се разбира, јас, како и сите други, не верував во ефективноста на оваа алатка. Но, наместо тоа, тој навистина можеше да ме изненади, сè затоа што Метформин целосно го убива чувството на глад. Го земав три пати на ден и изгубив многу вишок тежина. Изненадувачки, немаше никакви проблеми за време на употребата залудно. Бев изненаден и од неговата цена, бидејќи е многу поевтина од сличните производи. „Метформин“ многу добро помогна во решавањето на мојот проблем, затоа што почнав да се ресетирам веќе во првата недела.

Лекот е само одличен, читам за тоа различен број прегледи, и добри и лоши, но решив дека ќе се обидам да го користам на себе и да верувам во ефикасноста. Ми се допадна ефектот. После текот на земањето на лекот, бев доста можност да забележам опипливи промени. Мојата тежина почна да се намалува постепено, нема да кажам дека изгубив 20 кг, но стабилните 4 месечно ги немаше, ова е добар показател за мене. Цената на лекот е во опсегот на достапност, сè ми одговара.

Мајка ми има дијабетес тип 2. Таа го земала Метформин 7 години, од 2008 до 2015 година. Таа го добила бесплатно, како што е пропишано од лекар. Потоа отиде во приватна клиника, двојно проверена, така да се каже. Откако ги поминал тестовите, лекарот во најстрога форма забранил да ја зема оваа дрога! Општо, Метформин остави 40% од бубрезите на мама! Затоа, размислете како да плаќате за губење на тежината и намалување на шеќерот во крвта.

Слушнав за Метформин од другарката на мајка ми пред една година. Според нејзините приказни, ако земате Метформин пред јадење два пати на ден, не јадете слатки и генерално пресечете јаглехидрати, тогаш тежината ќе замине побрзо. Јас воопшто не јадам слатки, но ако продолжувам на диета, тогаш не се случи чудо. Читав за тоа на Интернет и решив да искористам шанса, затоа што еден месец подоцна, одејќи на море. На крајот, ги испив овие апчиња 3-4 дена. И ми требаа 3 кг. Бев многу среќен за ова. Таа дури и почна да ги советува своите пријатели. Се разбира, неговите несакани ефекти не се најпријатни, стомакот му беше многу болен после јадење. Затоа не продолжив да ги пијам. Бев многу среќен со резултатот. Во зима пиев пред новогодишните празници, исто така неколку килограми оставени за неколку дена. Сега повторно почнав да ги пијам. Повторно се подготвувам за одмор. Резултатот сè уште не е тестиран. Во принцип, ако го земете за кратко време, ретко и во врска со диета, тогаш резултатот нема да биде долг во наредните!

Имам дијабетес тип 2, го земам Медформан скоро една година, мојата тежина не се намали, за жал. По вечерниот прием на Медформан, зорот започна. Сега земам втора пилула пред спиење, сè стана нормално. Во утринските часови, држи шеќер од 6 до 7,2. Тие исто така ја препишале лекот „"ардинс“ 25 мг., Почитувани: 2.900 месечно.

Здраво Оваа дрога навистина ми помогна во дебелината. Шеќерот во крвта беше значително зголемен и Метформин успешно го нормализира. Тежината заминува постепено, ја зеде шест месеци како што е пропишано од лекарот. Добро е што цената е разумна и лекот помага!

Се стекна со оваа алатка, надевајќи се дека со нејзина помош ќе можам да ослабам барем малку. Нутриционистот направи оглас за овој лек. Секако, не изгубив 1 кг. Секој ден одам на спорт за еден час, јадам само зеленчук и овошје, додека ги користам овие апчиња, за еден месец не можев да исфрлам дури и 0,5 кг. Јас дури и не знам за кого да обвинам и што да размислам. Можеби, пропишувајќи го овој лек за мене, нутриционистот не зеде предвид нијанси. Можеби му помогна на некого, но не и за мене. Во принцип, како резултат, губење пари и залудни надежи.

Имам дијабетес тип 2. Јас земам Метформин во комбинација со инсулински инјекции околу една година. Оваа дрога добро го намалува шеќерот во крвта, неодамна имав сериозен прекин во снабдувањето со инсулин. Две недели требаше да однесе еден „Метформин“ и тој ме израдува со неговата квалитетна работа. И, исто така, имам заболување на црниот дроб, во овој поглед, го научив мислењето на лекарот за тоа како Метформин влијае на мојот заболен црн дроб. Тој ме израдува, велејќи дека сè е во ред, не се обесхрабрувајте - тоа нема изразен ефект. Во принцип, јас лично сум задоволен од лекот. Но, луѓето се различни и телото на сите е различно, па погледнете, размислете, консултирајте се со доктори.

Зедов Метформин како што е пропишано од ендокринолог. Главната цел беше да се изгубат тие вишок килограми. Мојот шеќер беше нормален, иако варираше на горната граница. Покрај тоа, тестот за толеранција на гликоза не откри никакви абнормалности, глицираниот хемоглобин не ги надминува нормалните вредности. Од почетокот на земање на Метформин и диета со малку јаглерод, веќе изгубив десет килограми. Во исто време, состојбата на кожата на лицето, исто така, значително се подобри, бројот на капини е намален, кожата не е толку мрсна како порано. Покрај тоа, шеќерот малку се намали.

Имам дијабетес тип 2. Тој го зеде глибенкламид долго време, а од неодамна се префрли на метформин. Се согласувам дека лекот лесно се толерира, достапен. Шеќерот во крвта се намали во нормала, состојбата е подобрена.

Имам дијабетес, фала му на Бога, не. Сепак, од детството имам тенденција да бидам прекумерна тежина. Веднаш штом не се борев, сè уште сум круг. Мојот најдобар пријател е исто така мојот лекар што присуствува. Исто така, лукав. Таа еднаш рече дека сега ќе пиеме Метформин за да изгубиме тежина. Нема причина да не ust веруваме, тие почнаа да пијат таблета на ден. Еден месец подоцна, го фрлив, тоа не функционираше за мене, јас бев болна и главата ми се врти. Но, една пријателка преживеала, ја испила околу шест месеци, а нејзината тежина стабилно се намалувала со капки. Како резултат, се намали за 9 кг. Дијабетесот исто така не е болен. Во никој случај, не советувам никого, иако самата доктор го користеше овој метод, јас само го споделувам искуството за користење на метформин.

На следниот физички преглед тие откриле зголемен шеќер во крвта (против позадината на екстремен стрес). Лекарот препозна дијабетес тип 2. Препишан лек - метформин. Јас го земам веќе шест месеци. Наспроти позадината на диетата и дејството на лекот, шеќерот се намали на нормата. Лекот лесно се толерира, достапен во аптеките и по цена. Точно, метформин има мало лаксативно дејство. И земањето дрога ми помогна да го намалам крвниот притисок и да „изгубам“ 11 килограми вишок тежина. Продолжувам со третман без да ја зголемам дозата на лекот.

Метформин ми помогна да ја надминат отпорноста на инсулин. Таа беше кратка и не влијаеше на мојата тежина. Но, заради неа, имаше проблеми со јајниците. Со употреба на метформин, репродуктивниот систем се врати во нормала, јас бев во можност да забременам.

Краток опис

Дијабетес мелитус е еден од најсериозните проблеми на современата медицина. Тој е воспитан на овој ранг поради високата цена на лекување, честите и тешки (до инвалидитет) компликации и висока смртност. Значи, кај пациенти кои страдаат од дијабетес тип 2, смртноста е 2-3 пати поголема од таа кај општата популација. Оралниот хипогликемичен лек метформин е дизајниран да се бори против истото со оваа болест, „слатка“ на звук, но во никој случај не е факт за тоа. Денес, оваа дрога не може да се нарече некаков иновативен чекор напред: таа е воведена во ендокринолошка пракса од крајот на 50-тите години. минатиот век. Во моментов, метформин е, без претерување, најчесто пропишаниот лек за намалување на шеќерот во таблети. Механизмот на неговото дејствување е скоро целосно поставен на полиците, а тоа исто така игра плус за него. Метформин го инхибира процесот на глуконогенеза (синтеза на глукоза) во црниот дроб, ја намалува апсорпцијата на глукозата во тенкото црево, ја зголемува способноста на периферните ткива да користат глукоза и ја зголемува чувствителноста на рецепторот на ткивата кон инсулин. Што е најважно, лекот не влијае на производството на сопствен инсулин од панкреасот и не предизвикува хипогликемични реакции карактеристични за некои лекови за намалување на шеќерот (чиј екстремен степен може да биде хипогликемична кома).

Другите фармаколошки ефекти на лекот вклучуваат намалување на концентрацијата на триглицериди и „лоши“ липопротеини (LDL) во крвта, стабилизација (а во некои случаи дури и намалување) на сопствената тежина на пациентот и фибринолитичко (антитромбично) дејство.

Дозата на метформин ја утврдува лекарот во секој случај и зависи од почетното ниво на гликоза во крвта. Според општите препораки, лекот започнува да се зема со 500-1000 mg (што е еквивалентно на 1-2 таблети). По 10-14 дена, дозволено е да се зголеми дозата, врз основа на сегашните показатели за неговата концентрација во крвта. Дозата за одржување на метформин се движи од 1500-2000 мг, максимумот е 3000 мг. Постарите пациенти се посебен случај. Прво на сите, треба да се напомене дека кај луѓето во нивните седумдесетти, кои и покрај годините продолжуваат да се занимаваат со тежок физички труд, метформинот може да предизвика млечна ацидоза. Во овој поглед, земањето на лекот кај такви пациенти е контраиндицирано. Во други случаи, постарите лица треба да земаат не повеќе од 1000 мг метформин на ден. Таблетите се препорачува да се земаат со храна или веднаш по него со чаша вода. Дневната доза обично се дели на 2-3 дози.

Фармакологија

Орален хипогликемичен агенс од групата бигуаниди (диметилбигуанид). Механизмот на дејство на метформин е поврзан со неговата способност да ја потисне глуконеогенезата, како и со формирање на слободни масни киселини и оксидација на мастите. Ја зголемува чувствителноста на периферните рецептори на инсулин и употребата на гликоза од страна на клетките. Метформинот не влијае на количината на инсулин во крвта, но ја менува неговата фармакодинамика со намалување на односот на врзан инсулин кон слободен и зголемување на односот на инсулин кон проинсулин.

Метформинот ја стимулира синтезата на гликоген со дејство на гликогенска синтетаза. Го зголемува транспортниот капацитет на сите видови транспортери на гликоза во мембрана. Одложува цревната апсорпција на гликоза.

Го намалува нивото на триглицериди, LDL, VLDL. Метформин ги подобрува фибринолитичките својства на крвта со потиснување на инхибитор на плазминоген активатор на ткиво-тип.

Додека земате метформин, телесната тежина на пациентот или останува стабилна или се намалува умерено.

Фармакокинетика

По орална администрација, метформинот полека и нецелосно се апсорбира од дигестивниот тракт. В_макс во плазмата се постигнува по околу 2,5 часа Со единечна доза од 500 мг апсолутна биорасположивост е 50-60%. Со истовремена ингестија, апсорпцијата на метформин се намалува и одложува.

Метформинот брзо се дистрибуира во телесно ткиво. Практично не се врзува за плазма протеините. Се акумулира во плунковните жлезди, црниот дроб и бубрезите.

Се излачува од бубрезите непроменети. Т_1/2 од плазмата е 2-6 часа.

Во случај на нарушена функција на бубрезите, можна е кумулација на метформин.

Образец за издавање

10 парчиња - блистер пакувања (3) - пакувања од картон.
10 парчиња - блистер пакувања (5) - пакувања од картон.
10 парчиња - блистер пакување (6) - пакувања од картон.
10 парчиња - блистер пакувања (10) - пакувања од картон.
10 парчиња - блистер пакувања (12) - пакувања од картон.
15 парчиња. - блистер пакување (2) - пакувања од картон.
15 парчиња. - блистер пакувања (4) - пакувања од картон.
15 парчиња. - блистер пакувања (8) - пакувања од картон.

Се зема орално, за време или после оброк.

Дозата и фреквенцијата на администрација зависи од употребената форма на дозирање.

Со монотерапија, почетната единечна доза за возрасни е 500 мг, во зависност од употребената форма на дозирање, фреквенцијата на администрација е 1-3 пати на ден. Можно е да се користат 850 mg 1-2 пати на ден. Доколку е потребно, дозата постепено се зголемува со интервал од 1 недела. до 2-3 g / ден.

Со монотерапија за деца на возраст од 10 години и повеќе, почетната доза е 500 mg или 850 1 пат / ден или 500 mg 2 пати на ден. Доколку е потребно, со интервал од најмалку 1 недела, дозата може да се зголеми до максимум 2 g / ден во 2-3 дози.

По 10-15 дена, дозата мора да се прилагоди врз основа на резултатите од утврдување на гликоза во крвта.

Во комбинирана терапија со инсулин, почетната доза на метформин е 500-850 mg 2-3 пати на ден. Дозата на инсулин е избрана врз основа на резултатите од утврдување на гликоза во крвта.

Интеракција

Со истовремена употреба со сулфонилуреа деривати, акарбоза, инсулин, салицилати, МАО инхибитори, окситетрациклин, АКЕ инхибитори, со клофибрат, циклофосфамид, може да се подобри хипогликемискиот ефект на метформин.

Со истовремена употреба со GCS, можно е хормонални контрацептиви за орална администрација, даназол, епинефрин, глукагон, тироидни хормони, деривати на фенотиазин, тиазидни диуретици, деривати на никотинска киселина, намалување на хипогликемичен ефект на метформин.

Кај пациенти кои примаат метформин, употребата на агенси за контраст што содржат јод за дијагностички тестови (вклучувајќи интравенска урографија, интравенска холангиографија, ангиографија, КТ) го зголемува ризикот од акутна бубрежна дисфункција и млечна ацидоза. Овие комбинации се контраиндицирани.

Бета₂-адреномиметици во форма на инјекции ја зголемуваат концентрацијата на глукоза во крвта како резултат на стимулација на β₂-адреорецептори. Во овој случај, неопходно е да се контролира концентрацијата на гликоза во крвта. Доколку е потребно, се препорачува да се препише инсулин.

Истовремената употреба на циметидин може да го зголеми ризикот од млечна ацидоза.

Истовремената употреба на диуретици на "јамка" може да доведе до развој на млечна ацидоза поради можна функционална бубрежна инсуфициенција.

Истовремената администрација со етанол го зголемува ризикот од млечна ацидоза.

Нифедипин ја зголемува апсорпцијата и Ц_макс метформин.

Катјонските лекови (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамерен, триметоприм и ванкомицин) кои се лачат во бубрежните тубули се натпреваруваат со метформин за системи на тубуларен транспорт и може да доведат до зголемување на неговото С_макс.

Несакани ефекти

Од дигестивниот систем: можно (обично на почетокот на третманот) гадење, повраќање, дијареја, подуеност, чувство на непријатност во абдоменот, во изолирани случаи - повреда на функцијата на црниот дроб, хепатитис (исчезнуваат откако ќе престане третманот).

Од страната на метаболизмот: многу ретко - млечна ацидоза (потребно е прекинување на третманот).

Од хемопоетскиот систем: многу ретко - малапсорпција на витамин Б₁₂.

Профилот на несакани реакции кај деца на возраст од 10 години и постари е ист како кај возрасните.

Дијабетес мелитус тип 2 (инсулин-зависен) со диетална терапија и вежбање со стрес неефикасност, кај пациенти со дебелина: кај возрасни - како монотерапија или во комбинација со други орални хипогликемични агенси или со инсулин, кај деца на возраст од 10 години и постари - како монотерапија или во комбинација со инсулин.

Упатства за употреба на лекот

Лекот го пропишува лекар, кој развива режим на третман и ја поставува точната доза. Невозможно е да се купи лек во аптека без рецепт. Упатства за употреба Metformin 1000 е вклучен во секој пакет. Пред да го земете лекот, дефинитивно мора да ги прочитате упатствата.

Таблетите се земаат усно без да ги џвакаат и да пијат вода. Лекот може да се зема со или после јадење.За возрасни, со монотерапија или комбинација на Метформин 1000 со други лекови за намалување на шеќерот, дозволени се следниве дози:

• Во почетната фаза на третман, дозволено е да се земаат 0,5 таблети (500 мг) 2-3 пати на ден. Со текот на времето, дозата на лекот може да се зголеми во зависност од концентрацијата на гликоза во крвта на пациентот.
• Одржувањето на терапијата обезбедува дневна доза - од 1500 до 2000 мг, односно до 2 таблети. За да се избегнат несаканите реакции поврзани со нарушување на дигестивниот тракт, се препорачува да се подели употребата на лекот 2-3 пати на ден.
• Максималната доза на лекот е 3000 мг. Треба да се подели на три методи.

Ако дијабетичарот одлучи да се префрлите на Метформин со друг лек, прво мора да се откажете од неговата употреба.

При комбинирање на лекот со инсулинска терапија, многу пациенти успеваат ефикасно да ја контролираат содржината на гликоза во крвта. На почетокот на третманот, на возрасните им се препишува 1 таблета на ден (1000 mg). За деца (од 10 години) и адолесценти, дозволено е да го земате лекот на 0,5 таблети (500 мг) на ден и во монотерапија и во комбинација со инсулин.

После две недели третман, се прилагодува врз основа на анализа на нивото на шеќер. Максималната доза во адолесценцијата е 2 таблети (2000 мг), поделена на две дози. Лекарот пропишува дози за постари пациенти, земајќи го предвид нивниот здравствен статус. Лекарот треба да биде особено внимателен ако функцијата на бубрезите на пациентот се влошува при земање на лекот. За да се утврдат патологиите, се прави анализа на концентрацијата на креатинин во крвниот серум.

Текот на терапијата може да го одреди само лекарот што присуствува.

Контраиндикации и несакани ефекти

Постојат неколку причини зошто употребата на лекот не е можна. Како и другите лекови, Меформин 1000 има голем број на контраиндикации:

1. Индивидуална нетолеранција кон активната супстанција и помошни компоненти.
2. Состојбата на дијабетична кома, прекома, дијабетична кетоацидоза (повреда на метаболизмот на јаглени хидрати).
3. Бубрежна дисфункција или ренална инсуфициенција.
4. Состојба на дехидрација, шок, инфекција.
5. Акутни или хронични патологии кои предизвикуваат развој на респираторна, срцева слабост, акутен миокарден инфаркт.
6. Трансфер на хируршка интервенција, присуство на обемни повреди.
7. Нарушувања во црниот дроб, развој на слабост на црниот дроб.
8. Интоксикација на телото со алкохол, хроничен алкохолизам.
9. Раѓање деца и доење.
10. Користете два дена пред и по испитувања на Х-зраци и радиоизотопи со помош на компонента што содржи јод.
11. Деца под 10 години.
12. Исхрана со нискокалорична диета помалку од 1000 kcal на ден.
13. Млечна ацидоза (акумулација на млечна киселина).

Со неправилна употреба на лекот или нејзина предозирање, пациентот може да доживее несакани реакции:

• Метаболичко нарушување, манифестирано со млечна ацидоза. Оваа состојба е можна поради малапсорпција на витамин Б12.
• Повреда на нервниот систем, како резултат, промена на вкусот.
• Дигестивно нарушување, манифестирано со гадење, повраќање, болки во стомакот, недостаток на апетит.
• Иритација на кожата, на пример, осип, еритема, чешање.
• Прекршувања во црниот дроб, појава на хепатитис.

Најчестите негативни последици од земањето на Метформин се дигестивни проблеми. Тие се поврзани со спречување на апсорпција на гликоза на цревата. Како резултат, започнува ферментација на јаглени хидрати, што придонесува за развој на разни симптоми. После две недели користење на лекот, ваквите несакани ефекти одат сами по себе. За да ги ублажите симптомите, треба да ја расипете дозата во неколку дози на ден.

Покрај тоа, студиите покажаа дека децата на возраст од 10 до 16 години доживуваат исти несакани реакции како и возрасни пациенти.

Користење на лекови за слабеење

Секој знае дека дебелината продолжува со дијабетес. Затоа, повеќето дијабетичари кои имаат прекумерна тежина не можат да го вратат нивото на шеќер во нормала.

Но, борбата против вишокот тежина исто така може да има хипогликемичен ефект кај дијабетес. Лекот Метформин 1000 се користи од многу пациенти за да се намали телесната тежина. За да добиете најдобар ефект и да спречите негативни последици, едно лице треба да се придржува кон неколку препораки:

1. Продолжете со текот на терапијата не повеќе од 22 дена.
2. Водете активен животен стил.
3. Земете повеќе течности.
4. Следете диета и ограничете се на храна.

Ако пациентот навистина сака да изгуби тежина и да ја нормализира содржината на шеќер, тој мора секој ден да изведува различни физички вежби. За почеток, прошетката од најмалку 30 минути ќе биде доволна. Со текот на времето, можете да ги диверзифицирате активности на отворено со спорт, пливање во базен, утринско џогирање, пилатес, фитнес и многу повеќе.

При употреба на лекот, фракционата исхрана е многу важна. Службите треба да бидат мали. Масна храна, пржена храна и јаглени хидрати со лесно сварливост треба да бидат исклучени од исхраната. Исхраната на пациентот треба да содржи повеќе зеленчук и незасладено овошје, храна богата со комплексни јаглени хидрати и растителни влакна.

Само-лекувањето во овој случај не вреди, само лекарот ќе може да избере точна доза на лекот, по проценката на здравствената состојба на пациентот.

Покрај тоа, Метформин 1000 може да го земаат не само луѓето со прекумерна телесна тежина, туку и витки, кои се склони кон полнота.

Прегледи за трошоци и лекови

Метформин 1000 може да го купи секој од која било аптека или да нарача на Интернет. Цената на лекот зависи од тоа дали е домашна или увезена. Бидејќи лекот е ефикасен и популарен низ целиот свет, тој се произведува во многу земји. Цената на Метформин 1000 зависи од земјата на производство и фармацевтската компанија која го произведува лекот. Значи, Метформин, произведен на територијата на Руската Федерација, има цена во опсег од 196 до 305 рубли, подготовка на словачко производство на територијата на Руската Федерација чини во просек 130 рубли. Производ со унгарско потекло има просечна цена од околу 314 рубли.

Можеме да заклучиме дека цената на лекот е ниска, така што секој може да набави таков лек. Тие ја имаат главната супстанција - метформин, се разликуваат едни од други само во помошни компоненти. Секој пациент купува лек врз основа на очекуваниот терапевтски ефект и финансиски можности. Покрај тоа, домашните лекови се ефтини, но имаат ист ефект.

Што се однесува до мислењето на потрошувачите за оваа дрога, тоа е претежно позитивно. Прегледите на повеќето пациенти укажуваат на реално намалување на нивото на шеќер во нормални нивоа. Во овој случај, лекот успева да ја продолжи нормалната концентрација на гликоза во крвта со долг тек на терапија. Меѓу позитивните аспекти на лекот, се разликуваат леснотијата на користење и ниската цена.

Многу дијабетичари велат дека Метформин 1000 помага да се ослободиме од вишокот килограми. Во исто време, некои од нив успеаја да изгубат пристојна тежина поради следење на сите правила за време на периодот на употреба на дрога. Неисполнувањето на апчиња може да биде под влијание на фактори како што се недоволна доза, лоша диетална терапија за дијабетес, неправилно внесување на лекот и индивидуална нечувствителност на компонентите на лекот.

Лекот има некои недостатоци. Тие се поврзани со присуство на несакани ефекти, главно дигестивни нарушувања, кога човечкото тело се навикнува на дејството на хипогликемичен агенс.

Честопати, овие симптоми си одат сами.

Слични хипогликемични агенси

Поради својата популарност, Метформин има многу синоними. Таквата подготовка за синоним што ја содржи активната компонента може да се разликува само кај ексципиентите. Овие лекови вклучуваат:

Овој список може да се прошири со десетици слични фондови. Многу луѓе се прашуваат кои апчиња се најдобро да се изберат. Всушност, не постои голема разлика, бидејќи главната компонента ја има кај сите овие лекови. Затоа, главниот фактор што влијае на изборот на лек е неговата цена.

Во случај лекот Метформин 1000 да не е погоден за пациентот, предизвикувајќи несакани реакции кај него, лекарот може да ја прилагоди терапијата со пропишување на друг сличен лек. На пример:

1. Сиофор е одличен лек за намалување на шеќерот кој може да се комбинира со други лекови како што се салицилат, сулфонилуреа, инсулин и многу повеќе. Со комплексен третман со оваа дрога, очекуваните ефекти се подобруваат. Просечната цена на лекот (1000 мг) е 423 рубли.
2. Глукофагот е уште еден ефикасен лек со хипогликемичен ефект. Неодамнешните студии покажуваат дека земањето на оваа дрога ја намалува веројатноста за смрт од дијабетес за 53%, шансите за миокарден инфаркт - за 35% и мозочен удар - за 39%. Во просек, лек (850 мг) може да се купи за 235 рубли.
3. Дијагнизид е лек кој ја намалува отпорноста на инсулин и го зголемува ефектот на хормонот за намалување на шеќерот - инсулин. Главната компонента на лекот се однесува на деривати на сулфонилуреа. Лекот не може да се зема со хроничен алкохолизам, земајќи фенилбутазон и даназол. Просечната цена на лекот (2 мг, 30 таблети) е 278 рубли.
4. Олтарот ја содржи активната компонента - глимепирид, која ослободува инсулин од страна на бета клетките на панкреасот. Затоа, оваа алатка се користи во третманот на дијабетес и дебелина. Покрај тоа, лекот има многу неповолни реакции што мора да се земат предвид пред употреба. Просечната цена на лекот (3 мг, 30 парчиња.) Е 749 рубли.

И така, Метформин 1000 е ефикасен хипогликемичен агенс кој се етаблира многу добро во многу земји во светот. Неговата употреба е можна само по консултација со лекар, бидејќи лекот има некои контраиндикации и негативни реакции. Со правилна употреба на таблети, дијабетичар ќе заборави на проблемот со хипергликемија долго време, па дури и ќе може да изгуби вишок килограми.

Во видеото во овој напис, Елена Малишева, заедно со експерти, ќе разговараат за Метформин.

Третман и превенција на дијабетес тип 2

Метформин го намалува нивото на гликемија, а со тоа ги заштитува органите од трајно оштетување, што може да предизвика нивна дисфункција или дефект по некое време. Овој лек делува преку неговиот ефект врз АМПК, што ја активира апсорпцијата на гликозата од крвта во мускулите. Метформинот ја зголемува АМПК, што им овозможува на мускулите да користат повеќе глукоза, со што се намалува концентрацијата на шеќер во крвта.

Покрај тоа, метформинот може да ја намали гликозата во крвта со блокирање на неговото производство (глуконеогенеза).

Зголемена чувствителност на инсулин

Отпорноста на инсулин е фактор што предизвикува развој на дијабетес мелитус тип 2, но се забележува и кај синдром на полицистични јајници и како несакан ефект на терапијата со ХИВ.

Лекот ја зголемува чувствителноста на инсулин и ги намалува ефектите од отпорност на инсулин кај лица со дијабетес.

Тепачки Симптоми на PCOS

Синдром на полицистична јајниците (ПОКОС) е хормонално нарушување кое често се влошува со дебелина и отпорност на инсулин. Метформин спречува скокови на овулацијата, менструални неправилности и вишок инсулин во организмот. Ја зголемува можноста за успешна бременост и го намалува ризикот од спонтан абортус. Ја намалува веројатноста за појава на гестациски дијабетес и воспаление поврзано со синдром на полицистични јајници.

Метформин ја зголемува можноста за успешна бременост и го намалува ризикот од спонтан абортус.

Може да спречи карцином или да се користи во неговиот третман

Метформин го запре растот и развојот на одредени видови на карцином кај повеќе од 300.000 пациенти со дијабетес тип 2.

Мета-анализа откри 60% намалување на веројатноста за појава на карцином на црниот дроб (интрахепатичен холангиокарцином) кај луѓе кои страдаат од дијабетес на кои им било препишано метформин. Студијата покажа намалување на веројатноста за појава на рак на панкреасот и дојка, колоректален и карцином на белите дробови за 50-85%.

Дали е киви корисен за дијабетичари? Прочитајте повеќе во статијата.

Го намалува холестеролот

Метформинот го намалува „лошиот“ холестерол, липопротеини со мала густина (ЛДЛ).

Придонесува за слабеење

Во студијата во која биле вклучени средовечни жени со високи нивоа на инсулин во однос на шеќер во крвта и телесна тежина, откриено е дека метформинот помага во губење на тежината.

Во друга студија, метформин го намали индексот на телесна маса кај 19 пациенти заразени со ХИВ со абнормална дистрибуција на телесна маст (липодистрофија).

Може да заштити од оштетување предизвикано од гентамицин

Гентамицин е антибиотик кој предизвикува оштетување на бубрезите и аудитивниот систем. Метформинот може да заштити од губење на слухот предизвикана од изложеност на гентамицин.

За слабеење

Се верува дека оваа дрога може да помогне при слабеење. Сепак, пред употреба, потребен е специјалистички совет.

Ендокриниот систем

Постои можност за хипогликемија.

Алергиски реакции се можни.

Специјални упатства

Лекот не може да се користи 2 дена пред операцијата и 48 часа по истото (под услов пациентот да има нормална функција на бубрезите).

Се препорачува редовно да се прават тестови за контрола на дијабетесот.

Пред употреба, вреди да се запознаете со упатствата за употреба.

Погледнете го видеото: Metformin tablet, Metformin hydrochloride tablet uses ,side effects LEARN ABOUT MEDICINE (Мај 2024).