Раствор на гликоза: упатства за употреба за интравенска инфузија

Гликозата е еден од главните непријатели на дијабетичарот. Неговите молекули, и покрај релативно големи димензии во однос на молекулите на соли, се во можност брзо да го напуштат каналот на крвните садови.

Затоа, од меѓуклеточниот простор, декстрозата поминува во клетките. Овој процес станува главната причина за дополнителното производство на инсулин.

Како резултат на ова ослободување, се јавува метаболизам во вода и јаглерод диоксид. Ако има прекумерна концентрација на декстроза во крвотокот, тогаш вишокот на лекот без пречки се излачува од бубрезите.

Составот и карактеристиките на решението

Лекот содржи за секои 100 ml:

гликоза 5 g или 10 g (активна супстанција),
натриум хлорид, вода за инјектирање 100 ml, хлороводородна киселина 0,1 М (ексципиенси).

Раствор на гликоза е безбојна или малку жолтеникава течност.

Гликозата е важен моносахарид што опфаќа дел од потрошувачката на енергија. Тоа е главниот извор на лесно сварливи јаглени хидрати. Калоричната содржина на супстанцијата е 4 kcal на грам.

Составот на лекот е во состојба да има разновиден ефект: подобрување на оксидативните и процесите на намалување, подобрување на антитоксичната функција на црниот дроб. По интравенска администрација, супстанцијата значително го намалува недостатокот на азот и протеини, а исто така ја забрзува акумулацијата на гликогенот.

Изотонична подготовка од 5% е делумно во состојба да го наполни дефицитот на вода. Има детоксифицирачки и метаболички ефект, како снабдувач на вредна и брзо асимилирана хранлива материја.

Со воведување на 10% хипертоничен раствор на гликоза:

осмотскиот крвен притисок се крева
зголемен проток на течност во крвотокот,
метаболички процеси се стимулираат,
функцијата за чистење се подобрува квалитативно,
диурезата се зголемува.

Индикации за употреба

Декстрозата (или гликозата) е супстанција која обезбедува надополнување на подлогата на енергетските трошоци на телото.

Воведувањето на хипертоничен раствор во вена помага во зголемување на осмотскиот притисок на крвта, ви овозможува да го зголемите протокот на течности од ткивата во крвотокот, да ги активирате метаболичките процеси, да ја подобрите антитоксичната функција на црниот дроб, да ја зголемите контрактилната активност на срцевиот мускул, да ги проширите крвните садови и да ја зголемите диурезата.

Според упатствата за Декстроза, индициран е пет проценти изотоничен раствор за надополнување на bcc (волумен на циркулирачка крв). Покрај тоа, Декстрозата се користи како инфузен медиум или неутрален растворувач за администрација на други лекови.

Калориската вредност од 1 литар со раствор од 5% е 840 kJ, 10% - 1680 kJ.

Со оглед на фармаколошките својства на декстрозата, решението се препорачува да се примени кога:

Неисхранетост со јаглени хидрати
Хипогликемија,
Токсични инфекции
Хеморагична дијатеза,
Интоксикација,
Заболувања на црниот дроб, кои се придружени со интоксикација на телото,
Дехидрирање
Колапс
Шок

Контраиндикации

Употребата на Декстроза е контраиндицирана кај:

Преосетливост
Течно труење на телото (со хиперхидратација, вклучително и интрацелуларно, кое се манифестира со едем на мозокот, белите дробови, акутна срцева и / или бубрежна слабост, хиперсомоларна кома),
Дијабетес мелитус
Хипергликемија,
Хиперлактацидемија,
Развиен по операцијата, нарушена употреба на гликоза.

Следејќи ги препораките во упатствата за Декстроза, растворот треба да се администрира со претпазливост кај пациенти со декомпензирана срцева и хронична бубрежна инсуфициенција, како и во услови придружени со хипонатремија.

Дозирање и администрација

Изоничен раствор на декстроза (5%) се администрира:

Субкутано 300-500 ml (или повеќе),
Интравенски метод на капе (од 300 ml до 1-2 литри на ден).

Максималната стапка на администрација на 5% раствор е 150 капки (што одговара на 7 ml декстроза) во минута или 400 ml на час.

Хипертоничен раствор, според упатствата, треба да се инјектира во млазниот ветер. Една единечна доза е од 10 до 50 ml. Во некои случаи, во случај на итна потреба, дозволено е да се администрира растворот интравенозно со метод на капе, но во доза што не надминува 250-300 ml на ден.

Максималната стапка на администрација од 10% Декстроза е 60 капки во минута (што одговара на 3 ml раствор). Највисоката дневна доза за возрасен е 1 литар.

Ако растворот се користи за парентерална исхрана на возрасни со нормален метаболизам, дневната доза обично се одредува земајќи ја предвид тежината на пациентот - од 4-6 g на килограм телесна тежина (ова одговара на околу 250-450 g на ден). За пациенти кај кои е намалена стапката на метаболизмот, употребата на Декстроза е индицирана во помала доза (обично е 200-300 g). Волуменот на инјектирана течност треба да биде од 30 до 40 ml / kg на ден.

Стапката на воведување на растворот во нормална состојба на метаболизмот е од 0,25 до 0,5 g / h за секој килограм телесна тежина. Доколку се забави текот на метаболичките процеси, стапката на администрација треба да се намали за половина - на 0,125-0,25 g / h за секој килограм телесна тежина.

За парентерална исхрана, декстрозата се администрира на следниов начин:

6 g / kg на ден - првиот ден,
15 g / kg на ден - во наредните денови.

Решението е пропишано заедно со аминокиселини и масти.

При пресметување на дозата на Декстроза, мора да се земе предвид дозволениот волумен на инјектирана течност. За деца кои тежат од 2 до 10 кг, тоа е 100-165 ml / kg на ден, за деца со тежина од 10 до 40 кг - во зависност од состојбата 45-100 ml / kg на ден.

Максималната стапка на администрација е 0,75 g / h по килограм телесна тежина.

Несакани ефекти

Во основа, лекот добро се толерира. Понекогаш инфузии со декстроза може да предизвикаат развој на треска, нарушувања во рамнотежата вода-сол (вклучувајќи хипергликемија, хиперволемија, хипомагнезимија и др.), Акутна слабост на левата комора.

Симптоми на предозирање со декстроза се глукозорија, хипергликемија, нарушена рамнотежа помеѓу вода и електролити. Со нивниот развој, инфузијата треба да се запре и да се администрира инсулин на пациентот. Понатамошниот третман е симптоматски.

Специјални упатства

За да се подобри апсорпцијата на декстроза што се користи во високи дози, се препорачува да се препише инсулин на пациентот во исто време. Лековите се администрираат во таков дел - 1 ЕДИНИЦА за инсулин на 4-5 грама декстроза.

Употребата на декстроза во комбинација со други лекови бара контрола на фармаколошката компатибилност.

И пет и десет проценти раствор за инфузија може да се користат според индикации за време на бременост и доење.

Дијабетичарите за декстроза треба да се администрираат под контрола на неговата содржина во урината и крвта.

Нема податоци што би укажале на негативен ефект на лекот врз брзината на моторните и менталните реакции. Односно, решението не ја нарушува способноста на лицето да вози возило или да извршува работа потенцијално опасна по здравјето и животот.

Синоними за Декстроза - Гликоза и Глукостерил.

Аналози според механизмот на дејствување: Аминовен, Аминодез, Аминокровин, Аминоплазмал, Аминотроф, Хидрамин, Хепасол, Дипептивен, Интралипид, Инфезол, Инфузиамин, Инфузолипол, Нефротек, Нутрифлекс, Оликлиномел, Омегавен, Полилимимолиф, 8, Олимнолиф, 8, Олимнолиф, 8 СМОФ Кабивен, Мориамин С-2.

Фармаколошко дејство

Плазма замена, рехидрирање, метаболички и средство за детоксикација. Механизмот на дејствување се должи на вклучувањето на супстратот на глукозата во процесите на енергија (гликолиза) и пластика (трансаминација, липогенеза, синтеза на нуклеотиди) метаболизам.

Учествува во различни метаболички процеси во организмот, ги подобрува редокс процесите во организмот, ја подобрува антитоксичната функција на црниот дроб. Гликоза, влегувајќи во ткивата, фосфорилати, претворајќи во гликоза-6-фосфат, кој е активно вклучен во многу делови на метаболизмот на организмот. Со метаболизам на гликоза, значителна количина на енергија се ослободува во ткивата неопходни за животот на организмот.

100 ml / ml раствор на гликоза е хипертоничен во однос на крвната плазма, поседува зголемена осмотска активност. Кога се администрира интравенозно, го зголемува излезот на ткивната течност во васкуларниот кревет, ја зголемува диурезата, го зголемува излачувањето на токсични материи во урината и ја подобрува антитоксичната функција на црниот дроб.

Кога се разредува во изотонична состојба (50 mg / ml раствор), тој го надополнува волуменот на изгубената течност, го одржува обемот на циркулаторната плазма.

Теоретската осмоларност на раствор на гликоза од 50 мг / мл е 287 мОсм / кг.

Теоретска осмоларност на раствор на гликоза 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Фармакокинетика

Со интравенска администрација, растворот на гликоза брзо го напушта васкуларниот кревет.

Транспортот до ќелијата е регулиран со инсулин. Во телото се подложуваме на биотрансформација по патеката на хексо фосфат - главниот пат на енергетскиот метаболизам со формирање на макроенергиски соединенија (АТП) и патоза фосфатна патека - главната

патот на пластичниот метаболизам со формирање на нуклеотиди, аминокиселини, глицерол.

Молекулите на глукоза се користат во процесот на снабдување со енергија на организмот. Гликозата што влегува во ткивата фосфорилати, претворајќи се во глукоза-6-фосфат, која последователно е вклучена во метаболизмот (крајните производи на метаболизмот се јаглерод диоксид и вода). Лесно продира преку хистоматолошки бариери во сите органи и ткива.

Се апсорбира целосно од телото, не се излачува од бубрезите (појавата во урината е патолошки знак).

Дозирање и администрација

Пред воведувањето, лекарот е должен да спроведе визуелно испитување на шишето со лекови. Решението треба да биде транспарентно, да не содржи суспендирани честички или талог. Лекот се смета за погоден за употреба во присуство на етикета и одржување на затегнатоста на пакувањето.

Концентрацијата и волуменот на администрираниот раствор на гликоза за интравенска инфузија се утврдени со голем број фактори, вклучувајќи ја возраста, телесната тежина и клиничката состојба на пациентот. Се препорачува периодично да се утврди нивото на гликоза во крвта.

Изотоничен раствор 50 мг / мл се администрира интравенозно со препорачана стапка на администрација од 70 капки / минута (3 ml / kg телесна тежина на час).

Хипертоничен раствор 100 mg / ml се администрира интравенозно со препорачана стапка од 60 капки / минута (2,5 ml / kg телесна тежина на час).

Воведувањето на раствори од 50 mg / ml и 100 mg / ml гликоза е можно со интравенска инјекција - 10-50 ml.

Кај возрасните со нормален метаболизам, дневната доза на инјектирана гликоза не треба да надминува 1,5-6 g / kg телесна тежина на ден (со намалување на стапката на метаболизмот, дневната доза се намалува), додека дневниот волумен на инјектирана течност е 30-40 ml / kg.

За деца за парентерална исхрана, заедно со масти и аминокиселини, се администрира 6 g / kg / ден на првиот ден, а последователно до 15 g / kg / ден. При пресметување на дозата на гликоза со воведување на раствори од 50 mg / ml и 100 mg / ml декстроза, потребно е да се земат предвид прифатливиот волумен на инјектирана течност: за деца со телесна тежина од 2-10 кг - 100-165 ml / kg / ден, за деца со телесна тежина 10-40 кг - 45-100 мл / кг / ден.

При употреба на раствор на глукоза како растворувач, препорачаната доза е 50-250 ml по доза на лекот што треба да се раствори, чии карактеристики ја одредуваат брзината на администрација.

Несакан ефект

Несакани реакции на местото на инјектирање: болка на местото на инјектирање, иритација на вените, флебитис, венска тромбоза.

Прекршувања на ендокриниот систем и мекболизам: хипергликемија, хипокалемија, хипофосфатемија, хипомагнезимија, ацидоза.

Нарушувања на дигестивниот тракт: полидипсија, гадење.

Општи реакции на телото: хиперволемија, алергиски реакции (треска, осип на кожата, хиперволемија).

Во случај на несакани реакции, администрацијата на растворот треба да се прекине, да се процени состојбата на пациентот и да се обезбеди помош. Решението што останува треба да се задржи за последователна анализа.

Образец за издавање

Овој лек е во форма на раствор за инфузија од 5%.

Таа е претставена со безбојна транспарентна течност од 1000, 500, 250 и 100 ml во пластични садови, 60 или 50 парчиња. (100 ml), 36 и 30 парчиња. (250 ml), 24 и 20 парчиња. (500 ml), 12 и 10 парчиња. (1000 ml) во посебни заштитни кеси, кои се пакуваат во картонски кутии, заедно со соодветниот број упатства за употреба.

10% раствор на гликоза е безбојна, чиста течност од 20 или 24 парчиња. во заштитни кеси, 500 мл секој во пластични садови, спакувани во картонски кутии.

Активната компонента на овој лек е декстроза монохидрат, дополнителна супстанција е инекции вода.

Индикации за назначување

За што е наменет производот? Се користи гликозен раствор за инфузија:

како извор на јаглехидрати,
како компонента на течностите за замена на крв и анти-шок (со колапс, шок),
како основно решение за разредување и растворање на лекови,
во случаи на умерена хипогликемија (за превентивни цели и за третман),
со развој на дехидратација (како резултат на сериозно повраќање, дијареја, како и во постоперативни периоди).

Дозирање и начин на употреба

Растворот на гликоза за инфузија се администрира интравенски. Концентрацијата и дозата на оваа дрога се одредува во зависност од состојбата, возраста и тежината на пациентот. Неопходно е внимателно да се следи нивото на декстроза во крвта. Како по правило, лекот се инјектира во периферната или централната вена земајќи ја предвид осмоларноста на инјектираниот раствор. Администрација на 5% раствор на хиперосмоларен гликоза може да предизвика флебитис и иритација на вените. Доколку е можно, за време на употреба на сите парентерални раствори, се препорачува да се користат филтри во линијата за снабдување на растворите на системите за инфузија.

Препорачани дози на раствор на гликоза за инфузија кај возрасни:

во форма на извор на јаглени хидрати и со екстрацелуларна изотопична дехидрација: со телесна тежина од 70 кг - од 500 до 3000 мл на ден,
за разредување парентерални препарати (во форма на основно решение) - од 100 до 250 ml по единечна доза на лекот.

Препорачани дози за деца (вклучувајќи новороденчиња):

со екстрацелуларна изотопична дехидрација и како извор на јаглени хидрати: со тежина до 10 кг - 110 мл / кг, 10-20 кг - 1000 мл + 50 мл на кг, повеќе од 20 кг - 1600 мл + 20 мл на кг,
за разредување на лекови (раствор на залиха): 50-100 ml по доза на лекот.

Покрај тоа, 10% раствор на лекот се користи во терапијата и со цел да се спречи хипогликемија и за време на рехидратација со загуба на течности. Повисоките дневни дози се одредуваат индивидуално, земајќи ги предвид возраста и телесната тежина. Стапката на администрација на лекот е избрана во зависност од клиничките симптоми и состојбата на пациентот. За да се спречи хипергликемија, не се препорачува да се надмине прагот за обработка на декстроза, затоа, стапката на администрација на лекот не треба да биде поголема од 5 мг / кг / минута.

Несакани ефекти

Најчестите несакани реакции на инфузија се:

Преосетливост.
Хиперволемија, хипомагнезимија, хемодилустрација, хипокалемија, дехидрација, хипофосфатемија, хипергликемија, нерамнотежа на електролити.
Анафилактички реакции.
Осип на кожата, прекумерно потење.
Венска тромбоза, флебитис.
Полиурија
Локална болка во местото на инјектирање.
Треска, треска, потреси, треска, фебрилни реакции.
Глукозорија.

Слични несакани ефекти се можни кај пациенти со алергија на пченка. Може да се појават и во форма на симптоми од друг вид, како што се хипотензија, цијаноза, бронхоспазам, пруритус, ангиоедем.

Посебни препораки за користење на средства

Со развој на симптоми или знаци на реакции на хиперсензитивност, администрацијата треба веднаш да се запре. Лекот не може да се користи ако пациентот има алергиски реакции на пченка и неговите преработени производи. Со оглед на клиничката состојба на пациентот, карактеристиките на неговиот метаболизам (праг за употреба на декстроза), брзината и обемот на инфузија, интравенска администрација може да доведат до развој на нерамнотежа на електролити (имено, хипофосфатемија, хипомагнезимија, хипонатремија, хипокалемија, хиперхидратација и метеж, вклучувајќи симптоми на хиперемија и белодробен едем), хиперосмоларност, хипосмоларност, осмотска диуреза и дехидрација. Хипосомотичната хипонатремија може да предизвика главоболка, гадење, слабост, грчеви, церебрален едем, кома и смрт. Со сериозни симптоми на хипонатремична енцефалопатија, неопходна е итна медицинска помош.

Зголемен ризик од развој на хипоосмотична хипонатремија е забележан кај деца, постари лица, жени, постоперативни пациенти и лица со психогена полидипсија. Веројатноста за развој на енцефалопатија е малку поголема кај деца под 16 години, жени пред менопауза, пациенти со заболувања на централниот нервен систем и пациенти со хипоксемија. Потребно е редовно да се вршат лабораториски тестови за да се следат промените во нивото на течности, електролити и киселинска рамнотежа за време на продолжената парентерална терапија и проценка на употребените дози.

Голема претпазливост при користење на овој лек

Со голема претпазливост, овој лек се препишува на пациенти со висок ризик од електролит и нерамнотежа на вода, што е влошено со зголемување на оптоварувањето на бесплатна вода, потреба од употреба на инсулин или хипергликемија. Голем обем се внесува под контрола кај пациенти со симптоми на срцева, пулмонална или друга инсуфициенција, како и хиперхидратација. Со воведување голема доза или продолжена употреба на лекот, неопходно е да се контролира концентрацијата на калиум во крвта и, доколку е потребно, да се земат препарати од калиум.

Со претпазливост, администрацијата на раствор на гликоза се спроведува кај пациенти со тешки форми на исцрпеност, повреди на главата, недостаток на тиамин, ниска толеранција на декстроза, нерамнотежа на електролити и вода, акутен исхемичен мозочен удар и кај новороденчиња. Кај пациенти со сериозно осиромашување, воведувањето на исхрана може да доведе до развој на обновени синдроми на хранење, што се карактеризира со зголемување на интрацелуларните концентрации на магнезиум, фосфор и калиум заради зголемениот процес на анаболизам. Покрај тоа, можен е недостаток на тиамин и задржување на течности. За да се спречи развој на такви компликации, неопходно е да се обезбеди внимателно следење и зголемено внесување на хранливи материи, избегнувајќи прекумерна исхрана.

На кого е наведено лекот?

5% раствор администриран интравенски придонесува за:

брзо надополнување на изгубената течност (со општа, екстрацелуларна и клеточна дехидрација),
елиминација на состојби на шок и колапс (како една од компонентите на течности против шок и замена на крв).

10% раствор има такви индикации за употреба и интравенска администрација:

со дехидрација (повраќање, дигестивно вознемирување, во постоперативниот период),
во случај на труење со сите видови отрови или лекови (арсен, лекови, јаглерод моноксид, фосген, цијаниди, анилин),
со хипогликемија, хепатитис, дистрофија, атрофија на црниот дроб, церебрална и пулмонална едема, хеморагична дијатеза, септички проблеми со срцето, заразни заболувања, токсикоинфекции,
за време на подготовката на раствори за лекови за интравенска администрација (концентрација од 5% и 10%).

Како треба да го користам лекот?

Изотоничен раствор од 5% треба да се капе со најголема можна стапка од 7 ml во минута (150 капки во минута или 400 ml на час).

За возрасни, лекот може да се администрира интравенски во волумен од 2 литри на ден. Можно е да се земе лекот субкутано и во enemas.

Хипертоничен раствор (10%) е индициран за употреба само со интравенска администрација во волумен од 20/40/50 ml на инфузија. Ако има докази, тогаш капете го не побрзо од 60 капки во минута. Максималната доза за возрасни е 1000 ml.

Точната доза на интравенски лек ќе зависи од индивидуалните потреби на секој одреден организам. Возрасните лица без вишок тежина дневно можат да земат не повеќе од 4-6 g / kg на ден (приближно 250-450 g на ден). Во овој случај, количината на инјектирана течност треба да биде 30 ml / kg на ден.

Со намален интензитет на метаболички процеси, постојат индикации за намалување на дневната доза на 200-300 g.

Ако е потребна долготрајна терапија, тогаш ова треба да се направи под внимателно следење на нивото на шеќер во серумот.

За брза и целосна апсорпција на гликоза во некои случаи, потребна е истовремена администрација на инсулин.

Веројатноста за појава на несакани реакции на супстанцијата

Упатствата за употреба наведуваат дека составот или главната супстанција во некои случаи може да предизвикаат негативни реакции на организмот на администрација на гликоза од 10%, на пример:

треска
хиперволемија
хипергликемија
акутна слабост во левата комора.

Долготрајната употреба (или од премногу брза администрација на голем обем) на лекот може да предизвика оток, интоксикација со вода, нарушена функционална состојба на црниот дроб или осиромашување на изолациониот апарат на панкреасот.

На оние места каде што беше поврзан системот за интравенска администрација, можен е развој на инфекции, тромбофлебитис и некроза на ткивата, подложни на хеморагија. Слични реакции на подготовка на гликоза во ампули можат да бидат предизвикани од производи за распаѓање или со неправилна тактика на администрација.

Со интравенска администрација, може да се забележи повреда на метаболизмот на електролити:

За да се избегнат несаканите реакции на составот на лекот кај пациенти, потребно е внимателно да се набудува препорачаната доза и техниката на правилно администрирање.

На кого е гликоза контраиндицирана?

Упатството за употреба дава информации за главните контраиндикации:

дијабетес мелитус
церебрален и пулмонален едем,
хипергликемија
хиперосмоларна кома,
хиперлактацидемија,
циркулаторни неуспеси, заканувајќи се на развој на пулмонален едем и мозок.

Интеракција со други лекови

Раствор на гликоза од 5% и 10% и неговиот состав придонесува за олеснета апсорпција на натриум од дигестивниот тракт. Лекот може да се препорача во комбинација со аскорбинска киселина.

Истовремената интравенска администрација треба да биде со брзина од 1 единица на 4-5 g, што придонесува за максимална апсорпција на активната супстанција.

Со оглед на ова, гликозата 10% е прилично силен оксидирачки агенс кој не може да се администрира истовремено со хексаметилтететрамин.

Гликозата најдобро се избегнува со:

раствори на алкалоиди
општа анестетика
апчиња за спиење.

Решението е во состојба да го ослабне ефектот на аналгетици, адреномиметички лекови и да ја намали ефикасноста на нистатин.

Некои нијанси на воведување

При употреба на лекот интравенозно, нивото на шеќер во крвта треба секогаш да се следи. Воведувањето на големи количини на гликоза може да биде полн за оние дијабетичари кои имаат значително губење на електролити. Решение од 10% не може да се користи по акутни напади на исхемија во акутна форма, како резултат на негативното влијание на хипергликемија врз процесот на лекување.

Ако има индикации, тогаш лекот може да се користи во педијатрија, за време на бременост и за време на лактација.

Описот на супстанцијата сугерира дека гликозата не е во состојба да влијае на можноста за контрола на механизмите и транспортот.

Случаи на предозирање

Ако имало прекумерна потрошувачка, лекот ќе има изразени симптоми на несакани ефекти. Развој на хипергликемија и кома е многу веројатно.

Предмет на зголемување на концентрацијата на шеќер, може да се појави шок. Во патогенезата на овие состојби, осмотското движење на течностите и електролитите игра важна улога.

Решението за инфузија може да се произведе во 5% или 10% концентрација во контејнери од 100, 250, 400 и 500 ml.

Интеракција со други лекови

Кога се комбинираат со други лекови, неопходно е клинички да се следи нивната можна некомпатибилност (можна е невидлива фармацевтска или фармакодинамска некомпатибилност).

Растворот на гликоза не треба да се меша со алкалоиди (тие се распаѓаат), со општа анестетика (намалена активност), со апчиња за спиење (нивната активност се намалува).

Гликозата ја ослабува активноста на аналгетик, адреномиметички лекови, го инактивира стрептомицин, ја намалува ефикасноста на нистатин.

Поради фактот дека гликозата е доволно силен оксидирачки агенс, не треба да се администрира во ист шприц со хексаметилентететрамин.

Под влијание на тиазидни диуретици и фуросемид, толеранцијата на гликоза се намалува.

Раствор на гликоза ги намалува токсичните ефекти на пиразинамид на црниот дроб. Воведувањето на голем волумен на раствор на гликоза придонесува за развој на хипокалемија, со што се зголемува токсичноста на истовремено пропишаните препарати за дигитализам.

Гликозата е некомпатибилна во растворите со аминофилин, растворливи барбитурати, еритромицин, хидрокортизон, варфарин, канамицин, растворливи сулфаниламиди, цијанокобаламин.

Раствор на гликоза не треба да се администрира во ист систем на инфузија на крв заради ризикот од неспецифична аглутинација.

Бидејќи растворот за гликоза за интравенска инфузија има кисела реакција (pH)

Безбедносни мерки на претпазливост

За поцелосна асимилација на гликоза администрирана во големи дози, инсулин се пропишува истовремено со него по стапка од 1 единица на инсулин на 4-5 g гликоза. За пациенти со дијабетес, гликозата се администрира под контрола на неговата содржина во крвта и урината. За време на третманот, неопходно е да се следи јонограмот.

Употребата на глукоза кај пациенти со акутен исхемичен мозочен удар може да го забави процесот на заздравување.

За да се избегне хипергликемија, нивото на можна оксидација на глукоза не може да се надмине.

Растворот на гликоза не треба да се администрира брзо или долго време. Ако се појават настинки за време на администрацијата, администрацијата треба веднаш да се запре. За да се спречи тромбофлебитис, треба да се администрира полека преку големи вени.

Со бубрежна инсуфициенција, декомпензирана срцева слабост, хипонатремија, потребна е посебна грижа при препишување на гликоза, следење на централната хемодинамика.

Влијание врз можноста за управување со возила и други потенцијално опасни механизми. Не се засегнати.

Фармаколошки својства

Фармакокинетика

По администрацијата, брзо се дистрибуира во ткивата на телото. Излачува од бубрезите.

Фармакодинамика

5% раствор на гликоза е изотоничен во однос на крвната плазма и, кога се администрира интравенозно, го надополнува волуменот на циркулирачката крв, кога ќе се изгуби, тој е извор на хранлив материјал, а исто така помага да се елиминира

отров од телото. Гликозата обезбедува надополнување на супстратот на потрошувачката на енергија. Со интравенски инјекции, ги активира метаболичките процеси, ја подобрува антитоксичната функција на црниот дроб, ја засилува контрактилната активност на миокардот, ги проширува крвните садови и ја зголемува диурезата.

Индикациида се користи

- хипер и изотонична дехидрација

- да се спречи нарушување на балансот на вода-електролит за време на операцијата кај деца

- како растворувач за други компатибилни раствори за лекови.

Интеракции со лекови

Со истовремена употреба со тиазидни диуретици и фуросемид, треба да се земе предвид нивната способност да влијаат на серумската гликоза. Инсулинот придонесува за ослободување на гликоза во периферните ткива. Раствор на гликоза ги намалува токсичните ефекти на пиразинамид на црниот дроб. Воведувањето на голем волумен на раствор на гликоза придонесува за развој на хипокалемија, со што се зголемува токсичноста на истовремено користените препарати за дигитализација.

Поради можноста за псевдоаглутинација, не можете да користите 5% раствор на гликоза во еден систем истовремено, пред или по трансфузија на крв.