Што е хипертензија од степен 3, ризик 4 и што значи тоа, како и причините, симптомите и третманот на болеста

Хипертензијата од 3 степен се карактеризира со значително зголемување на крвниот притисок, што доведува до зголемување на оптоварувањето на срцето, поради што пациентите развиваат срцева слабост. Ризикот од компликации се зголемува, дури и во отсуство на други неповолни фактори. Оваа патологија бара медицинска интервенција и долга, често доживотна терапија.

Што е тоа - хипертензија од степен 3 и неговите ризици

Артериска хипертензија (хипертензија) е зголемување на крвниот притисок (БП) што надминува нормалниот опсег, т.е. над 130/90 mmHg. Уметност. Кодот за ICD-10 е I10-I15. Хипертензијата сочинува огромно мнозинство од сите случаи на хипертензија и е забележана кај 35-40% од возрасните. Со возраста, инциденцата се зголемува. Неодамна, се почесто патологијата се дијагностицира кај пациенти помлади од 40 години.

Хипертензијата е поделена на три степени:

1. Крвниот притисок е 140–159 на 90–99 mmHg. Уметност.,
2. ХЕЛ - 160–179 на 100-109 mmHg. Уметност.,
3. HELL - 180 на 110 mm RT. Уметност. и горе

За дијагноза се користат податоци што се добиени при собирање на поплаки, проучување на медицинската историја, објективно испитување на пациентот и што е најважно - мерење на крвниот притисок. Притисокот се мери три пати, на двете раце, исто така, е пропишано дневно следење на крвниот притисок. Покрај тоа, се пропишуваат електрокардиографија, ултразвучен преглед на абдоминалните органи, биохемиски и клинички тест на крвта, општ тест на урина.

Пациентите со трет степен на хипертензија имаат потреба од постојан медицински надзор и терапија за одржување во текот на целиот живот.

Постојат 4 ризични групи, во зависност од степенот на веројатност за оштетување на целните органи (т.е. оние органи кои се најмногу погодени од нарушувања на циркулацијата, на пример, срцето и мозокот):

• 1 ризик - веројатноста за појава на компликации е помала од 15%, нема отежнувачки фактори,
• 2 ризик - веројатноста за неповолни ефекти се проценува во опсег од 15-20%, нема повеќе од три отежнувачки фактори,
• 3 ризик - веројатност за компликации - 20-30%, има повеќе од три отежнувачки фактори,
• 4 ризик - ризикот од компликации надминува 30%, има повеќе од три отежнувачки фактори и се забележува оштетување на целните органи.

Главните отежнувачки фактори вклучуваат пушење, пасивен животен стил, дебелина, стрес, неухранетост и нарушувања на ендокриниот систем.

Со хипертензија од 3 степен на ризик 3, може да добиете група на инвалидитети, бидејќи оваа состојба е придружена со нарушувања на срцето, мозокот, бубрезите и визуелниот анализатор. Почесто, инвалидитет се дава при дијагностицирање на хипертензија 3 ризичен степен 4, бидејќи таквите пациенти може да имаат нарушен говор, размислување, моторни функции, парализа.

Прогнозата зависи од навременоста и соодветноста на третманот, усогласеноста на пациентот со рецептите на лекарот. На заболување од трето одделение со ризик од 4, прогнозата е лоша поради исклучително висок ризик од компликации што се опасни по живот.

Причини и фактори на ризик за хипертензија

Од сите случаи на хипертензија, 95% се хипертензија (примарна или есенцијална хипертензија). Во преостанатите 5%, евидентирана секундарна или симптоматска артериска хипертензија (невролошки, стресни, бубрежни, хемодинамични, лекови, бремена хипертензија).

Факторите на ризик вклучуваат стрес, психо-емоционална лабилност, прекумерна работа, нездрава диета, прекумерна тежина, генетска предиспозиција, недостаток на вежбање, лоши навики.

Хипертензијата се развива под влијание на неповолни ендогени и егзогени фактори, но, како по правило, не е можно да се идентификува точната причина што го активира патолошкиот механизам.

Фактори на ризик вклучуваат стрес, психо-емоционална лабилност, прекумерна работа, нездрава диета (прекумерно консумирање сол, масна, пржена храна, лоша диета), прекумерна телесна тежина, генетска предиспозиција, недостаток на вежбање, лоши навики. Артериска хипертензија може да биде резултат на метаболички синдром, дијабетес мелитус, дислипидемија и атеросклеротични лезии на крвните садови.

Симптоми на хипертензија од трет степен

Постојаното зголемување на крвниот притисок може да не се манифестира долго време или може да не го привлече вниманието на пациентот. Раните симптоми вклучуваат постојана главоболка, која обично се припишува на други причини кои не се поврзани со притисок. Честопати, болеста привлекува внимание само со почетокот на хипертензивна криза.

На 3 фази на болеста, пациентот има главоболка, тинитус, болка во градите, замор, слабост, раздразливост, периодична вртоглавица. Овие симптоми можат да бидат постојани, но почесто се појавуваат со зголемување на крвниот притисок. Покрај тоа, болеста е придружена со поспаност, раздразливост, влошување на когнитивните способности.

Хипертензивната криза се манифестира како главоболка со висок интензитет, што пациентот ја опишува како стегање, пукање. Аналгетиците не ја запираат. Пред очите се појавуваат црни точки, се појавуваат гадење и повраќање, пулсот се зацврстува, потењето се зголемува, мокрењето станува почеста, јазикот може да стане вкочанет. Влошувањето на здравјето станува критично, затоа, пациент во оваа состојба треба да повика брза помош што е можно поскоро - третман на хипертензивна криза се спроведува во болница.

Главните отежнувачки фактори вклучуваат пушење, пасивен животен стил, дебелина, стрес, неухранетост и нарушувања на ендокриниот систем.

Хипертензијата од трет степен често доведува до компликации што се опасни по живот. Ова се метаболички нарушувања, патологии на кардиоваскуларниот и / или уринарниот систем: инфаркт на миокардот, мозочен удар, срцева и бубрежна инсуфициенција, ненадејна смртна срцева болест, ангина пекторис, аортна аневризма, нефропатија, дијабетес мелитус, ретинопатија.

Опасен знак со овој степен на болест е нагло намалување на крвниот притисок, што значи влошување на контрактилната функција на срцевиот мускул.

Во случај на срцева слабост, отежнато дишење, сериозна вртоглавица, болка во срцето, останување без здив се придружуваат на главните симптоми на болеста. Некои пациенти имаат хемоптиза. Ваквите знаци служат како причина веднаш да побараат итна медицинска помош.

Кај симптоматска артериска хипертензија, можен е целосен лек на пациентот, под услов да се елиминира причината за зголемувањето на крвниот притисок. Суштинската хипертензија во оваа фаза е неизлечива, бидејќи нејзините причини се непознати. Како и да е, надлежниот избор на антихипертензивни лекови и нивна администрација во строга согласност со рецептот на лекарот се во состојба да го одржат крвниот притисок во нормални граници, што го минимизира ризикот од појава на опасни компликации.

Терапијата со лекови обично се комбинира. Се користат диуретични лекови, инхибитори на директен ренин, инхибитори на ензими кои конвертираат ангиотензин, антагонисти на калциум, бета-блокатори. Честопати се пропишува комбинација на диуретик и ензим или диуретик што конвертира ангиотензин, антагонист на калциум и бета-блокатор.

Со цел да се спречи развој на компликации, главната терапија може да се надополни со лекови за намалување на гликозата, антиплатени, лекови за намалување на липидите и други, во зависност од придружната патологија.

Опасен знак со овој степен на болест е нагло намалување на крвниот притисок, што значи влошување на контрактилната функција на срцевиот мускул.

Најважниот дел од третманот е промена во животниот стил, нејзино заздравување. Како прво, неопходно е решително да се откажете од лошите навики - пушењето и пиењето алкохол (информациите дека ниските дози на алкохол помагаат при хипертензија не се точни).

Прекумерната физичка активност е контраиндицирана за пациентот, но физичката неактивност е исто така фатална. Потребна е редовна, но не и претерана физичка активност - пешачење, возење велосипед, пливање, јога (избор на спортски часови, треба да се консултирате со вашиот лекар). Пациентите со прекумерна телесна тежина треба да се корегираат, додека треба да се избегнуваат строги диети, а намалување на телесната тежина треба да се постигне со мало намалување на дневните калории и редовно, но не и прекумерно вежбање.

Неопходно е да се следи диета, а не привремена, но постојана - тоа треба да стане норма. Солена, пушена, зачинета и масна храна, погодност храна, брза храна (содржи масти и сол во големи количини) и сите тонски пијалоци се исклучени од исхраната. Основата на диетата треба да биде млечни производи и кисело-млечни производи, зеленчук, житарки, овошје и бобинки, риба, месо со малку маснотии, морска храна. Употребата на сол се намалува на 5 g на ден. Некои пациенти треба да следат режим на пиење - ова прашање мора да биде договорено со присутните лекар.

Пациентите со трет степен на хипертензија имаат потреба од постојан медицински надзор и терапија за одржување во текот на целиот живот. Редовното испитување без оглед на благосостојбата треба да се направи 1-3 пати годишно (договорено со вашиот лекар). Хипертензивните пациенти треба постојано да го следат крвниот притисок дома.

Ние ви нудиме да гледате видео на темата на статијата.

Што е тоа и што значи тоа?

Третата фаза на хипертензија се карактеризира со зголемување на притисок на 180 за 110 mm RT. Уметност. Во оваа фаза, болеста е неизлечива. Ризикот од CCO 4 укажува на тоа дека повеќе од 30% од крвните садови се веќе оштетени во организмот. Ваквите промени не поминуваат незабележано. Пациентот е вознемирен во церебрална циркулација и може да се развие деменција и мозочен удар.

Зголемувањето на притисокот на окото доведува до оштетување на видот.

Срцевиот мускул не се справува со оптоварувањето и веројатноста за појава на миокарден инфаркт, се зголемува развојот на срцева слабост и други патологии.

Бубрезите ја намалуваат нивната функционалност. Ако болеста се појави против позадината на дијабетес, тогаш пациентот не може да ја избегне нефропатија.

Поради фактот што се стеснува луменот во садовите, сите важни органи немаат снабдување со крв. Постепено, тие почнуваат да функционираат неправилно. Ова се манифестира во форма на разни симптоми, чиј број постојано се зголемува.

Само недостаток на навремено и компетентно лекување може да предизвика тешка форма на хипертензија. Како по правило, се развива против позадината на ваквите болести како што се:

• атеросклероза
• ренална инсуфициенција
• дијабетес мелитус
• дебелината и сл.

Ризичната група за развој на тешки форми на хипертензија вклучува луѓе кои страдаат од алкохолизам и зависност од дрога, злоупотребуваат солена храна и водат седентарен начин на живот.

Огромна улога во прогресијата на хипертензијата ја играат: наследноста, хормоналната нерамнотежа, возраста на пациентот, како и честите стресови, прекумерната работа и злоупотребата на одредени видови на лекови.

Што е артериска хипертензија едно лице во 3 фази на неговиот развој се чувствува особено светло. Тој има постојана клиничка слика што се манифестира постојано, а не само за време на хипертензивна криза. Пациентот се чувствува:

• главоболка
• вртоглавица, понекогаш несвестица,
• тинитус
• бранува во храмовите
• треперливи црни точки пред очите,
• гадење
• останување без здив во мирна состојба,
• црвенило на лицето
• оток на екстремитетите наутро,
• вкочанетост и трескање на прстите,
• нарушена координација на движењата,
• болка во срцето
• намалена функција на бубрезите.

Хипертензивните кризи се развиваат многу често и траат неколку дена. Со секоја криза, веројатноста за развој на мозочен удар или срцев удар е многу голема. Невозможно е да се направи без помош на лекарите и да се елиминира скокот на крвниот притисок дома во оваа фаза.

Состојбата на пациентот брзо се влошува. Новите симптоми постојано се појавуваат, што укажува на натамошно оштетување на внатрешните органи.

Како се спроведува дијагнозата?

За да се дијагностицира хипертензија во фаза 3 со ризик од развој на кардиоваскуларни компликации 4, една или две мерења на притисок не се доволни. Лекарите дефинитивно ќе го упатат пациентот на ултразвучно скенирање на внатрешните органи и ехокардиографија и васкуларна доплерографија.

Инструменталните дијагностички техники ќе ви овозможат да го процените степенот на оштетување на внатрешните органи и да изберете соодветна тактика на третман.

Како додаток, се пропишани ЕКГ, лабораториски тестови на крв и урина, радиографија, како и консултации со офталмолог, ендокринолог, пулмонолог и хирург.

Главната цел на терапијата со лекови за тешка хипертензија е да се стабилизира состојбата на пациентот, бидејќи веќе е невозможно да се вратат индикаторите за притисок во нормала. Во третманот на пациенти со тешка хипертензија, се користат лекови од следниве групи:

1. Диуретици - помагаат да се ослободите од вишокот течности и натриум. Хидрохлоротиазид, Индапамид и Хлорталидон даваат добар ефект.
2. АКЕ инхибитори - намалете го производството на хормон што доведува до вазоконстрикција. Меѓу лековите од оваа група се користат Фосиноприл, Каптоприл, Квинаприл, Периндоприл.
3. Алфа и бета блокатори - го стабилизираат срцето. Брз ефект се забележува по употреба на Бисопролол, Метопролол, Карведилол.
4. Антагонисти на калциум - опуштете ги крвните садови и го намалуваат крвниот притисок. Режимот на третман вклучува Амлодипин, Лацидипин, Фелодипин, Нифедипин.

Лекарот пропишува лекови индивидуално, земајќи ги предвид истовремените заболувања, возраста и тежината на пациентот.

Ако, по консумирање на избрани лекови, пациентот се чувствува полошо или лековите не го дадат очекуваниот резултат, режимот на лекување се прилагодува.

Забрането е употреба на лекови пропишани од вашите пријатели со слична дијагноза при третманот. Оние средства што им помогнале може да бидат контраиндицирани за вас.

Народни рецепти

Користејќи нетрадиционални методи на лекување, можете да го намалите интензитетот на манифестација на симптомите и да ги зајакнете имунителните сили на телото. Различни инфузии и лушпи се добро прикажани на состојбата на хипертензивни пациенти:

• агент со седиште во валеријана ги проширува коронарните крвни садови и обезбедува нормализација на циркулацијата на крвта,
• коњски костен разредува крв, спречува згрутчување на крвта, спречува срцев удар и мозочни удари,
• лушпа од motherwort е најдобриот седатив кој ви овозможува да го нормализирате притисокот предизвикан од стресни ситуации,
• тинктурата на глог ја намалува ексцитабилноста на срцевиот мускул, се бори против тахикардија, аритмија и
• лушпа од цвеќиња од божур ги ублажува главоболките, ја нормализира функцијата на бубрезите.

Лековити растенија се приготвува на температура 5 минути. Следно, инфузијата се филтрира и остава во фрижидер 2 дена. Консумирајте 50 мг два пати на ден.

Традиционалната медицина често дава добар резултат, но не можете да ја користите како главен третман за хипертензија.

Хипертензијата е директно поврзана со она што го јадеме секој ден.Затоа правилната исхрана е еден од главните услови за обновување на организмот со чести зголемувања на крвниот притисок.

Потребата за енергија за секоја личност е индивидуална, зависи од големината на неговото тело и физичката активност. Важно е дека некое лице не добива повеќе енергија отколку што троши. Пратете ја содржината на калории на производите и нивниот квалитет. Јадете природна растителна храна богата со диетални влакна. Многу добар ефект врз состојбата на срцето и крвните садови:

• спанаќ
• Зеле од Брисел
• брокула
• боранија
• тиква.

Меѓу овошјето, ќе имаат корист од агруми, авокадо, кора од јаболка и праски. Зголемете ја количината на ореви, суво овошје, мешунки, житарки од цели зрна во вашата исхрана. Елиминирајте ги животните масти, солена и шеќерна храна. Одбијте брза храна, сода и храна за погодност. Обидете се да ја разложите дневната храна на 5-6 мали порции. Не прејадувајте.

Физички вежби

Во 3 фази на хипертензија, физичката активност треба да биде минимална. За зајакнување на кардиоваскуларниот систем, соодветни се само вежби за дишење. Не бара значителни напори од страна на пациентот, додека многу добро влијае на неговата благосостојба.

Двапати на ден 15 минути во седечка положба, земете голем здив и задржете го здивот 10 секунди додека издишувате. На почетокот, може да почувствувате лесно вртоглавица, но ќе помине по неколку лекции.

Терапевтска масажа ќе помогне во олеснување на стресот од срцевиот мускул и подобрување на одливот на крв од мозокот.

Дејствувајќи на одредени точки, вие придонесувате за проширување на крвните садови и со тоа ја елиминирате стагнацијата. Масажата се прави пред спиење, така што за време на релаксација нервниот систем се опушта и притисокот се нормализира. Препорачливо е да започнете од нозете, постепено да се кревате нагоре. Завршете ја масажата со затоплување на вратот и рамената.

Инвалидитет

Хипертензивни пациенти од фаза 3 и ризик од МТР 4 се покажува дека имаат инвалидитет во групата 1, бидејќи во оваа фаза се дијагностицираат неповратни промени во организмот. Повеќето пациенти ја губат способноста за само-грижа и им е потребна помош.

За да добиете хендикеп, мора да поднесете барање за лекарски и социјален преглед.

Превенција

Фазата 3 се смета за тешка форма на хипертензија, така што разговорот во оваа фаза за превенција е бесмислено. Во исто време, едно лице не треба да очајува и мора да продолжи да се подложува на процедури за рехабилитација пропишани од лекар. Токму тие ја зголемуваат издржливоста на телото, го продолжуваат животот на пациентот.

Обидете се да избегнете стресни ситуации, да јадете правилно, да имате повеќе време да се опуштите и да земате антихипертензивни лекови навремено. Нивната акција не е насочена кон намалување на тековните индикатори на притисок, туку спречување на нивно натамошно зголемување и развој на нови компликации.

Хипертензијата од трето одделение не е реченица, но се однесува на неизлечиви заболувања. Ако имате наследна диспозиција на кардиоваскуларни заболувања, се препорачува постојано да го следите вашиот притисок и од време на време да го посетите терапевтот за превентивни цели.

Компликации

Третиот степен на хипертензија е придружен со компликации на сите целни органи: бубрези, миокард, мозок, тироидната жлезда, мрежницата. Со подолг тек на патологија, можна е дури и ненадејна смрт поради срцева слабост. Други компликации:

• дијабетес мелитус
• отекување на оптичкиот нерв,
• миокарден инфаркт,
• мозочен удар
• промени во личноста, деменција,
• ретинални лезии - ретинопатија,
• промени на срцевиот ритам,
• хронична бубрежна инсуфициенција,
• прогресија на атеросклероза,
• напади на исхемија
• срцева или лево вентрикуларна инсуфициенција.

Што е карактеристично за таквата фаза?

Современата медицинска пракса идентификува неколку фази на развој на хипертензија, од кои секоја се карактеризира со свои посебни симптоми и знаци, а исто така има и свои последици. Третиот степен на прогресија на болеста е најтежок, само 3 и 4 ризици одговараат на тоа, бидејќи првите два се однесуваат на почетната форма на болеста.

Може да дознаете дека хипертензијата преминала во третата фаза од следниве симптоми:

• Читањата на тонометарот не спаѓаат под 180 на 100 mmHg. Уметност.
• Бубрежните патологии се манифестираат.
• Луменот на садовите е блокиран со холестерол плаки.
• Ensидот на левата комора се згуснува.
• Дијагностициран со церебрална циркулација.
• Постои ризик од развој на исхемија и мозочен удар.

Дијагнозата во овој случај вклучува хардверска студија, која е олеснета со превисоки читања на тонометри. Кога одговарате на прашањето што е артериска хипертензија од степен 3 ризик 4, треба да се напомене поразот на неколку органи кои страдаат од васкуларно нарушување во организмот. 30% од пациентите со четврт ризик од третата фаза се склони кон миокарден инфаркт и мозочен удар од различни видови, што може да доведе до смрт.

За причините

Развојот на тешка форма на хипертензија укажува на запоставена дијагноза кога терапијата не била спроведена во раните фази на болеста. Ова може да се должи на отсуство на изразени симптоми, против кои пациентот својата состојба ја припишува на обичен замор. Одложувањето на посетата на лекар со стабилна малаксаност и дури и постојан слаб зголемен притисок доведува до прогресија на хипертензија.

Понекогаш, откако откриле знаци на хипертензија, потенцијален пациент може да проба разни народни лекови наместо да посети лекар. Тие, пак, само ја ублажуваат состојбата, но не ја лекуваат целосно хипертензијата. Хипертензијата напредува, како резултат на што лекарот честопати се соочува со својата трета фаза во присуство на 4 степен на ризик, во кој е пропишана инвалидитет.

Третата причина за појава на таква напредна фаза е строго почитување на упатствата на лекар кој веќе направил дијагноза поврзана со постојано висок крвен притисок. Самата хипертензија е болест чии шанси за заздравување се минимални, особено кога станува збор за нејзините прогресивни форми. Сепак, пациентот, откако почувствувал подобрување, престанува да го прима лекот, додека оваа дијагноза предвидува доживотна терапија според шемата пропишана од лекарот. Одбивањето од тоа доведува до брзо враќање на симптомите и нагло напредување на болеста.

Следниве фактори можат да придонесат за зголемен притисок и прогресија на хипертензија:

• Предиспозиција на наследниот вид, што се пренесува од родители на деца.
• Старост, бидејќи прогресивната хипертензија најчесто се појавува кај пензионерите.
• Недостаток на физичка активност, инертен начин на живот. Нарушена диета кога диетата не е балансирана.
• Вишок тежина, што придонесува за присуство на проблеми со садовите и преклопување на нивниот лумен со холестерол плаки.
• Проблеми со бубрезите, на позадината на кои се формира едем, негативно влијаат на читањата на тонометарот.

Која е симптоматската слика?

За да разберете каква е ризикот на хипертензија 3 од степен 4, можете да се потпрете на симптомите што често се јавуваат кај пациентот во оваа фаза на болеста. Знаците на болеста во овој случај се поизразени и подолги отколку во почетните фази на лезијата.

Појавата на муви во очите, чести затемнување и заматен вид, недостаток на способност за фокусирање. Силна болка во окципиталните и временските области, придружена со вртоглавица. Болката може да биде акутна и со мачна. Обично нивниот изглед е карактеристичен за утрото, тие се придружени со гадење, па дури и периоди на повраќање, што може да го претекне пациентот веднаш по будењето. Зголемено потење, кое не е карактеристично порано, кое е придружено со силни настинки. Болка непријатност во пределот на градниот кош, како да стои зад градната коска. Несвестица и конфузија. Црвенило на лицето, хиперемија на кожата на вратот. Недостаток на концентрација, губење на ориентација во просторот и времето. Глупости на екстремитетите, особено прстите. Намалена можност за размислување јасно, делумно или вкупно губење на меморијата.

Покрај надворешните знаци, поголемиот дел од пациентите со хипертензија 3 фаза на ризик 4 имаат синдром на таканаречениот зглобен бубрег, во кој органот е значително намален во големина. Покрај тоа, оваа фаза на дијагнозата е полн со мозочни удари и инфаркт на миокардот, поради што на сите пациенти со оваа дијагноза им е доделена група за инвалидитет.

Третманот на кој било вид хипертензија вклучува задолжителен сеопфатен ефект, невозможно е да се ослободиме од болеста со еден чудо лек. Можеме да зборуваме за целосен лек само во почетната фаза на болеста, додека стадиумот 3, особено со 4 ризици, вклучува употреба на супортивна терапија како третман што ќе го запре напредокот на болеста.

Режимот на третман ги има следниве компоненти:

1. Лекови Различни лекови од фармацевтски групи, од кои секоја има одреден ефект врз телото, што помага да се намали притисокот. Овие се лекови од АКЕ инхибитори (на пример, Каптоприл), диуретици (диуретици, најчесто Фуросемид или Хидрохлоротиазид), лекови кои го инхибираат производството на калциум во организмот (како што е Верапамил), бета блокатори (Антенолол и Метопролол), како и производни стопери антинотинзин. Како последен лек, лекарите го практикуваат назначувањето на Ирбесаτραн. Помошните лекови се nootropics, средства за одржување на крвните садови, лекови кои ја враќаат рамнотежата на калиумот и метаболизмот во мозокот на главата.
2. Одбивање на лоши навики и целосна промена во животниот стил. Алкохолот и пушењето негативно влијаат не само на состојбата на крвните садови, туку и на активноста на мозокот воопшто. Во раните фази на хипертензија, откажувањето од лоши навики може да доведе до целосно закрепнување без употреба на лекови. Исто така, важно е да додадете минимална физичка активност во дневните активности, по можност на свеж воздух. На пример, може да се прошетки во паркот со брзо темпо или базен. Сепак, воведувањето на какви било физички активности и вежби за физиотерапија бара претходна координација со докторот. Со четврт ризик од хипертензија од трет степен, прекумерниот физички и емотивен стрес е контраиндициран.
3. Ревизија на диетата. Прилагодувањата мора да се направат не само во името на производите и нивниот квалитет, туку и на методот на готвење. За растоварање на садовите, неопходно е да се напушти масното, пушено, премногу солено и зачинето. Основата на менито е овошје, зеленчук, млечни производи со малку маснотии, ореви. Месото е дозволено да се вари или парен. Рибата се обработува на сличен начин. Ако постои предиспозиција за едем, количината на течност што влегува во телото треба да се намали. Важно е да се запамети дека исхраната за хипертензија на таква напредна фаза веќе не е диета, туку исхраната на постојана основа, заедно со променет животен стил. Како пијалок, дозволено е да се користи обична вода, растителни тинктури и чаеви, забрането е употреба на пенлива вода и кафе.

За ограничувањата и инвалидитетот

Хипертензивната болест од третата фаза, која има четврт степен на ризик, му овозможува на пациентот да добие инвалидска група, бидејќи со оваа болест има одредени ограничувања на виталните функции. Доделувањето на групата се случува по донесувањето на лекарската комисија, при што лекарите детално ќе ја проучуваат медицинската историја и ќе одлучат за способноста на пациентот да изврши една или друга работа. Дали е можно да се работи како возач во оваа фаза на болеста, исто така зависи од резултатите од донесувањето на комисијата.

Во медицинската историја, лекарите се заинтересирани не само за медицинските индикатори на пациентот, туку за зачестеноста и времетраењето на кризите карактеристични за оваа фаза на хипертензија. Доколку се открие зголемена сериозност на болеста, комисијата донесува одлука да го отстрани пациентот од каква било работна активност, како резултат на што му е доделена инвалидност.

Три групи на инвалидност се распоредуваат според следниве критериуми:

1. Првиот е со сериозни симптоми на хипертензија, кои дури и терапијата со лекови не е во можност да ја отстранат. Постои висок ризик од смрт, срцев удар и мозочни удари, перформансите на целните органи се целосно нарушени. Секоја работна активност во овој случај, комисијата ја признава како забранета за пациентот.
2. Вториот - со малигнен тек на хипертензија. На некој начин, функционирањето на бубрезите и мозокот е нарушено и се дијагностицира лесна форма на срцева слабост. Пациентот е препознаен делумно или целосно оневозможен.
3. Третиот - не е поврзан со хипертензија од третата фаза, бидејќи обично се назначува при дијагностицирање на втората. Пациентот е препознатлив како делумно способен, бидејќи има нарушено функционирање на неговите органи.

Хипертензијата од трет степен во присуство на четврт ризик е опасна фаза на болеста, која бара внимателно следење од страна на лекар, континуирана терапија со лекови и промена во начинот на живот. Со правилно почитување на сите рецепти на лекарот, можно е да се запре прогресијата на дијагнозата.

Хипертензија од 1, 2, 3 и 4 степени

Еден човек е жив додека неговото срце чука. Срцевата "пумпа" обезбедува циркулација на крвта во садовите. Во овој поглед, постои такво нешто како крвен притисок. Во скратена форма - HELL. Било какви отстапувања од нормалниот крвен притисок се смртоносни.

Ризикот од развој на хипертензија или артериска хипертензија - висок крвен притисок - се состои од голем број фактори. Соодветно на тоа, колку повеќе од нив, толку е поголема веројатноста лицето да стане хипертензивно.

наследна предиспозиција. Ризикот од заболување е поголем кај оние кои имаат хипертензија кај роднини од прв степен: татко, мајка, баба и дедо, браќа и сестри. Колку повеќе блиски роднини страдаат од висок крвен притисок, толку е поголем ризикот,

над 35 години

стрес (стрес хипертензија) и ментален стрес. Хормонот на стрес - адреналин - го забрзува чукањето на срцето. Веднаш ги ограничува крвните садови,

земање на одредени лекови, на пример, орални контрацептиви и разни додатоци во исхраната - додатоци во исхраната (јатрогена хипертензија),

лоши навики: пушење или злоупотреба на алкохол. Компонентите на тутунот предизвикуваат грчеви на крвните садови - неволни контракции на нивните wallsидови. Го стеснува луменот на протокот на крв,

Медицински и социјален преглед за хипертензија (артериска хипертензија).

Медицински и социјален преглед за хипертензија (артериска хипертензија).

Артериска хипертензија (AH) - стабилно зголемување на систолниот крвен притисок (SBP) од повеќе од 140 mm RT. Уметност. и / или дијастолен крвен притисок (DBP) од повеќе од 90 mm Hg. Уметност.

Епидемиологија. Преваленцијата на хипертензија е околу 20% кај општата популација. На возраст од 60 години, хипертензијата е почеста кај мажите, по 60 години - кај жени. Според стручниот комитет на СЗО (1996), бројот на жени во постменопауза во светот е 427 милиони и околу 50% од нив страдаат од хипертензија. Хипертензијата (ГБ) учествува со 90-92% од сите случаи на хипертензија.

Етиологија и патогенеза. Примарната причина за хипертензија не е утврдена.AH може да се развие како резултат на интеракција на голем број фактори: прекумерно внесување сол, злоупотреба на алкохол, стрес, физичка неактивност, нарушено метаболизмот на маснотиите и јаглени хидрати (дебелина, дијабетес мелитус), неповолна наследност. Генетски утврдените фактори и состојби се предизвикани од мутации на разни гени. Мутации на ангиотензиногениот ген, Б-субјекти на амилоидни чувствителни натриум канали на бубрежниот епител, мутации кои доведуваат до ектопична депресија на ензимот алдостерон синтазаза и предизвикуваат наследна хипералдостеронизам од 1 тип или алдостеронизам, корегирана глукокортикоидна генеза и ренија. анти-транспорт на литиум и натриум-водороден систем, ендотелин, каликреин-кинин, допамин и други моноамински системи.

Класификација.

Суштинска (примарна) хипертензија - зголемен крвен притисок како резултат на нарушување на системите што го регулираат нормалното ниво на крвниот притисок, во отсуство на примарна причина за нејзино зголемување.

Секундарна хипертензија (симптоматски) - зголемен крвен притисок поради присуство на предизвикувачка болест (бубрежна, поврзана со употреба на орални контрацептиви, примарен хипералдостеронизам, синдром на Итенко-Кушингов, феохромоцитом и др.).

По фази (СЗО, 1993).

Фаза 1. Отсуство на објективни знаци на оштетување на целните органи.

Фаза 2. Присуство на барем еден од знаците на оштетување на целниот орган: LVH, микроалбуминурија, протеинурија и / или креатиниемија (105.6-176 μmol / L), ултразвук или радиолошки знаци на атеросклеротична плакета во аортата, коронарна артерија, генерализирано или фокусно стеснување на артериите на мрежницата.

Фаза 3. Присуство на клинички манифестации на оштетување на целните органи:

- мозок: исхемичен, хеморагичен мозочен удар, минлив исхемичен напад, хипертензивна енцефалопатија и

- срце: ангина пекторис, миокарден инфаркт, конгестивна срцева слабост,

- бубрег: креатининемија> 176 μmol / l, ренална инсуфициенција

- периферни садови: стратифицирана аортна аневризма, клинички изразена повреда на периферните артерии (наизменична клаудикација),

- Ретина: хеморагии или ексудати, отекување на папилата на оптичкиот нерв.

Според стапката на прогресија, хипертензијата може да биде бавно прогресивен, брзо напредува и малигни разбира.

Малигната хипертензија се карактеризира со значително зголемување на крвниот притисок (над 180/110 mm Hg) во однос на позадината на брзата негативна динамика на клиничката состојба и присуството на еден од следниве симптоми: отекување на оптички нерв, крварење или ексудација во фундусот, нарушена активност на централниот нервен систем, намалена интелигенција и сл. брзо прогресивно влошување на функцијата на бубрезите. Може да биде последица на есенцијална или секундарна (често) хипертензија.

Според класификацијата на СЗО / СИДА (1999) и ДАГ 1, постои 4 степени на ризик од развој на кардиоваскуларни компликации во наредните 10 години: ниско - помалку од 15%, средно - 15-20%, високо - повеќе од 20%, многу високо - повеќе од 30% .

Карактеристики на оваа класификација е практично отфрлање на терминот „гранична хипертензија“ - овие пациенти се вклучени како подгрупа во групата пациенти со „лесна“ хипертензија. Исто така, забележано е дека употребата на терминот „лесна“ хипертензија не значи поволна прогноза за оваа група пациенти, туку се користи само за да се потенцира релативно потешко зголемување на притисокот.

невообичаена флуктуација на крвниот притисок за време на една или неколку посети; идентификација на зголемување на крвниот притисок кај пациенти со низок ризик (за да се исклучи хипертензија на бело палто, симптоми кои се сомневаат во епизоди на хипотензија се хипертензија отпорна на лекови).

Дистрибуција на пациенти во кардиоваскуларни групи на ризик.

Одлуката за лекување на пациент со артериска хипертензија треба да се заснова не само на нивото на крвниот притисок, туку и на присуството на пациентот од други фактори на ризик за кардиоваскуларни заболувања, истовремени заболувања на пациентот и оштетување на целниот орган. Четири главни групи беа идентификувани по ризик: низок, среден, висок и многу висок ризик. Секоја група се определува според нивото на крвниот притисок и присуството на други фактори на ризик.

Низок ризик: мажи постари од 55 години и жени постари од 65 години со хипертензија од 1 сериозност и немаат други дополнителни фактори на ризик може да бидат вклучени во групата со низок ризик (види табела 2). За такви пациенти, ризикот од големи кардиоваскуларни настани во рок од 10 години не надминува 15%.

Среден ризик: оваа група вклучува пациенти со сериозност од 1 и 2 сериозност на хипертензија и 1-2 дополнителни фактори на ризик, како и пациенти со зголемен крвен притисок од 2 сериозност без дополнителни фактори на ризик. Пациентите во оваа група имаат ризик од големи кардиоваскуларни настани во следните 10 години 15-20%.

Висок ризик: Оваа група вклучува пациенти со зголемување на крвниот притисок од 1-2 степени, со 3 или повеќе дополнителни фактори на ризик или оштетување на целните органи или дијабетес мелитус, како и пациенти со 3 степени на сериозност на хипертензија без дополнителни фактори на ризик. Ризикот од кардиоваскуларни настани над 10 години за такви пациенти е 20-30%.

Групата со многу висок ризик треба да ги вклучува сите пациенти со хипертензија од степен 3, кои имаат барем еден дополнителен фактор на ризик и сите пациенти со истовремена кардиоваскуларни заболувања или бубрежни заболувања. Ризикот кај таква група на пациенти надминува 30% и затоа, кај такви пациенти, третманот треба да се препише што е можно поскоро и поинтензивно.

Фактори на кардиоваскуларни ризици.

Ниво на систолен и дијастолен крвен притисок (сериозност 1-3)

Ако пациентот е дијагностициран хипертензија од степен 3, ризик 4 - што е тоа? Оваа форма на болеста е најопасна, бидејќи влијае на многу целни органи. Со таква дијагноза, исклучително е важно да се спроведат соодветни лекови и да се води соодветен животен стил.

Оваа болест на кардиоваскуларниот систем има прилично комплексна градација во зависност од нивото на крвниот притисок (БП), сериозноста и природата на курсот и компликациите. Хипертензија од степен 3 се дијагностицира кога систолниот (горниот) притисок на пациентот е 180, а дијастолниот (понизок) 100 mmHg.

За споредба: со хипертензија од 2 степен, отчитувањата на тонометрите се движат од 160 до 179 за горниот крвен притисок и од 100 до 109 mmHg за понизок крвен притисок. Кај пациенти кои биле болни подолго време со хипертензија од степен 2, постои висок ризик од негово преминување кон најопасниот - 3 степен.

Со оваа форма на патологија, влијаат внатрешните органи и системите на телото. Првите цели на хипертензија, кои со право се нарекуваат тивко притаен тивок убиец, почесто се бубрезите, мрежницата на окото, белите дробови и панкреасот. Состојбата на пациентот значително се влошува ако хипертензијата е комплицирана од атеросклероза.

Покрај тоа, класификацијата на хипертензијата предвидува градација на болеста според ризични групи:

• ризик 1 (низок)
• ризик 2 (среден),
• ризик 3 (висок),
• ризик 4 (многу висок).

Целните органи почнуваат да бидат засегнати во хипертензија од 3 степени 3 ризични групи. Високиот крвен притисок обично има деструктивен ефект главно врз еден од нив. Во зависност од тоа, се разликуваат бубрежни, срцеви и церебрални видови на хипертензија. Малигната форма на болеста особено се разликува кога зголемувањето на крвниот притисок се зголемува со алармантна стапка.

Воспоставување на степенот и ризикот од хипертензија е неопходно со цел правилно да се изберат лекови кои го намалуваат крвниот притисок за пациентот и ги утврдуваат нивните дози. На крајот на краиштата, тој мора да земе такви лекови за живот. Ако присутните лекар спроведуваат несоодветна терапија, тоа е полн со хипертензивни кризи, кои, заради ултра-високи вредности на крвниот притисок, можат да доведат до сериозни последици.

Хипертензивните кризи се сериозен феномен, кој честопати е придружуван од хипертензија од степен 3 со ризик од 4. Не станува збор само за вакви тешки надворешни манифестации како акутна болка во срцето, нарушување на говорот, губење на свеста. Со секоја хипертензивна криза во телото, се појавуваат нови патолошки промени кои брзо напредуваат и го загрозуваат животот на една личност.

Хипертензија од 3 степени ризик 4 - форма на болест во која се појавуваат такви компликации:

• неповратни промени во срцето (нарушувања на ритамот, бучава, хипертрофија на лево вентрикуларна форма, итн.), што доведува до срцева астма, акутна срцева слабост,
• миокарден инфаркт,
• ренална инсуфициенција
• аортна дисекција, хеморагија (внатрешно крварење),
• ретинална дистрофија, атрофија на оптиката, делумно или целосно слепило,
• белодробен едем,
• мозочен удар
• деградација на личноста, деменција (деменција).

Инвалидитет со хипертензија од трето одделение е навистина опасна перспектива, бидејќи како што напредува болеста, пациентот ја губи способноста за работа, за него станува сè потешко да си служи самиот. Во зависност од тежината на состојбата, на пациентот може да му биде доделена група од 2 или 1 инвалидитет. Пациентот се појавува на диспанзерот и му треба периодично лекување со санаториум-одморалиште.

Фактот за присуство на хипертензија од степен 3 елоквентно покажува дека болеста е јасно запоставена. Пациентот бил слабо третиран или несериозно одбивал третман во претходните фази на болеста. За жал, случаите кога пациентите ги игнорираат симптомите што укажуваат на тоа дека развиваат артериска хипертензија се далеку од сингл.

Покрај тоа, болеста кај таквите пациенти стабилно напредува ако влијаат негативните фактори:

• прекумерна тежина
• седентарен начин на живот
• возраст по 40 години
• честа изложеност на стрес
• злоупотреба на алкохол, пушење,
• наследна предиспозиција.

Со хипертензија од степен 3, патологијата на ризик 3 обично брзо ескалира до ризик 4. Следниве болни симптоми стануваат постојани „животни партнери“:

• остар, често немотивиран скок на крвниот притисок,
• силни главоболки
• акутна болка во срцето,
• „Муви“, затемнето во очите,
• вртоглавица, лоша координација на движењата,
• тахикардија (палпитации)
• несоница
• нарушување на меморијата
• делумно губење на сензација кај прстите, рацете,
• отекување на лицето, екстремитетите.

Сите овие симптоми се последица на патолошки крвен притисок над 180 mmHg. Често со хипертензија 3 фази со ризик од 4 хипертензивни кризи. Тие се особено тешки. За време на ваквите напади, пациентот е презаситен од акутните симптоми на болеста до губење на свеста.

Носењето дете од мајка која е сериозно болна со хипертензија е поврзано со висок ризик од гестоза - дефект на виталните органи, особено циркулаторниот систем. Таквата компликација е полн со бубрежна инсуфициенција, белодробен едем, мрежницата и дури и нарушена функција на мозокот. И фетусот со вазоспазам е загрозен од хипоксија (глад на кислород, задушување), малформации, мртвороденче.

Кога бременоста продолжува против позадината на хипертензија, гестозата го отежнува периодот на раѓање дете кај приближно секоја втора жена. Во овој случај, како по правило, крвниот притисок се зголемува уште повеќе, многу полошо се регулира со антихипертензивни лекови. Бубрезите страдаат, се појавува оток, протеинот се наоѓа во крвта и урината.

Во овој поглед, постојат 3 ризични групи:

1. Успешна бременост е можна со почетна хипертензија, степен I, ако во раните фази даде хипотензивен ефект.
2. Бременоста е условно прифатлива кај жени со хипертензија од степен I и II, под услов да нема хипотензивен ефект во првиот триместар.
3. Бременоста е апсолутно контраиндицирана ако хипертензијата се појави во умерена, тешка или малигна форма.

Како да се третира хипертензија од степен 3 со ризик од 4? За да се спречат или барем одложат можните компликации, неопходно е строго да се усогласат сите препораки на терапевт, кардиолог, невролог, офталмолог. Исклучително е важно редовно да земате лекови за хипертензија во дози пропишани од вашиот лекар.

Покрај тоа, пациентот треба:

• значително го намалуваат внесот на сол и течности,
• придржувајте се до лесна, урамнотежена диета со доминација на зеленчук, овошје,
• откажете се од алкохол, никотин, силен чај, кафе,
• водат умерено активен животен стил со енергична физичка активност,
• оптимизирајте ја телесната тежина
• избегнувајте силен стрес, депресија.

Со хипертензија од степен 3 со ризик од 4, продолжени антихипертензивни лекови, диуретиците обично се препишуваат за намалување на крвниот притисок. За да се ублажат состојбата предизвикана од срцева слабост, нитратите помагаат. Ноотропните лекови во комбинација со витамин-минерални комплекси ја нормализираат церебралната циркулација.

Можете исто така да поврзете народни лекови: сок од цвекло, тинктури од глог, валеријана и винка. Многу брзо намалете ги компресиите на крвниот притисок од 5% оцет на потпетиците. Хипертензија во фаза 3 со ризик од 4 - тешка патологија. Но, со соодветен третман, можете да одржите прилично висок квалитет на живот.

Од овој напис ќе научите за тоа што е и како се манифестира хипертензија од 3-ти степен, што се карактеризира со високи вредности на крвниот притисок (скратено како БП). Зголемениот притисок е сериозен проблем како резултат на големиот ризик од компликации што се опасни по живот.

• Причини за зголемување на притисокот
• Кардиоваскуларен ризик за хипертензија од степен 3
• Симптоми на артериска хипертензија 3 степени
• Третман на болести
• Прогноза

Со хипертензија од степен 3, крвниот притисок значително се зголемува. Како резултат, се зголемува ризикот од васкуларни катастрофи и, како резултат на зголеменото оптоварување на срцето, срцевата слабост постепено се зголемува (неможноста на срцето целосно да ја извршува својата функција).

Артериска хипертензија, во зависност од фигурите на притисок, е доделена на еден од три степени. При утврдувањето на категоријата, се зема предвид систолниот и дијастолниот притисок, фокусирајќи се на највисокиот индикатор. На 3 одделение, горниот индекс е поголем од 180, или долниот е повисок од 140 mm RT. Уметност. Со такви значајни бројки на притисок, ризикот од компликации се оценува како голем дури и во отсуство на други неповолни фактори, а оваа состојба е опасна.

Честопати, значително зголемување на притисокот е придружено со други кардиоваскуларни заболувања, нарушен метаболизам на јаглени хидрати или масти, патологија на бубрезите и други здравствени проблеми. Ваквата хипертензија одговара на ризикот 4 од степен 3 (многу висок кардиоваскуларен ризик). Степенот на ризик зависи од индикаторите на крвниот притисок и факторите кои влијаат на прогнозата. Распредели ниско, средно, високо и многу високо ниво на ризик, означено со броеви од 1 до 4.

Треба да се разликува 3 степен на хипертензија од 3 фази. Степени укажуваат на зголемено ниво на крвен притисок и кога ќе се воспостави стадиумот, се зема предвид прогресијата на болеста и оштетувањето на целните органи. Фазата 3 се карактеризира со присуство на такви придружни состојби како мозочен удар или миокарден инфаркт, ангина пекторис, срцева слабост, бубрежна инсуфициенција, нефропатија, оштетување на периферните артерии, аортна аневризма, дијабетес, ретинопатија.

Третманот на болеста главно го вршат кардиолози и терапевти. Со развојот на компликации, реаниматорите се вклучени во заштеда на животите на пациентите; во случај на мозочен удар, невропатологот пропишува третман. Во ретки случаи е можно да се излечи целосно хипертензија од степен 3.Само ако зголемувањето на крвниот притисок е секундарно, дали тоа трае кратко време, а причината што ја предизвикала ќе биде целосно елиминирана.

Околу 35-40% од населението страда од хипертензија. Со возраста, бројот на пациенти се зголемува. Во исто време, кардиоваскуларниот ризик се зголемува.

Повеќето случаи на хипертензија се однесуваат на хипертензија, кога не е можно да се посочи патологијата што го предизвикала проблемот. Оваа варијанта на болеста се нарекува примарна (суштинска) хипертензија.

Специфичен механизам за развој на болеста е откриен само во 5-10% од случаите. Таквата симптоматска хипертензија се смета за потенцијално реверзибилна ако причината за нејзиното појавување може да се елиминира.

Во формирањето на есенцијална хипертензија, вклучени се многу фактори и механизми. Причините за хипертензија вклучуваат внатрешни и надворешни фактори, од кои некои можат да бидат под влијание, додека други може да се земат предвид само:

• Храна. Вишок сол во храната, висококалоричната храна може да предизвика развој на хипертензија. Исто така, се забележува дека ја зголемува веројатноста за зголемување на крвниот притисок недостаток на овошје во исхраната.
• Дебелината, метаболички синдром, дијабетес.
• Дислипидемијата е повреда на односот на корисни и штетни липиди во крвта, што предизвикува атеросклероза на крвните садови, што придонесува за зголемување на притисокот.
• Кардиоваскуларни заболувања, патологија на бубрезите.
• Возраст и пол. Колку е постара лицето, толку е поголема веројатноста за зголемување на крвниот притисок. До 50 години, мажите со поголема веројатност страдаат од хипертензија. По менопаузата, бројот на болни жени значително се зголемува и во одреден момент дури го надминува и бројот на случаи на хипертензија кај мажите. Бројките на притисок исто така се зголемуваат со возраста, така што хипертензијата во степен 3 кај постарата возрасна група е почеста.
• Психоемотивни фактори, хроничен стрес.
• Пушење Никотинот кратко го зголемува притисокот за 10-20 mm Hg. Уметност. со секоја цигара пушена. Како резултат, во текот на денот, просечниот крвен притисок може значително да се зголеми.
• Алкохол Некои студии покажаа дека пиењето мали дози на алкохол не влијае на зголемувањето на притисокот, но се покажа дека го зголемува ризикот од заболување од алкохол.
• Генетски фактори. Тие не секогаш доведуваат до формирање на болеста, но честопати значително го зголемуваат одговорот на други фактори што предизвикуваат. Од особено значење се случаите на ран развој на срцева патологија кај блиски роднини.
• Недостаток на вежбање. Овој фактор придонесува за развој на дебелина и кардиоваскуларни заболувања, зголемувајќи ја веројатноста за зголемување на крвниот притисок и ризик од васкуларни компликации.

Неколку механизми се вклучени во развојот на хипертензија, кои во секој случај се манифестираат во различни комбинации, што ги одредува индивидуалните карактеристики на текот на болеста и различна реакција на антихипертензивни лекови. Главните механизми на формирање на хипертензија:

Кардиоваскуларен ризик за хипертензија од степен 3

Со подолг тек на артериска хипертензија или значително зголемување на притисокот, целните органи страдаат: миокардот, мозокот, структурите на бубрезите, мрежницата. Како резултат, може да се појават компликации на артериска хипертензија:

Зголемувањето на притисокот може да се случи незабележливо и може да се открие случајно при мерење на крвниот притисок. Ова обично се случува со хипертензија од степен 1. Манифестациите на болеста во почетната фаза обично се случуваат со ненадејни нагло зголемување на притисокот.

Позначајно зголемување на крвниот притисок, карактеристично за хипертензијата од степен 2, е потешко за толерирање на пациентите. Главоболки, чувство на слабост и други симптоми на хипертензија можат да пречат не само за време на криза, туку и по какво било прекумерно работење, физички и психо-емоционално.

На 3 одделение, притисокот се искачува на голем број, така што состојбата се влошува, симптомите се зголемуваат. Со подолг тек на болеста, пациентите може да се навикнат на висок крвен притисок и или не успеваат да забележат симптоми или да ги здружат со други причини. Но, високиот крвен притисок го зголемува товарот на срцето, доведува до срцева слабост и зголемен ризик од ненадејна смрт. Затоа, без оглед на сериозноста на симптомите, треба да се стремите кон целосна нормализација на крвниот притисок.

Хипертензијата од 3 степен се манифестира со следниве симптоми:

• главоболки
• периодична вртоглавица
• тинитус
• замор
• болка во срцето.

Со развојот на криза - нагло зголемување на крвниот притисок, симптомите брзо се зголемуваат, се појавуваат нови манифестации на болеста. Следниве поплаки се карактеристични за некомплицирана криза:

Со комплицирана криза, симптомите на развиената компликација излегуваат на виделина: исхемичен минлив напад, мозочен удар, срцев удар, пулмонален едем, стратифицирана аортна аневризма.

Целосно лекување и нормализирање на притисокот е можно со симптоматска хипертензија, кога како резултат на терапија е можно целосно да се елиминира причината за зголемувањето на крвниот притисок. Во случај на хипертензија, за да се одржи нормалната стапка и да се намали срцевиот ризик, потребна е постојана употреба на антихипертензивни лекови.

Ако се открие хипертензија од трето одделение, лекови за намалување на крвниот притисок се пропишани веднаш, во исто време даваат препораки за промени во животниот стил. Целта на земање антихипертензивни лекови е да се намали притисокот под 140 на 90. Со првично високо ниво на крвен притисок, препорачливо е да се препише комбинирана терапија, бидејќи обично не е можно да се намали притисокот со хипертензија од степен 3 со земање само на еден лек.

Главните групи на лекови кои го намалуваат крвниот притисок вклучуваат:

Хипертензија од трет степен - индикација за истовремена администрација на 2 или 3 лекови за намалување на крвниот притисок. Најефективни се комбинации на АКЕ инхибитор и диуретик или антагонист на калциум, бета-блокатор и диуретик.

Покрај антихипертензивната терапија, се користат и други методи за корекција на факторите на ризик за компликации: антипроценети лекови, терапија за намалување на липидите и хипогликемични агенси, како што е наведено. Особено е важно спроведувањето на сеопфатни мерки за хипертензија со ризик од 4.

При изборот на лекови, тие првенствено се фокусираат на ефективноста на одредена група на лекови во одредена ситуација. Ако има истовремени патологии, предност се дава на оние лекови кои ќе имаат корисни ефекти, земајќи ја предвид постојната поврзана болест. При препишување на лекот, се земаат предвид можните контраиндикации. На пример, бета-блокаторите не се користат при третман на хипертензија кај пациенти со срцев ритам под 55 минута, во присуство на атриовентрикуларна блокада на висок степен, со сериозни периферни циркулаторни нарушувања.

Изборот на лекови за хипертензија од степен 3 е понекогаш тежок, бидејќи мора да се земат предвид многу фактори. Посебна цел е да се убеди пациентот за потребата од постојана, во повеќето случаи доживотно, земајќи неколку лекови.

Како да го промените вашиот животен стил, така што третманот е успешен:

• Намалена сол во диетата (помалку од 5 g на ден). Неопходно е да се одбие соленоста и солењето на садовите.
• Одбивање од употреба на алкохол или негово намалување на 10-20 g на ден.
• Дополнителни препораки за исхрана се однесуваат на зголемената потрошувачка на зеленчук, млечни производи со малку маснотии, интегрални житарки, житарки, овошје. Јадења што содржат холестерол и заситени масти не се препорачуваат. Вклучено во исхраната на риби двапати неделно или повеќе.
• Слабеење во дебелината. Со постојни кардиоваскуларни заболувања, се препорачува стабилизирање на тежината, бидејќи значителното слабеење може да ја влоши состојбата на пациентите. Ова е особено точно за постари пациенти.
• Престанок на пушење. Негативниот ефект на навиката не е само зголемување на крвниот притисок, туку и значително зголемување на кардиоваскуларниот ризик и штетно влијание врз здравјето на целиот организам. Во некои случаи, зависноста од никотин е толку изразена што мора да се прибегнете кон привремено назначување на терапија со замена.
• Физичка активност. Најдобри резултати во намалувањето на крвниот притисок и кардиоваскуларниот ризик се дадени со редовни активности на отворено (одење, трчање, возење велосипед). Што се однесува до обуките за сила за хипертензија, студиите покажаа подобра толеранција за динамични вежби во споредба со статичките оптоварувања.

Кликнете на фотографијата за зголемување

Прогнозата за хипертензија главно се одредува според степенот, а не од фазата на болеста. Но, крвниот притисок, исто така, влијае на ризикот од кардиоваскуларни компликации. Соодветно на тоа, хипертензијата од степен 3 е со поголема веројатност да доведе до инвалидитет и предизвикува смрт отколку болест со помалку значително зголемување на притисокот.

Хипертензијата од трето одделение не може да биде придружена со дополнителни фактори на ризик и истовремена патологија. Набудувањата покажуваат дека во таква ситуација компликациите не се развиваат почесто отколку кај 20-30% од случаите. Доколку ризикот се смета за многу висок ризик 4, веројатноста за појава на компликации надминува 30%.

Третман на болести

Ризик од хипертензија од 3 степени 4 е опасен по тоа што може да доведе до смрт. Поради оваа причина, пациентите со оваа дијагноза честопати се хоспитализирани. Третманот на болеста не е без земање антихипертензивни лекови. Пациентот мора строго да ги почитува сите рецепти на лекарите што се однесуваат на промените во животниот стил. Со оваа дијагноза, мора да се придржувате кон следниве препораки:

• избегнувајте стресни ситуации
• во случај на дебелина, намалете ја телесната тежина на нормално ниво,
• престанете да пушите
• Бидете сигурни да внесете физичка активност во дневниот режим, на пример, одење, трчање со светло, велосипедизам,
• за време на обуката за сила, изберете не статички, туку динамични вежби
• се држи до лесна балансирана диета.

Со хипертензивна патологија, се користат лекови од неколку фармаколошки групи. Лековите помагаат во намалување на крвниот притисок, но на многу начини. Во тешки случаи, лековите се администрираат интравенски или интрамускулно, така што активната супстанција делува побрзо. Во иднина, лекарот пропишува третман со таблетирани лекови. Нивниот пациент треба да трае скоро во текот на целиот живот.

Лековите од прва линија се диуретици - диуретици. Една од најпопуларните лекови во оваа категорија е хидрохлоротиазид. Именуван е за активната супстанција во составот. Предноста на лекот е брза акција, која се манифестира 2-5 часа по администрацијата. Помалку - ги отстранува јони од калиум, што може да доведе до хипокалемија. Како антихипертензивно средство, хидрохлоротиазид се зема 25-50 мг. Главните индикации за третман со таков лек:

• нефроген дијабетес инсипидус,
• оток од различно потекло,
• артериска хипертензија (со други лекови за хипертензија или како монотерапија).

Покрај диуретиците, бета-блокаторите се користат за намалување на притисокот. Овие лекови за третман на хипертензија од степен 3 го намалуваат обемот на циркулирачката крв, ги релаксираат васкуларните wallsидови и ја намалуваат зачестеноста на срцевите контракции. Нивниот претставник е Бисопролол. Лекот ја содржи истата активна супстанција. Предноста на бисопролол е тоа што јадењето не влијае на нејзината апсорпција. Минус - лекот содржи лактоза, затоа е контраиндициран за лица со нетолеранција на лактаза.

Стандардната доза на бизопролол е 0,0025 g на ден. Доколку е потребно, се зголемува за 2 пати. Покрај хипертензијата, оваа дрога се користи за:

• хронична бубрежна инсуфициенција,
• стабилна ангина пекторис.

Метопролол и Атенолол имаат сличен ефект. Тие исто така припаѓаат на категоријата бета-блокатори. Следниве лекови може да се користат за намалување на притисокот:

• антагонисти на ангиотензин II и калциум (лосартан, лизиноприл и амлодипин, нимодипин, верапамил),
• алфа-блокатори (Алфузозин, Доксазосин),
• АКЕ инхибитори (Каптоприл, Капотен).

Капотен е лек базиран на каптоприл. Оваа супстанца е во состојба да ги стесни артериските и венските крвни садови, да го намали притисокот во белодробната циркулација и во преткомората. Недостаток на Капотен - полошо се апсорбира ако земате таблета со храна. Од предноста, се забележува брзина - веќе 10 минути по преземањето на притисокот почнува да се намалува. Поради оваа причина, Капотен може да се користи како итен случај за хипертензивна криза. Дозата на лекот е одредена од болеста. Капотен се користи во следниве случаи:

• со миокарден инфаркт,
• со артериска хипертензија,
• при хронична срцева слабост,
• со дијабетична нефропатија на позадината на дијабетес тип 1.

Што е хипертензија во фаза 3

Хипертензија од 3 степен се дава на оние пациенти кај кои систолниот притисок надминува 180 mm, а дијастолниот притисок - 110 mm со повторено мерење. Овој тежок степен, според меѓународната медицинска класификација, е проследен со зголемен ризик од срцев удар, мозочни удари и развој на бубрежна слабост. Пациентите со дијагноза имаат дополнителни опасни фактори: дијабетес, прекумерна телесна тежина, присуство на лоши навики и истовремени заболувања.

Хипертензијата од трето одделение е придружена со појава на многу објективни знаци на лошо здравје. Наспроти позадината на висок крвен притисок, патолошките промени во организмот влијаат на општата состојба, благосостојбата. Бидејќи болеста продолжува да напредува, патолошките процеси можат да предизвикаат животна опасност. Разгледани се знаците дека хипертензијата напредува:

• нарушување на меморијата, атеросклероза на крвните садови,
• отекување на нозете, ограничување на подвижноста,
• постојано чувство на умор, слабост,
• главоболки, вртоглавица,
• кај мажите - влошување на потенцијата.

Причини за хипертензија од степен 3

Хипертензијата од трето одделение не се појавува истиот ден. Состојбата напредува заради комбинација на возраста, полот на пациентот - лицата постари од 50 години, особено мажите, лекарите ги класифицираат како ризична група заради присуство на лоши навики. Соодветниот третман пропишан навреме помага да се избегне напредната фаза на болеста. Главните причини за развој на болеста:

• дијабетес мелитус
• лоши навики - алкохол, пушење, јадење масно месо,
• занемарување на физичка активност, вежбање,
• прекумерна тежина
• патолошки промени во ендокриниот систем.

Групи за ризици

Лекарите разликуваат четири ризични групи во зависност од сериозноста на симптомите, вклученоста на други органи, системи. Доделување на еден од нив не значи недостаток на можност за прогресија на болести, затоа, луѓето со дијагноза треба редовно да се проверуваат кај лекарите. Во зависност од степенот на заболување, се пропишува третман, избраната терапија ги зема предвид истовремените фактори:

• 1 ризична група. Помалку од 15% од садовите се погодени, остатокот од телото не е засегнат.
• 2 група. 15-20%, до 3 поврзани фактори.
• 3-та група. 20-30%, повеќе од три отежнувачки дијагнози.
• 4 група. Над 30%, другите системи на телото се засегнати.

Третман на хипертензија од степен 3

Хипертензијата во 3-та фаза не може да се излечи со еден лек. Потребен е сеопфатен сериозен пристап: од пациентот ќе се бара да се откаже од лошите навики, се препорачува употреба на здрава здрава храна. За да се намали притисокот, се користат АКЕ инхибитори (ензим што конвертира ангиотензин), β-блокатори, блокатори на калциумови канали и диуретици.Лекарот треба да препише терапија:

• Нифедипин е блокатор на калциум канал. Го ублажува спазмот на крвните садови, го олеснува протокот на крв во срцето, го намалува притисокот на пулмоналната артерија. Ефективен лек за итни случаи кој им помага дури и на пациенти со тешки форми на хипертензија, не е контраиндициран за дијабетичари, стари лица. Во големи дози, токсични, предозирање е опасно по живот за пациентот. Оценка 7 од 10.
• Еналаприл е АКЕ инхибитор, лек со продолжено дејство, што пациентот треба да го земе во текот на целиот живот. Има антиспазмодично, делумно диуретично дејство, го намалува оптоварувањето на миокардот, бубрежните крвни садови. Не започнува да дејствува на првиот ден од администрацијата, така што во итни случаи не е соодветно. Мал број на контраиндикации: само бременост и доење. 8 од 10.
• Теразозин е активен блок блок брзо дејствувачки и го намалува крвниот притисок 15-20 минути по земањето на лекот. Исклучително е ефикасен во почетните фази на хипертензија до целосно лекување на болеста, во тешки форми се користи за итна нега на пациентот. Контраиндициран е за дијабетичари, лица со корорнарна срцева болест. Оценка 6 од 10.
• Лосартан е долгогодишен антагонист на ангиотензин. Ја подобрува циркулацијата на крвта во мал круг, има антиспазмодично дејство, ја подобрува општата состојба на пациентот, овозможува можно вежбање. Го спречува развојот на срцева слабост, антихипертензивниот ефект опстојува 6-10 часа по администрацијата. Контраиндикации: бременост, возраст до 18 години. Оценка 8 од 10.

Исхрана за хипертензија 3 степени

Правилната исхрана за артериска хипертензија игра важна улога во стабилизирање на состојбата на пациентот и подобрување на квалитетот на животот. Се препорачува целосно да се исклучат алкохолот, масното месо, кондиторските производи, садовите со голема содржина на сол. Добро е да се јаде риба со малку маснотии, пилешко, свеж зеленчук, овошје, сокови. Од зачини, се препорачува цимет, бидејќи има антихипертензивно дејство.

Помогнете народни лекови

Народните лекови нема да лекуваат хипертензија, но ја надополнуваат терапијата со лекови, подобрувајќи ја општата состојба на пациентот. Се препорачува да се користат ленено семе - тие се продаваат во аптеките, може да бидат мелени, додадени во храна. Тинктурата на црвените конуси на алкохол или вотка, исто така, има можност да го намали притисокот. За ефикасност на народниот метод, неопходно е да се соберат конуси во текот на летото, да се прелива литар вотка, нека се запали 2-3 недели, да се земе еднаш на ден за лажичка.

Погледнете го видеото: Povišen krvni pritisak - arterijska hipertenzija (Мај 2024).