Дијабетична кома - симптоми, итна помош, последици

Една од најпознатите подмолни современи болести е дијабетес. Многумина дури и не знаат, поради недостаток на изразување на симптоми, дека имаат дијабетес. Прочитајте: Главните симптоми на дијабетес - кога треба да внимавате? За возврат, недостаток на инсулин може да доведе до многу сериозни нарушувања и, во отсуство на соодветен третман, да стане опасен по живот. Најсериозни компликации на дијабетес се кома. Кои видови дијабетична кома се познати и како да се обезбеди прва помош на пациент во оваа состојба?

Дијабетична кома - главните причини, видови дијабетична кома

Меѓу сите компликации на дијабетес, акутна состојба како што е дијабетична кома, во повеќето случаи е реверзибилна. Според популарното верување, дијабетичната кома е состојба на хипергликемија. Тоа е, остар вишок на шеќер во крвта. Всушност, дијабетична кома може да биде од различни типови:

Хипогликемија
Хиперосмоларна или хипергликемична кома
Кетоацидот

Причината за дијабетична кома може да биде нагло зголемување на количината на гликоза во крвта, неправилен третман на дијабетес, па дури и предозирање со инсулин, во кое нивото на шеќер се спушта под нормалното.

Симптоми на хипогликемична кома, прва помош за хипогликемична кома

Хипогликемичните состојби се карактеристични, во најголем дел, за дијабетес тип 1, иако се јавуваат кај пациенти кои земаат лекови во таблети. Како по правило, му претходи развојот на државата нагло зголемување на количината на инсулин во крвта. Опасноста од хипогликемична кома е во поразот (неповратен) на нервниот систем и мозокот.

Хипогликемична кома - симптоми

На напади на белите дробови забележа:

Општа слабост.
Зголемена нервозна агитација.
Треперечки екстремитети.
Зголемено потење.

Со овие симптоми, важно е веднаш запрете го нападот со цел да се избегне развој на предоминатна состојба, карактеристични карактеристики на кои се:

Трепет, брзо се претвора во грчеви.
Остро чувство на глад.
Остри нервозни агитации.
Тешко потење.

Понекогаш во оваа фаза однесувањето на пациентот станува скоро неконтролирано - до агресија, а зголемувањето на нападите дури го спречува и проширувањето на екстремитетите на пациентот. Како резултат, пациентот ја губи ориентацијата во просторот и се јавува губење на свеста. Што да правам

Прва помош за хипогликемична кома

Со благи знаци пациентот треба итно да даде неколку парчиња шеќер, околу 100 гр колачиња или 2-3 лажици џем (мед). Вреди да се запамети дека со дијабетес зависен од инсулин, секогаш треба да имате некои слатки „во пазувите“.
Со сериозни знаци:

Истурете топол чај во устата на пациентот (чаша / 3-4 лажици шеќер) ако може да голта.
Пред инфузија на чај, неопходно е да вметнете фиксатор помеѓу забите - ова ќе помогне да се избегне остра компресија на вилиците.
Соодветно на тоа, степенот на подобрување, хранат на пациентот храна богата со јаглени хидрати (овошје, брашно јадења и житарки).
За да избегнете втор напад, намалете ја дозата на инсулин за 4-8 единици следното утро.
По елиминацијата на хипогликемиската реакција, консултирајте се со доктор.

Ако се развие кома со губење на свестатогаш следува:

Воведете 40-80 ml гликоза интравенозно.
Итно повикајте брза помош.

Прва помош за хиперосмоларна кома

Правилно поставете го пациентот.
Воведете канал и исклучете го повлекувањето на јазикот.
Направете прилагодувања на притисокот.
Воведете интравенозно 10-20 ml гликоза (40% раствор).
При акутна интоксикација - веднаш повикајте брза помош.

Дијабетична кома кај деца и возрасни: причини и последици

Дијабетес мелитус припаѓа на групата болести во кои се крева нивото на шеќер во крвта. Оваа состојба може да доведе до предвремено стареење на телото и оштетување на скоро сите негови органи и системи.

Ендокринолозите се убедени дека доколку се преземат превентивни мерки и се спроведе компетентна терапија, во повеќето случаи е можно да се спречи или дури и да се запре почетокот на кома кај дијабетес. Навистина, во повеќето случаи, таквата компликација се јавува со ненавремена терапија, недоволна самоконтрола и непочитување на диетата.

Како резултат, се развива хипогликемиска состојба, што доведува до развој на кома кај дијабетес мелитус. Понекогаш недостатокот на навремено олеснување на ваквиот феномен дури може да предизвика смрт.

Што е дијабетична кома и кои се нејзините причини и видови?

Дефиницијата за кома е дијабетична - карактеризира состојба во која дијабетичарот ја губи свеста кога има недостаток или вишок гликоза во крвта. Ако во оваа состојба на пациентот нема да му биде укажана итна помош, тогаш сè може да биде фатално.

Главните причини за дијабетична кома се брзото зголемување на концентрацијата на гликоза во крвта, што е предизвикано од недоволно лачење на инсулин од панкреасот, недостаток на самоконтрола, неписмена терапија и други.

Без доволно инсулин, телото не може да преработува гликоза заради тоа што не се претвора во енергија. Таквиот недостаток доведува до фактот дека црниот дроб започнува самостојно да произведува гликоза. Наспроти ова, постои активен развој на кетонски тела.

Значи, ако глукозата се акумулира во крвта побрзо од кетонските тела, тогаш едно лице ја губи свеста и развива дијабетична кома. Ако концентрацијата на шеќер се зголеми заедно со содржината на кетонските тела, тогаш пациентот може да падне во кетоацидотична кома. Но, постојат и други видови на такви услови што треба да се земат предвид подетално.

Општо, овие типови дијабетична кома се разликуваат:

хипогликемија,
хипергликемија,
кетоацидот.

Хипогликемична кома - може да се појави кога нивото на шеќер во крвотокот одеднаш паѓа. Колку долго ќе трае оваа состојба не може да се каже, затоа што многу зависи од тежината на хипогликемијата и здравјето на пациентот. Оваа состојба е подложна на дијабетичари кои ги прескокнуваат оброците или оние кои не ја следат дозата на инсулин. Хипогликемијата исто така се појавува по пречекорување или злоупотреба на алкохол.

Вториот вид - хиперосмоларна кома се јавува како компликација на дијабетес тип 2, што предизвикува недостаток на вода и прекумерен шеќер во крвта. Неговиот почеток се јавува со ниво на гликоза повеќе од 600 мг / л.

Честопати, прекумерната хипергликемија се компензира со бубрезите, кои отстрануваат вишок гликоза со урина. Во овој случај, причината за развој на кома е тоа што за време на дехидрација создадена од бубрезите, телото е присилно да заштеди вода, што може да предизвика сериозна хипергликемија.

Хиперосмоларен с. diabeticum (латински) се развива 10 пати почесто од хипергликемија. Во суштина, нејзиниот изглед е дијагностициран со дијабетес тип 2 кај постари пациенти.

Кетоацидотична дијабетична кома се развива со дијабетес тип 1. Овој вид кома може да се забележи кога кетоните (штетните ацетонски киселини) се акумулираат во телото. Тие се нуспроизводи на метаболизмот на масни киселини кои се резултат на акутен недостаток на хормонот инсулин.

Хиперлактацидемична кома кај дијабетес се јавува исклучително ретко. Оваа сорта е карактеристична за постари пациенти со нарушена функција на црниот дроб, бубрезите и срцето.

Причините за развој на овој вид дијабетична кома се зголемената едукација и слабата употреба на хипоксија и лактат. Значи, телото е отруено со млечна киселина, акумулирано во вишок (2-4 mmol / l). Сето ова доведува до нарушување на рамнотежата на лактат-пироват и појава на метаболна ацидоза со значителна анјонска разлика.

Кома што произлегува од дијабетес тип 2 или тип 1 е најчеста и опасна компликација за возрасно лице кое веќе има 30 години. Но, овој феномен е особено опасен за малолетни пациенти.

Дијабетична кома кај деца често се развива со инсулин-зависна форма на болеста која трае многу години. Дијабетичните кома кај деца често се појавуваат на предучилишна или училишна возраст, понекогаш и во градите.

Покрај тоа, на возраст под 3 години, ваквите состојби се случуваат многу почесто отколку кај возрасните.

Дијабетична кома - симптоми, итна помош, последици

Дијабетичната кома е состојба во човечкото тело со дијабетес, која се карактеризира со сериозно нарушување на метаболизмот. Може да се појави како резултат на силно намалување или зголемување на нивото на гликоза во крвта. Развој на дијабетична кома бара итна медицинска помош. Во случај на продолжено отсуство, може да се појават сериозни компликации до фатален исход.

Постојат неколку варијанти на дијабетична кома, од кои секоја бара индивидуален пристап кон терапијата. Тие се предизвикани од различни причини, имаат различни механизми за развој.

Специјалистите ги разликуваат следниве видови:

Кетоацидотична кома - се развива кај луѓе кои страдаат од дијабетес тип 1. Тоа е предизвикано од ослободување на голем број кетони, кои се јавуваат во организмот како резултат на обработка на масни киселини. Поради зголемената концентрација на овие супстанции, едно лице паѓа во кетоацидотична кома.
Хиперосмоларна кома - се развива кај луѓе кои страдаат од дијабетес тип 2. Предизвикано од силна дехидрација. Нивото на гликоза во крвта може да достигне повеќе од 30 mmol / l, кетоните се отсутни.
Хипогликемична кома - се развива кај луѓе кои инјектираат погрешна доза на инсулин или не се придржуваат кон диетата. Со хипогликемична кома, гликозата во крвта на една личност достигнува 2,5 mmol / L и пониска.
Кома на млечна ацидоза е редок вид дијабетична кома. Се развива против позадината на анаеробната гликолиза, што доведува до промена во рамнотежата на лактат-пироват.

Секаков вид дијабетична кома се развива поради вишок или недостаток на инсулин, што предизвикува брза потрошувачка на масни киселини. Сето ова води кон формирање на под-оксидирани производи. Тие ја намалуваат концентрацијата на минерали во крвта, што значително ја намалува неговата киселост. Ова доведува до оксидација на крв или ацидоза.

Тоа е кетоза која предизвикува сериозни компликации во функционирањето на внатрешните органи кај дијабетична кома. Нервниот систем најмногу страда од тоа што се случува.

Дијабетичната кома се карактеризира со брз, но стадиумски развој. Првите знаци дека некое лице наскоро ќе падне во кома може да се види во текот на еден ден или повеќе. Ако забележите какви било симптоми на несвестица, обидете се веднаш да го посетите вашиот лекар. Хипергликемијата се карактеризира со брзо зголемување на концентрацијата на шеќер неколку пати. Кетоацидотична кома може да се препознае со гадење и повраќање, замор, чести мокрење, болка во абдоменот и поспаност. Исто така, пациентот има остар непријатен мирис на ацетон од устата. Може да се жали на жед, чести грчеви, губење на сензација.

Со развојот на хипогликемија кај луѓето, концентрацијата на шеќер во крвта нагло се намалува. Во овој случај, овој индикатор достигнува ознака под 2,5 mmol / L. Признавањето на претстојниот почеток на хипогликемична кома е прилично едноставно, една личност неколку часа пред да почне да се жали на неразумно чувство на вознемиреност и страв, зголемено потење, треска и трепет, дремливост и слабост, промени во расположението и слабост. Сето ова е дополнето со конвулзивни напади и губење на свеста, доколку некое лице не добие навремена медицинска помош. На оваа состојба му претходи:

Намален или целосен недостаток на апетит,
Општа слабост
Главоболки и вртоглавица,
Запек или дијареја.

Во отсуство на навремена помош за дијабетична кома, едно лице може да се соочи со исклучително сериозни последици. Со развојот на оваа состојба, многу е важно да се следи телесната температура. Многу е важно да не се спушти - најдобро е малку да се зголеми. Кожата треба да биде сува и топла. Игнорирањето на првите знаци на дијабетична кома доведува до појава на простација. Човекот, како што беше, се оддалечува од обичниот свет; тој не разбира кој е и каде е.

Лекарите забележуваат дека најлесно е за неподготвените лица да идентификуваат дијабетична кома со брзо намалување на крвниот притисок, слаб пулс и омекнување на очното јаболко. За да го запрете овој процес, веднаш мора да повикате брза помош. Само квалификуван лекар што ќе присуствува ќе може да ги изврши правилните терапевтски активности.

Ако ги препознаете првите знаци на дијабетична кома кај една личност, обидете се веднаш да му дадете прва помош. Ги вклучува следниве активности:

Лежете го пациентот на стомак или на негова страна,
Тргнете ја целата стискачка облека од него,
Ослободете ги дишните патишта од повраќање, така што лицето не се задушува,
Повикајте брза помош
Почнете да пиете малку сладок чај или сируп,
Пред да пристигне брза помош, следете го дишењето на лицето.

Ако ги знаете симптомите на дијабетична кома, можете лесно да го спасите животот на една личност. Можете исто така да обезбедите прва помош сами, што ќе го намали ризикот од сериозни последици. Третманот на различни видови на дијабетична ком е сосема различен, така што не можете да направите други активности.

Не е можно да се дијагностицира дијабетична кома само со визуелна инспекција. За ова, пациентот оди на серија лабораториски тестови, од кои генералниот тест на крвта, кој го одредува нивото на гликоза, е од најголемо практично значење. Покрај него, се изведува и биохемиски тест на крв, уринализа.

Секој вид дијабетична кома е придружена со зголемување на концентрацијата на гликоза во крвта над 33 mmol / L. Единствениот исклучок е хипогликемија, поради што нивото на шеќер се спушта под 2,5 mmol / L. Кога хипергликемија, некое лице нема да доживее некои карактеристични симптоми. Кетоацидотична кома може да се препознае со појава на кетонски тела во урината, и хиперосмоларна кома со зголемување на плазма осмоларност. Лактацидемската кома се дијагностицира со зголемување на концентрацијата на млечна киселина во крвта.

Најважниот во третманот на дијабетична кома може да се нарече навремена грижа. Ако некое лице не зема никакви лекови долго време, тој ризикува од екстремно сериозни компликации, како што се оток на мозокот или белите дробови, мозочен удар, срцев удар, тромбоза, бубрези или респираторна слабост и многу други. Поради оваа причина, веднаш откако лекарот ќе ја потврди дијагнозата, пациентот започнува да пружа медицинска помош.

Ако некое лице има котонска кома, лекарите прават се што е можно за да ги вратат виталните знаци на телото: крвен притисок, дишење, отчукувања на срцето. Исто така, пациентот мора да биде изведен на свест. Лекарот го запира нападот со раствор на гликоза и натриум хлорид, со што се враќа рамнотежата вода-сол.

Третман на млечна киселинска кома се состои во спроведување на истите мерки како и кај кетоацидот. Сепак, во овој случај, обновувањето на киселинско-базната рамнотежа е од особено терапевтско значење.Едно лице во болница се инјектира одредена количина гликоза и инсулин, кога виталните знаци се враќаат во нормала, се изведува симптоматски третман.

Ако пациент со дијабетес мелитус тип 2 или луѓето околу него почнале да забележуваат знаци на претстојна хипогликемична кома, тогаш е сосема можно да се спречи развојот на таква состојба самостојно. Можете да го запрете нападот со јадење храна со јаглени хидрати: мало парче шеќер, печење путер, лажица џем или редовен сладок чај. После тоа, треба да направите удобна поза и да чекате за подобро здравје. Ако тој не следеше, повикајте брза помош.

Кога дијабетичарите развиваат хипогликемична кома предизвикана од администрирање премногу инсулин, луѓето треба да консумираат многу бавни јаглехидрати. За овие цели, се препорачува да се користи каша од пченка. Во тешки форми на лезија, нема да биде можно да се запре хипогликемичната кома на овој начин. Во овој случај, специјалистот администрира раствор на глукагон или глукоза интравенозно.

Следниве упатства треба да се следат за да се намали ризикот од дијабетична кома:

Полагајте редовни прегледи,
Следете ги препораките на вашиот лекар,
Јадете правилно и редовно,
Постојано следете го шеќерот во крвта
Водете активен животен стил
Се откажете од лошите навики
Намалете ја количината на стрес и вознемиреност во животот.

Патолошка промена во концентрацијата на глукоза во крвта секогаш доведува до развој на сериозни компликации во организмот. Нивната сериозност зависи од брзината на медицинската нега. Поради зголемувањето на урината произведена од бубрезите, едно лице развива сериозна дехидрација, што се зголемува уште повеќе по пиење течност. Ова доведува до намалување на волуменот на крвта, што го намалува крвниот притисок. Ова станува причина за нарушувања на циркулацијата во сите органи и ткива, сепак, овој феномен е најопасен за мозокот.

Заедно со урината, електролитите потребни за нормално функционирање се отстрануваат од телото.

Дијабетичната кома е сериозно отстапување во функционирањето на организмот. Речиси секогаш остава последици во функционирањето на телото. Сепак, обемот на лезијата ќе зависи од тоа колку време била медицинската нега. Со брзото воведување на лекови, може да се избегнат сериозни отстапувања. Во случај на продолжено одложување, едно лице може да заврши фатално. Статистичките податоци покажуваат дека смртта се јавува кај 10% од случаите на дијабетична кома.

Дијабетична кома е компликација која се јавува кај дијабетес мелитус. Состојбата се развива со брзина на молња. Неуспехот да се преземат итни мерки може да доведе до сериозни здравствени проблеми, па дури и смрт. Затоа, важно е секој дијабетичар да знае какви симптоми и знаци му претходи на дијабетична кома и какви мерки треба да се преземат при откривање.

Постојат 4 типа дијабетична кома: кетоацидотична, хиперосмоларна, хиперлактацидемична и хипогликемија.

Дијабетес тип 1 најчесто се развива кетоацидотична кома. Се јавува против позадината на недостаток на инсулин и нагло зголемување на шеќерот во крвта. Како резултат на тоа, намалувањето на глукозата е намалено, метаболизмот е нарушен, се јавува функционална дефект на сите системи и некои органи. Кетоацидотична кома се развива во рок од 1-2 дена (понекогаш и побрзо). Нивото на шеќер на кое се јавува кома може да достигне 19–33 mmol / l и повисоко. Во отсуство на навремени мерки, дијабетичарот може длабоко да онесвести.

Дијабетес тип 2 често предизвикува хиперосмоларна кома. Овој вид се развива и како резултат на недостаток на инсулин. Придружено е со остра дехидрација на телото и зголемена акумулација на јони на натриум, гликоза и уреа во крвта. Под влијание на хиперосмоларност, во човечкото тело се случуваат сериозни нарушувања, кои честопати се придружени со губење на свеста.

Останатите два вида дијабетична кома се подеднакво чести кај двата типа на заболувања. Хиперлактацидемична кома се развива со акумулација на млечна киселина во крвта. Причината е недостаток на инсулин. Како резултат на развој на кома, хемискиот состав на крвта се менува, состојбата на здравјето нагло се влошува и е можно губење на свеста.

Наведените типови кома се хипергликемични. Тие се случуваат против позадината на нагло зголемување на шеќерот во крвта. Обратниот процес доведува до развој хипогликемична кома. Компликацијата започнува со намалување на гликозата во крвта до критично ниво. Ова доведува до енергетско гладување на мозокот. Со хипогликемична кома, шеќерот во крвта се намалува на 3,33-2,77 mmol / литар. Ако ги игнорирате симптомите што се појавуваат, нивото на гликоза може да се спушти на 2,77-1,66 ммол / литар. Во овој случај, се појавуваат сите знаци карактеристични за хипогликемија. Пациент со вакви индикатори мора да оди во болница на лекување. Критичните вредности на шеќер - 1,66-1,38 mmol / литар - доведуваат до губење на свеста. Само итна помош на специјалисти може да спаси лице.

На секој вид дијабетична кома му претходи свои причини.

Хипергликемичните инфекции се предизвикани од акутен недостаток на инсулин, што доведува до брзо зголемување на гликозата во крвта. Најчесто, следниве фактори можат да доведат до недостаток на инсулин:

бременост
инфекции
повреди и хируршки интервенции,
продолжена употреба на глукокортикоиди или диуретици,
прекумерна физичка активност и стресни ситуации,
диетална слабост, продолжено постење, внес на алкохол.

Причината за кетоацидотична кома е труење со тела на кетон и ацетон. Недостаток на инсулин предизвикува телото да започне да ја надополнува енергијата од протеини и масти, а не од гликоза. При неправилно производство на енергија, кетоните и ацетонската оцетна киселина се формираат во големи количини. Нивниот вишок апсорбира алкални резерви и предизвикува кетоацидоза (тешка метаболна патологија) и нарушувања во метаболизмот на вода-електролити.

Прогресијата на хиперосмоларна кома може да биде предизвикана од прекумерна потрошувачка на диуретици, дијареја и повраќање од која било етимологија, топла клима и висока температура на воздухот, перитонеална дијализа или хемодијализа, продолжено крварење.

Лактацидемична кома може да предизвика срцева или респираторна слабост. Кома понекогаш се развива со бронхијална астма, бронхитис, циркулаторна слабост, срцеви патологии. Често причина за кома е воспаление и инфекција, хронично заболување на црниот дроб или бубрезите. Пациентите кои страдаат од хроничен алкохолизам исто така се изложени на ризик.

Причината за хипогликемична кома лежи во недостаток на шеќер во крвта. Оваа состојба може да предизвика предозирање со инсулин или орални лекови за намалување на шеќерот. Честопати хипогликемијата се јавува поради фактот дека дијабетичар по земање на инсулин пропушти оброк или јаде недоволно јаглехидрати. Понекогаш, ниското ниво на шеќер се појавува против позадината на намалена надбубрежна функција или способност за инхибирање на инсулин на црниот дроб. Друга причина за хипогликемична кома е интензивна физичка работа.

Секој вид дијабетична кома има свои карактеристични карактеристики. Иако симптомите се често слични, конечната дијагноза може да се направи само по лабораториски тестови.

Хипергликемичната кома е придружена со симптоми претставени подолу.

Зголемена жед.
Често мокрење.
Општа слабост, која честопати е придружена со главоболка.
Нервна возбуда, проследена со поспаност.
Намален апетит.
Гадење (во некои случаи придружено со повраќање).

Меѓу дополнителните симптоми на хиперосмоларна кома се сериозна дехидрација, нарушена функција на говорот и арефлексија (карактеристичен знак на кома).

Знаците на кетоацидотична кома се појавуваат постепено. Во овој случај, лекарите имаат шанса пред кризата да спроведат целосен третман. Меѓутоа, ако дијабетичарот не обрнува внимание на почетните симптоми, тогаш е можно влошување на состојбата, манифестирано со длабоко и бучно дишење, остри болки во абдоменот без одредена локализација, летаргија. Карактеристичен знак на кетоацидотична кома е мирисот на ацетон од устата.

Лактацидемичната кома, за разлика од претходните видови, напредува многу побрзо и се манифестира во форма на васкуларен колапс. Од карактеристичните знаци на оваа кома, може да се забележи дека расте растот на слабоста, анорексија, делириум и нарушена свест.

Симптомите на хипогликемична кома се малку различни од знаците на хипергликемична кома. Овие вклучуваат страв, вознемиреност, зголемено потење, потреси и силно чувство на глад. Ако не преземете навремени мерки, општата состојба на телото може да се влоши: се појавуваат слабост, конвулзии. Апогејот на хипогликемична кома е губење на свеста.

Во присуство на дијабетес кај деца, претходниците на кома се главоболка, гадење и повраќање, губење на апетит (до целосно негово отсуство), силна жед, дремливост. Можно е и честото мокрење, сув јазик и усните.

Познавањето на симптомите на дијабетична кома ќе помогне да се запре нејзината прогресија на време. На првиот знак на криза, веднаш треба да се повика брза помош. Пред пристигнувањето на лекарите, на дијабетичар треба да му се укаже итна помош. Како прво, лежете го пациентот на негова страна или на стомакот. Следете го јазикот, проверете дали не тоне и не го отежнува дишењето. Оставете свеж воздух да влезе во собата за дијабетичари.

Понатаму, за различни видови дијабетична кома, тактиките за нега се малку различни. Со хиперосмоларен тип, завиткајте ги и загрејте ги нозете на пациентот. Проверете ја концентрацијата на глукоза со глукометар, тестирајте ја урината со лента за испитување на кетон. Не е потребно понатамошно дејствување. Чекајте да пристигне брзата помош.

Кетоацидотични и лактацидемични типови кома бараат итна интервенција на специјалисти. Во овој случај, нема да работи за да се спречи развој на кома со независни напори. Единствено што можете да направите е да го следите дишењето и чукањето на срцето на пациентот сè додека не пристигне лекарот.

Со хипогликемична кома, важно е да се обезбеди итна помош многу брзо. Обично блага форма не е придружена со губење на свеста. Во овој случај, пациентот може самостојно да ги преземе неопходните мерки. На првите симптоми на претстојната кома, треба да јадете малку бавен јаглехидрати (леб, тестенини), да пиете чај со шеќер или да растворите 4-5 таблети гликоза. Тешка хипогликемија предизвикува длабоко несвестица. Со ваквиот развој на настани, жртвата не може да направи без надворешна помош. Ако пациентот има рефлекс на голтање, пијте го со која било слатка течност (за ова не користете пијалоци со засладувачи). Во отсуство на рефлекс на голтање, капете малку глукоза под јазикот.

Запомнете: со кој било вид дијабетична кома, инсулин не е дозволен без дозвола од доктор.

По хоспитализација во состојба на дијабетична кома, главната цел на лекарите е нормализирање на нивото на гликоза во крвта и метаболизмот на телото како целина. Третманот се одвива под строг медицински надзор и се состои од неколку фази. Прво, на пациентот му се дава доза на инсулин (во случај на хипогликемија, мора да се администрира гликоза). Следно, инфузиона терапија се спроведува со специјални решенија за да се врати водениот баланс, составот на електролити и да се нормализира киселоста на крвта. После неколкудневно лекување, пациентот е пренесен во одделот за ендокринологија и се чува во болница се додека не се стабилизира состојбата.

Важно е да се запамети дека навремената прва помош и надлежниот третман ќе помогнат да се избегнат сериозните последици од дијабетична кома: парализа, церебрален едем, срцев удар, мозочен удар, сепса, вистинска кома или смрт.

Дијабетичната кома е сериозна состојба за дијабетес. Затоа, дијабетичарите треба да запомнат дека само строгата самодисциплина, контролата на тежината, придржувањето кон правилата за исхрана, редовната физичка активност и одбивањето на само-лек ќе помогнат да се живее целосен живот и да се избегне појава на опасна состојба.

Аметов А., Касаткина Е., Франц М. и други. Како да научите да живеете со дијабетес. Москва, Издавачка куќа Интерфакс, 1991 година, 112 страници, дополнителен тираж од 200.000 примероци.
Olолондз М.Ја. Ново разбирање на дијабетес. Санкт Петербург, издавачка куќа „Дое“, 1997.117 страници. Препечаток на истата книга со наслов „Дијабетес. Ново разбирање. ” СПб., Издавачка куќа „Сите“, 1999 година., 224 страници, тираж од 15.000 примероци.
Иванова, В.Тироидни заболувања и дијабетес / В. Иванова. - М .: Светот на весниците „Слог“, 2012. - 487 стр.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.

Видови дијабетична кома

Специјалистите ги разликуваат следниве видови:

Кетоацидотична кома - се развива кај луѓе кои страдаат од дијабетес тип 1. Тоа е предизвикано од ослободување на голем број кетони, кои се јавуваат во организмот како резултат на обработка на масни киселини. Поради зголемената концентрација на овие супстанции, едно лице паѓа во кетоацидотична кома.
Хиперосмоларна кома - се развива кај луѓе кои страдаат од дијабетес тип 2. Предизвикано од силна дехидрација. Нивото на гликоза во крвта може да достигне повеќе од 30 mmol / l, кетоните се отсутни.
Хипогликемична кома - се развива кај луѓе кои инјектираат погрешна доза на инсулин или не се придржуваат кон диетата. Со хипогликемична кома, гликозата во крвта на една личност достигнува 2,5 mmol / L и пониска.
Кома на млечна ацидоза е редок вид дијабетична кома. Се развива против позадината на анаеробната гликолиза, што доведува до промена во рамнотежата на лактат-пироват.

Дијабетичната кома се карактеризира со брз, но стадиумски развој. Првите знаци дека некое лице наскоро ќе падне во кома може да се види во текот на еден ден или повеќе. Ако забележите какви било симптоми на несвестица, обидете се веднаш да го посетите вашиот лекар. Хипергликемијата се карактеризира со брзо зголемување на концентрацијата на шеќер неколку пати.Кетоацидотична кома може да се препознае со гадење и повраќање, замор, чести мокрење, болка во абдоменот и поспаност. Исто така, пациентот има остар непријатен мирис на ацетон од устата. Може да се жали на жед, чести грчеви, губење на сензација.

Намален или целосен недостаток на апетит,
Општа слабост
Главоболки и вртоглавица,
Запек или дијареја.

Дијагностика

Третман на млечна киселинска кома се состои во спроведување на истите мерки како и кај кетоацидот. Сепак, во овој случај, обновувањето на киселинско-базната рамнотежа е од особено терапевтско значење. Едно лице во болница се инјектира одредена количина гликоза и инсулин, кога виталните знаци се враќаат во нормала, се изведува симптоматски третман.

Превенција

Следниве упатства треба да се следат за да се намали ризикот од дијабетична кома:

Полагајте редовни прегледи,
Следете ги препораките на вашиот лекар,
Јадете правилно и редовно,
Постојано следете го шеќерот во крвта
Водете активен животен стил
Се откажете од лошите навики
Намалете ја количината на стрес и вознемиреност во животот.

Последиците

Заедно со урината, електролитите потребни за нормално функционирање се отстрануваат од телото.

Итна нега за кетоацидотична кома, симптоми и причини за кетоацидотична кома за дијабетес

Факторикои ја зголемуваат потребата за инсулин и придонесуваат за развој на кетоацидотична кома обично се:

Доцна дијагностицирање на дијабетес.
Неписмен пропишан третман (доза на лекот, замена, итн.).
Незнаење на правилата за самоконтрола (потрошувачка на алкохол, норми за диетална и физичка активност, итн.)
Гнојни инфекции.
Физички / ментални повреди.
Васкуларна болест во акутна форма.
Операции
Породување / бременост.
Стрес.

Кетоацидотична кома - симптоми

Први знаци стане:

Често мокрење.
Thед, гадење.
Дремливост, општа слабост.

Со јасно влошување:

Мирис на ацетон од устата.
Акутна болка во стомакот.
Тешко повраќање.
Бучно, длабоко дишење.
Потоа доаѓа инхибиција, нарушена свест и паѓа во кома.

Кетоацидотична кома - прва помош

Прво на сите треба да повика брза помош и да ги провери сите витални функции на пациентот - дишење, притисок, палпитации, свест. Главната задача е да го поддржуваме чукањето на срцето и дишењето сè додека не пристигне брзата помош.
Да се процени дали некое лице е свесно, можете на едноставен начин: поставете му било какво прашање, лесно удирајте по образите и протријте ги четкичките на ушите. Ако нема реакција, лицето е во сериозна опасност. Затоа, одложување на повик брза помош е невозможно.

Општи правила за прва помош за дијабетична кома, доколку не е дефиниран неговиот вид

Првото нешто што роднините на пациентот треба да го направат со почетни и, особено, сериозни знаци на кома е веднаш повикајте брза помош . Пациентите со дијабетес и нивните семејства обично се запознаени со овие симптоми. Ако не постои можност да одите на лекар, тогаш на првите симптоми треба:

Интрамускулно инјектирајте инсулин - 6-12 единици. (по избор).
Зголемете ја дозата следното утро - 4-12 единици / истовремено, 2-3 инјекции во текот на денот.
Внесувањето на јаглени хидрати треба да се насочи., масти - исклучи.
Зголемете го бројот на овошје / зеленчук.
Консумирајте алкална минерална вода. Во нивно отсуство - вода со растворена лажица сода за пиење.
Клизма со раствор на сода - со збунета свест.

Роднините на пациентот треба внимателно да ги проучуваат карактеристиките на болеста, современиот третман на дијабетес, дијабетологија и навремена прва помош - само тогаш итна прва помош ќе биде ефективна.