Лозап или Лориста

Која фармацевтска е подобра: Лозап или Лориста? Двете лекови имаат широк спектар на дејствување, но нивната главна цел е да го намалат високиот крвен притисок. За да ги идентификувате разликите помеѓу лековите и да одредите кој е поефикасен во лекувањето на хипертензијата, треба одделно да ги прочитате упатствата за Лозапа и Лориста, како и да се консултирате со специјалист за индивидуално да ја изберете дозата и да утврдите времетраење на курсот.

ВАНО ДА ЗНАЕТЕ! Табаков О .: „Јас можам да препорачам само еден лек за брзо нормализирање на притисокот“ читај натаму

Состав и акција

Лековите „Лориста“ и „Лозап“ содржат лосартан како активна супстанција. Помошни компоненти "Лориста":

• скроб
• додаток на храна E572,
• влакна
• целулоза
• додаток на храна E551.

Дополнителни супстанции во медицинскиот производ „Лозап“ се следниве:

• хипомелоза,
• кроскармелоза натриум,
• МКЦ
• повидон
• додаток на храна E572,
• манитол.

Дејството на медицинскиот уред Лозап е насочено кон намалување на крвниот притисок, општата периферна отпорност на крвните садови, намалување на оптоварувањето на срцето и елиминирање на вишокот вода и урина од телото со урина. Лекот ја спречува миокардна хипертрофија и ја зголемува физичката издржливост кај лица со хронично нарушено функционирање на срцевиот мускул. Лориста ги блокира рецепторите АТ II во бубрезите, срцето и крвните садови, што помага да се намали стеснувањето на артерискиот лумен, да се намали OPSS и, како резултат, да се намалат вредностите на покачен крвен притисок.

Индикации и контраиндикации

Препарати врз основа на лосартан се препорачуваат за употреба во следниве случаи:

Контраиндицирано е да се користат фармацевтски препарати кои содржат иста активна супстанција лосартан кај жени во позиција на доилки, кај деца под 18 години, како и со следниве патологии:

• низок крвен притисок
• високи нивоа на калиум во крвта,
• дехидрација
• индивидуална нетолеранција кон лекот,
• нетолеранција на лактоза.

Други аналози

Ако поради некоја причина не е можно да се користат "Лозап" и "Лориста", лекарите ги препишуваат нивните аналози:

• Брузар
• Карзартан
• Езерото
• Блоктран
• „Лозарел“
• Пресертан
• Зисакар
• Лосакор
• Вазотенс
• „Реница“
• Козар
• „Лотарија“.

Секој лек, кој е аналог на Лориста и Лозапа, има свои упатства за употреба, што значи дека треба да се зема само по консултација со лекар од профил кој пропишува режим на лекување индивидуално за секој пациент. Со само-лек, ризикот од развој на несакани симптоми значително се зголемува.

Општи карактеристики

Двете лекови се базираат на лосартан, што провоцира висока селективност - влијанието на видот на видот на јасно дефинирани рецептори, без да влијаат на другите телесни функции, што ги зголемува безбедносните параметри. Достапно во форма на таблети, што провоцира пригоден процес на прием. Активните компоненти не влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати и липиди, што овозможува да се користат лекови дури и со дијабетес. Двете лекови не се користат во педијатријата.

Кои се разликите?

Лозап како дел од дополнителни состојки не содржи лактоза, што предизвикува можност за негова употреба во случај на нетолеранција кон оваа компонента.

Лориста е достапна во форма на таблети, но со различни дози (со различна содржина на активната супстанција), што ви овозможува оптимално да ја изберете дозата за оваа или онаа болест.

Ако пациентот има нетолеранција на лактоза, тогаш се пропишува Лозап. Во други случаи, лекарот може да препише еден или друг лек, бидејќи тие се идентични по состав и збир на контраиндикации. Пропишано е за крвен притисок, како превенција од појава на патологии на срцето, како и крвни садови, во хронична форма на дисфункција на срцевиот мускул, како и во случај на оштетување на бубрежните крвни садови (кај дијабетес).

Честопати, пациентите индицираат дека Лориште е најпосакувана заради разновидноста на дозата на активната состојка во таблетите, што го олеснува земањето на лекот. Но, мора да се има предвид дека овој лек има повисоки цена параметри. Пропишано е за артериска хипертензија, како елемент за спречување на мозочен удар, во случај на хронична срцева слабост.

Карактеристично за Лозап

Лекот ги има следниве карактеристики:

1. Состав и форма на ослободување. Лозап е направен во форма на таблети обложени со растворлив филм од бела или жолтеникава боја и овална форма. Составот на лекот вклучува 12,5 или 50 мг калиум лосартан, кристална целулоза, манитол, силициум диоксид, магнезиум стеарат, хипомелоза, макрогол. Таблетите се спакувани во плускавци од 10 парчиња. Картонската кутија содржи 3, 6 или 9 контури ќелии.
2. Фармаколошко дејство. Лекот ја намалува чувствителноста на рецепторите на ангиотензин без да ја инхибира активноста на кининаза. Наспроти позадината на земање Лозап, се намалува отпорноста на периферните садови, нивото на адреналин во крвта и крвниот притисок во пулмоналната циркулација. Калиум лосартан има благ диуретичен ефект. Позитивниот ефект на лекот врз кардиоваскуларниот систем се манифестира во спречување на дисфункција на срцевиот мускул и подобрување на квалитетот на животот на пациенти со корорнарна срцева болест.
3. Фармакокинетика Активната супстанција брзо влегува во крвотокот, кога за прв пат поминува низ црниот дроб, таа се претвора во активен метаболит. Максималната концентрација на лосартан и неговите метаболички производи во плазмата се одредува 60 минути по администрацијата. 99% од активната компонента се врзува за протеините во крвта. Супстанцијата не ја преминува крвно-мозочната бариера. Лосартан и неговите метаболити се излачуваат во урината.
4. Опсег на примена. Лекот се користи како дел од сложената терапија за артериска хипертензија и хронична срцева слабост. Лекот помага да се намали ризикот од развој на опасни компликации на хипертензивен мозочен удар и зголемување на левата комора. Можно е да се користи Лозап за дијабетична нефропатија, придружено со зголемување на нивото на креатинин и протеини во урината.
5. Контраиндикации Лекот не се користи за време на бременоста, лактацијата и индивидуалната нетолеранција кон компонентите. Ефективноста и безбедноста на антихипертензивните лекови за деца не е утврдена. Со претпазливост, Лозап се користи за артериска хипотензија, намалување на волуменот на циркулаторната крв, нарушување на рамнотежата вода-сол, стеснување на бубрежните артерии и нарушена функција на црниот дроб.
6. Начин на примена. Таблетите се користат без оглед на оброците 1 пат на ден. Дозирањето се одредува според видот и природата на текот на болеста. Дневната доза се намалува со употреба на Лозап во комбинација со диуретици и други антихипертензивни лекови. Третманот трае сè до одржливо намалување на крвниот притисок.
7. Несакани ефекти. Тежината на несаканите ефекти зависи од администрираната доза. Најчестите невролошки нарушувања (астеничен синдром, општа слабост, главоболка), дигестивни нарушувања (дијареја, гадење и повраќање) и сува кашлица. Алергиските реакции во форма на уртикарија, чешање на кожата и ринитис се поретки.

Карактеристики Лориста

Лориста ги има следниве карактеристики:

1. Образец за издавање. Лекот е во форма на таблети, ентеричен обложен со жолта боја.
2. Состав. Секоја таблета содржи 12,5 мг калиум лосартан, целулоза во прав, млечен шеќер монохидрат, компир скроб, дехидриран силикон диоксид, калциум стеарат.
3. Фармаколошко дејство. Лориста спаѓа во антихипертензивните лекови на групата блокатори на рецептор на непептидни ангиотензин рецептори. Лекот го намалува опасниот ефект на ангиотензин тип 2 врз крвните садови. Додека го земате лекот, постои намалување на синтезата на алдостерон и промена на артериската отпорност. Ова овозможува Лориста да се користи за да се спречи развој на мозочен удар и срцев удар поврзан со нарушено функционирање на срцевиот мускул. Лекот има продолжен ефект.
4. Вшмукување и дистрибуција. Кога се зема орално, активната супстанција брзо се апсорбира во крвта. Телото асимилира околу 30% од администрираната доза. Во црниот дроб, лосартанот се претвора во активен карбокси метаболит. Терапевтската концентрација на активната супстанција и неговиот метаболички производ во крвта се открива по 3 часа. Полуживотот на елиминација трае 6-9 часа. Метаболитите на лосартан се излачуваат во урината и измет.
5. Индикации за употреба Лекот се користи за да се намали ризикот од смртност кај пациенти со артериска хипертензија и кардиоваскуларни заболувања. Лориста може да ја користат пациенти со дијабетес мелитус со тешка протеинурија.
6. Ограничувања за употреба. Антихипертензивно средство не може да се користи за време на бременост и лактација, алергиски реакции на лосартан и детство (до 18 години).
7. Начин на примена. Препорачаната дневна доза е 50 мг. Лекот се зема еднаш наутро. По нормализирање на крвниот притисок, дозата се сведува на доза на одржување (25 mg на ден).
8. Несакани ефекти. Средни и високи дози на лосартан може да доведат до нагло намалување на крвниот притисок, придружено со вртоглавица, слабост на мускулите и летаргија. Негативниот ефект на лекот врз дигестивниот систем се манифестира со дијареја, гадење и повраќање, болка во стомакот, зголемена активност на ензими на црниот дроб. Во ретки случаи, алергиски реакции се јавуваат во форма на отекување на лицето и гркланот.

Споредба на лекови

Кога се споредуваат карактеристиките на антихипертензивните лекови, се откриваат и вообичаени и карактеристични карактеристики.

Сличностите на лековите се во следниве квалитети:

• и Лозап и Лориста спаѓаат во групата блокатори на рецепторот на ангиотензин,
• лековите ги имаат истите списоци на индикации за употреба,
• двата лека се базираат на лосартан,
• средствата се достапни во форма на таблети.

Мислењето на кардиолозите

Светлана, 45 години, Екатеринбург, кардиолог: „Лозап и неговиот аналоген Лориста се добро утврдени во кардиолошката пракса. Тие се користат за лекување на хипертензија од прв степен. Преземањето лекови помага за брзо справување со високиот крвен притисок. Таблетите се погодни за употреба, доволно е да се отстранат симптомите на хипертензија 1 пат на ден. Несаканите ефекти се исклучително ретки ".

Елена, 34 години, Новосибирск, кардиолог: „Лориста и Лозап се хипотензивни агенси кои имаат благ ефект. Тие непречено го намалуваат крвниот притисок, без да доведат до развој на ортостатска колапс. За разлика од поевтините третмани за хипертензија, овие апчиња не предизвикуваат сува кашлица. Лосартан помага да се отстрани вишокот на течности без да се наруши балансот на вода-сол. Лориста содржи лактоза, така што за недостаток на лактаза треба да се претпочита Лозап ".

Прегледи на пациенти за Лозап и Лориста

Евгенија, 38 години, Барнаул: „Наспроти позадината на стресот, почна да се зголемува крвниот притисок. Терапевтот препишал Лозап. Утро ги земам таблетите наутро, што спречува појава на главоболки и други непријатни симптоми на хипертензија. Лекот исто така има поевтин аналог - Лориста. Пробав овие апчиња сепак, тие се покажаа како помалку ефикасни “.

Својства на Лозап

Образец за ослободување - таблети. Лекот може да се купи во аптеките од 30, 60 и 90 парчиња по пакување. Главната активна состојка во нив е лосартан. 1 таблета може да содржи 12,5, 50 и 100 мг. Покрај тоа, постојат помошни соединенија.

Препаратите Лозап и Лориста се аналози и припаѓаат на истата фармаколошка група - антагонисти на рецепторни ангиотензин 2.

Ефектот на лекот Лозап е насочен кон намалување на крвниот притисок. Покрај тоа, лекот ја намалува целокупната периферна отпорност. Благодарение на алатот, товарот на срцевиот мускул е исто така намален. Преголеми количини вода и сол се излачуваат од телото заедно со урината.

Лозап спречува нарушувања во работата на миокардот, неговата хипертрофија, ја зголемува издржливоста на срцето и крвните садови на физичка активност, особено кај луѓе со хронични патологии на овој орган.

Полуживотот на активната компонента е од 6 до 9 часа. Околу 60% од активниот метаболит се ослободува заедно со жолчката, а остатокот со урина.

Индикациите за употреба на Лозап се следниве:

• артериска хипертензија
• хронична срцева слабост
• компликации на дијабетес мелитус тип 2 (нефропатија поради хиперекреининемија и протеинурија).

Покрај тоа, лекот е пропишан за да се намали веројатноста за развој на кардиоваскуларни патологии (се однесува на мозочен удар), како и да се намали стапката на смртност кај луѓе со висок крвен притисок и хипертрофија на срцето.

Лозап спречува нарушувања во работата на миокардот, неговата хипертрофија, ја зголемува издржливоста на срцето.
За деца под 18 години, лекот исто така не е погоден.
Бременоста и доењето се контраиндикации за употреба на Лозап.
Ефектот на лекот Лозап е насочен кон намалување на крвниот притисок.
Формата на ослободување на Лозап е таблети.

Контраиндикации за употреба на Лозап се:

• бременост и доење,
• преосетливост кон лекот и неговите компоненти.

Децата под 18 години исто така не се соодветни.

Внимание треба да земете таков лек за лица со нарушена рамнотежа на вода-сол, низок крвен притисок, васкуларна стеноза кај бубрезите, црниот дроб или бубрежна инсуфициенција.

Како работи Лориста?

Формата на ослободување на лекот Лориста е таблети. 1 пакет содржи 14, 30, 60 или 90 парчиња. Главната активна состојка е лосартан. 1 таблета содржи 12,5, 25, 50, 100 и 150 мг.

Дејството на Лориста е насочено кон блокирање на АТ 2 рецептори во кардијалниот, васкуларниот и бубрежниот регион. Поради ова, луменот на артериите, нивната отпорност се намалува, стапката на крвниот притисок се намалува.

Индикациите за употреба се следниве:

• хипертензија
• намалување на ризикот од мозочен удар со хипертензија и деформитети на миокардот,
• хронична срцева слабост
• спречување на компликации кои влијаат на бубрезите кај дијабетес мелитус тип 2 со понатамошна протеинурија.

Лориста е пропишана за да се спречат компликации кои влијаат на бубрезите во дијабетес мелитус тип 2 со понатамошна протеинурија.
Дејството на Лориста е насочено кон намалување на крвниот притисок.
Лекот е пропишан за да се намали ризикот од мозочен удар со хипертензија и деформитети на миокардот.Формата на ослободување на лекот Лориста е таблети.

Контраиндикации вклучуваат:

• низок крвен притисок
• дехидрирање
• нарушен баланс на вода-сол,
• нетолеранција на лактоза,
• повреда на процесите на апсорпција на гликоза,
• бременост и лактација.
• преосетливост кон лекот или неговите компоненти.

За деца под 18 години, лекот исто така не се препорачува. Внимание треба да се посвети на лица со ренална и хепатална инсуфициенција, стеноза на артериите во бубрезите.

Споредба на Лозап и Лориста

За да се утврди кој лек - Лозап или Лориста - е посоодветен за пациентот, потребно е да се утврдат нивните сличности и како се разликуваат лековите.

Лозап и Лориста имаат многу сличности, како што се Тие се аналози:

• и двата лека припаѓаат на групата антагонисти на рецептор на ангиотензин 2,
• имаат исти индикации за употреба,
• содржат иста активна состојка - лосартан,
• обете опции се достапни во форма на таблети.

Што се однесува до дневната доза, тогаш доволно е 50 мг на ден. Ова правило е исто и за Лозап и Лориста, како препаратите содржат иста количина на лосартан. Двете лекови може да се купат во аптеките само со рецепт од лекар.

Лозап и Лориста можат да предизвикаат проблеми со спиењето.
Главоболки, вртоглавица - се исто така несакан ефект на лекови.
При земање на Лориста и Лозап, може да се појави аритмија и тахикардија.
Болки во стомакот, гадење, гастритис, дијареја се несакани ефекти на лековите.

Лековите се добро толерирани, но понекогаш може да се појават несакани симптоми. Несакани ефекти на Лозап и Лориста се исто така слични:

• проблеми со спиењето
• главоболки, вртоглавица,
• постојан замор
• аритмија и тахикардија,
• абдоминална болка, гадење, гастритис, дијареја,
• метеж, оток на мукозните слоеви во носната празнина,
• кашлица, бронхитис, фарингитис.

Покрај тоа, мора да се има предвид дека се достапни и комбинирани подготовки - Лориста Н и Лозап Плус. Двете лекови содржат не само лосартан како активна состојка, туку и друго соединение - хидрохлоротиазид. Присуството на таква помошна супстанција во препаратот се рефлектира во името. За Лориста, ова е Н, НД или Х100, а за Лозап, зборот „плус“.

Лозап Плус и Лориста Н се аналози на едни со други. Двете лекови содржат 50 мг лосартан и 12,5 мг хидрохлоротиазид.

Подготовките од комбиниран тип се дизајнирани да регулираат веднаш 2 процеси кои влијаат на крвниот притисок. Лосартан го намалува васкуларниот тон, а хидрохлоротиазид е дизајниран да го отстрани вишокот на течности од телото.

Карактеристики на третман на хипертензија со лекот ЛозапЛориста - лек за намалување на крвниот притисок Лозап плус упатства

Која е разликата?

Разликите помеѓу Лозап и Лориста не се значајни:

• дозирање (Лозап има само 3 опции, а Лориста има повеќе избори - 5),
• производител (Лориста е произведена од словенечка компанија, иако има руска филијала - КРКА-РУС, а Лозап е произведена од словачката организација Зентива).

И покрај користењето на истата главна активна состојка, списокот на ексципиенси е исто така различен. Се користат следниве компоненти:

1. Целектоза Присутен само во Лорист. Ова соединение се добива врз основа на лактоза монохидрат и целулоза. Но, последниот е содржан и во Лозап.
2. Скроб. Има само во Лорист. Покрај тоа, во истиот лек има 2 вида - желатинизиран и пченкарен скроб.
3. Кросповидон и манитол. Содржи во Лозап, но отсуствува во Лористот.

Сите други ексципиенси за Лориста и Лозап се исти.

Што е подобро од Лозап или Лориста

Двете лекови се ефикасни во нивната група. Супстанцијата на лосартан ги има следниве предности:

1. Селективност. Лекот е насочен кон врзување само со потребните рецептори. Поради ова, тоа не влијае на другите телесни системи. Поради ова, двата лека се сметаат за побезбедни од другите лекови.
2. Висока активност при земање на лекот во орална форма.
3. Нема влијание врз метаболичките процеси на мастите и јаглехидратите, така што и двата лека се дозволени кај дијабетес.

Лосартан се смета за една од првите супстанции од групата блокатори, која беше одобрена за третман на хипертензија во 90-тите. До сега, лекови врз основа на тоа се користат за висок крвен притисок.

И Лориста и Лозап се ефикасни лекови заради концентрацијата на лосартан во истата концентрација. Но, при изборот на лек, контраиндикациите исто така се земаат предвид.

Лориста се смета за малку поопасна за луѓето отколку Лозап. Ова се должи на фактот дека несаканите ефекти се со поголема веројатност да се појават. Покрај тоа, таков лек е забранет за лица со нетолеранција на лактоза и алергиска реакција на скроб. Но, во исто време, таков лек е поевтин.

Лориста се смета за малку поопасна за луѓето отколку Лозап.

Осврти од кардиолози за Лозап или Лориста

Данилов СГ: "Со текот на долгите години на вежбање, лекот Лориста се докажа себеси. Тој е ефтин, но ефикасен инструмент. Помага при хипертензија. Лекот е погоден за употреба, има помалку несакани ефекти и ретко се појавуваат."

Ikhикарева ЕЛ: "Лозап е лек за третман на хипертензија. Има благ ефект, така што притисокот не се намалува многу. Има неколку несакани ефекти."

Фармаколошко дејство

Антихипертензивен лек. Специфичен антагонист на рецептор на ангиотензин II (подтип АТ1). Не ја инхибира кининаза II, ензим што ја катализира реализацијата на ангиотензин I во ангиотензин II. Го намалува OPSS, концентрацијата на крвта на адреналин и алдостерон, крвниот притисок, притисокот во белодробната циркулација, го намалува оптоварувањето, има диуретичен ефект. Тоа се меша во развојот на миокардна хипертрофија, ја зголемува толеранцијата на вежбање кај пациенти со хронична срцева слабост. Лосартан не ја инхибира ACE kininase II и, соодветно на тоа, не спречува уништување на брадикинин, затоа, несаканите ефекти индиректно поврзани со брадикинин (на пример, ангиоедем) се доста ретки.

Кај пациенти со артериска хипертензија без истовремена дијабетес мелитус со протеинурија (повеќе од 2 g на ден), употребата на лекот значително ја намалува протеинурија, екскреција на албумин и имуноглобулини Г.

Стабилизира нивото на уреа во крвната плазма. Не влијае на вегетативните рефлекси и нема долгорочен ефект врз концентрацијата на норепинефрин во крвната плазма. Лосартан во доза до 150 мг на ден не влијае на нивото на триглицериди, вкупниот холестерол и HDL холестерол во крвниот серум кај пациенти со артериска хипертензија. Во иста доза, лосартанот не влијае на постот на глукозата во крвта.

По единечна орална администрација, хипотензивниот ефект (систолен и дијастолен крвен притисок се намалува) достигнува максимум по 6 часа, а потоа постепено се намалува во рок од 24 часа.

Максималниот хипотензивен ефект се развива 3-6 недели по почетокот на лекот.

Фармакокинетика

Кога се јаде, лосартанот добро се апсорбира, а тој се подложува на метаболизам за време на „првиот премин“ преку црниот дроб со карбоксилација со учество на изоензимот на цитохром CYP2C9 со формирање на активен метаболит. Системската биорасположивост на лосартан е околу 33%. Cmax на лосартан и неговиот активен метаболит се постигнуваат во крвниот серум после приближно 1 час и 3-4 часа по ингестијата, соодветно. Јадењето не влијае на биорасположивоста на лосартан.

Повеќе од 99% од лосартан и неговиот активен метаболит се врзуваат за плазма протеини, главно со албумин. Вд лосартан - 34 л. Лосартан практично не навлегува во БББ.

Околу 14% од лосартан даден интравенозно или орално се претвора во активен метаболит.

Клиренс во плазма на лосартан е 600 ml / min, а активниот метаболит е 50 ml / min. Реналниот клиренс на лосартан и неговиот активен метаболит е 74 ml / min и 26 ml / min, соодветно. Кога се јаде, приближно 4% од дозата е излачена од бубрезите непроменета и околу 6% се излачува од бубрезите во форма на активен метаболит. Лосартан и неговиот активен метаболит се карактеризираат со линеарна фармакокинетика кога се зема орално во дози до 200 мг.

По орална администрација, концентрациите во плазмата на лосартан и неговиот активен метаболит се намалуваат експоненцијално со конечниот Т1 / 2 на лосартан околу 2 часа, а активниот метаболит околу 6-9 часа. При земање на лекот во доза од 100 мг /, ниту лосартан ниту активниот метаболит значително се акумулираат во крвна плазма. Лосартан и неговите метаболити се излачуваат преку цревата и бубрезите. Кај здрави доброволци, по ингестија на 14С со изотоп на обележан лосартан, околу 35% од радиоактивната етикета се наоѓа во урина и 58% кај измет.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи

Кај пациенти со лесна до умерена алкохолна цироза, концентрацијата на лосартан била 5 пати, а активниот метаболит е 1,7 пати поголем отколку кај здравите машки волонтери.

Со клиренс на креатинин поголем од 10 ml / min, концентрацијата на лосартан во крвната плазма не се разликува од онаа со нормална бубрежна функција. Кај пациенти на кои им е потребна хемодијализа, AUC е приближно 2 пати поголема отколку кај пациенти со нормална бубрежна функција.

Ниту лосартан, ниту неговиот активен метаболит не се отстранува од телото со хемодијализа.

Концентрациите на лосартан и неговиот активен метаболит во крвната плазма кај постари мажи со артериска хипертензија не се разликуваат значително од вредностите на овие параметри кај млади мажи со артериска хипертензија.

Концентрацијата на лосартан во плазмата кај жени со артериска хипертензија е 2 пати поголема од соодветните вредности кај мажите со артериска хипертензија. Концентрациите на активниот метаболит кај мажите и жените не се разликуваат. Оваа фармакокинетска разлика не е клинички значајна.

Индикации за употреба на лекот LOZAP®

• артериска хипертензија
• хронична срцева слабост (како дел од комбинираната терапија, со нетолеранција или неефикасност на терапијата со АКЕ инхибитори),
• намалување на ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања (вклучително мозочен удар) и смртност кај пациенти со артериска хипертензија и хипертрофија на левата комора,
• дијабетична нефропатија со хиперекреининемија и протеинурија (сооднос на урина албумин и креатинин повеќе од 300 мг / г) кај пациенти со дијабетес тип 2 и истовремена артериска хипертензија (намалена прогресија на дијабетична нефропатија до хронична бубрежна инсуфициенција).

Дозирање и администрација

Лекот се зема орално, без оглед на оброкот. Мултипликација на прием - 1 пат на ден.

Со артериска хипертензија, просечната дневна доза е 50 мг. Во некои случаи, за да се постигне поголем терапевтски ефект, дневната доза може да се зголеми на 100 mg во 2 или 1 доза.

Првичната доза за пациенти со хронична срцева слабост е 12,5 mg еднаш на ден. Како по правило, дозата се зголемува со неделен интервал (т.е. 12,5 mg на ден, 25 mg на ден, 50 mg на ден) до просечна доза на одржување од 50 mg 1 пат на ден, во зависност од подносливоста на лекот.

При препишување на лекот на пациенти кои примаат диуретици во високи дози, почетната доза на Лозап® треба да се намали на 25 мг еднаш на ден.

За постари пациенти, нема потреба од прилагодување на дозата.

При препишување на лекот со цел да се намали ризикот од појава на кардиоваскуларни заболувања (вклучително мозочен удар) и смртност кај пациенти со артериска хипертензија и хипертрофија на левата комора, почетната доза е 50 мг на ден. Во иднина, може да се додаде мала доза хидрохлоротиазид и / или дозата на препаратот Lozap® може да се зголеми на 100 mg на ден во 1-2 дози.

За пациенти со истовремена дијабетес мелитус тип 2 со протеинурија, почетната доза на лекот е 50 мг еднаш на ден, во иднина дозата се зголемува на 100 мг на ден (земајќи го предвид степенот на намалување на крвниот притисок) во 1-2 дози.

На пациентите со историја на заболување на црниот дроб, дехидрација, за време на постапката на хемодијализа, како и на пациенти постари од 75 години, се препорачува пониска почетна доза на лекот - 25 mg (1/2 таблета од 50 mg) еднаш на ден.

Несакан ефект

При употреба на лосартан за третман на есенцијална хипертензија при контролирани испитувања, кај сите несакани ефекти, само инциденцата на вртоглавица се разликува од плацебо за повеќе од 1% (4,1% наспроти 2,4%).

Ортостатски ефект зависен од доза карактеристичен за антихипертензивни агенси, со употреба на лосартан е забележан кај помалку од 1% од пациентите.

Определување на фреквенцијата на несакани ефекти: многу често (≥ 1/10), често (> 1/100, ≤ 1/10), понекогаш (≥ 1/1000, ≤ 1/100), ретко (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), многу ретко (1/10 000 фунти, вклучително и единечни пораки).

Несакани ефекти што се случуваат со фреквенција од повеќе од 1%:

Несаканите ефекти на лосартан обично се минливи и не бараат прекинување на лекот.

Несакани ефекти што се случуваат со фреквенција помала од 1%

Од кардиоваскуларниот систем: ортостатска хипотензија (зависна од дозата), носеви на носот, брадикардија, аритмии, ангина пекторис, васкулитис, миокарден инфаркт.

Од дигестивниот систем: анорексија, сува орална мукоза, забоболка, повраќање, подуеност, гастритис, запек, хепатитис, нарушена функција на црниот дроб, многу ретко - умерено зголемување на АСТ и АЛТ активност, хипербилирубинемија.

Дерматолошки реакции: сува кожа, еритема, екхимоза, фотосензитивност, зголемено потење, алопеција.

Алергиски реакции: уртикарија, осип на кожата, чешање, ангиоедем (вклучувајќи оток на гркланот и јазикот, предизвикувајќи опструкција на дишните патишта и / или отекување на лицето, усните, фаринксот).

Од хемопоетскиот систем: понекогаш - анемија (мало намалување на концентрацијата на хемоглобин и хематокрит, во просек за 0,11 g% и 0,09 волумен%, соодветно, ретко - од клиничко значење), тромбоцитопенија, еозинофилија, пурпура на Шелеин-Genенова.

Од мускулно-скелетен систем: артралгија, артритис, болка во рамото, коленото, фибромијалгија.

Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: вознемиреност, нарушување на спиењето, поспаност, нарушувања во меморијата, периферна невропатија, парестезија, хипестезија, тремор, атаксија, депресија, несвестица, мигрена.

Од сетилните органи: тинитус, нарушување на вкусот, оштетување на видот, конјунктивитис.

Од уринарниот систем: императив мокрење, инфекции на уринарниот тракт, нарушена бубрежна функција, понекогаш - зголемено ниво на уреа и преостанат азот или креатинин во крвниот серум.

Од репродуктивниот систем: намалено либидо, импотенција.

Од страната на метаболизмот: често - хиперкалемија (ниво на калиум во крвната плазма е повеќе од 5,5 mmol / l), гихт.

Контраиндикации за употреба на лекот LOZAP®

• бременост
• лактација
• возраст до 18 години (ефективноста и безбедноста не се утврдени),
• преосетливост на компонентите на лекот.

Со претпазливост, лекот треба да се користи за артериска хипотензија, намалување на bcc, нарушена рамнотежа на вода-електролит, билатерална стеноза на бубрежна артерија или стеноза на артериите на еден бубрег и бубрежна / хепатална инсуфициенција.

Употреба на LOZAP® за време на бременост и лактација

Нема податоци за употреба на лекот Лозап® за време на бременоста. Сепак, познато е дека лековите кои директно влијаат на РААС, кога се користат во вториот и третиот триместар од бременоста, можат да предизвикаат дефект на развојот или дури и смрт на фетусот во развој. Затоа, ако се појави бременост, лекот треба веднаш да се запре.

Доколку е неопходно да се користи Лозап за време на лактацијата, треба да се донесе одлука или да престане со доењето или да се запре третманот со лекот.

Специјални упатства

Неопходно е да се поправи дехидратацијата пред да се препише лекот Лозап® или да се започне со третман со употреба на лекот во помала доза.

Лековите кои влијаат на РААС можат да ја зголемат уреата во крвта и серумскиот креатинин кај пациенти со билатерална стеноза на бубрежна артерија или стеноза на единечни бубрежни артерии.

Кај пациенти со цироза на црниот дроб, концентрацијата на лосартан во крвната плазма значително се зголемува, и затоа, доколку има историја на заболување на црниот дроб, треба да се препише во пониски дози.

За време на периодот на третман, треба редовно да се следи концентрацијата на калиум во крвта, особено кај постари пациенти, со нарушена бубрежна функција.

Интеракција со лекови

Лекот може да се препише со други антихипертензивни агенси. Забележано е взаемно јакнење на ефектите на бета-блокаторите и симпатолитиката. Со комбинирана употреба на лосартан со диуретици, се забележува дополнителен ефект.

Не е забележана фармакокинетичка интеракција на лосартан со хидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и еритромицин.

Пријавено е дека рифампицин и флуконазол ја намалуваат концентрацијата на активниот метаболит на лосартан во крвната плазма. Клиничкото значење на оваа интеракција сè уште не е познато.

Како и кај другите агенси кои го инхибираат ангиотензин II или неговиот ефект, комбинираната употреба на лосартан со диуретици кои штедат калиум (на пример, спиронолактон, триамерен, амилорид), препарати од калиум и соли кои содржат калиум го зголемуваат ризикот од хиперкалемија.

НСАИЛ, вклучително и селективни инхибитори на COX-2, можат да го намалат ефектот на диуретиците и другите антихипертензивни лекови.

Со комбинирана употреба на антагонисти на ангиотензин II и на литиум рецептор, можно е зголемување на концентрацијата на литиум во плазмата. Со оглед на ова, неопходно е да се измерат придобивките и ризиците од истовремена администрација на лосартан со препарати од литиум сол. Доколку е неопходна употреба на зглобовите, треба редовно да се следи концентрацијата на литиум во крвната плазма.

Погледнете го видеото: ЛОРИСТА ОТ ВЫСОКОГО ДАВЛЕНИЯ, ЛОЗАРТАН, ГИПЕРТОНИЯ, ОБЗОР (Мај 2024).