Упатства за дијабетис на метформин
Во дијабетес, Метформин помага во контролата на нивото на шеќер. Преземањето на лекот се препорачува во ситуација со дијабетес тип 2. Метформин се препорачува за дијабетес мелитус и за терапевтски и профилактички цели за да се забави состојбата на предидијабетисот. Земањето на лекот во овластени дози не му штети на телото.
Фармаколошки ефекти на дијабетес
Лекот се карактеризира со ефект на намалување на шеќерот поради неговата способност да ја потисне глуконогенезата - ова е важно кај дијабетесот. Лекот Метформин со дијабетес тип 2 не го стимулира панкреасот. Поради оваа причина, лекот не влијае негативно на структурата на жлездата и неговата работа кај дијабетес. Ефективноста на лекот се должи на ваквите карактеристики:
- намалување на нивото на базална гликоза како резултат на регулирање на гликогенолиза (гликоген метаболизам),
- инхибирање на формирање на шеќер од супстанции на маснотии или протеински метаболизам,
- зголемување на стапката на конверзија на шеќер во дигестивниот систем,
- забавување на апсорпцијата на гликоза на цревата,
- подобрување на фибринолитички квалитети на крв,
- зголемена осетливост на рецептор на инсулин, што позитивно влијае на намалувањето на отпорноста на инсулин,
- придонесува за внес на шеќер во мускулите.
Услови на употреба на Метформин и индикации
Режимот на лекување на дијабетес со Метформин тип 2 дијабетес е избран земајќи ја предвид сериозноста на воспалителната реакција и индивидуалните карактеристики на телото на пациентот. Ендокринолог пропишува лек за моментално или продолжено дејство. Дозата на таблети исто така се избира строго индивидуално.
Индикации за земање на лекот се такви ситуации:
- вториот вид дијабетес,
- метаболички синдром
- дебелината
- склерополистично заболување на јајниците,
- предијабетична состојба.
Покрај фактот дека Метформин помага при дијабетес, овој лек често се користи и во професионални спортови. Користејќи ја оваа супстанција, се прилагодува тежината на спортистите. Компонентите на лекот помагаат да се намали апетитот, што помага да се избегне прејадување и развој на дебелина.
Лекот се користи на долги или кратки курсеви. Режимот на третман на дијабетес преку оваа дрога вклучува долг курс на администрација. Овие активности ќе ви овозможат да создадете заштитна обвивка што ги спречува негативните ефекти на патолошките фактори.
Контраиндикации
Метформин припаѓа на безбеден начин на дијабетес, кој се издвојува во категоријата на хипогликемични лекови. Сепак, лекот има контраиндикации за неговата употреба:
- откажување на црниот дроб или бубрезите,
- дијабетична кетоацидоза, кома,
- алкохолизам
- шок, процеси на инфекција на телото,
- млечна ацидоза,
- операции, повреди или екстензивни изгореници,
- индивидуална нетолеранција кон компонентите.
За терапија со дијабетес, стандардната доза на лекот започнува со 500 или 1000 мг на ден. Паралелно, на пациентот му е пропишана корекција на исхраната во исто време со физичка активност. Со негативен резултат, по двонеделен курс, дозата се зголемува.
Максималниот е 2000 мг / ден, но кај постарите лица со дијабетес - 1000 мг на ден. Лекот треба да се конзумира со храна или веднаш по него, да пие многу вода. Кога пациент со дијабетес ги игнорира препораките на лекарот за доза на лекот, неговата ефикасност е значително намалена.
Предозирање
Надминување на терапевтската доза е полн со дефекти во активноста на органите и системите. Наспроти ова, пациентот ги има следниве симптоми:
- непријатност во перитонеумот,
- апатија
- повраќање
- болки во мускулите
- нарушување на спиењето
- дијареја
- оштетување на моторот,
- намален тонус на мускулите.
Доста сериозна компликација на дијабетес е млечна ацидоза. Ова се нарекува метаболички синдром, кој може да се развие со акумулација на метформин. Оваа патологија се јавува во такви ситуации:
- не контролиран дијабетес
- кетоацидоза
- хипоксична состојба
- ослабувачка активност
- одбивање на диета.
Посебни упатства за земање на Метформин
За време на курсот за третман на дијабетес, треба да се следи активност на бубрезите. Важно е да се спроведе студија за концентрацијата на лактат во крвната супстанција неколку пати годишно. Еднаш на секои шест месеци, контролирајте ја количината на креатинин. Комбинацијата со сулфонил уреа, иако е дозволена, е само под тесна контрола на гликемијата.
Бременост и доење
Бремените жени не се препорачуваат. Доколку е потребно, инсулинска терапија се користи во овој период. Бидејќи студиите што ја потврдуваат можноста на лекот да навлезат во бебето преку мајчиното млеко не се изучувани, жените доилки исто така не се пропишани со овој лек. Ако ситуацијата е критична, престанете со лактацијата.
Употреба на Метформин кај деца и постари лица за дијабетес
Ограничувањето за употреба на лекот е старо помалку од 10 години. Таквата забрана се должи на нецелосно проучениот ефект на лекот врз детското тело. Лекот се користи за лекување на пациенти постари од оваа возраст во форма на монотерапија или во комбинација со инсулин.
Особеноста на употребата на лекот во однос на пациенти на возраст за пензионирање е потребата постојано да се следи функционирањето на бубрезите и да се спроведе студија за обемот на креатинин во крвта двапати годишно.
Аналози на Метформин
Медицински аналози на оваа дрога со слични активности се:
Исто така, оваа дрога може да се замени со Глиформин за дијабетес. Метформинот, како и неговите други аналози, може да го подобри реакцијата на клетките, побрзо да го апсорбира инсулинот. За да се избегнат компликации, се препорачува внимателно да се набудува режимот на третман, развиен од присутните лекар, со утврдени дози, период на употреба.
Метформин и превенција од дијабетес
Лекот се препорачува во отсуство на дијабетес, како профилактички. На кого е назначен:
- луѓе со дијабетичари
- дебели луѓе
- ако има нестабилни показатели во студијата на глукоза.
Препорачаната профилактичка доза е до 1000 мг на ден. Масните луѓе бараат зголемена доза од 3000 мг.
Метформин ефикасно спречува дијабетес. Оние кои земаат лек, истовремено мора да следат диета со мал внес на јаглени хидрати и умерена физичка активност. Гликозата треба постојано да се мери.
За Метформин во присуство на дијабетес, прегледите се често позитивни.
Пред неколку години ми беше дијагностициран дијабетес. Препишан е глибенкламид. Сепак, по некое време, присутните лекар ме префрлија во Метформин. Забележав дека почнаа да се појавуваат помалку проблеми, а лековите беа многу поевтини од другите аналози. Нивото на шеќер е скоро стабилно, одржува нормално, благосостојбата значително се подобри.
Дмитриј Карпов, 56 години
Метформин го препорачал ендокринолог кога се обидов да дознаам со што е поврзан мојот проблем со дебелината. Индикаторот за глукоза се наоѓаше на горната позиција на нормата. Сите други вредности на метаболизмот на јаглени хидрати останаа во нормална состојба. Лекарот го препиша Метформин со диета со малку јаглерод. За 3 месеци изгуби 10 кг. Метформин ми помогна да го решам мојот проблем и да го подобрам квалитетот на животот.
Серафима Седакова, 52 години
Јас се викам Андреј, јас сум дијабетичар повеќе од 35 години. Ви благодарам што ја посетивте мојата страница. Диабеи за помагање на луѓе со дијабетес.
Пишувам статии за разни болести и лично ги советувам луѓето во Москва на кои им е потребна помош, затоа што во текот на децениите од мојот живот видов многу работи од лично искуство, пробав многу средства и лекови. Оваа година 2019 година, технологиите се развиваат многу, луѓето не знаат за многу од работите што се измислени во моментот за удобен живот на дијабетичарите, па ја најдов мојата цел и да им помогнам на луѓето со дијабетес, колку што е можно, живеат полесно и посреќно.
Со која индикација за шеќер е пропишано Метформин
Метформин е еден од најчестите лекови пропишани за третман на дијабетес, доколку нема резултат од диетална терапија и физичка активност. Сепак, оваа дрога се користи и за полицистичен јајник синдром, заболувања на бубрезите, срцева слабост и проблеми со црниот дроб.
Метформин се користи и за лекување на предидијабетес, со што значително се намалува ризикот од дијабетес тип 2. Тоа им помага на клетките да апсорбираат инсулин, како и пониско ниво на шеќер.
Кај дијабетес тип 2, нивото на шеќер обично се искачува над 7,9 mmol / L. Со овие индикатори, неопходен е итен третман, чиј комплекс вклучува диетална терапија, физичка активност и третман на лекови.
Како Метформин влијае на дијабетесот
Метформин се смета за главен лек за третман на дијабетес тип 2. Тоа помага да се намали количината на гликоза излачува од црниот дроб. Покрај тоа, хормонот инсулин почнува подобро да се согледува од клетките на телото, помагајќи им на мускулите да го користат поефикасно.
Лекот припаѓа на класата на бигуаниди, кои имаат такви активности:
- намалете ја количината на гликоза произведена од црниот дроб,
- подобрување на подложноста на инсулин на клетките,
- инхибираат интестинална апсорпција на гликоза.
Оваа дрога не е во состојба целосно да излечи лице со дијабетес, но вистинската комбинација на лекови, диета и вежбање може да помогне во нормализирање на гликозата во крвта.
Стабилизацијата на концентрацијата на шеќер во крвта, што се постигнува со употреба на Метформин, помага да се избегнат компликации на дијабетес, како што се срцева слабост, мозочен удар, оштетување на бубрезите, очите и нервите.
Како да се земе Метформин за дијабетес
Правилно избраните дози се многу важни во терапијата, бидејќи тие помагаат не само да се намали нивото на гликоза, туку и да се подобри подложноста на клетките на инсулин.
Лекот земајте го орално, обично 1-3 пати на ден со оброци. После земањето, треба да пиете апчиња со многу вода.
Дијабетес тип 1
Во третманот на дијабетес тип 1 не се користи Метформин, бидејќи не може да влијае на клетките. Ова се должи на фактот дека со овој вид на болест клетките нормално перцепираат инсулин, сепак, панкреасот произведува мала количина на хормон или воопшто не го произведува, како резултат на тоа, нивото на гликоза во крвта се крева.
Дијабетес тип 2
Дозата за дијабетес тип 2 се пресметува земајќи ја предвид општата состојба на лицето и постоењето на истовремени заболувања. Лекот е пропишан земајќи ги предвид различните фактори, како што се:
- возраст
- општа состојба
- истовремени заболувања
- земање други лекови
- начин на живот
- реакција на лекови.
За да добиете максимален ефект од третманот, мора внимателно да ги следите упатствата на лекарот.
- За возрасни (од 18 години). Првата доза е обично 500 mg 2 пати на ден, или 850 mg еднаш на ден. Лекот мора да се зема со оброци. Промените во дозата ги пропишува лекарот: се зголемува за 500 мг неделно или 850 мг за 2 недели. Значи, вкупната доза е 2550 мг на ден. Ако вкупната доза надминува 2000 мг на ден, тогаш мора да се подели на 3 дози. Максималната дозволена доза е 2550 мг на ден.
- За деца (од 10-17 години). Првата доза е 500 mg на ден, поделена на 2 дози. Во отсуство на контрола на нивото на шеќер, дозата се зголемува до 1000 mg и се зема двапати на ден. Потоа, делот може да се зголеми за уште 1000 мг. Максималната дозволена доза е 2000 мг на ден.
Несакани ефекти
Како и секој лек, метформинот може да предизвика несакани ефекти. Меѓу нив, се евидентираат нарушувања на различните системи на телото:
- нервен систем: нарушување на вкусот, главоболки,
- кожа: осип, чешање, уртикарија, еритема,
- гастроинтестиналниот тракт: гадење, металоиди, дијареја, подуеност, болка во стомакот, повраќање,
- психа: нервоза, несоница.
Ваквите ефекти не бараат посебен третман, покрај прилагодувањето на дозата. Обично, тие исчезнуваат во рок од неколку дена или недели.
Ако несаканите ефекти се интензивираат и предизвикуваат сериозна непријатност, итно треба да се јавите во брза помош. Ваквите состојби можат да бидат опасни за животот на човекот. Во случај на млечна ацидоза, ќе се појават следниве симптоми:
- замор
- слабост
- болка во мускулите
- останување без здив
- дремливост
- силна болка во стомакот
- вртоглавица
- бавно и нередовно отчукувањата на срцето.
Покрај тоа, Метформин може да предизвика нагло намалување на концентрацијата на шеќер во крвта, што е придружено со такви знаци:
- главоболка
- слабост
- трепет во телото
- вртоглавица
- раздразливост
- потење
- глад
- срцеви палпитации.
Лек може да влијае на човечкото тело на различни начини. Затоа, во случај на несакани ефекти, треба да престанете да го земате и веднаш да се консултирате со лекар за да ја прилагодите дозата на лекот.
Лекарите прегледи
Метформин е неопходен лек за комплексот третман на дијабетес тип 2. Важен аспект е диеталната терапија, но Метформин им помага на човечките клетки да апсорбираат инсулин. Повеќето пациенти го подобруваат нивото на шеќер во првите 10 дена од третманот. Последователната терапија е неопходна за одржување на резултатите.
Александар Мотивиенко, ендокринолог.
На нашите пациенти им препишуваме метформин со цел да ја подобриме чувствителноста на инсулин и да ја намалиме интестиналната апсорпција на гликоза. Оваа дрога му помага на телото самостојно да се бори со болеста без да користи синтетички инсулин. Многу пациенти забораваат да го земаат лекот на време, поради ова, третманот е неефикасен и тие мораат да се префрлат на инјекции. Сепак, повеќето луѓе кои ги следат нашите препораки имаат позитивен тренд во третманот.
Викторија Јаковлева, ендокринолог.
Прегледи за дијабетичари
Имам дијабетес тип 2, затоа земам Метформин 2 пати на ден за 500 мг. Веќе започнав да забележувам подобрувања, престанав да губам тежина и се подобри мојата општа состојба. Не набудувам никакви несакани ефекти.
Бев дијагностициран со дијабетес тип 2 пред 1,5 месеци. Нивото на шеќер беше 15,8. Лекарот препишал Метформин 500 мг еднаш на ден во текот на првата недела и двапати на ден потоа. Еден месец подоцна, мојата состојба се подобри, нивото на шеќер се чува на околу 7,9. Морав малку да ја сменам диетата за да избегнам дијареја.
Метформин се однесува на лекови кои ја подобруваат состојбата за дијабетес тип 2. Ја зголемува чувствителноста на клетките на инсулин и го спречува производството на гликоза од црниот дроб. Меѓу несаканите ефекти, најизразени се нарушувања на дигестивниот тракт. Метформин помага во лекување на дијабетес тип 2, меѓутоа, постојат групи на луѓе кои се контраиндицирани во третманот на оваа дрога.
Кога не можете да користите метформин?
Метформин не треба да се користи ако:
- Болести на виталните органи (ова се нарушувања во функционирањето на бубрезите, срцето, црниот дроб, мозокот, белите дробови),
- зависност од алкохол
- присуство на акутни компликации на дијабетес (дехидрација, дијабетична кома),
- до 48 часа по интравенска администрација на агенси за контраст,
- во постоперативниот период,
- во случај на анемија на недостаток на витамин Б12 (ризик од анемија).
Што е СР и Метформин XR?
Во прилог на редовната метформин, метформин е исто така достапен во формулација со одржливо ослободување.Таквите формулации го имаат името или кратенката SR XR како Metformax SR 500 или состав кој содржи 500 мг метформин со одржливо ослободување
Администрацијата со одржливо ослободување вклучува значително помал ризик од несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт.
Метформин не е без причина денес препознаен како прв избор на лекови кај пациенти со дијабетес тип 2, неговата употреба вклучува голем број на позитивни аспекти:
Намалување на фреквенцијата на компликации на дијабетес. Се покажа дека Метформин ги забавува микро- и макроангиопатите.
Намалување на ризикот од дијабетес од 42% од смртност поврзано со дијабетес, намалување на срцев удар од 39% и ризик од мозочен удар од 41%. Вреди да се напомене дека ваквите позитивни ефекти не се забележани кај пациенти кои користат само инсулин или сулфонилуреа, дури и кога шеќерот во крвта е целосно контролиран.
Не постојат несакани ефекти на хипогликемија (што е можно во случај на земање препарати на инсулин или сулфонилуреа). Метформин не предизвикува хипогликемија, бидејќи не го стимулира лачењето на инсулин од панкреасот.
Нема зголемување на телесната тежина, а во некои случаи - дури и со постојана употреба, се забележува намалување на вишокот тежина,
Може да се користи со други антидијабетични лекови и инсулин,
Ретка појава на сериозни несакани реакции,
Позитивен ефект се докажува со резултатите од тестовите на крвта (намалување на триглицериди, намалување на нивото на „лош“ ЛДЛ холестерол, зголемување на „добар“ HDL холестерол).
Правила за прием на дијабетес
Правилата за земање на Метформин при третман на стекната форма на дијабетес се индивидуални за секој пациент. Режимот на лекување го избира лекарот и зависи од карактеристиките на текот на болеста.
Лекарот пропишува лек на непосредно или продолжено дејство. Дозата на таблети (500, 750, 800, 1000 mg) се избира индивидуално.
Максималната дозволена доза на лекот е 2 грама на ден. Ова не значи дека пациентот треба да земе само таква количина на лек. Дозата ја избира лекарот што присуствува врз основа на индикатори за флуктуации на нивото на шеќер во крвта. За да добиете јасна слика за здравствената состојба на пациентот, лекарот треба да ги анализира овие податоци за одреден временски период.
Во некои случаи со дијабетес тип 2, дозволената дневна доза се зголемува на 3 грама, но само по препорака на лекар. Не се препорачува самостојно зголемување или намалување на дозата на лекот препорачан од специјалист, во спротивно ризикот од развој на негативни последици е голем. Кога се надминува дозата на лекот, пациентите се соочуваат со хипогликемија, опасна состојба предизвикана од нагло намалување на концентрацијата на шеќер во крвта.
Една таблета на лекот се зема два до три пати на ден, во зависност од режимот на третман утврден од лекарот, како и количината на активна супстанција во таблетата. Лекот се проголта без џвакање, пие многу вода. Лекот се препорачува да се зема после оброк. Метформинот со одржливо ослободување се зема без оглед на оброците. Ова не влијае на нејзината ефикасност, бидејќи активната супстанција на лекот се ослободува постепено.
Како да се земе Метформин со дијабетес зависи од следниве фактори:
- доза на таблети
- дневната доза препорачана од докторот
- вид на дрога.
Доколку се покаже дека пациентот зема 1 g Metformin на ден, треба да се консултирате со вашиот лекар за режимот. Препорачаната дневна доза може да се подели на 2 или 4 дози, одлуката мора да ја донесе лекарот.
Таблети со одржливо ослободување, чиј механизам на работа се заснова на постепено ослободување на активната супстанција, се зема 1 пат на ден, по вечерата.
Пиењето Метформин после оброк е неопходно за да се минимизира ризикот од несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт.
Како работи лекот кај дијабетес?
Метформинот за дијабетес тип 2 е основа за третман на болеста. Лекот придонесува за:
- намалување на производството на гликоза во црниот дроб,
- намалување на отпорност на инсулин,
- подобрување на подложноста на гликоза на клетките,
- намалете го ризикот од компликации.
Во третманот на дијабетес тип 2, Метформин го нормализира холестеролот и придонесува за слабеење.
Пропишано е за пациенти со дијабетес, оптоварени со присуство на вишок тежина, како и за нормализирање на нивото на холестерол. За истата намена, лекот се препорачува за употреба кај пациенти со инсулин-зависна форма на дијабетес. Во дијабетес тип 1, таблетите Метформин ја надополнуваат инсулинската терапија, но не ја заменуваат.
Постојат две сорти на лекот - инстант и продолжено дејство. Кој лек треба да се претпочита Метформин, треба да се консултира со вашиот лекар.
Придобивките од лекот со продолжено ослободување вклучуваат отсуство на несакани ефекти. Таквиот лек е погоден за земање, бидејќи една таблета на ден е доволно за да обезбеди терапевтски ефект кај дијабетес тип 2.
Оние кои веруваат дека е доволно да се земе една таблета за да го почувствуваат непосредниот ефект, треба да знаете дека терапевтскиот ефект на лекот започнува по неколку недели редовна употреба. Резултатот нема да се појави на вториот ден, подобрување на здравствената состојба на пациентот се забележува во третата недела по започнувањето на терапијата.
Колку трае терапевтскиот курс, зависи од конкретниот тек на болеста кај пациентот.
Лекарите претпочитаат лекување на дијабетес тип 2 со диета и нормализирање на телесната тежина на пациентот, но не сите пациенти се придржуваат кон препораките за исхрана и губење на тежината. Резултатот е зголемен ризик од компликации на дијабетес. Во овој случај, лекови се пропишани и понекогаш третманот со Метформин трае цел живот.
Дознајте повеќе за тоа како да се земе Метформин за дијабетес мелитус тип 1 или тип 2. Важно е да се запамети дека лекот не се зема во следниве случаи:
- патологии на бубрезите, црниот дроб, срцето и белите дробови,
- патологија на мозокот,
- дијабетична кома
- голем број компликации кај дијабетес,
- анемија
Лекот не може да се зема два дена пред прегледот со користење на контрастен медиум. Во овој случај, лекот негативно влијае на резултатите од испитувањето.
При земање на лекот, пациентите може да доживеат развој на несакани ефекти од дигестивниот систем. Често се појавува гадење, оштетена столица, дијареја. Можеби појава на брзо минување болка во стомакот. Соочени со такви симптоми, треба да се консултирате со вашиот лекар за прилагодување на лекот. Честопати, несаканите ефекти исчезнуваат неколку дена по почетокот на третманот со лекот.
Силен вишок на дозволена дневна доза на лекот може да предизвика развој на хипогликемија.
Земање лекови за дебелина
Метформин е лек за дијабетес, но се користи и за други цели. Лекот ја зголемува подложноста на клетките на гликоза и помага оваа супстанција да се апсорбира, не дозволувајќи му да се акумулира во крвта. Нивото на холестерол исто така се нормализира. Сето ова помага да се намали телесната тежина кај луѓето.
Метформинот во дебелината придонесува за нормализирање на метаболизмот, но само ако вистинскиот пристап кон слабеење. Користете таблети со Метформин за слабеење само откако ќе се консултирате со лекар. За да го постигнете очекуваниот резултат, потребна ви е диета, отфрлање на брзи јаглехидрати и редовно вежбање.
Ако нема дијабетес, секој пациент ја утврдува користа и штетата од земањето на лекот. Лекот не е согорувач на маснотии. Не го намалува чувството на глад и не придонесува за распаѓање на мастите. Преземањето на лекот помага да се намали концентрацијата на глукоза. Како резултат на земање на лекот, оваа супстанција се апсорбира од мускулното ткиво и се троши како гориво за организмот. Во процесот на губење на тежината, телесната маст се троши поинтензивно.
Честопати, кога се губат телесната тежина, жените го намалуваат внесот на јаглени хидрати и масти, но забележуваат дека масниот слој останува на своето место, а наместо тоа, мускулната маса се намалува. Ова се случува со погрешен пристап кон прашањето за слабеење. Преземањето на Метформин помага во намалување на маснотиите, а не на мускулите.
Колку долго можам да земам метформин за да ја намалам телесната тежина? Лекарите препорачуваат терапевтски курс, чие времетраење не надминува три недели. За време на третманот, лекот се зема два пати на ден, една таблета со доза од 500 мг. За дебелите пациенти, можно е да се земе 1,5 гр Метформин, но како што е наведено од лекар.
Дали е можно да се земе лек за да се постигне идеална фигура? Ова е секој да одлучи самостојно. Лекот не е „чудесна“ пилула, која за неколку дена ќе ве спаси од вишок килограми. Апчиња ја подобруваат ефикасноста на диетата и вежбањето, но без диета, Метформин нема да има корист. Лекот не му штети на телото ако се зема според упатствата и пациентот нема контраиндикации за третман со лекот.
Дисциплинирана личност која тргнува да изгуби тежина, ќе ја постигне својата цел без да го преземе Метформин. Ако внимателно се придржувате до диета, вежбајте редовно и се откажувате од лошите навики, резултатите нема да бидат долго за да дојдат, дури и без да земате специјални лекови.
Метформинот не му штети на здравјето кога се зема правилно, но пред да започнете да земате какви било лекови, треба да бидете сигурни дека нема индивидуални нетолеранции и контраиндикации. Само-лекувањето може да доведе до развој на негативни последици.