Која е разликата помеѓу Рамиприл и аналозите, што велат прегледите на пациентите и како да се користат според упатствата?

Врската со плазма протеини за рамиприл е 73%, рамиприлат е 56%. Биорасположивоста по орална администрација на 2,5-5 мг рамиприл е 15-28%, за рамиприлат - 45%. После земањето на рамиприл дневно во доза од 5 мг на ден, концентрација на стабилна состојба во плазма на рамиприлат е постигната до ден 4.
Т1 / 2 за рамиприл - 5,1 ч, во фазата на дистрибуција и елиминација, се забележува намалување на концентрацијата на рамиприл во серумот во крвта со Т1 / 2 - 3 ч, потоа следува фаза на транзиција со Т1 / 2 - 15 ч, и долга завршна фаза со многу ниски концентрации на рамиприл во плазма и Т1 / 2 - 4-5 дена. Т1 / 2 се зголемува во хронична бубрежна инсуфициенција. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% се излачува од бубрезите, 40% преку цревата (главно во форма на метаболити). Во случај на нарушена бубрежна функција, екскрецијата на рамиприл и неговите метаболити забавува пропорционално со намалување на CC, во случај на нарушена функција на црниот дроб, конверзијата во рамиплат се забавува, а во случај на срцева слабост, концентрацијата на рамиприл се зголемува 1,5-1,8 пати.

Индикации за употреба:
Индикации за употреба на лекот Рамиприл се: хипертензија, хронична срцева слабост, срцева слабост која се разви во првите неколку дена по акутен миокарден инфаркт, дијабетична и недијабетична нефропатија, намален ризик од инфаркт на миокарден, мозочен удар и кардиоваскуларна морталитет кај пациенти со висок кардиоваскуларен ризик, вклучително и пациенти со потврдена коронарна артериска болест (со или без историја на срцев удар), пациенти кои биле подложени на перкутана транслуминална корорнарна ангиопластика, корорнарна бајпас хирургија, со инсулин дека историјата и кај пациенти со периферна артериска оклузивна болест.

Начин на примена

Апчиња Рамиприл се зема орално, со хипертензија - почетна доза - 2,5 mg еднаш на ден, со долготрајна терапија - 2,5-20 mg / ден во 1-2 дози. Со срцева слабост во пост-инфарктниот период, во почетна доза од 2,5 mg 2 пати на ден, во случај на неефикасност - 5 mg 2 пати на ден, со тешка хипотензија или против позадината на диуретиците - 1,25 mg 2 пати на ден. Кај бубрежна инсуфициенција (гломеруларна филтрација помала од 40 ml / мин и ниво на креатинин повеќе од 0,22 mmol / l), почетната доза е 1/4 од вообичаената доза со постепено зголемување до 5 mg / ден (не повеќе).

Несакани ефекти

Од кардиоваскуларниот систем: артериска хипотензија, ретко - болка во градите, тахикардија.
Од страната на централниот нервен систем: вртоглавица, слабост, главоболка, ретко - нарушувања на спиењето, расположенија.
Од дигестивниот систем: дијареја, запек, губење на апетит, ретко - стоматитис, болки во стомакот, панкреатитис, холестатска жолтица.
Од респираторниот систем: сува кашлица, бронхитис, синузитис.
Од уринарниот систем: ретко - протеинурија, зголемување на концентрацијата на креатинин и уреа во крвта (главно кај пациенти со нарушена бубрежна функција).
Од хемопоетскиот систем: ретко - неутропенија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија, анемија.
На дел од лабораториските индикатори: хипокалемија, хипонатремија.
Алергиски реакции: осип на кожата, ангиоедем и други реакции на хиперсензитивност.
Друго: ретко - грчеви во мускулите, импотенција, алопеција.

Контраиндикации

Контраиндикации за употреба на лекот Рамиприл се: тешка бубрежна и хепатална дисфункција, билатерална бубрежна стеноза или стеноза на единечна бубрежна артерија, состојба по трансплантација на бубрег, примарен хипералдостеронизам, хиперкалемија, стеноза на аортниот отвор, бременост, лактација (доење), деца и адолесценти под 18 години, зголемена чувствителност на рамиприл и други АКЕ инхибитори.

Интеракција со други лекови

Со истовремена употреба на диуретици кои штедат калиум (вклучително и спиронолактон, триамерен, амилорид), препарати од калиум, замени за сол и додатоци во исхраната за храна што содржат калиум, може да се развие хиперкалемија (особено кај пациенти со нарушена бубрежна функција), затоа што АКЕ инхибиторите ја намалуваат содржината на алдостерон, што доведува до одложување на калиумот во организмот во однос на позадината на ограничен екскреција на калиум или негов дополнителен внес.
Со истовремена употреба со НСАИЛ, можно е да се намали антихипертензивниот ефект на рамиприл, нарушена бубрежна функција.
Со истовремена употреба со диуретици на јамка или тиазид, се зајакнува антихипертензивниот ефект. Тешка артериска хипотензија, особено по земањето на првата доза на диуретик, се чини дека се должи на хиповолемија, што доведува до привремено зголемување на хипотензивниот ефект на рамиприл. Постои ризик од хипокалемија. Зголемен ризик од нарушена бубрежна функција.
Со истовремена употреба со агенси кои имаат хипотензивен ефект, можно е зголемување на хипотензивниот ефект.
Со истовремена употреба со имуносупресиви, цистостатици, алопуринол, прокаинамид, можен е зголемен ризик од развој на леукопенија.
Со истовремена употреба на инсулин, може да се развие хипогликемични агенси, сулфонилуреа, метформин, хипогликемија.
Со истовремена употреба со алопуринол, цистостатици, имуносупресиви, прокаинамид, можен е зголемен ризик од развој на леукопенија.
Со истовремена употреба со литиум карбонат, можно е зголемување на серумската концентрација на литиум.

Предозирање

Симптоми на предозирање на лекот Рамиприл: акутна артериска хипотензија, цереброваскуларна несреќа, ангиоедем, миокарден инфаркт, тромбоемболични компликации.
Третман: намалување на дозата или целосно повлекување на лекови, гастрична лаважа, придвижување на пациентот во хоризонтална положба, преземање мерки за зголемување на BCC (администрирање изотоничен раствор на натриум хлорид, трансфузија на други течности што заменуваат крв), симптоматска терапија: епинефрин (с / в или iv), хидрокортизон (iv), антихистаминици.

Рамиприл - активна супстанција

Ефектот ја одредува активната супстанција во неговиот состав. Таблетите Рамиприл дејствуваат како резултат на главната компонента - рамиприл.

Табела 1. Активната супстанција на Рамиприл и ефектите што ги има.

Зошто апчиња со рамиприл?

Лекот Рамиприл се етаблира како високо-квалитетен и ефикасен лек. Особено, лекот успешно се користи за:

1. Висок крвен притисок. Алатката, според упатствата, е пропишана за да се постигнат целите на систолниот и дијастолниот притисок.
2. Терапија на голем број на срцеви патологии. Како да се земе таблети Рамиприл, од што и во кои дози директно зависи од болеста.
3. Спроведување на превенција на срцеви и васкуларни заболувања при идентификување на ризици.
4. Спречување на смрт поради кардиоваскуларни причини.

Ослободете форма и состав

Алатката е достапна врз основа на истата активна супстанција. Конзистентноста, стапката на апсорпција и долг рок на траење предизвикуваат дополнителни супстанции.

Според упатствата за употреба, лекот Рамиприл содржи и:

1. Без лактоза. Супстанцата е позната и како млечен шеќер. Се користи како филер на препарати за таблети, тој е дополнителен извор на енергија.
2. Повидон. Се однесува на enterosorbents, промовира ослободување на активната супстанција.
3. Целулоза Користена во форма на микрокристален прав, дозволува таблетата да ја одржи својата форма.
4. Стеринска киселина. Заситена масна киселина, емулгатор и стабилизатор.
5. Кросповидон. Промовира ослободување и апсорпција на активната супстанција.
6. Натриум бикарбонат. Познат како сода бикарбона, тој е стабилизатор.

Рамиприл (форма за ослободување - само таблети) е достапен во следниве дози:

1. 2,5 мг Бели / скоро бели таблети, спакувани во плускавци и картонска кутија. Секој 10, 14 или 28 парчиња.
2. Рамиприл 5 мг. Таблети од бела / бело-сива боја, некриени. Во блистер 10/14/28 парчиња. Плускавците се спакувани во картонска кутија. Секое пакување содржи упатства за употреба.
3. Рамиприл 10 мг. Имаат бела / скоро бела нијанса, не се обложени. Таблетите се во плускавци за 10/14/28 парчиња. Се продава во картонска кутија заедно со упатства за употреба.

Рамиприл, чија доза ја одредува специјалист, е на рецепт.

Рамиприл-с.з.

Рамиприл-СZ и Рамиприл се синоними. Откако ги проучувавме упатствата за употреба на двата лека, можеме да заклучиме дека составот е идентичен и ист ефект.

Прегледите на пациентите се претежно позитивни. Поточно:

1. Таблети од притисок на Рамиприл имаат брз ефект. Според упатствата за употреба, по само 15 минути, состојбата на пациентот почнува да се подобрува.
2. Продолжен ефект. Целите остануваат 12-24 часа.
3. Кога пропишувате курс, се забележува подобрување на целокупното здравје и квалитетот на животот.
4. Несаканите ефекти се ретки и имаат блага форма.

Друг синоним производ објавен под различно трговско име. Пирамил и Рамиприл, чиј состав се разликува само во некои помошни материи, се заменливи лекови. Лекот покажува добри резултати во третманот на хипертензија. Исто така се препорачува за:

• разни форми на исхемични срцеви заболувања,
• Хронична срцева слабост,
• нефропатија предизвикана од дијабетес,
• со васкуларни патологии (мозочен удар, инфекција),
• за спречување на одредени болести и смрт од нив.

Детални информации за тоа што е Пирамил, како правилно да се зема, и во кои случаи е забрането, содржи упатства за употреба.

Квалитетен лек кој се користи за лекување на многу патолошки состојби. Има синоним ефект и близок состав. Според истражувањето спроведено во 1990-тите, притисокот е подобар од многу други лекови (на пр. Еналаприл). Значителни недостатоци на Хартил ја вклучуваат нејзината цена. Во просек, лекот ќе чини 3-4 пати поскап од Рамиприл (индикациите за употреба на средства се идентични). Забрането:

• жени кои планираат бременост, бремена или медицинска сестра,
• деца и адолесценти на возраст под 18 години.

Пациентите постари од 65 години треба да го следат Хартил со претпазливост. Првата пилула треба да се пие под надзор на специјалист.

Тоа е засилена формула на лекот. Поизразен ефект се должи на присуството во составот на диуретичната компонента - хидрохлоротиазид. Супстанцијата помага да се намали крвниот притисок со мало зголемување на диурезата.

Според упатствата за употреба, лекот се препорачува за пациенти имуни на монотерапија на АКЕ инхибитор. За да се постигне забележителен резултат, се пропишува курс администрација на Хартила-Д.

Кој произведува оригинален лек?

Постојат многу брендови кои произведуваат лек со сличен состав, но под различни имиња. Рамиприл е оригинален лек произведен во Русија. Фармацевтската компанија Таткимфармпрепарати се наоѓа во Казан и работи веќе 85 години. Компанијата произведува повеќе од 100 видови на лекови и гарантира безбедност на производите. На веб-страницата на компанијата можете да најдете целосни официјални упатства за употреба.

Индикации за употреба

Лекот Рамиприл, упатствата за употреба за кои содржи комплетен список на индикации, се пропишани по испитувањето и дијагнозата. Алатката се препорачува за:

1. Артериска хипертензија. Рамиприл помага во намалување на притисокот во примарната форма на болеста, што се појави одделно од другите патологии. Исто така е ефикасен за секундарна хипертензија предизвикана од нарушувања на регулаторниот систем.
2. Хронична срцева слабост. Се користи како дел од комбиниран третман.
3. Корорнарна срцева болест, вклучително и по миокарден инфаркт.
4. Спроведување на терапија кај пациенти кои преживеале васкуларна хирургија (бајпас хирургија, ангиопластика, итн.).
5. Пациентите кои страдаат од васкуларни лезии, вклучувајќи историја на мозочен удар.
6. Спроведување на превенција на патологии на крвните садови и срцето, за да се спречи смрт.
7. Комплициран дијабетес мелитус.

Што го одредува крвниот притисок на една личност

Упатства за употреба

Пред да земете дрога, мора да се запознаете со препораките на производителот. Упатството за употреба содржи список на причини што ја забрануваат употребата на лекот. Имено:

1. Системски заболувања кои влијаат на сврзното ткиво (лупус еритематозус, склеродермија).
2. Индивидуална нетолеранција кон компонентите, вклучително и нарушена апсорпција на лактоза.
3. Дијагностициран едем Quincke или Quincke едем што се појавува порано по земање средства засновани на ramipril.
4. Хипотонично заболување.
5. Нарушена функција на црниот дроб или бубрезите.
6. Стеноза на единечна / две бубрежни артерии, искусна операција за трансплантација на бубрег.
7. Декомпензирана срцева слабост.
8. Преголема синтеза на алдостерон.
9. Употреба кај пациенти со дијабетес кои примаат аликерен и други.

Целиот список е наведен во упатствата за употреба. Не заборавајте да ја прочитате прибелешката пред медицинска употреба на лекот.

Количината на лекот зависи од тековната болест.

Табела 2. Приближни дози на Рамиприл за разни болести.

Според најновите студии во упатствата за употреба, лекот треба да започне со пиење со 1,25 mg на ден. Сепак, одлуката за специфичен пациент ја донесува лекарот. Деталните режими се прикажани во прибелешката.

Компатибилност со алкохол

Лекот не треба да се комбинира со алкохол поради некои причини:

1. Алкохолот доведува до прекумерен ефект на лекот. Преголемото спуштање на крвниот притисок може да предизвика сериозни компликации или дури и смрт на пациентот.
2. Зголемена токсичност. Лекот и етанолот го трујат телото, го влошуваат мамурлакот и доведуваат до разни нарушувања.

Сведоштва на пациенти кои земаат лек за притисок

Мислењето на корисниците на Интернет не треба да биде главниот критериум за проценка на лекот. Изборот на лекот е чисто индивидуален. Рамиприл, прегледи за кои содржат спротивставени податоци, се препорачува за:

• брзина на дејствување
• продолжен ефект
• можноста за единечна доза,
• разумна цена
• можност за купување во која било аптека.

Други пациенти известуваат дека лекот немал посакуван ефект по земањето или довел до несакани ефекти. Најчесто луѓето се жалат на:

• сува болна кашлица,
• влошување на квалитетот на сексуалниот живот,
• зголемено потење.

Рецепт од латиница

Рамиприл (рецепт на латински - Таб. Рамиприли) е произведен од голем број компании. Таквата декрипција ви овозможува да ја дефинирате истата алатка дури и под различни трговски имиња (синоними). Сепак, купувањето на лек без согласност на специјалист не вреди.

Постојат голем број на други лекови кои имаат сличен терапевтски ефект. Рамиприл, од кои аналози се широко застапени, може да се замени со договор со лекар.

Со оглед на Рамиприл и Еналаприл, што е подобро да се каже со сигурност. Лековите имаат голем број на разлики:

1. Активна супстанција. Активната состојка во составот на еналаприл е еналаприл.
2. Еналаприл се смета за помалку ефикасен лек, но ова мислење е субјективно. Кај различни пациенти, резултатот може да биде спротивен.
3. Цена Еналаприл е нешто поевтин од аналогниот лек.

Лисиноприл

Според меѓународната студија на НОРА, Лисиноприл е помалку ефикасна од неговиот аналог.

Со оглед на Рамиприл и Лисиноприл, што е подобро и поефективно, научниците дошле до заклучок дека првиот лек е во состојба да го подобри квалитетот и животниот век на пациент со срцеви и васкуларни заболувања. Во студијата учествувале 10 илјади луѓе.

Периндоприл

Периндоприл се карактеризира со слаб хипотензивен ефект, ова е особено точно за првата доза. Се препорачува да се назначи во случај на хроничен дефицит на циркулацијата. Најчесто се користи како дел од комбинирана терапија во комбинација со диуретици. Споредувајќи ги Рамиприл и Периндоприл, кој е подобар и поефикасен, повеќето лекари имаат тенденција на првиот лек. Сепак, конечната одлука зависи од конкретниот случај.