Промени во усната шуплина со дијабетес
Карактеристично е директната зависност од сериозноста на воспалителните промени во оралната мукоза од текот на дијабетес мелитус, времетраењето на неговиот развој и возраста на пациентот. Пациентите со дијабетес имаат хипостализација и сува уста, што е еден од раните и главните симптоми на дијабетес. Сувата кожа и мукозните мембрани се предизвикани од дехидрација на клетките како резултат на зголемена осмоларност на крвната плазма. Атрофични процеси се развиваат во мукозните и плунковните жлезди против позадината на микроангиопатите и преовладуваноста на катаболниот ефект во организмот (инсулин е анаболен хормон). Поради атрофични промени во плунковните жлезди - хипосаливација. Псевдопаротитис кај дијабетес се јавува во 81% од случаите, додека има зголемување на субмандибуларните и паротидните плунковни жлезди. Оралната слузница е хиперемична, сјајна, истенчена. Јазикот, по правило, е покриен со бел премаз, груб, како да е испукан, со фокуси на десквамација во форма на географска карта, понекогаш со закрпи на хиперкератоза, иако понекогаш има атрофична црвена, „лакирана“. Разредена мукозна и дијабетична невропатија е придружена со болка: глосалгија, парестезија, остро зголемена чувствителност на вратот на забите (изложеност на вратот на забите против позадината на атрофија на мукозата). Хипосаливацијата во комбинација со намалување на производството на протеини во плунка - фактори на неспецифична имунолошка одбрана плус инфериорност на мукозните мембрани доведуваат до разни заразни компликации. Прекумерното множење на микрофлората придонесува за присуство на шеќери во плунка. Во услови на глад на енергија, тешка е работата на фагоцитите, како и на сите други имуни и неимунолошки клетки. Затоа, лесно се развиваат инфективни воспалителни процеси во усната шуплина: катарален гингивитис и стоматитис кај дијабетес мелитус се јавуваат во 40,7% од случаите. Манифестации на гингивитис - хиперемија, едем, оток сличен на сијалицата на гингивалните папили, постои тенденција за некроза на гингивалната маргина. Пациентите со дијабетес се карактеризираат со развој на хроничен генерализиран периодонтитис, со голема подвижност на забите. Ова се должи на повреда на формирање на мукополисахариди - важна компонента на коскеното ткиво и забите и протеините на лигаментозниот апарат на пародонтот. Проблемите со остеосинтезата се предизвикани и од енергетскиот недостаток на остеобластите. На ортопантомограмот, се одредува мешан вид уништување на коскеното ткиво со доминација на вертикалниот вид уништување над хоризонталните, кратерите и инките во облик на коска. При преглед на забите, може да се забележи зголемена абразија на забите, чести нарушувања на структурата на забното ткиво - хипоплазија, пациентите се жалат на зголемена чувствителност на ладна храна и топла храна, потоа се додаваат крварење на непцата, депозити на забен камен, лош здив. Мирис од устата се должи на активност на микрофлора во усната шуплина и акумулација на кетонски тела (бета-хидроксибутирична киселина, ацетооцетна киселина, ацетон, мирис на ацетон) во телото на пациенти со дијабетес мелитус.
Можни се чирови на притисок од протези. Атрофичните мукозни мембрани лесно се повредени, слабо се регенерираат. Габичните лезии на мукозата не се ретки: акутна псевдомембранозна кандидијаза, акутна и хронична атрофична кандидијаза, кандидијален глоситис, карактеризирана со конгестивна хиперемија, густ сиво-бел цут на површината на јазикот, атрофија на филиформните папили. Аголна габична хелитис (микотична напад), изразена со истенчување на црвената граница на усните и интензивна хиперемија на зоната Клајн, во аглите на устата се инфилтрираат, нелекувачки пукнатини. Кај пациенти кои страдаат од декомпензирана форма на дијабетес, можен е развој на декубитални чиреви на мукозната мембрана. Опкружена со чир, мукозната мембрана е непроменета, во областа на чир на дното има инфилтрација, заздравувањето е бавно и долго.
Датум на додавање: 2015-06-25, Прегледи: 1991 година, повреда на авторските права? ,
Вашето мислење е важно за нас! Дали објавениот материјал бил корисен? Да | Не
Орални заболувања кај дијабетес
Честопати, манифестациите на дијабетес во усната шуплина стануваат првите знаци на оваа сериозна болест. Затоа, луѓето со тенденција да го зголемуваат шеќерот во крвта, треба да бидат претпазливи за какви било промени во состојбата на забите и непцата.
Редовната само-дијагностика ќе помогне да се открие дијабетес во рана фаза и да се започне со третман навремено, спречувајќи развој на посериозни компликации, како што се оштетување на кардиоваскуларните и нервните системи, органите на гледање и долните екстремитети.
Оштетување на усната шуплина кај дијабетес се јавува како резултат на сериозни нарушувања во организмот. Значи, со дијабетес, апсорпцијата на корисни минерали се влошува и се нарушува снабдувањето со крв на непцата, што спречува да дојде до потребната количина на калциум до забите и ја прави забната глеѓ потенок и кревка.
Покрај тоа, со дијабетес, нивото на шеќер се зголемува не само во крвта, туку и во плунка, што придонесува за размножување на патогени бактерии и предизвикува сериозни воспалителни процеси во усната шуплина. Значително намалување на количината на плунка само го подобрува неговото негативно влијание.
Со дијабетес, можат да се развијат следниве болести на усната шуплина:
- Периодонтитис
- стоматитис
- кариес
- габични инфекции
- лихен планус.
Периодонтитис
Периодонтитис се јавува како резултат на растот на забен камен на забите, што предизвикува сериозно воспаление на непцата и доведува до уништување на коските. Главните причини за периодонтитис кај дијабетес мелитус се нарушувања на циркулацијата во непцата на непцата и недостатоци во исхраната. Исто така, развојот на оваа болест може да биде под влијание на лошата орална хигиена.
Факт е дека забен камен се состои од остатоци од храна и производи од отпад од бактерии. Со ретко или недоволно четкање, забен камен се зацврстува и се зголемува во големина, со негативен ефект врз непцата. Како резултат, меките ткива стануваат воспалени, отечени и почнуваат да крварат.
Со текот на времето, заболувањето на непцата се интензивира и преминува во гноен курс, што предизвикува уништување на коските. Како резултат на ова, непцата постепено се спуштаат, изложувајќи го прво вратот, а потоа и корените на забите. Ова доведува до фактот дека забите почнуваат да се олабавуваат, па дури можат да испаднат од дупката за заби.
- Црвенило и отекување на непцата,
- Зголемено крварење на непцата
- Зајакнување на чувствителноста на забите на топло, ладно и кисело,
- Незгоден здив
- Лош вкус во устата
- Гноен исцедок од непцата,
- Промена на вкусот
- Забите изгледаат многу подолго отколку порано. Во подоцнежните фази, нивните корени стануваат видливи,
- Помеѓу забите се појавуваат големи простори.
Особено често, пациентите доживуваат периодонтитис со слаб надомест на дијабетес. Со цел да се спречи развојот на оваа болест, важно е секогаш да се следи нивото на гликоза и да се обиде да го задржи на нивоа близу до нормалното. На првите симптоми на периодонтитис, веднаш треба да се консултирате со стоматолог.
Стоматитис е воспалителна болест на усната шуплина која може да влијае на непцата, јазикот, во внатрешноста на образите, усните и непцето. Со стоматитис кај пациент со дијабетес, везикули, рани или форма на ерозија на мукозните мембрани на устата. Како што напредува болеста, едно лице може да доживее силна болка што го спречува да јаде, пие, зборува, па дури и да спие.
Појавата на стоматитис кај пациенти со дијабетес се должи на намалување на локалниот имунитет, како резултат на што дури и мало оштетување на оралната мукоза може да доведе до формирање на чирови или ерозија. Стоматитис кај дијабетес е често заразен и може да биде предизвикан од вируси, патогени бактерии или габи.
Стоматитис кај дијабетичари може да се појави и како резултат на повреди и повреди. На пример, еден пациент случајно може да го гризе јазикот или да му ја почеша гума за џвакање со сува кора леб. Кај здрави луѓе, ваквите повреди заздравуваат многу брзо, но кај дијабетичарите тие често стануваат воспалени и се зголемуваат во големина, фаќајќи го најблиското ткиво.
Како по правило, стоматитис, дури и без посебен третман, исчезнува по 14 дена. Но, закрепнувањето може значително да се забрза со откривање на причината за појава на чир во усната шуплина и елиминирање на истиот. На пример, ако стоматитис е формиран поради оштетување на меките ткива на устата со остар раб на забот или неуспешно инсталирано полнење, тогаш за обновување треба да посетите стоматолог и да го елиминирате дефектот.
Покрај тоа, за време на стоматитис, пациентот мора да се воздржи од јадење премногу зачинета, топла, зачинета и солена храна, како и крекери и друга храна што може да ја оштети мукозната мембрана на устата.
Покрај тоа, забрането е да се јаде цитрус, кисело овошје и бобинки.
Како што е наведено погоре, кај луѓе со дијабетес, плунката содржи голема количина шеќер, што негативно влијае на здравјето на забите. Високата содржина на гликоза создава поволни услови за репродукција на бактерии, што предизвикува оштетување на емајлот на забите.
Кариозните бактерии се хранат со шеќер, вклучително и оној што се раствора во плунка. Во исто време, бактериите лачат метаболички производи, кои содржат голема количина на киселини - бутирски, млечна и формална. Овие киселини ја оштетуваат емајлот на забот, што го прави порозен и доведува до формирање на кариес.
Во иднина, оштетувањето од емајл преминува на други ткива на забот, што на крајот доведува до негово целосно уништување. Ненавремено лекуваниот кариес може да предизвика сериозни компликации, од кои најчест е пулпитис и периодонтитис.
Овие заболувања се придружени со силно воспаление на непцата и акутна болка и се лекуваат само со хируршка интервенција, а понекогаш и со екстракција на забите.
Кандидијаза или дрозд е орална болест предизвикана од квасец Кандида Албиканс. Најчесто, оралната кандидијаза влијае на новороденчиња и ретко се дијагностицира кај возрасни.
Но, промените во усната шуплина што се јавуваат кај сите пациенти со дијабетес ги прават исклучително подложни на оваа болест. Ваквото широко распространетост на кандидијаза кај дијабетичарите веднаш е под влијание на неколку фактори - ова е слабеење на имунитетот, зголемување на концентрацијата на глукоза во плунка, намалување на количината на плунка и постојана сува уста кај дијабетес.
Кандидијазата на устата се карактеризира со појава на мукозната мембрана на образите, јазикот и усните од белите зрна, кои последователно активно растат и се спојуваат во единечно млечно бело обложување. Во исто време, ткивата на устата се претвораат во црвена боја и стануваат многу воспалени, што предизвикува силна болка.
Во тешки случаи, габите можат да влијаат на непцето, непцата и крајниците, што може да го отежни пациентот да зборува, да јаде, да пие течности, па дури и да го проголта плунка. Честопати инфекцијата може да оди подалеку и да влијае на ткивата на гркланот, предизвикувајќи силна болка и сензација на грутка во грлото.
На почетокот на болеста, белузлавата обвивка лесно се отстранува, а под неа се отвора зацрвенета слузница покриена со бројни чирови. Тие се формираат под влијание на ензими кои лачат квасец - патогени. Така, тие ги уништуваат клетките на усната шуплина и продираат подлабоко во меките ткива.
Со кандидијаза, пациентот може значително да ја зголеми телесната температура и има знаци на интоксикација. Ова е манифестација на виталната активност на габите кои го трујат човечкото тело со нивните токсини.
Кандидијазата ја третира стоматолог. Меѓутоа, ако габичната инфекција влијае не само на усната шуплина, туку и на грлото, тогаш пациентот ќе треба да побара помош од доктор за заразни болести.
За усната шуплина за дијабетес е потребна посебна грижа, бидејќи дури и мали повреди, остатоци од храна и забен камен може да доведат до развој на сериозни болести. Ова е важно да се запамети за секој со дијабетес, бидејќи со висок шеќер, дури и мало воспаление на мукозната мембрана ќе заздрави со текот на времето.
Било какви манифестации во усната шуплина на оваа тешка болест треба да бидат сигнал за пациентот за непланирана посета на стоматолог. Само навремено идентификување на компликации на дијабетес и нивно правилно лекување ќе се избегнат сериозни последици.
Исто така е многу важно за дијабетичарите строго да го контролираат нивото на гликоза во крвта, бидејќи се работи за остар наплив на шеќер што може да предизвика развој на многу компликации на дијабетес, вклучително и болести на усната шуплина.
Кои проблеми со забите можат да се појават кај експерт за дијабетичари ќе им каже на експертот во видеото во овој напис.
Промени во усната шуплина со дијабетес
Дијабетесот е болест која се карактеризира со хронично зголемување на шеќерот во крвта поради нарушена секреција на инсулин или развој на отпорност на инсулин. Дијабетес мелитус може сериозно да влијае на здравјето на пациентот, предизвикувајќи развој на целиот комплекс на истовремени заболувања.
Особено сериозно високо ниво на шеќер во крвта влијае на состојбата на усната шуплина, предизвикувајќи разни болести на забите, непцата и мукозната мембрана. Ако не обрнете внимание на овој проблем навремено, тогаш тоа може да доведе до сериозно оштетување на усната шуплина, па дури и губење на забите.
Поради оваа причина, дијабетичарите треба строго да ја почитуваат оралната хигиена, редовно да посетуваат стоматолог и секогаш да го следат шеќерот во крвта. Покрај тоа, пациентите со дијабетес треба да знаат кои болести на усната шуплина можат да се сретнат со цел да ја препознаат болеста навреме и да започнат со нејзиното лекување.
Дијабетес и орално здравје
Луѓето со слабо контролиран дијабетес имаат поголем ризик од забни проблеми и заболувања на непцата од луѓето без дијабетес. Тоа е затоа што тие имаат намалена отпорност на инфекција.
Ако имате дијабетес, треба да посветите особено внимание на оралната хигиена и темелната грижа на забите, како и да ја следи вашата гликоза во крвта. Редовно консултирајте се со вашиот стоматолог за тоа како да ги одржувате здравите забите и непцата.
Дијабетесот е честа болест кај човештвото. Првите знаци и симптоми на дијабетес можат да се појават во усната шуплина, затоа обрнете посебно внимание на промените во усната шуплина, ова исто така може да придонесе за рана дијагноза и третман на дијабетес.
Најчестите орални заболувања кои имаат луѓе со дијабетес се: • периодонтитис (заболување на непцата) • стоматитис • кариес • габични инфекции • лишаи планус (воспалителни, автоимуни заболувања на кожата) • нарушувања во вкусот
• сувост, горење во устата (мала плунка).
Дијабетес и периодонтитис
Периодонтитис (заболување на непцата) е предизвикана од инфекција која ја уништува околината на коските и ги поддржува забите. Оваа коска ги поддржува забите во вилицата и ви овозможува удобно да џвакате. Бактерии и остатоци од храна предизвикани од плакета, главната причина за заболување на непцата.
Ако плакетата остане на забите и непцата, се зацврстува, формирајќи тврди наслаги на забите или забен камен. Татар и плакета ги иритираат непцата околу забите, така што тие стануваат црвени, отечени и крварат. Како што напредува воспалението на непцата, коските стануваат поштетни. Забите се лабави и можат да испаднат сами или можеби ќе треба да се отстранат.
Болеста на непцата е почеста и посериозна кај луѓе со слабо контролиран дијабетес. Тоа е затоа што тие имаат тенденција да имаат помала отпорност на инфекции и лошо заздравување.
Важно е да се грижите за вашето орално здравје и да ја контролирате гликозата во крвта за да спречите заболување на непцата. Ова е двонасочна улица. Третманот за заболување на непцата помага да се подобри контролата на глукозата во крвта кај лица со дијабетес, како и кај пациенти со добра контрола на гликоза во крвта, оралните заболувања можат да се лекуваат многу добро.
Текстот на научната работа на тема „Промени во кожата и усната слузница кај дијабетес мелитус и нивна превенција“
А.Ф. М-р ВЕРБОВОЈ, професор, Л.А. Д-р ШАРОНОВА, д-р, С.А. Д-р Буракшаев, д-р, Е.В. Д-р КОТЕЛНИКОВА Државен медицински универзитет Самара при Министерството за здравство на Русија
ПРОМЕНИ НА КО SKАТА И МУСКУЛА
ВО СУГАР ДИЈАБЕТИ И НИВНИОТ ПРЕВЕНЦИЈА
Написот ги опишува најчесто заболувањата на кожата и оралната мукоза кај пациенти со дијабетес мелитус: механизми за нивна појава, методи на превенција.
Клучни зборови: дијабетес мелитус, дерматози, патологија на усната слузница и кариес, превенција.
А.Ф. М-р ВЕРЕБОВОЈ, д-р, проф., Л.А. Д-р ШАРОНОВА, доктор по медицина, С.А. Д-р Буракшаев, доктор по медицина, Е.В. Д-р КОТЕЛНИКОВА, доктор по медицина
Државен медицински универзитет Самара при Министерството за здравство на Русија
ПРОИЗВОДИ НА ЛИЧНИ И УСЛУГИ
Во статијата, најчесто се појавуваат заболувања од кожата и мукоза на усната шуплина кај пациенти со дијабетес мелитус: механизми за нивно појавување, методи за профилакса.
Клучни зборови: дијабетес мелитус, дерматитис, орална слузница и кариес, превенција.
Експертите од Светската федерација за дијабетес (ИДФ) предвидуваат дека бројот на пациенти со дијабетес ќе се зголеми за 1,5 пати и ќе достигне 552 милиони луѓе до 2030 година, а процентот на населението со метаболички синдром ќе се зголеми на 800 милиони луѓе. Од оваа група е дека бројот на пациенти со дијабетес се надополнува за 15% на годишно ниво. Важно е да се напомене дека за еден пациент со утврдена дијагноза на оваа болест, има еден пациент со недијагностицирана болест. Почесто, оваа патологија не се дијагностицира навремено кај мажите отколку кај жените 2, 3.
При преглед на пациент, секој лекар, вклучително и терапевт и ендокринолог, наидува на поплаки и патолошки промени на дел од кожата и усната слузница. Овие промени во дијабетес мелитус се јавуваат кај повеќето пациенти и честопати се едни од првите симптоми на оваа болест. Манифестациите можат да бидат продолжени, повторливи во природа и против позадината на некомпензиран дијабетес мелитус се тешки за лекување.
Со оглед на темпото на ширење на дијабетес, голем број на недијагностицирани нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати, промени во кожата и усната слузница, кои се лесно достапни за преглед, можат да помогнат да се постави дијагноза кај пациент навреме.
Човечката кожа е мултифункционален и покомплексен орган по природа. Не функционира само по себе, туку е тесно поврзано со сите внатрешни органи и системи. Кожата е достапниот орган за истражување. Тоа е состојбата и појавата на кожата кои често стануваат показател за одредени нарушувања кои се развиваат во организмот, што може да ја разјасни дијагнозата кај многу внатрешни заболувања, вклучително и дијабетес.
Човечката кожа се состои од три слоја: епидермисот, самата кожа или дермисот и поткожното масно ткиво или хиподермисот.
Кожата има голем број на функции - заштитни, терморегуларни, рецептори, екскреторни, вшмукување, респираторни, под дејство на ултравиолетово зрачење, во него се формира витамин Д3.
Со возраста, процесите на регенерација на епидермисот во кожата се намалуваат, се зголемува подложноста на дејството на штетните фактори (особено УВ зраците), се намалува секрецијата на пот, а се намалува работата на лојните жлезди. Заштитната функција страда, се губи загубата на витамин Д. Кожата ја губи својата хидрофилност, дехидрира, садовите на кожата склерозизираат - сето тоа води кон нејзина постепена атрофија, губење на еластичноста, појава на преклопување и брчки на епидермилното олеснување.
Патогенезата на лезии на кожата кај дијабетес е комплексна. Се заснова на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати, сепак, други фактори имаат значајна улога. Хипергликемијата доведува до дополнителна и интрацелуларна дехидрација, нарушување на стабилноста на клеточните мембрани и, како последица на тоа, енергетскиот метаболизам на клетките на кожата, лојните и потните жлезди. Овие промени доведуваат до повреда на нормалното закрепнување на епидермисот и формирање на заштитен филм за маснотии. Визуелно, ова се манифестира со силна сувост, намалување на еластичноста на кожата и тургор, појава на пилинг и хиперкератоза во области на триење или притисок.
Присуството на хиперинсулинемија и инсулинска резистенција кај пациенти доведува до прекумерно врзување на инсулин на рецепторите на инсулин-како фактор на раст 1 кератоцити и фибробласти и, како резултат на тоа, до епидермална хиперплазија (хиперкератоза). Автоимуните механизми играат позначајна улога кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1, додека структурните единици на кожата се оштетени од имуните комплекси.
Кај неконтролиран дијабетес, неможноста да се метаболизира и ослободи хиломикрони богати со триглицерид и липопротеини со многу мала густина
Ова може да доведе до значително зголемување на нивото на триглицериди во плазмата и нивна акумулација во кожата. Слабениот метаболизам на липидите придонесува за развој и прогресија на артеросклероза кај сите пациенти со дијабетес мелитус.
Со оглед на стапката на ширење на дијабетес, голем број на недијагностицирани нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати, промени во кожата, усната слузница, кои се лесно достапни за преглед, можат да помогнат да се постави дијагноза кај пациент навреме
Покрај метаболички причини, при формирање на нарушувања на кожата и нејзините додатоци, голема улога се игра со нарушување на нивниот трофизам заради присуството на ангио- и полиневропатија кај пациент со дијабетес мелитус. Зголеменото ниво на шеќер во крвта во текот на долг временски период може да доведе до оштетување на циркулацијата на крвта и во големите артерии и кај малите крвни садови (капилари), кои помагаат да се испорачаат хранливи материи до клетките на кожата - обезбедуваат трофизам. Во комбинација со атеросклероза на големи садови, овие микроваскуларни нарушувања придонесуваат за формирање на дијабетични чирови. Повеќето пациенти со долгорочно некомпензиран дијабетес мелитус имаат загуба на чувствителност во нозете на болка, температура и тактилни ефекти, повреда на екскреторната функција на кожата, која зависи од инервацијата. Ова доведува до формирање на хиперкератози, повреда на трофична кожа, траума на кожата на долните екстремитети, честопати невидлива за самиот пациент.
Постои мислење дека основата на осиромашување на кожата од страна на крвните садови и нервните структури е прекумерното формирање на слободни радикали, од кои главната е супероксидот. Ја нарушува активноста на митохондриите, обезбедувајќи енергетски потреби и доведува до смрт на клетките. Во овој случај, ензимот супероксид дисмутаза игра заштитна улога, тоа е „стапица“ за супероксид. Сепак, кај дијабетес мелитус, формирањето на супероксид дисмутаза е намалено, а тоа е една од причините за оштетување на кожата.
Ангио- и невропатија го зголемуваат ризикот од оштетување на кожата на пациенти со дијабетес, додека влијаат процесите на лекување. Овие промени, заедно со хронична хипергликемија, придонесуваат за прицврстување на заразна компонента - бактериска и габична инфекција.
Во моментов се опишани десетици видови на дерматози кои или претходат на дијабетес или се развиваат против позадината на болеста. Постојат неколку класификации на лезии на кожата кај дијабетес мелитус (ДМ). Тие се засноваат на клиничките карактеристики и на некои аспекти на патогенезата на промените на кожата. Овие класификации практично не се различни и само се надополнуваат едни со други. Значи, според класификацијата
Клебникова А.Н., Меричева Н.В. (2011), условно патологијата на кожата кај дијабетес мелитус е поделена на пет главни групи:
1) дерматози поврзани со дијабетес,
2) патологија на кожата поврзана со дијабетес и отпорност на инсулин,
3) патологија на кожата поврзана со ангиопатија,
4) идиопатски осип,
5) бактериски и габични инфекции.
Во класификацијата опишана од Andrea A. KaLus, Andy J. Chien, John E. OLerud (2012), се разликуваат следниве групи на лезии на кожата поврзани со дијабетес:
1) кожни манифестации на дијабетес мелитус поврзани со метаболички, васкуларни, невролошки или имунолошки нарушувања (дијабетичен склередем, дијабетична хеуропатија (ограничување на подвижноста на зглобовите) и синдром сличен на склеродермија (пареннопластичен), црна акантоза, еруптивен ксантом, инфекции на кожата (бактериски, габични) ),
2) болести поврзани со дијабетес мелитус со нејасна патогенеза (липоидна некробиоза, ануларен гранулом, дијабетичен мочен меур, дијабетична дермопатија).
Најранливи на инфекција се стапалата. Поради нарушена спроводливост на нервите (дијабетична невропатија) кај дијабетес, се намалува чувствителноста на болка на долните екстремитети, а нарушувањата во капиларниот проток на крв (микроангиопатија) драматично ја намалуваат стапката на регенерација на кожата. Поради невро- и ангиопатија, мускулно-скелетни структури на стапалото исто така почнуваат да страдаат: при одење, едно лице го става стапалото нерамномерно, а главниот товар паѓа на кој било дел од подножјето, повредувајќи го - му се појавуваат хиперкератози (агли, агли) и пукнатини, а во последователни и чиреви. Така, дури и ситни повреди, останувајќи незабележано долго време, може да доведат до развој на тешки компликации на дијабетес мелитус, синдром на дијабетичното стапало, главната причина за ампутација на долните екстремитети кај дијабетес мелитус.
Хипергликемијата доведува до дополнителна и интрацелуларна дехидрација, нарушена стабилност на клеточните мембрани и, како резултат на тоа, енергетски метаболизам на клетките на кожата, лојните жлезди и потните жлезди
За да се спречи микрокрик и други лезии на кожата, пациент кој страда од дијабетес треба да извршува едноставни хигиенски процедури за нега на нозе секој ден. За дијабетичари, собите „Дијабетично стапало“ работат на клиниките. Развиени се посебни правила за нега на нозе.
Денес, пациентите со дијабетес можат да најдат во аптеките сè што им е потребно за посебна нега на кожата. Доволен избор на ефективни и достапни производи ќе помогне да се направи темелна нега на кожата со
дијабетесот е добра навика, подобрување на квалитетот на животот на пациентите и избегнување на развој на голем број на сериозни компликации. Најшироката линија на специјализирана нега на кожата за дијабетес е рускиот развој - серија креми Дијадерм.
Кај неконтролиран дијабетес, неможноста да се метаболизира и ослободи хиломикрони и липопротеини со ниска густина, заситени со триглицериди, може да доведе до значително зголемување на плазматските триглицериди и нивна акумулација во кожата.
Според ефективноста на употребата на козметика од сериите DiaDerm, спроведена на Катедрата за дерматовенерологија и клиничка микологија со курс на лабораториска дијагностика и лабораториска микологија РМАПО (Москва), кај пациенти со дијабетес има изразен навлажнувачки и регенерирачки ефект, што клинички се манифестира како значително подобрување на статусот на кожата кај на такви пациенти, како и превентивниот ефект на заштита на кожата на стапалата на пациентите од микотична инфекција во заштитниот крем Diaderm. Резултатите од објективните студии укажуваат на тренд кон нормализација на функционалните параметри на кожата (влага, маснотии, pH вредност, ласерска оптичка фотометрија) при употреба на креми за заштита и заштита од Diaderm Protect и Diaderm.
Во студијата, кремот Дијадерм талк во прав исто така се покажа како многу ефикасен за лекување на осип на пелена во големи набори на кожата кај пациенти со дијабетес мелитус. Овој крем има изразен ефект на сушење, антиинфламаторно и антисептичко дејство. Сите пациенти забележале леснотија на користење и пријатна текстура на пудра во прав. Според субјективните проценки на пациентите, забележителен ефект на сушење од употребата на лекот се забележува по 1-2 пати на употреба. Непријатните субјективни сензации на чешање, болка и зголемена чувствителност беа запрени 2-3 дена по почетокот на употребата.
Така, редовната употреба на кремите за серии DiaDerm е важна мерка за спречување на микотични и улцеративни лезии на долните екстремитети кај пациенти со дијабетес мелитус, а кремот талд DiaDerm може да се препорача за третман на прекумерно потење, осип на пелена и спречување на микотични и бактериски инфекции во големи набори на кожата .
Исто така, во серијата се: Diaderm крем за нозе Интензивна 10% уреа за елиминирање на сувите пченка и пченка, крем за тело за дијагерм за регенерирање за да се забрза заздравувањето на микродумацијата на кожата (местата за инјектирање на инсулин, земање мостри на капиларна кожа за анализа), крема за рака и диадерм за грижа за многу сува кожа.
Кремите за дијаутрадрадерм се развиени особено за пациенти со дијабетес мелитус. Позитивна проценка беше дадена од тестираните во Одделот за ендокринологија и дијабетологија на Федералниот универзитет за медицина на рускиот државен медицински универзитет за креми Дијаултрадерм АКВА со висока содржина на супероксид дисмутаза и Дијаултрадерм Сребрена. Се покажа дека дневната употреба на кремот Diaultraderm Aqua помага во рехидрирање на кожата, одржување на нејзината еластичност и го намалува ризикот од пукање. Со продолжена употреба, се забележува намалување на интензитетот на формирање на хиперкератози. Повеќето пациенти дадоа позитивни повратни информации за употребата на кремот Diaultraderm Aqua, забележувајќи ја неговата добра апсорпција и брзината на постигнување видлив позитивен ефект.
Сребрен дијаметрадерм крем, кој содржи, покрај традиционалните уреа и навлажнувачки компоненти, сребрен нитрат (нецитотоксичен антисептик со широка бактерицидно и фунгицидно дејство), беше тестиран кај пациенти со пукнатини на кожата и микрокраки, главно во области на варлеата. Наспроти позадината на употребата на овој крем, забележано е брзо заздравување на пукнатини на кожата, олеснување на локално воспаление во отсуство на видливи негативни реакции на тестираниот крем. За разлика од употребата на локални антибиотици и антисептици, препаратите од сребро може да се користат долго време без ризик од формирање на видови на микроорганизми отпорни на антибиотици.
Постои мислење дека основата на осиромашување на кожата од страна на крвните садови и нервните структури е прекумерното формирање на слободни радикали, од кои главната е супероксид
Кај дијабетес мелитус се јавуваат промени во оралната мукоза. Епителниот слој се ослабува, големината на клеточните елементи е намалена, еластичните влакна се згуснуваат, се ослободуваат снопови од колаген. Со оваа болест, плунката е нарушена (неговиот квалитет и количина се намалуваат), што фаворизира развој на патологија на усната слузница и кариес, принудувајќи ги таквите пациенти почесто да се консултираат со стоматолог. Според литературата, здравјето на забите кај пациенти со дијабетес се влошува:
■ Постои забрзано средување на трајните заби кај децата, придружено со гингивитис.
Постојат структурни промени во плунковните жлезди, нарушена плунка и биохемиски промени во составот на плунката, што пак, предизвикува ксеростомија (сува уста) и развој на понатамошни компликации: повеќекратно кариес, кандидијаза, халитоза.
■ Зголемена подложност на кариес, зголемена веројатност за губење на забите, сето ова е поврзано со високо ниво на глициран хемоглобин.
■ Наспроти позадината на системска имуносупресија, се развиваат хронични заболувања на оралната мукоза (лишаи планус, рекурентен афтозен стоматитис, повторливи бактериски, вирусни и габични стоматитис), опортунистички инфекции, повеќекратни апсцеси за време на периодонтитис, халитоза, периодот на поправка за време на операцијата е продолжен и се влошува засадување на импланти.
■ Невролошките нарушувања се манифестираат во усната шуплина во форма на стомалгија (главните симптоми горат во устата и јазикот) и перверзија на вкусот, продолженото постоење на сталагија доведува до нарушување на оралната хигиена, а перверзијата на вкусот доведува до хиперфагија и дебелина, неможност за следење на диета и сл. пациенти со дијабетес ја влошуваат гликемиската контрола.
■ Промените во микрофлората на усната шуплина се карактеризираат со тоа што периодонтопатогената флора ја зголемува отпорноста на инсулин на ткивата и придонесува за влошување на метаболичката контрола на дијабетесот, а висока концентрација на гликоза во гингивалната течност, нарушена лепење на неутрофилите, хемотаксис и фагоцитоза, карактеристика на дијабетесот, придонесува за репродукција и перзистентност
Во меѓународните и домашните практични упатства за управување со дијабетес, малку внимание се посветува на односот дијабетес и оралната патологија, иако пациентите, кои ги добија потребните знаења, можат поефикасно да ја наб obsудуваат оралната хигиена, да ги забележат првите знаци на патолошки промени, редовно да аплицираат за професионална стоматолошка нега, со што би се зачувало здравјето на забите и ќе се подобри гликемиската контрола. Воспалителните пародонтални заболувања кои се јавуваат против позадината на соматската патологија имаат долг хроничен тек, често отпорен на третман и, и покрај подобрувањето на дијагностичките методи, широкиот арсенал на конзервативни и хируршки методи на лекување и зголемено внимание на превенцијата, остануваат значаен проблем во современата стоматологија.
Како по правило, по 55 години, значителен број на пациенти со дијабетес веќе немаат свои заби. По вадењето на забите, процесот на заздравување на раните е многу потежок и подолг. За да се исклучи развојот на компликации во усната шуплина, неопходно е да се компензира дијабетес мелитус, како и да се мотивираат пациенти со дијабетес строго да почитуваат голем број на хигиенски барања.
Добар ефект е прикажано со интегрираната употреба на специјализирани производи за орална нега за дијабетес дијабет. Клиничките испитувања врз основа на ММУ СП # 7 од градот Самара на терапевтски и профилактички паста за заби и плакнења од серијата DiaDent кај пациенти со дијабетес мелитус покажаа дека тие имаат ефект на чистење, ефикасно отстрануваат плакета и имаат антиинфламаторно дејство, манифестирано во намалување на пародонтот индекси. Откриено е дека со продолжена употреба кај пациенти со шеќер
DiaDent Редовната паста за заби имаше поизразена способност за чистење, а DiaDent Active пастата за заби и плакнење изврши поизразен хемостатски и антиинфламаторен ефект. Не се откриени алергиски реакции или локални иритирачки ефекти на испитуваните пасти за заби и плакнења на устата на усната слузница кај пациенти со дијабетес мелитус.
Во меѓународните и домашните практични упатства за управување со пациенти со дијабетес, малку внимание се посветува на односот на дијабетес и орална патологија, иако пациентите, кои ги добија потребните знаења, можат поефикасно да ја набудуваат оралната хигиена
Врз основа на Центарот за превентивна стоматологија со учество на Одделот за превентивна стоматологија на Државниот медицински универзитет. Академик И.П. Павлова во Санкт Петербург во клиничка лабораториска студија покажа дека дијалегентниот орален мелем е терапевтски и профилактички агенс за подобрување на дневната орална хигиена, што е изразено во намалување на сува уста и спречување на развој на заразни болести, вклучително кандидијаза. Тој е високо ефикасна алатка не само за пациенти со дијабетес, туку и за луѓе кои страдаат од ксеростомија и истовремена манифестација на халитоза.
Така, контролата на дијабетес, почитување на едноставни хигиенски правила, превентивни прегледи од стоматолози и периодонтисти, внимателно внимание на избор на производи за орална нега помагаат да се избегне појава на опасни орални заболувања предизвикани од главната болест - дијабетес, а исто така да помогне во подобрување на квалитетот на компензацијата самиот дијабетес.
1. Резултати од спроведувањето на потпрограмата „Дијабетес мелитус“ на Федералната целна програма „Превенција и контрола на социјално значајни заболувања 2007-2012“. Ед. И.И. Дедова, М.В. Шестакова. Дијабетес мелитус. Специјален број, 2013: 2-46.
2. Дедо II, Шестакова М.В., Галстјан ГР. Преваленцата на дијабетес тип 2 кај возрасната популација на Русија (студија на нацијата). Дијабетес мелитус, 2016 година, 2 (19): 104-112.
3. Дедов Втори, Шестакова М, Бенедети ММ, Симон Д, Пахомов I, Галстјан Г. .. Преваленцијата на дијабетес мелитус тип 2 (Т2ДМ) кај возрасната руска популација (студија НАЦИЈА), Истражување на дијабетес и клиничка пракса, 2016 година.
4. Хлебникова А.Н., Меричева Н.В. Карактеристики на надворешна терапија на патологија на кожата кај пациенти со дијабетес мелитус. Клиничка дерматологија и венерологија, 2011 година, 6: 52-58.
5. Calus Andrea A., Chin Andy J., Olerud John E. Дијабетес мелитус и други ендокрини заболувања. Ед. А.А. Кубанова, О.Л. Иванова, А.А. Кубанова, А.Н. Лавов Ферматпатриковата дерматологија во клиничката пракса: во 3 тома.М .: Бином, 2012: 1594-1604.
6. Наумова В.Н., Маслак Е.Е. Дијабетес мелитус и здравјето на забите: проблеми со дијагностицирање и третман на пациенти на стоматолошки клиники. Практична медицина, 2013 година, 4 (72): 10-14.
Дијабетес и стоматитис
Стоматитис, општ термин за воспаление и болка во усната шуплина, може да наруши некои активности на човекот - јадете, разговарајте и спиете. Стоматитис може да се појави насекаде во усната шуплина, вклучително и во внатрешноста на образите, непцата, јазикот, усните и непцето.
Стоматитис е бледо жолт чир со црвен надворешен прстен или група на такви чирови во усната шуплина, обично на внатрешната страна на усните или образите, и на јазикот.
Никој не знае што точно предизвикува чирови, но многу состојби придонесуваат за нивниот развој, на пример, некои лекови, траума во усната шуплина, лоша исхрана, стрес, бактерии или вируси, недостаток на сон, ненадејно слабеење и некои видови храна како компири , агруми, кафе, чоколадо, сирење и ореви.
Стоматитис, исто така, може да биде поврзан со привремено намалување на имунитетниот систем како резултат на обична настинка или грип, хормонални промени или ниско ниво на витамин Б12 или фолна киселина. Дури и обичен залак од внатрешноста на образот или исеченост со остар дел од храна може да предизвика чирови. Стоматитис може да биде резултат на генетска предиспозиција и се смета за автоимуна болест.
Рани од уста, како по правило, не траат повеќе од две недели, дури и без третман. Ако причината може да се идентификува, лекарот е во состојба да ја третира. Ако причината не може да се идентификува, тогаш третманот е да се ублажат симптомите.
Третман на стоматитис дома, следниве стратегии можат да помогнат во олеснување на болката и воспалението на оралните чиреви:
• Избегнувајте топли пијалаци и храна, како и солена, зачинета и храна базирана на цитрус. • Користете лекови против болки како тиленнол.
• Исплакнете ја устата со ладна вода или цицајте мраз ако имате чувство на печење во устата.
Дијабетес и расипување на забите
Кога нивото на гликоза во крвта не е правилно контролирано, пациентите со дијабетес може да имаат повеќе гликоза во плунката и сува уста. Овие услови овозможуваат да се развие плакета на забите, што доведува до распаѓање на забите и расипување на забите.
Плакетата може успешно да се отстрани со темелно чистење на забите и непцата двапати на ден со четка за заби и паста за заби со флуор. Користете интердентални средства за чистење или конец дневно за чистење на остатоци од храна помеѓу забите. Добрата нега на забите спречува расипување на забите и заболување на непцата.
Дијабетес и габични инфекции на усната шуплина
Оралната кандидијаза (дрозд) е габична инфекција. Оваа болест е предизвикана од прекумерно брзиот раст на квасецот Кандида Албиканс. Некои состојби предизвикани од дијабетес, како што е висока гликоза во плунка, слаба отпорност на инфекција и сува уста (ниска плунка), можат да придонесат за кандидијаза на усната шуплина (дрозд).
Кандидијазата на усната шуплина предизвикува бели или црвени дамки на кожата на устата, што може да доведе до непријатност и чиреви. Добрата орална хигиена и добра контрола на дијабетес (гликоза во крвта) се клучни за успешно лекување на орална кандидијаза. Вашиот стоматолог може да ја излечи оваа болест со пропишување на антифунгални лекови.
Нега на забите и непцата
Ако имате дијабетес, за да спречите проблеми со забите и непцата, треба:
• Следете ги упатствата за диета и лекови за вашиот лекар за да ги одржите вашите нивоа на гликоза во крвта што е можно поблиску до нормалното. • Темелно четкајте ги забите и непцата два пати на ден со паста за заби што содржи флуор. • Користете забен конец или интердетални средства за чистење секој ден за чистење помеѓу забите. • Посетете го вашиот стоматолог редовно за совет за соодветна нега на дома, рано откривање и лекување на орални заболувања за да ги одржите здравите забите и непцата. • Избегнувајте сува уста - пијте многу вода и џвакајте гума за џвакање без шеќер за да го стимулирате производството на плунка.
Дијабетес мелитус - манифестација во усната шуплина
Во срцето на дијабетес е повреда на метаболизмот на јаглени хидрати во организмот. Последователно, со текот на болеста, се придружуваат разни метаболички нарушувања на протеините и мастите. Карактеристично, симптомите на болеста во усната шуплина се сметаат за првите претходници на болеста.
Ксеростомија. Чувството на сувост во усната шуплина ги загрижува пациентите од почетокот на дијабетесот. Честопати пациентите се жалат на жед. Со објективно испитување на усната шуплина, слузницата може да биде сува или малку навлажнета, сјајна, може да има мала хиперемија. Прогресивната сувост на усната слузница кај дијабетес се смета за резултат на дехидрација. Иако, ако некое лице има ксеростомија, тоа не значи дека тој има дијабетес, бидејќи сувоста во усната шуплина може да биде и со Микулич болест, синдром на Шагрен, патологии на нервниот систем и многу други болести.
Глоситис и катарален стоматитис. Воспалението на целата слузница на устата или на некои нејзини делови кај дијабетес може да се појави како резултат на инфекција, нејзина прилично блага ранливост, бидејќи бариералните квалитети на самата слузница се кршат, а може да се развие и дисбиоза. Во механизмот на оваа патологија, многу е важно да се намали количината на плунка - на крајот на краиштата, нема влага. Complалби на пациентите најчесто за болка при јадење храна, особено тврда и топла. На преглед, мукозната мембрана е сува, воспалена, може да има ерозија и хеморагија.
Парестезија на мукозата. Исто така ран знак на дијабетес, заедно со ксеростомија. Клинички, парестезијата не се разликува од парестезија кај други болести - нервниот систем, желудникот. Чувството на печење на мукозната мембрана често се комбинира со чешање на кожата во другите делови на телото - на пример, гениталиите. Дисфункциите на нервниот систем вклучуваат невралгија и невритис, кои често се среќаваат кај дијабетес мелитус. Во повеќето случаи, пациентите забележуваат намалување на вкусот на солена, слатка и ретко кисело. Но, на почетокот на третманот, овие функционални промени исчезнуваат.
Во потешки случаи, на оралната слузница може да се формираат трофични чиреви, кои се карактеризираат со долг тек и бавно заздравување.
Тоа е, сите горенаведени промени можат да бидат со дијабетес, но во исто време може да бидат симптом на други болести, така што диференцијалната дијагноза на дијабетес е многу важна. Третманот идеално треба да оди заедно - ендокринолог и стоматолог. Локалниот третман на промени во устата, без третман на самиот дијабетес, нема да донесе резултати. Со сериозно оштетување на усната шуплина, се пропишува симптоматски третман - ако се забележи орална кандидијаза, се препишуваат антифунгални лекови - нистатин, леворин, итн., Внес на витамини.
Јазик кај дијабетес: фотографија на улкуси на устата
Кај дијабетес мелитус, поради висок шеќер во крвта, пациентите постојано доживуваат жед и сува уста. Ова доведува до развој на воспалителни процеси на мукозната мембрана, оштетување на епителот и појава на чирови на јазикот или внатрешната површина на образите.
Честа компликација кај дијабетичарите е дрозд и лишаи планус. Болката во устата го отежнува спиењето и јадењето, четкањето на забите исто така носи непријатност. Бидејќи имунитетот е намален кај дијабетес мелитус, ваквите заболувања се карактеризираат со тежок тек и чести рецидиви.
Манифестации на лезии на усната шуплина напредуваат со декомпензиран дијабетес, затоа, за нивно лекување, треба да го намалите шеќерот во крвта и да ги постигнете неговите стабилни перформанси. Стоматолозите обезбедуваат само симптоматски третман.
Орална кандидијаза кај дијабетес
Нормално кај луѓето, на мукозните мембрани може да се најдат мали количини габички слични на квасец од родот Кандида. Тие не предизвикуваат симптоми на болест во нормална состојба на имунолошкиот систем. Преваленцијата на кандидијаза кај пациенти со дијабетес достигнува 75%.
Ова се должи на фактот дека, кога локалните и општите одбранбени механизми се ослабени, габите ги менуваат своите својства, стекнувајќи ја можноста за брзо растење и повредување на мукозниот епител. Зголемената количина шеќер во крвта создава добри услови тие да се репродуцираат.
Вториот фактор што придонесува за кандидијаза кај дијабетес е намалена плунка и ксеростомија (сува уста), како манифестација на општа дехидрација кај дијабетичарите. Нормално, плунката лесно ги отстранува микробите од мукозната мембрана и ги спречува да се прикачат на неа.
Манифестациите на кандидијаза се влошуваат ако на дијабетесот се додаваат следниве фактори:
- Старост.
- Отстранливи протези или остри рабови на забот (за кариес).
- Антибиотски третман.
- Пушењето
- Употреба на хормонални лекови, вклучително и контрацептивни средства.
Болеста се јавува и кај деца од првите години од животот, нејзините симптоми се влошуваат кај ослабени пациенти, со тежок дијабетес мелитус. Придружувањето на кандидијаза служи како маркер на намален имунитет.
Мукозната мембрана на усната шуплина станува едематозна, црвена и се наоѓаат депозити на површините на непцето, образите и усните се појавуваат во форма на бел кајмак, по отстранување на кој се отвара повредена, еродирана и крварена површина. Пациентите се загрижени за горење и болка во усната шуплина, тешкотии во јадењето.
Јазикот кај дијабетес и акутна кандидомикоза станува темноцрвена, свиткана, со мазни папили.Во исто време, пациентите се жалат на болка и траума кога јадат на страничните површини на забите: Јазикот боли и не се вклопува во устата, кога јадам, го гризнам јазикот.
Залак на јазикот во сон може да доведе до формирање на чир на пептик. Оралната празнина со оваа патологија е чувствителна на ладни или премногу топли пијалоци, секоја груба храна. Во исто време, децата одбиваат да јадат, го губат апетитот, стануваат расположени и летаргични.
Ако процесот станува хроничен, тогаш на јазикот и мукозната мембрана на образите се формираат густи сиви плаки и рани. Плакетата не се отстранува за време на стружење. Во исто време, јазикот може да наштети, да стане груб, пациентите се загрижени за тешка сува уста.
Стоматолошкиот стоматитис се развива со продолжен притисок и иритација на мукозните мембрани. Во овие случаи, јасно дефинирана црвена дамка со мала бела обвивка и ерозија во аглите на устата се појавува на слузницата на гингивата. Јазикот со дијабетес на фотографијата е црвен, со мазни папили, едематозен.
Габични оштетувања на усната слузница се комбинираат со воспаление на црвената граница на усните, појава на напади, а исто така често се заразуваат гениталиите и кожата. Можеби развој на системска кандидијаза со ширење на органите за варење, респираторниот систем.
Во случај на дијабетична кандидијална инфекција, се препорачува прилагодување на нивото на шеќер во крвта, бидејќи другите мерки за хипергликемија ќе бидат неефикасни. Почесто, третманот се спроведува со локални лекови: Нистатин, Миконазол, Леворин, чии таблети треба да се решат. Непријатниот вкус може да се намали со триење на нив со екстракт од стевија.
Тие исто така се користат за третман (курс од најмалку 10 дена):
- Антифунгални маст во форма на апликација.
- Подмачкување со раствор на Лугол, боракс во глицерин.
- Исплакнете со слаб раствор на калиум перманганат со разредување 1: 5000.
- Третман со 0,05% хлорхексидин или раствор на хексорален (Гивалекс).
- Аеросол биопарокс.
- Апликации за суспензија на Амфотерицин или 1% раствор на клотримазол.
Со хронична кандидијаза, која постојано се повторува, како и со комбинирано оштетување на кожата, ноктите, гениталиите, се изведува системска терапија.
Може да се препишат флуконазол, Итраконазол или низорал (кетоконазол).
Народни лекови за третман на дрозд на усната шуплина
Внесете ја вашата шеќер или изберете еден кат за да се добие препораки во тек poiskNe naydenoPokazat напредок poiskNe naydenoPokazat напредок poiskNe naydenoPokazat
За спречување и третман на благи случаи на кандидијаза, може да се користи традиционална медицина. Тие исто така можат да бидат препорачани за рехабилитација терапија по текот на антифунгални лекови.
Таквиот третман се спроведува на курсеви од десет дена, тие можат да се повторат 2 пати месечно, со одмор од 5 дена. Етерични масла и фитонциди на растенијата имаат антифунгално дејство. Препарати од билки ја ублажуваат болката и воспалението, ги зголемуваат заштитните својства на мукозните мембрани на усната шуплина.
Покрај тоа, лушпа и инфузија на билки, како и растителни сокови и екстракти од масло придонесуваат за епителизација на ерозивни и улцеративни дефекти. Со кандидомикоза, се препорачува:
- Стискаш сок од кромид, пелин или лук 2-3 пати на ден
- Исплакнете со инфузија на цвеќиња од календула на секои 3-4 часа.
- Чувајте сок од брусница или вибурнум во устата.
- Исплакнете сок од морков 4 пати на ден.
- Пет пати на ден, исплакнете ја устата со лушпа од кантарион.
Исто така, можете да нанесете памучен брис на лезијата натопена во сок од алое, масло од морско валче или колковите од роза. За плакнење користете лушпа од рузмарин или дабова кора. Корен од магдонос и семе од копар се користат како инфузии за внатрешна употреба.
Кога третирате дрозд, треба целосно да се откажете од производи што содржат квасец, какви било слатки (дури и со засладувачи), слатко овошје, алкохолни и газирани пијалоци со шеќер, какви било купени сосови, зачини, силно кафе и чај.
Се препорачува диета богата со свеж зеленчук и билки, растително масло и млечни производи.
Исто така, корисно е да пиете сокови и овошни пијалоци без шеќер од брусница, боровинки и лигњи.
Орален лишаи план кај пациенти со дијабетес
Најчесто, болеста се јавува кај жени на возраст од 30 до 50 години и влијае на непцата, усните, задниот дел од мукозата на образот, тврдото непце и јазикот. Ова лишаи не е заразна и е поврзано со индивидуално кршење на клеточен имунитет.
Комбинацијата на дијабетес, висок крвен притисок и лишаи планус се нарекува Гриншпановиот синдром. Може да се појави со повреда на мукозата од страна на протеза или остар раб на забот, неправилно полнење.
Кога користите различни метали за протетика, тоа предизвикува појава на галванска струја и го менува составот на плунка. Ова предизвикува оштетување на мукозните мембрани. Опишани се случаи на лишаи планус во контакт со развивачи на филмови и препарати од злато и тетрациклин.
Постојат неколку форми на текот на болеста:
- Типични - мали бели нодули, кога се спојуваат формираат шема на чипка.
- Ексудативно-хиперемична - наспроти позадината на црвената и едематската слузница, видливи се сиви папули.
- Хиперкераотична - груба сива плакета која се издига над површината на сува и груба мукоза.
- Ерозивно-улцеративен - различни улцеративни дефекти и ерозија на крварење се покриени со фибринозна плакета. Со оваа форма, пациентите се жалат дека одеднаш се разболеле во устата и имало силно чувство на печење.
- Бурната форма е придружена со густи плускавци со крвава содржина. Тие се отвораат за два дена и оставаат зад себе ерозија.
Се прави хистолошки преглед за да се постави дијагноза.
Асимптоматските форми и единечните папули не бараат специфичен третман и исчезнуваат кога се компензира дијабетесот. Ерозивни и улцеративни форми се третираат со локални лекови против болки. За да се забрза заздравувањето, витамин Е се користи во форма на нафтен раствор и метилурацил.
Во тешки форми, кортикостероидните хормони се препишуваат локално во комбинација со антифунгални лекови за да се спречи кандидијаза. Со намален имунитет, се користи Интерферон или Миелопид.
Ако се открие тенденција за алергиски реакции, тогаш се користат антихистаминици (Ериус, Кларитин).
Превенција на забен дијабетес за дијабетес
За да се спречи оштетување на усната шуплина, потребно е редовно санирање и елиминација на трауматски фактори: кариес, остри рабови на забот, надвиснување на пломби, пулпитис. Неправилно избраните протези мора да се заменат.
Пациентите со дијабетес треба да престанат да пушат и да јадат зачинета и топла храна, како и да не земаат алкохолни пијалоци, слатки и производи од брашно, да се придржуваат кон диетална диета. Правилната грижа за забите и протезите е важна.
Се препорачува да се исплакне устата по секој оброк. За ова, не можете да користите еликсири кои содржат алкохол, кои ја зголемуваат сувоста на мукозните мембрани. Можете да приготвите цвеќиња од камилица или календула, мудрец. Маслото од морското масло или растворот за масло од хлорофилипт се користи за лекување на области со црвенило.
Физиотерапијата во форма на електрофореза или фонофореза исто така се покажува дека ја намалува сувоста на мукозните мембрани. Во присуство на нервни нарушувања, пропишани се средства за смирување, растителни седативи врз основа на валеријана, божур и матичница. Видеото во оваа статија ќе ви каже што можат да кажат симптомите поврзани со јазикот.
Внесете ја вашата шеќер или изберете еден кат за да се добие препораки во тек poiskNe naydenoPokazat напредок poiskNe naydenoPokazat напредок poiskNe naydenoPokazat
Орална болест кај дијабетес
Дијабетес мелитус е комплексна болест. Во почетната фаза на нејзиното формирање, можете да дознаете за симптомите кои влијаат на усната шуплина. Може да се забележи сува уста, горење, вкочанетост. Овие фактори го ослабуваат организмот пред други болести.
Дијабетесот се меша со квалитетна асимилација на хранливи материи, го нарушува снабдувањето со крв на непцата. Поради оваа причина, не се доставува доволно калциум на забите, а емајлот на забите станува тенка и кршлива. Зголеменото ниво на шеќер во плунка е корисно за формирање и репродукција на патогени бактерии, предизвикувајќи развој на тешки заболувања на усната шуплина.
Манифестацијата на дијабетес во усната шуплина се карактеризира со силна болка, воспаление на непцата. Ефективен третман е операција, елиминација на заболен заб. Затоа, важно е да побарате лекарска помош навреме и да ја регулирате состојбата на шеќерот во крвта.
Симптоматологија
Во почетната фаза на орална болест, важно е да се побара лекарска помош.
Знаци на периодонтитис се:
- црвенило и отекување на непцата,
- крварење на непцата
- многу чувствителен на ладно, топло, кисело,
- лош мирис
- лош вкус (вкус на крв, што е слично на вкусот на метал)
- гноен исцедок од непцата,
- промени во вкусот,
- изложеност на корени
- формирање на простор помеѓу забите.
Болеста е комплицирана со неконтролиран процес на дијабетес.
Периодонтитис терапија
Периодонтитис третман вклучува професионално чистење на забите од камења и наслаги, употреба на антисептик.
Во тешки случаи на болеста, се користат хируршки методи. Во такви случаи, можно е делумно отстранување на непцата, по што се мијат пародонтот џебови.
Стоматитис е воспалителен процес во устата што се јавува на усните, образите, јазикот, во внатрешноста на образите, непцата. Кај дијабетес мелитус, везикули, рани и ерозија се формираат во усната шуплина. Пациентот може да чувствува болка што го спречува да јаде, пие и понекогаш предизвикува непријатност за време на спиењето. Формирањето на стоматитис е под влијание на лекови, стрес, лоша исхрана, недостаток на сон, ненадејно слабеење.
Дијабетесот ги намалува заштитните функции на имунолошкиот систем, што резултира во стоматитис. Понекогаш е од заразна природа, предизвикана од вируси, патогени бактерии, габи.
Основа за развој на болеста се повредите што се јавуваат, на пример, од гребнатини на сува кора леб, а исто така и пациентот може да го гризе врвот на јазикот.
Комплексноста на болеста на усната шуплина е тоа што со дијабетес, стоматитис не заздравува добро.
Кога стоматитис е корисен:
- исклучувајте ја потрошувачката на топли пијалаци, солена и зачинета, кисела храна,
- користете лекови против болки
- исплакнете со ладна вода, можете да си го цицате парче мраз за да ја ослободите чувството на печење.
Важно е да се следат препораките на лекарот за подобрување на заздравувањето на раните во усната шуплина.
Времетраењето на текот на болеста без третман е 2 недели. Со антибиотска терапија, можете да се ослободите од болеста за кратко време. Можете да исплакнете со тинктура од дабови кора, календула, камилица, раствор од фурацилина.
Ако стоматитис остане не се лекува, тогаш болеста од време на време под поволни услови ќе се манифестира.
Покрај тоа, развојот на патологија влијае на појава на други болести (ревматизам, срцеви заболувања).
Манифестацијата на дијабетес има негативен ефект врз состојбата на забите во усната шуплина. Плунката содржи голема количина шеќер, што има деструктивно дејство на забите. Овој кршен шеќер е состојба за развој на бактерии кои делуваат на емајлот на забите.
Бактериите се хранат со шеќер и оставаат отпадни производи во форма на бутирна, млечна, мравја киселина. Киселината предизвикува формирање на кариес. Со одложена терапија, целиот заб е уништен. Може да се појави и пулпитис, периодонтитис.
Појавата на болеста е под влијание на присуството на шеќер во плунка, ослабен имунитет и сува уста. Изворот на кандидијаза е бактерии од квасец. Кај дијабетес, млечно бело обложување ги опфаќа усните, јазикот и образите. Прво, мали очила ја покриваат усната шуплина, а потоа растат во големина. Кога состојбата е во тек, плакетата ги покрива непцата, небото, крајниците, додека погодените области едноставно се спојуваат едни со други.
Облогата слична на филм може лесно да се отстрани. Под неа е зацрвенета кожа, рани кои лесно се повредени и крварат.
Поради оваа причина, тешко е пациентот да зборува, да пие, да јаде храна, да проголта. Мукозната мембрана на устата станува воспалена и црвена. Пациентот доживува чувство на печење, чешање, губење на вкус.
Кандидијазата се карактеризира со зголемување на температурата, се појавуваат симптоми на интоксикација на телото.
Пукнатините се појавуваат на аглите околу устата, кои се покриени со бел премаз, скали.
Терапијата против кандидијаза ја пропишува стоматологот, во тешка форма, неопходна е консултација со специјалист за заразни болести. Вреди да се запамети дека процесот на лекување оди бавно со дијабетес, но ако пациентот има навика за пушење, ова го отежнува закрепнувањето.
Пациентот е пропишан антибактериски (таблети, капсули), антимикробни, антипаразитски лекови, лекови за зајакнување на имунолошкиот систем. Се препорачува да се користат масти, плакнења (Fukortsin, Iodinol) за да се ослободат симптомите, компреси може да се направат со натопување на ткивото со раствор. Корисно е да се растворат лостови со антибактериско дејство. Се препорачува да се користи комплексен третман.
Вкочанетост на јазикот
Нуманоста на јазикот кај дијабетес е чест проблем. Патологијата влијае на врвот, горните и долните делови на органот, понекогаш се додаваат непријатни сензации во горната усна. Намаленото плунка предизвикува оток и грубост на јазикот.
Процесот на вкочанетост, покрај неуспесите во ендокриниот систем, е под влијание на многу фактори:
- бременост
- кардиоваскуларни заболувања.
Со состојба на вкочанетост може да се добие тешка форма во која делумно или целосно се губи чувствителноста на орган.
Превенција и препораки
Важно е систематски да се провери и стабилизира шеќерот во крвта. Важен фактор е придржувањето кон диетата за намалување на шеќерот. Корисно е да се јаде многу свеж зеленчук и овошје.
Се препорачува да го посетите стоматологот за професионален преглед 2 пати годишно. Четкајте ги забите темелно 2 пати на ден, избирајќи ја вистинската паста за заби. Се препорачува да се користи забен конец за да се исчисти јазот помеѓу забите од остатоците од храна. Четката за заби мора да биде правилно избрана за да не се повредат непцата.
Важно е да се избегнат лошите навики (пушење, алкохол), да се пие доволно вода. Исто така, треба да обрнете внимание на квалитетот на водата, корисно е да пиете чиста вода. За да го направите ова, можете да инсталирате постројки за третман на чешми, да користите различни филтри и многу повеќе. Користете гума за џвакање без шеќер за да го стимулирате производството на плунка.
Корисно е да ја исплакнете устата после секој оброк. Можете да користите лушпа од билки (камилица, календула, мудрец). Ако пациент со дијабетес има протези, тие мора темелно да се мијат со антифунгални агенси.
Важно е да се следи чистотата на усната шуплина, бидејќи мало воспаление може да се пролонгира. Редовно се подложува на преглед и навремено лекување.
Стоматолошки дијабетес: специфични заболувања, нега и превенција
Дијабетес мелитус, како системска болест, влијае на целото тело и неговиот метаболизам. Неговата клиничка слика е полна со симптоми и синдроми. Оралната празнина не е исклучок - работното поле на стоматологот. Не е ретко кој стоматолог е првиот кој дијагностицира дијабетес кај пациент со своите манифестации во устата.Забите кај дијабетес тип 2 може да се распаднат и да испаднат пред да се открие некоја болест.
Оралната празнина кај дијабетес мелитус од кој било вид има посебен, специфичен изглед заради карактеристичните заболувања и симптоми кои ја придружуваат оваа патологија. Овие вклучуваат: пародонтозна болест, заплена во аглите на устата, воспаление на мукозната мембрана на устата и јазикот, ксеростомија, хипосаливација и разни промени во забите.
Периодонтално заболување и периодонтитис
Ова се две слични заболувања кај кои пародонтот се менува патолошки (сите ткива околу забот што го држат во дупката). Во модерната литература често се користи терминот периодонтитис. Фреквенцијата на агресивен периодонтитис кај пациенти со дијабетес е од 50 до 90%.
Периодонтитис започнува со заболување на непцата. Рани симптоми: чувство на отекување на непцата, зголемување на нивната чувствителност на температурата. Подоцна, крварење на непцата, стоматолошки наслаги.
Со дијабетес, непцата се стекнуваат со темноцрвена боја, додека има знаци на цијаноза. Папилите меѓу забите отекуваат и крварат од најмала иритација. Гингивата ексфолира, формирајќи пародонтални џебови. Тие почнуваат да бледнат, а потоа се формираат апсцеси.
Забите стануваат мобилни. Со агресивна форма на болеста, забите се движат и ротираат околу неговата оска. Ова доведува до влошување на состојбата во усната шуплина. Кај дијабетес, карактеристично е дека забите испаѓаат.
Стоматитис и глоситис
Поради локално намалување на имунитетот, чиревите често се појавуваат на внатрешната површина на образите, усните, непцето, непцата. Ова е стоматитис. Друга карактеристична карактеристика на дијабетесот е промена на јазикот. Глоситисот е воспаление на јазикот. Кај пациенти со дијабетес, јазикот е груб, со лезии во форма на географска карта (географски јазик). Честопати, јазикот е покриен со белузлава облога.
Исто така, постои „лакиран“ јазик. Оваа површина на јазикот е резултат на атрофија на еден вид папили на јазикот и хипертрофија од друг вид.
Ксеростомија и хипосаливација
На латино, ксеростомија значи „сува уста“. Во дијабетес тип 1 и тип 2, една од првите клинички манифестации е жед и сува уста. Хипосаливацијата или намалувањето на количината на секреција на плунка, е поврзана со оштетување на плунковните жлезди. Тие се зголемуваат во големина, почнуваат да болат. Оваа состојба е дури и наречена "псевдо-паротитис".
Промени на забите
Дури и кај минерализираниот и тврд заб се јавува метаболизам. Метаболните промени како резултат на дијабетесот тип 1 и тип 2 влијаат не само на усната шуплина, туку и на забите.
Телото има заштитни фактори против кариес: хемискиот состав на емајлот, неговата непропустливост, плунката, корисни микроорганизми кои живеат во устата.
Со промена на квалитетот на оралната течност кај дијабетес, ризикот од кариес се зголемува. Гликозата се појавува во плунка, што е „храна“ за кариогени бактерии. Микроорганизмите се размножуваат, ја менуваат pH вредноста на плунката, што доведува до уништување на емајлот - еден по друг, заштитните антикариогени фактори се во неволја. Прво, на забот се појавува бело матно место, чиј резултат е празнина во забот со темна боја. Овие се уништени емајл и дентин.
Продолжената прогресија на кариес и периодонтитис завршува со ортопедски третман.
Со дијабетес, на пациентот може да им се понудат и стоматолошки импланти. Дијабетесот не е контраиндикација за оваа интервенција.
Луѓето со дијабетес имаат поголема веројатност од другите да имаат хипоплазија на забите, летаргија и зголемена абразија.
- Хипоплазија на забите е абнормалност на микроструктурата на забот. Оваа патологија има многу форми, од кои некои се слични по изглед на кариес.
- Инхибиција на забите често се јавува кај деца со дијабетес тип 1. Овде може да помогне курс на соодветна терапија.
- Зголемената абразија укажува на недостаток на развој на забното ткиво. Оваа состојба е придружена со кршливост на забите, што брзо доведува до нивно абразија. Од истата причина кај дијабетес - вратот на забот станува преосетлив.
Орална нега
Правилното одржување помага да се избегнат повеќето проблеми презентирани погоре.
- Обрнете внимание и време на хигиена. Забите со дијабетес треба да се четкаат три пати на ден после јадење.
- Користете дополнителни производи за хигиена: забен конец, средство за плакнење и гума за џвакање. Исплакнете ја устата е многу важна постапка за дијабетес.
- Ако имате протези, внимавајте внимателно. Тие треба да се мијат и четкаат.
Превенција на болести
Современата медицина претпочита да ги спречува болестите, наместо да ги лекува. Не секој хирург нема да преземе екстракција на заби за дијабетес, затоа што таквите пациенти имаат висок ризик од компликации, вклучително и хипогликемична кома.
- Неопходно е постојано да се следи шеќерот во крвта, како и да се следи диета и инсулинска терапија.
- Со дијабетес, стоматолошкиот третман не треба да се одложува. Кариесот и периодонтитисот напредуваат брзо со оваа болест.
- Заменете го шеќерот кога готвите со вештачки засладувачи, како што е аспартам. Ова не само што ќе помогне да се контролира шеќерот во крвта, туку и да се намали ризикот од расипување на забите.
- Не прескокнувајте превентивни прегледи кај стоматологот. Треба да посетите лекар најмалку 2 пати годишно.
- Обезбедете соодветна физичка активност. Го зголемува целокупниот имунитет на организмот, што значи дека спречува болести.
Само висококвалитетната нега и навременото лекување ќе ви помогнат да ги одржите забите до многу старост.
Промени во органите и ткивата на усната шуплина кај дијабетес.
Промени во органите и ткивата на усната шуплина кај дијабетес. - оддел Образование, нефрологија во семестар, ендокринологија, хематологија Д.И. Трукхан, И.А. Викторова Пациенти со дијабетес мелитус Се карактеризира со директна зависност од сериозност Воспаление.
Кај пациенти со дијабетес мелитус, карактеристична е директна зависност од сериозноста на воспалителните промени во оралната мукоза од времетраењето на болеста, присуството на компликации и возраста на пациентот. Еден од раните симптоми на болеста е сува уста и хипосаливација.
Органите и ткивата на усната шуплина кај пациенти со дијабетес мелитус се под постојан товар на јаглени хидрати, како резултат на зголемување на гликозата во усната течност.
Оралната слузница е хиперемична, сјајна, истенчена. Јазикот е често покриен со бел премаз, груб, со фокусна десквамација, понекогаш со области на хиперкератоза. Може да се забележи хипертрофија на печурки и атрофија на формалниот папил на јазикот, црвено-виолетова боја („јазик на цвекло“).
Xanthomatosis на усната слузница е можна: повеќе чешање осип на портокалово-жолта боја, кои се движат од pinhead до грашок, лоцирани суепетилеално и испакнати над површината, со густа-еластична конзистентност.
Манифестациите на дискератоза се манифестираат во форма на леукоплакија: во прво време досадата и восочниот изглед на мукозната мембрана, потоа се појавуваат плаки, забрзано напредувајќи со формирање на брадавички израстоци, пукнатини и чиреви.
Катаралниот стоматитис и глоситис често се јавуваат како резултат на блага ранливост и секундарна инфекција на мукозната мембрана.
Карактеристични знаци на гингивитис кај дијабетес вклучуваат хиперемија, едем, надуеност слична на сијалицата на гингивалните папили, се забележува тенденција за некроза на гингивали. Во студијата спроведена на Одделот за терапевтска стоматологија при Државната медицинска академија Омск, забележавме дека кај пациенти со дијабетес тип I, вредноста на индексот PMA зависи од возраста на пациентите, времетраењето на болеста и присуството на дијабетична микроангиопатија.
За дијабетес мелитус, карактеристичен е развојот на хроничен генерализиран периодонтитис, со голема подвижност на забите и супурација од пародонталните џебови.
Со недоволно компензација за дијабетес, често се забележуваат габични лезии на усната слузница - акутна псевдомембранозна кандидијаза, акутна и хронична атрофична кандидијаза, кандидијален глоситис. Аголна габична хелитис (микотичен напад) се карактеризира со истенчување на црвената граница на усните и интензивна хиперемија на зоната Клајн, инфилтрирани, долготрајни пукнатини во аглите на устата.
Атрофични промени се откриваат во плунковните жлезди. Кај 43,3% од испитаните пациенти со дијабетес тип I, откривме антитела на ткивниот антиген на паротидните плунковни жлезди.
Со дијабетес често се забележува глосалгија, парестезија и зголемена чувствителност на забите во вратот. Мононеуропатија на тригеминалниот нерв (V пар) и фацијалниот нерв (VII пар) се манифестација на дијабетична полиневропатија.
Информациите за расипување на забите се доста противречни. При проучувањето на составот и својствата на усната течност, забележавме дека во усната шуплина е нарушен балансот на процесите на де- и реминерализација. Процесот на деминерализација преовладува како резултат на намалување на стапката на плункање и pH на устата течност, зголемување на количината на талог и негово користење и деминерализирачка активност и зголемување на концентрацијата на глукоза. Промените во составот и својствата на оралната течност кај пациенти со дијабетес мелитус тип I, сигурно се поврзани со клиничките карактеристики на текот на болеста. Така, соодветната терапија за дијабетес треба да се смета како заштитен фактор во развојот на carious процес.