Современи методи на лекување и спречување на акутен панкреатитис

Воспалителните процеси во панкреасот му донесуваат многу страдања на пациентот. Ова е многу болна сензација, безобразен и повторено повраќање, па дури и вистинска закана за животот.

За да се избегнат негативните последици како резултат на акутен напад или егзацербација на болеста, се спречува акутен панкреатит. Се заснова на едноставни правила и препораки кои вклучуваат одржување на здрав начин на живот.

Релевантноста на акутниот панкреатитис не се сомнева, бидејќи причините за патологијата се должат на лошите навики во исхраната и употребата на алкохолни пијалоци. Според статистичките податоци, секое петто лице се соочува со таков проблем.

Размислете за современи методи на лекување на панкреатитис во конзервативна и хируршка насока, кои лекови се препишани за пациенти? И, исто така, дознајте ги основите на превенцијата кои помагаат да се спречи акутен напад.

Современи методи на лекување на панкреатитис

Конзервативниот третман вклучува употреба на современи лекови кои се избираат индивидуално. Режимот на третман на панкреатитис со лекови се прегледува во редовни интервали за да се добие најдобриот терапевтски ефект.

Со помош на лекови, можно е да се ослободите од вознемирувачки симптоми - варење, гадење, повраќање, болка. Овие клинички манифестации се засноваат на воспаление на панкреасот и проблеми со апсорпција на маснотиите во организмот.

Примарниот панкреатитис е независна болест, подразбира употреба на лекови од различни групи - ензимски агенси, антибиотици, антиспазмодици и др. Секундарната болест бара употреба на овие лекови, како и терапија насочена кон елиминирање на основната болест, на пример, холециститис.

Реактивниот и акутниот панкреатитис секогаш се лекува во болнички амбиент. Лекарот препорачува возрасно лице да одбие храна неколку дена. Паралелно, се користат лекови против болки, таблети кои го намалуваат воспалението итн.

Хроничен панкреатитис се лекува дома. Лекарот, земајќи ги предвид сите тестови, избира алгоритам за оптимална терапија. Може да се препишат групи на лекови:

Лекови за антитела. Претставници - Антагозан, Контрикал.
Антибиотиците помагаат во намалувањето на воспалителните процеси не само во жлездата, туку и во околните органи. Таблети помагаат да се спречат компликации - панкреасна некроза, перитонитис, сепса, апсцес, итн. Одбрани се лекови за следниве групи - тетрациклини, флуорокинолони, макролиди.
Ензимните лекови ја подобруваат апсорпцијата на супстанциите што доаѓаат од храна, го нормализираат процесот на варење, ги намалуваат диспептичните симптоми. Пропишувајте го Фестал, Панцинор, Панкреатин.
Антиспазмодика - Но-shpa, Папаверин.

Во некои клинички слики, амитриптилин за панкреатитис е пропишана како дополнителна терапија. Овој лек првично беше синтетизиран за лекување на депресивниот синдром, но им помага на некои пациенти да ја ублажат болката.

Дозата на лековите и нивната комбинација се избираат индивидуално. За време на бременоста и доењето, антибиотици не се пропишани, тие се обидуваат да ја избегнат употребата на антиспазмотици.

Кога третманот не е ефикасен, тогаш силниот синдром на болка се отстранува преку нервна блокада - инјекција која ви овозможува да престанете со сигналите за болка што ги испраќа панкреасот.

Манипулацијата ја подобрува благосостојбата на пациентот неколку недели или месеци.

Превенција на хроничен и акутен панкреатит

Превенцијата на панкреатитис е многу важна не само за оние луѓе на кои веќе им е дијагностицирана болест, туку и за оние кои се изложени на ризик.

Панкреатитис е прилично честа болест на дигестивниот тракт. Лекувањето на воспаление на панкреасот бара повеќе отколку да земате лекови. Превенцијата на хроничен панкреатитис ќе помогне да се избегне релапс на болеста, да се продолжи периодот на ремисија подолго време.

Пијалоци од алкохол

Злоупотребата на алкохол е еден од главните фактори на ризик за развој на панкреатитис. Дневната или честата употреба на алкохол предизвикува голема штета на организмот, згора на тоа, без оглед на јачината на пијалокот.

Молекулите на етил алкохол, без оглед на количината, ги оштетуваат клетките на панкреасот, предизвикувајќи патолошки промени (едем, калцификација), што доведува до воспалителен процес. Затоа, треба да се обидете да не пиете алкохол или да ја минимизирате неговата потрошувачка. Дозволени се неколку чаши месечно светло вино, но не повеќе. Идеална опција е целосно отфрлање на алкохолот.

Важно! Нема безбедни дози на алкохол, секој пијалок што пиете доведува до неповратни последици, вклучително и панкреатитис.

Никотин, смоли негативно влијаат не само на панкреасот, туку и на целиот организам. Панкреасот, кога е во комбинација со пушење и злоупотреба на алкохол, е оштетен четири пати побрзо.

Кај луѓето кои пијат и пушат, панкреатитис и егзацербација на хронична форма се развива многу почесто отколку кај луѓе без лоши навики. Никотинот предизвикува прекумерно стимулирање на гастричната секреција, ги иритира и ги надува мукозните мембрани на органите на гастроинтестиналниот тракт.

Неодамнешните откритија од истражувањето потврдуваат дека пушењето придонесува за прогресија на воспалителниот процес во панкреасот и развојот на карциномот.

Прави начин на живот

Здравиот начин на живот се состои од дневни прошетки на свеж воздух, адекватно спиење и добар одмор, исклучување на стресни ситуации, умерена физичка активност.

Овие фактори не само што помагаат во зајакнувањето на телото и го штитат од разни патологии, вклучувајќи панкреатитис, туку и ја зголемуваат отпорноста на штетните ефекти на надворешните фактори.

Исхраната како начин на превенција

Правилната исхрана е клучот за здравјето и традиционален начин да се ослободите од дигестивните проблеми. Користејќи штетна храна, се нанесува непоправлива штета на здравјето, а во исто време се предизвикуваат негативни ефекти не само на органите за варење, туку и на другите телесни системи - нервозни, циркулаторни, срцеви и бубрези.

За да се спречи панкреатитис, премногу строга диета не е потребна. Доволно е да се исклучи најштетната храна и да се избегнат проблеми со панкреасот.

варен, парен или задушен зеленчук,
супи од зеленчук без бела зелка,
млечни производи со житни култури први курсеви,
супи на секундарна супа од месо,
парен посно месо (живина или риба), парен - како превенција од акутен панкреатитис,
варени тестенини, вермикели,
каша
омлет
тепсија за урда,
суви бисквити, мармалад, колачиња со бисквити, marshmallows, пастила,
благо и малку масно сирење,
не-кисело млечни производи,
пченица леб
мед (1-2 лажици на ден),
слатки јаболка
задушено овошје, фустан, слаб чај,
јогурт
солена сало (50 g неделно).

супа од масно месо,
масна храна
зачинети јадења и зачини,
пушеле месо
конзервација
мрсна риба - сом, лосос, муле,
кавијар
застаклен урда и кисела павлака,
свинско маснотии
'ржан леб и тесто,
кафе, силен чај, какао, газирани пијалоци, квас,
агруми
репка, кисела ротквица,
Помфрит
чизбургери
жешки кучиња
чипови
ореви
смокви, грозје, датуми,
тврдо варени јајца, садови со цели јајца, пржени јајца,
козјо млеко
цимет.

Основни правила за исхрана:

Јадењата се варат, парен или печени без да формираат златна кора (златната кора е холестерол повеќе штетна).
Не јадете премногу топли и многу ладни јадења.
Намалете го внесот на сол колку што е можно (помага во задржување на вода во организмот и ги иритира мукозните мембрани на дигестивниот тракт).
Храната треба да биде фракционо - земајте храна на секои 2 часа во мали порции.
Последниот оброк е два часа пред спиење.
Храната треба да се исецка колку што е можно.
Деловите се мали.
Содржина на калории - не повеќе од 2900 калории.

Контраиндицирани лекови

Многу лекови можат да предизвикаат егзацербација на болеста или да предизвикаат воспалителен процес во панкреасот. Треба да знаете како превентивна мерка кои лекови се забранети, а кои нема да повредат.

Следниве лекови треба да се преземат само под надзор на лекар:

антиепилептични лекови,
наркотични аналгетици,
орални контрацептиви
имуносупресивни лекови
диуретици
стероиди
статини
антибактериски лекови
антимикробни сулфонамид групи,
парацетамол
лекови за намалување на крвниот притисок,
антидијабетични агенси
имуностимуланти.

Најнепромислен чин е само-лекувањето. Само лекарите можат да утврдат болест, фаза и да пропишат соодветен третман. Особено е невозможно да се спроведе само-лек за луѓе на кои им е дијагностициран панкреатитис и за оние кои се изложени на ризик.

Народни лекови

Превенцијата на панкреатитис може да се спроведе со народни лекови. Тие исто така помагаат да се спречи воспалението и да се отстрани. Но, со веќе дијагностициран панкреатитис, алтернативниот третман и превенцијата треба да се комбинираат со главната терапија.

Krythea е ефикасен лек за панкреатитис, чир на пептик. Го нормализира балансот на киселина, ги зголемува процесите на регенерација, го подобрува процесот на варење и ги ублажува падовите на гадење и болка. Земете тинктура 15 капки 3 пати на ден 30 минути пред јадење.

Сецкан кромид - истурете 80 гр 300 мл вотка. Инсистирајте 5 дена на темно место. Вирус и пијте 5 капки на ден 3 пати.

Разрешени лисја од орев - 150 гр, истурете 400 мл вотка. Инсистирајте 10 дена на темно место. Земете 10 капки 2 пати на ден.

Трева манжетна - 50 гр е смачкана, се истураат 250 мл вотка, се кисна за една недела, 5 капки се земаат 3 пати во текот на денот.

Се мешаат 50 гр пченка стигми, невен, камилица во поле, пеперминт. Составот се истура со врела вода. Инсистираше 2 часа. Рок на траење на инфузијата на ладно место е 5 дена. Земете лажица пред јадење 3 пати.

Примарната превенција на панкреатитис е важна за лицата изложени на ризик. За ова, можете да нанесете ленено семе. Тие нежно ги обвиваат wallsидовите на мукозните мембрани, ја нормализираат киселоста и ги отстрануваат токсичните елементи од телото.

Тие ја запираат болката, ја олеснуваат интоксикацијата, воспалителните процеси и го блокираат развојот на клетките на ракот. Покрај тоа, тие го намалуваат нивото на „лош“ холестерол, го зајакнуваат имунитетот и го намалуваат крвниот притисок.

Тие треба да се земат 50 g пред јадење 4 пати на ден.

Можно е да се третира панкреатитис со матичен млеч. Ова е производ за пчеларство. Забрането е како превенција на панкреатитис и третман ако постои алергија на мед и неговите деривати. Содржи витални елементи, витамини и минерали. Нормализира панкреасот. Производот може да се додаде во храна со 1 лажичка или да се меша со компоти и желе.

Свежо исцедениот сок од компир треба да се пие во 0,5 чаши 30 минути пред јадење, по 5 минути, да пие 200 мл кефир или сок од морков.

Fromеле од овес. 150 гр овес се мијат, се полнат со вода и се внесуваат 24 часа. Потоа тие се сушат и се мелат до конзистентност на брашно. Се разредува со вода и се вари 5 минути додека не се задебели, а потоа костелот се кисна уште половина час. Вирус на Кисел. Пијте во текот на денот. Кисел е одличен начин да се спречи панкреатитис, гастритис, чир на пептик.

Секое лице добро знае - болест е полесна за спречување отколку да се лекува тогаш. Панкреатитисот е подмолен по тоа што многу брзо станува хроничен. Поради оваа причина, треба да се применат профилактички методи за да се избегнат компликации.

Ефективни методи за превенција на панкреатитис

Панкреатитис е една од најчестите болести на нашето време, што на пациентите им дава многу проблеми.

Третманот на оваа болест е тежок, бара од пациентот да следи диета и да зема многу лекови.

Затоа, единствената правилна одлука тука е спречување на панкреатитис.

Карактеристики на превенција

Денес, постои примарна и секундарна превенција на оваа болест. Примарната превенција треба да се сфати како мерки кои помагаат да се спречи првичното појавување на воспаление во панкреасот. Овие мерки овозможуваат да се елиминираат почетните причини за патологијата.

Секундарната превенција треба да се сфати како мерки за минимизирање на ризикот од компликации и релапси на веќе формиран хроничен панкреатит.

Превенцијата на оваа болест е релевантна за мажи и жени кои сакаат да јадат масна и зачинета храна. Ако сите мерки се спроведат правилно, тогаш ризикот од развој на болест има тенденција на нула. Запомнете, спречувањето болест е многу полесно отколку да се борите против него.

Важни точки

Врз основа на фактот дека панкреатитис е воспаление на панкреасот, важни компоненти на превенцијата ќе бидат:

здрав начин на живот
откажување од алкохол и пушење,
избегнување на нервниот стрес,
планирана релаксација
правилна и здрава исхрана.

Сите овие елементи се однесуваат на примарната превенција. Ако тие не се извршат, тогаш некое лице може да развие хроничен панкреатитис. Може да се формира и акутна форма на болеста, што често доведува до разни компликации.

Бидејќи превенцијата игра голема улога тука, подетално ќе ги разгледаме нејзините најважни аспекти.

Напуштање алкохол

Најверојатно провокатор на панкреатитис е злоупотреба на алкохол. Од него најмногу страда панкреасот. Покрај тоа, злоупотребата на меки алкохолни пијалоци (вино, пиво) дури доведува до нејзина патологија.

Алкохолот го провоцира развојот на патолошки процеси во структурите на жлездата (формирање на камења, едем), кои по некое време доведуваат до панкреатитис.

Престанок на пушење

За да се спречи панкреатитис, спречувањето на оваа болест, исто така, нужно вклучува и исклучување на пушењето од животот. Ова се должи на фактот дека никотинот има негативен ефект врз сите внатрешни органи на една личност, вклучувајќи го панкреасот. Нејзината секреција е стимулирана, воспалението на мукозата се развива против позадината на оштетување на клетките од канцерогени состојки во чад.

Покрај тоа, комбинацијата на пушење со честа злоупотреба на алкохол предизвикува најголема штета на организмот.

Правилна исхрана

За добро здравје ви треба соодветна исхрана. За да ги минимизирате ризиците од формирање на патологија, не треба да злоупотребувате пржени и масни, како и зачинети и солени јадења. Тие доведуваат до прекумерно преоптоварување на жлездата. Како резултат, со честа употреба на такви јадења се јавува осиромашување на органот, што предизвикува панкреатитис.

Исто така, производите што содржат голем број на канцерогени соединенија (на пример, конзерванси, засладувачи, итн.) Имаат лош ефект врз панкреасот. Willе биде корисно да се заштитите од прекумерни количини на лесно сварливи јаглени хидрати (слатки, шеќер). Сите други производи можат да се јадат мирно.

Здрав начин на живот

За да се одржи добро здравје, важно е да се одржи здрав начин на живот, што подразбира дневни прошетки, добар сон и одмор, како и умерена физичка активност. Сето ова не само што го зајакнува организмот, туку служи и како одлична превенција на развојот на разни патологии, вклучително и панкреатитис.

Превенција на лекови

Друг метод за спречување на оваа болест е одредени техники на лекови. Значи, постојат специјални лекови (на пример, Панкреатин, Фестал, итн.) Кои се дизајнирани да спречат формирање на панкреасна патологија. Сепак, мора да се запомни дека приемот на такви средства треба да се изврши само како што е наведено од лекарот.

Превенција на народни лекови

Алтернативната медицина исто така нуди неколку рецепти кои можат да го спречат развојот на панкреатитис. Најефективната алтернативна медицина се смета за лушпа направена од ловоров лисја. Ги елиминира воспалителните процеси во жлездата и го намалува ризикот од нивно формирање во иднина. Покрај тоа, можете да пиете лушпа од лисја од боровинки.

Лушпа подготвени врз основа на такси од различни билки се исто така ефикасни. Можете исто така да пиете сок од зеленчук (на пример, моркови или компири). Добро утврдени и брусница. Како што можете да видите, народните лекови се доста разновидни, и тука можете да изберете најсоодветни за себе.

Секундарна превенција

Секундарна профилакса треба да се изврши ако некое лице веќе е дијагностицирано со хронична форма на болеста. Неговата имплементација ќе избегне влошување на болеста, како и развој на компликации во иднина.

Вклучува спроведување мерки за лекување на примарните манифестации на болеста. Неопходно е строго да се следат упатствата издадени од присутните лекар. Продолжување на ремисијата е промовирано од:

придржување кон строга диета. Неопходно е да се исклучи слатка, пржена, брза храна од внесувањето храна. Целата храна се конзумира само во мелени форма. Покрај тоа, производите се бари на пареа, варени или печени,
целосно отфрлање на алкохолни пијалоци и пушење,
одржување рамнотежа помеѓу физичката активност и јадењето,
периодични контролни контроли. Тие ги пропишува специјалист, во зависност од тежината на болеста.

Како што можете да видите, спречувањето на панкреатитис не е толку комплицирано. Но, тоа помага да се спречи развојот на сериозна болест што може значително да го намали квалитетот на животот на човекот. Затоа, треба да знаете како можете да се заштитите од оваа болест.

Што е акутен панкреатит?

Акутен панкреатит е реакција на постојниот иритант. Карактеристична карактеристика на оваа состојба е брзото слегнување на симптомите и елиминацијата на знаците на воспаление веднаш по контакт со факторот што предизвикува реакција престанува.

Често сензациите на болката се фокални по природа и се локализирани во хипохондриумот, болката може да биде и десна и лево, а понекогаш да има и појасен карактер, сето тоа зависи од тоа колку е обемен воспалителниот процес во панкреасот.

Воспаление на панкреасот е од два вида.

Карактеристична карактеристика на акутен панкреатитис е брзото слегнување на симптомите и елиминацијата на знаците на воспаление веднаш по контакт со факторот што предизвикува реакција престанува.

За хроничен панкреатит, карактеристична е прогресијата на морфолошки и функционални нарушувања во панкреасот.

Брзиот развој на воспалителниот процес предизвикува значително зголемување на температурата и нагло влошување на целокупната благосостојба. Често кај пациенти има скокови на крвниот притисок. Како што се развиваат симптомите на интоксикација, пациентите може да доживеат промена во тен и кожа во абдоменот.

Може да се појават широки фокуси на синусите во абдоменот. Често цијанотичните дамки се локализирани во папокот, поради што кожата станува мермерна. Како што се развива воспалителниот процес, може да се забележи пожолтување на кожата и склерата на очите во панкреасот.

Меѓу другото, индикативен за акутен панкреатитис се симптоми на гастроинтестиналниот тракт, вклучувајќи:

За разлика од труење со храна, падовите на повраќање со панкреатитис не му донесуваат олеснување на пациентот.

Проблемите со повраќање и столица се особено индикативни. Повраќањето може да биде загадено со жолчката. За разлика од труење со храна, падовите на повраќање со панкреатитис не му донесуваат олеснување на пациентот. Столицата во акутен панкреатитис, како по правило, има пенеста конзистентност и остар непријатен мирис.

Честопати фрагменти од недогорена храна се наоѓаат во столицата. Понатаму, во процес на дефекација, само жолчката може да излезе. Во некои случаи, пациентите, напротив, имаат запек, придружени со надуеност, додека стомачните мускули стануваат напнати.

Третман со лекови

Стабилизира нивото на шеќер подолго време
Враќа производство на панкреас инсулин

Ваквата терапија скоро секогаш се спроведува во болнички амбиент. Акутен напад обично може да се елиминира за 2-8 дена. Во раните денови, се користат droppers со решение за одржување и постот.

Во хронична форма на болеста се користат аналгетски антиспазмодици кои можат да ги отстранат симптомите на панкреатитис. Обично пропишани лекови како што се no-shpa, baralgin, папаверин. Медицинските методи на лекување вклучуваат употреба на лекови за регулирање на панкреасот - овие вклучуваат алмагел, фосфалугел.

Понекогаш, за нормализирање на процесот на варење, може да се препишат ензимски препарати - креон, мезим, панкреатин. Тие треба да се земат после јадење и да се мијат со алкална минерална вода.

Во просек, третманот на панкреатитис со лекови трае два месеци, по што дозата на лекови се намалува. За да го забрзате процесот на лекување, мора да ги следите сите упатства на лекарот.

Во текот на изминатата деценија, управувањето со пациенти со акутен панкреатит еволуираше од агресивно хируршко до конзервативно очекување. Современиот пристап кон третманот на пациенти со акутен панкреатитис ја диктира потребата да се поврзе терапијата со фазата специфични карактеристики на текот на панкреатитис, земајќи ги предвид податоците за динамичен преглед - лабораториски тестови, ултразвук, КТ и др.

Повеќето пациенти влегуваат на клиники во фазата на токсемија. Примарните медицински задачи во оваа фаза се: антиезимска терапија, корекција на хиповолемија и микроциркулаторни нарушувања, нарушувања на вода-електролити, спречување на функционална слабост на цревата, спречување на септички компликации.

Во фаза на гнојни компликации, заедно со конзервативна антибактериска терапија, препорачливо е да се користи хируршки третман - минимално инвазивни интервенции под контрола на ултразвук и КТ со цел пункција-дренажа третман на апсцеси, ендоскопска санитација на апсцеси, традиционални хируршки интервенции за санитација и дренажа на абдоминалната празнина од лапаротомија како пристап “, И програмабилно.

Патогенетски потврдена терапија кај пациенти со деструктивен панкреатит во фазата на токсемија е антиезимска терапија. Максималниот терапевтски ефект се постигнува со синергистичко сузбивање на синтезата на ензимите на ниво на панкреасот и отстранување и инактивација на ензимите што веќе циркулираат во крвта.

Задушување на функцијата на жлездата се врши со создавање на физиолошки одмор поради назогастрична интубација, локална гастрична хипотермија, сериозно ограничување на внесот на храна. Од фармаколошките агенси, соматостатин аналози (октреотид, саностатин) се најефикасни.

Сандостатин - синтетички октапептид, е дериват на природниот хормон соматостатин. Неговите главни области на дејствување вклучуваат инхибиција на базалното и стимулирано лачење на панкреасот, желудникот, тенкото црево, регулирање на активноста на имунолошкиот систем, производство на цитокини и цитопротективно дејство.

Вообичаена доза на Сандостатин е 300-600 mcg / ден со три интравенска или поткожна администрација. Времетраењето на терапијата со садостатин обично не надминува 4-7 s-струја и зависи од времетраењето на фазата на токсемија.

Агонистите на цитостатици (5-флуороурацил) и опиоатски рецептори (даларгин), кои селективно се акумулираат во панкреатоцитите и ја инхибираат синтезата на проензимите, не го изгубиле нивното значење. Рибонуклеаза, која ја уништува матрицата РНК на клетките, има сличен механизам на дејство, поради што панкреасот е обезбеден со функционален одмор.

Ранитидин е блокатор на H2 на хистамински рецептори, го потиснува базалниот и го стимулира хистамин, гастрин, ацетилхолин, иритација на бароцепцептор, секреција на хлороводородна киселина од оптоварување со храна.

Фамотидинот има сличен механизам на дејствување со ранитидин и подолго траење на антисекреторниот ефект. Главните предности на фамотидинот вклучуваат недостаток на интеракција со системот на црниот дроб цитохром П-450, поради што не влијае на метаболизмот на голем број лекови и не предизвикува нивна кумулација.

Покрај тоа, фамотидинот, исто така, не го подобрува лачењето на пролактин и не предизвикува антиандрогени дејства, не комуницира со алкохолна дехидрогеназа на црниот дроб. Во акутен панкреатит, можна е единечна доза од 40 мг на ден.

Омепразол и рабепразол се деривати на бензимидазол и имаат антисекреторно дејство заради инхибиција на К / ХФ-АТпаза (протонска пумпа) на париеталните клетки на гастричната слузница. Лековите ја намалуваат базалната и стимулираната секреција на желудник, без оглед на природата на стимулот.

Нивната клиничка ефикасност е највисока кај антиулцерните лекови. Омепразол има висока липофилност, лесно продира во париеталните клетки на желудочната слузница, каде што се акумулира и се активира според кисела pH вредност.

А карактеристика на рабепразол е отсуството на несакани ефекти од централниот нервен систем, кардиоваскуларниот и респираторниот систем. Кај акутен панкреатит, дневната доза на лекови е 40 мг за омепразол, а 20 мг за рабепразол.

Инактивацијата на циркулирачките ензими се изведува со употреба на интравенски антифериментални препарати - апротинин (Гордокс, Инџитрил, Контрик, Тразилол). Сопственост на аротринин е инактивација на најважните протеинази (плазмин, киногеназа, трипсин, химотрипсин) на плазма, крвни клетки и ткива, формирање стабилни неутрални комплекси со нив, што ви овозможува брзо да го отстраните пациентот од шок и токсемија.

Апротинин влијае на каталитичката интеракција помеѓу различни фактори на коагулација и фибринолиза, како и во процесот на коагулација на крвта, што е неопходно во третманот на нарушувања на микроциркулацијата кај акутен панкреатит. Дневната доза е најмалку 1 милион КИГ на лекот.

Исто така е важно да се отстранат ензимите што веќе циркулираат во крвотокот од телото. Ова се постигнува со интравенска присилна диуреза, во тешки случаи - плазмосорпција, хемосорпција, плазмафереза, перитонеална дијализа.

Еден од патофизиолошките механизми на зголемена интоксикација кај акутен панкреатитис е вклучување и самостојно одржување на механизмот на функционална инсуфициенција на цревата. Тежината на нарушувања на вода-електролити е влошена со губење на течности и соли за време на повраќање.

Маѓепсан круг патофизиолошки механизми, вклучително и рефлексна повреда на моторни вештини, инхибиција на апсорпција и евакуација и последователни метаболички нарушувања, бара терапија што ги корегира овие нарушувања и ги спречува.

Главните средства што ја регулираат подвижноста на гастроинтестиналниот тракт, што се користат за оваа намена, се антагонисти на допамински рецептори: домперидон (мотилиум), метоклопрамид (перинорм, раглан, церукал), антиспазмодика.

Механизмот на дејство на метоклопрамид се должи на блокада на рецепторите на допамин и зголемување на прагот на ексцитабилност на хеморецепторите на зоната на активирањето. Така, лекот помага да се намали гадење, повраќање, го стимулира празнењето на желудникот и цревата подвижност.

Метоклопрамид се користи за интрамускулна и интравенска администрација во дневна доза не поголема од 30 мг. Домперидон (мотилиум) блокира главно периферни и, во помала мера, централни рецептори на допамин, кои имаат сличен ефект на метоклапрамид, но е поефикасен.

Слабо навлегува низ крвно-мозочната бариера, но има антиеметичко дејство како резултат на нормализирање на тонот и подвижноста на гастроинтестиналниот тракт. Се администрира орално, до 40 мг на ден.

Неговата главна сопственост е намалување на тонот на мазните мускули на внатрешните органи, намалување на неговата моторна активност, што придонесува за нормализирање на гастроинтестиналната подвижност во комбинација со други лекови, има аналгетски ефект.

Во споредба со папаверинот, дротаверинот има подолг ефект, не влијае на автономниот нервен систем и централниот нервен систем. Вообичаен режим на дозирање е 40-80 mg 1-3 пати на ден интрамускулно или интравенозно.

При сериозно непопустливо повраќање, можно е да се користи хлорпромазин (хлорпромазин) во мали дози на седативниот антипсихотик. Сепак, постојат ограничувања на неговата употреба во хируршка пракса, како што се холелитијаза, МКБ, егзацербација на ерозивни и улцеративни заболувања на гастроинтестиналниот тракт.

Од друга страна, со оглед на најчестата етиолошка причина за панкреасна некроза кај нас, седативните и малите антипсихотични ефекти на хлорпромазин се во побарувачка кај алкохолни психози, кои честопати ја надополнуваат клиничката слика на болеста.

Една од причините за стресот и, како последица на тоа, шок е болка. Олеснување на болката при третман на панкреасна некроза не е само хуман чин во однос на пациентот, туку и спречување на нарушувања на циркулацијата.

Регионалното и системското влошување на трофизмот на ткивата, централизацијата на циркулацијата на крвта заради хиповолемија и микроциркулаторни нарушувања ја влошуваат целокупната клиничка слика предизвикана од токсемија.

Најсоодветна е комбинација на интравенски метод на полнење на дефицитот на BCC, кој овозможува брза корекција на нарушувања на вода-електролити со воведување на полионични медиуми и плазма замени, проследено со интра-артериски воден товар, кој предвидува отстранување на токсините.

Како да се третираат хронични панкреатитис: режими, лекови, операција и диета

Денес, гастроентеролозите забележуваат раст на толку сериозна болест како хроничен панкреатитис. Ова се должи на многу фактори кои не влијаат на состојбата на панкреасот на најдобар начин.

Современата медицина користи голем број на терапевтски методи кои помагаат да се намали активноста на понатамошниот развој на патолошкиот процес. Значи, како да се третира хроничен панкреатитис, според која шема се изведуваат медицински мерки и кои методи се користат?

Малку за етиологијата на хроничната форма на панкреатитис

Со хроничен панкреатитис се подразбира воспалителен феномен локализиран во панкреасот.

Оваа форма на болеста се карактеризира со бавен развој, во кој се забележуваат патолошки трансформации во структурата на органот, доколку се присутни, нормалните ткивни жлезди се заменуваат со масни.

Производството на ензими и хормони се намалува, цистичните тумори почнуваат да се формираат, масните и протеинските приклучоци се појавуваат во каналите.

Како по правило, болеста се развива како резултат на:

Патологија на жолчни камења.
Преголема потрошувачка на алкохол.

Покрај тоа, панкреатитис може да предизвика:

Хепатитис Б, Ц.
Гастритис
Колитис.
Цироза.
Хроничен ентеритис.
Холециститис.
Пушењето
Повреда на жлезда.
Чир.
Болест на бубрезите.
Патологија на дуоденумот 12.
Присуство на камења.
Заушки.
Зголемено присуство на маснотии во крвта.
Некои лекови.
Наследноста.

Воспалението на панкреасот на хронична форма најчесто се дијагностицира кај лица со средна или пензионерска возраст, но неодамна оваа болест значително се „подмладува“.

Хроничен панкреатитис може да биде:

Како резултат на негативното влијание на горенаведените фактори на жлездата, се активира воспалителниот механизам. Во исто време, неговото присуство е константно, а текот на самата болест е крајно неконзистентен: периодите на ремисија се заменуваат со егзацербации.

Главното негативно значење на овој процес е тоа што влијае на здраво ткиво на панкреасот, кое, кога е изложено на ова агресивно влијание, умира порано или подоцна.

Наместо тоа, се формира сврзлива супстанција која му штети на човечкото тело.

По некое време, во зависност од тоа колку е намален бројот на нормалното ткиво во жлездата, работната активност на органот исто така значително ослабува, а со тежок тек на болеста, тие можат да исчезнат целосно.

На прашањето на пациентите дали е обновен панкреасот во случај на хроничен панкреатит, лекарите недвосмислено одговараат - со секое последователно влошување на болеста се јавува компликација, а самиот патолошки процес е неповратен.

Кои симптоми се карактеристични за болеста?

Првиот и главниот симптом на панкреатитис, без оглед на неговата форма (акутен, хроничен), е болка. Местото на нејзината локализација во голема мера зависи од тоа во кој дел од воспалението на панкреасот се јавува. Затоа, болката може да се почувствува и во десната и во левата хипохондриум, или под ребрата во средина (под лажицата).

Болни симптоми најчесто се прават да се чувствуваат околу еден час после јадење масна или зачинета храна. Кога се обидувате да одите во кревет, непријатноста се интензивира, додека може да го спушти абдоменот, рамото или на срцето. Да се намали болната манифестација помага седејќи пози со мало торзо напред, додека нозете се притиснати до градите.

Поради фактот дека панкреатитот ја нарушува работата на жлездата, производството на ензими неопходни за нормален дигестивен процес е соодветно намалено. Како резултат на ова, се забележува верижна реакција - постои дефект во функционирањето на сите органи на дигестивниот тракт, затоа, со релапс на болеста, се појавува следната клиника:

Лекарите потенцираат дека болката во хронично воспаление можеби не е присутна. Како по правило, тоа се случува кај оние пациенти кои постојано цврсто јадат. Прејадувањето предизвикува оток на ткивата на заболената жлезда.

Исто така, вреди да се размисли за таков фактор како присуство на други патологии, на пример, гастритис, чир. Нивните карактеристични симптоми, исто така, може да се забележат со егзацербација на хронично воспаление.

Современи методи и режими на третман на хроничен панкреатитис

Треба да се каже дека режимот на третман за оваа патологија има индивидуален пристап за секој специфичен случај, заснован на карактеристиките на неговиот тек и состојбата на самиот пациент. Само по темелно испитување, гастроентерологот и, можеби, хирургот ќе ги утврди можните ефективни методи на медицинска интервенција.

Целта на сите терапевтски методи и шеми е насочена:

Да се намалат симптоматските манифестации на болеста.
За да се спречат компликации.
За одржување на функциите на жлездата со ензимски лекови.
За зајакнување на телото со витамин терапија.
Да се стабилизира ендокрината функција.
За спречување на последователни егзацербации.

Главните методи на третман на хроничен панкреатитис:

Терапија со лекови.
Диета со малку маснотии.
Хируршка интервенција (според индикации).
Рецепти за алтернативна медицина.

Третманот на патологијата се спроведува во болница во одделот за терапија или операција.

Метод на дрога

Конзервативниот третман на хронично воспаление на жлездата во голема мера зависи од благосостојбата на пациентот.

Медицинската нега за повторна појава на хроничен панкреатитис е малку различна од онаа што ја даваат лекарите во присуство на акутен панкреатитис, иако и двете патолошки форми имаат иста етиологија, но нивниот понатамошен развој е различен. Врз основа на ова, техниката на третман се изведува според различни шеми.

Третманот со лекови на хронична форма на панкреатитис се препорачува ако некое лице нема компликации во кои е индицирана хируршка операција. Овие вклучуваат:

Намалување на каналот на жлездата.
Присуство на циста.
Присуство на камења во каналот на органот.

Ако пациентот има секундарна панкреатитис, важна точка е правилно избраната комплексна терапија, која ќе помогне да се отстрани провоцирачкиот фактор што довело до болест, на пример, холециститис, чир, гастритис и така натаму.

За олеснување на мускулниот спазам на гастроинтестиналниот тракт, се пропишуваат антиспазмодични лекови:

Се препорачуваат аналгетици за олеснување на болката:

За да се намали воспалението, се препишуваат антиинфламаторни лекови и се преземаат мерки за да влијаат на инервацијата:

Доколку е потребно, сончевиот плексус е блокиран, покрај тоа, дозволено е назначување на антиоксиданти, чија акција е насочена кон потиснување на секреторната функција на жлездата и елиминирање на опструкцијата на жолчниот канал. Лекот Сандостатин, кој ефикасно го одложува лачењето на панкреасот, го намалува количеството на секретин и холецистокинин објавен, се докажа многу добро.

Во првиот момент на напад на болеста, индицирано е целосно гладување. За да се одржи телото, се пропишува ентерална исхрана (со помош на измет, инјектирано се инјектираат гликоза и солена инјекција, кои помагаат да се елиминира синдромот на интоксикација).

За да се намали веројатноста за појава на разни инфекции, се препорачуваат антибиотици, меѓутоа, пред да ги користите, телото се тестира за нивната осетливост.

Медицинските обрасци вклучуваат употреба на супституционен третман за да се ослободат прекумерниот стрес на жлездата. Лековите од овој вид треба:

Содржи зголемена количина на липаза.
Имајте доволно силна школка.
Да биде мал во големина.
Не содржат жолчни киселини.

Во случај кога терапијата со замена на ензими не го дава очекуваниот ефект, тогаш се препишуваат за елиминирање на болката:

Парацетамол
Мелоксикам.
Ибупрофен.
Напроксен.
Селекоксиб

Во случај на дијабетес, на пациентот му се прикажани инсулински инјекции, како и лекови кои го намалуваат присуството на шеќер во крвната течност.

Хируршки третман

Операцијата за хроничен панкреатитис е пропишана ако заболувањето е придружено со сериозни компликации. Во овој случај, се користи оперативниот метод:

Ако пациентот е дијагностициран цистичен тумор, се врши хируршка манипулација за да ги открие и отстрани нивната содржина.
Доколку е потребно да се отсече некој дел од жлездата што е зафатено од воспаление.
Доколку е потребно дренажа на циста со употреба на лапароскопска фенистрација.
Ако панкреасниот канал е проширен и камења се присутни. Оперативниот метод ви овозможува да отстраните камења, а со тоа да се обезбеди правилен одлив на сок во цревата.

Во случај на панкреатитис во главата на панкреасот, хируршката интервенција е насочена кон стабилизирање на излезот на жолчката во цревата.

Според терапевтски стандарди, индицирана е лапароскопија, исклучувајќи го традиционалното дисекција на абдоминалната празнина.

Заедно, се прават неколку мали пункции, нивната големина не е поголема од 1 см, преку која се вметнува камерата и се изведува операција со помош на специјални алатки.

Во постоперативниот период, пациентот е под медицински надзор. Ако има дијабетес, тогаш ендокринолог ќе треба да следи кој ќе го следи присуството на шеќер во крвта.

Метод на исхрана и народни рецепти

Важна улога во третманот на хронично воспаление игра строга диета, целосно отфрлање на пржена, зачинета и масна храна. Јадењето треба да биде честа и во мали делови до 5-6 пати на ден.

За време на периодот на егзацербација, се препорачува извесно време да се придржувате кон терапевтскиот пост и принципите на диета бр. 5П.

Јадења се подготвуваат со мала количина сол, со исклучок на топли и зачинети зачини, сосови и маринади. За подготовка на супи, како основа се зема супа од зеленчук или диета од супа од пилешко филе.

Вториот служи задушени, варени или парен јадења, со исклучок на додавање на забранета храна: масна риба и месо, мешунки, кисело овошје и свежо овошје, кисели краставички и конзервирана храна, свежи колачи, слатки, итн.

Најкорисните јадења се компири, карфиол, цвекло, слатки јаболка, тиквички и тиква, безмасно кисело-млечни производи, како и желе од овес или бобинки од не-кисело.

Свежо исцедените сокови од некои зеленчуци добро се докажаа:

Пушењето и алкохолот се апсолутно контраиндицирани.

Во врска со прашањето дали е можно да се излечи хроничен панкреатитис со употреба на народни лекови, лекарите потенцираат дека сите тинктури, лушпа и слично се дизајнирани за зајакнување на ефектот на лековите и диетите. Невозможно е да се опорави од хронична патологија засекогаш, но да се отстрани и намали зачестеноста на неговите егзацербации е доста во рамките на моќта и на лекот и на самиот пациент.

Меѓу билките треба да се забележи глуварче, тробојно виолетово, celandine, камилица, високоплантански птици, но сложените колекции засновани на различни растенија најдобро функционираат. Значи, манастирската колекција со уникатен состав добро се етаблира.

За три недели пред јадење, пијте ½ чаша инфузија од мешавина од 1 суп.л-патки. бесмртни и цвеќиња од камилица 200-250 мл. врела вода. Билките мора да се внесат 30 минути, а потоа да се исцедат.
За четири недели, земајте чаша инфузија со бесмртна вода дневно. За нејзина подготовка, 5-7 грама сушено цвеќе се истура во 500 ml. врела вода и инсистирајте цела ноќ.
За два месеци, земете празен стомак 0,5 лажичка млеко прашина од семе од трн, но не повеќе од три пати на ден. Курсот се повторува двапати годишно.
Во рок од еден месец, 50 ml се земаат на празен стомак. топла инфузија на лисја од златна мустаќи. За 2,5-3 чаши врела вода, земете три лисја од растението, вриејте 10 минути и оставете да кисна преку ноќ.

Меѓутоа, за време на егзацербација на болест од која било форма, неопходно е да се прекине внесот на сите овие хербални лекови. Факт е дека некои од нив можат да иритираат воспален орган, а со тоа да ја влошат благосостојбата на една личност и текот на релапсот. Алтернативните опции на лекот треба да се користат само откако ќе се отстрани егзацербацијата и само со дозвола од докторот.

Веројатност за позитивна прогноза

Со внимателно почитување на сите рецепти на специјалисти за спречување на хроничен панкреатитис, болеста се одвива во поблага форма, со што се создаваат предуслови за поволен исход.

Ако пациентот е несериозен во однос на препораките на лекарите, не се придржува кон ограничувања во исхраната, пие алкохол, не зема пропишани лекови, тогаш ризикот од компликации и компликации се зголемува неколку пати, во некои случаи тие можат да доведат не само до операционата маса, туку и до смрт .

Како што споменавме погоре, развојот на хроничен панкреатитис придонесува за голем број на болести на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, бубрезите и цревата, така што доколку тие се присутни, нивниот курс не треба да се започне, туку навремено да се лекува.

Заклучок

На првите симптоми што укажуваат на воспаление на панкреасот, веднаш треба да се консултирате со гастроентеролог или други специјалисти.

Само навремена дијагностика со употреба на лабораториски и хардверски методи може да помогне во темелно проучување на текот на болеста, врз основа на која ќе се препише најефикасен третман, што подразбира употреба на медицински, хируршки и други методи.

статии: (вкупно 1, оценка: 5,00 од 5) Се вчитува ...

Акутен панкреатит: симптоми, причини и третмани

Акутен панкреатит е воспаление на панкреасот што се развива против позадината на различни провоцирачки фактори, и бара итна медицинска помош.

Според различни извори, смртноста од акутен панкреатитис може да достигне до 40%. Опасноста од болеста лежи во брзиот развој на тешки компликации, до целосна некроза на панкреасот.

Сепак, навремен и правилен третман им овозможува да се избегне, а пациентот целосно да закрепне.

Што е ова

Акутен панкреатитис е акутно асептично воспаление на панкреасот од типот на демаркација, кое се заснова на некробиоза на панкреатоцити и ензимска автоагресија со последователна некроза и дегенерација на жлездата и додавање на секундарна гноен инфекција.

Смртноста, и покрај употребата на современи методи на конзервативен и хируршки третман, е голема: вкупно 7-15%, со деструктивни форми - 40-70%.

Акутен панкреатит е фиксиран кај возрасни 30-40 години. Машката популација е изложена на поголем ризик од женската популација. Фреквенцијата на појава на формата е поголема кај луѓето кои злоупотребуваат алкохол и страдаат од патологија на билијарниот тракт, како што се:

хипертензивна дискинезија на жолчниот канал,
хроничен или акутен холециститис,
заболувања на жолчни камења.

Други причини за панкреатитис:

хипертриглицеридемија,
дефекти во циркулаторниот систем на жлечното ткиво,
цистична фиброза,
хемолитичен уремичен синдром,
хиперпаратироидизам
стомачни повреди
наследноста
автоимуни заболувања
опструкција на каналите на панкреасот или обичниот жолт канал,
оштетување на каналите и жлездите за време на операцијата,
неконтролирана употреба на лекови,
последици од сериозни акутни респираторни вирусни инфекции, заушки, микоплазмоза, пневмонија, хепатитис,
разни гастроинтестинални заболувања.

Акутен панкреатит може да се појави во две форми:

лесно - органите и системите се слабо засегнати. Болеста добро реагира на третманот, закрепнувањето доаѓа брзо,
сериозни изразени нарушувања се забележани во ткивата и органите, некроза на ткивата, апсцеси и цисти не се исклучени.

Клиничката слика на оваа болест во тешка форма може да биде придружена и со:

има акумулација на течност во жлездата,
ткиво инфекција и некроза,
лажна циста
во жлездата или на ткивата во непосредна близина, гној се акумулира.

Механизам за развој

Кога панкреасот функционира нормално, ензимите што ги произведува се лачат во луменот на дуоденумот и се активираат под влијание на одредени решавачки фактори. Така, физиолошкиот процес на варење се одвива - распаѓање на протеини, масти и јаглени хидрати во поедноставни компоненти.

Сепак, од бројни причини опишани погоре, активирањето на ензимите може да започне дури и во самата жлезда.

Постои лиза на нејзините ткива со нивна последователна смрт, едем и компресија на ткивото на жлездата со меѓуклеточна течност, спазам на васкулатурата и нарушена циркулација на крвта во органот.Големиот канал на панкреасот е блокиран.

Сокот од панкреасот не го наоѓа вообичаениот излез, стагнира и се зголемува агресијата на дигестивните ензими против жлездата на ткивата.

Панкреасот се зголемува во големина, прво се развива асептично (неинфективно) воспаление.

Постои ефузија на течност заситена со активни ензими во абдоминалната празнина, се раздразнуваат висцерални (кои ги покриваат органите на абдоминалната празнина) и париеталниот перитонеум. Нервните завршетоци се компресирани и се иритираат рецепторите на болка, со кои перитонеумот е богат.

На почетокот, болката се јавува директно во проекцијата на самиот панкреас - лево од папокот со враќање на долниот дел на грбот. Потоа боли целиот стомак, се развива перитонитис.

Вишокот на ензими и производи од некроза се апсорбира во васкуларниот кревет, се развива интоксикација, се зголемува температурата, се зголемува пулсот, се намалува крвниот притисок. Пациентот има токсичен удар на болка.

Микроорганизмите (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Proteus, итн.) Влегуваат во зоната на воспаление преку лимфните патеки од цревата.

Перитонитис станува гноен и многу тешко да се лекува, смртноста во оваа фаза достигнува 70%.

Симптоми на акутен панкреатитис

Нема јасна клиничка слика на симптомите кај акутен панкреатитис. Во овој поглед, за точна дијагностика, потребни се голем број дополнителни студии.

Aintsалби од акутна болка во стомакот, гадење, повраќање со содржина на дуоденална, што не носи олеснување, надуеност.

Како по правило, поради интоксикација и повраќање, постои повреда на рамнотежата вода-електролит, дехидрација, што игра важна улога во патогенезата на болеста.

Хеморагични синкаво-точки може да се појават на левата страна на абдоменот, понекогаш со жолтеникава нијанса (симптом на сивиот Тарнер). Може да има дамки на папокот (Кулен симптом).

Често по акутен панкреатит, се формираат псевдоцисти на панкреасот. Зголемување на големината и акумулирање на патолошка течност, псевдоцистот поради компресија на околните органи може да предизвика болка, нарушување на движењето на храната во желудникот и дуоденумот. Можна е супутација на псевдоцисти.

Понекогаш едемот или склерозата во пределот на главата на панкреасот доведува до клиничка слика што личи на компресија на жолчните канали и панкреасот (канал Версунг).

Слична слика е забележана со тумори на главата на панкреасот, затоа оваа форма на панкреатитис се нарекува псевдотумор.

Прекршување на одливот на жолчката во вакви случаи може да предизвика опструктивна жолтица.

Најчеста причина за смрт на пациенти со акутен панкреатитис во раните денови на болеста е ендогени интоксикација, придружена со развој на циркулаторниот хиповолемичен шок, церебрален едем, акутна бубрежна инсуфициенција.

Компликации

Можни последици се:

Некроза на панкреасот.
Рак на панкреасот.
Опструктивна жолтица.
Панкреасна кома.
Цисти и псевдоцисти на панкреасот.
Апсцес на панкреасот.
Реактивен хепатитис.
Реактивна плеврит.

Со компликации, вообичаената природа на болеста се менува: природата, локализацијата и интензитетот на болката се менуваат, може да стане константна.

Развојот на компликации во хроничен панкреатитис може да се појави во кој било период на болеста и бара итно испитување од страна на лекар и хоспитализација во хируршка болница, бидејќи многу компликации претставуваат директна закана за животот на пациентот.

Дијагностика

Дијагностиката се состои од следниве постапки:

земање историја, визуелно испитување на пациентот со палпација на абдоменот, идентификување на причините за остра болка,
ендоскопска ултрасонографија (покрај проценката на големината и структурата на панкреасот, студијата ја испитува состојбата на нејзините канали), ангиографија (може да ги потврди крвните нарушувања на воспалениот панкреас),
Ултразвук за да се идентификува степенот на зголемување на панкреасот во големина, да се утврди етиологијата на болеста во присуство на акумулација на гасови или течност во цревните јамки, повеќе за тоа како се врши ултразвук на панкреасот →
физички преглед за да се утврди точната визуелизација на лажна циста или апсцес, патека на некроза надвор од панкреасот поблиску до цревата,
лапароскопија (врши директен визуелен преглед на органи лоцирани во абдоминалната празнина, откривајќи докази за акутен панкреатит: области на масна некроза на перитонеумот и оментумот, вишок на течност во абдоменот, разни крварења, црвенило на перитонеумот, оментум на оментум).
КТ како поточен дијагностички метод, за разлика од ултразвук без мешање, со воведување на контрастен медиум во перитонеумот за откривање на целосна или локална слика, степенот на проширување на жлездата во големина и оток, присуство на фокуси на некроза и нивна локализација.

Покрај тоа, се спроведува диференцијална дијагноза за одделување на акутен панкреатитис од холециститис, акутен апендицитис, интестинална опструкција, гастроинтестинално крварење, перфорација на чир на желудник, абдоминален исхемичен синдром.

Третман на акутен панкреатитис

Во акутен панкреатит, третманот е можно само во болница, под надзор на квалификувани специјалисти, ова се смета за многу опасна состојба. Ако се сомнева во акутен панкреатит, треба да се јави брза помош брза помош и лицето треба итно да биде хоспитализирано.

Понекогаш ненавремено обезбедување медицинска нега може да чини живот на една личност. Првата помош што може да му се даде на лице со напад на панкреатитис, чии симптоми се очигледни, е да се примени ладно на стомакот, да се земе антиспазмодично - Na-shpa, Papaverin, како и да одбие да јаде било каква храна и одмор во кревет пред пристигнувањето на Брза помош.

Во првите 3-5 дена, на пациентот му е доделена диета од 0, што значи - глад. Почнувајќи од вториот ден, неопходно е да се пие алкална вода (Борјоми, Есетуки бр.4) во големи количини, до околу 2 литри на ден.

За 3-5 дена, дозволени се лесни, течни житни култури (освен пченица). За 5-6 дена, можете да додадете лесни супи со малку маснотии, кефир, чаеви, риба со малку маснотии и други во исхраната.

Храната треба да биде топла (не топла или ладна), ситно земјата, полу-течна конзистентност.

Третман со лекови на акутен панкреатитис

За подобрување на микроциркулацијата: се користи интравенска администрација на раствори (Реополигликин, Gemodez и други).
Анестезија: поради силна болка, воведувањето само лекови против болки не дозволува да се елиминира, затоа се вршат разни видови блокади (сакроспоминална новокаина блокада, перинефрална, епидурална анестезија со воведување на анестетик преку катетер) со интравенски лекови против болки (Трамадол, Баралгин и други).
Елиминација на знаци на шок (низок притисок): спроведена со употреба на интравенска администрација на раствори (полиглукин, албумин и други).
Корекција на недостаток на вода и електролити: спроведена со интравенска администрација на раствори што содржат сол (NaCl, KCl и други).
Превенција на гнојни компликации и перитонитис: спроведена со употреба на антибиотици со широк спектар (Ципрофлоксацин, Имипенем, Метронидазол и други).
Отстранување вишок ензими од телото: се спроведува со употреба на присилна диуреза, по интравенска администрација на раствори, се пропишува диуретик (Ласикс), плазмафереза.
Намалено производство на панкреас ензим: статини (соматостатин), инхибитори на протеаза (Контрикал, Гордокс). Антисекреторни лекови (Квамател, Омепразол) се користат за неутрализирање на содржината на желудникот, бидејќи хлороводородната киселина е моќен стимуланс на секрецијата на панкреасот.

Околу 10-15% од пациентите кај кои акутниот панкреатитис поминал во фаза на гнојни компликации, бараат хируршки третман. Се изведува под општа анестезија со интубација на белите дробови, се отстранети делови од некроза (мртво ткиво) од панкреасот.

Рехабилитација дома

На пациентите за време на ремисија се препорачува да се придржуваат кон режимот на работа и одмор. Забрането е пушење и пиење алкохол. Санаториум-одморалиште - само со постојана ремисија и отсуство на симптоми.

Прикажани се балнеолошките одморалишта со хидрокарбонати води со мала и средна минерализација. Тоа се Јесентуки, Трускавец, Моршин, heелезноводск, Борјоми.

Голема претпазливост треба да се преземе со физиотерапевтски процедури, да се спроведува само со постојана ремисија.

Во акутен панкреатит, привремената попреченост често се одложува. Тоа не зависи толку многу од благосостојбата на пациентот, туку од целосно исчезнување на локалните патолошки (палпација, сонографски итн.) И лабораториски симптоми.

Во некои случаи, потребно е последователно привремено или трајно вработување преку VKK.

Контраиндицирана е работата поврзана со значителен физички стрес, потрес на мозокот во телото, траума на абдоменот, контакт со отрови и работа што го спречува внесот на исхраната.

Во тежок, долготраен, акутен панкреатит без хируршки третман, се јавува продолжена инвалидност, што доведува до инвалидитет на III или II група.

Превенција

Главната превенција на акутен панкреатитис се состои во следниве диети, јадење мали порции до неколку пати на ден, одбивање зачинети, масни и пушени јадења. Важно е навремено, најмалку 1 пат годишно, да се подложи на закажана дијагноза. Не одбивајте навремено лекување на гастритис, холециститис, вирусен хепатитис, конгенитални малформации во панкреасот.

Посетете гастроентеролог најмалку 2 пати годишно и не одложувајте патување до специјалист ако се сомневате во развој на акутен панкреатитис. Важно е секогаш да се запамети дека само целосната и навремена медицинска нега брзо ќе ги елиминира сите непријатни знаци на акутен панкреатитис, ќе донесе тестови на крв и урина во нормала.

Ако не беше можно да се избегне болеста, тогаш тестот треба да биде периодичен, а набудувањето од страна на гастроентеролог треба да биде константно.