Дали е точна дијагнозата? Нарушена толеранција на гликоза

Здраво, дете 12 години, висина 158 см, тежина 51 кг. Имавме состанок со ендокринолог, бидејќи постои наследна предиспозиција (баба има дијабетес тип 2), и се препорачува да се тестира. При полагањето на тестовите на 03.08.2018 година, инсулинот бил 11,0 (малку над нормалниот), глициран хемоглобин 5,2, шеќер во крвта 5.0, c-пептид 547, урина шеќер негативен, ацетон 10,0 (пред тоа, секогаш беше негативен многу пати претходно). Го ставија во болница, возеа ацетон, потоа сè се врати во нормала. Купивме тест ленти за кетони, тоа го правиме секој ден, не повеќе. 11.03.2018 година тие повторно го тестираат инсулин 12.4, лактат 1,8, c-пептид 551, АТ вкупно за GAD и IA2, IgG 0,57., Шеќер во крвта - 5.0, глициран 4,6. Измеривме шеќер во лабораторијата (08.03.2018) наутро и на секои 2 часа 4.0-5.5-5.7-5.0-12.0-5.0-5.0 Нашиот ендокринолог рече дека со оглед на тоа што шеќерот еднаш се зголемил за 12,0, може да достави дијабетес мелитус тип 2 но, тоа е нормално глицирано, затоа ни се укажува на повреда на толеранцијата на гликоза. Дали е точна дијагнозата (или подобро е да се оди во болница и да се спроведе целосен преглед и да се дознае точната дијагноза)? Хормонските тестови се нормални.
Радмила

Судејќи според прегледите, детето има повреда на толеранција на гликоза, односно предидијабет - зголемен е ризикот од развој на Т2ДМ. Дијагнозата е потврдена со прегледи (гликемиски профил, инсулин, Ц-пептид, АТ), така што не гледам понатамошна експедитивност да го испитам детето.

Во вашата ситуација, треба да започнете да следите диета: ние ги исклучуваме брзите јаглени хидрати, јадеме бавни јаглехидрати во мали порции, јадете доволно количество протеини со малку маснотии, јадете овошје малку по малку во првата половина на денот и активно се потпреме на зеленчук со малку јаглехидрати.

Покрај следење на диета, неопходно е да се зголеми физичката активност - детето има отпорност на инсулин, а зголемувањето на чувствителноста на инсулин првенствено доаѓа преку диетална терапија и зголемување на нивото на физички. носивост По носивост: потребни се и напојувања и кардио. Идеална опција е да го испратите детето во спортскиот оддел со добар тренер.

Покрај диетата и стресот, неопходно е да се контролира телесната тежина и во никој случај да не се спречи собирање на вишок масно ткиво.

Исто така, неопходно е редовно да се следи шеќерот во крвта (пред и 2 часа по јадење). Треба да контролирате шеќер најмалку 1 пат на ден + 1 пат неделно-гликемиски профил.

После 3 месеци, повторно треба да ги преземете тестовите (инсулин, глициран хемоглобин, гликемичен профил, ОАК, БиохаК) и да посетите ендокринолог за да ги оцените резултатите од диеталната терапија и корекција на животниот стил.