Алармантен симптом: скратен здив со дијабетес и список на заболувања на белите дробови на кои може да укаже

Белодробен едем е патолошко зголемување на обемот на екстраваскуларна течност во белите дробови. Со пулмонален едем, течноста се собира на места надвор од пулмоналните крвни садови. Кај еден вид едем, т.н. кардиоген пулмонален едем, потењето на течноста е предизвикано од зголемување на притисокот во пулмоналните вени и капиларите. Како компликација на срцеви заболувања, пулмоналниот едем може да стане хроничен, но има и акутен пулмонален едем, кој се развива брзо и може да доведе до смрт на пациентот за кратко време.

Причини за пулмонален едем

Обично пулмоналниот едем се јавува како резултат на недостаток на левата комора, главната комора на срцето, како резултат на срцеви заболувања. Во одредени срцеви услови, потребен е поголем притисок за да се пополни левата комора за да се обезбеди доволен проток на крв во сите делови на телото. Според тоа, се зголемува притисокот во другите комори на срцето и во белодробните вени и капиларите.

Постепено, дел од крвта се влева во просторите помеѓу ткивата на белите дробови. Ова го спречува проширувањето на белите дробови и ја нарушува размената на бензин во нив. Покрај срцевите заболувања, постојат и други фактори кои предиспонираат на белодробен едем:

• вишок крв во вените
• некои заболувања на бубрезите, екстензивни изгореници, заболувања на црниот дроб, недостатоци во исхраната,
• повреда на одливот на лимфата од белите дробови, како што е забележано со Хочкиновата болест,
• намалување на протокот на крв од горната лева комора на срцето (на пример, со стеснување на митралната валвула),
• нарушувања кои предизвикуваат блокада на белодробните вени.

Симптоми на пулмонален едем

Симптомите во почетната фаза на пулмонален едем одразуваат лоша експанзија на белите дробови и формирање на трансудат. Овие вклучуваат:

• останување без здив
• ненадејни периоди на респираторна болка по неколку часови спиење,
• останување без здив, што е олеснето во седечка положба,
• кашлање.

При преглед на пациент, може да се најде брз пулс, брзо дишење, абнормални звуци при слушање, отекување на цервикалните вени и отстапувања од нормални звуци на срцето. Со сериозен пулмонален едем, кога алвеоларните кеси и малите дишни патишта се полни со течност, состојбата на пациентот се влошува. Дишењето се зацврстува, станува тешко, кожен спутум со траги од крв се ослободува со кашлица. Пулсот се зацврстува, срцевиот ритам е нарушен, кожата станува ладна, леплива и се здобива со синкава нијанса, потењето се засилува. Бидејќи срцето пумпа помалку и помалку крв, крвниот притисок се спушта, пулсот станува наличен.

Дијагноза на пулмонален едем

Дијагнозата на белодробен едем се поставува врз основа на симптоми и физички преглед, тогаш е пропишана студија за гасови содржани во артериска крв, што обично покажува намалување на содржината на кислород. Во исто време, исто така, може да се открие нарушувања на киселинско-базната рамнотежа и киселинско-базната рамнотежа, како и метаболичката ацидоза. Х-зраци на градниот кош обично открива дифузно затемнување во белите дробови и често хипертрофија на срцето и вишок на течност во белите дробови. Во некои случаи, катетеризација на пулмонална артерија се користи за дијагностички цели, што може да потврди дека лево вентрикуларна инсуфициенција и да се исклучи синдром на респираторна дистрес кај возрасни, чии симптоми се слични на оние на белодробен едем.

При преглед на пациент за време на напад, забележителен е изгледот на пациентот, присилната положба во креветот и карактеристичното однесување (возбуда и страв). Во далечината, се слуша отежнато дишење и бучно дишење. Кога слушате (аускултација) на срцето, се забележува изразена тахикардија (брзо чукање на срцето до 150 отчукувања во минута или повеќе), дишење на меурчиња, звуци на срцето не се слушаат поради „бучава“ во градите. Градите се шират. ЕКГ (електрокардиограм) - за време на пулмонален едем, се забележува нарушување на срцевиот ритам (од тахикардија до сериозни нарушувања до инфаркт на миокардот). Пулсна оксиметрија (метод за одредување на заситеност на крвта, кислород) - со пулмонален едем, нагло намалување на содржината на кислород во крвта се утврдува на 90%.

Третман на белодробен едем

Третманот на белодробен едем треба да се спроведе во одделот за интензивна нега (одделение). Тактиката на третман директно зависи од индикаторите на свест, отчукувањата на срцето, крвниот притисок и во секој поединечен случај може драматично да се разликуваат. Општите принципи на лекување се:

• Намалување на ексцитабилност на респираторниот центар.
• Зголемена контрактилност на срцето.
• Истовар на пулмоналната циркулација.
• Терапија со кислород (кислородна сатурација на крвта).
• Употреба на седативно (седативно) лекови.

На пациентот му е дадена полу-седечка положба во кревет, нозете се спуштаат на подот за да се намали враќањето на крвта во срцето. За да се намали ексцитабилноста на респираторниот центар и да се намали притисокот во пулмоналната циркулација, се администрира 1 ml од 1% раствор на морфиум. Со сериозна ексцитација, 2 ml дроперидол се администрира интравенозно. Со тешка тахикардија се администрира 1 ml раствор од 1% дифенихидрамин или супрастин. Терапија со кислород (кислородна сатурација на крвта со вдишување) се спроведува со поврзување на пациентот на уредот со снабдување со кислород или кислород со испарувачи на алкохол (да се засити крвта со кислород и да се намали пенењето). Со нормален крвен притисок, диуретици од 80 мг фуросемид се инјектираат интравенозно.

За да се подобри контрактилноста на срцето, се администрираат срцеви гликозиди (1 ml раствор на коргликон или 0,5 ml раствор на строфантин, претходно растворот се разредува во 20 ml физиолошки солен раствор). За растоварање на миокардот, 1 таблета нитроглицерин се зема под јазикот и раствор на нитроглицерин се администрира dropdown (интравенски, под контрола на крвниот притисок). АКЕ инхибитори (еналаприл) се користат за проширување на крвните садови и за намалување на оптоварувањето на срцето. Треба да се има предвид дека против позадината на пулмоналниот едем, крвниот притисок може да се намали (до шок) или да се зголеми (до хипертензивна криза), срцевиот ритам може да биде нарушен. Третманот треба да се спроведе под контрола на состојбата на пациентот и постојано мерење на крвниот притисок.

Пневмонија на дијабетес: третман и симптоми на компликации

Дијабетес мелитус се јавува против позадината на дефект во метаболичките процеси, во кои пациентот има постојано висок шеќер во крвта. Постојат 2 водечки форми на болеста. Во првиот случај, панкреасот не произведува инсулин, во вториот - хормонот се произведува, но не се согледува од страна на клетките на телото.

Особеноста на дијабетесот е во тоа што луѓето умираат не од самата болест, туку од компликациите што предизвикуваат хронична хипергликемија. Развојот на последиците е меѓусебно поврзан со микроангиопатскиот процес и гликозацијата на протеините во ткивата. Како резултат на такво нарушување, имунолошкиот систем не ги исполнува своите заштитни функции.

Во дијабетес, промени се случуваат и во капиларите, црвените крвни зрнца и метаболизмот на кислородот. Ова го прави телото подложно на инфекции. Во овој случај, секој орган или систем, вклучувајќи ги и белите дробови, може да биде засегнат.

Пневмонија кај дијабетес се јавува кога респираторниот систем станува заразен. Често преносот на патогенот се врши со капки во воздухот.

Причини и фактори на ризик

Честопати, пневмонијата се развива против позадината на сезонски настинки или грип. Но, постојат и други причини за пневмонија кај дијабетичарите:

• хронична хипергликемија,
• ослабен имунитет
• белодробна микроангиопатија, во која се појавуваат патолошки промени во садовите на респираторните органи,
• сите видови на истовремени заболувања.

Бидејќи покачениот шеќер создава поволно опкружување во телото на пациентот за пенетрација на инфекција, дијабетичарите треба да знаат кои патогени може да предизвикаат воспаление на белите дробови.

Најчестиот предизвикувачки агенс на пневмонија на нозокомијална и заедница со седиште во заедницата е Staphylococcus aureus. И бактериска пневмонија кај дијабетичарите е предизвикана не само од стафилококна инфекција, туку и од Klebsiella pneumoniae.

Често со хронична хипергликемија најпрво се развива атипична пневмонија предизвикана од вируси. После бактериска инфекција се придружува.

Особеноста на текот на воспалителниот процес во белите дробови со дијабетес е хипотензија и промена во менталната состојба, додека кај обичните пациенти симптомите на болеста се слични на знаците на едноставна респираторна инфекција. Покрај тоа, кај дијабетичарите клиничката слика е поизразена.

Исто така, со болест, како што е хипергликемија кај дијабетес мелитус, почесто се јавува белодробен едем. Ова се должи на фактот дека капиларите стануваат се повеќе навлезени, функцијата на макрофаги и неутрофили е искривена, а имунолошкиот систем е исто така ослабен.

Вреди да се одбележи дека пневмонијата предизвикана од габи (Coccidioides, Cryptococcus), стафилокок и Klebsiella кај лица со нарушено производство на инсулин е многу потешка отколку кај пациенти кои немаат метаболички проблеми. Веројатноста за туберкулоза исто така значително се зголемува.

Дури и метаболички неуспеси имаат негативен ефект врз имунолошкиот систем. Како резултат, се зголемува веројатноста за развој на апсцес на белите дробови, асимптоматска бактериемија, па дури и смрт.

Симптоматологија

Клиничката слика на пневмонија кај дијабетичари е слична на знаците на заболување кај обични пациенти. Но, постарите пациенти често немаат температура, бидејќи нивното тело е значително ослабено.

Водечките симптоми на болеста:

1. студ
2. сува кашлица, со текот на времето се претвора во влажна,
3. треска, со температури до 38 степени,
4. замор,
5. главоболка
6. недостаток на апетит
7. останување без здив
8. мускулна непријатност
9. вртоглавица
10. хиперхидроза.

Исто така, болка може да се појави во погодените бели дробови, зголемувајќи се за време на кашлање. И кај некои пациенти се забележува заоблување на свеста и цијаноза на назолабијалниот триаголник.

Вреди да се одбележи дека дијабетична кашлица со воспалителни заболувања на респираторниот тракт не може да замине повеќе од два месеци. И проблеми со дишењето се јавуваат кога влакнести ексудат се акумулираат во алвеолите, го пополнуваат луменот на органот и се мешаат во неговото нормално функционирање. Течност во белите дробови се акумулира се должи на фактот дека имуните клетки се испраќаат во воспалителниот фокус за да се спречи генерализација на инфекцијата и да се уништат вируси и бактерии.

Кај дијабетичарите најчесто се зафаќаат задните или долните делови на белите дробови. Покрај тоа, во повеќето случаи, воспаление се јавува во десниот орган, што се објаснува со анатомските карактеристики, затоа што патогенот полесно се пробива во широкиот и краткиот десен бронх.

Белодробен едем е придружена со цијаноза, останување без здив и чувство на стегање во градите. Исто така, акумулацијата на течност во белите дробови е повод за развој на срцева слабост и отекување на торбата на срцето.

Во случај на прогресија на едемот, знаци како што се:

• тахикардија
• останување без здив
• хипотензија,
• силна кашлица и болка во градите,
• обилно празнење на слуз и спутум,
• гушење.

Третман и превенција

Основата на терапијата за пневмонија е курс на антибактериски третман. Покрај тоа, исклучително е важно да се заврши до крај, во спротивно може да се појават релапси.

Блага форма на болеста често се лекува со лекови кои се добро прифатени од дијабетичари (Амоксицилин, Азитромицин). Сепак, за време на периодот на земање на вакви средства, важно е внимателно да се следат индикаторите за гликоза, што ќе избегне развој на компликации.

Потешките форми на болеста се лекуваат со антибиотици, но треба да се запомни дека комбинацијата на дијабетес и антибиотик ги пропишува исклучиво присутните лекари.

Исто така, со пневмонија, може да се препишат следниве лекови:

Доколку е потребно, се препишуваат антивирусни лекови - Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин. Во овој случај, важно е да се набудува одмор во кревет, што ќе спречи развој на компликации.

Ако во белите дробови се акумулираат големи количини на течност, можеби ќе треба да се отстрани. Респиратор и маска за кислород се користат за олеснување на дишењето. За да се олесни преминувањето на слуз од белите дробови, пациентот треба да пие многу вода (до 2 литри), но само ако нема бубрежна или срцева слабост. Видеото во оваа статија зборува за пневмонија со дијабетес.

Алармантен симптом: скратен здив со дијабетес и список на заболувања на белите дробови на кои може да укаже

Најчестите причини за смрт кај пациенти со дијабетес се мозочни удари, бубрези или срцева слабост и респираторни проблеми. Ова е докажано со статистиката.

Што се однесува до последниот случај, тоа е затоа што ткивото на белите дробови е исклучително тенко и има многу мали капилари.

И кога ќе бидат уништени, се формираат такви области што пристапот до активните клетки на имунолошкиот систем и кислород е тежок. Како резултат, на такви места може да се појави некаков вид воспаление или клетки на рак, со кои телото не може да се справи заради недостаток на пристап. Дијабетесот и заболувањата на белите дробови се смртоносна комбинација.

Односот помеѓу болести

Дијабетесот не влијае директно на дишните патишта. Но, неговото присуство на еден или друг начин ги дестабилизира функциите на сите органи. Поради болеста, се јавува уништување на капиларните мрежи, како резултат на што оштетените делови на белите дробови не се во можност да добиваат доволно исхрана, што доведува до влошување на состојбата и функцијата на надворешно дишење.

Следниве симптоми обично се забележани кај пациенти:

• хипоксија почнува да се развива,
• се појавуваат нарушувања на респираторниот ритам
• виталниот капацитет на белите дробови се намалува.

Кога дијабетес се јавува кај пациенти, често се забележува слабеење на имунолошкиот систем, што влијае на времетраењето на текот на болеста.

Поради пневмонија, постои значително зголемување на шеќерот во крвта, што е влошување на дијабетесот. Кога ќе се открие оваа состојба, треба да се третираат две дијагнози истовремено.

Пневмонија

Пневмонија кај луѓе кои страдаат од дијабетес се должи на инфекција на респираторниот систем.

Преносот на патогенот се јавува со воздушни капки. Поради зголеменото ниво на гликоза во човечката крв, се создаваат поволни услови за навлегување на разни инфекции во организмот.

А карактеристика на текот на пневмонија кај дијабетес е хипотензија, како и промена во менталната состојба на една личност. Кај други пациенти, сите симптоми на болеста се слични на знаци на обична респираторна инфекција.

Кај дијабетичарите со хипергликемија може да се појави пулмонален едем. Овој процес се јавува се должи на фактот дека капиларите на органот стануваат најпропустливи, имунолошкиот систем исто така значително ослабнува, а функцијата на макрофаги и неутрофили е искривена.

Ако се открие пневмонија кај пациенти со дијабетес, може да се забележат следниве симптоми на болеста:

• покачена телесна температура до 38 степени, додека може да има треска (забележително е дека кај постари пациенти главно нема покачување на телесната температура, а тоа се должи на фактот дека нивното тело е значително ослабено),
• сува кашлица, постепено претворајќи се во влажна (со силно кашлање во пределот на зафатениот белодроб, може да се појави болка),
• студ
• силни главоболки
• останување без здив
• целосен недостаток на апетит,
• честа вртоглавица
• мускулна непријатност
• замор.

Најчесто кај дијабетичарите се јавува оштетување на долните делови на белите дробови, а дијабетична кашлица со вакви воспалителни процеси може да не замине повеќе од 60 дена.

Најефективната превенција на пневмонија е вакцинацијата:

• мали деца (до 2 години),
• пациенти со хронични заболувања како што се дијабетес и астма,
• пациенти со тешко оштетен имунитет кај болести како што се ХИВ инфекција, рак, како и хемотерапија,
• возрасни чија старосна категорија надминува 65 години.

Користената вакцина е безбедна затоа што не содржи живи бактерии. Не постои веројатност за заразување на пневмонија по имунизација.

Туберкулоза

Туберкулозата често станува една од најлошите компликации на дијабетес. Познато е дека овие пациенти се погодени од оваа болест многу почесто од другите, а најмногу се зафатени мажите на возраст од 20 до 40 години.

Тешкиот тек на туберкулоза се јавува кај дијабетичари поради метаболички нарушувања и пад на имунолошкиот систем. Двете предметни заем разгледуваат меѓусебно. Значи, со сложен тек на дијабетес, туберкулозата ќе биде многу тешка. И тој, пак, придонесува за развој на разни дијабетични компликации.

Многу често, туберкулозата овозможува да се утврди присуство на дијабетес, неговото сериозно влијание врз организмот ги влошува дијабетичните симптоми. Тие, како по правило, го наоѓаат со повремено испитување на крвта за шеќер.

Првите знаци на присуство на туберкулоза во текот на дијабетес мелитус:

• остар пад на тежината
• егзацербација на симптомите на дијабетес,
• постојана слабост
• недостаток или губење на апетит.

Во медицината, има прилично голем број на различни теории за појава на туберкулоза кај пациенти со дијабетес мелитус.

Сепак, нема дефинитивна причина, бидејќи различни фактори можат да влијаат на појавата и развојот на болеста:

• осиромашување на телото предизвикано од дијабетес
• продолжена декомпензација на метаболичките процеси,
• инхибиција на фагоцитоза со нагло слабеење на имунобиолошките својства на организмот,
• недостаток на витамини
• разни нарушувања на функциите на телото и неговите системи.

Дијабетичарите со активна туберкулоза се лекуваат во диспанзерите на ТБ.

Пред да ја препише потребната терапија, фтизиатричарот ќе треба да собере многу информации за состојбата на телото на пациентот: карактеристики на ендокрината болест, дозата, како и временскиот период за земање антидијабетични лекови, присуство на разни дијабетични компликации и функцијата на црниот дроб и бубрезите.

Плевризијата е воспалителен процес на плевралните чаршафи на белите дробови.

Тие се случуваат кога на нивната површина се формира плакета, која се состои од производи за распаѓање на коагулабилност на крвта (фибрин), или поради акумулација на течност во плевралната рамнина од различна природа.

Познато е дека оваа состојба често се развива кај дијабетес. Плевризијата кај дијабетичарите најчесто се јавува втор пат и е комплицирана болест на белите дробови.

Во медицината, постојат такви видови на дијагностицирање:

• серозен
• неутрален.
• серозна хеморагична.
• гноен.
• хроничен

Како по правило, оваа болест се развива поради компликации на белодробна болест. Кај дијабетичарите, нејзиниот тек е многу тежок и брзо напредува.

Присуството на плеврит е забележано од следниве симптоми:

• нагло влошување на општата состојба,
• треска
• болка во градите, како и во пределот погодена од болеста,
• зголемено потење
• зголемување на останување без здив.

Третманот на не-гноен облик на плеврит кај дијабетес мелитус се изведува главно со конзервативни методи. За ова, најчесто се користи антибактериска терапија, санитација на бронхијалното дрво и детоксикација. Таквиот третман е доста ефикасен и ви овозможува да го постигнете очекуваниот резултат.

Антибиотиците се користат за лекување на плеврит.

Во хронична форма на плеврален емпием, најчесто се користи хируршки третман. Во овој случај, конзервативната терапија нема да го даде посакуваниот резултат, тоа не може да го излечи пациентот од толку тешка форма на болеста.

Операцијата се изведува во специјализиран медицински оддел и, како по правило, се користат следниве методи на операција:

• отворена дренажа
• декортикација
• торакопластика.

Превенција

Постојат неколку начини да се спречи заболување на белите дробови кај пациенти кои имаат дијабетес:

• потребно е постојано следење на шеќерот во крвта. Редовното одржување на перформансите за приближно 10 пати го забавува уништувањето на капиларите,
• специјален преглед со употреба на ултразвук за присуство на згрутчување на крвта на wallsидовите на крвните садови. Блокада на капилари се јавува како ексфолијација на згрутчување на крвта или задебелување на крв. За да се намали вискозноста, има смисла да се користат специјални лекови засновани на ацетилсалицилна киселина. Сепак, без консултација со лекар, употребата на лекови не е дозволена,
• постојана (умерена) физичка активност и редовно вежбање,
• долгите прошетки на свеж воздух се исто така добра превентивна мерка. Покрај тоа, вреди целосно да се напушти никотин, а исто така да се користи прочистувач на воздухот во просторијата.

Поврзани видеа

За текот на белодробната туберкулоза кај дијабетес во видеото:

Болести на белите дробови со дијабетес можат крајно негативно да влијаат на состојбата на пациентот, во некои случаи дури и фатален исход е можен. Затоа, многу е важно да се користат превентивни мерки со цел да се спречи нивно појавување. Ова е особено точно за дијабетичарите, бидејќи поради нивната дијагностика, телото е ослабено и повеќе склоно кон инфекција.

• Стабилизира нивото на шеќер подолго време
• Враќа производство на панкреас инсулин

Дознајте повеќе Не е дрога. ->

Диспнеа за дијабетес: третман на респираторна слабост

Скратен здив е симптом поврзан со многу болести. Нејзини главни причини се болести на срцето, белите дробови, бронхиите и анемијата. Но, исто така, недостаток на воздух и чувство на задушување може да се појави со дијабетес и интензивно физичко напорување.

Честопати, појавата на сличен симптом кај дијабетичарите не е самата болест, туку компликациите што се одвиваат против нејзината позадина. Значи, често со хронична хипергликемија, едно лице страда од дебелина, срцева слабост и нефропатија, а сите овие патологии скоро секогаш се придружени со скратен здив.

Симптоми на останување без здив - недостаток на воздух и појава на чувство на задушување. Во исто време, дишењето се зацврстува, станува бучно, а нејзината длабочина се менува. Но, зошто се појавува оваа состојба и како да се спречи?

Механизми за формирање на симптоми

Лекарите често го поврзуваат појавата на недостаток на здив со опструкција на дишните патишта и срцева слабост. Затоа, пациентот често се дијагностицира неправилно и пропишува бескорисен третман. Но, во реалноста, патогенезата на овој феномен може да биде многу покомплицирана.

Најубедлива е теоријата базирана на идејата за перцепција и последователна анализа од страна на мозокот на импулсите што влегуваат во телото кога респираторните мускули не се испружени и затегнати правилно. Во овој случај, нивото на иритација на нервните завршетоци кои ја контролираат напнатоста на мускулите и испраќаат сигнал до мозокот не одговара на должината на мускулите.

Ова доведува до фактот дека здивот, во споредба со напнатите респираторни мускули, е премал. Во исто време, импулсите кои доаѓаат од нервните завршетоци на белите дробови или респираторните ткива со учество на вагусниот нерв, влегуваат во централниот нервен систем, формирајќи свесна или потсвесна сензација на непријатно дишење, со други зборови, скратен здив.

Ова е општа идеја за тоа како диспнеа се формира кај дијабетес и други нарушувања во организмот. Како по правило, овој механизам на скратен здив е карактеристичен за физички напор, бидејќи во овој случај, важна е и зголемената концентрација на јаглерод диоксид во крвотокот.

Но, во основа принципите и механизмите за појава на отежнато дишење под различни околности се слични.

Во исто време, колку се посилни надразнувачи и прекини во респираторната функција, толку ќе биде потешка диспнеа.

Видови, сериозност и причини за скратен здив кај дијабетичарите

Во основа, знаците на диспнеа, без оглед на факторот на нивниот изглед, се исти. Но, разликите можат да бидат во фазите на дишење, затоа има три вида на диспнеа: инспираторен (се појавува при вдишување), експираторен (се развива при издишување) и мешан (отежнато дишење во и надвор).

Тежината на диспнеа кај дијабетес исто така може да варира. На нула ниво, дишењето не е тешко, исклучок е само зголемената физичка активност. Со благ степен, диспнеа се појавува при одење или качување нагоре.

Со умерена сериозност, дефекти во длабочината и зачестеноста на дишењето се случуваат дури и при одење бавно. Во случај на тешка форма, при одење, пациентот запира на секои 100 метри за да го фати здивот. Со исклучително тежок степен, проблеми со дишењето се појавуваат по малку физичка активност, а понекогаш дури и кога некое лице е во мирување.

Причините за дијабетичен скратен здив често се поврзани со оштетување на васкуларниот систем, поради што сите органи постојано доживуваат недостаток на кислород. Покрај тоа, против позадината на долг тек на болеста, многу пациенти развиваат нефропатија, што ја зголемува анемијата и хипоксија. Покрај тоа, проблеми со дишењето може да се појават со кетоацидоза, кога се кредитира крв, во која кетоните се формираат како резултат на зголемената концентрација на глукоза во крвта.

Кај дијабетес тип 2, повеќето пациенти се со прекумерна тежина. И, како што знаете, дебелината ја комплицира работата на белите дробови, срцето и респираторните органи, така што доволна количина кислород и крв не влегува во ткивата и органите.

Исто така, хроничната хипергликемија негативно влијае на работата на срцето. Како резултат на тоа, кај дијабетичари со срцева слабост, недостаток на здив се јавува при физичка активност или одење.

Како што напредува болеста, проблеми со дишењето почнуваат да го мачат пациентот дури и кога тој останува во мирување, на пример, за време на спиењето.

Што да направите со скратен здив?

Ненадејно зголемување на концентрацијата на глукоза и ацетон во крвта може да предизвика напад на акутна диспнеа. Во тоа време, веднаш мора да повикате брза помош. Но, за време на нејзиното очекување, не можете да земате никакви лекови, бидејќи ова може само да ја влоши состојбата.

Значи, пред да пристигне брзата помош, потребно е да се вентилира просторијата каде што се наоѓа пациентот. Ако која било облека го отежнува дишењето, треба да го прицврстите или отстраните.

Исто така, неопходно е да се измери концентрацијата на шеќер во крвта со употреба на глукометар. Ако стапката на гликемија е премногу висока, тогаш можно е воведување на инсулин. Сепак, во овој случај, неопходна е медицинска консултација.

Ако, покрај дијабетес, пациентот има срцеви заболувања, тогаш тој треба да го измери притисокот. Во овој случај, пациентот треба да седи на стол или кревет, но не треба да го ставате на креветот, бидејќи ова само ќе ја влоши неговата состојба. Покрај тоа, нозете треба да се спуштат надолу, што ќе обезбеди одлив на вишок течност од срцето.

Ако крвниот притисок е превисок, тогаш можете да земате антихипертензивни лекови. Може да бидат такви лекови како што се Коринфар или Капотен.

Ако скратен здив со дијабетес стана хроничен, тогаш невозможно е да се ослободите од него без да се компензирате основната болест. Затоа, неопходно е да се стабилизираат нивоата на шеќер во крвта и да се придржуваме до диета, што подразбира отфрлање на брза храна со јаглени хидрати.

Покрај тоа, важно е да земате лекови за намалување на шеќерот на време и во соодветна доза или да инјектирате инсулин. Сепак треба да се откажете од какви било лоши навики, особено од пушењето.

Покрај тоа, треба да се следат некои општи препораки:

1. Секој ден, шетајте на свеж воздух околу 30 минути.
2. Ако здравствената состојба дозволува, направете вежби за дишење.
3. Јадете често и во мали делови.
4. Во присуство на астма и дијабетес мелитус, неопходно е да се минимизираат контакти со работи што предизвикуваат напад на задушување.
5. Редовно мерете го глукозата и крвниот притисок.
6. Ограничете го внесот на сол и консумирајте умерено количество вода. Ова правило особено се однесува на лица кои страдаат од дијабетична нефропатија и кардиоваскуларни нарушувања.
7. Контролирајте ја тежината. Нагло зголемување на телесната тежина за 1,5-2 кг за неколку дена укажува на задржување на течности во телото, што е предвесник на диспнеа.

Покрај тоа, со останување без здив, не помагаат само лековите, туку и народните лекови. Значи, за нормализирање на дишењето, се користат мед, козјо млеко, корен од рен, копар, див јоргован, репа, па дури и брзање паника.

Скратен здив најчесто се јавува кај астматичари. За карактеристиките на бронхијална астма кај дијабетес ќе го кажете видеото во оваа статија.

Наведете шеќер или изберете пол за препораки. Пребарување. Не е пронајден. Покажи. Пребарување. Не е пронајден. Покажи. Пребарување. Не е пронајден.

Причини за останување без здив: совет од општ лекар

Една од главните поплаки што најчесто ги кажуваат пациентите е останување без здив. Оваа субјективна сензација го присилува пациентот да оди на клиника, да повика брза помош и може дури и да биде индикација за итна хоспитализација. Па, што е останување без здив и кои се главните причини што го предизвикуваат тоа? Answersе најдете одговори на овие прашања во оваа статија. Така ...

Што е останување без здив

Како што споменавме погоре, скратен здив (или диспнеа) е субјективна сензација на една личност, акутно, субакутно или хронично чувство на недостаток на воздух, се манифестира со затегнатост во градите, клинички - со зголемување на стапката на дишење над 18 во минута и зголемување на нејзината длабочина.

Здрава личност во мирување не обрнува внимание на неговото дишење. Со умерен физички напор, фреквенцијата и длабочината на дишењето се менуваат - човекот е свесен за ова, но оваа состојба не му предизвикува непријатност, згора на тоа, неговите индикатори за дишење се враќаат во нормала во рок од неколку минути по престанокот на вежбање. Ако диспнеата со умерено оптоварување станува поизразена, или се појавува кога некое лице извршува елементарни дејства (при врзување на чевли, шетање низ куќата), или, уште полошо, не замине во мирување, ова е патолошка диспнеа, што укажува на одредена болест .

Класификација на диспнеа

Ако пациентот е загрижен за отежнато дишење, таквиот скратен здив се нарекува инспираторен. Се појавува кога се стеснуваат луменот на душникот и големите бронхии (на пример, кај пациенти со бронхијална астма или како резултат на компресија на бронхот однадвор - со пневмоторакс, плеврит, итн.).

Во случај да се појави непријатност за време на издишувањето, таквиот скратен здив се нарекува експираторен. Се јавува поради стеснување на луменот на малите бронхии и е знак на хронична опструктивна белодробна болест или емфизем.

Постојат голем број на причини за мешање на недостаток на здив - со повреда на и вдишување и издишување. Главните се срцевата слабост и заболувањата на белите дробови во доцните, напредни фази.

Постојат 5 степени на сериозност на скратен здив, утврдени врз основа на поплаки од пациентите - скалата на МРЦ (Совет за медицински истражувања, диспнеа)

Диспнеа со патологија на белите дробови

Овој симптом е забележан кај сите болести на бронхиите и белите дробови. Во зависност од патологијата, останување без здив може да се појави акутно (плеврит, пневмоторакс) или да го наруши пациентот многу недели, месеци и години (хронично опструктивно белодробно заболување или ХОББ).

Диспнеа во ХОББ се должи на стеснување на луменот на респираторниот тракт, акумулација на вискозни секрети во нив. Тој е постојан, има експираторен карактер и, во отсуство на соодветен третман, станува сè поизразен. Често се комбинира со кашлица со последователно празнење на спутум.

Со бронхијална астма, скратен здив се манифестира во форма на ненадејни напади на задушување. Има експираторен карактер - слаб краток здив е проследен со бучно, тешко издишување. При вдишување на специјални лекови кои ги прошируваат бронхиите, дишењето брзо се нормализира. Напади на задушување обично се појавуваат по контакт со алергени - со вдишување или јадење. Во особено тешки случаи, нападот не е запрен со бронхомиметици - состојбата на пациентот постепено се влошува, тој ја губи свеста. Ова е исклучително опасна состојба за животот на пациентот, потребна итна медицинска помош.

Придружено со скратен здив и акутни заразни болести - бронхитис и пневмонија. Неговата сериозност зависи од сериозноста на основната болест и огромноста на процесот. Покрај недостаток на здив, пациентот е вознемирен од голем број други симптоми:

• треска од субфебрилна до фебрилна бројка,
• слабост, летаргија, потење и други симптоми на интоксикација,
• непродуктивна (сува) или продуктивна (со спутум) кашлица,
• болка во градите.

Со навремено лекување на бронхитис и пневмонија, нивните симптоми престануваат во рок од неколку дена и доаѓа до закрепнување. Во тешки случаи на пневмонија, срцевата болест е поврзана со респираторна слабост - скратен здив е значително зголемен и се појавуваат некои други карактеристични симптоми.

Туморите на белите дробови во раните фази се асимптоматски. Во случај кога не е случајно откриен неодамнешен тумор (за време на профилактичка флуорографија или како случајно откритие во процесот на дијагностицирање на белодробни заболувања), постепено расте и, кога достигнува доволно голема големина, предизвикува одредени симптоми:

• на прво, неинтензивно, но постепено зголемување на постојан скратен здив,
• кашлање со минимум спутум,
• хемоптиза,
• болка во градите
• губење на тежината, слабост, бледило на пациентот.

Третман на тумори на белите дробови може да вклучува операција за отстранување на туморот, хемотерапија и / или зрачење, и други современи методи на лекување.

Најголемата закана за животот на пациентот се врши со состојби кои се манифестираат со скратен здив, како што се белодробна емболија или белодробна амболија, локална опструкција на дишните патишта и токсичен пулмонален едем.

ТЕЛА - состојба во која една или повеќе гранки на пулмоналната артерија се затнат со згрутчување на крвта, како резултат на кој дел од белите дробови е исклучен од чинот на дишење. Клиничките манифестации на оваа патологија зависат од обемот на лезијата на белите дробови. Обично, се манифестира со ненадеен недостаток на здив што го мачи пациентот со умерено или мало физичко напорување или дури и во мирување, асфиксија, затегнатост и болка во градите слични на оној на ангина пекторис, честопати и хемоптиза. Дијагнозата се потврдува со соодветни промени во ЕКГ, рентген на градниот кош, за време на ангиопулмографија.

Респираторната опструкција се манифестира и како симптом на задушување. Скратен здив е инспираторен, дишењето се слуша од далечина - бучно, стридор. Чест придружник на останување без здив со оваа патологија е болна кашлица, особено со промена на положбата на телото. Дијагнозата се поставува врз основа на спирометрија, бронхоскопија, рендген или томографија.

Опструкцијата на дишните патишта може да биде резултат на:

• повреда на патентноста на душникот или бронхиите поради компресија на овој орган однадвор (аортна аневризма, гушавост),
• лезии на душникот или бронхиите со тумор (карцином, папиломи),
• ингестија (аспирација) на туѓо тело,
• формирање на цикатрична стеноза,
• хронично воспаление што доведува до уништување и фиброза на 'рскавичното ткиво на душникот (за ревматски заболувања - системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис, Вегенерова грануломатоза).

Терапијата со бронходилататори со оваа патологија е неефикасна. Главната улога во третманот припаѓа на соодветна терапија на основната болест и механичка обнова на патентноста на дишните патишта.

Токсичен пулмонален едем може да се појави против позадината на заразна болест придружена со сериозна интоксикација или како резултат на изложеност на токсични материи во респираторниот тракт. Во првата фаза, оваа состојба се манифестира само со постепено зголемување на скратен здив и брзо дишење. По некое време, скратен здив се заменува со болно задушување, придружено со меурско дишење. Водечката насока на третман е детоксикација.

Следниве белодробни заболувања се поретки со диспнеа:

• пневмоторакс - акутна состојба во која воздухот продира во плевралната празнина и останува таму, компресирајќи го белите дробови и го попречува чинот на дишење, се јавува поради повреди или заразни процеси во белите дробови, бара итна хируршка нега,
• белодробна туберкулоза - сериозна заразна болест предизвикана од микобактериум туберкулоза, бара долг специфичен третман,
• актиномикоза на белите дробови - болест предизвикана од габи,
• белодробен емфизем е болест во која алвеолите се протегаат и ја губат способноста за нормална размена на гасови, се развиваат како независна форма или ги придружуваат другите хронични респираторни заболувања,
• силикоза - група професионални заболувања на белите дробови кои произлегуваат од таложење на честички од прашина во ткивото на белите дробови, закрепнувањето е невозможно, на пациентот му е препишана симптоматска терапија за одржување,
• сколиоза, дефекти на торакалните пршлени, анкилозен спондилитис - со овие состојби, обликот на градите е нарушен, што го отежнува дишењето и предизвикува останување без здив.

Диспнеа со патологија на кардиоваскуларниот систем

Лица кои страдаат од срцеви заболувања, една од главните поплаки забележува скратен здив. Во раните фази на болеста, скратен здив од пациентите се доживува како чувство на недостаток на воздух за време на физички напор, но со тек на време ова чувство е предизвикано од помалку и помалку стрес, во напредните фази не го остава пациентот дури и во мирување. Покрај тоа, далекусежните фази на срцеви заболувања се карактеризираат со пароксизмална ноќна диспнеа - напад на задушување што се развива во текот на ноќта, што доведува до будење на пациентот. Оваа состојба е позната и како срцева астма. Причината за тоа е метеж во течностите на белите дробови.

Диспнеа со невротични нарушувања

Aintsалби за диспнеа од еден или друг степен се презентирани од ¾ пациенти на невролози и психијатри. Чувството на недостаток на воздух, неможноста да се вдише целосно, честопати придружено со вознемиреност, страв од смрт од задушување, чувство на „бленда“, бариера во градите што спречува целосен здив - поплаките на пациентите се многу разновидни. Обично, ваквите пациенти се многу возбудливи, акутно реагираат на стресот, често со хипохондријални тенденции. Психогените нарушувања на дишењето често се случуваат против позадината на вознемиреност и страв, депресивно расположение, откако доживеале нервозна прекумерна возбуда. Постојат дури и можни напади на лажна астма - одеднаш се развиваат напади на психогена останување без здив. Клиничка карактеристика на психогените карактеристики на дишењето е неговиот дизајн на бучава - чести воздишки, стенкање, стенкање.

Третманот на диспнеа кај невротични и неврозични нарушувања го вршат невропатолозите и психијатрите.

Диспнеа со анемија

Анемијата е група на болести кои се карактеризираат со промени во составот на крвта, имено намалување на содржината на хемоглобин и црвени крвни зрнца во него. Бидејќи кислородот се транспортира од белите дробови директно во органи и ткива со помош на хемоглобин, кога количината се намалува, телото почнува да доживува кислородно гладување - хипоксија. Се разбира, тој се обидува да ја надомести оваа состојба, грубо кажано, да внесе повеќе кислород во крвта, како резултат на што се зголемуваат фреквенцијата и длабочината на здив, т.е. се појавува скратен здив. Анемијата може да биде од различни типови и тие се јавуваат поради различни причини:

• недоволно внесување железо со храна (на пример, кај вегетаријанците),
• хронично крварење (со пептичен улкус, матката леомиом),
• откако неодамна претрпе сериозни заразни или соматски заболувања,
• со вродени метаболички нарушувања,
• како симптом на карцином, особено карцином во крвта.

Покрај недостаток на здив со анемија, пациентот се жали на:

• сериозна слабост, губење на силата,
• намален квалитет на спиење, намален апетит,
• вртоглавица, главоболки, намалени перформанси, нарушена концентрација, меморија.

Лицата кои страдаат од анемија се карактеризираат со бледило на кожата, со некои видови на болести - нејзината жолта нијанса или жолтица.

Дијагностицирање на анемија не е тешко - доволно е да се земе општ тест на крвта. Доколку има промени во него што укажуваат на анемија, ќе бидат назначени голем број испитувања, лабораториски и инструментални, за да се разјасни дијагнозата и да се идентификуваат причините за болеста. Третманот го пропишува хематолог.

Диспнеа со болести на ендокриниот систем

Лицата кои страдаат од болести како што се тиреотоксикоза, дебелина и дијабетес мелитус, исто така, честопати се жалат на скратен здив.

Со тиреотоксикоза - состојба која се карактеризира со прекумерно производство на тироидни хормони, сите метаболички процеси во телото нагло се зголемуваат - додека се соочува со зголемена потреба од кислород. Покрај тоа, вишок на хормони предизвикува зголемување на бројот на срцеви контракции, како резултат на што срцето ја губи можноста за целосно пумпање крв во ткивата и органите - тие доживуваат недостаток на кислород, што телото се обидува да го компензира - се појавува скратен здив.

Вишок на масно ткиво во организмот за време на дебелината ја комплицира работата на респираторните мускули, срцето, белите дробови, како резултат на што ткивата и органите не добиваат доволно крв и немаат кислород.

Со дијабетес, порано или подоцна, е зафатен васкуларниот систем на телото, како резултат на што сите органи се во состојба на хронично гладување на кислород. Покрај тоа, бубрезите се исто така засегнати со текот на времето - се развива дијабетична нефропатија, што пак предизвикува анемија, како резултат на која хипоксијата е уште поинтензивна.

Диспнеа кај бремени жени

За време на бременоста, респираторниот и кардиоваскуларниот систем на телото на жената доживува зголемен товар. Ова оптоварување се должи на зголемениот волумен на циркулирачка крв, компресија од дното на дијафрагмата со зголемена матка (како резултат на што органите на градите стануваат грчеви и респираторните движења и срцевите контракции се малку тешки), барањето на кислород не само на мајката, туку и на растечкиот ембрион. Сите овие физиолошки промени доведуваат до фактот дека многу жени доживуваат недостаток на здив за време на бременоста. Респираторната стапка не надминува 22-24 во минута, станува почеста за време на физички напор и стрес. Како што напредува бременоста, диспнеата исто така напредува. Покрај тоа, очекуваните мајки често страдаат од анемија, како резултат на која се засилува скратен здив.

Ако респираторната стапка ги надминува горенаведените бројки, останување без здив или не се намали значително при одмор, бремената жена секогаш треба да се консултира со лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Диспнеа кај деца

Респираторната стапка кај деца од различни возрасти е различна. Диспнеа треба да се сомнева дали:

• кај дете 0–6 месеци бројот на респираторни движења (НПВ) е повеќе од 60 во минута,
• кај дете од 6-12 месеци, НПВ над 50 во минута,
• кај дете постаро од 1 година на НПВ над 40 во минута,
• кај дете постаро од 5 години, НПВ е над 25 во минута,
• кај дете од 10-14 години, НПВ е над 20 во минута.

Поправилно е да се земат предвид движењата за дишење кога бебето спие. Топла рака треба слободно да се постави на градите на бебето и да се брои бројот на движења на градите за 1 минута.

За време на емоционална возбуда, за време на физички напор, плачење и хранење, респираторната стапка е секогаш поголема, сепак, доколку НПВ значително ја надмине нормата и полека се опоравува во мирување, треба да го известите педијатарот за ова.

Најчесто, диспнеата кај деца се јавува со следниве патолошки состојби:

• респираторен дистрес синдром на новороденчето (честопати регистрирани кај предвремено родени бебиња, чии мајки страдаат од дијабетес мелитус, кардиоваскуларни нарушувања, заболувања на пределот на гениталиите, тие придонесуваат за интраутерина хипоксија, асфиксија, клинички се манифестира со останување без здив со НПВ повеќе од 60 во минута, сина нијанса на кожата и нивните бледило, вкочанетост на градите, исто така, се забележува третман треба да се започне што е можно порано - најмодерниот метод е воведување на белодробен сурфактант во новороденото душникот во s моменти од неговиот живот)
• акутно стенозирање на ларинготраитис или лажна круп (карактеристика на структурата на гркланот кај децата е нејзиниот мал клиренс, кој со воспалителни промени во мукозната мембрана на овој орган може да доведе до нарушено проодување на воздухот низ него, обично се развива лажна круп ноќе - во пределот на гласните жици, едемот се зголемува, што доведува до сериозно инспираторна диспнеа и задушување, во оваа состојба се бара да му се обезбеди на детето прилив на свеж воздух и веднаш да повика брза помош),
• вродени срцеви мани (поради интраутерина нарушувања на растот, дете развива патолошки пораки помеѓу главните крвни садови или срцеви шуплини, што доведува до мешавина од венска и артериска крв, како резултат на тоа, органите и ткивата на телото добиваат крв што не е заситена со кислород и доживува хипоксија, во зависност од сериозноста дефектот е индициран со динамично набудување и / или хируршки третман),
• вирусен и бактериски бронхитис, пневмонија, астма, алергии,
• анемија.

Како заклучок, треба да се забележи дека само специјалист може да ја утврди сигурната причина за скратен здив, затоа, ако се појави оваа поплака, не треба да се само-лекувате - најсоодветно решение ќе биде да се консултирате со лекар.

Првите симптоми на проблеми со срцето кои не треба да се игнорираат

Кој доктор да контактира

Ако дијагнозата на пациентот сè уште не е позната, најдобро е да се консултирате со терапевт (педијатар за деца). По прегледот, лекарот ќе може да утврди претпоставена дијагноза, доколку е потребно, да го упати пациентот на специјалист. Ако диспнеата е поврзана со патологија на белите дробови, потребно е да се консултирате со пулмонолог, а за срцево заболување, кардиолог. Анемијата се лекува од хематолог, болести на ендокрините жлезди - од страна на ендокринолог, патологија на нервниот систем - од невролог, психијатриски нарушувања придружени со остар здив - од психијатар.

Видео верзија на статијата

Причини за останување без здив: совет од општ лекар

Текстот на научната работа на тема „Карактеристики на заболувања на белите дробови кај дијабетес“

Карактеристики на заболувања на белите дробови кај дијабетес

Дијабетес мелитус (ДМ) е распространет во сите региони во светот, а бројот на пациенти со дијабетес продолжува стабилно да се зголемува. Современите способности за контрола на дијабетес значително ја намалија смртноста од хипергликемија и хипогликемија и значително го зголемија животниот век на пациентите со дијабетес тип I и тип II. Сепак, васкуларните компликации на дијабетес остануваат сериозен проблем и предизвикуваат значителна штета на пациентите и општеството како целина. Добро познато оштетување на очите, бубрезите, срцето, нервниот систем, екстремитетите, развивање како компликации на дијабетес, додека промените во белите дробови со дијабетес се помалку проучени. Општите обрасци на врската помеѓу дијабетесот и белодробните заболувања се следниве:

• акутни воспалителни заболувања на белите дробови природно предизвикуваат декомпензација на дијабетес, хроничните се мешаат во контролата на дијабетесот и го зголемуваат ризикот од неговиот развој,

• неконтролиран дијабетес создава услови за развој на заболувања на белите дробови,

• ДМ го влошува курсот и го ограничува лекувањето на многу заболувања на белите дробови,

• третман на болести на белите дробови кај пациент со дијабетес секогаш бара решавање на дополнителен проблем - постигнување контрола на дијабетес.

Овој напис се обидува да ги сумира информациите за оштетување на белите дробови и карактеристиките на белодробни заболувања кај дијабетес.

Лезии на белите дробови кај дијабетес

Хистопатолошки доказ за оштетување на белите дробови кај дијабетес е задебелување на подрумската мембрана на пулмоналните капилари поради микроангиопатија. Хипергликемија кај дијабетес влијае на структурните и функционалните својства на ендотелијалните клетки на алвеоларните капилари, и затоа можеме да зборуваме за постоење на дијабетично оштетување на белите дробови како резултат на микроангиопатија. Намалување на волуменот на белите дробови често се среќава кај дијабетес тип I кај лица под 25 години. Намалена еластична влечење на белите дробови се јавува на која било возраст, додека нарушената пулмонална дифузија поради намалување на волуменот на крвта во пулмоналните капилари е карактеристична за постарите пациенти. Идентификуваните функционални нарушувања овозможуваат белите дробови да се сметаат за цел орган кај дијабетес 1, 2.

Игор Емилиевич Степајан - професор, водечки истражувач, раководител. оддел за пулмологија на Централниот истражувачки институт за туберкулоза РАМС.

Намалувањето на волуменот, способноста за дифузија и еластичната влечење на белите дробови за време на дијабетесот е поврзано со не-ензимска гликозилација на протеините во ткивата, што доведува до оштетување на сврзното ткиво. Кај пациенти со автономна невропатија, базалниот тон на дишните патишта е нарушен, како резултат на што се намалува можноста за бронходилатација. Покрај тоа, кај пациенти со дијабетес, зголемена е подложност на белодробни инфекции, особено на туберкулоза и микози, причините за кои се нарушувања на хемотакса, фагоцитоза и бактерицидно дејство на полиморфнонуклеарни леукоцити.

При утврдување на индикаторите за функцијата на надворешно дишење (HFD) кај 52 пациенти со дијабетес, откриено е дека волуменот на белите дробови (витален капацитет на белите дробови, вкупен капацитет на белите дробови и преостанат волумен), како и капацитетот за дифузија на белите дробови и делумниот притисок на кислородот во артериска крв со дијабетес се значително помали од кај 48 субјекти без оваа болест. Споредбената студија за обдукција на белите дробови кај 35 пациенти со дијабетес откри значително задебелување на wallsидовите на алвеоларните капилари, артериолите и wallsидовите на алвеолите кај дијабетес, што може да се смета како манифестација на дијабетична микроангиопатија и основа на функционални нарушувања.

Нарушувања на FVD кај дијабетес

Проценката на ЕФД за дијабетес е важна затоа што:

• овие неинвазивни студии ви овозможуваат да ја измерите состојбата на широката капиларна мрежа на белите дробови,

• субклиничко губење на функционални пулмонални резерви се манифестира со возраста, со стрес, развој на заболувања на белите дробови, во висорамнини, стаза на крв поради срцева или бубрежна инсуфициенција,

• за разлика од срцевите или скелетните мускули, состојбата на белите дробови е помалку зависна од физичката подготвеност,

• промените во HPF ви овозможуваат индиректно да ја процените прогресијата на системската микроангиопатија.

Како и да е, сè уште не постои консензус за улогата на дијабетес во нарушена HFD и толеранција на вежбање. Постои гледна точка дека индексите на ХПФ и дифузниот капацитет на белите дробови кај дијабетес не страдаат, а намалувањето на толеранцијата на физички вежби се должи на кардиоваскуларни причини, и затоа нема потреба од спирометриски скрининг кај лица со дијабетес. Од друга страна, постојат докази дека може да се земе предвид намалување на белодробните волумени и опструкција на дишните патишта кај дијабетес тип II.

8 А ™ / сфера. Пулмологија и алергологија 4 * 2009 www.atmosphere-ph.ru

солза како компликации на оваа болест, чија сериозност е предизвикана од хипергликемија и нарушена дишните патишта кај дијабетес тип II е еден од предвидторите на смртта.

Воспоставена е врска помеѓу ниско ниво на инсулин во крвта и сузбивање на чувствителноста на М-холинергичните рецептори. Идентификувањето на бронхијална хиперреактивност кај пациенти со дијабетес тип II што се јавува во текот на првите 3 месеци по администрацијата на инсулин укажува на потребата за спирометриско следење и сметководство за респираторни симптоми во вакви ситуации, особено кај пациенти со хронични респираторни заболувања.

Дијабетес и бронхијална опструкција

Не е воспоставена директна врска помеѓу дијабетесот и бронхијалните опструктивни заболувања. Се сугерираше дека хроничното системско воспаление својствено на бронхијална астма (БА) и хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ) може да предизвика отпорност на инсулин и да доведе до нарушен метаболизам на гликоза, што создава ризик од развој на дијабетес или го комплицира текот на постојниот дијабетес 9. 10.

Функционална карактеристика на пациенти со ХОББ со истовремена дијабетес тип II е дека во повеќето случаи тие се карактеризираат не со опструктивни, туку со мешан вид нарушувања на FVD.

Прашањето за можноста за спроведување на целосна основна терапија со инхалирани глукокортикостероиди (IHC) кај пациенти со комбинација на дијабетес и астма останува контроверзно прашање. Некои истражувачи известуваат дека кај пациенти со АД и дијабетес кои примале флутиказон пропионат или монтелукаст, гликозираниот степен на хемоглобин не бил значително различен. Од друга страна, објавени се податоци дека употребата на IHC кај пациенти со дијабетес доведува до значително зголемување на серумската гликоза: на секои 100 μg IHC (во однос на бекломета зоната дипропионат) ја зголемуваат гликемијата за 1,82 mg / dl (p = 0,007). На еден или друг начин, во третманот на IHC кај пациенти со дијабетес, се препорачува внимателна гликемиска контрола, особено кога се препишуваат високи дози на овие лекови.

Епидемиологијата и карактеристиките на текот на пневмонија кај дијабетес не се испитани доволно, сепак, постојат докази за понеповолни исходи од пневмонија кај лица со дијабетес во споредба со општата популација. Анализата на причините за смртта на 221 пациенти со дијабетес над 10 години покажа дека во 22% од случаите смртта е предизвикана од заразни болести и пневмонија.

Дијабетес во цистична фиброза

ДМ, честопати поврзан со цистична фиброза, има карактеристични разлики од „класичниот“ дијабетес „тип“ или тип II. Ова даде причина да се потенцира посебна форма на болеста - дијабетес поврзан со цистична фиброза („диета поврзана со цистична фиброза-

облози ”). Во Холандија нарушена толеранција на гликоза е откриена кај 16% од пациентите со цистична фиброза, а кај 31% од дијабетес. Кај пациенти со цистична фиброза постара од 40 години, дијабетес се појавил кај 52%. Кај жени со цистична фиброза, дијабетесот се развива на многу порано време отколку кај мажите. За контрола на дијабетес со цистична фиброза, диетата не е доволна, и неопходно е да се користат орални хипогликемични агенси или инсулин 15, 16.

Дијабетес и пулмонална микоза

Кај дијабетес, функцијата на неутрофилите и макрофагите страда, нарушен е мобилниот и хуморалниот имунитет, како и метаболизмот на железо. Заедно со дијабетична ангиопатија, овие предуслови претставуваат зголемен ризик од развој на опортунистички инфекции, особено инвазивни микози (кандидијаза, аспергилоза, криптококоза).

Мукоормикозата (зигомикоза) е предизвикана од габи од родот зиомицети и обично се развива кај лица со сериозни имунолошки нарушувања, особено со неутропенија, што е карактеристично за неконтролиран дијабетес. Дијагностицирање на мукоормикоза е поврзано со тешкотиите на изолирање на културата на зигомицета и недостаток на можност за serodiagnosis. Третманот вклучува елиминација на факторите на имуносупресија, ресекција на погодените делови на белите дробови и употреба на високи дози на амфотерицин Б 18, 19.

Дијабетес и туберкулоза

Комбинацијата на дијабетес и туберкулоза е позната уште од античко време: Авицена пишуваше за поврзаноста на овие две болести во 11 век. Услови за зголемена подложност на пациенти со дијабетес на инфекција со туберкулоза се создаваат со потиснување на клеточен имунитет и производство на цитокини под неповолно влијание на не-ензимска гликозилација. Улогата на хронична интоксикација со туберкулоза во развојот на дијабетес останува дискутабилна.

Пред откривањето на инсулин и развој на лекови против ТБ, белодробна туберкулоза беше откриена на обдукција кај скоро половина од дијабетичари кои починаа во поголемите европски градови. Тековните контролни способности за дијабетес и третман против ТБ во голема мерка ги променија овие статистики, но зачестеноста на туберкулоза кај пациенти со дијабетес и во 21 век останува 1,5–7,8 пати поголема отколку кај општата популација 3, 22, 23. Постои зголемување на преваленцата на дијабетес. негативен ефект врз инциденцата на туберкулоза.

Во нашата земја, долги години, пациентите со дијабетес се изложени на ризик од туберкулоза, што подразбира годишен преглед на нив, со цел откривање на промените во белите дробови. Меѓународната унија за туберкулоза смета дека е неопходно да се воведат вакви мерки во земји со голема зачестеност на туберкулоза.

Особености на белодробна туберкулоза кај пациенти со дијабетес често се слаб почеток на болеста, локализација на промени во долниот лобус на белите дробови, создавање дијагностички тешкотии и ограничување на употребата на одредени

Атм ^ сфери. Пулмологија и алергологија 9

www. атмосфера- ph.ru

антитуберкулоза лекови, поради присуство на компликации на дијабетес. Развојот на белодробна туберкулоза кај пациенти со дијабетес, како по правило, создава тешкотии во контролирањето на дијабетесот, а постојаната хипергликемија, пак, се меша во нормалниот тек на репаративните процеси во белите дробови под влијание на терапија против туберкулоза.

Дијабетес и интерстицијална болест на белите дробови

Не е веројатно директна врска помеѓу дијабетес и интерстицијална белодробна болест (ЛЛЛ), освен за промени во белите дробови како резултат на микроангиопатија и неензиматска гликозилација на елементите на белодробниот интерстиција. Сепак, дијабетесот создава сериозни пречки за спроведување на полноправна глукокортикостероидна терапија, неопходна за пациенти со прогресивен тек на ИЛИ, особено саркоидоза и фиброзен алвеолитис. Во вакви ситуации, контролата на дијабетесот се постигнува со оптимизирање на терапијата за намалување на шеќерот, а можно е да се подобри ефикасноста на третманот на ИДЛ со пониски дози на глукокортикостероиди со употреба на плазмафереза ​​и лимфоцитоплазма-фореза 26, 27.

Дијабетес и патологија на белите дробови кај фетусот

Познато е дека лошата контрола на дијабетесот кај бремени жени негативно влијае на развојот на белите дробови кај фетусот. Прекршување на синтезата на главните сурфактанти фосфолипиди (фосфатидилхолин и фосфатидилглицерол) го зголемува ризикот од синдром на акутна респираторна дистрес (АРДС) кај новороденчиња. Ризикот од ARDS е значително намален со добра контрола на дијабетес кај бремени жени. Ултразвучно испитување на 37-та недела од бременоста ви овозможува да ја процените состојбата на белите дробови кај фетусот, ризикот од ARDS и да ја елиминира потребата за проучување на содржината на фосфатидилхолин и фосфатидилглицерол во амнионска течност 28, 29.

АД и АРДС кај возрасни

Единствената позитивна точка поврзана со дијабетес беше намалување на ризикот од развој на ARDS кај возрасни, што се должи на ефектот врз воспалителниот одговор на хипергликемија, метаболички нарушувања и лекови што се користат за дијабетес.

Несомнено е дека ваквата универзална компликација на дијабетес како микроангиопатија не може да влијае на белите дробови на орган со широка капиларна мрежа, а бројни студии од 1990-тите даваат докази за поддршка на оваа точка. Како и да е, информациите за карактеристиките на белодробната патологија кај дијабетесот остануваат несистематски, во оваа област сè уште има многу противречности и „празни места“ и останува уште многу да научиме за карактеристиките на белодробните заболувања кај дијабетес.

1. Sandler M. // Arch. Практикант Мед. 1990.В. 150.П. 1385 година.

2. Попов Д., М. Симионеску // Итал. Ј. Анат. Ембриол. 2001. V. 106. Достав. 1. стр 405.

3. Марвиси М. и др. // Рецентен Прог. Мед. 1996.В. 87.П. 623.

4. Матсубара Т., Хара Ф. // Нипон Ика Даигаку Заши. 1991. V. 58. стр 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Дијабетес Технол. Тер. 2007. V. 9. Доста. 1. P. S73.

6. Бенбасат Ц.А. et al. // Ам. J. Med. Наука 2001. V. 322. стр. 127.

7. Дејвис Т.М. et al. // Нега на дијабетес. 2004. V. 27. стр. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Астма. 2009. V. 46. стр. 703.

9. canулчан Е. и др. // J. Астма. 2009. V. 46. стр. 207.

10. Барнс П., Цели Б. // Евра. Респирирајте. Ј 2009. V. 33. стр. 1165.

11. Majumdar S. et al. // Ј. Индиски лекар. Доц. 2007. V. 105. стр. 565.

12. Фаул Ј.Л. et al. // Клин. Мед. Рес. 2009. V. 7. стр. 14.

13. Слаторе Ц.Г. et al. // Ам. J. Med. 2009. V. 122. стр. 472.

14. Хига М. // Нипон Риншо. 2008. V. 66. стр 2239.

15. ван ден Берг M.М. et al. // J. циста. Фиброс. 2009. V. 8. P. 276.

16. Хоџсон М.Е. // Клинички Бајлиерес. Ендокринол. Метаб. 1992. V. 6. стр. 797.

17. Окубо Ј. и др. // Нипон Риншо. 2008. V. 66. стр. 2327.

18. Винсент Л. и др. // Ен. Мед. Интернетот (Париз). 2000. V. 151. стр 669.

19. Такакура С. // Нипон Риншо. 2008. V. 66. стр. 2356.

20. Сидибе Е.Х. // Санте. 2007. V. 17. стр 29.

21. Јаболоков Д.Д., Галибина А.И. Белодробна туберкулоза во комбинација со внатрешни заболувања. Томск, 1977.С. 232-350.

22. Стивенсон Ц.Р. et al. // Хроничен Илин. 2007. V. 3. стр. 228.

23. onеон Ц.Ј., Мареј М.Б. // ПЛОС Мед. 2008. V. 5. стр. 152.

24. Доли К.Е., Каисон Р.Е. // Лансет зарази. Дис. 2009. V. 9. стр. 737.

25. Харис А.Д. et al. // Транс. R. Соц. Троп Мед. Хиг 2009. V. 103. стр 1.

26. Шмелев Е.И. et al. // пулмологија. 1991. Бр 3. стр 39.

27. Шмелев Е.И. et al. // Клиничка употреба на методи на екстракорпорална третман. М., 2007.С. 130-132.

28. Тајден О. и др. // Акта ендокринол. Испорачува (Копен.) 1986. V. 277. стр. 101.

29. Бурбон Ј.Р., Фарел П.М. // Педијатар. Рес. 1985.В. 19.П. 253.

30. Хониден С., Гонг М.Н. // Критика. Медицина за нега 2009. V. 37. стр. 2455.>

Претплатата на научното и практичното списание „Атмосфера“. Пулмологија и алергологија ”

Може да се претплатите на која било пошта во Русија и ЗНД.Масарот се објавува 4 пати годишно. Цената на претплатата за шест месеци според каталогот на агенцијата Роспехат е 100 рубли, за еден број - 50 рубли.

Погледнете популарни написи

Скратен здив (диспнеа) е болно чувство на недостаток на воздух, во екстремни термини, со форма на задушување.

Ако скратен здив се појави кај здрава личност против позадина на физичка активност или сериозен психоемотивен стрес, се смета за физиолошка. Нејзината причина е зголемената потреба за кислород во организмот. Во други случаи, диспнеата е предизвикана од некоја болест и се нарекува патолошка.

Според тешкотијата во фазата на инспирација или истекување, диспнеата се одликува како инспираторен и експираторен, соодветно. Мешаната диспнеа е исто така можна со ограничување на обете фази.

Постојат неколку видови на останување без здив. Скратен здив се смета за субјективен ако пациентот чувствува отежнато дишење, незадоволство од здивот, но ова е невозможно да се измери и нема фактори за негово појавување. Најчесто, тоа е симптом на хистерија, невроза, радикулитис на градниот кош. Објективен скратен здив се карактеризира со повреда на фреквенцијата, длабочината на здивот, времетраењето на вдишувањето или издишувањето, како и зголемена работа на респираторните мускули.

Болест на диспнеа

Кај болести на респираторниот систем, останување без здив може да биде резултат на опструкција на дишните патишта или намалување на пределот на респираторната површина на белите дробови.

Опструкцијата во горниот респираторен тракт (туѓо тело, тумор, акумулација на спутум) го отежнува вдишувањето и минувањето на воздухот во белите дробови, со што се предизвикува инспираторна диспнеа. Намалувањето на луменот на последните делови на бронхијалното дрво - бронхиоли, мали бронхиите со воспалителен едем или спазам на нивните мазни мускули го спречува издишувањето, предизвикувајќи експираторна диспнеа. Во случај на стеснување на душникот или голем бронх, диспнеа претпоставува мешан карактер, што е поврзано со ограничување на двете фази на респираторниот чин.

Диспнеа, исто така, ќе се меша поради воспаление на паренхимот на белите дробови (пневмонија), ателектаза, туберкулоза, актиномикоза (габична инфекција), силициоза, пулмонален инфаркт или компресија однадвор со воздух, течност во плевралната празнина (со хидроторакс, пневмоторакс). Тешка мешана диспнеа до задушување е забележана со белодробна емболија. Пациентот зазема присилна позиција како седи со поддршка на рацете. Задушување во форма на ненадеен напад е симптом на астма, бронхијална или срцева.

Со плеврит, дишењето станува површно и болно, се забележува слична слика со повреди на градите и воспаление на меѓуребрените нерви, оштетување на респираторните мускули (со детска парализа, парализа, гравитација на мијастенија).

Скратен здив во срцеви заболувања е прилично чест и дијагностички симптом. Причината за недостаток на здив тука е слабеење на функцијата за пумпање на левата комора и стагнација на крв во пулмоналната циркулација.

Според степенот на скратен здив, може да се процени за сериозноста на срцева слабост. Во почетната фаза, за време на физички напор се појавува скратен здив: качување по скали повеќе од 2-3 спрата, одење по угорнина, против ветрот, движење со брзо темпо. Како што напредува болеста, станува тешко да дишете дури и со малку напнатост, кога зборувате, јадете, одете со мирно темпо, лежете хоризонтално. Во тешката фаза на болеста, останување без здив се појавува дури и со минимален напор, а секоја акција, како што е излегување од кревет, движење низ станот, торзото, повлекува чувство на недостаток на воздух. Во последната фаза, недостаток на здив е присутен и целосно во мирување.

Напади на остар недостаток на здив, задушување што се јавува после физички, психо-емоционален стрес или одеднаш, често во текот на ноќта, за време на спиењето се нарекуваат срцева астма. Пациентот зазема присилна седечка положба. Дишењето станува бучно, меури, звучно од далечина. Може да се забележи ослободување на пенест спутум, што укажува на појава на белодробен едем, со голо око, учество на помошни мускули во чинот на дишење, повлекување на меѓуребрените простори се забележителни.

Покрај тоа, скратен здив во комбинација со болка во градите, палпитации, прекини во работата на срцето може да биде знак на акутен миокарден инфаркт, нарушувања на ритамот (пароксизмална тахикардија, атријална фибрилација) и се должи на нагло намалување на работата на срцето, намалување на перфузија и снабдување со кислород во органи и ткива.

Група на болести на крвта, еден од симптомите на кој е останување без здив, вклучува анемија и леукемија (болести на туморот). Двете се карактеризираат со намалување на нивото на хемоглобин и црвени крвни зрнца, чија главна улога е транспортот на кислород. Според тоа, се влошува оксигенацијата на органи и ткива. Се јавува компензаторна реакција, се зголемува фреквенцијата и длабочината на дишењето - со тоа телото почнува да троши повеќе кислород од околината по единица време.

Наједноставниот и најсигурен метод за дијагностицирање на овие состојби е општ тест на крвта.

Друга група се ендокрини (тиреотоксикоза, дијабетес мелитус) и болести активни на хормони (дебелина).

Со тиреотоксикоза од тироидната жлезда се произведува прекумерна количина на хормони, под влијание на кои се забрзани сите метаболички процеси, се зголемува метаболизмот и потрошувачката на кислород. Тука, скратен здив, како и со анемија, е компензаторна по природа. Покрај тоа, високите нивоа на Т3, Т4 го подобруваат функционирањето на срцето, придонесувајќи за нарушувања на ритамот како што се пароксизмална тахикардија, атријална фибрилација со последиците споменати погоре.

Диспнеа кај дијабетес мелитус може да се смета како последица на дијабетична микроангиопатија, што доведува до повреда на трофизам, глад на кислород на клетки и ткива. Втората алка е оштетување на бубрезите - дијабетична нефропатија. Бубрезите произведуваат фактор во формирањето на крв - еритропоетин, а со својот недостаток се јавува анемија.

Со дебелина, како резултат на таложење на масното ткиво во внатрешните органи, работата на срцето и белите дробови е тешка, екскурзијата на дијафрагмата е ограничена. Покрај тоа, дебелината е често придружена со атеросклероза, хипертензија, ова исто така повлекува повреда на нивната функција и појава на скратен здив.

Скратен здив до степен на задушување може да се забележи со разни системски труења. Механизмот на неговиот развој вклучува зголемување на пропустливоста на васкуларниот wallид на микроциркулаторно ниво и токсичен пулмонален едем, како и директно оштетување на срцето со нарушена функција и стаза на крв во пулмоналната циркулација.

Скратен третман на здив

Невозможно е да се елиминира останување без здив без да се разбере причината, да се утврди болеста со која е предизвикана. За кој било степен на диспнеа, за навремена помош и спречување на компликации, треба да посетите лекар. Лекарите, чија надлежност вклучува третман на болести со остар здив, се терапевт, кардиолог, ендокринолог.

Специјалистите на медицинските центри AVENUE ќе одговорат детално и во достапна форма на сите прашања поврзани со вашиот проблем и ќе направат се за да го решат.

терапевт, кардиолог Мек Авенија-Александровка

Ornорников Денис Александрович.

Скратен здив: главни причини, препораки на специјалист

Скратен здив е нарушување на дишењето, зголемување на неговата фреквенција и / или длабочина, кое честопати е придружено со чувство на недостаток на воздух (гушење), а понекогаш и страв, страв. Нема да биде можно да се запре со слободна волја.

Скратен здив е секогаш симптом на болест. Сепак, скратен здив треба да се разликува од бучно дишење со сериозен нервен слом или хистерија (во вториот случај, бучното дишење е прекинато со длабоки воздишки).

Причините за појава на останување без здив се многу. Постапката и видот на нега ќе варираат во зависност од тоа дали е акутна (ненадејна) бидејќи нападот на задушување или останување без здив се зголемува постепено и е хроничен.Диспнеа е секогаш симптом на болест.

Акутен напад на скратен здив

Најчестите причини за акутен напад на останување без здив, задушување.

1. Напад на бронхијална астма.
2. Егзацербација на опструктивен бронхитис.
3. Срцева слабост - „срцева астма“.
4. Нагло зголемување на шеќерот во крвта и ацетон во дијабетес.
5. Спазам на гркланот со алергии или тешко воспаление.
6. Странско тело на дишните патишта.
7. Тромбоза на садовите на белите дробови или мозокот.
8. Тешки воспалителни и заразни болести со висока температура (масивна пневмонија, менингитис, апсцес, итн.).

Диспнеа во бронхијална астма

Ако некое време пациентот страда од опструктивен бронхитис или бронхијална астма и лекарите го дијагностицирале, тогаш прво треба да користите специјално шише со спреј со бронходилататор, како што е салбутамол, фенотерол или беродуален. Тие го олеснуваат спазмот на бронхиите и го зголемуваат протокот на воздух во белите дробови. Обично 1-2 дози (инхалации) се доволни за да се запре напад на задушување.

Во овој случај, мора да се почитуваат следниве правила:

• Не можете да направите повеќе од 2 инхалации - „инјекции“ по ред, мора да се набудува најмалку 20 минути интервал. Честата употреба на инхалаторот не го подобрува нејзиниот терапевтски ефект, но појавата на несакани ефекти, како што се палпитации, промени во крвниот притисок - да.
• Не надминувајте ја максималната дневна доза на инхалаторот, со наизменична употреба во текот на денот - тоа е 6-8 пати на ден.
• Непредвидливата, честа употреба на инхалатор со продолжен напад на задушување е опасна. Дишењето со тешкотии може да оди во таканаречениот астматичен статус, што е тешко да се запре дури и во единицата за интензивна нега.
• Ако по повторна употреба (т.е. 2 пати 2 "инјекции") на инхалаторот, скратен здив не исчезнува, па дури и не се засилува, веднаш повикајте брза помош.

Што може да се стори пред да пристигне брзата помош?

За да му дадете свеж воздух на пациентот: отворете прозорец или прозорец (климатизацијата не одговара!), Отстранете ја тесната облека. Понатамошните активности зависат од причината за останување без здив.

Кај лице со дијабетес, императив е да се измери нивото на шеќер во крвта со глукометар. На високо ниво на шеќер, индициран е инсулин, но ова е прерогација на лекарите.

Препорачливо е за лице со срцево заболување да го измери крвниот притисок (може да биде висок), постави го. Лежењето на креветот не е потребно, бидејќи дишењето од ова ќе стане потешко. Спуштете ги нозете така што вишокот на волумен на течниот дел од крвта од срцето оди до нозете. При висок притисок (над 20 mm Hg. Art. Над нормално), ако некое лице страда од хипертензија подолго време и има лекови за притисок дома, тогаш можете да земете лек претходно пропишан од лекар за да престанете со хипертензивни кризи, како што се каотон или корфиар.

Запомнете, ако некое лице се разболи за прв пат во животот - не давајте никакви лекови самостојно.

Неколку зборови за ларингоспазам

Исто така, морам да кажам неколку зборови за ларингоспазам. Со грклани на гркланот, карактеристично бучно дишење (стридор) е карактеристично, звучно на далечина и честопати придружено со груба „лаење“ на кашлица. Оваа состојба често се јавува со акутни респираторни вирусни инфекции, особено кај деца. Неговата појава е поврзана со тежок едем на ларингеал со воспаление. Во овој случај, не го завивајте грлото со топли компреси (ова може да го зголеми отокот). Ние мора да се обидеме да го смириме детето, да му дадеме пијалок (движења со голтање го омекнува отокот), да обезбеди пристап до влажен ладен воздух. Со цел да го одвлече вниманието, можете да ставите сенф на нозе. Во благи случаи, ова може да биде доволно, но мора да се повика брза помош, бидејќи ларингоспазмот може да се зголеми и целосно да го блокира пристапот до воздухот.

Хроничен скратен здив

Појавата и постепеното засилување на недостаток на здив најчесто се наоѓаат кај белодробни или срцеви заболувања. Обично брзо дишење и чувство на недостаток на воздух прво се појавуваат за време на физички напор. Постепено, се намалува работата што некој може да ја направи, или оддалеченоста што може да оди. Удобноста на физичката активност се менува, квалитетот на животот се намалува. Симптоми како што се палпитации, слабост, бледило или синкава боја на кожата (особено екстремитетите) се придружуваат, можни се отоци и болка во градите. Тие се поврзани со фактот дека им стана тешко на белите дробови или срце да ја заврши својата работа. Ако не преземете акција, скратен здив почнува да се мачи со најмал напор и во мирување.

Невозможно е да се излечи хроничен недостаток на здив без третман за болеста што ја предизвикала. Затоа, треба да побарате медицинска помош и да бидете прегледани. Покрај наведените причини, скратен здив се појавува со анемија, крвни заболувања, ревматски заболувања, цироза и др.

По утврдување на дијагноза и курс на терапија за основната болест дома, препорачливо е да се придржувате кон следниве препораки:

1. Редовно земајте лекови пропишани од вашиот лекар.
2. Консултирајте се со вашиот лекар какви лекови и во која доза можете да ги земате самостојно во итни случаи и чувајте ги овие лекови во вашиот кабинет за домашни лекови.
3. Дневно прошетка на свеж воздух во удобен режим, по можност барем половина час.
4. Престанете да пушите.
5. Не прејадувајте, подобро е да јадете често во мали порции. Изобилната храна го подобрува недостаток на здив или го провоцира нејзиниот изглед.
6. За алергии, астма, обидете се да избегнете контакт со супстанции кои предизвикуваат напади на астма (прашина, цвеќиња, животни, лути мириси и сл.).
7. Следете го крвниот притисок, со дијабетес - шеќер во крвта.
8. Течностите треба да се консумираат повремено, да се ограничи солта. Со болести на срцето и бубрезите, цироза, употребата на големи количини течност и сол задржува вода во организмот, што исто така предизвикува останување без здив.
9. Правете вежби секој ден: специјално избрани вежби и вежби за дишење. Вежбите за физиотерапија го тонизираат телото, ги зголемуваат резервите на срцето и белите дробови.
10. Се мери редовно. Брзото зголемување на телесната тежина од 1,5-2 кг за неколку дена е сигнал за задржување на течностите во телото и предвесник на скратен здив.

Овие препораки ќе бидат корисни за секоја болест.

Погледнете го видеото: Епидемијата на морбили се шири (Мај 2024).