Лираглутид и дебелина - зошто лекот е погоден за третман на патологија?

Лекот е достапен под трговските имиња Виктоза и Саксенда. Тоа е јасен, безбоен раствор за поткожна администрација. Течноста се продава во стаклени касети, запечатени во пластични шприцови за еднократна употреба за еднократно вбризгување и ставени во картонска амбалажа.

Сакенда и Виктоза имаат идентичен состав. Активната состојка е лираглутид, а дополнителни компоненти се натриум хидроген фосфат дихидрат, хлороводородна киселина / натриум хидроксид, фенол, вода за инјектирање, пропилен гликол.

Фармаколошко дејство

Активната супстанција на лекови е вештачка копија на човечкиот глукагон-како пептид-1. Синтетички создаден GLP-1 е практично разликуван од оригиналот (степенот на сличност е 97%), така што телото не ја гледа разликата меѓу нив. Со поткожна администрација, лираглутид се врзува за рецепторите, го активира производството на глукагон и инсулин. Со текот на времето, инсулинот започнува да се произведува сам по себе, што доведува до нормализирање на нивото на шеќер во крвта.

Механизмот на дејство на супстанцијата може да се опише како што следува:

1. Бројот на пептиди се зголемува.
2. Работата на панкреасот се подобрува, нивото на шеќер во крвта се спушта во нормала.
3. Хранливите материи што влегуваат во организмот преку храната се апсорбираат во целост.
4. Сигнал за заситеност влегува во мозокот.
5. Апетитот се намалува, се појавува губење на тежината.

Индикации за употреба

Лекови се пропишани за возрасни пациенти со дијабетес мелитус тип 2 за да се врати гликемискиот индекс и телесната тежина. Тие можат да се користат како самостојни лекови и како дел од комбинираната терапија (со деривати на метформин, инсулин, тиазолидиониони, сулфонилуреа).

Ако пациент со дијабетес има кардиоваскуларно заболување, лираглутид се користи како дел од сложената терапија за да се намали ризикот од мозочен удар, миокарден инфаркт и смрт.

Упатства за употреба на лекот

За лекување на дебелината се користи Саксанда - решение за поткожно администрирање. Лекот се продава во форма на пенкало за шприц опремено со скала за да се утврди посакуваната доза. Можете да дадете инјекции наутро, попладне или навечер, без оглед на оброкот. Лекарите препорачуваат администрирање на лекот во исто време на денот за да се обезбедат еднакви интервали помеѓу инјекциите.

Редоследот на администрација на лекот е како што следува:

1. Иглата е вметната под кожата во согласност со препораките добиени од медицинска сестра или доктор. Шприцот се држи така што шанкот за дози е на повидок.
2. Копчето за почеток се притиска цело време и држете се додека не се прикаже цифрата 0 пред индикаторот за дозата.
3. Држете ја иглата под кожата и полека избројте на 6.
4. Отстранете ја иглата. Кога се појавува крв, стерилен памук се става на местото на инјектирање.

Решението треба да се администрира 1 пат на ден во рамото, бутот или абдоменот. Дневната доза зависи од времетраењето на употребата на лекот:

• 1 недела - 0,6 мг
• 2 недели - 1,2 мг,
• 3 недели - 1,8 mg,
• 4 недели - 2,4 мг,
• 5 недела и последователно - 3 мг.

Забрането е воведување на повеќе од 3 мг лек на ден, бидејќи тоа може да доведе до развој на предозирање.

Колку е ефикасен лираглутид за губење на тежината?

Инјекциите на лираглутид го забавуваат процесот на варење, што доведува до намалување на апетитот и намалување на дневниот калоричен внес на диетата за 15-20%. Ова ја објаснува високата ефикасност на супстанцијата и големиот број позитивни прегледи за тоа.

За ефикасно слабеење, инјекциите само не се доволни. Нутриционистите препорачуваат употреба на инјекции во комбинација со други методи и методи за губење на тежината. Следниве препораки ќе помогнат да се забрза процесот:

1. Правилна исхрана. За да се намали телесната тежина, неопходно е да се намали дневниот внес на калории. За да го направите ова, напуштете брашно и кондиторски производи, масна и пржена храна. Некои нутриционисти препорачуваат јадење мали оброци 5 до 6 пати на ден, но ендокринолозите тврдат дека таквата диета може да предизвика развој на отпорност на инсулин.
2. Физичка активност. Одење на свеж воздух, џогирање, вежбање во теретана, пливање и други видови физичка активност ќе помогне да се зголеми потрошувачката на калории.
3. Усогласеност со дозите препорачани од вашиот лекар. Решението треба да се користи на 3 mg на ден (со исклучок на првите 4 недели, кога се појавува постепено зголемување на дозата).

Повеќе од 80% од луѓето кои земаат лираглутид за слабеење имаат позитивен тренд. Останатите 20% од промените не се почитуваат.

Интеракција со лекови

За време на терапијата, празнењето на желудник е одложено, што негативно влијае на степенот на апсорпција на други лекови. Таквата интеракција е слабо изразена, па промена на дозата на лекови не е потребно.

Забрането е мешање на растворот со други лекови, бидејќи тоа е полн со уништување на активната компонента на лекот.

Лираглутид може да се користи истовремено со тиазолидидион и метформин како дел од сложената терапија.

Контраиндикации

Контраиндикациите за употреба на супстанцијата се поделени на апсолутни и релативни. Строго е забрането да се даваат инјекции во присуство на следниве состојби и болести:

• индивидуална нетолеранција кон активните и дополнителни компоненти на решението,
• дијабетес тип 1
• срцева слабост (типови 3 и 4),
• карцином на тироидната жлезда
• сериозно нарушување на бубрежната или хепаталната функција,
• синдром на повеќекратна ендокрина неоплазија,
• воспалителни патологии на дебелото црево,
• период на доење, бременост.

• панкреатитис (безбедноста на супстанцијата кај пациенти со оваа дијагноза не е проучена),
• старост (над 75 години),
• истовремена употреба на инјектиран инсулин и други агонисти на GLP-1,
• кардиоваскуларни заболувања
• употреба на други таблети и решенија за слабеење.

Исто така, не се препорачува да се даваат инјекции во детството и адолесценцијата, бидејќи реакцијата на телото на инјектираната супстанција може да биде непредвидлива. Само лекар може да препише лекови за пациенти под 18 години, осигурувајќи се дека има индикации и нема контраиндикации.

Несакани ефекти

Најчесто, пациентите кои користат лираглутид имаат непожелни реакции од гастроинтестиналниот тракт:

• во 40% од случаите - гадење (понекогаш придружено со повраќање),
• во 5% од случаите - нарушувања на дефекацијата (запек, дијареја).

Особено мора да се внимава кај лица со дијабетес тип 2. Кај 3 од 100 пациенти, продолжената терапија со лираглутид доведува до развој на хипогликемија.

Другите несакани ефекти што се појавуваат за време на третманот ги вклучуваат следниве реакции:

• главоболка
• зголемено формирање на гас,
• слабост, замор,
• алергиски реакции (вклучително и околу местото на инјектирање),
• заразни патологии на горниот респираторен тракт,
• зголемено отчукување на срцето - отчукувањата на срцето.

Повеќето несакани ефекти се забележани во рок од 7-14 дена од почетокот на терапијата. Со текот на времето, телото се навикнува на лекот, а непожелните реакции стануваат помалку изразени. Ако горенаведените феномени не поминуваат самостојно или не се интензивираат, треба да се консултирате со лекар.

Трошоци за лекови

Цената на лираглутид во аптеките зависи од трговското име и содржината на активната компонента:

• Победа, 6 мг / мл, 3 мл, 2 парчиња. - од 9500 руб.,
• Виктоза, 18 мг / 3 мл, 2 ЕЕЗ. - од 9000 руб.,
• Сакенда, 6 мг / мл, 3 мл, 5 парчиња. - од 27000 Бришење.

Ако употребата на лекови Саксенд и Виктоц не е можна, мора да се консултирате со лекар за да изберете лек со сличен ефект. Еден од следниве лекови може да стане таков лек:

1. Новонорм (таблети). Пропишано е за пациенти со дијабетес тип 2. Се користи за постепено намалување на гликозата во крвта. Тоа е најприфатливиот аналог (чинењето на пакувањето е 150-250 рубли).
2. Liksumiya (решение за администрација на sc). Го намалува шеќерот во крвта без оглед на времето на оброк. Чини 2500-7000 рубли.
3. Форсига (таблети). Помага во застојот на гликоза и го намалува нивото на шеќер после јадење. Цената на 1 шприц е 1800-2800 рубли.
4. Бета Претставник на аминокиселини амидопептиди. Забавува празнење на желудник, го потиснува апетитот, започнува процесот на губење на тежината. Тоа е најскапиот аналог (1 шприц чини околу 10,000 рубли.).

Само лекар може да препише сличен лек. Независен избор на хипогликемични агенси е полн со недостаток на терапевтско дејство и развој на непожелни реакции од гастроинтестиналниот тракт и други системи на телото.

Инга, 45 години, Москва: „Открив дијабетес мелитус пред 5 години. Никогаш не сум бил тенок, но во последниве години, телесната тежина стана критична. Се обидов да изгубам тежина преку спорт и соодветна исхрана, но не успеав. Лекарот советувал да го купите лекот Саксанда во форма на раствор и покажал како правилно да направите инјекции. Отпрвин беше страшно и непријатно, но на крајот се навикна. За време на третманот, успеав да изгубам 4 кг, сега продолжувам да слабеам “.

Кирил, 51 година, Санкт Петербург: „Не можев да изгубам тежина сè додека не отидов на диететичар. Не најдов никакви контраиндикации за употреба на лираглутид, па лекарот ме советуваше да дадам инјекции. На крајот на курсот, тој започна да зема диуретици за да го консолидира резултатот. Тежината сè уште не се враќа “.

Лариса, 42 години, Самара: „Пробав многу диети за слабеење, но никој од нив не помогна. Решив да се прибегнам кон терапија со лекови и се обратив на ендокринолог, кој препиша инекција на лекот Саксенда. За неколку месеци беше можно да се изгубат 5 кг, но процесот на губење на тежината продолжува до ден-денес. Сакам да ги предупредам оние што ќе го користат овој лек: ништо не може да работи без спорт и соодветна исхрана, затоа обидете се да водите здрав начин на живот за време и по третманот. “

Индикации и ефективност на лекот

Супстанција наведена во медицината како лираглутид е вештачки аналог на хормонот синтетизиран од цревни клетки - пептид-1-сличен на глукагон (GLP-1). Благодарение на развојот на второто, се формира ефект на заситеност, кој избегнува прејадување со последователно зголемување на тежината. Со други зборови, GLP-1 е физиолошки регулатор на апетит и внес на храна.

Преголем лираглутид се користи во форма на препарати на Саксенда и Виктоза. Компанијата Ново Нордиск (Данска) се занимава со нивно производство. Лековите се достапни во форма на пенкало-шприц исполнет со раствор наменет за поткожно администрирање.

Практиката покажува дека со правилна употреба на лекови кои содржат лираглутид, можно е да се постигне значително намалување на телесната тежина.

Тие се препишуваат на пациенти со:

• дијабетес тип 2, што е придружено со дебелина,
• БМИ над 30 без истовремени заболувања,
• БМИ од 27, кога се појавуваат други патолошки абнормалности при зголемување на телесната тежина (на пример, крвен притисок или холестерол се зголемува),
• апнеа, која е поврзана со појава на дополнителни килограми,
• нарушувања на гликемиски индекс.

Клинички ефект и својства

Како синтетичка копија на човечкиот глукагон-пептид-1 (97%), лираглутид помага да се регулира производството на инсулин, што последователно ја нормализира гликозата во крвта. Супстанцијата има долготраен ефект, што, особено, е последица на неговото високо ниво на ензимска стабилност.

Поради лираглутид, се случуваат голем број важни процеси:

• се подобруваат бета-клетките на панкреасот кои се вклучени во производство на инсулин
• е инхибирано прекумерно ослободување на глукагон.

Ако шеќерот во крвта се покачи, лираглутид го стимулира лачењето на инсулин и го инхибира производството на глукагон. Со хипогликемија, ефектот на вештачкиот аналог на GLP-1 е насочен кон намалување на ослободување на инсулин.

Елиминацијата на вишокот на акумулација на маснотии при земање лираглутид се врши со намалување на гладта и пренесување на сигнал до мозокот за брзо заситеност, додека телото целосно ги асимилира хранливите материи што доаѓаат со храна.

Ефектот на лираглутид врз телото

Лираглутид е пептид-1 сличен на глукагон, синтетизиран вештачки. Копија од 97% одговара на природниот хормон во структурната структура.

Акција во телото по администрацијата:

• го намалува шеќерот
• го стимулира производството на пептиди, глукагон и инсулин,
• придонесува за асимилација на хранливи материи во целост,
• мозокот брзо добива сигнал на заситеност,
• апетитот е намален.

Благодарение на воведувањето на лираглутид, природните реакции на производството на инсулин се нормализираат. Функциите на панкреасот се обновени, стапката на метаболизмот се намалува и апетитот се намалува.

Главните контраиндикации

Овој хипогликемичен агенс е познат не само за неговата способност да елиминира вишок маснотии. Постојат голем број на контраиндикации што треба да се земат предвид пред да започнете со терапија.

Нивниот список е претставен:

• дијабетес тип 1
• тешки бубрежни и хепатални заболувања,
• срцева слабост од 3-4 типа,
• воспалителни патологии на дебелото црево,
• дијабетична кетоацидоза,
• пареза на желудникот
• тумори на тироидната жлезда,
• преосетливост на компонентите на лекот.

Лираглутид е забранет за употреба до 18-годишна возраст и по 75 години, како и за време на бременоста и за време на доењето.

Несакани ефекти

Честопати, инјекциите на лекот предизвикуваат несакани реакции од дигестивниот тракт. Пациентите страдаат од гадење, повраќање, вознемирени столици, што често предизвикува одбивање да се користи Лираглутида.

Списокот на несакани ефекти треба да се надополни:

• заболувања на жолчни камења
• панкреатитис
• тахикардија
• инфекции на горниот респираторен тракт
• главоболки
• замор,
• алергиска реакција.

Според лекарите, негативните симптоми се присутни во текот на првите 2 недели по почетокот на терапијата, по што постепено се слабее и исчезнува.

Ефективноста на лираглутид за слабеење

Ефектот од губење на тежината за време на приемот го забележале 80% од пациентите кои ја земале Виктоза од дијабетес мелитус. При употреба на лираглутид, стапката на асимилација на храна се намалува. Гладот ​​е блокиран, апетитот се нормализира и се намалува количината на јадење храна. Службите стануваат приближно 20% помали.

За да откриете како Виктоза е ефикасна за губење на тежината, ефектот на лекот беше тестиран во пракса. Експериментот опфати 564 волонтери. Пациентите беа поделени во 3 групи. Сите следеа диета со нискокалории и тренираат секојдневно. Наместо Виктоза, првата група била инјектирана со плацебо. Ксеник, лек за слабеење со својства на согорувањето на мастите, беше доделен на волонтери на плацебо во втората група. Пациентите од третата група под истите услови направиле инекции на Виктоста.

Тие практично докажаа дека најдобри резултати ги постигнале волонтерите од третата група. Бројот на оние кои изгубиле тежина е 75% во споредба со 30% и 45% од останатите групи.

Покрај тоа, беше можно да се утврди дека за стабилно слабеење, пропишаната доза треба да биде најмалку 3 mg за активната супстанција.

Откриле и дека за да ослабат, само лекови не се доволни. Сложените мерки помагаат да се намали телесната тежина: нискокалорична диета, физичка активност и употреба на Виктоза.Се препорачува при употреба на лекот целосно да престанете да пушите и пиете алкохол.

Образец за издавање производи

Нема диетални апчиња со лираглутид, лекови се достапни во форма на инјекции. Во комплексот за слабеење, лекот се администрира субкутано.

Тие купуваат лекови во зачинети шприцови кои личат на инсулин шприцови. Секој шприц има скала со поделби, поради што лекот се дозира. Решение од еден шприц е доволно за 10-30 инјекции. Можете сами да ставите поткожни инјекции, бидејќи е попогодно: во бутот, абдоменот или рамото.

Како дел од производ за слабеење:

• лираглутид - активна активна состојка, во 6 мг,
• пропилен гликол - 14 мг,
• натриум водород фосфат дихидрат - 1,42 mg,
• фенол - 5,5 мг
• натриум хидроксид - до 1 ml,
• хлороводородна киселина - 1 ml,
• вода за инјектирање.

Двете лекови се достапни во аптеките на рецепти. Виктоза може да се купи за 9000-10000 рубли:

• Раствор за поткожна администрација кај ампули, 6 мг / мл,
• Пенкало за шприц во кертриџ во иста доза,
• Потопче за шприц без кертриџ - 18 мг / 3 мл.

Сакенда чини најмалку 27.000 рубли. Во пакет од 5 шприцови со кертриџ од 3 ml, исто така, 6 мг / мл. Сакенда, која се продава во Русија, е исто така произведена од данска компанија.

Разлики помеѓу Саксенда и Виктоза

1. Саксанда со лираглутид беше развиена за слабеење. Виктоза првично беше наменета за намалување на нивото на шеќерна болест.
2. Има повеќе лекови во шприцот со пенкало Саксенд отколку во шприцот со Виктотоза.
3. Кога користите Saxenda за слабеење, несаканите ефекти се развиваат поретко.

Упатства за употреба со лираглутид

По купувањето, пакувањето веднаш се става во фрижидер, на полицата. Кога се замрзнува или после загревање над + 25 ° C, лековитите својства не се зачувани. Времетраење на складирање 30 месеци од денот на издавање.

Апликацијата е можна како дел од сложената терапија и како посебен лек. Кога користите, понекогаш се појавуваат несакани ефекти.

Упатствата за употреба се прикачени на двата лека со лираглутид. Содржи препораки за администрација. Ако нема посебни упатства, тие се администрираат според следната шема, без оглед на формата на ослободување.

Пресметката на администрираната доза се врши според активната супстанција.

1. Во рок од 7 дена од почетокот на третманот, 3 мг на ден. Една единствена доза се пресметува врз основа на статусот на пациентот. Максималната почетна доза е 1,8 mg.
2. Од 2 недели, дозата се зголемува за 0,6 mg и последователно се додава на секои 7 дена.
3. Падот е исто така постепен, од 5 недели.
4. До крајот на курсот, дневната доза е повторно 3 мг.
5. Ако го пропуштивте времето за инјектирање од која било причина, можете да ја внесете лекот супстанција во рок од 12 часа. Со задоцнување од повеќе од половина ден, се пропушта инјекција.

Инјекцијата не зависи од внесот на храна или режимот на работа, но препорачливо е да го направите тоа во исто време. Мултипликација на инјекции - 1-3 пати на ден.

За леснотија на употреба, ризиците се применуваат на шприцевите, што одговара на мноштво од 0,6 мг - од 0,6 до 3 мг, односно 0,6, 1,2, 2,4, итн. Времетраењето на третманот и дозата се одредуваат индивидуално, минималниот курс е 4 месеци, максимумот е 12 месеци.

Невозможно е да се губат телесната тежина на истите инјекции со лираглутид. Тежината се намалува со сложени мерки, вклучително и нискокалорична диета, физибилна физичка активност и земање дополнителни лекови кои ги забрзуваат метаболичките процеси. Лековите кои го подобруваат ефектот на инјекциите ги избира лекарот, земајќи ја предвид анамнезата.

Како да се справите со пенкало за шприц

Пред првата употреба:

1. Бидете сигурни да го проверите датумот на истекување.
2. Проценете ја состојбата на лекот. Ако растворот е облачно или талог се таложи, инјекцијата се исфрла.
3. Отстранете ја заштитната налепница од иглата за еднократна употреба.
4. Вметнете ја иглата цврсто на шприцот, извадете ја надворешната капа и поставете ја така што може повторно да се користи.
5. Внатрешната капа е отфрлена.
6. Притиснете лесно на приклучокот на шприцот за да исцедете 1 капка од растворот. Ако клипот не работи, решението не излегува, се отстранува шприцот.

Кога се инјектира, кожата не се допира со прсти за да се спречи инфекција. Лекот се администрира бавно, така што диспензерот не се движи нагло. Откако ќе се добие посакуваната доза под кожата, иглата не се влева веднаш, така што лекот не излегува во јавноста. Се препорачува да сметате на 6 и само тогаш да ја отстраните иглата. Памук се става на местото на инјектирање, кожата не се масира.

Пред да го отстраните шприцот со растворот за последователни инјекции, употребената игла се вметнува во заштитното капаче. Се става случај на шприц, кој го штити растворот од светлина.

Аналози на лираглутид за слабеење

Аналози на оригиналниот лек во акција:

1. Новонорм, таблети, 160 рубли. Дејството е слично, но употребата не е толку погодна. Фреквенцијата на администрација 4 пати на ден во еднакви дози во еднакви интервали. Дневната доза е 16 мг, таблетите се земаат пред јадење.
2. Дијаглинид, 200 рубли. Приемот започнува со доза од 0,5 мг, потоа постепено се зголемува и донесе до 12 мг во 3 дози.
3. Оротон, 600 рубли. Препораки за употреба - 30 минути пред јадење или 45-60 минути после. Достапно во неделиви капсули, количината на активна супстанција во секоја 12 мг. Пијте еднаш дневно.
4. Редуксин, најпопуларен лек, 1600 рубли. Времетраењето на курсот за третман е од 3 месеци до 2 години, дневна доза од 10 mg, ослободување - капсули.
5. Форсига, цената на 2400 рубли. Препораките за употреба се слични на Редуксин.
6. Баета во пенкалото за шприц. Се користи за намалување на апетитот, ја намалува стапката на перисталтика. Цената од 10.000 рубли.
7. Ликсумија - 2500-7000 рубли. Го намалува шеќерот во крвта, без оглед на внесот на храна.

Пред да изберете аналог, препорачливо е да се консултирате со вашиот лекар. Контраиндикациите за употреба и ефектите врз телото на дозирните форми се различни. Неписмената употреба негативно влијае на здравјето.

Кој аналог на лираглутид е подобар?

Многу пациенти не можат да си го дозволат лекот заради високата цена. Исто така, од големо значење е голем список на несакани ефекти. Наместо да инјектирате лираглутид, можете да користите подостапни таблети од разни брендови. Главната работа е дека лекот за дебелина треба да го избере специјалист.

Секој аналог има и контраиндикации, затоа е подобро да се воздржува од независна употреба на средства.

Осврти за губење на тежината во врска со лекот

Пациентите кои страдаат од дебелина зборуваат различно за Лараглутид. Од една страна, лекот навистина може да помогне да се справи со полнотата, додека има позитивен ефект врз нивото на шеќер.

Но, во исто време, лекот често предизвикува непријатни симптоми во форма на гадење и повраќање, кои честопати тешко се толерираат. Покрај тоа, пациентите припишуваат висока цена на недостатоците на хипогликемичен агенс, што е една од главните причини за одбивање на инјекции.

Во отсуство на контраиндикации, лекарот може да советува третман со Lyraglutide, со кој е можно да се намали вишокот телесна тежина и да се нормализира нивото на гликоза. За да се постигне посакуваниот ефект, потребно е правилно да се користи лекот, дополнувајќи терапија со диета и умерена физичка активност.