Тест на крвта за глициран хемоглобин

Глициран хемоглобин (A1c) е специфично соединение на еритроцитниот хемоглобин со гликоза, чија концентрација ја рефлектира просечната гликоза во крвта во период од околу три месеци.

Гликохемоглобин, хемоглобин A1c, Hb_A1cгликозилиран хемоглобин.

Глициран хемоглобин, хемоглобин A1c, HbA1c, гликохемоглобин, гликозилиран хемоглобин.

Кој биоматеријал може да се користи за истражување?

Како да се подготвиме за студијата?

1. Не јадете 2-3 часа пред студијата, можете да пиете чиста мирна вода.
2. Елиминирајте го физичкиот и емотивниот стрес и не пушете 30 минути пред студијата.

Преглед на студијата

Тестот за глициран хемоглобин (A1c) помага во проценката на просечната гликоза во крвта во последните 2-3 месеци.

Хемоглобинот е протеин кој носи кислород во црвените крвни зрнца (црвени крвни клетки). Постојат неколку видови на нормален хемоглобин, покрај тоа, се идентификувани многу абнормални видови, иако доминантна форма е хемоглобинот А, кој учествува со 95-98% од вкупниот хемоглобин. Хемоглобинот А е поделен на неколку компоненти, од кои едната е A1c. Дел од гликозата што циркулира во крвта спонтано се врзува за хемоглобинот, формирајќи таканаречен глициран хемоглобин. Колку е поголема концентрацијата на гликоза во крвта, се формира повеќе глициран хемоглобин. Кога се комбинира со хемоглобин, гликозата останува „во врска“ со неа до самиот крај на животот на црвените крвни клетки, односно 120 дена. Комбинацијата на гликоза со хемоглобин А се нарекува HbA1c или A1c. Глицираниот хемоглобин се формира во крвта и исчезнува од него секојдневно, бидејќи старите црвени крвни зрнца умираат, а младите (сè уште не глицирани) го заземаат своето место.

Тестот за хемоглобин А1ц се користи за следење на состојбата на пациентите дијагностицирани со дијабетес мелитус. Помага да се процени колку ефикасно се регулира гликозата за време на третманот.

За некои пациенти, пропишан е тест за хемоглобин А1ц за дијагностицирање на дијабетес и пред-дијабетична состојба, покрај празен тест за глукоза во стомакот и тест за толеранција на глукоза.

Како резултат на показателот се мери во проценти. Пациентите со дијабетес треба да се обидат да го задржат нивото на глициран хемоглобин не повисоко од 7%.

A1c треба да биде наведен на еден од трите начини:

• како процент од вкупната количина на хемоглобин,
• во mmol / mol, според Меѓународната федерација за клиничка хемија и лабораториска медицина,
• бидејќи просечната содржина на гликоза е mg / dl или mmol / l.

За што се користи студијата?

• Да се ​​контролира гликозата кај пациенти со дијабетес мелитус - за нив, одржувањето на неговото ниво во крвта што е можно поблизу до нормалното е многу важно. Ова помага во минимизирање на компликациите во бубрезите, очите, кардиоваскуларните и нервниот систем.
• Да се ​​утврди просечната гликоза во крвта на пациентот во текот на изминатите неколку месеци.
• Да се ​​потврди исправноста на преземените мерки за третман на дијабетес и да се открие дали тие бараат прилагодувања.
• Да се ​​утврди кај пациенти со ново дијагностициран дијабетес мелитус неконтролирано покачување на гликозата во крвта. Покрај тоа, тестот може да се препише неколку пати додека не се открие посакуваното ниво на гликоза, тогаш треба да се повтори неколку пати годишно за да бидете сигурни дека се одржува нормалното ниво.
• Како превентивна мерка, да се дијагностицира дијабетес во рана фаза.

Кога е закажана студијата?

Во зависност од видот на дијабетесот и колку добро може да се третира болеста, тестот A1c се изведува 2 до 4 пати годишно. Во просек, на пациенти со дијабетес се препорачува да се тестираат за А1ц двапати годишно. Ако пациентот за прв пат се дијагностицира со дијабетес или контролното мерење е неуспешно, анализата повторно се назначува.

Покрај тоа, оваа анализа е пропишана ако пациентот е осомничен дека има дијабетес, бидејќи има симптоми на висока гликоза во крвта:

• интензивна жед
• чести прекумерно мокрење,
• замор,
• оштетување на видот
• зголемена осетливост на инфекции.

Што значат резултатите?

Референтни вредности: 4,8 - 5,9%.

Колку е поблизу нивото на A1c до 7% кај пациент со дијабетес, толку е полесно да се контролира болеста. Според тоа, со зголемување на нивото на глициран хемоглобин, се зголемува и ризикот од компликации.

Резултатите од анализата на A1c се толкуваат на следниов начин.

Глициран хемоглобин

Индикации за назначување и клиничко значење на анализата

Анализата на глициран хемоглобин се врши со следнава цел:

• Дијагноза на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (со глицирано ниво на хемоглобин од 6,5%, дијагнозата на дијабетес е потврдена)
• Следење на дијабетес мелитус (глициран хемоглобин ви овозможува да го процените нивото на компензација на болести за 3 месеци),
• Проценка на придржување на пациентот на третман - степенот на кореспонденција помеѓу однесувањето на пациентот и препораките што ги добил од докторот.

Тест на крвта за глициран хемоглобин е пропишан на пациенти кои се жалат на силна жед, чести прекумерно мокрење, замор, нарушен вид и зголемена осетливост на инфекции. Глициран хемоглобин е ретроспективна мерка на гликемија.

Во зависност од видот на дијабетес мелитус и колку добро може да се третира болеста, анализата на глициран хемоглобин се спроведува 2 до 4 пати годишно. Во просек, на пациентите со дијабетес им се препорачува да донираат крв за тестирање двапати годишно. Ако за прв пат се дијагностицира пациент со дијабетес или контролното мерење е неуспешно, лекарите ќе ја пренаменат анализата за гликуван хемоглобин.

Подготовка и доставување на анализи за глициран хемоглобин

Анализата за глициран хемоглобин не бара посебна подготовка. Крвта не треба да се зема на празен стомак. Пред земање на крв, пациентот не треба да се ограничува во пијалоци, да се воздржи од физички или емотивен стрес. Лековите нема да влијаат на резултатот од студијата (освен лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта).

Студијата е посигурна од тест на крвта за шеќер или тест за толеранција на глукоза со „оптоварување“. Анализата ќе ја одрази концентрацијата на глициран хемоглобин акумулиран во текот на три месеци. На формата, која пациентот ќе ја добие во рацете, ќе бидат наведени резултатите од студијата и нормата на глициран хемоглобин. Толкувањето на резултатите од анализата во болницата „Јусупов“ го спроведува искусен ендокринолог.

Норми на глициран хемоглобин кај возрасни

Нормално, нивото на глициран хемоглобин варира од 4,8 до 5,9%. Колку е поблизу нивото на глициран хемоглобин кај пациент со дијабетес до 7%, толку е полесно да се контролира болеста. Со зголемување на глициран хемоглобин, ризикот од компликации се зголемува.

Глицираниот индекс на хемоглобин го толкуваат ендокринолозите како што следува:

• 4-6,2% - пациентот нема дијабетес
• Од 5,7 до 6,4% - предјабетес (нарушена толеранција на гликоза, која е поврзана со зголемен ризик од дијабетес),
• 6,5% или повеќе - пациентот е болен со дијабетес.

Индикаторот може да биде под влијание на неколку фактори. Кај пациенти со абнормални форми на хемоглобин (пациенти со црвени крвни клетки во форма на срп), нивото на глициран хемоглобин ќе биде потценето. Ако некое лице страда од хемолиза (распаѓање на црвените крвни зрнца), анемија (анемија), тешко крварење, тогаш резултатите од неговата анализа исто така може да се потценат. Стапките на глициран хемоглобин се преценети со недостаток на железо во организмот и со неодамнешна трансфузија на крв. Тестот за гликозен хемоглобин не рефлектира остри промени во гликозата во крвта.

Табела за корелација на глициран хемоглобин со просечно дневно ниво на гликоза во плазма во текот на изминатите три месеци.

Глициран хемоглобин - норма кај жените по возраст

Што е глициран хемоглобин кај жените? Ова е специфично соединение на хемоглобинот на еритроцитите со гликоза. За жени на возраст од 30 години, се смета дека нормата е 4,9%, 40 години - 5,8%, 50 години - 6,7%, d60 години - 7,6%. Нормално, содржината на глициран хемоглобин кај седумдесетгодишни жени е 8,6%, за 80 години - 9,5%.

Кај жени постари од 80 години, нормалната содржина на глициран хемоглобин е 10,4%. Во случаи кога пациентот страда од дијабетес подолг временски период, ендокринологот може да воспостави индивидуална норма за неа, врз основа на карактеристиките на организмот и сериозноста на болеста.

Кога содржината на глициран хемоглобин е од 5,5% до 7%, кај жените се дијагностицира дијабетес мелитус тип 2. Индикаторот од 7% до 8% укажува на добро компензиран дијабетес мелитус, од 8 до 10% - прилично добро компензиран, од 10 до 12% - делумно компензиран. Ако нивото на глициран хемоглобин е над 12%, дијабетесот е некомпензиран.

Зголемено ниво на глициран хемоглобин кај жени може да укаже на присуство на анемија, нарушена толеранција на гликоза, ефекти на хируршки интервенции (отстранување на слезината). Лекарите велат за намалено ниво на глициран хемоглобин кај жени кога неговата содржина во плазма е помала од 4,5%. Кај бремени жени, содржината на глициран хемоглобин може да биде помала од нормалната, како резултат на зголемување на дневниот услов за железо. За бремени жени, дневната норма на железо е 15 мг-18 мг, од 5 до 15 мг. Намалување на хемоглобинот кај жените може да се случи како резултат на тешко продолжено крварење на матката.

Зголемен и намален гликуван хемоглобин

Зголемено ниво на глициран хемоглобин укажува на долгорочно постепено, но стабилно зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта на човекот. Овие податоци не секогаш укажуваат на развој на дијабетес. Метаболизмот на јаглени хидрати може да биде нарушен како резултат на нарушена толеранција на гликоза. Резултатите ќе бидат неточни со неправилно доставени тестови (после јадење, а не на празен стомак).

Намалена до 4% содржина на глициран хемоглобин укажува на ниско ниво на гликоза во крвта - хипогликемија во присуство на тумори (панкреасни инсулиноми), генетски заболувања (наследна нетолеранција на гликоза). Нивото на глициран хемоглобин се намалува со несоодветна употреба на лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта, диета без јаглени хидрати и тешки физички напори, што доведува до осиромашување на организмот. Ако содржината на глициран хемоглобин е зголемена или намалена, консултирајте се со ендокринолог од болницата Јусупов, кој ќе спроведе сеопфатен преглед и ќе ви препише дополнителни дијагностички тестови.

Како да се намали глицираниот хемоглобин

Можете да го намалите нивото на глициран хемоглобин користејќи ги следниве мерки:

• Додадете во исхраната повеќе зеленчук и овошје кои содржат многу растителни влакна, што помага да се стабилизира гликозата во крвта,
• Јадете повеќе обезмастено млеко и јогурт, кои содржат многу калциум и витамин Д, придонесувајќи за нормализирање на гликозата во крвта,
• Зголемете го внесот на ореви и риби, кои вклучуваат омега-3 масни киселини, кои помагаат да се намали отпорноста на инсулин и да се регулира гликозата во крвта.

Со цел да се намали отпорноста на гликоза, зачинете со цимет и цимет, додајте ги вашите производи во чај, посипете со овошје, зеленчук и посно месо. Циметот помага во намалувањето на отпорноста на гликозата и гликетираниот степен на хемоглобин. Рехабилитолозите препорачуваат пациентите дневно 30 минути да вршат сет физички вежби кои овозможуваат подобра контрола на гликозата и гликетираниот хемоглобин. Комбинирајте аеробни и анаеробни вежби за време на тренингот. Силниот тренинг може привремено да ја намали гликозата во крвта, додека аеробното вежбање (одење, пливање) може автоматски да го намали шеќерот во крвта.

За да направите тест на крвта за содржината на глициран хемоглобин и да добиете совет од квалификуван ендокринолог, јавете се во центарот за контакт на болницата Јусупов. Цената на истражувањето е пониска отколку во другите медицински установи во Москва, и покрај фактот дека лабораториските асистенти ги користат најновите автоматски гликувани анализатори на хемоглобин од водечки производители.

Глициран хемоглобин - што е тоа?

Терминот глициран, или како што се нарекува и глициран хемоглобин, се смета дека е дел од овој протеин со приложена гликоза (ГЛУ). Молекулите на хемоглобин (Hb) се една од компонентите што се наоѓаат во црвените крвни клетки - црвените крвни клетки. Гликозата продира низ нивната мембрана, и се комбинира со хемоглобинот, формирајќи гликогемоглобин (HbA1c), што е, еден куп Hb + GLU.

Оваа реакција се јавува без учество на ензими, и се нарекува глицирање или глицирање. Концентрацијата на глициран хемоглобин во крвта, за разлика од бесплатната (неврзана) гликоза, е релативно постојана вредност. Ова се должи на стабилноста на хемоглобинот во црвените тела. Просечниот животен век на црвените крвни клетки е околу 4 месеци, а потоа тие се уништуваат во црвената пулпа на слезината.

Стапката на гликација директно зависи од нивото на гликоза во крвта, односно колку е поголема концентрацијата на шеќер, толку повеќе лигаменти на гликогемоглобин ќе бидат. И бидејќи црвените крвни клетки живеат 90-120 дена, има смисла да се спроведе глицирана тест на крвта не повеќе од еднаш четвртина. Излезе дека испитувањето покажува просечна дневна содржина на шеќер во текот на 3 месеци. Подоцна, црвените крвни клетки ќе се ажурираат, а вредностите веќе ќе ја одразуваат содржината на гликоза во крвта - гликемија во текот на следните 90 дена.

Нормални индикатори за HbA1

Вредностите на глициран хемоглобин типичен за луѓе кои не страдаат од дијабетес може да варираат од 4 до 6%. Индикаторот се пресметува според односот на HbA1c на вкупниот волумен на црвените крвни зрнца во крвта, според тоа, тој е индициран како процент. Нормата на овој параметар укажува на доволен метаболизам на јаглени хидрати во субјектот.

Покрај тоа, овие вредности се критериуми за утврдување на состојбата на апсолутно сите луѓе, не ги делат според возраста и полот. Тенденција за развој на дијабетес мелитус е забележана кај лица со индекс HbA1c од 6,5 до 6,9%. Ако вредностите ја надминуваат ознаката од 7%, тоа значи повреда на размената и таквите скокови предупредуваат за состојба наречена предиабетес.

Гликозилираните граници на хемоглобин, кои укажуваат на норма за дијабетес мелитус, се разликуваат во зависност од видовите на заболувања, како и од возрасните категории на пациенти. Младите луѓе со дијабетес треба да го одржуваат HbA1c пониско од оние на зрела и старост. За време на бременоста, глицираниот шеќер во крвта има смисла само во првиот триместар, додека во иднина, како резултат на промените во хормоналната позадина, резултатите нема да покажат сигурна слика.

Понекогаш индикаторите може да бидат искривени или тешко да се толкуваат.Ова најчесто се поврзува со присуство на разни варијации во формите на хемоглобин, кои се физиолошки (кај деца до шест месеци) и патолошки (со бета-таласемија, забележано е HbA2).

Зошто се зголемува гликозираниот хемоглобин?

Зголеменото ниво на овој параметар секогаш укажува на продолжено зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта на пациентот. Сепак, причина за таков раст не е секогаш дијабетес мелитус. Може да биде предизвикана и од нарушена толеранција на гликоза (прифаќање) или глукоза на гладно, што е знак на предидијабет.

Иако вреди да се напомене дека оваа состојба укажува на метаболичко нарушување и е полн со почетокот на дијабетес. Во некои случаи, постои погрешно покачување на показателите, што не е поврзано со таква основна причина како дијабетес. Ова може да се забележи со анемија со недостаток на железо или со отстранување на слезината - спленектомија.

Која е причината за намалувањето на индикаторот?

Намалувањето на овој доверлив под 4% укажува на долгорочно намалување на концентрацијата на глукоза во крвта, што е исто така девијација. Ваквите промени може да бидат придружени со симптоми на хипогликемија - намалување на шеќерот во крвта. Најчеста причина за ваквите манифестации се смета дека е инсулин - тумор на панкреасот, што резултира во зголемена синтеза на инсулин.

Покрај тоа, како по правило, пациентот нема отпорност на инсулин (отпорност на инсулин), а висока содржина на инсулин доведува до зголемена апсорпција на гликоза, што предизвикува хипогликемија. Инсулиномот не е единствената причина што доведува до намалување на глициран хемоглобин. Покрај неа, се разликуваат следниве држави:

• предозирање со лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта (инсулин),
• продолжена физичка активност со интензивна природа,
• долгорочна диета со ниски јаглехидрати
• надбубрежна инсуфициенција
• ретки наследни патологии - генетска нетолеранција на гликоза, болест на Фон Хирк, Херцева болест и Форбс.

Анализа на дијагностичка вредност

Студијата за глицирано ниво на хемоглобин е многу поретка од тестовите за шеќер во крвта и тестовите за толеранција на гликоза. Главната пречка за полагање на оваа анализа е неговата цена. Но, нејзината дијагностичка вредност е многу висока. Токму оваа техника дава можност да се открие дијабетес во почетните фази и навремено да се започне неопходната терапија.

Исто така, постапката овозможува редовно следење на состојбата на пациентот и проценка на ефективноста на мерките за лекување. Анализата за глициран хемоглобин во крвта ќе го олесни претпоставката за оние пациенти чија содржина на шеќер е на работ на нормалата. Покрај тоа, прегледот ќе укаже на запоставеност на исхраната на пациентот во последните 3-4 месеци, а многумина престануваат да конзумираат слатки само 1-2 недели пред претстојната проверка, со надеж дека лекарот нема да знае за тоа.

Нивото на HbA1c го покажува квалитетот на компензаторната функција на метаболизмот на јаглени хидрати во текот на изминатите 90-120 дена. Нормализацијата на содржината на оваа вредност се јавува приближно 4-6 недели, откако ќе се донесе шеќерот на нормално ниво. Покрај тоа, кај луѓе кои страдаат од дијабетес, глициран хемоглобин може да се зголеми за 2-3 пати.

Кога и колку често треба да се изврши анализа на HbA1c?

Врз основа на препораките на СЗО - Светската здравствена организација - оваа техника е призната како најдобра опција за следење на состојбата на пациентите со дијабетес мелитус. Лекарите советуваат такви пациенти да поминат тест HbA1c најмалку еднаш на три месеци. Не заборавајте дека резултатите добиени во различни лаборатории може да варираат. Тоа зависи од методот што се користи за обработка на примероци од крв.

Затоа, најдобро решение е да донирате крв во истата лабораторија или да изберете клиника со иста аналитичка техника. Кога го следат третманот на дијабетес мелитус, експертите препорачуваат одржување на ниво на HbA1c од околу 7% и преглед на медицински состаноци кога ќе достигне 8%. Овие бројки се применуваат исклучиво за методите за утврдување на HbA1c поврзани со овластен DCCT (долгорочна контрола на дијабетесот и неговите компликации).

Помогнете! Клиничките испитувања засновани врз овластени методи укажуваат на 1% зголемување на гликозилиран хемоглобин со зголемување на гликозата во плазмата од приближно 2 mmol / L. HbA1c се користи како критериум за ризик од компликации на дијабетес. За време на студијата, докажано е дека намалувањето на нивото на HbA1c дури и за 1% доведува до 45% намалување на ризикот од прогресија на дијабетична ретинопатија (оштетување на мрежницата).

Како да се подготвиме за анализата

Една од несомнените предности на оваа студија е целосно отсуство на каква било подготовка. Оваа привилегија им е доделена на пациентите се должи на фактот дека анализата ја рефлектира сликата за 3-4 месеци, а се должи на фактот дека нивото на гликоза, на пример, по појава на појадок, нема да се појават специфични промени. Исто така, времето и физичката активност нема да влијаат на резултатите.

Специјализираните техники ви овозможуваат да ги добиете вистинските податоци без оглед на внесот на храна и неговите карактеристики, лекови, воспалителни и заразни болести, нестабилна психо-емоционална состојба, па дури и алкохол.

Иако за најдобри квалитетни резултати, ако пациентот има можност, подобро е сепак да се подготвиме да му дадат крв да празни стомак. Ова е особено важно ако некое лице подложи на сеопфатен преглед за шеќер и други крвни компоненти.

За време на консултацијата, ендокринологот треба да се предупреди за присуство на патологии (на пример, анемија или панкреасни заболувања) и внес на витамини. Ако пациентот неодамна имаше тешко крварење или тој доби трансфузија на крв, тогаш постапката треба да се одложи за 4-5 дена.

Постапка за донирање на крв

Може да донирате крв за анализа на HbA1c во која било медицинска установа со дијагностички профил, како во општинска така и во приватна. Упатување од доктор ќе биде потребно само во државните лаборатории, во платени не е потребно.

Постапката за земање мостри на крв не се разликува од другите тестови. Како по правило, биоматеријалот се зема од вена, но капиларна крв, која се зема од прст, се користи во некои методи. Самата анализа, како и нејзиното толкување, ќе бидат подготвени за 3-4 дена, така што пациентот не мора да чека долго за резултатите.

Компензација на дијабетес под контрола на HbA1c

Покрај раното утврдување на дијабетес мелитус, втората важна цел за проценка на содржината на глициран хемоглобин е да се одржи нормалната состојба на здравјето на таквите пациенти. Тоа е, да се обезбеди компензација според препораката - да се постигне и одржува ниво на HbA1c од помалку од 7%.

Со такви индикатори, болеста се смета за доволно компензирана, а ризиците од компликации се забележани како минимални. Се разбира, најдобра опција би била доколку коефициентот не ги надминува нормалните вредности за здравите луѓе - 6,5%. Како и да е, некои експерти се склони да веруваат дека дури и индикаторот од 6,5% е знак на слабо компензирана болест и има тенденција да се развиваат компликации.

Според статистичките податоци, кај здрави луѓе со посно физика, со нормален метаболизам на јаглени хидрати, HbA1c е обично еднаков на 4,2–4,6%, што одговара на просечна содржина на шеќер од 4-4,8 mmol / l. Тука тие препорачуваат и се стремат кон такви индикатори, и ова е лесно да се постигне кога се префрлувате на диета со малку јаглерод. Не треба да заборавиме дека подобриот дијабетес се компензира, толку е поголем ризикот од тешка хипогликемија (намалување на шеќерот во крвта) и хипогликемична кома.

Обидувајќи се да ја задржи болеста под контрола, пациентот треба да избалансира цело време на фината линија помеѓу ниската гликоза и опасноста од хипогликемија. Ова е доста тешко, така што пациентот учи и го практикува целиот свој живот. Но, со внимателно почитување на диета со малку јаглерод - тоа е многу полесно. На крајот на краиштата, колку помалку јаглени хидрати дијабетичар ќе влезат во телото, толку помалку ќе му требаат лекови за намалување на шеќерот или инсулин.

И колку помалку инсулин, соодветно го намалуваат ризикот од хипогликемија. Сè е исклучително едноставно, останува само строго да се придржувате кон диетата. За постари пациенти со дијабетес со очекуван животен век помал од 5 години - 7,5-8%, а понекогаш дури и повисоки се сметаат за нормални вредности. Во оваа категорија, ризикот од хипогликемија е многу поопасен од ризиците од компликации. Додека на децата, адолесцентите, младите луѓе и бремените жени им се препорачува да го следат индикаторот и да спречат да се искачи над 6,5%, па дури и подобро од 5%.

Начини за намалување на перформансите

Како што споменавме погоре, намалувањето на глициран хемоглобин е директно поврзано со намалување на концентрацијата на шеќер во крвта. Затоа, за да се намали HbA1c, потребно е да се следат сите препораки на присутните лекар за да се поправи состојбата за дијабетес.

Ова најчесто вклучува:

• усогласеност со посебниот режим и видот на храната,
• редовна проверка на нивото на шеќер дома,
• активно физичко образование и лесни спортови,
• навремена администрација на пропишани лекови, вклучително и инсулин,
• усогласеност со правилната алтернатива на спиењето и будноста,
• навремена посета на медицинска установа за да ја следи состојбата и да добие совет.

Ако сите направени напори доведоа до нормализирање на нивото на шеќер во текот на неколку дена, додека пациентот се чувствува добро, тоа значи дека препораките се спроведени правилно и треба да продолжат да го прават истото. Затоа, најблиската проверка на глициран хемоглобин треба да покаже задоволителен резултат, а најверојатно, со следната донација на крв ќе биде иста.

Премногу брзо намалување на овој коефициент може да има негативен ефект врз видот, до негово целосно губење. Бидејќи во текот на долг временски период, телото успеа да се прилагоди на такво ниво и брзите промени ќе доведат до неповратни нарушувања. Затоа, мора строго да ги следите упатствата на лекарот и во никој случај да не претерувајте.