Клиндамицин: упатства за употреба, аналози и прегледи, цени во аптеките во Русија

Опис релевантен за 13.03.2016

• Латинско име: Клиндамицин
• ATX код: J01FF01
• Активна супстанција: Клиндамицин (Клиндамицин)
• Производител: Хемофарм (Србија), ВЕРТЕКС (Русија)

Составот капсули клиндамицин вклучена е активна компонента клиндамицин(хидрохлорид форма), исто така, дополнителни состојки: талк, лактоза монохидрат, пченкарен скроб, магнезиум стеарат.

Решение содржи активна состојка клиндамицин (форма на фосфат), како и помошни состојки: бензил алкохол, етинат диодиум, вода.

Кредамицин крем Составот содржи активна состојка клиндамицин (форма на фосфат), како и помошни состојки: макрогол 1500, рицинусово масло, натриум бензоат, пропилен гликол, емулгатор број 1.

Образец за издавање

Алатката се произведува во форма на капсули, решение и вагинален крем.

Капсулите со желатин имаат виолетово тело и црвена капа. Внатре содржи прав, кој може да има бела или бело-жолта боја. Капсулите се пакуваат во плускавци од 8 парчиња., Во пакет од картон за 2 вакви плускавци.

Решението, кое се администрира интравенски или интрамускулно, е транспарентно, може да биде безбоен или малку жолтеникав. Содржи во ампули од 2 ml. Во блистерски пакувања од 5 ампули, во картонски пакет од 2 пакувања.

Вагинална маст од 2% може да има бела, жолтеникаво-бела, крем боја. Има слаба специфична арома. Содржино е во алуминиумски цевки од 20 g или 40 g, апликаторот е вклучен во пакетот.

Фармаколошко дејство

Супстанцијата клиндамицин спаѓа во групата антибиотици-линкозамиди. Има широк спектар на ефекти, е бактериостатски.

Во организмот, таа се врзува за под-единицата 50S на рибозомот и ја инхибира синтезата на протеините во микроорганизмите. Активен е во однос на Стафилокок spp., Стрептокок spp. (исклучок е Enterococcus spp.), Стрептокок пневмонија, анаеробни и микроаерофилни грам-позитивни коки, Клостридиум тетани, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Микоплазма spp., Bacteroides spp. (вклучително и Бактериоиди меланигеникус и Bacteroides fragilis) Исто така, демонстрира активност против анаеробно грам-позитивно, не-спори формирање, бацили.

Повеќето видови се исто така чувствителни на оваа супстанција. Clostridium perfringens, но други сорти на клостридија (особено Clostridium tertium, Клостридиум спорогени) покажуваат отпорност на оваа дрога. Во овој поглед, со болести предизвикани Clostridium spp.Се препорачува да се земе антибиотик пред да се започне со третман.

Механизмот на дејствување на оваа дрога и неговиот антимикробен спектар е близу до линкомицин.

Формата на супстанцијата клиндамицин фосфат е неактивна ин витро, сепак, таа брзо се хидролизира ин виво, а се формира клиндамицин, кој покажува антибактериска активност.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Клиндамицин целосно и брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, додека јадењето, апсорпцијата се забавува, додека концентрацијата на супстанцијата во плазмата останува непроменета. Продира во телесните ткива и течностите, слабо поминува низ БББ, но во случај на воспаление на мембраните на мозокот, се зголемува пропустливоста.

Максимална концентрација во крв се забележува кога се зема орално по 0,75-1 часа, доколку се изврши интрамускулна администрација, по 1 час кај возрасни пациенти и по 3 часа кај деца. Кога се администрира интравенозно, најголема концентрација е забележана на крајот на инфузијата.

Постојат терапевтски концентрации во крвта 8-12 часа. Полуживотот е 2,4 часа. Метаболизам се јавува во црниот дроб, додека е активен и неактивен метаболити. Екскрецијата се одвива во текот на 4 дена преку бубрезите и преку цревата.

Кога се администрира интравагинално, околу 3% од администрираната доза се подложува на системска апсорпција.

Индикации за употреба

Растворот на клиндамицин и таблетите се користат за вакви болести и состојби:

• заразни и воспалителни заболувања кои биле предизвикани од дејството на микроорганизмите чувствителни на клиндамицин,
• инфекции на органите на ENT, како и заразни заболувања на горниот респираторен тракт и долниот респираторен тракт,
• дифтерија, треска треска,
• урогенитални инфекции
• инфекции на усната шуплина, абдоминална празнина,
• меки ткива и инфекции на кожата,
• септикемија (првенствено анаеробна),
• остеомиелитисакутни и хронични
• ендокардитис бактериски
• прием за спречување на апсцеси на интраперитонеална и перитонитис по перфорација на цревата или по трауматска инфекција (во комбинација со аминогликозиди).

Крем и гел Клиндамицин се користи за бактериска вагиноза.

Индикации за употреба на супозитории со клиндамицин:

• бактериска вагиноза, предизвикана од микроорганизми чувствителни на супстанцијата.

Контраиндикации

Употребата на оваа алатка е контраиндицирана:

• на бронхијална астма,
• на мијастенија гравис,
• со улцеративен незгодно,
• со ретки болести со наследна природа (недостаток на лактаза, нетолеранција на галактоза, малапсорпција на глукоза-галактоза),
• на бременост и доење,
• на возраст од дете под 3 години, интравенска и интрамускулна администрација е контраиндицирана, на возраст од 8 години, администрацијата на капсула е контраиндицирана,
• висока чувствителност на компонентите на лекот.

Внимание е пропишано на лица кои страдаат од тешка бубрежна или хепатална инсуфициенција, постари пациенти.

Несакани ефекти

При земање на лекот, пациентите може да доживеат некои несакани ефекти:

• дигестивниот систем: диспептични симптоми, жолтица, езофагитис, псевдомембранозен ентероколитис, хипербилирубинемија, дисбиозанарушена функција на црниот дроб,
• мускулно-скелетен систем: во ретки случаи, може да има повреда на невромускулна спроводливост,
• хематопоеза: леукопенија, неутропенија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија,
• манифестации на алергијаосип чешање на кожата, уртикарија, понекогаш - дерматитис, анафилактоидни манифестации, еозинофилија,
• срце и крвни садови: кога растворот се администрира интравенски и брзо - се намалува крвен притисокслабост вртоглавица,
• локални манифестации: болка и тромбофлебитис(на местото на инјектирање), иритација,
• други несакани ефекти: суперинфекција.

Кога користите крема Клиндамицин, може да се појават такви несакани ефекти:

• мокрење: иритација на вагиналната слузница и вулвата, кандидијазавагинален, вулвовагинитис, трихомонас вагинитис, вагинални инфекции, нарушувања во месечен циклус, крварење на матката, вагинална болка, дизурија, појава на секрети, ендометриозаглукозорија протеинурија,
• вообичаени манифестации: болка во стомакот и грчеви, надуеност, габични и бактериски инфекции, главоболкалош здив оток воспалителни, болка во долниот дел на стомакот, инфекција на горниот респираторен тракт, болки во грбот, алергиски манифестации,
• систем на гастроинтестиналниот тракт: гадење дијареја, запекповраќање подуеност, диспепсија, нарушувања на дигестивниот тракт,
• интеграл на кожата: чешање на кожата, еритема, осип, кандидијаза, уртикарија,
• ендокриниот систем: хипертироидизам,
• ЦНС: вртоглавица,
• респираторниот систем: носеви.

Предозирање

Ако се појави преголема доза на лекот, негативните ефекти опишани погоре може да се засилат. Специфичен противотров не, во случај на предозирање, се изведува симптоматски третман.

Нема информации за предозирање со крем. Во случај на случајна ингестија на лекот, може да се појават системски ефекти кои се појавуваат по внесување на супстанцијата усно.

Интеракција

Постои зголемување на дејството на стрептомицин аминогликозиди, Гентамицин, Рифампицин при земање со клиндамицин.

Го активира ефектот на конкурентни мускулни релаксанти, како и мускулна релаксација, што предизвикува n-антихолинергици.

Антагонизам со хлорамфеникол и Еритромицин.

Не се препорачува да се зема истовремено со решенија што го содржат комплексот витамини групи Б, фенитоин, аминогликозиди.

Клиндамицин и антидијарелни лекови не можат да бидат препишани во исто време, бидејќи веројатноста за развој на псевдомембранозен колитис се зголемува.

Кога се користи истовремено со опиоид аналгетици ефектот на респираторна депресија може да се зголеми, до развој апнеа.

Вкрстена отпорност е забележана помеѓу линомицин и клиндамицин. Исто така, се манифестира антагонизам помеѓу еритромицин и клиндамицин.

Не се препорачува употреба на други лекови за интравагинална администрација.

Специјални упатства

Манифестацијата на псевдомембранозен колитис е можна и во процесот на земање на лекот, и 2-3 недели по завршувањето на терапијата. Со оваа состојба, едно лице се манифестира дијареја, треска, леукоцитозаболки во стомакот.

Ако се појават такви симптоми, треба да го откажете лекот и да земете јонови за размена на јони. Во тежок колитис, неопходно е да се компензираат изгубената течност, протеините и електролитите, да се препише внесот на Ванкомицин или Метронидазол.

За време на третманот, не можете да земате лекови кои ја инхибираат цревната подвижност.

Ако продолжената употреба на лекот ја практикуваат децата, треба периодично да ја следите формулата крв и состојбата на црниот дроб на пациентот. При земање големи дози на лекот, клиндамицин треба да се контролира крвна плазма.

Луѓето на кои им е дијагностицирана тешка откажување на црниот дроб треба да имаат контрола на функцијата на црниот дроб.

Пред да го земете лекот интравагинално, треба да ја исклучите лабораторијата Chlamydia trachomatis, Трихомонас вагиналис, Neisseria gonorrhoeae, Кандида албиканс, Херпес симплекс, што многу често предизвикува развој на вулвовагинитис.

Кога се користи клиндамицин интравагинално, може да има зголемен развој на нечувствителни микроорганизми, особено габи слични на квасец.

Бидејќи постои можност за мала системска апсорпција на лекот, дијарејата може да се развие со употреба на супозитории или крем. Во овој случај, алатката е откажана.

Треба да се напомене дека за време на периодот на лекување треба да се воздржите од сексуална активност и да не користите други лекови за интравагинална употреба.

Составот на овој лек содржи компоненти кои можат да направат гумени производи, латекс помалку издржливи. Затоа, не се препорачува употреба на кондоми, дијафрагми и други контрацептивни средства од латекс.

Не влијае на можноста за возење автомобил или вклучување во други активности за кои е потребна концентрација.

За време на бременоста и лактацијата

Лекот можете да го користите интравагинално кај жени во вториот и третиот триместар од бременоста. Во првите месеци од бременоста, тоа е пропишано само ако очекуваната корист ја надминува потенцијалната штета со употреба на крем или супозитории. За време на лактацијата, треба внимателно да ги измерите очекуваните придобивки и потенцијалната штета. Користете го производот само под надзор на лекар.

Несакани ефекти

Инструкцијата предупредува за можноста за развој на следниве несакани ефекти при препишување на клиндамицин:

• непријатен метален вкус во устата, флебитис (со интравенска администрација во високи дози),
• гадење, повраќање, дијареја, болки во стомакот,
• феномени на езофагитис (со употреба на таблети клиндамицин),
• зголемена активност на билирубин и хепатална транссаминаза,
• вртоглавица, слабост, намален крвен притисок (со брза интравенска администрација),
• псевдомембранозен колитис,
• кандидијаза.

Во изолирани случаи, може да предизвика развој на жолтица и заболувања на црниот дроб, како и реверзибилна тромбоцитопенија, леукопенија, неутропенија и агранулоцитоза.

Во ретки случаи, можни се локални реакции (иритација на местото на инјектирање, развој на апсцес или инфилтрат).

Клиндамицин гел може да предизвика иритација на местото на апликација, како и развој на контактн дерматитис. Со продолжена употреба, може да се појават системски несакани ефекти.

Тематски форми на лекот (супозитории и крем) имаат такви несакани ефекти како вагинитис, цервицитис и вулвовагинална иритација.

Со индивидуална чувствителност, може да се развие алергиски реакции - уртикарија, мултиформ на еритема, треска, едем на Квинке или анафилактичен шок.

Псевдомембранозен колитис може да се појави и при земање клиндамицин, и 2-3 недели по прекин на третманот (3-15% од случаите). Се манифестира како дијареја, леукоцитоза, треска, болка во стомакот (понекогаш придружена со екскреција со фекална маса на крв и слуз).

Контраиндикации

Контраиндицирано е да се препише клиндамицин во следниве случаи:

• мијастенија гравис
• бронхијална астма,
• улцеративен колитис (историја)
• ретки наследни заболувања, како што се нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза или малапсорпција на глукоза-галактоза (за капсули),
• бременост и доење,
• старост на децата до 3 години - за решение за интравенска и интрамускулна администрација (поради недостаток на податоци за безбедноста при употреба на бензил алкохол),
• возраст на возраст до 8 години за капсули (просечна тежина на деца помала од 25 кг),
• преосетливост.

Клиндамицин се користи со претпазливост кај пациенти со тешка хепатална и / или бубрежна инсуфициенција, кај постари пациенти.

За време на третманот, не можете да земате лекови кои ја инхибираат цревната подвижност.

Предозирање

Во случај на предозирање, несаканите ефекти може да се засилат.

Се спроведува симптоматска терапија, не постои специфичен противотров. Хемодијализата и перитонеалната дијализа се неефикасни.

Фармакологија

Се врзува за рибозомската подгрупа 50S на микробната клетка и ја инхибира синтезата на протеините на чувствителните микроорганизми. Има бактериостатско дејство, во високи концентрации и во однос на многу чувствителните микроорганизми може да има бактерицидно дејство. Според механизмот на дејствување и антимикробниот спектар, тој е близу до линкомицин (во однос на одредени видови микроорганизми е 2-10 пати поактивен).

Кога се внесува клиндамицин, хидрохлорид брзо и добро се апсорбира од дигестивниот тракт (подобро од линкомицин), биорасположивоста е 90%, истовремено внесување на храна ја забавува апсорпцијата, без да се менува степенот на апсорпција. Врзувањето за протеините е 92–94%. Лесно продира во биолошките течности, органи и ткива на телото, вклучително и крајниците, мускулното и коскеното ткиво (приближно 40% од концентрацијата на крвта), бронхиите, белите дробови, плеврата, плевралната течност (50-90%), жолчните канали, слепото црево, јајцеводите, цревата на простатата, синовијалната течност (50%), плунката спутум (30-75%), испуштање на рани. Поминува слабо низ БББ (со воспаление на менингите, БББ-пропустливоста се зголемува). Обемот на дистрибуција кај возрасни е приближно 0,66 л / кг, кај деца - 0,86 л / кг. Поминува брзо низ плацентата, се наоѓа во крвта на фетусот (40%), поминува во мајчиното млеко (50-100%).

Клиндамицин палмидат и клиндамицин фосфат се неактивни, тие брзо хидролизираат во телото до активен клиндамицин.

В_макс во орален серум, тоа се постигнува по 0,75-1 час, по администрација на I / m - по 3 ч (возрасни) или 1 ч (деца), со i / v инфузија - до крајот на администрацијата. Се метаболизира во црниот дроб со формирање на активен (Н-диметилклиндамицин и клиндамицин сулфоксид) и неактивни метаболити. Се излачува во рок од 4 дена со урина (10%) и преку цревата (3,6%) како активна фракција, а останатите како неактивни метаболити. Т_1/2 со нормална бубрежна функција кај возрасни е 2,4–3 часа, кај новороденчиња и постари деца - 2,5–3 часа, кај недоносени деца - 6,3–8,6 часа. Во терминална фаза на бубрежна инсуфициенција или тешко нарушена хепатална функција, елиминацијата на клиндамицин се забавува (Т_1/2 кај возрасни - 3-5 часа). Не кумулира.

Со интравагинална администрација на 100 мг клиндамицин фосфат во форма на 2% вагинален крем 1 пат на ден за 7 дена кај 5 жени со бактериска вагиноза, системската апсорпција беше приближно 5% (во опсег од 2-8%) од администрираната доза. В вредности_макс на првиот ден - околу 13 ng / ml (од 3 до 34 ng / ml), на седмиот ден - во просек од 16 ng / ml (од 7 до 26 ng / ml), T_макс - приближно 16 часа (во опсег од 8-24 часа) по апликацијата. Со повторена интравагинална употреба, системската кумулација беше отсутна или беше занемарлива. Т_1/2 со системска апсорпција - 1,5–2,6 часа

При употреба на клиндамицин фосфат интравагинално во форма на супозитории во доза од 100 мг еднаш на ден во тек на 3 дена, приближно 30% (6-70%) од администрираната доза се апсорбира во системската циркулација, со просечна AUC од 3,2 μg / час / ml (0,42–11 μg / ч / ml). В_макс постигнато приближно 5 часа (1-10 часа) по администрацијата на вагиналната супозиторија.

Кога се користи како гел за надворешна употреба на клиндамицин, фосфатот брзо се хидролизира преку фосфатазите во каналите на лојните жлезди со формирање на клиндамицин. Гелот може да се апсорбира во количини што предизвикуваат системски ефекти.

Чувствителен на клиндамицин ин витро следниве микроорганизми: аеробни грам-позитивни коки, вклучително и Вклучително и стафилокок ауреус, стафилокок видови што произведуваат и не произведуваат пеницилинза ( ин витро забележан е брз развој на отпорност на клиндамицин кај некои видови на отпорни на стафилококни еритромицини), Стрептокок spp. (освен Streptococcus faecalis), Пневмокок, п.н.е., анаеробни грам-негативни бацили, вклучително и Бактерии> вклучително групата B. fragilis и групно B. melaninogenicus), Fusobacterium spp., не-спори анаеробни грам-позитивни бацили, вклучително и Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp., анаеробни и микроаерофилни грам-позитивни коки, вклучително и Peptococcus spp.,Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp. (клостридијата се поотпорни на клиндамицин од повеќето други анаероби). Повеќето Clostridium perfringens чувствителен на клиндамицин, но други видови, на пример C. спорогени и C. тертиум, честопати отпорни на клиндамицин, затоа, потребни се тестови за чувствителност.

Во високи дози, делува на некои протозои (Plasmodium falciparum).

Прикажана е вкрстена отпорност помеѓу клиндамицин и линкомицин и антагонизам помеѓу клиндамицин и еритромицин.

Во услови ин витро клиндамицин е активен против повеќето видови на следниве микроорганизми кои предизвикуваат бактериска вагиноза: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. Клиндамицин за интравагинална употреба е неефикасен за третман на вулвовагинитис предизвикан од Трихомонас вагиналис,Chlamydia trachomatis,Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans или вирус Херпес симплекс.

Ефектот против акни за надворешна употреба веројатно се должи на фактот дека клиндамицин ја намалува концентрацијата на слободни масни киселини на кожата и ја инхибира репродукцијата Пропионибактериум акни - Анаеробна пронајдена во лојните жлезди и фоликулите. Прикажана е чувствителност на сите испитани видови. P. акни до клиндамицин ин витро (МИЦ 0,4 мг / мл).

Канцерогеност, мутагеност, ефекти врз плодноста

Не се спроведени долгорочни студии за животни за да се процени потенцијалната канцерогеност на клиндамицин. Мутагена активност во тестот Амес и микронуклеарниот тест кај стаорци не е откриена. Несакани ефекти врз плодноста и способноста за парење се забележани кај стаорци кои примале орален клиндамицин во дози до 300 мг / кг / ден (приближно 1,6 пати повисоко од МПД во однос на мг / м 2).

Бременост Во една студија за репродукција кај животни (стаорци, глувци) со употреба на орални дози на клиндамицин до 600 мг / кг / ден (3,2 и 1,6 пати повисоки МПД во однос на мг / м 2, соодветно) или ска во дози до 250 mg / kg / ден (1,3 и 0,7 пати повисоко од MPDC во однос на mg / m 2, соодветно) не е откриен тератоген ефект. Во еден експеримент врз глувци, забележан е расцеп на непцето кај фетусот (овој резултат не беше потврден во експериментите на други животни и на други линии на глувци).

Бременост и доење

За време на бременоста, можно е ако очекуваниот ефект на терапија го надминува потенцијалниот ризик за фетусот (немало соодветни и строго контролирани студии кај бремени жени, клиндамицин поминува низ плацентата и може да се концентрира во феталниот црн дроб, но кај луѓето немало компликации). Студиите не утврдиле дали третманот на бактериска вагиноза го намалува ризикот од неповолни исходи од бременоста, како што се предвремено прекинување на мембраните, предвремено започнување на трудот или предвремено породување.

Категорија на дејствување на фетусот на FDA - Б.

Внимание треба да се примени кога се користи за време на доењето (не е познато дали клиндамицин преминува во мајчиното млеко по надворешна и интравагинална употреба, но се наоѓа во мајчиното млеко после орална или парентерална администрација).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клиндамицин добро продира во сите флуидни медиуми, меките ткива на телото и коските. Лекот ја инхибира синтезата на протеините во клетките на патогени микроорганизми, покажувајќи бактериостатски и бактерицидно дејство. Постојат голем број на бактерии отпорни на овој антибиотик:

Болести предизвикани од овие бактерии

едноклеточни флагеларни бактерии

менингитис, бактериемија, дисбиоза

ботулизам, тетанус, гасна гангрена, инфекција со клостридијална храна

Максималната концентрација на терапевтска супстанција во крвта со орална администрација се забележува побрзо отколку со интрамускулна администрација. Активната супстанција влегува во крвта 1-3 часа по земањето (администрирањето) на лекот. По достигнување на заразената област, таа се задржува во телото околу 12 часа, додека скоро 90% од супстанцијата се врзува за протеините на патогени микроорганизми. Клиничките студии не откриле акумулација на активни супстанции на лекот. Го обработуваат црниот дроб. Метаболитите се излачуваат целосно после 4 дена со урина, жолчката и измет.

Дозирање и администрација

Антибиотскиот третман е строго под надзор на лекар. Изборот на формата на лекот, неговата доза и времето на администрација зависи од:

• возраста на пациентот
• неговата благосостојба
• области на инфекција на телото,
• сериозноста на текот на болеста,
• чувствителноста на патогенот на активната супстанција на лекот.

За вагинални инфекции, антибиотик во форма на крем е пропишан за интергагинална употреба. Апликатор за мерење за еднократна употреба (вклучен) е поставен на цевка од крем и исполнет со него. За да го направите ова, притиснете на цевката без да го повлечете клипот на апликаторот. Една доза на лекот (5 мг) се инјектира во вагината еднаш дневно пред спиење. Времетраењето на третманот е 7 дена.

За возрасни, раствор за интрамускулна (интравенска) инјекција се користи 2 пати на ден, по 300 мг секој. Со сериозен тек на болеста, можно е зголемување на дневната доза на лекот до 2700 мг. Поделена е на 3-4 инјекции. Во овој случај, единечна администрација не треба да надминува 600 мг. Децата од 3 години се пропишани од 15-25 мг на 1 кг тежина и се поделени на еднакви делови на 3-4 инјекции. Кај тешки инфекции, дозата на деца се зголемува на 40 мг на ден.

За интравенска употреба, лекот се разредува со раствор од 0,9% натриум хлорид или 5% декстроза до концентрација не поголема од 6 mg / ml. Резултирачкиот раствор се администрира со пад од 10 до 60 минути (во зависност од дозата). Максималната дозволена стапка на единечна интравенска администрација е 1,2 g Доколку се забележи 8-часовен интервал помеѓу измет, кај пациенти со бубрежна (хепатална) инсуфициенција им е пропишана вообичаена доза на овој антибиотик.

На деца под 12-годишна возраст не е пропишан антибиотик за капсула. Дозата за пациенти од други возрасни групи е како што следува:

Бројот на приеми дневно

Просечна сериозност на болеста, број на капсули (парчиња)

Тежок тек на болеста, број на капсули (парчиња)

Супозитории на Клиндамицин се користат за лекување на 1 пат на ден пред спиење. Во позиција на 'рбетот, потребно е да се одржи супозиторијата длабоко во вагината. Курсот е 3-7 дена.

Воспалителните процеси на кожата со бактериски инфекции се придружени со осип во форма на акни. За кожни болести, лекарот може да препише капсули со антибиотик и гел за истовремен третман. Маст сличен на гел со клиндамицин се користи за надворешна употреба. Гелот се нанесува во тенок слој на акни и области со осип по мокрење по чистење на кожата.

Во детството

На деца под 8 години им се дава орален антибиотик во форма на сируп. Грануларна подготовка е наменета за само-подготовка на сируп (суспензија). Вијалата со гранули мора да се полни со 60 ml вода и добро да се протресе. Пресметката на дозата на лекот се заснова на телесната тежина и возраста на детето. Дневната доза на сируп за деца постари од 1 месец е 8-25 mg на килограм тежина, поделена на 4 дози. Минималната доза за деца со тежина помала од 10 кг е 37 мг (1/2 лажичка) на секои 8 часа.

Овој антибиотик се администрира парентерално на деца:

Интеракција со лекови

Клиндомицин, кога комуницирате со други лекови, понекогаш има негативен ефект врз телото на пациентот. Ова треба да се земе предвид при препишување на лекот во комплексна терапија:

• Не е компатибилен со барбитурати. Забрането е заедничко користење на лекови.
• Подобрува релаксација на мускулите предизвикана од n-антихолинергични блокатори.
• Антагонистички е на еритромицин и хлорамфеникол.
• Ко-администрацијата со Фортум има токсичен ефект врз бубрезите.
• Го подобрува дејството на аминогликозидите.
• Со антидереални лекови може да доведе до псевдомембранозен колитис.
• Депресира дишењето (до апнеа) кога се користи во комбинација со аналгетски препарати од сериите на опиум.
• Не е компатибилен со други вагинални препарати.

Услови на продажба и складирање

Клиндамицин во сите форми може да се купи во аптеките со рецепт. Да се ​​чува на суво, темно место надвор од дофатот на децата. Рок на употреба на овој лек во форма на:

• раствор за интравенска и интрамускулна администрација - 2 години од датумот на производство (означено на секоја ампула и на пакувањето),
• капсули - 3 години,
• крем - 2 години,
• свеќи - 3 години.

Ако употребата на клиндамицин е невозможна поради некоја причина, лекарот ги пропишува неговите аналози:

• Клиндатоп. Тематски гел за третман на благи до умерени форми на акни.
• Климитсин. Постои во форма на гранули за подготовка на бебешки сируп и инјекција.
• Далацин. Достапно во форма на капсули, инјекција, гранули, гел, вагинален крем и супозитории.
• Зеркалин. Лекот за третман на акни.