Дијабетес и сексуален живот

«После тоа - тоа значи заради ова„- ова е како логиката формулира една од својствените грешки на човекот. Заедничкото размислување е вродено во желбата да се побара објаснување за некој вид неуспех, лошо здравје, итн. во веднаш претходните акти или настани. Во денешната тема, дијабетесот најчесто е „виновник“ во погледот на пациентот. Зборуваме сексуална злоупотреба.

Се сеќавам на една млада жена која се разболе од инсулин зависен дијабетес на 18-годишна возраст. На истата возраст, таа се омажи и, според нејзиниот шерин, се увери дека не е задоволна од сексуалниот однос. И ова и покрај хармоничниот, доверлив однос со сопругата, кој, поседувајќи доволно сексуална писменост, стори сé што е можно за неговата сопруга да доживее оргазам. Иако дијабетесот на оваа жена беше компензиран, таа, како што велат, „веднаш“ ја идентификуваше причината: секако, дека дијабетесот е виновен за сè, што значи дека ќе биде неопходно да се стави крај на сексуалните односи.

И добро е што претпостави дека побара лекарска помош. Во искрен разговор со пациентот, беше можно да се утврди дека, почнувајќи од десетгодишна возраст, таа мастурбирала, добивајќи задоволство 3-4 пати неделно. Покрај тоа, таа разви цел ритуал во процесот на подготовка за еротска стимулација и стабилна навика формирана на овој начин за да се постигне оргазам. По свадбата, таа ја сметаше за само-побудување недостојна.

Беа потребни неколку разговори со двајцата сопружници, користејќи ги методите на рационална психотерапија за да се врати сексуалната хармонија во ова семејство. За што зборува овој пример? Дека причините за сексуална злоупотреба се многу разновидни. И погрешно е да се бараат објаснувања за нив само во присуство на партнери на одредена хронична болест.

Не е тајна дека честопати луѓето со тешки хронични заболувања се во можност да имаат активен сексуален живот до старост, а во исто време, навидум полни со енергија, младите луѓе се жалат на импотенција.

Треба да се има предвид дека човековите сексуални способности првенствено зависат од сексуалната конституција, што е комбинација на стабилни биолошки својства на телото, наследни или стекнати. Сексуалниот устав исто така ја одредува способноста на лицето да издржи на еден или друг негативен фактор.

Разликувајте помеѓу силни, слаби и средни устави. Маж со силна сексуална конституција е во состојба долги години да покаже значителни сексуални способности, и покрај лошите услови за живот, проблеми на работа, болест и сл., Додека мажот со слаба сексуална устав, и покрај поволните услови, може порано да почувствува намалување на моќта . Значи, жените се многу темпераментни, средни и малку темпераментни во сексот. Иако се верува дека кај мажите до 50-годишна возраст има намалување на потенцијата, а после 50-тата побрзо се намалува, зачувувањето на сексуалната способност и после 70 години не е толку ретко.

Патем, редовниот умерен однос има возбудлив и тоник ефект врз гонадите. За време на периодот на зрела сексуалност, се формира соодветен, заменлив сексуален стереотип и се воспоставува условно физички ритам во форма на 2-3 интимности неделно. Луѓето со воспоставен и фиксен условно физиолошки ритам долги години можат да го одржат вообичаениот ритам на сексуален однос, и покрај намалувањето на нивото на производство на половите хормони, што се должи на, очигледно, неодамнешните извештаи во печатот дека сексуалноста не е поврзана со возраста зависи

Но, сепак, зошто луѓето со дијабетес имаат сексуални проблеми доста често? Тука прво мора да го земеме предвид психолошкиот фактор.

Некои пациенти имаат високо ниво на невротизација: опсесивни искуства со широк спектар на соматски (телесни) поплаки, тага, анксиозна сомнителност, астенизација, раздразливост и депресија, незадоволство од себеси, лекување, склоност кон болно само набудување.

Понекогаш се забележува проценка на нечија личност, зголемена експлозивност на расположението и демонстративноста. Треба да се напомене дека е тешко за пациентите емоционално да се прилагодат на променетиот животен стил, како резултат на што се јавува психолошки слом. Совладувајќи го почетниот страв, кој е својствен за секој нормален човек и имајќи ја воспитана волја, точност, посветеност, пациентот ќе почувствува моќ над својата болест и способност да го регулира својот тек.

Горенаведените лични и психолошки карактеристики на пациенти со дијабетес не можат да се сметаат специфични за оваа болест, бидејќи ваквите манифестации се генерално карактеристични за оние кои страдаат од хронични внатрешни заболувања со различно потекло, со неизбежен долготраен третман, повторени лекарски прегледи и постојано внимание на нивната општа состојба.

Дури и кај физички здрави мажи, потенцијата не е постојано интензивна. Можеби нејзиното привремено слабеење поради стрес, прекумерна работа, може да се зголеми со една жена, спуштена со друга.

Несреќна несреќа, очекување на дефект или несигурност најчесто создава предуслови за намалување на ерекцијата. Затоа, треба да се запомни дека машката импотенција не е само инфериорност на мажот, туку и недостаток на сексуално образование на жената, нејзината неподготвеност да ги стимулира ерогените зони на партнерот, што му се потребни особено. Во нормални услови, кога сексуалната дисфункција се карактеризира со почетни манифестации, еротските гасови го зголемуваат степенот на сексуална возбуда и јачината на ерекциите. Но, кај мажите со веќе развиена сексуална невроза, тие можат да предизвикаат спротивен ефект, т.е. утврди целосно отсуство на ерекција или ејакулација без никакво присуство. Причината за ваквите реакции е изразен страв од неуспех, блокирање на можноста за ерекција.

Некои пациенти изразуваат стравувања дека за време на сексуалниот однос може да развијат хипогликемична состојба, но ова е исклучително ретка појава и, со добра компензација за дијабетес, обично не се јавува.

Голем дел од вината за сексуалните „дефекти“ им припаѓа и на неформалните сторители кои ги инспирираат почетниците, кои испаднаа сосед во болничкиот кревет, да паничат размислувања за импотенција како неизбежен придружник на дијабетес. Исто така, лесно е да се изгради логичен ланец на појава, не хипотетички, туку реална импотенција. Да претпоставиме, поради некоја причина, да речеме, заради тоа што сте во болница, се формира период на продолжена сексуална апстиненција. Во овој случај, зголемувањето на раздразливост, па дури и вистинска невроза, не е невообичаено.

Понекогаш има минливо проширување на вените на сперматичниот мозок, скротумот, оток на хемороидните јазли, болни сензации во перинеумот, зголемен нагон за мокрење, што пациентите го поврзуваат со дијабетес. Особено болни се феномените на присилно сексуално повлекување за време на малолетничка хиперсексуалност. Во овој случај, се случуваат голем број на промени во репродуктивниот систем, што само по себе може да предизвика намалување на потенцијата. И тука - збунетост и укор од страна на сопругата или партнерот и, како неизбежна последица, уште посилно задушување на ерекцијата. Ова е местото каде што се јавува стрес, синдром на очекување сексуална слабост, што придонесува за повреда на компензацијата на дијабетесот. Причина и ефект, затоа, како да се разменуваат места. Почетокот на декомпензација на дијабетес придонесува за развој на доверба во постојан пад на сексуалната функција и, како последица на тоа, општа депресија.

Но, сепак, какви сексуални нарушувања се забележани токму кај дијабетес? Тие можат да имаат повеќеслојна природа (намалено либидо, ослабена ерекција, промена на „бојата“ на оргазмот, намалување на чувствителноста на пенисот на глансот).

Дијабетес мелитус, кој се појавил во рана возраст и, од различни причини, е слабо компензиран, може да доведе до ретардација на растот, бидејќи со недостаток на инсулин се спречува протеинска синтеза и се подобрува нивното разложување, што пак води до инхибиција на растот на скелетот, мускулите и другите органи. Заедно со ова, поради акумулацијата на маснотии, црниот дроб може да се зголеми со истовремено одложување на сексуалниот развој. Ако детето има добар развој на масно ткиво во лицето и трупот, овој комплекс на симптоми се нарекува Синдром на Моријаки во присуство на општа исцрпеност - Нобекуров синдром.

Со правилен третман со инсулински препарати со постигнување стабилна нормализација на шеќерот во крвта, главните манифестации на синдромите Мориак и Нобекур може да се елиминираат. Сето ова е важно за понатамошен хармоничен физички и психосексуален развој. Улогата на лекарите и секако родителите во спречувањето на оваа компликација е тешко да се прецени.

Возраста на која започна дијабетесот и времетраењето на болеста не играат значајна улога во почетокот на сексуалните дисфункции. Вторите се директно зависни од декомпензација на болеста и присуството на неговите компликации. Сексуалните нарушувања кај дијабетесот се развиваат постепено. Постои привремено намалување на потенцијата што се јавува пред почетокот на третманот со дијабетес или за време на неговата декомпензација, т.е. влошување на текот на болеста, се карактеризира со значително зголемување на шеќерот во крвта или чести хипогликемични состојби. Прогресивната сексуална дисфункција се манифестира со недостаток на ерекција, редок сексуален однос, предвремено ејакулација (ејакулација).

Механизмот за развој на сексуални нарушувања е исклучително сложен. Ова вклучува метаболички, инервација, васкуларни и хормонални нарушувања. Потврда за улогата на метаболички нарушувања е зголемување на зачестеноста на сексуални дисфункции со продолжена декомпензација на дијабетес. Едно невролошко нарушување е ретроградна ејакулацијапоради слабоста на внатрешниот сфинктер на мочниот меур со фрлање на спермата во него. Ова е честа причина за неплодност, која со прогресијата на болеста, исто така, придонесува за намалување на обемот на ејакулатот, зголемување на процентот на неподвижна и патолошка сперма. Кај дијабетес тип 2, намалувањето на волуменот на ејакулацијата и концентрацијата на сперматозоидите зависи повеќе од возраста, инволуционите промени, отколку дијабетесот.

Ниво на тестостерон (секс хормон) во крвниот серум на машки дијабетичари се чини дека е поврзан со органски промени во тестисите како резултат на ангиопатија и невропатија. Промените што се случуваат за време на долг тек на дијабетес се случуваат и во големи и во мали садови, што се манифестира во форма на дијабетична макро- и микроангиопатија. Ангиопатите може да бидат делумно одговорни за еректилна дисфункција поради развој на инсуфициенција на проток на крв.

Васкуларните причини за слабеење на ерекциите може да се спречат до одреден степен со намалување или елиминирање на факторите на ризик, како што се пушење, хипертензија, дебелина, јадење храна со висок холестерол и седечки начин на живот.

Третманот на сексуални дисфункции воопшто, а особено кај пациенти со дијабетес мелитус, треба да го спроведе специјалист по внимателно утврдување на причината за нивниот изглед. Затоа, само-лекувањето, а особено следењето на советите на „знаејќи луѓе“ е непожелно. Општи препораки може да бидат усогласеност со режимот на работа и одмор, диета, диета, редовно внесување на лекови за намалување на шеќерот, физичко образование. Исто така е важно да се спречат ненадејни промени во нивото на шеќер во крвта, односно алтернацијата на хипер- и хипогликемија. Пациентите треба да се ослободат од лошите навики (внес на алкохол, пушење и сл.).

Целта на овој напис, во кој отворено разговаравме за некои прашања од интимни односи, е да покажеме: ако вашиот дијабетес е во состојба на компензација, а вашиот животен стил придонесува за неговиот стабилен курс, сексуалната инсуфициенција нема да се случи почесто отколку што е можно во интимниот живот на практично здрави луѓе

Владимир Тишковски, професор на Медицинскиот институт Гродно.
Дијабетично списание, број 3, 1994 година

Студии за близнаци

Во рамките на методологијата на биологијата и медицината, клучен концепт е физиолошката норма како манифестација на адаптивниот оптимизам на организмот кон животната средина во оваа фаза на развој. Отстапувањето на сексуалната ориентација на поединецот од хетеросексуална норма и, соодветно на тоа, промена во репродуктивното однесување, во рамките на еволутивната теорија, директно влијае на репродуктивниот успех на поединецот: носителите на вакви гери на ариори мора да остават помалку потомство и, како резултат на тоа, да се отстрани таквите гени од генетскиот базен на населението извор не е наведен 646 дена . Сепак, да ги наведеме пронајдените „ген за алтруизам“ и алтруизам воопшто. Во биологијата, тоа се објаснува како „однесување што доведува до зголемување на кондицијата (репродуктивен успех) на други лица на штета на сопствените шанси за успешна репродукција“ - исто така е поддржана и изборот. А. Марков истакна: „На крајот на краиштата, ваквото однесување очигледно го намалува успехот во репродуктивноста и дали треба да се елиминира со селекција? Различни хипотези беа предложени врз основа на поврзана селекција (работните мравки исто така одбиваат да се репродуцираат - но нивните гени имаат корист само од ова), избор на група (ако хомосексуалните врски го зајакнат тимот, како што се случува, на пример, во бонобос) и на идејата за „несакан ефект“ „ На пример, некои факти укажуваат на постоење алели кои го зголемуваат репродуктивниот успех кај жените, а кај мажите - веројатноста за развој на хомосексуална ориентација (што го намалува репродуктивниот успех на мажите). Ваквиот двоен ефект може да објасни одржливо зачувување на овие алели во базенот за човечки гени. Покрај тоа, би-и хомосексуалноста сосема логично се вклопуваат во моделот на еволуција на античките хоминиди на Овен Ловеј “. Дополнителен фактор беше проучувањето на видот на распределување според сексуалните ориентации: се покажа дека кај мажите, за разлика од жените, квантитативната распределба во скалата Кинси е бимодална (види слика 1), што сугерираше дека „генот на хомосексуалноста“ кај мажите постои и е локализиран во Xхромозом.

Уреди за двојно истражување |Што предизвикува дијабетес тип 2

Повеќето фактори на ризик од дијабетес се поврзани со лоши навики и проблеми со животниот стил.што може да се смени.

На пример, зголемената физичка активност, правилната исхрана и желбата за здрава тежина може да ги намалат ризиците. Други фактори, како што се етничката припадност или гените, тешко се менуваат, но сепак е корисно да се знае за нив со цел правилно и навремено регулирање на вашиот метаболизам. Луѓето чии роднини имале дијабетес или предиспозиција за тоа, како и оние кои имаат срцеви заболувања или имаат мозочен удар, исто така се изложени на ризик.

Новите истражувања на Хедер Корлис, професор на Факултетот за јавно здравје на Државниот универзитет во Сан Диего од Калифорнија, покажуваат дека сексуалната ориентација исто така треба да се смета како еден од факторите на ризик за дијабетес кај жени. Резултатите беа објавени во угледниот медицински журнал „Дијабетес нега“.

Што покажа студијата

Студијата, чија цел беше да се идентификуваат главните ризици од развој на големи хронични заболувања кај жените, учествуваа 94250 лица. Од нив, 1267 се нарекувале себеси претставници на ЛГБТ заедницата. На почетокот на студијата, која започна во 1989 година, сите учесници беа на возраст од 24 до 44 години. За 24 години, на секои 2 години, нивната состојба се проценуваше на дијабетес. Во споредба со хетеросексуалните пациенти, ризикот од развој на дијабетес кај лезбејките и бисексуалните жени беше 27% поголем. Исто така, се покажа дека тие имаат оваа болест се развива во просек порано. Покрај тоа, таков значаен процент на ризик веројатно ќе биде поврзан со висок индекс на телесна маса.

Целата вина за дополнителниот стрес

Научниците велат: „Со оглед на значително поголемиот ризик од развој на дијабетес тип 2 до 50 години кај жени со сексуална ориентација и фактот дека веројатно ќе треба да живеат подолго со оваа болест отколку другите жени кои ќе го развијат подоцна, тие веројатно ќе доживеат компликации во споредба со хетеросексуалните жени. “

Корлис и колегите потенцираат дека една од клучните поенти за тоа превенција на дијабетес кај оваа група жени е елиминација на секојдневниот стрес.

„Постојат причини да се сомневаме дека бисексуалните и доминантните жени се предиспонирани за развој на хронични заболувања и, особено, дијабетес, бидејќи тие се со поголема веројатност од хетеросексуалните жени да бидат предмет на такви фактори што предизвикуваат како прекумерна тежина, пушење и алкохолизам и стресот “