Како да се користи лекот Glyurenorm? > Третман и превенција

Фармакодинамика Глурним е орален хипогликемичен агенс, сулфонилуреа дериват на втората генерација. Глурном го стимулира лачењето на ендоген инсулин од страна на панкреасните β-клетки, го подобрува користењето на гликозата, го инхибира процесот на липолиза.
Глурном ја намалува отпорноста на инсулин во црниот дроб и масното ткиво со зголемување на бројот на рецептори на инсулин и стимулирање на процесите на пост-рецептор заради дејството на инсулин. Предуслов за хипогликемично дејство на Глиурним е постоењето на ендоген инсулин.
Ефектот на намалување на нивото на гликоза во крвта започнува 60-90 минути по орална администрација и достигнува максимум 2-3 часа по администрацијата.
Времетраењето на хипогликемискиот ефект на Глурним е 8-10 часа, затоа, Глурном се смета за лек со кратко дејство.
Употребата на сулфонилуреа, кои се лекови со кратко дејство, се препорачува за третман на пациенти со зголемен ризик од хипогликемија, на пример, постари пациенти и пациенти со бубрежна слабост.
Бидејќи бубрежната елиминација на глиуринор е занемарлива, лекот може да се препише главно на пациенти со бубрежна инсуфициенција или дијабетична нефропатија.
Докажана е ефикасноста и безбедноста на употребата на Глиурним кај пациенти со дијабетес мелитус, што е индицирано за терапија со сулфонилуреа препарати кои имаат истовремени заболувања на црниот дроб.
Фармакокинетика 2-3 часа по внесувањето на 30 мг Гуленорм, се постигнува максимална концентрација на плазма (500-700 ng / ml), проследено со двојно намалување за 1 / 2-1 часа. Споредбата на кривите на концентрацијата во крвната плазма потврдува скоро целосна апсорпција лекот.
Глурним е активно поврзан со плазма протеини (99%).
Глурнимот е целосно метаболизиран, главно со хидроксилација и деметилација. Повеќето од метаболитите се излачуваат преку билијарниот систем со измет. Само мал дел од метаболитите се излачуваат од бубрезите. Само 5% од метаболизираната доза е откриена во урината. Дури и откако ќе се користат повтори дози на глинормор, бубрежната екскреција останува минимална.
Покрај тоа, со редовна администрација на Глиренорм кај пациенти со дијабетес мелитус со бубрежна инсуфициенција, не беа откриени промени во траење на екскреција. Не постои опасност од кумулација на супстанцијата или неговите метаболити.
Метаболитите во крвта се фармакодинамички неактивни и не влијаат на нивото на гликоза во крвта.
Фармаколошките тестови извршени на стаорци и глувци покажаа дека Глиренорм и неговите метаболити не ја преминуваат БББ или плацентарната бариера.

Употребата на лекот Glyurenorm

Почетна терапија
Обично, почетната доза на Гленренорм е 1/2 таблета (15 мг). Се зема за време на појадокот. Со неефикасност, дозата може постепено да се зголемува. Под услов да не се препишуваат повеќе од 2 таблети (60 мг), дневната доза на глиурнорм може да се земе еднаш за време на појадокот. Меѓутоа, кога се користи во повисоки дози, најдобра контрола е обезбедена од 2-3 пати на ден. Во овој случај, максималната доза треба да се земе за време на појадок. Таблетите од гленнорм мора да се земаат на почетокот на оброкот. Треба да се напомене дека зголемувањето на дозата до 4 таблети (120 mg) на ден обично не доведува до натамошно зголемување на терапевтскиот ефект.
При замена на друг орален хипогликемичен агенс со сличен механизам на дејствување
Првичната доза се одредува во зависност од текот на болеста во моментот на администрација на лекот. При замена на друг антидијабетичен агенс со Глурном, треба да се запомни дека дејството на 1 таблета Глурном е приближно еднакво на 1000 мг толбутамид.
Комбинирана терапија
Доколку монотерапијата со Глурном не обезбеди доволно контрола на нивото на гликоза во крвта, треба да се земе предвид дополнителното назначување на бигуанид.
Времетраењето на текот на третманот зависи од природата на болеста и ефективноста на терапијата.

Контраиндикации за употреба на лекот Глурном

Инсулин зависен од дијабетес мелитус тип I, дијабетична кома и прекоматоза, дијабетес мелитус комплициран со ацидоза и кетоза, по ресекција на панкреасот, во акутниот период на заразна болест, пред операција, сериозна дисфункција на црниот дроб, наизменична акутна (хепатална) порфирија, преосетливост на препарати на сулфонилуреа.

Несакани ефекти на лекот Гленренорм

Како по правило, Glurenorm добро се толерира од пациентите, но во некои случаи може да се појават хипогликемични реакции, гадење, повраќање, запек, дијареја, губење на апетит, алергиски реакции: чешање, егзема, главоболка, вртоглавица, нарушување на сместување, тромбоцитопенија.
Во некои случаи, може да се развие интрахепатична холестаза, уртикарија, синдром Стивенс-nsонсон, леукопенија, агранулоцитоза.

Посебни упатства за употреба на лекот Глурном

Периодот на бременост и лактација. Студии за употреба на глиурнорм за време на бременост и лактација не се спроведени. Затоа, употребата на Glurenorm треба да се избегнува во овој период. Доколку се утврди бременост, неопходно е да престанете да го земате Глиурнорм што е можно поскоро.
Во третманот на дијабетес, неопходен е редовен медицински надзор. Особено треба да се внимава при изборот на дозата или замената на лековите.
Иако само 5% од Glurenorm се излачува од бубрезите и обично е добро толериран кај пациенти со бубрежни заболувања, третманот на пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција треба да се спроведе под тесен медицински надзор.
Пациентите со дијабетес се склони кон развој на кардиоваскуларни заболувања. Овој ризик може да се намали само со строго следење на диета пропишана од лекар. Употребата на орални антидијабетични агенси не треба да ја замени терапевтската диета која ви овозможува да ја контролирате телесната тежина на пациентот и е задолжителна без оглед на употребата на хипогликемичен лек. Сите орални антидијабетични агенси со ненавремено јадење или со кршење на препорачаниот режим на дозирање може да доведат до значително намалување на нивото на гликоза во крвта. Употребата на шеќер, слатки или пијалоци со шеќер обично помага да се спречи појава на хипогликемиска состојба.
Влијание врз можноста за управување со возила и работа со други механизми.Пациентите треба да бидат предупредени за усогласеност со мерките за спречување на хипогликемија при возење. Ова е особено важно за оние кои немаат симптоми на хипогликемија или идентификуваат чести епизоди на хипогликемија. Соодветноста на возењето треба да се земе предвид во светло на овие околности.

Интеракции со лекови Глурним

Можни се интеракции со лекови кои влијаат на метаболизмот на гликозата.
Лекови кои можат да го зајакнат хипогликемискиот ефект на Глуренум: НСАИЛ, инхибитори на МАО, окситетрациклини, АКЕ инхибитори, клофибрати, циклофосфамиди и нивни деривати, сулфонамиди и други антибиотици кои го спречуваат излачувањето, други антидијабетични лекови, инсулин.
Лекови кои веројатно ќе го зајакнат хипогликемискиот ефект на Глуренном: блокатори на β-адренергични рецептори, други симпатолитици (на пр. Клонидин), ресерпин, гванатидин. Овие супстанции можат да ги маскираат и симптомите на хипогликемија.
Лекови кои можат да го намалат хипогликемискиот ефект на Глуренум: ГЦС, стероидни контрацептиви, симпатомиметици, тироидни хормони, глукагон, диуретици (тиазид тип или диуретици на јамка), диазоксид, фенотиазин, никотинска киселина.
Барбитурати, рифампицин, фенитоин и слични супстанции веројатно ќе ја намалат сериозноста на хипогликемиското дејство на Глинорм со стимулирање на ензимите на црниот дроб.
Намалување или зголемување на сериозноста на хипогликемискиот ефект на Глурним се забележува при истовремена употреба со антагонисти на рецептор H2 (циметидин, ранитидин) и алкохол.

Ослободете форма и состав

Дозирната форма на Glyurenorm е таблети: тркалезна, мазна, бела, со заоблени рабови, од едната страна има гравура на логото на компанијата, од друга страна постои ризик, од двете страни има гравура „57C“ (10 парчиња. Во плускавци, 3, 6 или 12 плускавци во пакет од картон).

Активна состојка: глицидон, во 1 таблета - 30 мг.

Дополнителни супстанции: растворлив пченкарен скроб, сушен пченкарен скроб, магнезиум стеарат, лактоза монохидрат.

Фармакодинамика

Гликвидон ја подобрува синтезата на инсулин со активирање на пасивно посредувано во глукоза за производство на оваа супстанција. Експериментите врз животни докажуваат дека лекот ја намалува отпорноста на инсулин во масното ткиво и ткивото на црниот дроб со зголемување на афинитетот на рецепторите на инсулин, како и стимулирање на механизмот за пост-рецептор предизвикан од инсулин. Хипогликемичниот ефект се развива 1–1,5 часа по орална администрација. Максималниот ефект се забележува 2-3 часа по администрацијата и трае 8-10 часа. Гликвидон е дериват на кратко дејство на сулфонилуреа, што предизвикува негова употреба кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 со висок ризик од хипогликемија, на пример, кај постари пациенти или пациенти со бубрежни дисфункции.

Бидејќи глицидонот се излачува преку бубрезите во мали количини, лекот може да се препише за пациенти со дијабетична нефропатија и нарушена функција на бубрезите. Постојат докази дека земањето на Гленреном кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, кои страдаат од истовремени заболувања на црниот дроб, е доста ефикасно и безбедно. Сепак, екскрецијата на активната супстанција кај такви пациенти е донекаде инхибирана. Во овој случај, не се препорачува назначување на глицидон кај пациенти со дијабетес мелитус комплицирани со тешки хепатални дисфункции.

Резултатите од клиничките студии потврдуваат дека употребата на Глиурним за 18 и 30 месеци не предизвикува зголемување на телесната тежина, а во некои случаи има дури и намалување на телесната тежина за 1-2 кг. Споредбени студии во кои се испитувани други деривати на сулфонилуреа, докажуваат отсуство на значителни промени во телесната тежина кај пациенти кои примаат глицидон.

Фармакокинетика

Со единечно внесување глицидон во доза од 15 или 30 мг, супстанцијата се апсорбира од дигестивниот тракт со голема брзина и скоро целосно (80–95%). Максималната концентрација во крвната плазма е во просек 0,65 μg / ml (варира во опсег од 0,12 до 2,14 μg / ml) и се достигнува за околу 2 часа 15 минути (флуктуации во опсег од 1,25-4,75 часови). Областа под кривата на време на концентрација (AUC) е 5,1 μg × h / ml (можни се флуктуации помеѓу 1,5 и 10,1 μg × час / ml).

Не постојат разлики во фармакокинетичките параметри помеѓу здравите лица и пациентите со дијабетес мелитус.

Гликвидон се карактеризира со висок афинитет за плазма протеини во износ поголем од 99%. Информации за навлегување на супстанција или неговите метаболити низ крвно-мозочните и плацентарните бариери недостасуваат. Не се пронајдени докази дека глицидон може да биде присутен во мајчиното млеко.

Гликвидон е целосно метаболизиран во црниот дроб, главно преку деметилација и хидроксилација. Метаболитите на гликвидон се фармаколошки неактивни или покажуваат малку изразена активност во споредба со матичното соединение.

Метаболитите на гликвидон се излачуваат главно со измет, а само мала количина од нив се излачува во урината. Истражувањата покажуваат дека по орална администрација, приближно 86% од глицидон со радиоизнака (14 Ц) глицидон се излачува преку цревата. Приближно 5% (во форма на метаболити) од преземената доза се излачува преку бубрезите, а овој процес не зависи од дозата и не зависи од начинот на употреба на глиурнорм. Дури и со редовна употреба на лекот, тој се излачува во урината во минимални концентрации.

Полуживотот на елиминација е 1,2 часа (опсегот на варијација е 0,4-3 часа), а полуживотот на елиминација на терминалот е околу 8 часа (вредноста може да варира од 5,7 до 9,4 часа).

Кај пациенти од напредна возраст и средна возраст, фармаколошките параметри се слични едни на други. Кај пациенти со бубрежни и хепатални нарушувања, најголемиот дел од гликвидон се излачува во измет. Постојат докази дека метаболизмот на активната компонента на лекот останува практично непроменет кај пациенти со црниот дроб. Бидејќи глицидонот се излачува преку бубрезите во мали количини, нема акумулација на лекот кај пациенти со бубрежна дисфункција.

Упатства за употреба Глиурнорм: метод и дозирање

Глурним се зема орално според препораките на лекарот во однос на дозата и диетата.

На почетокот на терапијата, како по правило, ½ таблети се препишуваат за време на појадокот (на почетокот на оброкот). Доколку не се забележи подобрување, дозата постепено се зголемува.

Ако дневната доза не надминува 2 таблети, треба да се зема во 1 утринска доза. Ако надминува, неопходно е да се поделиме за 2-3 дози, но најголемо учество наутро земете го на појадок.

Максималната дозволена дневна доза е 4 таблети. Зголемувањето на дозата на повеќе од 4 таблети е непрактично, бидејќи не води до зголемување на ефикасноста.

Не прескокнувајте оброк по земањето на Глиурнорм и прекинете го лекот без консултација со лекар.

При препишување на лекот во доза поголема од 75 мг (2,5 таблети), на пациенти со нарушена функција на црниот дроб им треба внимателно следење на состојбата.

Во случај на недоволно клиничко дејство за време на монотерапија со глинорм, може да се препише комбинирана терапија во комбинација со метформин.

Несакани ефекти

Хематопоетски систем: леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза и
Нервен систем: поспаност, вртоглавица, парестезија, главоболка, чувство на умор,
Кардиоваскуларен систем: екстрасистола, хипотензија, ангина пекторис, кардиоваскуларна инсуфициенција,
Дигестивен систем: гадење, губење на апетит, сува уста, непријатност во абдоменот, запек / дијареја, повраќање, холестаза,
Метаболизам: хипогликемија,
Орган на видот: нарушувања на сместување,
Кожа и поткожно ткиво: реакција на фотосензитивност, уртикарија, осип, чешање, синдром Стивенс-nsонсон,
Друго: болка во градите.

Предозирање

Предозирање со глиурним може да предизвика хипогликемија, која е одредена од следниве симптоми: моторна вознемиреност, тахикардија, палпитации, нарушен говор и визија, интензивно потење, глад, раздразливост, несоница, главоболка, тремор, несвестица. Кога се појавуваат знаци на хипогликемија, потребно е да се земе храна богата со јаглени хидрати или глукоза (декстроза) внатре.Во случај на тешка хипогликемија, придружена со губење на свеста или кома, декстрозата се администрира интравенски. Откако пациентот ќе ја врати свеста, треба да земе лесно сварливи јаглени хидрати за да избегне повторен хипогликемичен напад.

Бременост и доење

Информации за употреба на глицидон кај пациенти за време на бременост и лактација не се достапни. Бремените жени дијагностицирани со дијабетес имаат потреба од постојано следење на концентрациите на гликоза во плазмата. Преземањето на орални хипогликемични лекови кај пациенти за време на бременоста не ја гарантира неопходната контрола на гликемијата. Поради оваа причина, земањето Глиурном за време на бременоста е контраиндицирано.

Ако пациентот забремени за време на третманот со лекот, или таа го планира, глицидонот се откажува и се префрла на инсулин.

Со нарушена функција на црниот дроб

Глуренном не се препорачува за пациенти со сериозни дисфункции на црниот дроб, бидејќи 95% од преземената доза се метаболизира во црниот дроб и се излачува со измет. Учествуваа клиничките студии во кои учествуваа пациенти со дијабетес мелитус и нарушувања на црниот дроб со различна тежина (вклучително и акутна цироза на црниот дроб, придружени со портална хипертензија), покажаа дека гликвидонот не доведува до натамошно влошување на функцијата на црниот дроб, зголемување на инциденцата на несакани ефекти и хипогликемични реакции беа отсутни.

Интеракција со лекови

Можно е да се зајакне хипогликемискиот ефект на Глуренном со истовремена администрација на следниве лекови: инхибитори на моноамин оксидаза, нестероидни антиинфламаторни лекови, аналгетици, антифунгални агенси, трициклични антидепресиви, тетрациклини, инсулин, други орални хипогликемични лекови, ангиотензин-циклофемин-конвертинзи , сулфонамиди, сулфинипразон, клофибрат, кларитромицин, хлорамфеникол, алопуринол.

Симпатолитиците (вклучувајќи клонидин), бета-блокаторите, гванетидин и ресерпин не само што можат да го подобрат хипогликемискиот ефект на Глинорм, туку во исто време да ги маскираат симптомите на хипогликемија.

Можно е да се намали хипогликемично дејство на Глиуренорм при пропишување на следниве лекови: симпатомиметици, глукокортикостероиди, тироидни хормони, диуретици на тиазид и јамка, орални контрацептиви, препарати на никотинска киселина, аминоглутетимид, фенотиазин, диазоксид, глукагон, рифенитин

Со истовремена употреба на блокатори на етанол, хистамин H₂-рецептори (на пример, ранитидин, циметидин), можно е и засилување и ослабување на хипогликемискиот ефект на Глиурним.

Анализата на Глурним се: Амикс, Глер, Глианов, Глибетик, Гликлада.

Состав и форма на ослободување

Глурним е достапен во форма на таблети, тркалезно бело со означување „57C“ и лого на компанијата од задниот дел. Секоја таблета содржи 30 мг активна супстанција - глицидон, помошните компоненти се претставени во форма на: лактоза монохидрат, растворлив пченкарен скроб, сушен, магнезиум стеарат. Таблетите се пакуваат во 10 парчиња. во плускавци спакувани во картонски кутии од 3, 6 или 12 парчиња.

Дозирање и администрација

Таблетите се земаат орално. Режимот на администрација на Глиурнорм и дозата на лекот се утврдува врз основа на индикатори за метаболизам на јаглени хидрати.

Обично, почетната доза на лекот е половина таблета, се препорачува да се зема на појадок. Понатаму, доколку е потребно, дозата постепено се зголемува (според препораките на лекарот).

Во случаи кога на пациентот му се препишуваат 2 таблети на ден, истите може да се земаат со едно движење. Повисоките дози на Гленренорм треба да се поделат на две или три дози.

Услови и услови за складирање

Во согласност со упатствата, Glurenorm треба да се чува на темно место, суво и подалеку од дофатот на децата, на собна температура.

Од аптеките, лекот се дистрибуира со рецепт. Рок на траење на таблетите, според препораките на производителот, е пет години. Глурним не може да се користи по датумот на истекување.

Пронајдовте грешка во текстот? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

Фармаколошко дејство

Глурним предизвикува панкреас и екстрапанкреативен ефект, помага при стимулирање на секрецијата на ендогениот инсулин (најважниот регулатор на метаболизмот на јаглени хидрати) од страна на бета клетките на панкреасот, додека истовремено го подобрува дејството на инсулин, влијае на навлегувањето на гликозата од страна на мускулите и црниот дроб и ја инхибира липолизата во масното ткиво. Концентрацијата на глукоза во крвта започнува да се намалува еден час по земањето на лекот, максималниот ефект се постигнува по 2-3 часа, времетраењето на дејството на Гленренорм според прегледите е 8-10 часа. Глернормот е целосно апсорбиран од дигестивниот тракт, се метаболизира во црниот дроб и се излачува главно преку цревата и само 5% во урината.

Глурним, како сулфонилуреа дериват, е лек со кратко дејство, затоа се препорачува за употреба кај пациенти кои страдаат од дијабетес тип 2 со висок ризик од хипогликемија (напредна возраст или со нарушена бубрежна функција). Исто така, лекот може да се користи кај пациенти со дијабетична нефропатија и бубрежна инсуфициенција, бидејќи глицидонот се излачува од бубрезите во минимална количина.

Контраиндикации Гленнорм

Според приложените упатства до Glurenorm, употребата на лекот е контраиндициран во:

Тешко оштетување на црниот дроб,
Дијабетес тип 1
Дијабетична кома и предоматната состојба,
Држави по ресекција на панкреасот,
Инфективни заболувања
Бременост и период на доење,
Хируршки операции со потребната инсулинска терапија,
Галактосемија, недостаток на лактаза,
Под 18-годишна возраст
Преосетливост кон лекот.

Исто така, со голема претпазливост, лекот се препишува на пациенти со нарушена функција на тироидната жлезда, со фебрилен синдром, а исто така страда од алкохолизам.

Составот на лекот, неговиот опис, пакувањето, формата

Во каква форма произведува препаратот Glurenorm? Упатството за употреба информира дека овој производ е достапен во форма на бели и мазни таблети со тркалезна форма, со изрез и заоблени рабови, како и гравура „57C“ и лого на компанијата.

Главната компонента на лекот за кој станува збор е глицидон. Исто така, вклучува сушен пченкарен скроб, лактоза монохидрат, растворлив пченкарен скроб и магнезиум стеарат (дополнителни соединенија).

Лекот Гуленорм (таблети) излегува во продажба во плускавци од 10 парчиња, кои се спакувани во пакувања од картон.

Фармаколошко дејство

Кој е лекот Глурном? Упатството за употреба известува дека ова е хипогликемиско средство, дериват на сулфонилуреа (втора генерација). Наменет е само за орална администрација.

Лекот за кој станува збор има екстрапанкреативни и панкреасни ефекти. Го стимулира лачењето на инсулин и го потенцира патот поврзан со глукоза на неговото формирање.

Експериментите врз лабораториски животни покажале дека лекот „Глиурнорм“, чија инструкција е содржана во картонска кутија, може да ја намали отпорноста на инсулин во масното ткиво и црниот дроб на пациентот. Ова се случува преку стимулирање на механизмот на пострецептор, кој е со посредство на инсулин, како и зголемување на неговите рецептори.

Хипогликемичниот ефект по земањето на лекот се развива по 65-95 минути. Што се однесува до максималниот ефект на лекот, се јавува после околу 2-3 часа и трае околу 8-10 часа.

Кинетички својства

Упатството за употреба "Глиурнорм" наведува дека употребата на единечна доза на овој лек (15-30 мг) придонесува за нејзина брза и целосна апсорпција од гастроинтестиналниот тракт (околу 80-95%). Тој го достигнува врвот на својата концентрација после 2 часа.

Активната супстанција на лекот има висок афинитет кон плазма протеините.

Нема податоци за веројатниот премин на глицидон или неговите деривати преку плацентата или БББ. Исто така, нема информации за навлегување на глицидон во мајчиното млеко.

Каде е метаболизмот на лекот „Глиурнорм“? Упатството за употреба наведува дека предметниот лек се метаболизира во црниот дроб преку деметилација и хидроксилација.

Најголемиот дел од дериватите на глицидон се излачува преку цревата. Полуживотот на овој лек е 1-2 часа.

Кај постари и средовечни пациенти, кинетичките параметри на Глиурнорм се слични.

Според експертите, метаболизмот на оваа дрога не се менува кај пациенти со слабост на црниот дроб. Исто така, треба да се напомене дека кај пациенти со нарушена бубрежна функција, лекот не се акумулира.

Во какви услови е најефикасен лекот „Глурном“? Упатства за употреба, прегледите сугерираат дека индикација за неговата употреба е дијабетес мелитус тип 2 кај постари и средовечни лица (со неефикасност на диеталната терапија).

Забрани за земање лекови

Во кои случаи е контраиндицирано да препишете таблети Глурном? Упатства за употреба укажуваат на следниве контраиндикации за овој лек:

порфирија наизменично акутна,
Дијабетес тип 1
сериозна слабост на црниот дроб,
дијабетична ацидоза, прекома, кетоацидоза и кома,
периодот по ресекција на панкреасот,
ретки наследни заболувања како што се галактоземија, нетолеранција на лактоза, недостаток на лаксаза и малапсорпција на глукоза-галактоза,
акутни состојби на пациентот (на пример, сериозна операција, заразни болести),
период на бременост
малолетна возраст (заради недоволни податоци за безбедноста и ефикасноста на лекот кај оваа возрасна група),
време на доење
преосетливост на сулфонамиди.

Лекот "Glurenorm": упатства за употреба

Таблетите со глуленном се пропишани само внатре. Кога ги земате, мора да ги следите сите препораки на лекарот во врска со дозата на лекот и диетата. Забрането е да престанете да земате лекови без претходно консултација со специјалист.

Првичната доза на лекот за кој станува збор е 0,5 таблети (т.е. 15 мг) за време на првиот појадок. Лекот треба да се зема на самиот почеток на оброкот. После јадење, забрането јадење е забрането.

Ако употребата на 1/2 таблета не предизвикува подобрување, тогаш по консултација со лекар, дозата постепено се зголемува. Со дневна доза на "Глиурнорм" не повеќе од 2 таблети, може да се зема еднаш за време на појадокот.

Ако лекарот пропишал поголеми дози на лекот, тогаш за најдобар ефект треба да се поделат на 2 или 3 дози.

Зголемувањето на дозата на повеќе од 4 таблети на ден обично не ја зголемува нивната ефикасност. Затоа, не се препорачува земање на лек "Глиурнорм" во износ поголем од утврдената количина.

Кај лица со нарушена бубрежна функција, прилагодување на дозата не е потребно.

Преземањето на лекот над 75 mg кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб, бара редовно следење од страна на лекар.

Во случај на недоволен терапевтски ефект, заедно со „Глурнорм“ пациентот може дополнително да се препише „Метформин“.

Случаи на предозирање

Преземањето на високи дози на деривати на сулфонилуреа често доведува до хипогликемија. Покрај тоа, предозирање на оваа дрога може да предизвика следниве симптоми: потење, тахикардија, раздразливост, глад, главоболка, палпитации, потреси, несоница, моторна вознемиреност, нарушен вид и говор, губење на свеста.

Кога се појавуваат знаци на хипогликемија, мора да земете гликоза или храна богата со јаглени хидрати.

Несакани ефекти

Сега знаете зошто е пропишан лек, како што е Glurenorm. Упатствата за употреба на овој лек исто така беа разгледани погоре.

Според пациентите, додека ја земате оваа дрога, може да доживеете:

тромбоцитопенија, ангина пекторис, агранулоцитоза,
парестезија, хипогликемија, вртоглавица,
леукопенија, главоболка, екстрасистол, дремливост,
нарушувања на сместување, замор, хипотензија,
кардиоваскуларна слабост, сува уста, синдром Стивенс-nsонсон,
намален апетит, реакција на фотосензитивност, гадење, исип,
уртикарија, повраќање, болка во градите, холестаза,
запек, чешање на кожата, дијареја, непријатност во абдоменот.

Интеракции со лекови

Со истовремена администрација на глицидон со Алопуринол, АКЕ инхибитори, антифунгални лекови, аналгетици, деривати од кумарин, НСАИЛ и други, може да се подобри хипогликемискиот ефект на поранешниот.

Рифампицин, барбитурати, како и Фенитоин го намалуваат хипогликемискиот ефект на Глиурним.

Специјални препораки

Хипогликемични агенси за орална администрација не треба да заменуваат терапевтска диета.

Луѓето со дијабетес треба строго да ги следат сите препораки на лекарот.

Кога се појавуваат знаци на хипогликемија, веднаш треба да земете храна која содржи шеќер.

Физичката активност може да го зајакне хипогликемискиот ефект на лекот.

Поради фактот што екскрецијата на глицидон од бубрезите е незначителна, лековите во прашање можат безбедно да се препишат за пациенти со бубрежно оштетување, како и дијабетична нефропатија.

Во текот на клиничките студии, откриено е дека употребата на лекот за кој станува збор 30 месеци не придонесува за зголемување на тежината на пациентот. Покрај тоа, имало случаи на слабеење од 1-2 кг.

Аналози и прегледи

Следниве лекови се наведени на аналозите на Глернорм: Гликлада, Амикс, Глианов, Глајри, Глибетик.

Осврти за предметната дрога може да се најдат многу различни. Според извештаите на потрошувачите, оваа дрога е многу ефикасна и достапна за секого. Сепак, треба да се напомене дека многу пациенти се прилично загрижени за списокот на несакани реакции на овој лек. Иако лекарите тврдат дека тие се исклучително ретки и само под одредени околности.