Новорапид е генетски модифициран производ, чиј внес не бара дополнителен внес на храна, а инјекциите може да се извршат и после јадење и пред јадење. Терапевтскиот ефект трае околу 4 часа. Insuman Rapid е аналог на човечкиот хормон, чиј внес е поврзан со внес на храна или редовно грицкање, како и задолжително воведување на поткожни инјекции 40 минути пред јадење. Времетраењето на ефектот е околу 6 часа. Двете лекови се кратки, а лекарите честопати прибегнуваат кон замена на едниот со другиот, без да му наштетат на здравјето на пациентот.

Преглед на лекови за дијабетис

Новорапид припаѓа на најновите фармаколошки движења. Лекот помага да се надомести недостатокот на човечки хормон, има голем број на карактеристики и предности во однос на другите лекови од истата група:

• Брза сварливост.
• Брз пад на шеќерот.
• Недостаток на зависност од постојани закуски.
• Изложеност на ултрашорт.
• Погодни форми за ослободување.

Новорапид против ендокрината патологија е достапен во заменливи стаклени касети (Пенфил) и во форма на готови пенкала (FlexPen). Хемиската компонента во обете форми на ослободување е идентична. Лековите се безбедно спакувани, а самиот хормон е погоден за употреба во кој било фармаколошки тип.

Компоненти и состав

Главниот состав на Новорапид се пресметува врз основа на вкупната содржина на компонентите на 1 ml од лекот. Активната супстанција е инсулин аспар 100 единици (околу 3,5 мг). Од помошните компоненти, постојат:

• Глицерол (до 16 мг).
• Метакресол (околу 1,72 мг).
• Цинк хлорид (до 19,7 mcg).
• Натриум хлорид (до 0,57 мг).
• Натриум хидроксид (до 2,2 мг).
• Хлороводородна киселина (до 1,7 мг).
• Фенол (до 1,5 мг).
• Прочистена вода (1 ml).

Алатката е јасно решение без изразена боја, талог.

Фармаколошки аспекти

Новорапид има изразен хипогликемичен ефект заради главната супстанција инсулин аспарт. Овој вид на инсулин е аналог на краткиот хуман хормон. Супстанцијата се добива како резултат на различни технолошки процеси на ниво на рекомбинантна ДНК. Инсулин Новорапид влегува во биолошки однос со клеточните рецептори, создавајќи единствен комплекс на нервни завршетоци.

Овој лек може да се користи за секаков вид дијабетес кај возрасни и деца од 2 години!

Наспроти позадината на намалување на гликемискиот индекс, се јавува редовно зголемување на интрацелуларната спроводливост, активирање на липогенезата и процесите на гликогеногенезата, како и зголемување на апсорпцијата на разни меки ткива. Во исто време, производството на глукоза од страна на структурите на црниот дроб е намалено. Новорапид подобро се апсорбира од телото, има терапевтски ефект многу побрзо од природниот инсулин. Првите 3-4 часа после јадење, инсулин аспарт го намалува нивото на шеќер во плазма многу побрзо од истиот човечки инсулин, но ефектот на Новорапид е многу пократок со поткожни инјекции отколку од природен инсулин произведен од човечкото тело.

Индикации и контраиндикации

Лекот има главна индикација - дијабетес од кој било вид кај деца од 2 години, адолесценти и возрасни пациенти.

Употребата на хипогликемични агенси мора да се третира со претпазливост заради можни несакани ефекти. Новорапид не се препорачува за употреба со индивидуална нетолеранција кон компонентите, алергиска реакција на која било компонента на лекот Новорапид.Терапевтскиот ефект кај деца под 2 години е непознат заради недостаток на клинички студии кај пациенти од оваа возрасна група.

Специјални упатства

Една од најчестите компликации со систематска администрација е хипогликемија. Честопати, компликацијата е предизвикана од неправилна доза на лекот, кршење на режимот на администрација. Новорапид има пократко времетраење на дејството, но има брз почеток. Ова ќе го намали ризикот од ноќна хипогликемија. Дозата се избира строго индивидуално, што се должи на клиничката историја на пациентот, фактори на ризик за егзацербација на истовремени заболувања, возраста и природата на текот на дијабетесот. Со оптоварена клиничка историја, се препорачува посериозно да се следи гликемискиот индекс кај сите категории на пациенти. Новорапид може да предизвика алергиски реакции кај малите деца.

Аналози и генерики

Хормонот Новорапид може да се замени со други лекови од истата група. Аналозите се избираат само по темелен лекарски преглед. Главните аналози вклучуваат Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks и други. Цената на Новорапид хормонот во различни региони варира од 1800 до 2200 по пакет.

Новомикс исто така може да стане замена за Новорапид.

Опис на хормонот

• Хормонот инсулин 3.571 mg (100 IU 100% хормон растворлив во човекот).
• Метакресол (до 2,7 мг).
• Глицерол (околу 84% = 18.824 мг).
• Вода за инјектирање.
• Натриум дихидроген фосфат дихидрат (околу 2,1 мг).

Insuman insuman fast gt претставена со безбојна течност со апсолутна транспарентност. Припаѓа на групата хипогликемични агенси со кратко дејство. Insuman не произведува талог дури и при продолжено складирање.

Фармакодинамски својства

Insuman Rapid GT содржи хормон кој е структурно сличен на човечкиот хормон. Лекот се добива со генетски инженеринг. Главните механизми на дејствување на Insuman вклучуваат:

• Намалена гликоза во плазмата.
• Намалување на катаболички процеси.
• Зајакнување на трансферот на гликоза длабоко во клетките.
• Подобрување на липогенезата во структурите на црниот дроб.
• Зајакнување на пенетрацијата на калиум.
• Активирање на синтеза на протеини и аминокиселини.

Insuman Rapid GT Има брз почеток на дејствување, но има кратко траење. Хипогликемичниот ефект се постигнува веќе половина час по поткожното администрирање на лекот. Ефектот трае до 9 часа.

Следниве услови треба да се припишат на главните индикации:

• Дијабетична болест (зависен од инсулин).
• Кома на позадината на дијабетес.
• Прогресивна кетоацидоза.
• Потребата за метаболички надомест (на пример, пред или по операцијата).

Главните контраиндикации вклучуваат хипогликемија или големи ризици од прекумерно намалување на шеќерот во крвта, алергиски реакции на какви било компоненти во составот на лекот, прекумерна чувствителност.

При пропишување на доза Insuman Rapid GT докторот зема предвид голем број фактори: возраст, клиничка историја, општ тек на дијабетес, присуство на хронични заболувања на внатрешните органи и придружни патологии. Понекогаш земањето лекови за дијабетес спречува возење автомобил или работа во опасни индустрии.

Просечната цена на лекот во различни региони варира од 700 до 1300 рубли по пакет.

Цена Зависи од многу различни фактори.

Двете лекови се хипогликемични агенси со кратко дејство. Секоја замена на лекови против дијабетес се врши само по консултација со специјалист. Insuman Rapid GT ви овозможува да одржувате нормален животен статус на пациентот во различни состојби на дијабетес. Новорапид ги има истите својства како Insuman Rapid GT, но скоро целосно го повторува човечкиот инсулин.

Инсулинот „Insuman Rapid GT“ ќе помогне да се обезбеди брз ефект на намалување на шеќерот во ситуација кога секоја минута брои.На крајот на краиштата, дијабетесот е сериозна болест која често резултира во смрт или инвалидитет. За навремено одговор, незаменливи помагачи се инјекции на брз инсулин.

Состав и принципи на изложеност на телото

Во 1 ml супстанција содржи:

• 100 IU на растворлив инсулин идентичен со човечкиот, што одговара на 3.571 мг човечки хормон.
• Додатоци:
  • глицерол 85%,
  • метакрезол
  • натриум хидроксид
  • хлороводородна киселина
  • натриум дихидроген фосфат дихидрат,
  • дестилирана вода.

Хипогликемичниот лек "Insuman Rapid GT" се однесува на инсулини со кратко дејство. Меѓународно непрописно име (ИНН) -. Инженерите за гени успеале да добијат целосно растворлив, идентичен со човечкиот, инсулин. Има брз терапевтски ефект, со времетраење до 9 часа. Ефектот за намалување на шеќерот се манифестира по 30 минути, достигнувајќи го својот врв, во просек, по 2-3 часа, во зависност од метаболизмот и активноста на бубрезите.

Лекот влијае на телото како што следува:

Лекот придонесува за производство на гликоген.

• помага во намалување на шеќерот во крвта
• активира синтеза на протеини,
• Помага во заситените крвни клетки со калиум
• го инхибира расипувањето на липидите,
• го забрзува процесот на претворање на гликоза од јаглени хидрати во масни киселини,
• ги заситува клетките со аминокиселини,
• го зголемува формирањето на гликогенот,
• го подобрува користењето на крајните производи на метаболизмот на гликоза,
• ја намалува брзината на катаболички процеси.

Перо од шприц „Солостар“ за единечна употреба може значително да го поедностави процесот на администрација на инсулин. Не треба долго и внимателно да се привлече лекот во инсулин шприц: инјекцијата е веќе подготвена за инјекција.

Индикации и упатства за употреба

Брзиот инсулин е индициран за употреба:

• инсулин-зависни пациенти со дијабетес мелитус,
• за отстранување од хипергликемична кома и лекување на кетоацидоза,
• како додаток во хируршка интервенција за дијабетичари.

За да ги минимизирате ризиците од погрешна доза на лекот пред употреба, не е доволно само да ги прочитате упатствата за употреба. Неопходно е да се консултирате со вашиот лекар и индивидуално да ја пресметате дозата, што зависи од многу фактори. Најчестите од нив се:

• нивото на физичка активност на пациентот,
• начин на живот
• диета
• пол, возраст и тежина
• земање други лекови
• присуство на хронични заболувања.

Треба да се има предвид дека ако барем еден од наведените индикатори е променет, треба повторно да се консултирате со лекар за да ја пресметате дозата на лекот. Дури и мала промена во телесната тежина може да доведе до непожелни последици ако не ја прилагодите дозата на инсулин на време.

Инструкциите содржат и општи упатства за сите пациенти:

• Лекот се администрира под кожата пред јадење 15-20 минути.
• За да спречите реакции на кожата, вреди да се инјектира инјекција на различни места цело време.
• Цената на метаболизмот е околу 50% од дневната доза на инсулин.
• На ден, потребата на организмот за инсулин е 0,5-1,0 IU на 1 кг телесна тежина.
• Лекот може да се администрира интравенски само под надзор на лекарите во болнички амбиент.

Контраиндикации и можни ризици

Периодот на лактација и почетокот на бременоста не е контраиндикација за употреба, така што не треба да го прекинувате внесот на инсулин. Сепак, поради промена во телесната тежина, лекарот што присуствува мора да ја прилагоди дозата. Ризиците од употреба на инсулин брзо се поврзани со неправилна пресметка на дозата, што може да предизвика хипогликемија. Овие знаци на хипогликемија се јавуваат.

Insuman Rapid GT - официјални упатства за употреба

Insuman Rapid GT 100 I.U./ml

Регистарски број : П бр 011995/01 од 26 јули 2004 година.

1 ml неутрален раствор за инјектирање содржи 100 IU човечки инсулин. Ексципиенси: m-крезол, натриум дихидроген фосфат дихидрат, глицерол, натриум хидроксид, хлороводородна киселина, вода за инјектирање.

Контраиндикации Insuman Rapid GT

• хипогликемија,
• реакции на хиперсензитивност на инсулин или на која било од помошните компоненти на лекот.

Со грижа лекот треба да се користи во случај на бубрежна инсуфициенција (можно е намалување на потребата за инсулин поради намалување на метаболизмот на инсулин), кај постари пациенти (постепено намалување на функцијата на бубрезите може да доведе до постојано намалување на потребата за инсулин), кај пациенти со слабост на црниот дроб (потребата за инсулин може да се намали заради за намалување на можноста за глуконеогенеза и намалување на метаболизмот на инсулин) кај пациенти со тешка стеноза на коронарна и церебрална артерија (хипогликемични епизоди може од особено клиничко значење, бидејќи постои зголемен ризик од срцеви или церебрални компликации на хипогликемија), кај пациенти со пролиферативна ретинопатија (особено кај оние кои не добиле третман со фотокоагулација (ласерска терапија), затоа што тие имаат ризик од минлива амауроза со целосна хипогликемија - целосно слепило ) кај пациенти со интеркурентни заболувања (потребата за инсулин често се зголемува).

Дозата се избира индивидуално, под надзор на лекар. Внесете обично на секои 4-6 часа

Хипогликемичен лек, инсулин со кратко дејство. Инсуман Рапид содржи инсулин, идентичен во структурата со човечкиот инсулин и добиен со генетско инженерство со употреба на вирус К12 E. coli.

Инсулинот ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, промовира анаболни ефекти и ги намалува катаболичките ефекти. Го зголемува транспортот на гликоза во клетки и формирање на гликоген во мускулите и црниот дроб, ја подобрува употребата на пироват и ја инхибира гликогенолизата и гликонеонезата. Инсулинот ја зголемува липогенезата во црниот дроб и масното ткиво и ја инхибира липолизата. Го промовира протокот на аминокиселини во клетките и синтезата на протеините, го зголемува протокот на калиум во клетката.

Insuman Rapid е инсулин со брз почеток и кратко време на дејствување. После администрацијата на СЦ, хипогликемичниот ефект се јавува во рок од 30 минути, достигнува максимум за 1-4 часа, опстојува 7-9 часа.

Обрасци за издавање, приближна цена

Инсулин базал е достапен како поткожна суспензија во доза од 100 IU / ml. Првата форма на ослободување се шишиња со про transparentирно или безбојно стакло. Горниот дел од шишето е затворен со затка, на која е поставено алуминиумско капаче. За поголема затегнатост, пластичното капаче се става на врвот на капачето. Капацитетот на шишето е 5 ml. На полиците на аптеките, инсулин Базал може да се види во пакувања од 5 ампули со упатства за употреба.

Следната форма на ослободување се касети изработени од чисто стакло со капацитет од 3 ml. Врвот на кертриџот е покриен со затка, а над неа се носи алуминиумска капа. Долниот дел завршува со приклучок. Покрај тоа, во касетата има три метални топки. Секој пакет содржи 5 касети. Им треба и шприц за пенкало.

Третата форма на издавање се касети во пенкала за шприц за еднократна употреба SoloStar. Тие се изработени од чисто стакло со капацитет од 3 ml. Однадвор, кертриџот изгледа како во претходниот случај. На врвот на плута со алуминиумско капаче на врвот. Долниот дел на кертриџот завршува со приклучок. Секоја кертриџ содржи 3 метални топчиња. Во овој случај, пакетот содржи 5 пенкала за шприц и упатства за употреба.

Просечната цена на лекот варира околу 1000 рубли. Цената зависи од избраната форма на ослободување.

Исцелување својства

Хипогликемичниот ефект на Инсуман Базал се постигнува заради неговата компонента - инсулин-изофан. Супстанцата во својата структура и својства е слична на хормонот произведен во човечкото тело. Се добива преку генетско инженерство.

Лекот спаѓа во групата на лекови со средно времетраење на дејството. По администрацијата, субкутано се врзува за одредени рецептори на мембраната на мембраната на клетката, формирајќи специфичен комплекс што ги активира тековните интрацелуларни процеси. Ја намалува гликозата со забрзување на нејзиниот транспорт, ја подобрува апсорпцијата, ја инхибира синтезата на црниот дроб и ги активира метаболичките процеси со своето учество.

Времетраењето на ефектот што го спроведува лекот зависи од брзината со која се апсорбира инсулин во организмот, дозата, областа на инјектирање и начинот на употреба. Затоа, инсулинот делува конкретно не само кај различни дијабетичари, туку и кај еден пациент.

Просечни вредности на изофан: почеток на дејство - еден и пол часа по инјекцијата, највисок ефект се манифестира во интервал од 4-12 часа, времетраењето на хипогликемично дејство - до 1 ден.

Лекот се дистрибуира низ ткивата во различни волумени, не е во состојба да премине во млеко и низ плацентата. Се користи во значителна количина во црниот дроб и бубрезите. Се излачува во урината.

Начин на примена

Сите карактеристики на употреба на Insuman Bazal GT (доза, време на администрација, концентрација на шеќер) треба да се утврдат и прилагодат исклучиво индивидуално, земајќи ја предвид исхраната и физичката активност на пациентот. Една единствена препорачана доза на инсулин, универзална за сите пациенти, не постои. Во просек, препорачаната дневна количина на Insuman Bazal е 1⁄2-1 IU за секои 1 кг тежина.

По назначувањето, присутните ендокринолог треба да дадат препораки за тоа како да влезат, во кое време и како да одговорат на гликемиските бранови.

Ако дијабетичар пред Инсуман Базал користел различен вид на инсулин

Просечна цена: fl. (5 парчиња.) - 1492 Бришење., Sp.-r. „СолоСтар“ со кертриџ. (5 парчиња.) - 1294 Бришење.

Преносот од друг вид на хипогликемичен лек треба да се одвива под надзор на лекар. Може да биде потребна промена во дозата на инјекции. Ако пред тоа дијабетичен инјектиран инсулин од животинско потекло, дневната количина на Insuman Bazal може да се намали, особено за оние на кои им биле пропишани ниски дози, како и кај пациенти со зголемен ризик од хипогликемија. Потребата за промена на дозата може да се појави веднаш по транзицијата или да се формира во текот на неколку недели на употреба.

По започнувањето на нов курс, треба особено внимателно да ги следите флуктуациите во гликемијата. Дијабетичарите кои претходно користеле големи дози на инсулин поради присуство на антитела, треба да бидат под лекарски надзор извесно време во болнички амбиент.

Други фактори за корекција на дозите на инсулин

Со подобра контрола на гликемијата, може да се појави зголемена чувствителност на лекот, што ќе предизвика намалување на побарувачката за инсулин во организмот. Покрај тоа, корекцијата мора да се изврши со:

• Промена на тежината
• Нов животен стил (вклучително и диета, физичка активност, итн.)
• Други состојби или фактори во кои се зголемува тенденцијата за појава на хипо- или хипергликемија.

Карактеристики на употреба на лекот кај некои групи дијабетичари:

• Постари лица: потребата на телото за хормон може да се намали, така што почетокот на курсот, промената на дневната количина на лекот треба да се спроведе со голема претпазливост за да не се предизвика пад на гликозата и последователните услови.
• Дијабетичари со откажување на бубрезите и / или црниот дроб: постои намалување на барањата за инсулин.

За време на бременоста и доењето

Познато е дека инсулинот не е во состојба да минува низ плацентарната бариера. Употребата на Insuman Bazal GT во случај на бременост може да се продолжи.

Во текот на гестацијата, исклучително е важно да се спроведе компетентна гликемиска контрола. Ако дијабетесот бил дијагностициран пред бременоста или бил развиен за време на гестацискиот период, ендокринологот може да ви препише лек по проучување на придружните фактори и индикатори на гликоза.

Потребата на организмот за инсулин може да се намали на почетокот на бременоста, а потоа да се зголеми во 2 и 3 периоди. За време и веднаш по раѓањето, се намалува потребата за инсулин, што може да предизвика хипогликемија. Затоа, за нормална контрола на гликемијата, неопходно е постојано следење на индикаторите за концентрација на гликоза.

Ако жената се подготвува за мајчинство, тогаш таа мора да го извести својот лекар што лекува за тоа.

За време на лактацијата, нема пречки за препишување на инсулинска терапија. На дискреционо право на лекарите, може да се понуди корекција на инсулин и дневна исхрана на медицинска сестра.

Контраиндикации и мерки на претпазливост

Инсуман Базал не треба да се користи ако пациентот има:

• Зголемено ниво на чувствителност или целосна нетолеранција кон компонентите на лековите
• Хипогликемија.

Лекот не е наменет за употреба со опрема за инфузија, инсулински пумпи.

Релативни контраиндикации, во кои назначувањето треба да се спроведе со претпазливост, а текот на терапијата постојано се следи од страна на лекарите, е:

• Несоодветна функција на бубрезите и / или црниот дроб кај постари дијабетичари
• Нарушувања на CCC
• Пролиферативна ретинопатија.

Инсулин Базал: главни карактеристики

Ова е хипогликемичен лек кој се користи за инсулин-зависна форма на дијабетес. Активната компонента на лекот е човечки инсулин.

Лекот е бела суспензија за поткожно администрирање. Припаѓа на групата инсулини и нивните аналози, кои имаат просечен ефект.

Insulin Insuman Bazal GT делува бавно, но ефектот по администрацијата трае доволно долго. Највисоката концентрација на врв се постигнува 3-4 часа по инјектирањето и трае до 20 часа.

Принципот на лекот е како што следува:

1. успорува гликогенолиза и гликонеогенеза,
2. ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, го успорува катаболниот ефект, придонесувајќи за анаболни реакции,
3. ја инхибира липолизата,
4. го стимулира формирањето на гликоген во мускулите, црниот дроб и ја пренесува гликозата во средината на клетките,
5. го промовира протокот на калиум во клетките,
6. активира синтеза на протеини и процес на доставување на аминокиселини на клетките,
7. ја подобрува липогенезата во црниот дроб и масното ткиво,
8. промовира употреба на пироват.

Кај здрави луѓе, полуживотот на лекот од крвта трае од 4 до 6 минути. Но, со болести на бубрезите, времето се зголемува, но тоа не влијае на метаболички ефект на лекот.

Упатства за употреба на лекот

Само лекарот што присуствува треба да избере доза на инсулински препарати врз основа на начинот на живот, активност и исхрана на пациентот. Исто така, количината се пресметува врз основа на гликемија и метаболизам на јаглени хидрати.

Просечната дневна доза се движи од 0,5 до 1,0 IU / 1 кг тежина. Во овој случај, 40-60% од дозата се дава за продолжен инсулин.

Вреди да се напомене дека при префрлување од инсулин кај животните може да биде потребно намалување на дозата. И ако се изврши трансфер од други видови на лекови, тогаш е неопходен медицински надзор. Особено треба да се внимава да се следи метаболизмот на јаглени хидрати во првите 14 дена по транзицијата.

Инсулин Базал се администрира под кожата за 45-60 минути. пред јадење, но понекогаш на пациентот му се даваат интрамускулни инјекции. Вреди да се напомене дека секој пат кога местото каде ќе се воведе инјекцијата мора да се менува.

Секој дијабетичар треба да знае дека базалниот инсулин не се користи за инсулински пумпи, вклучително и всадени. Во овој случај, администрацијата на iv на лекот е контраиндицирана.

Покрај тоа, лекот не смее да се меша со инсулини со различна концентрација (на пример, 100 IU / ml и 40 IU / ml), други лекови и животински инсулини. Концентрацијата на базален инсулин во шишенцето е 40 IU / ml, затоа треба да користите само пластични шприцеви кои се специјално дизајнирани за оваа концентрација на хормонот. Покрај тоа, шприцот не треба да содржи остатоци од претходниот инсулин или друг лек.

Пред првиот внес на растворот од шишенцето, отворете ја пакувањето со отстранување на пластичното капаче од него. Но, прво, суспензијата треба да се разниша малку, така што станува млечно бело со униформа конзистентност.

Ако по тресењето лекот остане транспарентен или грутки или талог се појавуваат во течноста, тогаш лекот не се препорачува. Во овој случај, неопходно е да се отвори друго шише, кое ќе ги исполни сите горенаведени барања.

Пред да се собере инсулин од пакувањето, во шприцот се внесува малку воздух, а потоа се вметнува во шишенцето. Следно, пакетот е свртен наопаку со шприц и се собира одреден волумен на раствор во него.

Пред да направите инјекција, воздухот мора да се ослободи од шприцот. Собирајќи преклоп од кожата, во неа се вметнува игла, а потоа растворот полека се пушта. После тоа, иглата внимателно се отстранува од кожата и памук се става на местото на инјектирање неколку секунди.

Прегледите на многу дијабетичари се сведуваат на фактот дека инсулинските шприцови се ефтина опција, но прилично е незгодно да ги користите. Денес, за да се олесни овој процес, се користи специјално пенкало за шприц. Ова е уред за испорака на инсулин кој може да трае до 3 години.

Основното пенкало за шприц GT се користи како што следува:

• Треба да го отворите уредот, држејќи се на неговиот механички дел и да го повлечете капачето на страна.
• Држачот на кертриџот е одвртен од механичка единица.
• Касетата се вметнува во држачот, кој е зашрафен (назад) до механичкиот дел.
• Пред да го воведете растворот под кожата, пенкалото за шприц треба да биде малку загреано во дланките на рацете.
• Надворешните и внатрешните капачиња внимателно се отстрануваат од иглата.
• За нов кертриџ, една доза на вбризгување е 4 единици; за да ја инсталирате, треба да го повлечете копчето за старт и да го ротирате.
• Игла (4-8 ml) од пенкало за шприц се вметнува вертикално во кожата, ако нејзината должина е 10-12 мм, тогаш иглата се вметнува под агол од 45 степени.
• Следно, нежно притиснете го копчето за почеток на уредот и внесете ја суспензијата сè додека не се појави клик, што покажува дека индикаторот за доза се спушти на нула.
• После тоа, почекајте 10 секунди и повлечете ја иглата од кожата.

Датумот на првиот сет на суспензија мора да биде напишан на етикетата на пакетот. Вреди да се напомене дека по отворањето на суспензијата може да се чува на температура повеќе од 25 степени за 21 дена на темно и ладно место.

Несакани ефекти, контраиндикации, предозирање

Insuman Bazal GT нема многу контраиндикации и несакани реакции. Честопати се сведува на индивидуална нетолеранција. Во овој случај, може да се развие едем на Квинке, останување без здив, а на кожата се појавуваат осип, а понекогаш и чешаат.

Други несакани ефекти главно се појавуваат со неправилен третман, неусогласеност со медицински препораки или неписмена администрација на инсулин. Во овие ситуации, пациентот често доживува хипогликемија, која може да биде придружена со дефекти на НС, мигрена и нарушен говор, визија, несвесност и дури и во кома.

Исто така, прегледите на дијабетичарите велат дека со мала доза може да се појави лоша диета и да прескокне инјекција, хипергликемија и дијабетична ацидоза. Овие услови се придружени со кома, поспаност, несвестица, жед и слаб апетит.

Покрај тоа, кожата на местото на инјектирање може да се чеша, а модринки понекогаш се формираат на неа. Покрај тоа, можно е зголемување на титарот на анти-инсулински антитела, поради што може да се развие хипергликемија.Некои пациенти доживуваат имунолошки вкрстени реакции со хормон синтетизиран од телото.

Во случај на предозирање со инсулин, може да се развие хипогликемија со различна тежина. Со лесна форма, кога пациентот е свесен, тој итно треба да пие сладок пијалок или да јаде производ што содржи јаглени хидрати. Во случај на губење на свеста, 1 мг глукагон се инјектира интрамускулно, со својата неефективност се користи раствор на гликоза (30-50%).

Со продолжена или тешка хипогликемија, по администрација на глукагон или глукоза, се препорачува инфузија со слаб раствор на гликоза, што ќе спречи релапс.

Тешки пациенти се хоспитализирани во единицата за интензивна нега за внимателно да ја следат нивната состојба.

За формата на ослободување и составот

Оваа дрога е човечки вид инсулин со просечно времетраење на изложеноста. Во неговиот состав, тоа е суспензија која е наменета исклучиво за поткожно администрирање. Неговата боја е бела или скоро бела, додека Базал, претставен како инсулин, лесно и брзо се распрснува.

Ако зборуваме за составот, главна компонента е т.н. инсулин-изофан. Ова е човечки вид хормон добиен со генетско инженерство. Постојат и помошни супстанции, кои вклучуваат:

• протемин сулфат,
• метакарзол (или м-крезол),
• фенол
• цинк хлорид и многу други.

За формата на изданието „Базал

Опишаниот инсулин е достапен или во форма на касети или како ампули. Поради неговиот состав, имено активните компоненти, Базал може безбедно да се смета за еден од најдобрите типови на инсулин со просечно времетраење на изложеноста што се достапни денес.

За фармаколошките ефекти

Овој хормон има најдиректно влијание врз намалувањето на шеќерот во крвта, а исто така има позитивен ефект врз анаболичките ефекти и ги минимизира катаболичките ефекти. Покрај тоа, Базал може да го зголеми преносот на гликоза во која било од клетките и синтеза на гликоген во мускулите и црниот дроб.

Други уникатни фармаколошки ефекти вклучуваат подобрено користење на пироват, инхибиција на гликогенолиза и глуконогенеза.

Покрај тоа, хормонот ја мобилизира липогенезата во црниот дроб и масното ткиво, а исто така ја инхибира липолизата. Тоа помага да се забрза протокот на разни аминокиселини во областа на клетките, како и производство на протеини, што, автоматски, придонесува за зголемување на протокот на калиум во секоја од клетките.

Како што знаете, „Базал“ е инсулин со средно времетраење на изложеноста со систематско активирање на работата. По поткожното инјектирање, ефектот на хипогликемискиот тип се манифестира во рок од еден час, достигнува максимум три или четири часа и опстојува најмалку 11 и максимум 20 часа.

За дозирање

Како да ја поставите дозата на „Базал“?

Во случајот со базал инсулин, дозата, се разбира, исто така, треба да се следи особено внимателно. Значи, главниот степен на концентрација на гликоза во крвта, како и токму оние производи кои содржат инсулин што мора да се користи и, се разбира, алгоритам за дозирање на хормони, особено:

1. доза
2. времето на спроведување мора да се идентификува и коригира индивидуално.

Ова е направено на таков начин што тие се во целосна согласност со диетата, односот и степенот на физичка активност и начин на живот на самиот дијабетичар, што не е помалку важно.

Мора да се има предвид дека прецизно фиксни правила за доза на инсулин се отсутни како такви. Во исто време, просечната доза на хормонот дневно е од 0,5 до 1 МЕ по килограм телесна тежина, додека инсулин од типот на човекот со продолжен степен на изложеност учествува со 40 до 60% од количината на инсулин потребен на ден.

На дијабетичарите им се препорачува да ги дадат сите потребни упатства и податоци за степенот на зачестеност на утврдување на односот на шеќер во крвта, како и други сродни препораки во случај на промена на кој било вид во однос на диетата или во алгоритмот на инсулинска терапија. Сето ова е исклучително важно за одржување на оптимален здравствен статус за кој било вид дијабетес.

За префрлување од други видови на инсулин

Во процесот на пренесување на дијабетичари од еден вид инсулин на друг, можеби е неопходно да се поправи алгоритмот за пропишување дози за овој хормон.

На пример, при преминот од инсулин од нехумано потекло на хуманиот хормон и во многу други слични ситуации.

По преминот од хормон од нечовечко потекло во друг инсулин, можеби е неопходно значително да се намали дозата на Базал. Особено, ова влијае на оние пациенти кои претходно имале третман со прилично ниски стапки на гликоза во крвта. Исто така, тоа ќе влијае на оние дијабетичари кои се склони кон формирање на хипогликемија и на оние на кои претходно им биле потребни значајни дози на хормонот, како резултат на поврзаноста со присуство на какви било антитела на инсулин.

Зошто треба да ја намалам дозата?

Покрај тоа, потребата за прилагодување, поточно, намалување на дозата, може да се формира веднаш по почетокот на употребата на нов вид инсулин или да се формира систематски во текот на неколку недели.

За вовед

Базалниот инсулин традиционално е длабоко инјектиран под кожата 45-60 минути пред јадење. Опсегот на инјектирање во границите на една зона на инјектирање мора да се менува секој пат.

Промена во областа на воведување на хормони (на пример, од одреден дел од абдоминалниот регион до колковите) треба да се изврши исклучиво по консултација со специјалист. Ова е затоа што апсорпцијата на инсулин и, како последица на тоа, ефектот на намалување на концентрацијата на шеќер во крвта може да биде многу различен. Исто така, зависи од местото на спроведување, како што споменавме порано.

Важно е да се запамети дека Базал не се препорачува за употреба во широк спектар на пумпи за инсулин, вклучително и импланти. Уште поважно, не заборавајте дека интравенската администрација на лек е целосно исклучена. За правилно спроведување, неискористена стерилна игла и инсулин, купени исклучиво од специјална продавница или аптека, не се помалку неопходни.

За несакани ефекти

Базалниот инсулин се определува со мал број на несакани ефекти, сепак, тие сè уште постојат. Зборуваме за хипогликемија, која се формира, што е целосно природна последица од значителен вишок на доза.

Како резултат на ова, може да се формираат невропатични симптоми, на пример, конвулзии или кома.

Со ненадејно намалување на концентрацијата на шеќер во крвта, формирањето на влошена хипокалемија, што е компликација на срцевиот и васкуларниот систем, како и појава на церебрален едем, е повеќе од веројатно. Сепак, второто се јавува доста ретко.

Може ли да се појават конвулзии?

Алергиските манифестации што минуваат многу брзо не се ретки. Истото може да се каже за ненадејно зголемување на крвниот притисок. Можно е да се запре со земање на стандардни лекови кои можат безбедно да се комбинираат со инсулин.

Крст интеракции со лекови

За време на инсулинот, Insuman Bazal GT треба да се има предвид дека кога се комбинира со некои лекови, можна е промена во хипогликемискиот ефект или нарушување на терапевтските ефекти на други лекови:

• Хипогликемичниот ефект на Insuman е зајакнат и продолжен кога се комбинираат со орални лекови за намалување на шеќерот, АКЕ инхибитори, iMAO, Дизопримид, салицилати, анаболици, лекови со машки хормони, флуоксетин, фенфлурамин, Ifosfamide, сулфонамиди, амфетамин и тететамин.
• Комбинацијата со ГЦС, диуретични лекови, кортикотропин, Даназол, глукагон, хормони (естрогени, гестагени), симпатомиметици, тироидни материи, деривати на фенотиазин, барбитурати и некои други лекови го намалува хипогликемиското дејство на инсулин.
• Кога се комбинира со BAB, клонидин, литиум соли, дејството на Insuman Bazal е невозможно да се предвиди: може да се развие хипо- или хипергликемичен ефект.
• Етанол делува и врз подготовката на инсулин, непредвидливо: ефектот на Инсуман може да се зголеми или намали. Треба да се има предвид дека доколку се намали нивото на гликемија на пациентот, тогаш под дејство на пијалоци што содржат алкохол или лекови, неговото ниво може да се спушти на критично ниво, што може да претставува закана за здравјето и животот на дијабетичарот.

За складирање и контраиндикации

Условите поврзани со складирање на базал инсулин се следниве:

• место недостапно за деца
• да има целосна заштита од светлина и сончева светлина,
• во овој случај, температурниот режим треба да биде од два до осум степени.

Исто така е важно да се спречи замрзнување, бидејќи тоа ќе влијае на влошување или апсолутна промена на квалитетот на лекот. Рок на траење е две години од датумот на производство на лекот. По отворањето, ампулата со суспензија може да се чува не повеќе од четири месеци на ладно и затемнето место.

Зборувајќи за контраиндикации, треба да се забележат такви типични случаи како хипогликемија и зголемен степен на чувствителност на хормонот или на секоја од другите помошни супстанции што се на списокот на компоненти. Треба да размислите за минимизирање на дозата и оние кои имаат откажување на бубрезите и црниот дроб и оние кои се во старост.

Овие случаи не треба да се сметаат за контраиндикации, сепак, употребата на базал инсулин треба строго да се регулира. Инаку, неговата употреба може да биде навистина штетна за секој од дијабетичарите. Сепак, според сите правила, презентираниот вид инсулин ќе биде еден од најефикасните кај дијабетесот.

Insuman Bazal GT припаѓа на генетско-инженерните инсулини со средно времетраење. Се добива од E. coli вирусот К12 135 pINT90d. Активната супстанција е инсулин-изофан. Достапно во форма на суспензија за инјекции под кожата.

Предозирање

Воведувањето премногу Insuman Bazal, непропорционално потрошена храна или потрошена енергија, доведува до развој на хипогликемија со различна тежина.

Со малку изразена патологија, дијабетичарот може самостојно да ја елиминира хипогликемијата со земање храна со јаглени хидрати.

Во тешки форми на предозирање, кога хипогликемија предизвика губење на свеста, кому, конвулзии или невролошки нарушувања, пациентот има потреба од лекарска помош. Во овие случаи, се препорачува интравенска инфузија на концентрирана декстроза, или инјектирана интрамускулно или sc глукагон. Ако се појави хипогликемија кај дете, тогаш количината на овие решенија се пресметува во согласност со телесната тежина.

По зголемувањето на гликемијата, можно е повторено намалување на содржината на гликоза, затоа, на пациентот му се дава внес на одржување производи од јаглени хидрати.

Ако сериозна состојба после предозирање трае премногу долго или се манифестира премногу интензивно, тогаш на пациентот може да му се препише повторна администрација на декстроза во пониска концентрација за да се спречи можен напад.Особено е неопходно внимателно да се следи нивото на гликоза кај малите деца, бидејќи тие се најподложни на тешки форми на хипогликемија.

Во некои случаи, пациентот е хоспитализиран за понатамошно набудување и контрола.

Прашањето за замена на лекот со друг вид на инсулин може да одлучи само од страна на лекарскиот ендокринолог.

Марвел Л.С. (Индија)

Просечна цена: 1 сл. 40 IU (10 ml) - 535 руб., 1 шишенце. 100 IU (10 ml) - 536 Бришење., Карт. 100 IU (5 парчиња) - 1.080 рубли.

Лекови за дијабетес тип 1 и тип 2. Тој е создаден врз основа на човечки биоинженериран инсулин со средно дејство. Достапно во 40 или 100 IU инсулин.

Распоредот на администрација и бројот на инјекции се одредува според видот и тежината на дијабетесот, истовремените патологии и другите карактеристики на пациентот.

• Тешко е да се најде вистинската доза.
• Не секогаш помага да се намали шеќерот.

Целната концентрација на гликоза во крвта, препарати за инсулин што треба да се користат, режимот на дозирање на инсулин (доза и време на администрација) треба да се утврди и прилагоди индивидуално за да одговара на диетата, нивото на физичка активност и начинот на живот на пациентот.

Нема точно регулирани правила за дозирање на инсулин. Сепак, просечната дневна доза на инсулин е 0,5-1 IU / kg / ден, а човечкиот инсулин со долготрајно дејство претставува 40-60% од потребната дневна доза на инсулин.

Лекарот мора да ги даде потребните упатства за тоа колку често да се утврди концентрацијата на гликоза во крвта, како и да даде соодветни препораки во случај на какви било промени во исхраната или во режимот на инсулинска терапија.

Префрлување од друг вид на инсулин во Insuman ® Bazal GT

При пренесување на пациенти од еден вид инсулин во друг, може да биде потребна корекција на режимот на дозирање на инсулин: на пример, кога се префрлате од инсулин добиен од животинско во хуман инсулин, или кога се префрлате од една подготовка на човечки инсулин на друг, или при преминување од растворлив режим на третман со инсулин на режим, вклучувајќи инсулин со подолго дејство.

По преминувањето од инсулин добиен од животинско инсулин, можеби е неопходно да се намали дозата на инсулин, особено кај пациенти кои претходно имале ниски концентрации на гликоза во крвта, кај пациенти со тенденција да развијат хипогликемија, кај пациенти на кои претходно им се потребни високи дози на инсулин поради со присуство на антитела на инсулин. Потребата за прилагодување на дозата (намалување) може да се појави веднаш по преминувањето на нов вид инсулин или да се развие постепено во текот на неколку недели.

При префрлување од еден вид инсулин на друг, а потоа во следните први недели, се препорачува внимателно следење на концентрацијата на гликоза во крвта. Кај пациенти на кои им е потребна голема доза на инсулин поради присуство на антитела, се препорачува да се префрлат на друг вид инсулин под медицински надзор во болница.

Дополнителна промена во дозата на инсулин

Подобрувањето на метаболичката контрола може да доведе до зголемена чувствителност на инсулин, што може да резултира во намалување на потребата на организмот за инсулин.

Може да биде потребна промена на дозата, кога:

Промени во телесната тежина на пациентот,

Промени во животниот стил (вклучително и диетата, степенот на физичка активност, итн.),

Други околности кои можат да придонесат за зголемена предиспозиција за хипо- или хипергликемија.

Режим на дозирање во посебни групи на пациенти

Постарите. Кај постарите лица, потребата за инсулин може да се намали. Се препорачува иницирање на третман, зголемување на дозата и избор на доза на одржување кај постари пациенти со дијабетес мелитус со претпазливост за да се избегнат хипогликемични реакции.

Пациенти со хепатална или бубрежна инсуфициенција. Кај пациенти со хепатална или бубрежна инсуфициенција, потребата од инсулин може да се намали.

Воведување на лекот Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT обично се администрира длабоко на 45/60 минути пред оброкот. Местото за инјектирање во истата област на инјектирање мора да се менува секој пат. Промената на областа на администрација на инсулин (на пример, од абдомен до бутот) треба да се направи само по консултација со лекар, апсорпцијата на инсулин и, соодветно на тоа, ефектот на намалување на концентрацијата на глукоза во крвта може да варира во зависност од областа на администрација (на пример, абдоменот или бутот).

Insuman ® Basal GT не се користи кај различни типови инсулински пумпи (вклучително и имплантирани).

Во / во воведувањето на лекот е апсолутно исклучено!

Не мешајте Insuman ® Basal GT со инсулин со различна концентрација, со инсулин од животинско потекло, инсулински аналози или други лекови.

Insuman ® Bazal GT може да се меша со сите препарати за инсулин на човечки инсулински групи на санофи-авентис. Insuman ® Basal GT не треба да се меша со инсулин наменет специјално за употреба во инсулински пумпи.

Мора да се запомни дека концентрацијата на инсулин е 100 IU / ml (за 5 ml ампули или 3 кертриџи), затоа е потребно да се користат само пластични шприцови дизајнирани за оваа концентрација на инсулин во случај на употреба на ампули, или OptiPen Pro1 или пенкала за шприц случај на употреба на касети. Пластичниот шприц не треба да содржи друг лек или неговите преостанати количини.

Пред првиот сет на инсулин од шишенцето, извадете ја пластичната капа (присуството на капачето е доказ за неотворена вијала). Суспензијата треба добро да се меша веднаш пред поставувањето и да не се формира пена. Ова најдобро се прави со вртење на шишето, држејќи го под акутен агол помеѓу дланките на рацете. По мешањето, суспензијата треба да има униформа конзистентност и млечно бела боја. Суспензијата не може да се користи ако има друга форма, т.е. ако остане транспарентен или се формираат снегулки или грутки во самата течност, на дното или wallsидовите на шишенцето. Во вакви случаи, треба да користите друго шише кое ги исполнува горенаведените услови, а треба да го известите и вашиот лекар.

Пред да се собере инсулин од шишенцето, волумен на воздух еднаков на пропишаната доза на инсулин се вшмукува во шприцот и се инјектира во шишенцето (не во течноста). Потоа вијалата со шприцот се свртува наопаку со шприцот и се собира потребната количина на инсулин. Пред инјектирање, отстранете ги воздушните меури од шприцот. На местото на инјектирање се зема преклоп на кожата, под кожата се вметнува игла, а инсулин полека се инјектира. После инјекцијата, иглата полека се отстранува и местото на инјектирање се притиска со памук, неколку секунди. Датумот на првиот комплет за инсулин од шишенцето треба да се напише на етикетата на шишенцето.

По отворањето, шишињата може да се чуваат на температура не поголема од 25 ° C за 4 недели на место заштитено од светлина и топлина.

Пред да ја инсталирате кертриџот (100 IU / ml) во пенкалото за шприц OptiPen Pro1 и ClickSTAR, неопходно е да го издржите 1-2 часа на собна температура (инјекциите на разладен инсулин се поболни). После тоа, нежно свртете го кертриџот (до 10 пати) за да добиете хомогена суспензија. Секоја кертриџ дополнително има 3 метални топчиња за побрзо мешање на неговата содржина. По инсталирањето на кертриџот во пенкалото за шприц, пред секоја инјекција на инсулин, пенкалото за шприц треба да се сврти неколку пати за да се добие хомогена суспензија. По мешањето, суспензијата треба да има униформа конзистентност и млечно бела боја. Суспензијата не може да се користи ако има друга форма, т.е. ако остане транспарентен или се формираат снегулки или грутки во самата течност, на дното или wallsидовите на кертриџот.Во вакви случаи, треба да користите различен кертриџ што ги исполнува горенаведените услови, а треба да го известите и вашиот лекар. Отстранете ги воздушните меури од кертриџот пред инјектирање (види Упатства за употреба на пенкала за шприц OptiPen Pro1 или ClickSTAR).

Касетата не е дизајнирана да го меша Insuman ® Bazal GT со други инсулини. Празните касети не можат да се полнат. Во случај на дефект на пенкалото за шприц, можете да ја внесете потребната доза од кертриџот со употреба на конвенционален шприц. Мора да се запомни дека концентрацијата на инсулин во кертриџот е 100 IU / ml, така што треба да користите само пластични шприцеви дизајнирани за одредена концентрација на инсулин. Шприцот не треба да содржи никаков друг лек или неговите преостанати количини.

По инсталирањето на кертриџот, може да се користи 4 недели. Се препорачува да се чува на температура не поголема од 25 ° C на место заштитено од светлина и топлина. Во процесот на употреба на кертриџот, пенкалото за шприц не треба да се чува во фрижидер (бидејќи инјекциите со разладен инсулин се поболни). По инсталирање на нов кертриџ, потребно е да се провери правилната работа на пенкалото за шприц пред да се инјектира првата доза (видете во упатството за употреба на пенкала за шприц.

Упатства за употреба и ракување со претходно наполнето пенкало за шприц SoloStar

Пред првата употреба, пенкалото за шприц мора да се чува на собна температура 1-2 часа.

Пред употреба, треба да извршите увид во кертриџот во рамките на пенкалото за шприц, откако темелно ќе ја мешате суспензијата во неа со вртење на пенкалото за шприц околу неговата оска, држејќи го под акутен агол помеѓу дланките на рацете. Треба да се користи само ако, по мешањето, суспензијата има униформа конзистентност и млечно бела боја. Пенкалото за шприц не може да се користи ако суспензијата во неа по мешањето има друга форма, т.е. ако остане транспарентен или се формираат снегулки или грутки во самата течност, на дното или wallsидовите на кертриџот. Во такви случаи, користете различно пенкало за шприц и информирајте го вашиот лекар.

Празни пенкала за пенкало SoloStar ge Не смеат да се користат повторно и да се отстранат.

За да се спречи инфекција, претходно наполнето пенкало за шприц треба да го користи само еден пациент и не треба да се пренесува на друго лице.

Ракување со пенкалото SoloStar ® Шприц

Пред да го користите пенкалото за шприц SoloStar,, внимателно прочитајте ги информациите за употреба.

Важни информации за користење на пенкалото за шприц SoloStar

Пред секоја употреба, внимателно поврзете ја новата игла со пенкалото за шприц и спроведете тест за безбедност. Треба да се користат само игли компатибилни со SoloStar.

Мора да се преземат посебни мерки на претпазливост за да се избегнат несреќи кои вклучуваат употреба на игла и можност за пренесување на инфекција.

Никогаш не користете го пенкалото за шприц SoloStar if ако е оштетено или ако пациентот не е сигурен дека ќе работи правилно.

Секогаш е неопходно да имате резервно пенкало за шприц SoloStar in во случај на загуба или оштетување на работната копија на пенкалото за шприц SoloStar.

Упатство за складирање

Неопходно е да се проучи делот "Услови за складирање" во врска со правилата за складирање на пенкалото за шприц SoloStar.

Ако пенкалото за шприц SoloStar is се чува во фрижидер, треба да се отстрани од таму 1-2 часа пред наменетата инјекција, така што суспензијата да земе собна температура. Администрацијата на разладен инсулин е поболна.

Користениот пенкало за шприц SoloStar must мора да биде уништен.

Пенкалото за шприц SoloStar must мора да биде заштитено од прашина и нечистотија.

Надворешната страна од пенкалото за шприц SoloStar can може да се исчисти со бришење со влажна крпа.

Не потопувајте во течност, не исплакнувајте го и не подмачкувајте го пенкалото за шприц SoloStar,, бидејќи тоа може да го оштети.

Подинката со шприц SoloStar accur правилно го ослободува инсулинот и е безбеден за употреба. Исто така, потребно е внимателно ракување. Избегнувајте ситуации во кои може да настане оштетување на пенкалото за шприц SoloStar. Ако пациентот се сомнева дека работната копија на пенкалото за шприц SoloStar could може да биде оштетена, користете ново пенкало за шприц.

Фаза 1. Контрола на инсулин

Потребно е да се провери етикетата на пенкалото за шприц SoloStar to за да бидете сигурни дека содржи соодветна инсулин. За Insuman ® Bazal GT, пенкалото за шприц SoloStar is е бело со зелено копче за инјектирање. По отстранувањето на капачето од пенкалото за шприц, се контролира изгледот на инсулин содржан во него: суспензијата на инсулин по мешање треба да има униформа конзистентност и млечно бела боја.

Фаза 2. Поврзување на иглата

Само игли што се компатибилни со пенкалото за шприц SoloStar must мора да се користат.

За секоја последователна инјекција, секогаш користете нова стерилна игла. По отстранувањето на капачето, иглата мора внимателно да се инсталира на пенкалото за шприц.

Фаза 3. Изведување на тест за безбедност (секогаш се спроведува по мешање на суспензијата, видете погоре).

Пред секоја инјекција, неопходно е да се спроведе тест за безбедност и да бидете сигурни дека пенкалото за шприц и игла добро работат и да се отстранат воздушните меури.

Измерете ја дозата еднаква на 2 ПИСКИ.

Надворешните и внатрешните капаци на иглата мора да се отстранат.

Со пенкалото за шприц со игла нагоре, нежно допрете го кертриџот за инсулин со прстот, така што сите воздушни меури се насочени кон иглата.

Целосно притиснете го копчето за вбризгување.

Ако инсулин се појави на врвот на иглата, тоа значи дека пенкалото за шприц и иглата работат правилно.

Ако инсулинот не се појави на врвот на иглата, тогаш чекор 3 може да се повтори се додека инсулин не се појави на врвот на иглата.

Фаза 4. Избор на доза (секогаш спроведена по мешање на суспензијата, видете погоре)

Дозата може да се постави со точност од 1 ЕДИНИЦА: од минимална доза - 1 ОДДЕЛНА до максимална доза - 80 УСД. Доколку е неопходно да се воведе доза поголема од 80 ПИКЕС, треба да се дадат 2 или повеќе инјекции.

Прозорецот за дозирање треба да означи „0“ по завршувањето на тестот за безбедност. После тоа, потребната доза може да се утврди.

Фаза 5. Доза

Пациентот треба да биде информиран за техниката на инјектирање од страна на медицински професионалец.

Иглата мора да се вметне под кожата. Копчето за инјектирање треба да се притисне целосно. Се одржува во оваа позиција уште 10-тина се додека не се отстрани иглата. Ова овозможува целосно воведување на избраната доза на инсулин.

Фаза 6. Отстранување и отфрлање на иглата

Во сите случаи, иглата по секоја инјекција треба да се отстрани и исфрли. Ова обезбедува спречување на загадување и / или инфекција, воздух што влегува во контејнерот за инсулин и истекување на инсулин.

При отстранување и отфрлање на иглата, мора да се преземат посебни мерки на претпазливост. Треба да се следат препорачаните мерки на претпазливост за отстранување и исфрлување игли (на пример, техниката на ставање капа на едната рака) со цел да се намали ризикот од несреќи кои вклучуваат употреба на игла и исто така да се спречи инфекција.

По отстранувањето на иглата, затворете го пенкалото за шприц SoloStar with со капа.

Фармаколошки карактеристики

Дозата на Insuman Bazal GT е 100 IU / ml. По администрацијата под кожата, таа започнува да дејствува постепено, постигнувајќи хипогликемичен ефект за еден час. Максималното намалување на шеќерот се развива 3-4 часа по инјекцијата, овој ефект трае 11-20 часа. Механизмот на дејствување има свои карактеристики:

• Има анаболен ефект, ги инхибира катаболички процеси, ја намалува количината на гликоза во крвната плазма.
• Помага да се пренесе гликозата во клетката и да се синтетизираат гликогените зрна од него во хепатоцитите и мускулите, да ги блокира реакциите на гликогенолиза и глуконогенеза, го оптимизира користењето на финалниот производ - пируват.
• Ги намалува биохемиските реакции на липолизата, но ја стимулира синтезата на мастите во црниот дроб.
• Го подобрува транспортот на аминокиселинските соединенија во структурите на клетките и синтезата на протеините.
• Помага при пренесување на калиумот низ мембраната на клетките.

Сите биолошки ефекти на инсулин инсулин базална GT долна гликемија.

Фармакотерапевтска група:

Индикации за употреба
Инсулин-зависен дијабетес мелитус. Insuman Rapid GT е индициран за третман на дијабетична кома и кетоацидоза, како и за постигнување метаболички надомест кај пациенти со дијабетес мелитус во пред, интра- и постоперативниот период.

• хипогликемија,
• реакција на хиперсензитивност на инсулин или на која било помошна компонента на лекот, со исклучок на случаи кога инсулинската терапија е од витално значење. Во такви случаи, употребата на Insuman Rapid GT е можна само со внимателен медицински надзор и, доколку е потребно, во комбинација со антиалергиска терапија.

Мерки на претпазливост и специјални упатства

Можна вкрстена имунолошка реакција на човечки инсулин со инсулин од животинско потекло. Со зголемена чувствителност на пациентот кон инсулин од животинско потекло, како и на м-крезол, толеранцијата на Insuman Rapid GT треба да се процени во клиника со употреба на интрадермални тестови. Ако за време на интрадермален тест се открие преосетливост на човечки инсулин (непосредна реакција, како што е Артус), тогаш понатамошниот третман треба да се спроведе под клинички надзор. Кај прилично голем број на пациенти со преосетливост кон инсулин од животинско потекло, тешко е да се префрлат на човечки инсулини заради вкрстена имунолошка реакција на човечки инсулин и инсулин од животинско потекло.
Хипогликемија може да се развие ако количината на инјектиран инсулин ја надмине потребата за тоа.
Постојат одредени клинички симптоми и знаци кои треба да му укажат на пациентот или другите за нагло опаѓање на шеќерот во крвта. Овие вклучуваат: ненадејно потење, палпитации, потреси, глад, поспаност, нарушувања на спиењето, страв, депресија, раздразливост, невообичаено однесување, вознемиреност, парестезија во устата и околу устата, бледило, главоболка, недостаток на координација на движењата, како и минливо невролошки нарушувања (нарушување на говорот и видот, паралитични симптоми) и невообичаени сензации. Со растечки пад на нивото на шеќер, пациентот може да изгуби самоконтрола, па дури и свест. Во такви случаи, може да се забележи ладење и влажност на кожата, а може да се појават и конвулзии.
Многу пациенти, како резултат на адренергичен механизам за повратна информација, можат да ги развијат следниве симптоми, што укажува на намалување на шеќерот во крвта: потење, влага на кожата, вознемиреност, тахикардија (палпитации), висок крвен притисок, потреси, болки во градите, нарушувања на срцевиот ритам.
Затоа, секој пациент со дијабетес и прима инсулин мора да научи да препознае необични симптоми кои се знак на развој на хипогликемија. Пациентите кои редовно го следат шеќерот во крвта и урината, имаат помала веројатност да развијат хипогликемија. Тенденцијата за сериозна хипогликемија може да ја наруши способноста на пациентот да вози автомобил и да управува со опрема. Пациентот може да го поправи намалувањето на нивото на шеќер што го забележал јадејќи шеќер или храна богата со јаглени хидрати. За таа цел, пациентот треба секогаш да има 20 гр гликоза со него.Во потешки услови на хипогликемија, индицирана е субкутана инекција на глукагон (што може да ја направи лекар или медицински персонал). По доволно подобрување, пациентот треба да јаде. Ако хипогликемијата не може веднаш да се елиминира, тогаш треба итно да се повика лекар. Потребно е веднаш да се извести лекарот за развојот на хипогликемија, со цел тој да донесе одлука за потребата од прилагодување на дозата на инсулин.
Во одредени околности, симптомите на хипогликемија може да бидат благи или отсутни. Ваквите ситуации се јавуваат кај постари пациенти, во присуство на лезии на нервниот систем (невропатија), со истовремена ментална болест, со истовремена терапија со други лекови (видете „Интеракција со други лекови“), со ниско ниво на одржување на шеќерот во крвта, при промена на инсулин.
Следниве причини се можни за нагло намалување на шеќерот во крвта: предозирање со инсулин, неправилно инјектирање на инсулин (кај постари пациенти), префрлување на друг вид инсулин, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, вежбање, елиминирање на стресни ситуации, пиење алкохол и болести кои ја намалуваат потребата кај инсулин (сериозно заболување на црниот дроб или бубрезите, намалена функција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање (на пример, кожата на абдоменот, рамото или бутот), како и интеракција со други лекови значи (види "Интеракција со други лекови")
Ризикот од развој на хипогликемија е голем на почетокот на третманот со инсулин, при преминување на друга подготовка на инсулин, кај пациенти со ниско ниво на одржување на шеќер во крвта.
Посебна група на ризици се состои од пациенти со епизоди на хипогликемија и значително стеснување на коронарните или церебралните крвни садови (нарушена коронарна или церебрална циркулација), како и пациенти со пролиферативна ретинопатија.
Неуспехот да се следи диета, да прескокнете инјекции на инсулин, зголемена побарувачка на инсулин како резултат на заразни или други болести и намалување на физичката активност може да доведе до зголемување на шеќерот во крвта (хипергликемија), евентуално со зголемување на нивото на кетонските тела во крвта (кетоацидоза). Кетоацидозата може да се развие во рок од неколку часа или денови. На првите симптоми на метаболичка ацидоза (жед, чести мокрење, губење на апетит, замор, сува кожа, длабоко и брзо дишење, високи концентрации на ацетон и гликоза во урината), неопходна е итна медицинска интервенција.
При промена на лекар (на пример, за време на хоспитализација поради несреќа, болест за време на одмор), пациентот мора да го извести докторот дека има дијабетес.

Бременост и доење

Третманот со Insuman Rapid GT треба да се продолжи за време на бременоста. За време на бременоста, особено по првиот триместар, треба да се очекува зголемување на побарувачката на инсулин. Сепак, веднаш по раѓањето, потребата за инсулин обично опаѓа, што подразбира значителен ризик од хипогликемија. Ако сте бремени или планирате бременост, задолжително информирајте го вашиот лекар.
За време на доењето, не постојат ограничувања на терапијата со инсулин. Сепак, може да бидат потребни прилагодувања на дозата и диетата.

Дозирање и администрација .

Изборот на доза на инсулин кај пациент го спроведува лекарот индивидуално, во зависност од исхраната, нивото на физичка активност и начин на живот. Дозата на инсулин се утврдува врз основа на нивото на шеќер во крвта, како и врз основа на планираното ниво на физичка активност и состојбата на метаболизмот на јаглени хидрати. Третманот со инсулин бара соодветна само-обука на пациентите. Лекарот мора да ги даде потребните упатства колку често да се утврди нивото на шеќер во крвта и, можеби, во урината, а исто така да даде соодветни препораки во случај на какви било промени во исхраната или во режимот на инсулинска терапија.
Просечната дневна доза на инсулин е од 0,5 до 1,0 МЕ по килограм телесна тежина на пациентот, а 40-60% од дозата паѓа на човечки инсулин со продолжено дејство.
Кога се префрлате од животинско инсулин во човечки инсулин, може да биде потребно намалување на дозата на инсулин.Преминот од други видови на инсулин на оваа дрога може да се изврши само под медицински надзор. Особено честото следење на состојбата со метаболизмот на јаглени хидрати е потребно во првите недели по ваквата транзиција.
Insuman Rapid GT обично се администрира длабоко субкутано 15-20 минути пред оброкот. Интрамускулна администрација на лекот е дозволена. Местото на инјектирање мора да се менува секој пат. Промената на областа на инјектирање (на пример, од абдоменот до бутот) треба да се направи само по консултација со лекар.
Insuman Rapid GT може да се администрира интравенски во третманот на хипергликемична кома и кетоацидоза, како и да се постигне метаболички надоместок во пред, интра- и постоперативниот период кај пациенти со дијабетес мелитус.
Insuman Rapid GT не се користи во различни видови на инсулински пумпи (вклучувајќи имплантирани), каде што се користи силиконски слој.
Не мешајте Insuman Rapid GT со инсулин со различна концентрација (на пример, 40 IU / ml и 100 IU / ml), со инсулин од животинско потекло или други лекови. Користете само јасни, безбојни Insuman Rapid GT решенија без очигледни механички нечистотии.
Мора да се запомни дека концентрацијата на инсулин во шишенцето е 100 IU / ml, така што треба да користите само пластични шприцеви дизајнирани за одредена концентрација на инсулин. Шприцот не треба да содржи никаков друг лек или неговите преостанати количини.
Пред првиот сет на инсулин од шишенцето, извадете ја пластичната капа (присуството на капачето е доказ за неотворена вијала). Растворот за инјектирање треба да биде целосно транспарентен и безбоен.
Пред да се собере инсулин од шишенцето, волумен на воздух еднаков на пропишаната доза на инсулин се вшмукува во шприцот и се инјектира во шишенцето (не во течноста). Потоа вијалата со шприцот се свртува наопаку со шприцот и се собира потребната количина на инсулин. Пред инјектирање, отстранете ги воздушните меури од шприцот.
На местото на инјектирање се зема преклоп на кожата, под кожата се вметнува игла, а инсулин полека се инјектира. После инјекцијата, иглата полека се отстранува и местото на инјектирање се притиска со памук, неколку секунди. Датумот на првиот комплет за инсулин од шишенцето треба да се напише на етикетата на шишенцето.
По отворањето, шишињата може да се чуваат на температура која не надминува + 25 ° C за 4 недели на место заштитено од светлина и топлина.

Интеракција со други лекови

Истовремената употреба на голем број на лекови може да го ослабне или зајакне ефектот на намалување на шеќерот на Insuman Rapida GT. Затоа, кога користите инсулин, не можете да земате други лекови без посебна дозвола од лекар.
Хипогликемија може да се појави ако пациентите истовремено со инсулин добиваат АКЕ инхибитори, ацетилсалицилна киселина и други салицилати, амфетамин, анаболни стероиди и машки полови хормони, цибензолин, фибрати, дизопирамид, циклофосфамид, феноксифин амин, гликоза, гликоза, гликоза, итн. , пентоксифилин, феноксибензамин, фентоламин, пропоксифен, соматостатин и неговите аналози, сулфонамиди, тетрациклини, тритокалин или трофосфамид.
Слабеење на дејството на инсулин може да се забележи со истовремена администрација на инсулин и кортикотропин, кортикостероиди, диазоксид, хепарин, изонијазид, барбитурати, никотинска киселина, фенолфталеин, деривати на фенотиазин, фенитоин, диуретици, даназозин, естроген естроген хомони
Кај пациенти кои истовремено примаат инсулин и клонидин, ресерпин или литиум сол, може да се забележат и слабеење и потенцирање на дејството на инсулин. Пентамидин може да предизвика хипогликемија проследено со хипергликемија.
Пиењето алкохол може да предизвика хипогликемија или да го намали веќе нискиот шеќер во крвта на опасно ниво. Толеранцијата на алкохол кај пациенти кои примаат инсулин е намалена. Дозволената количина на консумиран алкохол мора да ја утврди вашиот лекар. Хроничниот алкохолизам, како и хроничната прекумерна употреба на лаксативи, можат да влијаат на гликемијата.
Бета-блокаторите го зголемуваат ризикот од хипогликемија и, заедно со други симпатолитички агенси (клонидин, гванетидин, ресерпин) можат да го ослабнат или дури и да ја маскираат манифестацијата на хипогликемија.

Хипогликемијата, најчестиот несакан ефект, може да се развие ако дозата на администриран инсулин ја надминува потребата за тоа (видете "Мерки на претпазливост и специјални упатства").
Значителни флуктуации во шеќерот во крвта можат да предизвикаат краткорочни нарушувања на видот. Исто така, особено со интензивна инсулинска терапија, можно е краткорочно влошување на текот на дијабетична ретинопатија. Кај пациенти со пролиферативна ретинопатија, без користење курс на ласерска терапија, тешките хипогликемични состојби можат да доведат до слепило.
Понекогаш може да се појави атрофија или хипертрофија на масното ткиво на местото на инјектирање, што може да се избегне со постојано менување на местото на инјектирање. Во ретки случаи, може да се појави мала црвенило на местото на инјектирање, исчезнувајќи со континуирана терапија. Доколку се формира значителна еритема, придружена со чешање и оток, а нејзиното брзо ширење надвор од местото на инјектирање, како и други сериозни несакани реакции на компонентите на лекот (инсулин, м-крезол), потребно е веднаш да се извести лекарот, како во некои случаи ваквите реакции можат да претставуваат закана за животот на пациентот. Тешките реакции на хиперсензитивност се ретки. Тие исто така можат да бидат придружени со развој на ангиоедем, бронхоспазам, пад на крвниот притисок и многу ретко анафилактичен шок. Реакциите за хиперсензитивност бараат итна корекција на тековната терапија со инсулин и донесување соодветни мерки за итни случаи.
Можеби формирање на антитела на инсулин, што може да бара прилагодување на дозата на администрираниот инсулин. Исто така, можно е задржување на натриум проследено со отекување на ткивата, особено по интензивен тек на третман со инсулин.
Со нагло намалување на нивото на шеќер во крвта, можно е да се развие хипокалемија (компликации од кардиоваскуларниот систем) или развој на церебрален едем.
Бидејќи некои несакани ефекти можат, под одредени услови, да бидат опасни по живот, неопходно е да се извести присутните лекар кога ќе се појават.
Ако забележите несакани ефекти, ве молиме консултирајте се со вашиот лекар!

Предозирање со инсулин може да доведе до тешка и понекогаш опасна по живот хипогликемија. Ако пациентот е свесен, тогаш треба веднаш да земе гликоза, а потоа да земе производи што содржат јаглени хидрати (видете "Мерки на претпазливост и специјални упатства"). Доколку пациентот е во несвесна состојба, треба да се администрира 1 мг глукагон / м. Како алтернативен метод, или ако инекцијата на глукагон не е ефикасна, се администрира 20-30 ml од 30% -50% iv раствор на гликоза. Доколку е потребно, можно е повторно воведување на горенаведената доза на гликоза. Кај деца, количината на администрирана гликоза е поставена пропорционално со телесната тежина на детето.
Во случаи на тешка или продолжена хипогликемија по инјекција на глукагон или администрација на глукоза, се препорачува да се внесе помалку концентриран раствор на гликоза, со цел да се спречи повторниот развој на хипогликемија. Кај малите деца, неопходно е внимателно да се следи нивото на шеќер во крвта, во врска со можниот развој на тешка хипергликемија.
Под одредени услови, се препорачува пациентите да бидат хоспитализирани во единицата за интензивна нега за повнимателно следење и следење на терапијата.

Раствор за инјектирање 100 IU / ml во ампули од 5 ml ..
Во пакет од 5 шишиња заедно со упатството за апликација.

Да се ​​чува на температура од + 2 ° C до + 8 ° C (дел од зеленчук од фрижидер за домаќинство). Избегнувајте замрзнување, избегнувајте директен контакт на шишето со theидовите на просторот за замрзнување или ладилното складирање.
Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата!

Рок на траење е 2 години.
Лекот не може да се користи по датумот на истекување, наведен на пакетот.

Одмори од аптеките : рецепт

Произведено од Aventis Pharma Deutschland GmbH, Германија .
Брунингстрассе 50, Д-65926, Франкфурт, Германија.

Побарувањата на потрошувачите треба да бидат испратени на адресата на претставништвото во :
101000, Москва, Уландска лента, 5

Во зависност од клиничката слика, дијабетичарот зема различни лекови.

Во ситуации кои бараат третман со инсулин, се препишуваат хипогликемични инјекции. Еден таков лек е Insuman Rapid GT.

Општи карактеристики

Insuman Rapid е лек пропишан за дијабетес. Достапно во течна форма и се користи во инекции форма.

Во медицинската пракса, може да се користи со други видови на инсулин. Пропишано е за дијабетес тип 1 и дијабетес тип 2 со неефикасност на таблети за намалување на шеќерот, нивна нетолеранција или контраиндикации.

Хормонот има хипогликемичен ефект. Составот на лекот е човечки инсулин со 100% растворливост со кратко дејство. Супстанцијата е добиена во лабораторијата со генетско инженерство.

Растворлив инсулин - активната супстанција на лекот. Како додаток беа користени следниве компоненти: m-крезол, глицерол, прочистена вода, хлороводородна киселина, натриум хидроксид, натриум дихидроген фосфат дихидрат.

Фармаколошки својства

Инсумен го намалува шеќерот во крвта. Се однесува на лекови со брз и краток период на активност.

Ефектот се очекува половина час по инјекцијата и трае до 7 часа. Максималната концентрација е забележана на 2-ри час по субкутана администрација.

Активната супстанција се врзува за клеточните рецептори за производство на комплекс на рецептор за инсулин. Провоцира синтеза на есенцијални ензими и ги стимулира меѓуклеточните процеси. Како резултат, се подобрува апсорпцијата и апсорпцијата на гликозата од страна на телото.

• стимулира синтеза на протеини,
• спречува уништување на супстанции
• ја инхибира гликононолизата и гликонеогенезата,
• го подобрува транспортот и апсорпцијата на калиум,
• ја подобрува синтезата на масни киселини во црниот дроб и ткивата,
• го успорува расипувањето на мастите,
• го подобрува транспортот и апсорпцијата на аминокиселините.

Прилагодување на дозата

Дозата на лекот може да се прилагоди во следниве случаи:

• ако се промени начинот на живот
• зголемена чувствителност на активната супстанција,
• промена во тежината на пациентот
• при префрлување од друг лек.

За прв пат по префрлување од друга супстанција (во рок од 2 недели), се препорачува засилена контрола на глукозата.

Од повисоки дози на други лекови, неопходно е да се префрлите на оваа дрога под тесен медицински надзор.

Кога се префрлате од животинско во човечко инсулин, се врши прилагодување на дозата.

Неговото намалување е потребно за следната категорија на лица:

• претходно фиксиран низок шеќер за време на терапијата,
• земање високи дози на лекот порано,
• предиспозиција за формирање на хипогликемиска состојба.

Несакани ефекти и предозирање

Следниве негативни ефекти се разликуваат по администрацијата:

Во случај на предозирање, пациентот може да испушти шеќер на ниска марка. Со лесна форма, треба да се земат 15 гр гликоза.

Тешка форма со напади, губење на свеста бара воведување на глукагон (интрамускулно). Можеби дополнителното воведување на декстроза (интравенски).

По стабилизирање на состојбата на пациентот, неопходно е да се земе доза за одржување на јаглени хидрати. За некое време по елиминацијата на симптомите на хипогликемија, ќе биде потребно следење на состојбата, бидејќи е можно втора манифестација. Во посебни случаи, пациентот е хоспитализиран за понатамошно набудување.

Интеракција со други лекови

Без совет на лекар, не се препорачува истовремена употреба на други лекови. Тие можат да го зголемат или намалат ефектот на инсулин или да предизвикаат критични состојби.

Намалување на ефектот на хормонот е забележано со употреба на контрацептиви, глукокортикостероиди хормони (прогестерон, естроген), диуретици, голем број на антипсихотични лекови, адреналин, тироидни хормони, глукагон, барбитурати.

Развојот на хипогликемија може да се појави со заедничка употреба на други антидијабетични лекови. Ова се однесува на антибиотици од серијата сулфонамид, инхибитори на МАО, ацетилсалицилна киселина, фибрати, тестостерон.

Алкохолот со хормонот го спушта шеќерот на критично ниво, предизвикувајќи хипогликемија. Дозволената доза ја одредува лекарот. Исто така, треба да внимавате да земате лаксативи - нивниот прекумерен внес значително влијае на нивото на шеќер.

Пентамидин може да предизвика различни состојби - хипергликемија и хипогликемија. Лекот може да предизвика срцева слабост. Особено кај луѓето во ризик.

Забелешка! Рок на употреба на растворот во пенкалото за шприц не е повеќе од еден месец. Треба да се забележи датумот на првото повлекување на лекот.

Идентични лекови (кои одговараат на формата за ослободување и присуството на активната компонента) вклучуваат: Акрапид Хм, Восулин-Р, Инсувит Н, Ринсулин-Р, Хумодар, Фармасулин Н. Наведените лекови вклучуваат хуман инсулин.

Desireелбата на човекот за здрав начин на живот, ограничување на употреба на штетни производи, физичка активност и отсуство на лоши навики се од големо значење за одржување на здравјето на луѓето во повеќето случаи. Како и да е, понекогаш, спротивно на секоја логика, лицето кое одговорно и внимателно го третира своето здравје, се соочува со сериозни нарушувања на метаболизмот. Како може да се случи ова ако некое лице не пиело, не се занесело со вишок храна, избегнувало стрес и било физички активно? Причината, за жал, лежи во наследната предиспозиција, што е пресуден фактор во овој случај, доказ за кој може да биде болест од дијабетес мелитус тип 1. Која е особеноста на оваа болест и кој е механизмот на неговиот развој?

Што е дијабетес?

Дијабетес мелитус тип 1 е болест која се развива како резултат на смрт на одредени клетки кои произведуваат хормон инсулин во панкреасот. Елиминацијата на овие клетки и последователниот недостаток на инсулин предизвикуваат сериозни дефекти на метаболичките процеси и хипергликемија.

Во овој случај, пациентот може да ги почувствува следниве симптоми:

Оваа болест, која не е дијагностицирана навреме, може да доведе до личност до неповратни промени во бубрезите, срцев удар, ампутација на екстремитетите, па дури и смрт. Затоа е толку важно да се искористи болеста кога се јавува само со цел да се започне навремено лекување.

Зошто инсулинот е толку важен за организмот?

Бидејќи овој вид на болест се појавува против позадина на недостаток на инсулин, тогаш третманот исто така треба да биде поврзан со надополнување на недостаток на овој хормон за организмот. Сепак, за почетниците е важно да се разбере каква е нејзината улога во метаболичките процеси.

Задачите што тој ги решава се следниве:

• Регулирање на распаѓањето на глукозата, што е главен извор на исхрана на мускулните влакна и невроните на мозокот.
• Придружувајќи навлегување на гликоза низ theидовите на клетките на мускулните влакна.
• Прилагодување на интензитетот на формирање на масти и протеини, во зависност од потребите на организмот.

Бидејќи инсулинот е единствениот хормон кој има толку широк и разновиден функционален, тој е апсолутно неопходен за човечкото тело. Тоа е причината зошто со дијабетес, пациентот е принуден да земе супстанција чиј состав е близу до овој хормон. Овие лекови го спасуваат пациентот од развој на неповратни патологии на внатрешните органи и крвните садови.

Видови на инсулин

Главните разлики помеѓу аналозите на човечкиот инсулин денес се такви фактори:

• Од што е направен лекот.
• Времетраењето на лекот.
• Нивото на прочистување на лекот.

Според специфичноста на производството, препаратите можат да се поделат на средства добиени од добиток, кои доста често предизвикуваат несакани ефекти и алергии, од свињи и добиени со генетско инженерство. Таквите лекови вклучуваат, на пример, Германски Инсулин Рапид ГТ.

Според времетраењето на изложеноста, лекот е поделен на такви типови:

• Краток инсулин, кој се администрира четвртина од еден час пред јадење, со цел да одговара на растот на хормонот кај здрава личност после јадење. Таквите средства вклучуваат Insulin Insuman Rapid.
• Продолжено, за што се бара да се администрира еднаш или двапати на ден, со цел да се симулира автоматското производство на хормонот.

Во повеќето случаи, двата вида на хормон се администрираат на пациентот за да го задоволат дневниот услов на организмот. Сепак, за луѓе кои не се во можност да ја контролираат нивната состојба поради возраста или менталните нарушувања, се администрира пресметаната приближна доза на лекот. Одговорен и внимателен на промените во неговата состојба, едно лице може самостојно да ја пресмета дозата на краток инсулин Рапид.

Карактеристики на земање на лекот

Преземањето лекови со кратко дејство му овозможува на пациентот самостојно да ја испланира диетата, без да зависи толку строго од диетата и од дневната рутина. За да го направите ова, важно е правилно да се пресмета внесот на јаглени хидрати и нивото на гликоза во крвта пред јадење.

Приемот на инсулин Insuman Rapid GT може значително да го подобри квалитетот на животот на пациентот, затоа што тоа овозможува да се земе предвид индивидуалниот ритам на животот на една личност, неговата диета.

Начинот на употреба на лекот и дозата, како и карактеристиките на прием и контраиндикации, мора внимателно да се изучуваат според упатствата за инсулин брза, а исто така да се дискутира со вашиот лекар. Исто така од големо значење е и можноста на пациентот правилно да ја пресмета дозата на лекот.

Пат на администрација и дозирање

Упатства за употреба Insuman Bazal GT обезбедува индивидуален избор на дози, врз основа на состојбата на пациентот и неговата потреба од хормон. Дозата се пресметува според нивото на шеќер во крвта, физичката активност, состојбата на метаболизмот на јаглехидратите.

Во просек, се потребни 0,5-1,0 Insuman Bazal GT дневно во просек по 1 кг телесна тежина на пациентот. Комбиниран е со инсулин со долго дејство, по можност од еден производител. Прилагодувањето на дозата се врши во следниве случаи:

• Транзиција од животинско инсулин.
• Промена на применет човечки генетско-инженерски инсулин во друг.
• Замена на растворлив човечки инсулин со подолг во акција.
• Зголемување или намалување на тежината на пациентот и физичка активност.
• Услови во кои е можен развој на хипер- или хипогликемија.

Дозата кај постари лица се прилагодува. Кај постарите лица, потребата за инсулин е помала, така што дозата се избира и прилагодува многу внимателно за да не се предизвика состојба на хипогликемија. Кај пациенти со заболувања на црниот дроб и бубрезите кои поминале во фаза на недостаток на функција, потребно е намалување на дозата.

Bazal GT во пакет содржи 5 ампули на лекови во 5 ml.Достапно е и во касети од 3 ml. За инјектирање, 45-60 минути пред оброкот, посакуваната количина на суспензија се собира во шприц за инсулин. Внесете поткожно во преклоп во абдоменот, колковите. Местото на инјектирање периодично се менува и наизменично по препорака на лекар. Од ова зависи стапката на апсорпција во крвта и развојот на ефектот. Забрането е да се направи следново:

• Воведете го лекот интравенозно.
• Употреба во пумпа за инсулин.
• Во една инјекција се меша со други видови на инсулински препарати, вклучително и животинско потекло и во различна концентрација.

Пред да го наполните решението во шприцот, треба да го превртите шишето и да го тресете за да формирате суспензија. Не треба да пее и да има боја што се разликува од онаа наведена во упатствата. Ако по тресењето снегулки и грутки формирани на стаклото, тогаш таков лек не може да се користи.

По првата употреба, шишето може да се чува 4 недели на температура не поголема од 25 степени, заштитена од светлина. За да не заборавите, датумот на отворањето е означен на етикетата. Не се препорачува да се ставаат отворени шишиња во фрижидер: инјекциите со ладен инсулин предизвикуваат силна болка.

Аналози и цена

Цената на Insuman Bazal, во зависност од обемот на шишиња, се движи од 268 до 1695 рубли. Цената се разликува во различни региони на Русија и во онлајн аптеките.

Ринсулин НПХ (чини од 420 рубли), Биосулин (од 500 рубли), протемин инсулин CHS (310 рубли), Росинсулин (од 1000 рубли) може да станат аналози на Insuman Bazal.

Соодветна замена за лекот е во состојба да го избере само вистинскиот лекар. Затоа, во случај на инсулинска терапија за дијабетес мелитус, само-лекувањето е опасно.

Дозирна форма

Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU / ml

1 ml суспензија содржи

активната супстанција е човечки инсулин (HR 1799) еквимоларен на 100 IU инсулин 100 IU (3,571 мг),

ексципиенси: глицерол 85%, протемин сулфат, метакарзол, фенол, цинк хлорид, натриум дихидроген фосфат дихидрат, натриум хидроксид, концентрирана хлороводородна киселина, вода за инјектирање.

Брзо растера суспензија на бело или скоро бело. Супернатантот е јасно или скоро транспарентно решение.

Несакани ефекти Insuman Rapid GT

Од кардиоваскуларниот систем: фреквенција непозната - намалување на крвниот притисок.

Од страната на метаболизмот и исхраната: често - оток, непозната фреквенција - задржување на натриум. Слични ефекти се можни со подобрување на претходно недоволната метаболичка контрола заради употреба на поинтензивна инсулинска терапија.

Од страната на органот на видот: фреквенцијата е непозната - минливи визуелни нарушувања (како резултат на привремена промена во тургорот на леќата на окото и нивниот индекс на рефракција), привремено влошување на текот на дијабетична ретинопатија (поради интензивна инсулинска терапија со нагло подобрување на гликемиската контрола), минлива амароза (кај пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено ако не се примаат третман со фотокоагулација (ласерска терапија).

На дел од кожата и поткожното ткиво: фреквенцијата е непозната - развој на липодистрофија на местото на инјектирање и забавување на локалната апсорпција на инсулин. Постојано менување на местата за инјектирање во препорачаната област на администрација може да помогне во намалување или запирање на овие реакции.

Општи нарушувања и нарушувања на местото на инјектирање: фреквенцијата е непозната - црвенило, болка, чешање, уртикарија, оток или воспалителна реакција на местото на инјектирање. Најизразените реакции на инсулин на местото на инјектирање обично исчезнуваат по неколку дена или неколку недели.

Симптоми предозирање со инсулин, на пример, воведување вишок инсулин во споредба со потрошена храна или енергија, може да доведе до тешка и понекогаш пролонгирана и опасна по живот хипогликемија.

Третман: благи епизоди на хипогликемија (пациентот е свесен) може да се запре со земање јаглени хидрати внатре. Може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин, внес на храна и физичка активност. Потешките епизоди на хипогликемија со кома, конвулзии или невролошко оштетување може да се запрат со администрација на глувгогон или i / v со концентриран раствор на декстроза. Кај деца, количината на администрирана декстроза е поставена пропорционално со телесната тежина на детето. По зголемувањето на концентрацијата на глукоза во крвта, може да биде потребен прием на јаглени хидрати и набудување, како по очигледната клиничка елиминација на симптомите на хипогликемија, можен е негов ре-развој. Во случаи на сериозна или продолжена хипогликемија по инјекција на глукагон или декстроза, се препорачува да се внесе помалку концентриран раствор на декстроза со цел да се спречи повторниот развој на хипогликемија. Кај малите деца, неопходно е внимателно да се следи концентрацијата на гликоза во крвта, во врска со можниот развој на тешка хипергликемија. Под одредени услови, се препорачува пациентот да биде хоспитализиран во единицата за интензивна нега за повнимателно следење на нивната состојба и следење на тековната терапија.

Истовремена употреба со орални хипогликемични лекови, АКЕ инхибитори, дизопирамид, фибрати, флуоксетин, МАО инхибитори, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати, амфетамин, анаболни стероиди и машки полови хормони, цибензолин, фенифосфамин, фенифосфамин и фенофосфамин неговите аналози, сулфонамиди, тетрациклини, тритоквалин или трофосфамид можат да го подобрат хипогликемиското дејство на инсулин и да го зголемат draspolozhennost хипогликемија.

Истовремена употреба на кортикотропин, кортикостероиди, даназол, диазоксид, диуретици, глукагон, изонијазид, естрогени и gestagens (на пример, присутни во PDA), фенотијазински деривати, хормонот на раст, симпатомиметички лекови (на пример, епинефрин, салбутамол, тербуталин), тироидната жлезда хормони, барбитурати, никотинска киселина, фенолфталеин, деривати на фенитоин, доксазозин може да го ослабне хипогликемиското дејство на инсулин.

Бета-блокаторите, клонидин, литиум соли можат да го зајакнат или ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Етанолот може да го засили или ослабне хипогликемиското дејство на инсулин. Потрошувачката на етанол може да предизвика хипогликемија или да го намали веќе ниското ниво на гликоза во крвта на опасно ниво. Толеранцијата на етанол кај пациенти кои примаат инсулин е намалена. Лекарот треба да утврди прифатлива количина потрошена етанол.

Со истовремена употреба со пентамидин, можен е развој на хипогликемија, која понекогаш може да се претвори во хипергликемија.

Со истовремена употреба со симпатолитички агенси, како што се бета-блокатори, клонидин, гванетидин и ресерпин, можно е слабеење или целосно отсуство на симптоми на рефлекс (како одговор на хипогликемија) активирање на симпатичкиот нервен систем.

Лекот треба да се чува на темно место, подалеку од дофат на деца на температура од 2 ° C до 8 ° C. Рок на траење: 2 години.

Достапен на рецепт

Инсулинот „Insuman Rapid GT“ ќе помогне да се обезбеди брз ефект на намалување на шеќерот во ситуација кога секоја минута брои. На крајот на краиштата, дијабетесот е сериозна болест која често резултира во смрт или инвалидитет. За навремено одговор, незаменливи помагачи се инјекции на брз инсулин.

Ослободете форми и состав

Решението е достапно во ампули или касети. Пакување со инјектор за еднократна употреба Solostar се спроведува.

Активната состојка во течноста е човечки инсулин. Концентрацијата на растворот е 3,571 мг, или 100 ИЕ / 1 мл.

Фармаколошко дејство

Фармаколошкиот ефект се изразува со намалување на нивото на гликоза. Постои забавување на деструктивните процеси, забрзување на анаболните ефекти. Лекот го промовира транспортот на гликоза во меѓуклеточниот простор, акумулацијата на комплексни гликоген јаглени хидрати во мускулното ткиво и црниот дроб. Излезот на пирова киселина од телото се подобрува. Наспроти ова, забавува формирањето на гликоза од гликоген, како и од молекули на други органски соединенија.

Механизмот на дејствување се карактеризира со зголемување на метаболизмот на гликоза до масни киселини и намалување на стапката на липолиза.

Дистрибуцијата на аминокиселини и калиум во клетките, се подобрува протеинскиот метаболизам.

Како да се земе Insuman Rapid GT

Решението е наменето за интравенска и поткожна администрација. Нема унифицирани регулирани дози на лекот. Режимот на третман бара индивидуално прилагодување од страна на присутните лекар. Различни пациенти имаат различни нивоа на концентрација на гликоза неопходни за одржување, затоа, количината на лекот и режимот на третман се пресметуваат индивидуално. Лекарот што присуствува ја зема предвид физичката активност на пациентот и хранливите карактеристики.

Потребата да се промени количината на лекот може да се појави во случаи:

1. При замена на лекот со друг вид на инсулин.
2. Со зголемена чувствителност на супстанцијата поради подобрена контрола на метаболизмот.
3. Кога губите или стекнувате тежина од страна на пациентот.
4. При корекција на исхраната, промена на интензитетот на товарите.

Поткожното администрирање е длабоко. Се препорачува да се спроведе постапката 15 или 20 минути пред јадење. Неопходно е да се смени местото на инјектирање со секоја инјекција. Сепак, во зависност од областа на администрација на растворот, фармакокинетиката на лекот може да се промени, па промената во областа на администрација треба да се договори со докторот.

Неопходно е да се обрне внимание на присуството на капачето. Ова укажува на интегритетот на шишенцето. Не треба да има честички во растворот, течноста треба да биде транспарентна.

Следното мора да се земе предвид:

1. Кога го користите растворот во шишенце, користете соодветен пластичен шприц.
2. Прво, воздухот се собира во шприцот, чија количина е еднаква на дозата на растворот. Внесете го на празен простор во шишето. Капацитетот е предаден. Се спроведува збир на решение. Не треба да има воздушни меури во шприцот. Полека внесете го растворот во превитката на кожата формирана од прстите.
3. На етикетата треба да го наведете датумот кога бил извршен првиот пакет на лекови.
4. При употреба на касети, неопходна е употреба на инјектори (пенкала за шприц).
5. Касетата се препорачува да се остави на собна температура 1 или 2 часа, како воведувањето на разладената супстанција е болно. Пред инјекцијата, воздухот треба да се отстрани.
6. Касетата не може да се полни.
7. Со пенкало за неработен шприц, дозволен е соодветен шприц.

Присуството на остатоци од друг лек во шприцот е неприфатливо.

На дел од органите на видот

Изречените флуктуации во гликемиската контрола можат да доведат до привремено затегнување на клеточната мембрана на леќата на окото, промена во индексот на рефракција. Остра промена на индикаторите заради зголемен интензитет на терапија може да биде придружена со привремено влошување на состојбата на ретинопатија.

Во тешка хипогликемија со пролиферативна ретинопатија, можно е оштетување на мрежницата или оптички нерв со минлива природа.

Контраиндицирани комбинации

Комбинацијата на лекот со животински инсулин и аналози е исклучена.

Заедничката администрација на Пентамидин доведува до развој на компликации.

Следниве супстанции и препарати го ослабуваат ефектот на намалување на шеќерот:

• кортикостероиди
• адренокортикотропен хормон,
• деривати на фенотиазин и фенитоин,
• глукагон,
• женски полови хормони,
• хормон за раст,
• никотинска киселина
• фенолфталеин,
• диуретици
• лекови кои го потиснуваат нервниот систем,
• синтетички андроген Даназол,
• анти-ТБ лек Изонијазид,
• адреноблокер Доксазосин.

Симпатомиметиката и јодинираните деривати на тирозин го ослабуваат дејството на растворот.

Комбинации кои бараат претпазливост

Следниве лекови го зголемуваат ризикот од компликации:

• ендогени и анаболички,
• голем број на лекови за третман на срцеви и васкуларни нарушувања,
• СНС стимуланси,
• антиаритмичен лек цибензолин,
• пропоксифен аналгетик,
• Пентоксифилин ангиопротектор,
• цитостатичен лек трофосфамид,
• голем број на антидепресиви
• сулфонамиди,
• голем број на лекови насочени кон намалување на холестеролот,
• тетрациклин антибиотици,
• препарати врз основа на соматостатин и неговите аналози,
• хипогликемични агенси
• регулатор на апетит фенфлурамин,
• антитуморен лек иносфамид.

Внимание бара земање лекови засновани на естри на салицилна киселина, тритоквалин, циклофосфамид, гуанетидин и фентоламин.

Соли на литиум може да го ослабнат или зајакнат ефектот на лекот. Ресерпин и клонидин се разликуваат во истата акција.

Употребата на бета-блокатори го зголемува ризикот од компликации.

Интеракции со лекови

Голем број на лекови можат да влијаат на метаболизмот на глукозата и да бараат прилагодување на дозата на човечкиот инсулин.

Подготовките што можат да го зајакнат хипогликемискиот ефект на инсулин и да ја зголемат подложноста кон развој на хипогликемија вклучуваат орални антидијабетични агенси, инхибитори на конвертирање на ангиотензин-ензими (ACE), дизопирамиди, фибрати, флуоксетин, моноамино оксидаза инхибитори (МАО), пентоксифилил амини

Лековите што можат да го ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин вклучуваат кортикостероидни хормони, даназол, диазоксид, диуретици, глукагон, изонијазид, естрогени и прогестогени (на пример, во контрацептивни средства за орална употреба), деривати на фенотиазин, соматропин, симпатомиметици (на пример, епинефрин) салбутамол, тербуталин, тироидни хормони, инхибитори на протеаза и атипични антипсихотични лекови (на пр., оланзапин и клозапин).

Бета блокаторите, клонидин, литиум соли и алкохол можат да го подобрат и ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Пентамидин може да предизвика хипогликемија, која понекогаш се заменува со хипергликемија.

Покрај тоа, под влијание на симпатолитички лекови како што се б-блокатори, клонидин, гванетидин и ресерпин, знаците на адренергична антирегулација можат да бидат благи или отсутни.

Фармакокинетика

Кај целосно здрави луѓе, Т T плазманиот инсулин е околу 4-6 минути. Кај пациенти со недоволна бубрежна функција, тоа е многу подолго.

Иако треба да се напомене дека фармакокинетиката на инсулин не го репродуцира неговото метаболичко дејство. Инсулинот се препорачува за третман со инсулин кој бара дијабетес мелитус.

Контраиндикации за лекот Базал

• Реакција на хиперсензитивност на инсулин или друга помошна компонента на Insuman Bazal GT. Исклучок се оние случаи кога е невозможно да се направи без инсулинска терапија.

Со голема претпазливост, треба да го земате лекот:

1. постари пациенти, бидејќи намалувањето на функцијата на бубрезите поврзано со возраста, доведува до намалување на потребата за инсулин, а оваа одлика напредува,
2. бубрежна инсуфициенција (поради намалување на метаболизмот на инсулин кај пациенти, потребата од инсулин се намалува),
3. откажување на црниот дроб (како резултат на намалување на метаболизмот на инсулин и намалување на способноста на организмот за глуконогенеза, потребата за инсулин може да се намали),
4. тешка стеноза на церебрална и коронарна артерија (кај пациенти со оваа патологија, хипогликемиските епизоди се здобиваат со посебно клиничко значење, тоа е затоа што постои зголемен ризик од церебрални или срцеви компликации на хипогликемија),
5. пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено на оние кои не се здобиле со третман со ласерска терапија (фотокоагулација). Овие пациенти со хипогликемија се изложени на ризик од минлива амароза (целосно слепило),
6. пациенти со меѓувремена патологија, во овие случаи, пациентите честопати ја зголемуваат побарувачката на инсулин.

За каква било болест на оние наведени погоре, пред да започнете со употреба на лекот, треба да побарате совет од лекар.

Базал за време на бременост и лактација

Дури и во случај на бременост, третманот со Insuman ® Bazal GT не треба да се прекинува. Ова е апсолутно безбедно, бидејќи инсулин не е во состојба да навлезе во плацентарната бариера.

И за жена која имала дијабетес пред бременоста или која примила, контролата на квалитетот на метаболизмот за време на периодот на гестација е исклучително важна.

За време на првиот триместар од бременоста, потребата од инсулин може да се намали, а во текот на вториот и третиот триместар од бременоста, обично се зголемува. Потребата за инсулин се намалува и веднаш по породувањето, жената има зголемен ризик од хипогликемија.

За време на бременоста и по породувањето, нивото на шеќер во крвта мора внимателно да се следи. Кога планира бременост и нејзина почеток, жената мора да го извести присутните лекар за ова.

За време на доењето, нема ограничувања на инсулинската терапија, иако може да биде потребно прилагодување на дозата.

Несакани ефекти на лекот

Најчестиот несакан ефект на инсулинска терапија е хипогликемија. Може да се развие ако дозата на инсулин значително ја надминува потребата за него. Повторените тешки епизоди на хипогликемија доведуваат до развој на невролошки симптоми: кома, конвулзии.

Тешки и продолжени епизоди на хипогликемија може да претставуваат сериозна закана за животот на пациентите. Пред пациентот да развие симптоми на неврогликемија, тој има манифестации на рефлексно активирање на симпатичкиот нервен систем. Ова е одговор на развој на хипогликемија.

Обично, со побрзо и изразено намалување на концентрацијата на шеќер во крвта, симптомите на рефлексно активирање на симпатичкиот нервен систем и неговиот феномен се манифестираат во поголема мера.

Со нагло намалување на шеќерот во крвта, може да се развие хипогликемија или церебрален едем. Наведени тука се неповолни настани што можат да се појават кај пациенти. Тие се класифицирани според класични системи на органи:

1. фреквенцијата е непозната (според постојните податоци, невозможно е да се утврди зачестеноста на појава на несакани ефекти),
2. исклучително ретко (од имунолошкиот систем

• Алергиски манифестации на непосреден вид директно на инсулин или на ексципиенси во лекот - фреквенцијата е непозната.
• Бронхоспазам - непозната фреквенција.
• Генерализирана реакција на кожата - фреквенција непозната.
• Намален крвен притисок - фреквенција непозната.
• Ангионеуриотски едем - фреквенцијата е непозната.
• Анафилактичен шок е ретка реакција.
• Инјекциите со инсулин можат да предизвикаат антитела кон инсулин - фреквенцијата е непозната.

Сите овие феномени можат да претставуваат голема закана за животот на пациентот, затоа, тие бараат итна итна помош. Присуството на овие антитела во ретки случаи за корекција може да бара промена на дозата на инсулин.

Од визуелните органи

1. Преодни визуелни нарушувања може да се појават како резултат на гликемиската контрола - фреквенцијата е непозната. Проблемот се јавува како резултат на привремена деформација на очните леќи и нивниот индекс на рефракција.
2. Премногу интензивна инсулинска терапија со подобрена контрола на гликемијата може да се смета за привремено влошување на дијабетична ретинопатија - фреквенцијата е непозната.
3. Кај пациенти со пролиферативна ретинопатија (особено за оние кои не примаат точен третман со ласерска терапија), многу тешки хипогликемични епизоди можат да предизвикаат целосно губење на видот (минлива амауроза) - фреквенцијата е непозната.

Нарушувања на местото на инјектирање и општи нарушувања

Благи реакции често се случуваат на местата за инјектирање. Тие вклучуваат:

• болка во областа на администрација - фреквенцијата е непозната,
• црвенило на местото на инјектирање - непозната фреквенција
• уртикарија во областа на администрација - зачестеноста е непозната,
• чешање во областа на администрација - фреквенцијата е непозната,
• воспаление на местото на инјектирање - фреквенцијата е непозната,
• оток на местото на инјектирање - фреквенцијата е непозната.

Дури и многу силни реакции на хормонот инсулин на местото на инјектирање најчесто исчезнуваат по неколку дена или недели.

Упатства за употреба

Инсулинските препарати што мора да се користат, вкупната концентрација на шеќер во крвта, режимот на дозирање на инсулин (време на инјектирање и доза) мора да се утврдат и прилагодат индивидуално. Ова е неопходно за да се усогласи со:

• начин на живот на пациентот
• ниво на физичка активност
• диета.

Нема утврдени правила за дозирање на инсулин. Сепак, постои просечна доза на инсулин што е 0,5-1 IU / kg / s. Карактеристично, дозата на инсулин со продолжено дејство опфаќа од 40% до 60% од дневната доза на инсулин потребна од една личност.

• во врска со какви било промени во режимот на инсулинска терапија,
• во врска со промените во исхраната,
• според фреквенцијата на утврдување на концентрацијата на шеќер во крвта.

Транзиција од Базал

При пренесување на пациенти од еден инсулин во друг инсулин, можеби е неопходна корекција на режимот на дозирање на хормонот. Може да биде:

• преминување на хуман инсулин од инсулин од животинско потекло,
• промена на една подготовка на човечки инсулин во друга,
• или при преминување од третман со растворлив човечки инсулин на режим што вклучува употреба на инсулин со повеќе дејства.

При промена на инсулин од животинско потекло во човечки инсулин, можеби е неопходно да се намали неговата доза.

Ова е особено точно за оние пациенти кои:

• претходно беа прилично ниски концентрации на шеќер во крвта
• со оглед на присуството на антитела на инсулин, претходно биле користени високи дози,
• имаат предиспозиција за развој на хипогликемија.

Потребата за намалување на дозата може да се појави веднаш по преминувањето на друг вид на инсулин, и може да се развие постепено (неколку недели). Во моментот на преминување од еден инсулин во друг, како и во следните неколку недели, потребна е тесна контрола на концентрацијата на шеќер во крвта.

Пациентите кои поради присуство на антитела користеле високи дози на инсулин, треба да се префрлат на друг вид инсулин само во болница под строг медицински надзор.

Дозирање промена

Зголемената чувствителност на инсулин може да биде резултат на подобрена контрола на метаболизмот. Како резултат, потребата на организмот за инсулин може да се намали.

Може да биде неопходна промена во дозата под други услови:

• промена на телесната тежина на пациентот,
• промени во животниот стил, вклучително и нивото на физичка активност и диета,
• околности кои придонесуваат за развој на хипер- и хипогликемија.

Режим на дозирање за посебни групи на пациенти

1. Постари лица - во оваа група, со текот на времето, потребата за инсулин може да се намали. Затоа, започнете со инсулинска терапија, изберете дози за одржување или зголемете ја дозата на постари пациенти со дијабетес мелитус треба да бидат со голема претпазливост. Инаку, може да се испровоцира хипогликемиска реакција.
2. Пациенти со бубрежно или хепатално нарушување.Овие луѓе, исто така, можеби ќе треба помалку инсулин.

Инјекција со лекови

Базалните обично се администрираат длабоко, 45-60 минути пред оброкот. Секој пат кога се препорачува промена на местото на инјектирање во истата област. На пример, абдоменот се менува во зоната на колкот. Но, оваа промена е можна само по претходна консултација со лекар.

Ова е неопходно затоа што адсорпцијата на инсулин, а со тоа и ефектот на намалување на нивото на шеќер во крвта, може да варира во зависност од (на пример, бутот или абдоменот).

Базалот не се користи во различни видови на инсулински пумпи (вклучително и пумпи за имплантација). Интравенска администрација на лекот е апсолутно неприфатлива! Невозможно е да се дозволи мешање на Базал со инсулински аналози, инсулин од животинско потекло, инсулин со различна концентрација и други лекови.

Базалот може да се меша со која било форма на човечки инсулин што ја произведува Санофи-авентис Група. Но, со инсулин, специјално дизајниран за инсулински пумпи, Базал никогаш не треба да се меша.

Секогаш треба да запомните дека концентрацијата на инсулин е во сооднос од 100 IU / ml (за 3 мл касети или ампули од 5 мл. Затоа треба да користите исклучиво пенкала за шприцли KlikSTAR или OptiPen Pro1 (ако се користат касети), или пластични шприцови кои се дизајнирани за оваа концентрација.

Во пластичен шприц не може да има друг лек или неговите остатоци. При собирање на инсулин од шишенцето за прв пат, пластичното капаче треба да се отстрани од последното. Неговото присуство укажува на тоа дека шишето не било отворено претходно.

Симптоми на предозирање со лекови

Воведувањето на прекумерна количина на инсулин, односно предозирање од истиот во споредба со трошоците за енергија или потрошената храна, може да доведе до продолжена, тешка и опасна по живот хипогликемија.

Латинско име: Нечовечки базален гт
ATX код: A10A C01
Активна супстанција: Изофан
Производител: Санофи-Авентис (Германија)
Одмори од аптека: Со рецепт
Услови за складирање: на t ° 2-8 ° C
Датум на истекување: 24 месеци

Insuman Bazal-GT е инсулин лек со средно времетраење. Препишано е за контрола на гликемија кај пациенти со дијабетес.

Составот и дозирната форма на лекот

Во 1 ml - 100 мг биоинженериран инсулин.

Дополнителни состојки: протемин сулфат, м-крезол, фенол, цинк хлорид, глицерол, каустична сода, хлороводородна киселина, вода, итн.

Лекови во форма на бела или белузлава, лесно дисперзивна, суспензија наменета за вбризгување со инјекции. Спакувано е во стаклени касети сместени во пенкала или шишиња за еднократна употреба, спакувани во ленти. Во пакет со дебел картон: 5 стр. (По 3 ml) или 5 ампули (по 5 ml), апстрактно.

Индикации за употреба

• дијабетична кома
• ацидоза
• дијабетес мелитус поради различни фактори: хируршки операции, инфекции кои се придружени со треска, со метаболички нарушувања, по породувањето,
• predkomatoznoe состојба, што се должи на делумно губење на свеста, почетната фаза на развој на кома.

• инсулин-зависен дијабетес мелитус,
• стабилен дијабетес со ниски барања за инсулин,
• спроведување на традиционален интензивен третман.

Компатибилност со алкохол

Кај хроничен алкохолизам, нивото на гликемија се менува. Со дијабетес, толеранцијата на алкохол е намалена, а неопходна е консултација со лекар во врска со безбедни дози на алкохол. Концентрацијата на глукоза може да се спушти на критично ниво.

По првата употреба, шишето може да се чува 4 часа, кертриџот - за 28 дена по инсталацијата. За време на складирањето, треба да се избегне изложеност на светлина и да не се дозволи температури да се искачуваат над + 25 ° С.

Поврзани видеа

За нијансите на употреба на инсулински лекови Insuman Rapit и Basal во видеото:

Insuman се користи за лекување на пациенти со дијабетес мелитус.Идентичен е со човечкиот инсулин. Спушта гликоза и го надополнува недостатокот на ендоген инсулин. Достапно како јасно решение за инјектирање. Дозата, како по правило, е пропишана за секој пациент поединечно, пресметана врз основа на карактеристиките на текот на болеста.

Активна супстанција: 1 ml суспензија содржи 100 ME (3,571 g) човечки инсулин. Ексципиенси: протемин сулфат, m-крезол, фенол, цинк хлорид, натриум дихидроген фосфат дихидрат (E339), глицерол 85% (E422), натриум хидроксид (E524), концентрирана хлороводородна киселина (E507), вода за инјектирање.

Бременост и доење

Нема клинички студии за употреба на човечки инсулин за време на бременоста. Инсулинот не ја преминува плацентарната бариера. При препишување на лекот на бремени жени, треба да се примени претпазливост.

Во случај на пациенти со постоечки или гестациски дијабетес мелитус, важно е да се одржи соодветна метаболичка стапка во текот на бременоста. Потребата за инсулин во првиот триместар од бременоста може да се намали, но во вториот и третиот триместар обично се зголемува. Веднаш по раѓањето, побарувачката за инсулин опаѓа брзо (зголемен ризик од хипогликемија). Потребно е внимателно следење на нивото на гликоза во крвта.

За време на доењето, не постојат ограничувања на терапијата со инсулин. Сепак, може да биде потребно дозирање на инсулин и прилагодувања во исхраната.

Несакан ефект

Хипогликемијата, најчестиот несакан ефект, може да се развие ако дозата на администриран инсулин ја надминува потребата за тоа. Не е можно да се укаже на специфична зачестеност на хипогликемија, бидејќи оваа вредност во клиничките испитувања и со употреба на комерцијален лек може да варира во зависност од популацијата и режимот на дозирање. Тешките епизоди на хипогликемија, особено ако се повторат, можат да доведат до развој на невролошки симптоми, вклучувајќи кома, грчеви. Во некои случаи, ваквите епизоди можат да бидат фатални.

Кај многу пациенти, на знаците на хипогликемично оштетување на централниот нервен систем им претходи знаци на адренергична контрарегулација. Како по правило, колку повеќе и побрзо се намалува нивото на гликоза во крвта, толку поизразен е феноменот на контрарегулација и неговите симптоми.

Следниве несакани реакции поврзани со употреба на лекот и забележани во клиничките испитувања, се наведени по класи на системи на органи и по намалување на редоследот на појава: многу честа (> 1/10), вообичаена (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

Производител

Лекот е произведен од Санофи-Авентис. Земја на производство може да биде Германија или Русија.

Препарати за инсулин Инсуман Рапид и Инсуман Базал

Форма на дозирање: раствор за инјектирање Состав:

1 ml раствор содржи:

активна супстанција : хуман инсулин (100% растворлив човечки инсулин) 3.571 мг (100 МЕ),

ексципиенси: метакарзол (м-крезол) 2.700 мг, натриум дихидроген фосфат дихидрат 2.100 мг, глицерол (85%) 18.824 мг, натриум хидроксид (се користи за прилагодување на pH) 0,576 мг, хлороводородна киселина (се користи за прилагодување на pH) 0,232 мг, вода за инјектирање до 1 , 0 ml.

Опис: Јасна, безбојна течност. Фармакотерапевтска група: хипогликемиски агенс - инсулин со кратко дејство АТКС: & nbsp

A.10.A.B.01 Инсулин (човечки)

Insuman® Rapid GT содржи инсулин идентичен во структурата со човечкиот инсулин и добиен со генетско инженерство користејќи го вирусот К12 E. Coli .

Механизмот на дејство на инсулин:

Ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, промовира анаболни ефекти и ги намалува катаболните ефекти,

Го зголемува транспортот на гликоза во клетките и формирањето на гликоген во мускулите и црниот дроб и го подобрува користењето на пироват, ја инхибира гликогенолизата и гликонеогенезата,

Ја зголемува липогенезата во црниот дроб и масното ткиво и ја инхибира липолизата,

Го промовира протокот на аминокиселини во клетките и синтезата на протеините,

Го зголемува внесувањето на калиум во клетките.

Insuman® Rapid GT е инсулин со брз почеток на дејствување и кратко времетраење на дејството. По субкутана администрација, хипогликемичниот ефект се јавува во рок од 30 минути и достигнува максимум во рок од 1-4 часа. Ефектот трае 7-9 часа.

Дијабетес мелитус што бара третман со инсулин

Третман на дијабетична кома и кетоацидоза,

Постигнување метаболички надомест кај пациенти со дијабетес мелитус за време на хируршка интервенција (пред операција, за време на операција и во постоперативна период).

Реакција на хиперсензитивност на инсулин или на која било помошна компонента на лекот.

Со бубрежна инсуфициенција (можеби намалување на барањата за инсулин поради намалување на метаболизмот на инсулин),

Кај постари пациенти (постепено намалување на функцијата на бубрезите може да доведе до постојано зголемување на барањата за инсулин),

Кај пациенти со слабост на црниот дроб (потребата за инсулин може да се намали како резултат на намалување на способноста за глуконогенеза и намалување на метаболизмот на инсулин),

Кај пациенти со тешка стеноза на коронарна и церебрална артерија (хипогликемични епизоди може да имаат посебно клиничко значење, бидејќи постои зголемен ризик од срцеви или церебрални компликации на хипогликемија),

Пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено оние кои не се здобиле со третман со фотокоагулација (ласерска терапија), бидејќи имаат ризик од минлива амауроза со комплетна хипогликемија - целосно слепило,

Кај пациенти со меѓусебни заболувања (со оглед на тоа што меѓусебните болести често ја зголемуваат потребата за инсулин).

Бременост и доење:

Третманот со Insuman® Rapid GT за време на бременоста треба да се продолжи. Инсулинот не ја преминува плацентарната бариера.

Ефективното одржување на метаболичката контрола во текот на бременоста е задолжително за жени кои имаат дијабетес пред бременоста или за жени кои развиле гестациски дијабетес.

Потребата за инсулин за време на бременоста може да се намали во текот на првиот триместар од бременоста и обично се зголемува во текот на вториот и третиот триместар од бременоста. Веднаш по раѓањето, побарувачката за инсулин се намалува брзо (зголемен ризик од хипогликемија). За време на бременоста и особено по породувањето, потребно е внимателно следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Ако сте бремени или планирате бременост, задолжително информирајте го вашиот лекар.

За време на доењето, не постојат ограничувања на инсулинската терапија, но може да биде потребно прилагодување на дозата, инсулин и диета.

Дозирање и администрација:

Целната концентрација на гликоза во крвта, препарати за инсулин што треба да се користат, режимот на дозирање на инсулин (доза и време на администрација) треба да се утврди и прилагоди индивидуално за да одговара на диетата, нивото на физичка активност и начинот на живот на пациентот.

Нема точно регулирани правила за дозирање на инсулин. Сепак, просечната дневна доза на инсулин е 0,5-1,0 ME по кг телесна тежина на ден, а човечкиот инсулин со продолжено дејство претставува 40-60% од потребната дневна доза на инсулин.

Лекарот мора да ги даде потребните упатства за тоа колку често да се утврди концентрацијата на гликоза во крвта, како и да даде соодветни препораки во случај на какви било промени во исхраната или во режимот на инсулинска терапија.

Во третманот на тешка хипергликемија или, особено, кетоацидоза, администрацијата на инсулин е дел од сеопфатен режим на третман кој вклучува мерки за заштита на пациентите од можни сериозни компликации како резултат на релативно брзо намалување на концентрацијата на гликоза во крвта. Овој режим на третман бара внимателен мониторинг во единицата за интензивна нега (утврдување на метаболички статус, киселинско-базна рамнотежа и баланс на електролити, следење на виталните знаци на организмот).

Префрлување од друг вид на инсулин во Insuman® Rapid GT

При пренесување на пациенти од еден вид инсулин во друг, може да биде потребна корекција на режимот на дозирање на инсулин: на пример, кога се префрлате од животинско потекло од инсулин во хуман инсулин, или кога се префрлате од една подготовка на човечки инсулин на друг, или при префрлување од растворлив режим на третман со инсулин на режим , вклучително и инсулин со подолго дејство.

По преминувањето од инсулин добиен од животинско инсулин, можеби е неопходно да се намали дозата на инсулин, особено кај пациенти кои претходно имале ниски концентрации на гликоза во крвта, кај пациенти со тенденција да развијат хипогликемија, кај пациенти на кои претходно им се потребни високи дози на инсулин поради со присуство на антитела на инсулин.

Потребата за прилагодување на дозата (намалување) може да се појави веднаш по преминувањето на нов вид инсулин или да се развие постепено во текот на неколку недели.

При префрлување од еден вид инсулин на друг, а потоа во следните први недели, се препорачува внимателно следење на концентрацијата на гликоза во крвта. Кај пациенти на кои им е потребна голема доза на инсулин поради присуство на антитела, се препорачува да се префрлат на друг вид инсулин под медицински надзор во болница.

Дополнителна промена во дозата на инсулин

Подобрувањето на метаболичката контрола може да доведе до зголемена чувствителност на инсулин, што може да резултира во намалување на потребата на организмот за инсулин.

Може да биде потребна промена на дозата, кога:

Промени во телесната тежина на пациентот,

Промени во животниот стил (вклучително и диетата, степенот на физичка активност, итн.),

Други околности што можат да придонесат за зголемена осетливост на хипо- или хипергликемија (видете „Посебни упатства“).

Режим на дозирање во посебни групи на пациенти

Постари луѓе

Кај постарите лица, потребата од инсулин може да се намали (видете делови „Со претпазливост“, „Посебни упатства“). Се препорачува иницирање на третман, зголемување на дозата и избор на доза на одржување кај постари пациенти со дијабетес мелитус со претпазливост за да се избегнат хипогликемични реакции.

Пациенти со хепатална или бубрежна инсуфициенција

Кај пациенти со хепатална или бубрежна инсуфициенција, потребата од инсулин може да се намали.

Администрација на Insuman® Rapid GT

Insuman® Rapid GT обично се администрира длабоко субкутано 15-20 минути пред оброкот. Местото за инјектирање во рамките на истата област на администрација секогаш мора да се менува секој пат. Промената на областа на администрација на инсулин (на пример, од абдоменот до пределот на бутот) треба да се направи само по консултација со лекар, бидејќи апсорпцијата на инсулин и, соодветно на тоа, ефектот на намалување на концентрацијата на глукоза во крвта може да варира во зависност од областа на администрација.

Insuman® Rapid GT може да се администрира интравенозно. Интравенска инсулинска терапија треба да се спроведе во болнички центар или во услови во кои може да се обезбедат слични услови за набудување и третман.

Insuman® Rapid G "T не се користи во разни видови на инсулински пумпи (вклучително и имплантирани) каде се користат силиконски цевки.

Не мешајте Insuman® Rapid GT со инсулин со различна концентрација, со инсулин од животинско потекло, инсулински аналози или други лекови.

Insuman® Rapid GT може да се меша со сите препарати на инсулин со хуман инсулин од групата санофи-авентис. Insuman® Rapid GT не треба да се меша со инсулин наменет специјално за употреба во инсулински пумпи.

Мора да се запомни дека концентрацијата на инсулин во препаратот Insuman® Rapid GT е 100 MG / ml (за 5 ml ампули или 3 мл касети), затоа е потребно само да се користат пластични шприцеви дизајнирани за оваа концентрација на инсулин во случај на употреба на ампули, или пенкала за шприц ОптиПен Pro1 или ClickSTAR во случај на употреба на касети. Пластичниот шприц не треба да содржи друг лек или неговите преостанати количини.

Пред првиот сет на инсулин од шишенцето, извадете ја пластичната капа (присуството на капачето е доказ за неотворена вијала).

Растворот за инјектирање мора да биде целосно транспарентен и безбоен без видливи странски честички.

Пред да се собере инсулин од шишенцето, волумен на воздух еднаков на пропишаната доза на инсулин се вшмукува во шприцот и се инјектира во шишенцето (не во течноста). Потоа вијалата со шприцот се свртува наопаку со шприцот и се собира потребната количина на инсулин. Пред инјектирање, отстранете ги воздушните меури од шприцот.

На местото на инјектирање се зема преклоп на кожата, под кожата се вметнува игла, а инсулин полека се инјектира. После инјекцијата, иглата полека се отстранува и местото на инјектирање се притиска со памук, неколку секунди. Датумот на првиот комплет за инсулин од шишенцето треба да се напише на етикетата на шишенцето.

По отворањето, шишињата може да се чуваат на температура која не надминува + 25 ° C за 4 недели на место заштитено од светлина и топлина.

Пред да ја инсталирате кертриџот (100 MN / ml) во пенкалото за шприц OptiPen Pro1 и ClickSTAR, држете го 1-2 часа на собна температура (инјекциите на ладен инсулин се поболни). Отстранете ги воздушните меури од кертриџот пред инјектирање (види Упатства за употреба на пенкала за шприц OptiPen Pro1 или ClickSTAR).

Касетата не е дизајнирана да го меша Insuman® Rapid GT со другите инсулини. Празните касети не можат да се полнат.

Во случај на дефект на пенкалото за шприц, можете да ја внесете потребната доза од кертриџот со употреба на конвенционален шприц. Мора да се запомни дека концентрацијата на инсулин во кертриџот е 100 IU / ml, така што треба да користите само пластични шприцеви дизајнирани за одредена концентрација на инсулин. Шприцот не треба да содржи никаков друг лек или неговите преостанати количини.

По инсталирањето на кертриџот, може да се користи 4 недели.

Се препорачува да се чува пенкалото за шприц со инсталиран кертриџ на температура не поголема од + 25 ° C на место заштитено од светлина и топлина, но не во фрижидер (бидејќи инјекциите со ладен инсулин се поболни).

По инсталирање на нов кертриџ, проверете ја точната работа на пенкалото за шприц пред да се инјектира првата доза (видете Упатства за употреба на пенкала за шприц OptiPen Pro1 или ClickSTAR). Insuman® Rapid GT, раствор за инјектирање во пенкало за еднократна употреба шприц SoloStar® е наменет само за поткожно администрирање.

Хипогликемијата, најчестиот несакан ефект на инсулинската терапија, може да се развие доколку дозата на администриран инсулин ја надминува потребата за тоа (видете "Посебни упатства"). Тешките повторени епизоди на хипогликемија може да доведат до развој на невролошки симптоми, вклучувајќи кома, грчеви (види дел "Предозирање"). Продолжените или тешки епизоди на хипогликемија можат да бидат опасни по живот.

Кај многу пациенти, на симптомите и манифестациите на неврогликопенија може да им претходи симптоми на рефлекс (како одговор на развој на хипогликемија) активирање на симпатичкиот нервен систем.Обично, со поизразено или побрзо намалување на концентрацијата на глукоза во крвта, поизразен е феноменот на рефлексно активирање на симпатичкиот нервен систем и неговите симптоми.

Со нагло намалување на концентрацијата на глукоза во крвта, можно е развој на хипокалемија (компликации од кардиоваскуларниот систем) или развој на церебрален едем.

Следниве се несакани дејства забележани во клиничките испитувања кои се класифицирани по класични системи на органи и со намален редослед на појава: многу чести (≥1 / 10), чести (/1 / 100) и најмалку изразени реакции на инсулин на местото на инјектирање обично исчезнуваат за неколку дена или неколку недели.

Предозирање со инсулин, како што е администрирање на вишок инсулин во споредба со потрошената храна или енергија, може да доведе до тешка и понекогаш пролонгирана и опасна по живот хипогликемија

Благи епизоди на хипогликемија (пациентот е свесен) може да се запре со земање јаглени хидрати внатре. Може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин, внес на храна и физичка активност.

Потешки епизоди на хипогликемија со кома, конвулзии или невролошки нарушувања може да се запрат со интрамускулна или поткожна администрација на глукагон или интравенска администрација на концентриран раствор на декстроза. Кај деца, количината на администрирана декстроза е поставена пропорционално со телесната тежина на детето. По зголемувањето на концентрацијата на глукоза во крвта, може да биде потребен прием на јаглени хидрати и набудување, бидејќи по очигледната клиничка елиминација на симптомите на хипогликемија, може повторно да се развие. Во случај на тешка или продолжена хипогликемија по инјекција на глукагон или декстроза, се препорачува инфузија да се направи со помалку концентриран раствор на декстроза, со цел да се спречи повторниот развој на хипогликемија. Кај малите деца, неопходно е внимателно да се следи концентрацијата на гликоза во крвта, во врска со можниот развој на тешка хипергликемија.

Истовремена употреба со орални хипогликемични агенси, инхибитори на ензими кои ги конвертираат ангиотензин, дисопирамид, фибрати, флуоксетин, инхибитори на моноамино оксидаза, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати, амфетамин, анаболни стероиди и машки фенилфосфамини, циклофосфомизомини, циклофосфомини , соматостатин и неговите аналози, сулфонамиди, тетрациклини, тритоквалин или трофосфамид може да го подобри хипогликемискиот ефект на инсулин и да ја зголеми предиспозицијата за развој на хипогликемија.

Комбинирана употреба на кортикотропин, кортикостероиди, даназол, диазоксид, диуретици, глукагон, изонијазид, естрогени и прогестогени (како што се присутни во комбинирани контрацептивни), фенотијазински деривати, хормонот на раст, симпатомиметички лекови (на пример, епинефрин, салбутамол, тербуталин), хормонот на тироидната жлезда, барбитурати, никотинска киселина, фенилфталин, деривати на фенитоин, доксазозин може да го ослабне хипогликемискиот ефект на инсулин.

Бета-блокатори, соли на литиум може или да го засили или ослабне хипогликемичниот ефект на инсулин.

Етанол може или да го засили или ослабне хипогликемиското дејство на инсулин. Потрошувачката на етанол може да предизвика хипогликемија или да го намали веќе ниското ниво на гликоза во крвта на опасно ниво. Толеранцијата на етанол кај пациенти кои примаат инсулин е намалена. Дозволената количина на консумиран алкохол мора да ја утврди вашиот лекар.

Со истовремена администрација, можен е развој на хипогликемија, која понекогаш може да се претвори во хипергликемија.

Кога се користат заедно со симпатолитички агенси, како што се бета-блокатори, гванетидин и, можеби слабеење или целосно отсуство на симптоми на рефлекс (како одговор на хипогликемија) активирање на симпатичкиот нервен систем.

Во случај на недоволна контрола на гликемијата или склоност кон епизоди на хипер- или хипогликемија, пред да одлучите да ја прилагодите дозата на инсулин, не заборавајте да го проверите пропишаниот режим на администрација на инсулин, проверете дали инсулинот се вбризгува во препорачаната област, проверете ја исправноста на техниката на инјектирање и сите други фактори што може да влијае на ефектот на инсулин.

Бидејќи истовремената администрација на голем број на лекови (видете го делот "Интеракција со други лекови") може да го ослабне или зајакне хипогликемичниот ефект на лекот Insuman® Rapid GT, не треба да се земаат други лекови со него без посебна дозвола од лекарот.

Хипогликемија се јавува ако дозата на инсулин ја надминува потребата за тоа.

Ризикот од развој на хипогликемија е голем на почетокот на третманот со инсулин, при преминување кон друга подготовка на инсулин, кај пациенти со ниска концентрација на одржување на гликоза во крвта.

Како и кај сите инсулини, треба да се води посебна грижа и се препорачува интензивно следење на концентрацијата на гликоза во крвта кај пациенти за кои хипогликемични епизоди може да имаат посебно клиничко значење, како што се пациенти со тешка стеноза на коронарна или церебрална артерија (ризик од срцеви или церебрални компликации на хипогликемија). , како и кај пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено ако не поминале преку фотокоагулација (ласерска терапија), бидејќи тие имаат ризик од минлива амауроза (целосно слепило) со развој на хипогликемија.

Постојат одредени клинички симптоми и знаци кои треба да му укажат на пациентот или другите за развој на хипогликемија. Овие вклучуваат зголемено потење, влага во кожата, тахикардија, нарушувања на срцевиот ритам, зголемен крвен притисок, болки во градите, потреси, вознемиреност, глад, поспаност, нарушувања на сонот, страв, депресија, раздразливост, невообичаено однесување, вознемиреност, парестезија во устата и околу устата, бледило на кожата, главоболка, нарушена координација на движењата, како и привремени невролошки нарушувања (нарушен говор и визија, паралитични симптоми) и невообичаени сензации. Со зголемено намалување: концентрација на глукоза, пациентот може да изгуби самоконтрола, па дури и свест. Во такви случаи, може да се забележи ладење и влажност на кожата, а може да се појават и конвулзии.

Затоа, секој пациент со дијабетес кој прима инсулин, мора да научи да ги препознае симптомите кои се знак на развој на хипогликемија. Пациентите кои редовно ја следат концентрацијата на глукоза во крвта, имаат помала веројатност да развијат хипогликемија. Самиот пациент може да го поправи намалувањето на концентрацијата на глукоза забележано во неговата крв со внесување шеќер или храна богата со јаглени хидрати. За таа цел, пациентот треба секогаш да има 20 гр гликоза со него. Во потешки услови на хипогликемија, индицирана е субкутана инекција на глукагон (што може да ја направи лекар или медицински персонал). По доволно подобрување, пациентот треба да јаде. Ако хипогликемијата не може веднаш да се елиминира, тогаш треба итно да се повика лекар. Потребно е веднаш да се извести лекарот за развојот на хипогликемија, со цел тој да донесе одлука за потребата од прилагодување на дозата на инсулин. Неисполнување на диетата, прескокнување инјекции на инсулин, зголемена побарувачка на инсулин како резултат на заразни или други заболувања и намалување на физичката активност може да доведе до зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта (хипергликемија), евентуално со зголемување на нивото на кетонските тела во крвта (кетоацидоза). Кетоацидозата може да се развие во рок од неколку часа или денови. На првите симптоми на метаболичка ацидоза (жед, чести мокрење, губење на апетит, замор, сува кожа, длабоко и брзо дишење, високи концентрации на ацетон и гликоза во урината), неопходна е итна медицинска интервенција.

При промена на лекар (на пример, за време на хоспитализација поради несреќа, болест за време на одмор), пациентот мора да го извести докторот дека има дијабетес.

Пациентите треба да бидат предупредени за состојби кога може да се променат, да бидат помалку изразени или целосно отсутни симптоми кои предупредуваат за развој на хипогликемија, на пример:

Со значително подобрување на гликемиската контрола,

Со постепен развој на хипогликемија,

Кај постари пациенти,

Кај пациенти со автономна невропатија,

Кај пациенти со долга историја на дијабетес,

Кај пациенти кои истовремено примаат третман со одредени лекови (видете дел „Интеракција со други лекови).

Ваквите ситуации може да доведат до развој на тешка хипогликемија (а можеби и со губење на свеста) пред пациентот да сфати дека развива хипогликемија.

Ако се детектираат нормални или намалени гликозилирани вредности на хемоглобин, треба да се земе предвид можноста за развој на повторени, непризнаени (особено ноќни) епизоди на хипогликемија.

За да се намали ризикот од хипогликемија, пациентот мора строго да ги следи пропишаните дози и режим на исхрана, правилно да администрира инјекции на инсулин и да биде предупреден за симптомите на развој на хипогликемија.

Факторите кои ја зголемуваат предиспозицијата за развој на хипогликемија бараат внимателно следење и може да бараат прилагодување на дозата.

Овие фактори вклучуваат:

Промена на областа за администрација на инсулин,

Зголемена чувствителност на инсулин (на пр. Елиминирање на факторите на стрес),

Неакористен (зголемена или продолжена физичка активност),

Интеркурентна патологија (повраќање, дијареја),

Несоодветен внес на храна

Прескокнување оброци

Некомпензирана ендокрини заболувања (како што е хипотиреоидизам и предна хипофиза или инсуфициенција на кората на надбубрежната жлезда),

Истовремена употреба на одредени лекови (види дел "Интеракција со други лекови").

Кај интеркурентни заболувања, потребна е интензивна метаболичка контрола. Во многу случаи, индицирани се тестови на урина за присуство на кетонски тела, а често е потребно прилагодување на дозата на инсулин. Потребата за инсулин често се зголемува. Пациентите со дијабетес тип 1 треба да продолжат редовно да консумираат барем мала количина јаглени хидрати, дури и ако можат да земат само мала количина храна или ако имаат повраќање, и тие никогаш не треба целосно да престанат со инјектирање на инсулин.

Вкрстено-имунолошки реакции

Кај прилично голем број на пациенти со преосетливост на инсулин од животинско потекло, тешко е да се префрлиме на човечки инсулин поради вкрстена имунолошка реакција на човечки инсулин и инсулин од животинско потекло. Со зголемена чувствителност на пациентот на инсулин од животинско потекло, како и на м-крезол, толеранцијата на лекот Insuman® Rapid GT треба да се процени во клиниката со употреба на интрадермални тестови. Ако за време на интрадермален тест се открие преосетливост на човечки инсулин (непосредна реакција, како што е Артус), тогаш понатамошниот третман треба да се спроведе под клинички надзор.

Упатства за употреба и ракување со претходно наполнетата пенкало за шприц SoloStar®

Пред првата употреба, пенкалото за шприц мора да се чува на собна температура 1-2 часа.

Пред употреба, проверете ја кертриџот во рамките на пенкалото за шприц. Треба да се користи само ако инсулинскиот раствор е апсолутно транспарентен, безбоен, без видливи странски честички.

Празните шприцови SoloStar® не смеат да се користат повторно и да се отстранат.

За да се спречи инфекција, претходно наполнето пенкало за шприц треба да го користи само еден пациент и не треба да се пренесува на друго лице.

Ракување со пенкалото со шприц SoloStar®

Пред да го користите пенкалото со шприц SoloStar®, внимателно прочитајте ги информациите за употреба.

Важни информации за користење на пенкалото за шприц SoloStar®

Пред секоја употреба, внимателно поврзете ја новата игла со пенкалото за шприц и спроведете тест за безбедност.

Треба да се користат само игли компатибилни со SoloStar®.

Мора да се преземат посебни мерки на претпазливост за да се избегнат несреќи кои вклучуваат употреба на игла и можност за пренесување на инфекција.

Никогаш не користете го пенкалото за шприц SoloStar® ако е оштетено или ако не сте сигурни дека ќе работи правилно.

Секогаш имајте дополнително пенкало за шприц SoloStar® во случај да изгубите или оштетите копирање на пенкалото за шприц SoloStar®.

Упатство за складирање

Ве молиме, прочитајте го делот Услови за чување за правила за чување на пенкалото за шприц SoloStar®.

Ако пенкалото за шприц SoloStar® се чува во фрижидер, отстранете го од таму 1-2 часа пред наменетата инјекција, така што растворот ќе зафати собна температура. Администрацијата на разладен инсулин е поболна.

Користениот пенкало за шприц SoloStar® мора да биде уништен.

Пенкалото за шприц SoloStar® мора да биде заштитено од прашина и нечистотија.

Надворешноста на шприцот со шприц SoloStar® може да се исчисти со бришење со влажна крпа.

Не потопувајте во течност, исплакнете или подмачкувајте го пенкалото за шприц SoloStar®, бидејќи тоа може да го оштети.

Потопот со шприц SoloStar® правилно го ослободува инсулинот и е безбеден за употреба. Исто така, потребно е внимателно ракување. Избегнувајте ситуации во кои може да настане оштетување на шприцот со шприц SoloStar®. Ако се сомневате дека вашата SoloStar® Шприц Пенкало може да е оштетена, користете ново пенкало за шприц.

Фаза 1. Контрола на инсулин

Мора да ја проверите етикетата на пенкалото за шприц SoloStar® за да бидете сигурни дека содржи точен инсулин. За Insuman® Rapid GT, пенкалото за шприц SoloStar® е бело со жолто копче за инјектирање со релјефен прстен на неа. По отстранувањето на капачето од пенкалото за шприц, се контролира изгледот на инсулин содржан во него: растворот на инсулин мора да биде апсолутно транспарентен, безбоен, без видливи странски честички.

Фаза 2. Поврзување на иглата

Само игли компатибилни со пенкалото за шприц SoloStarS мора да се користат.

За секоја последователна инјекција, секогаш користете нова стерилна игла. По отстранувањето на капачето, иглата мора внимателно да се инсталира на пенкалото за шприц.

Фаза 3. Изведување на тест за безбедност

Пред секоја инјекција, неопходно е да се спроведе тест за безбедност и да бидете сигурни дека пенкалото за шприц и игла добро работат и да се отстранат воздушните меури.

Измерете доза еднаква на 2 единици.

Надворешните и внатрешните капаци на иглата мора да се отстранат.

Со пенкалото за шприц со игла нагоре, нежно допрете го кертриџот за инсулин со прстот, така што сите воздушни меури се насочени кон иглата.

Целосно притиснете го копчето за вбризгување.

Ако инсулин се појави на врвот на иглата, тоа значи дека пенкалото за шприц и иглата работат правилно.

Ако инсулинот не се појави на врвот на иглата, тогаш чекор 3 може да се повтори се додека инсулин не се појави на врвот на иглата.

Фаза 4. Избор на доза

Дозата може да се постави со точност од 1 единица од минимална доза од 1 единица до максимална доза од 80 единици. Доколку е неопходно да се воведе доза поголема од 80 единици, треба да се дадат 2 или повеќе инјекции.

Прозорецот за дозирање треба да означи „О“ по завршувањето на тестот за безбедност. После тоа, потребната доза може да се утврди.

Фаза 5. Доза

Пациентот треба да биде информиран за техниката на инјектирање од страна на медицински професионалец.

Иглата мора да се вметне под кожата.

Копчето за инјектирање треба да се притисне целосно. Се одржува во оваа позиција уште 10 секунди додека не се отстрани иглата. Ова овозможува целосно воведување на избраната доза на инсулин.

Фаза 6. Отстранување и отфрлање на иглата

Во сите случаи, иглата по секоја инјекција треба да се отстрани и исфрли. Ова обезбедува спречување на загадување и / или инфекција, воздух што влегува во контејнерот за инсулин и истекување на инсулин.

При отстранување и отфрлање на иглата, мора да се преземат посебни мерки на претпазливост. Следете ги препорачаните мерки на претпазливост за отстранување и исфрлање игли (на пример, техника со едно капаче) за да го намалите ризикот од несреќи поврзани со игла и да спречите инфекција.

По отстранувањето на иглата, затворете го пенкалото за шприц SoloStar® со капа.

Влијание врз можноста за возење на транс. Сре и крзно.:

Способноста на пациентот да се концентрира и брзината на психомоторни реакции може да биде нарушена како резултат на хипогликемија или хипергликемија, како и како резултат на нарушувања во видот. Ова може да претставува одреден ризик во ситуации кога овие способности се важни (возила за возење или други механизми).

На пациентите треба да им се советува да бидат внимателни и да избегнуваат хипогликемија при возење. Ова е особено важно кај пациенти кои имаат намалено или немање свест за симптоми кои укажуваат на развој на хипогликемија или имаат чести епизоди на хипогликемија. Кај такви пациенти треба индивидуално да се реши прашањето за можноста за нивно возење со возила или други механизми.

Форма / доза на ослободување: раствор за инјекции, 100 ME / ml. Пакување:

5 ml од лекот во шише со про transparentирно и безбојно стакло (тип 1). Шишето е плутано, исцедено со алуминиумско капаче и покриено со заштитно пластично капаче. 5 ампули со упатства за употреба во картонска кутија.

3 ml од лекот во кертриџ со чиста и безбојна чаша (тип I). Касетата е плутана од едната страна со плута и се исцеди со алуминиумско капаче, од друга страна - со клип. 5 касети по блистер пакет од ПВЦ филм и алуминиумска фолија. 1 амбалажа со блистер ленти, заедно со упатства за употреба во картонска кутија.

3 ml од лекот во кертриџ со чиста и безбојна чаша (тип I). Касетата е плутана од едната страна со плута и се исцеди со алуминиумско капаче, од друга страна - со клип. Касетата е поставена во пенкалото за шприц за еднократна употреба SoloStar®.

На 5 пенкала за шприц SoloStar® заедно со упатството за употреба во картонска кутија.

Да се ​​чува на темно место на температура од 2 до 8 ° С. Не замрзнувајте.

Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата.

Не користете го по датумот на истекот наведен на пакетот.

Услови на распределување од аптеките: Со рецепт Број на регистрација: P N011995 / 01 Датум на регистрација: 03.03.2011 Сопственик на сертификат за регистрација: Санофи-Авентис Дојчленд GmbH Производител: & nbsp Претставување: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Датум на ажурирање на информации: & nbsp 10.28.2015 Илустрирани упатства

Insuman Rapid GT содржи инсулин идентичен во структура со човечкиот инсулин и добиен со генетско инженерство користејќи го вирусот К12 E. Coli.

Карактеристики на апликацијата

Во случај на недоволна контрола на гликемијата или склоност кон епизоди на хипер- или хипогликемија, пред да одлучите да ја прилагодите дозата на инсулин, не заборавајте да го проверите пропишаниот режим на администрација на инсулин, проверете дали инсулинот се вбризгува во препорачаната област, проверете ја исправноста на техниката на инјектирање и сите други фактори што може да влијае на ефектот на инсулин. Од истовремена администрација на голем број на лекови (видидел „Интеракција со други лекови“) може да го ослабне или зајакне хипогликемичното дејство на лекот Insumanid Rapid GT и кога го користите, не треба да земате други лекови без посебна дозвола од лекарот.

Хипогликемија. Хипогликемија се јавува ако дозата на инсулин ја надминува потребата за тоа. Ризикот од развој на хипогликемија е голем на почетокот на третманот со инсулин, при преминување кон друга подготовка на инсулин, кај пациенти со ниска концентрација на одржување на гликоза во крвта. Како и кај сите инсулини, треба да се води посебна грижа и се препорачува интензивно следење на концентрацијата на гликоза во крвта кај пациенти за кои хипогликемични епизоди може да имаат посебно клиничко значење, како што се пациенти со тешка стеноза на коронарна или церебрална артерија (ризик од срцеви или церебрални компликации на хипогликемија). , како и кај пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено ако не поминале преку фотокоагулација (ласерска терапија), бидејќи тие имаат ризик од минлива амауроза (целосно слепило) со развој на хипогликемија.

Постојат одредени клинички симптоми и знаци кои треба да му укажат на пациентот или другите за развој на хипогликемија. Овие вклучуваат зголемено потење, влага во кожата, тахикардија, нарушувања на срцевиот ритам, зголемен крвен притисок, болки во градите, потреси, вознемиреност, глад, поспаност, нарушувања на сонот, страв, депресија, раздразливост, невообичаено однесување, вознемиреност, парестезија во устата и околу устата, бледило на кожата, главоболка, нарушена координација на движењата, како и привремени невролошки нарушувања (нарушен говор и визија, паралитични симптоми) и невообичаени сензации. Со зголемено намалување на концентрацијата на глукоза, пациентот може да изгуби самоконтрола, па дури и свест. Во такви случаи, може да се забележи ладење и влажност на кожата, а може да се појават и конвулзии. Затоа, секој пациент со дијабетес кој прима инсулин, мора да научи да ги препознае симптомите кои се знак на развој на хипогликемија. Пациентите кои редовно ја следат концентрацијата на глукоза во крвта, имаат помала веројатност да развијат хипогликемија. Самиот пациент може да го поправи намалувањето на концентрацијата на гликоза во крвта што го забележал со јадење шеќер или храна со високи упатства за употреба: m јаглехидрати. За таа цел, пациентот треба секогаш да има 20 гр гликоза со него. Во потешки услови на хипогликемија, индицирана е субкутана инекција на глукагон (што може да ја направи лекар или медицински персонал). По доволно подобрување, пациентот треба да јаде. Ако хипогликемијата не може веднаш да се елиминира, тогаш треба итно да се повика лекар. Потребно е веднаш да се извести лекарот за развојот на хипогликемија, со цел тој да донесе одлука за потребата од прилагодување на дозата на инсулин. Неисполнување на диетата, прескокнување инјекции на инсулин, зголемена побарувачка на инсулин како резултат на заразни или други заболувања и намалување на физичката активност може да доведе до зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта (хипергликемија), евентуално со зголемување на нивото на кетонските тела во крвта (кетоацидоза). Кетоацидозата може да се развие во рок од неколку часа или денови. На првите симптоми на метаболичка ацидоза (жед, чести мокрење, губење на апетит, замор, сува кожа, длабоко и брзо дишење, високи концентрации на ацетон и гликоза во урината), неопходна е итна медицинска интервенција.

При промена на лекар (на пример, за време на хоспитализација поради несреќа, болест за време на одмор), пациентот мора да го извести докторот дека има дијабетес.Пациентите треба да бидат предупредени за состојби каде симптомите што предупредуваат за развој на хипогликемија може да се променат, да бидат помалку изразени или целосно отсутни, на пример: со значително подобрување на гликемиската контрола, со постепен развој на хипогликемија, кај постари пациенти, кај пациенти со автономна невропатија, кај пациенти со долга историја на дијабетес, кај пациенти кои истовремено примаат третман со одредени лекови (види дел "Интеракција со други лекови и) Ваквите ситуации може да доведат до развој на тешка хипогликемија (а можеби и со губење на свеста) пред пациентот да сфати дека развива хипогликемија. Ако се детектираат нормални или намалени гликозилирани вредности на хемоглобин, треба да се земе предвид можноста за развој на повторени, непризнаени (особено ноќни) епизоди на хипогликемија.

За да се намали ризикот од хипогликемија, пациентот мора строго да ги следи пропишаните дози и режим на исхрана, правилно да администрира инјекции на инсулин и да биде предупреден за симптомите на развој на хипогликемија. Факторите кои ја зголемуваат предиспозицијата за развој на хипогликемија бараат внимателно следење и може да бараат прилагодување на дозата. Овие фактори вклучуваат: промена во областа на администрација на инсулин, зголемување на чувствителноста на инсулин (на пример, елиминација на факторите на стрес), невообичаена (зголемена или продолжена физичка активност), меѓуродна патологија (повраќање, дијареја), недоволен внес на храна, прескокнување на оброци, пиење алкохол, итн. некои незадоволни ендокрини заболувања (како што е хипотиреоидизам и инсуфициенција на предната хипофиза или надбубрежната кортексна инсуфициенција), истовремена употреба на одредени лекови (види. дел "Интеракција со други лекови"). Интеркурентни заболувања Со истовремени заболувања, потребна е интензивна метаболичка контрола. Во многу случаи, индицирани се тестови на урина за присуство на кетонски тела, а често е потребно прилагодување на дозата на инсулин. Потребата за инсулин често се зголемува. Пациентите со дијабетес тип 1 треба да продолжат редовно да консумираат барем мала количина јаглени хидрати, дури и ако можат да земат само мала количина храна или ако имаат повраќање, и тие никогаш не треба целосно да престанат со инјектирање на инсулин.

Вкрстено-имунолошки реакции. Кај прилично голем број на пациенти со преосетливост на инсулин од животинско потекло, тешко е да се префрлиме на човечки инсулин поради вкрстена имунолошка реакција на човечки инсулин и инсулин од животинско потекло. Со зголемена чувствителност на пациентот на инсулин од животинско потекло, како и на м-крезол, толеранцијата на лекот Insuman® Rapid GT треба да се процени во клиниката со употреба на интрадермални тестови. Ако за време на интрадермален тест се открие преосетливост на човечки инсулин (непосредна реакција, како што е Артус), тогаш понатамошниот третман треба да се спроведе под клинички надзор.

Влијание врз можноста за управување со возила или други механизми. Способноста на пациентот да се концентрира и брзината на психомоторни реакции може да биде нарушена како резултат на хипогликемија или хипергликемија, како и како резултат на нарушувања во видот. Ова може да претставува одреден ризик во ситуации кога овие способности се важни (возила за возење или други механизми). На пациентите треба да им се советува да бидат внимателни и да избегнуваат хипогликемија при возење.Ова е особено важно кај пациенти кои имаат намалено или немање свест за симптоми кои укажуваат на развој на хипогликемија или имаат чести епизоди на хипогликемија. Кај такви пациенти треба индивидуално да се реши прашањето за можноста за нивно возење со возила или други механизми.

Интеракција со други лекови

Истовремена употреба со орални хипогликемични агенси, инхибитори на ензими кои ги конвертираат ангиотензин, дисопирамид, фибрати, флуоксетин, инхибитори на моноамино оксидаза, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати, амфетамин, анаболни стероиди и машки фенилфосфамини, циклофосфомизомини, циклофосфомини , соматостатин и неговите аналози, сулфонамиди, тетрациклини, тритокалин или трофосфамид може да го зајакнат хипогликемичен ефект на инсулин и ја зголемуваат предиспозицијата за развој на хипогликемија.

Комбинирана употреба на кортикотропин, кортикостероиди, даназол, диазоксид, диуретици, глукагон, изонијазид, естрогени и прогестогени (како што се присутни во комбинирани контрацептивни), фенотијазински деривати, хормонот на раст, симпатомиметички лекови (на пример, епинефрин, салбутамол, тербуталин), хормонот на тироидната жлезда, барбитурати, никотинска киселина, фенолфталин, деривати на фенитоин, доксазозин може да го ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин. Бета-блокаторите, клонидин, литиум соли можат да го зајакнат или ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Етанол може или да го засили или ослабне хипогликемиското дејство на инсулин. Потрошувачката на етанол може да предизвика хипогликемија или да ги намали веќе ниските Упатства за употреба: гликоза во крвта на опасно ниво. Толеранцијата на етанол кај пациенти кои примаат инсулин е намалена. Дозволената количина на консумиран алкохол мора да ја утврди вашиот лекар. Со истовремена администрација, можен е развој на хипогликемија, која понекогаш може да се претвори во хипергликемија. Кога се комбинираат со симпатолитички агенси, како што се бета-блокатори, клонидин, гванетидин и ресерпин, можно е слабеење или целосно отсуство на симптоми на рефлекс (како одговор на хипогликемија) активирање на симпатичкиот нервен систем.