Флувастатин: упатства за употреба, предупредувања и прегледи

Флувастатин делува како конкурентен инхибитор Редуктаза HMG-CoA. Спречува вртење GMG-CoA во мевалонираатшто е претходникот стероли и холестерол. Под влијание на оваа супстанција, содржината на холестерол во хепатоцитиподобрена е синтезата на рецепторот липопротеини со мала густина и фаќање честички ЛДЛ.

Како што знаете, со зголемено холестерол, ниво григлицериди и аполипропротеин Б., се развива личност атеросклероза. Според епидемиолошките студии, смртноста и морбидитетот од срцеви заболувања, крвните садови директно зависат од нивото ЛДЛ холестерол и тотален холестерол. Со зголемување на нивото на липопротеини со висока густина, смртноста се намалува. Супстанцијата нема ефект врз нивото на плазма фибриноген и липопротеини а.

Алатката нема фарма. значаен ефект врз производството на стероидни хормони од страна на гонадите и надбубрежните жлезди. Сепак, за време на третманот со флувастатин, пациентите со клинички значајна ендокрина дисфункција треба да бидат особено внимателни и да се следат.

По орална администрација на капсули со лек, целосно и брзо се апсорбира во дигестивниот тракт. Максимална концентрација се постигнува во рок од 60 минути. Просечната биорасположивост е 24%. Супстанцата има ефект на "прво поминување" низ црниот дроб. Со инјектирање на лекот, овој ефект не се забележува. По орална администрација на таблета форма во доза од 80 мг, максималната концентрација во крвта се забележува по 3 часа. Биорасположивоста е 29%. Јадењето масна храна ја зголемува биорасположивоста на супстанцијата.

Степенот на врзување на агенсот со плазма протеини = 98%. Во црниот дроб, лекот се подложува на реакции на оксидација и Н-деалкилација. Се излачува со измет, во форма на метаболити, малку - непроменет. Полуживотот по земањето на таблетите е околу 9 часа. Кај пациенти со заболувања на црниот дроб, флувастатин може да се акумулира, а плазматската концентрација на лекот и AUC да се зголеми.

Индикации за употреба

Лекот се препорачува за употреба кај возрасни пациенти:

• со зголемено ниво на општо холестерол, триглицериди, липопротеински холестерол со ниска густина, аполипропротеин Б.во основно хиперхолестеролемија и хиперлипидемија,
• со корорнарна срцева болест да го забави процесот на прогресија атеросклероза,
• како профилактичка со Исхемично срцево заболувањепо ангиопластика.

Флувастатин е пропишан за деца и адолесценти како дел од комплексен третман на зголемено ниво холестерол, аполипропротеин Б. и ЛДЛ холестеролсо хетерозиготно семејство хиперхолестеролемија.

Контраиндикации

Супстанцата е контраиндицирана за употреба:

• на алергии на лекови,
• кај пациенти со заболувања на црниот дроб,
• со зголемување на нивото на ензимите на црниот дроб со непознато потекло,
• за време на бременоста,
• кај деца под 10 години,
• кога доите.

Несакани ефекти

Следниве несакани ефекти може да се појават за време на третманот со флувастатин:

Многу ретко забележано: рабдомиолиза, хепатитис, миозитис, гинекомастијанарушувања тироидната жлезда и надбубрежните жлезди.

Предозирање

При администрирање на лекот во единечна доза од 80 мг, клинички значајни несакани реакции не беа забележани. Доколку пациентите биле пропишани лекови во форма на таблети со продолжено ослободување со доза од 640 мг во тек на 14 дена, се појавиле несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт, се зголемиле плазматските нивоа на трансаминази, АЛТ и АСТ.

Симптоматска терапија, дијализа неефикасно.

Интеракција

Изоензимите учествуваат во метаболизмот на лекот. цитохром P450, CYP2C9, CYP2C9, CYP3A4. Ако една од патиштата на метаболизмот и елиминацијата на лекот е невозможна, недостаток може да се надомести од друга.

Не се препорачува комбинирање на лекот со инхибиториРедуктаза HMG-CoA.

Подлоги и системски инхибитори CYP3A4, еритромицин, циклоспорин, интраконазол имаат мал ефект врз фармакокинетичките параметри на лекот. Кога се комбинираат со фенитоин зголемени концентрации во плазмата на двата лека.

Препорачано да се земе колестирамин 4 часа по флувастатин за зголемување на адитивниот ефект на лековите.

Со комбинирана употреба на лекот со фенитоин се препорачува претпазливост; може да биде потребно прилагодување на дозата. Оваа комбинација доведува до зголемување на нивото на флувастатин во плазмата фенитоин.

Истовремена администрација на супстанција со диклофенак предизвикува зголемување на концентрацијата во плазмата и Аук последниот

Лекот може да се комбинира со толбутамид, лосартан.

Болен дијабетескои земаат флувастатин и глибенкламид, мора да биде особено внимателен, е под надзор на лекар, особено со зголемување на дневната доза на флувастатин до 80 мг на ден.

При комбинирање на лекови со ранитидин, циметидин и омепразол има значително зголемување на максималната концентрација на плазма и AUC на супстанцијата, додека плазма клиренсот на Флувастатин е намален.

Во третманот на пациенти кои земале долго време рифампицинзабележан значителен раст Аук и Цмакс.

Со претпазливост, комбинирајте ја оваа супстанца со антикоагуланси на серијата варфарин. Се препорачува периодично да се следи времето на протромбин, доколку е потребно, да се прилагоди дозата.

Специјални упатства

Пред да започнете со третманот, неопходно е точно да се утврди липидниот профил на пациентот, вкупниот холестерол, триглицериди и HDL холестерол. Исклучи секундарни случаи хиперлипидемија, дијабетес мелитус, хипотиреоидизам, диспротеинемија, нефротски синдромзаболување на црниот дроб алкохолизам.

Во рок од еден месец, се препорачува периодично да се утврди нивото на липидите и да се прилагоди дозата, во зависност од лабораториските параметри.

Кога се комбинираат со флувастатин со холестирамин и други слични лекови, се препорачува да се зема во текот на ноќта.

Препарати кои содржат (аналози)

Трговско име на лекот: Лескол, Лескол Форте.

Осврти за оваа дрога се различни. За некои, лекот се појави, тие забележаа позитивен ефект на терапијата, за некои, лекот воопшто не помогна.

• “... Лекот го земав во комбинација со други лекови, следев диета. Ефектот беше добар. Но, штом беше откажано, сè се врати”,
• “... Сомнителен лек, како за мене. Се чини дека само пари се испумпуваат од пациентите, со мала ефикасност. Подобро е да се пие аторвастатин”,
• “... Кога ми ги препишаа овие апчиња, веднаш ми кажаа дека морам да го променам мојот животен стил и да следам диета, во спротивно немаше смисла. Тој започна третман, тестовите се чинеше дека се подобри. Нема неповолни реакции, се чувствувам добро”.

Флувастатинска цена, каде да се купи

Цената на 28 таблети на лекот Лескол, со доза од 80 мг секоја е околу 2800 рубли.

Образование: Дипломирала на Државниот основен медицински колеџ Ривен со диплома за фармација. Дипломирала на државниот медицински универзитет Виница. М.И. Пирогов и стажирање засновано на тоа.

Искуство: Од 2003 до 2013 година работеше како фармацевт и менаџер на киоск во аптека. На неа беа доделени писма и разлики за долгогодишно работење совесно. Написите за медицински теми беа објавени во локалните публикации (весници) и на разни Интернет-портали.

Состав и дозирна форма

• Флувастатин натриум.
• Магнезиум стеарат.
• Натриум бикарбонат.
• МКЦ
• Талк.
• Пченкарен скроб.
• Калциум карбонат.
• Титаниум диоксид.
• Ironелезен оксид.
• Желатин
• Шелак
• Боење на храна.
• Opadry (мешавина за нанесување филм-слој).

Дозирни форми на флувастатин се таблети што содржат флувастатин сол на натриум или капсула форма на брзо ослободување. Капсулите содржат фино жироскопски прав. Таблетите се жолтеникави или бели. Лекот е добро растворлив во вода, етанол, метанол. Има таков фармаколошки својство како хипохолестеролемичен ефект (во крвта, флувастатинот го намалува холестеролот). Латинското име во рецептот може да биде напишано Fluvastatinum (род Флувастатини). Наменет за орална употреба.

Флувастатин, според упатствата, се излачува од црниот дроб до 90%, преку генитоуринарниот систем до 10%. Затоа, процесот на акумулација во телото е минимален дури и со продолжена употреба. Флувастатин е лек од групата инхибитори на редуктаза. Активната супстанција на лекот делува како инхибитор (забавува) на холестеролот во човечкото тело.

Лекот го избира лекарот што го посетува земајќи ги предвид карактеристиките на пациентот и упатствата. Може да се препишат аналози од групата статини, на пример, под трговското име ловастатин, аторвастатин. Строго е забрането самостојно да изберете лекови за себе.

Несакани ефекти

Честопати добро се толерира, но ваквите несакани ефекти се можни со назначување на флувастатин (прикажано во упатството):

• Гастроинтестинално вознемирување (гадење, болки во стомакот, панкреатитис, варење, вознемирена столица, запек).
• Нарушување на сонот.
• Главоболка.
• Замор, депресија.
• Нарушувања во циркулаторниот и лимфниот систем.
• Алергија (осип на кожата, уртикарија. Ретко - анафилактичка реакција.)
• Прекршувања на садовите.
• Неуспеси во црниот дроб.
• Оток. (почесто - лица, ретко - едем на Квинке).
• Мускулна слабост, артритис.
• Прекршувања на гениталните органи (еректилна дисфункција, намалена сексуална желба).
• Проблеми во работата на млечните жлезди.
• Дефекти на тироидната жлезда и надбубрежните жлезди.
• Појавување на проблеми во респираторниот систем (бронхитис, синузитис).
• Појавување на нарушувања во генитоуринарниот систем (инфекција на уринарниот тракт).

Сите горенаведени симптоми можат да се појават со предозирање на лекот. Во овој случај, помошта е симптоматска. Сите заболувања треба да се пријават на лекар.

Флувастатин бил администриран кај здрави доброволци за да се утврдат несакани ефекти. Во единечна максимална доза од 80 мг во форма на капсули, не биле откриени забележителни штетни ефекти. Кога флувастатин се користеше во продолжена (продолжена) форма, беа пронајдени горенаведените несакани ефекти.

Упатства за употреба

Флувастатин според упатствата е препишан за возрасни и деца над 10 години. Но, на девојчињата им се препорачува да земаат по почетокот на менструацијата, бидејќи немало студии за ефектот на лекот врз женските полови хормони.

Режимот на лекување ќе го развие лекарот што ќе присуствува, врз основа на упатствата. Честопати, пациентите се препишуваат од 20 до 40 mg еднаш на ден во вечерните часови, бидејќи синтезата на холестерол е активна ноќе. Флувастатин е независен од внесот на храна. Пред да започне со терапија, пациентот е пренесен на специјална диета за да го намали холестеролот.

Максималниот ефект се постигнува во рок од 24 дена од почетокот на лековите. За време на целиот третман, треба да се следи HDL процент (липопротеини со висока густина) во крвта за да се прилагоди дозата. Дејството на флувастатин опстојува долго време со продолжена употреба.

Дозирање според упатствата, да се намали ЛДЛ на 25%: 1 капсула (40 мг) или 1 таблета (80 мг) на ден. Или 2 капсули два пати на ден, според упатствата и упатствата на лекарот што присуствува. Првичната доза за деца е 20 мг. Ако се појават несакани ефекти, тогаш веднаш треба да му кажете на вашиот лекар за нив. Се препорачува да се прекине третманот со флувастатин додека се одржуваат несакани ефекти за една недела. Во овој случај, се прави двонеделна пауза и само откако ќе заврши овој пат, на пациентот му се препишуваат аналози на други статини (на пример, ловастатин).

Користете за време на бременоста

Флувастатин, според упатствата, е забранет за време на бременоста. Студиите за релевантноста на употребата на 40 мг натриум флувастатин во терапијата кај оваа категорија жени не се спроведени. Инхибиторите на редуктаза ја намалуваат синтезата на холестерол и, најверојатно, исто така ја намалуваат синтезата на други биолошки активни соединенија важни за фетусот од холестерол, може да предизвика нарушување во развојот на фетусот кога им се препишува на жени во позиција.

Womenените се препишуваат со флувастатин само ако можноста за зачнување е занемарлива. Ако бременоста се појави за време на терапијата, тогаш земете го лекот треба веднаш да се запре и да го известите вашиот лекар за ова за да се прилагоди понатамошен третман. За време на лактацијата, исто така е забрането, бидејќи влегува во млекото на крвта и плазмата на крвта.

До 9 години, флувастатин е контраиндициран. За постарите деца, дозата според упатствата, според назначувањето на лекарот. Флувастатин е пропишан за деца (девојчиња со почеток на менструалниот циклус) и адолесценти како дел од сеопфатен третман за покачен холестерол, аполипротеин Б и ЛДЛ холестерол, со хетерозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија во комбинација со диетална терапија. Нема извештаи за податоци од клиничко испитување за употреба на деца под 9-годишна возраст.

Аналози на флувастатин

Аналози на Флувастатин се Лескол и Лескол Форте. Тие имаат сличен ефект. Новата генерација на статини вклучува Симвастатин или Аторвастатин. Тие имаат подолг ефект, но секој има индивидуални карактеристики, а нивниот прием треба да биде строго според упатствата, по назначувањето на лекар.

Прегледи за употреба

Осврти за лекот се многу различни, некој излезе со лекот, некој мораше да го смени.

Пациентот Платон 35 години: „Лекот ми го препишал ендокринолог кога виде дека имам покачен холестерол и индикатор за триглицериди. Тој исто така ме префрли на строга диета. Во првите три недели резултатите беа многу мали, но до крајот на четвртата недела индикаторите значително се подобрија, се намали нивото на липидите и триглицеридите. Јас, воодушевен од ова, престанав да ја следам мојата исхрана, но Флувастатин пиеше понатаму. За неколку месеци добив дополнителни килограми, но тестовите беа добри. Лекарот сфати дека престанав да јадам диетална храна, ме кара. После тоа, почнав строго да го набудувам она што е напишано во упатствата, сите препораки на лекар и нутриционист. Бев третиран и, како резултат, не пијам Флувастатин веќе една година, но продолжувам да ја следам соодветната исхрана и вежбање (имаше и препорака на лекар). Сите тестови се нормални “.

Пациентот Татјана 40 години: „Прво зедов аторвастатин како што е напишано во упатствата. Имаше сериозни несакани ефекти, а лекарот направи замена за флувастатин, објаснувајќи дека е побезбеден и подобро толериран. Во исто време пиеше фенофибрат за подобрување на ефектот. Сега сè уште минувам на третман, моите тестови постепено се подобруваат. Паралелно, почнав да јадам правилно, земајќи ги предвид препораките на нутриционист и се занимавам со вежбачка терапија. Таа се чувствува добро. Нема никакви несакани ефекти веќе “.

Лекарот е ендокринолог. Толстоболов Вадим Петрович 50 години: „Најпрво им беше препишана аторвастатин на своите пациенти како помодерен лек со долг ефект. Но, некои пациенти изразиле несакани ефекти од лекот. По откажувањето и задолжителната пауза, пропиша Флувастатин.Практично немаше несакани ефекти за мојата пракса кај пациенти. За подобрување на ефектот на адитивот, го препишувам со фенофибрат “.

Третманот со лекови со флувастатин го пропишува лекарот, според упатствата, по докажано неефикасно лекување со диетална терапија и вежбање. Преземањето на Флувастатин исто така не е одбивање на соодветна исхрана, витамини и вежби за физиотерапија. Тоа е најефикасно ако пациентот води здрав начин на живот.

Индикации за назначување на флувастатин

Лекот Флувастатин, лекар што лекува, пропишува за третман на такви болести и нарушувања во телото на болно лице:

• Примарниот вид на болест е висок липиден индекс во хиперхолестеролемијата во крвта,
• Атерогени тип на патологија дислипидемија на првиот и вториот вид развој,
• Со болест на мембраните на крвните садови, атеросклероза во сите свои манифестации. При земање на Флувастатин, неопходно е пациентот да земе комплекси на витамини, како и елементи во трагови и минерали,
• Со болест на ендокрините органи, дијабетес мелитус тип 2.

Во превентивни мерки, инхибиторот на флувастатин е пропишан за да се спречат ваквите патологии:

• За да се спречи остар скок на крвниот притисок кај пациенти со хипертензија,
• За да се спречи инфаркт на миокардот, како и церебрална исхемија (мозочен удар) и церебрална хеморагија,
• За да се спречат патологии на срцевиот орган и системот за проток на крв,
• За да се спречи развој на патологија, дијабетес мелитус, со метаболичко нарушување предизвикано од прекумерна телесна тежина.

Хиперхолестеролемија

Дозирање и администрација

Во согласност со упатствата за употреба, лекот на групата за статин Флувастатин може да се препише на сите категории на луѓе постари од 10 години. За да го купите лекот, потребен ви е рецепт од вашиот лекар.

Единствениот услов за земање на лекот е тоа што пред да го земете лекот Флувастатин, неопходно е пациентот да се подложи на диета против антихолестерол, со што ќе започне процесот на намалување на индексот на липопротеини во организмот.

Таквата диета е забележана и за време на периодот на лек на терапија со Флувастатин, и доколку е потребно, може да се продолжи дури и по завршувањето на третманот со лекови.

Таблетите со флувастатин се земаат орално, без оглед на тоа дали пациентот јадел во овој период или сè уште не земал храна. Особеноста на земање на статини е дека тие се препорачуваат да се земат во исто време.

Идентитетот на лекот флувастатин

Режимот за земање индекс на холестерол во флустастатин е како што следува:

• За да се намали холестеролот со ниска молекуларна тежина за 25.0%, потребно е да се земе 1 таблета со доза од 40,0 милиграми, или 80.0 милиграми еднаш дневно и по можност во вечерните часови,
• За да продолжат да го намалуваат индексот на холестерол и да се спуштат за повеќе од 25.0%, тогаш се пропишува да земаат 20,0 милиграми 1 таблета на ден за прв пат, а потоа да ја зголемат дозата на 80,0 милиграми дневно.

Максималниот ефект на статините врз телото се јавува по 30 дена на курс за лекови. Флувастатин не беше исклучок и исто така покажува максимален терапевтски ефект врз намалување на индексот на липопротеини по еден месец третман.

За да се консолидира ефектот на спуштање на липидите, потребен е подолг терапевтски курс за да се намали концентрацијата на молекулите на холестерол во крвта.

Првичната дневна доза во детството од 10 години е 20,0 милиграми.

Оваа дрога се излачува надвор од телото со помош на клетките на црниот дроб и жолчката.

Затоа, оние пациенти кои страдаат од бубрежни заболувања, нема потреба од посебно прилагодување на лекот флувастатин.

Фармаколошко дејство

Кога влегува во гастроинтестиналниот тракт, таблетата или капсулата школка полека се раствора со ослободување и последователно постепено апсорпција на активната супстанција од идовите на гастроинтестиналниот тракт. Од мукозната мембрана на желудникот, флвастатин влегува во крвотокот, каде формира ковалентни врски со плазма протеини (процентот на врзување е над 97%), кои потоа се носат низ целото тело. Флувастатин е најактивен кога ќе влезе во човечкиот црн дроб: инхибирана е биосинтезата на липопротеини со мала густина (ЛДЛ) и липопротеини со мала густина (VLDL). Намалувањето на нивото на ЛДЛ и ЛДЛ помага да се зголеми чувствителноста на рецепторите кон овие типови липопротеини и, како резултат, се подобрува нивното внесување од хепатоцитите со последователен метаболизам.

Покрај тоа, активната супстанција на таблетите делува како инхибитор на аполипротеинот Б и ТГ, кои делуваат како транспортен комплекс за „лош“ холестерол. Наспроти позадината на намалувањето на LDL и VLDL, се забележува зголемување на липопротеините со висока густина (HDL). Беше забележано: колку е пониска концентрацијата на ХДЛ за периодот на почетокот на терапевтската пракса, толку е поголем процентот на зголемување на ХДЛ во средината на курсот за лекување. Приближни статистички вредности за ова прашање: кај пациенти со ниско ниво на HDL во текот на курсот се забележува зголемување на „корисен холестерол“ за 7%, а кај пациенти со нормално ниво на ХДЛ - за 14%. Резултатот од горенаведените биохемиски процеси е општо намалување на LDL, VLDL, аполипротеини Б и ТГ во човечката плазма.

Максималната концентрација на активна активна супстанција во организмот се забележува еден час по земањето на лекот. Јадењето не влијае на крајната апсорпција на лекот, но може да го забави процесот на апсорпција. Како и да е, претерано масна храна изедена пред да земе пилула или капсула може да предизвика повеќе врвови во концентрацијата на активната супстанција во крвната плазма. Полуживотот на елиминација трае до 9 часа во зависност од единечна доза.

Забележителен терапевтски ефект се забележува две недели по почетокот на лекот. Максималниот терапевтски ефект се забележува по четири недели од првата доза.

Се метаболизира во црниот дроб и се излачува за време на чинот на дефекација (над 90%) и преку уринарниот систем (до 10%). Кумулативниот (кумулативен) ефект е минимален или целосно отсутен. Умерена здравствена акумулација се јавува со текот на третманот што надминува една година.

Дозирање и администрација

Без оглед на времето за јадење, флувастатин се користи еднаш дневно во доза од 80 мг или еднаш или двапати на ден во доза од 20 или 40 мг. Времето на земање на лекот не влијае на апсорпцијата, но повеќето од специјалистите за лекување препорачуваат утрински часови веднаш по будењето. Со оглед на благиот ефект на флувастатин во споредба со аналогните лекови од следната генерација на статини, во огромно мнозинство на случаи се препорачува употреба на лекот во единечна дневна доза од 80 mg. Намалувањето на дозата се врши само доколку концентрацијата на липидите ја надминува нормата за помалку од 15% и нема тенденција да достигнува врвни концентрации во плазмата. Во овој случај, започнете со доза од 40 мг на ден, поделена на две дози: 20 мг наутро и навечер.

За време на третманот со флувастатин, се препорачува да се контролира содржината на липиди во крвната плазма со цел да се прилагоди дозата доколку е потребно. Следењето се врши еднаш на шест месеци, доколку не постојат предуслови за почести студии. Предуслови се поплаките на пациентот за неговата состојба.

Минимален терапевтски курс: 12 месеци. Кога земате лекови 30 месеци во дневна доза од 80 mg врз основа на студии, прогресијата на коронарна атеросклероза значително се намалува. Така, разработено е оптималното времетраење на терапевтскиот тек од 36 месеци. Во иднина, препорачливо е да се земе лекот 12 месеци како профилактички. Минимален превентивен курс: четири недели.

Несакани ефекти и предозирање

Потребата за прекин на третманот заради несакани ефекти не надминува 1%. Лекот добро се толерира. Во ретки случаи, може да се забележи: симптоми на бронхитис, главоболка, вртоглавица, гадење, диспептични симптоми. Повлекување на лекови се препорачува при одржување на овие феномени повеќе од една недела. Во случај на присилно повлекување, неопходно е да се земе минимум двонеделна пауза и потоа да се препишат аналози од групата статини: ловастатин, аторвастатин или други лекови.

Не се забележани опасни појави за животот и здравјето на луѓето при земање високи дози на лекот. Може да се забележат непријатност во гастроинтестиналниот тракт и диспептични симптоми. Во крвната плазма може да се забележи високо ниво на трансаминази, што се намалува со намалување на дозата или одбивање да го земате лекот.

Клучни карактеристики

• Флувастатин во моментов е единствениот инхибитор на редуктаза, чија комбинација е дозволена со лекови од фибратната група. Ова се должи на благиот ефект на оваа статин врз телото.
• Флувастатин поминал низ бројни лабораториски и клинички испитувања, како резултат на што неговата ефикасност е докажано со сигурност.
• Цената на „Флувастатин“, како по правило, е нешто пониска отколку за лековите од најновата генерација.

Осврти за „флувастатин“

Александар, 37 години

Ендокринолог што ме посетува пропишана флувастатин кога концентрацијата на триглицериди и холестерол значително ја надмина нормата. Заеднички се препорачува хиперлипидемична диета. Првите 3 недели не можам да забележам некои значајни резултати. На крајот на 4-тата недела, два дена пред патувањето до дијагнозата, тој забележал подобрување на општиот тон на телото - тој го поврзал со рецепти во исхраната. Тие дијагностицираа намалување на концентрацијата на липидите за 11%, и триглицериди - се чини, за 8% (не се сеќавам точно сега). Како резултат, решив да направам свој експеримент без да го известам лекарот. Напуштената диета - никогаш не ме инспирираше до големи достигнувања. Два месеци не ги исполнував барањата за диети, но според упатствата користев капсули Флувастатин. Се здобив со три килограми без забележително влошување на генералниот тон. На крајот на третиот месец од почетокот на текот на третманот, тој повторно беше дијагностициран - забележани се дополнителни подобрувања (концентрацијата на липиди и триглицериди се намали за неколку проценти). Така, претпоставувам дека лекот е навистина ефикасен. Но, да се комбинира со диета, потребно е, бидејќи екстра килограми - на сè. Пиев Флувастатин веќе скоро една година. Ставив заслужена пет на лекот.

Никита Столбовски, 52 години, ендокринолог, нутриционист

Здраво Прво на сите, мојот преглед на Флувастатин ќе биде корисен за специјалистите, но ако дојде во корист, само ќе ми биде драго. Станува збор за мојата пракса. Првичното назначување на аторвастатин, како најсоодветен лек за намалување на концентрациите на ЛДЛ, предизвика изразени несакани ефекти кај пациентот со сомневање за развој на миозитис. Дојде да се спроведат итни мерки за откажување и итна рехабилитација. После еден месец, третманот требаше да се продолжи, бидејќи концентрацијата на ЛДЛ повторно се зголеми. Аторвастатин беше заменет со ловастатин, како најбезбеден лек во оваа практика. Резултатот е недоволен терапевтски ефект. Тој започна да бара опции за сложена конзервативна терапија. Тој го запре вниманието на „Флувастатин“ со зголемување на терапевтскиот ефект на „Фенофибрат“. Флувастатин бил пропишан 20 mg два пати на ден. Еден месец подоцна, забележано е намалување на концентрацијата на ЛДЛ. Но, за секој случај, го испраќам пациентот месечно на дијагностички тестови.

Флувастатин за време на бременоста

Забрането е да се препише лекот Флувастатин за време на периодот на носење на фетусот од страна на жена на бебе. Според тие научни студии, се дознало дека земањето на статини негативно влијае на феталниот развој на нероденото бебе и доведува до абнормални патологии кои се вродени по природа.

Ако овој вид на инхибитор ја инхибира синтезата на холестерол во телото на бремена жена, тогаш сите клетки на лебдечки бебе чувствуваат недостаток на холестерол. Недостаток на градежен материјал (холестерол) во клетките доведува до абнормалности при раѓање.

Womenените кои имаат можност да раѓаат дете по возраст се пропишани со флувастатин, со само една состојба, употреба на контрацепција за време на периодот на третман со лекови со статини.

Ако жената зачнала дете, неопходно е да престанете да го земате лекот, или, ако е невозможно да одбиете да ги земете апчињата, се поставува прашањето за прекинување на бременоста.

Во време кога жената дои бебе, флувастатин исто така не треба да се препишува.

Статините имаат можност да навлезат во мајчиното млеко, со поголема концентрација отколку во составот на крвната плазма.

Синдром на преосетливост и флувастатин

Манифестации на синдром на хиперсензитивност кај пациенти се изразени во следниве симптоми и патологии:

• Развој на анафилактичен шок,
• Оток на Квинке,
• Синдром на лупус.

Дигестивниот систем реагира на внесувањето на статини во вашето тело:

• Воспалителниот процес во клетките на црниот дроб орган на хепатитис од разни видови,
• Некроза на клеточна смрт,
• Чести повраќање од телото,
• Воспалителниот процес во клетките на панкреасот панкреатитис,
• Jaолтица на етиологија на холециститис,
• Имунитет на храната дигестивна анорексија,
• Патологија на хепатом,
• Цироза на хепатални органи.

Цироза на хепатални органи

Реакцијата на кожата и репродуктивниот систем на земање флувастатин

Кожата е една од првите што реагира на негативните ефекти на компонентите на лекот флавастатин.

Манифестациите на кожата ги водат до оваа состојба:

• Алопеција во некои области на кожата,
• Пигментацијата се појавува на кожата,
• Се развива сува кожа,
• Откриени се суви мукозни мембрани,
• Патологијата развива пруритус.

Негативната реакција на телото на земање на статини е откриена и во пределот на гениталиите.

И оваа реакција се манифестира во такви нарушувања на гениталиите:

• Значително намалено либидо во женското тело,
• Постојат знаци на импотенција кај мажите,
• Гинекомастија патологија,
• Нарушувања во ерикталната функција се случуваат
• Се јавува стерилизација на спермата.

Покрај оваа негативна симптоматологија на реакциите на телото на земање на статини на телото, се развиваат катаракта на окулалниот орган и заматеноста на леќите околу очите.

При земање на Флувастатин, исто така, се забележува зголемување на работата на целиот ендокриниот систем и на тироидната жлезда.

Заклучок

Лекот Флувастатин е најбезбеден лек за органите на целото тело, кој нежно го намалува нивото на липопротеини во крвта, а неговата комбинирана употреба со лекови за фибрат го подобрува терапевтскиот ефект, без да предизвика голем број на несакани ефекти.

Исто така, лекот има минимум контраиндикации за употреба.

Прегледи на пациенти

Сергеј, 49 години, град Петар: Бев пропишан од лекар-ендокринолог лек Флувастатин, по дијагнозата покажа висок ЛДЛ индекс. Покрај земањето на лекот, пропишана е и антихолестерозна диета. После 21 ден, поминав тестови за верификација и видов 10,0% намалување на липидите. Јас не следив строга диета, бидејќи таквата диета ме натера постојано гладна и лута.Без придржување кон строга диета, флувастатин го покажа својот терапевтски ефект. Сè уште се случи намалената ЛДЛ.

Евгенија, 56 години, град Саратов: Пред да земам Флувастатин, го спуштив холестеролот со диета и Аторвастатин. Несакани ефекти на овој лек за статин имаа многу силен ефект врз варењето и на нервниот систем. За мене, лекарот го замени лекот со флувастатин и, за да го подобри нејзиниот ефект, ја пропиша истовремената администрација на фибрати. Две лекови земав 20 дена, сè додека не почувствував негативен ефект, а дијагностичкиот тест покажа намалување на липидите во крвта.

Состав и форма на ослободување

Активната состојка е натриум флувастатин. Дополнително, може да се користи:

• магнезиум стеарат,
• натриум бикарбонат,
• талк во прав
• пченкарен скроб
• желатин и други компоненти.

Лекот се нуди во форма на жолтеникави или бели таблети и капсули. Вторите содржат фино хигроскопски прав. Производот е многу растворлив во течности. Се користи за орална администрација.

Фармакологија

По влегувањето во луменот на гастроинтестиналниот тракт (гастроинтестиналниот тракт), капсулата полека се распаѓа, проследено со отстранување на активната активна супстанција. Се апсорбира од theидовите на цревата, влегувајќи во општ крвоток. Максималната концентрација на флувастатин се забележува 60 минути по земањето на лекот. Храната не влијае на апсорпцијата, но помага да се забави апсорпцијата. Полуживотот на лекот е 9 часа.

Значителен терапевтски ефект се постигнува две недели по почетокот на курсот. Максималниот резултат се забележува по 4 недели редовна употреба. Се излачува заедно со измет (приближно 90%) и урина (10%). Кумулативниот (кумулативен) ефект е минимален.

Упатства за употреба

Според упатствата за употреба, лекот е дозволен да го земаат возрасни и деца чија старост го достигна 9-годишниот праг. Исклучок се девојчињата пред првата менструација, бидејќи не е спроведена студија за ефектот на Флувастатин врз женските полови хормони.

Препорачаната дневна доза е 20-40 мг. Неопходно е да се зема лекот во вечерните часови, бидејќи најголемиот дел од холестерол се произведува во текот на ноќта. Максималниот терапевтски резултат се забележува 24 дена по почетокот на курсот. Во текот на целиот период на третман, неопходно е да се следи нивото на липопротеини со висока густина со цел да се спроведе навремено прилагодување на дозата.

• 1 капсула (40 мг) или 1 таблета (80 мг) - еднаш на ден,
• 2 капсули на ден - по препорака на присутните лекар.

Првичната доза во детството е 20 мг. Со развојот на несакани ефекти, курсот мора да биде прекинат, но само ако симптомите опстојуваат најмалку една недела. Фловастатин аналози може да започне да се зема не порано од две недели по прекинување на терапијата со оригиналното средство.

Користете го за време на периодот на носење дете

Во текот на гестацискиот период, земањето на статин е целосно забрането. Лекарите сугерираат дека активната супстанција ја потиснува не само синтезата на холестерол, туку и корисни материи што фетусот ги бара за целосен развој и активен раст. Не се спроведени студии на оваа тема.

Ако развојот на бременоста се случи за време на периодот на земање на лекот, тогаш откако ќе го потврдите, курсот мора веднаш да се запре. На жената ќе му се препише уште еден одобрен лек. Третманот со флувастатин исто така не се спроведува за време на доењето. Активната супстанција преминува во млеко и може да му наштети на здравјето на новороденчето.
Во детството

До 9 годишна возраст, лекот е целосно контраиндициран. Подоцна, дозата се пресметува врз основа на препораките на лекарот. Флувастатин е пропишан за момчиња и девојчиња по почетокот на менструацијата, како дел од сложената терапија. Индикации - покачен холестерол, аполипротеин Б, хетерозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија. Покрај тоа, се препорачува диета.

Интеракција со лекови

При препишување на лек, неопходно е да се земе предвид компатибилноста на активните супстанции.

Доколку е потребно, лекот може да се замени со аналози. Во овој случај, може да се користи:

• Правастатин. Активната супстанција е натриум правастатин. Алатката го спречува производството на холестерол со намалување на активноста на HMG коензимот А-редуктаза. Се користи како дел од комплексен третман, како и примарна или секундарна превенција.
• Лескол. Активната состојка е флувастатин. Припаѓа во групата на хиполидимични лекови со хипохолестеролемичен ефект. Тој е инхибитор на редуктазата на HMG-CoA, ја намалува синтезата на холестерол. Пред да започнете со третман, неопходно е да се провери црниот дроб.
• Ловастатин. 1 таблета на производот може да содржи 20/40 mg активна супстанција, што е ловастатин. Лекот има ефект на намалување на липидите. Не се користи во детството и адолесценцијата, со зголемена чувствителност. Несаканите ефекти се бројни. Земете ја алатката во вечерните часови за време на вечерата.
• Лескол Форте. Главната активна супстанција е флувастатин натриум сол. Лекот е наменет да го потисне производството на HMG-CoA редуктаза и да ја намали количината на произведен холестерол. Ефектот на третман со лекот се забележува на крајот на втората недела од курсот.

Исто така, постојат статини на нова генерација:

• Аторвастатин. Активната супстанција е аторвастатин калциум трихидрат. Алатката има хипохолестеролемичен ефект.
• Симвастатин. Главната компонента е симвастатин. Хиполипидемичен лек. Наспроти позадината на употребата на лекот, се забележува намалување на холестеролот и триглицеридите. Алатката може да предизвика разни несакани ефекти. Не се препишува на пациенти чија старост не достигна 18 години, за време на бременост и лактација.
• Розувастин. Главната терапевтска компонента е супстанцијата росвастатин. Се однесува на лекови за намалување на липидите. Не е неопходно да се зема со оброци, бидејќи храната ја намалува стапката на апсорпција на производот. Контраиндикација е возраста на пациентот. Алатката не се користи ако некое лице е под 18 години или ако тој веќе ја преминал 65-годишната марка.

Лековите од новата генерација се земаат еднаш дневно. Ова е сосема доволно за да се обезбеди потребното ниво на концентрација на активната супстанција во крвниот серум. Дополнителна разлика од претходните аналози е намалување на бројот на липопротеини со мала густина и зголемување на липопротеините со висока густина.

Одговорите на употребата на лекот се бројни. Многу од нив зборуваат за ефективноста на лекот. Но, текот на земање на статин е долг и го обврзува пациентот да се придржува кон посебна терапевтска диета.

Состав, форма на ослободување

Флувастатин е достапен во форма на обложени таблети. Тие се жолти во боја, тркалезни, врежани со „ЛЕ“, „НВР“.

Една таблета Лескол Форте содржи:

• 80 мг флувастатин (активна супстанција)
• целулоза
• хипомелоза
• хидроксипропил целулоза,
• калиум бикарбонат,
• повидон
• магнезиум стеарат,
• титаниум диоксид (Е 171)
• макрогол
• жолт железен оксид (Е 172).

Лескол Форте: индикации за употреба

Флувастатин е пропишан за пациенти кои не помогнале во диетата, со:

• примарна хиперхолестеролемија,
• мешана дислипидемија,
• коронарна атеросклероза кај пациенти со корорнарна артериска болест, мала хиперхолестеролемија.

Употребата на лекот кај пациенти со корорнарна срцева болест ви овозможува:

• намалување на бројот на ненадејни смртни случаи од кардиоваскуларни заболувања,
• намалете го ризикот од развој на миокарден инфаркт за 31%,
• намалете го бројот на хируршки интервенции (реваскуларизација, операција за бајпас).

Позитивен ефект од земање флувастатин кај пациенти со дијабетес мелитус, како и со повеќекратни лезии на коронарните артерии, е особено забележлив.

Инструкциите за флувастатин даваат податоци од голема студија. Тоа покажа дека кај пациенти со корорнарна артериска болест, администрацијата на Лескол форте за 2,5 години (доза 40 мг), значително се запре прогресијата на коронарна атеросклероза.

Лескол е една од ретките статини што може да се препише на деца со наследна хиперхолестеролемија. Може да се земе од 9 години. Докажано е дека земањето флувастатин не се меша во раст, развој, пубертет.

Начин на употреба, дозирање

Важни факти што треба да ги знае пациентот за земање флувастатин:

• следете диета за намалување на холестеролот во текот на третманот. Во спротивно, лекот ќе биде бескорисен,
• Лескол Форте треба да се зема 1 пат / ден, целина, без оглед на храната, времето на денот,
• пијте ја секоја таблета со чаша вода,
• одвојте време да го земате лекот, да се придржувате до него во текот на целиот курс,
• ако случајно сте пропуштиле да ја земете пилулата, поправете го што е можно побрзо. Под услов да останат следните повеќе од 12 часа. Немате време? Внесете ја следната пилула на време, нема потреба да ја зголемувате дозата,
• не заборавајте да донирате крв редовно за контрола на холестеролот. Првиот пат на тестирање често се изведува, потоа - како
• откажете се од алкохол.

Препорачаната доза за возрасни е 80 мг. Со лесна форма на наследна хиперхолестеролемија, децата земаат 20 мг флувастатин на ден, а во тешка - 80 мг.

Како е флувастатинот различен од другите статини?

Значителен дел од статините се излачува од телото од бубрезите. Затоа, нивните болести бараат претпазливо препишување. Лескол Форте практично не се излачува од бубрезите (само 2%), може безбедно да се препише на пациенти со нефролошки проблеми.

Втората важна разлика помеѓу флувастатин и аналози е дека е безбеден кога се зема заедно со витамин Б3, колестирамин, фибрати, итраконазол, еритромицин, дигоксин, амлодипин, колхицин.

Благодарение на продолжената акција, Лескол може да се преземе во секое време од денот. Ова не влијае на ефектот на лекот.

Ми беше доделен Лескол Форте. Сега треба да го земеме за живот?

Повеќето луѓе всушност ќе треба да преземат лекови за намалување на холестеролот во текот на целиот живот. Ова се должи на особеноста на механизмот на дејствување. Ефектот од употребата на статини е само при нивно земање. Лескол Форте е прилично скап лек, но секогаш можете да побарате од доктор да изберете аналог за буџет.

Мислења на лекарите за флувастатин

Лекот има умерен ефект на намалување на холестеролот. Аторвастатин, росувастатин е многу помоќен од него. Лескол Форте може да биде корисно за пациенти кои имаат проблеми со бубрезите, иако росувастатин исто така не е контраиндициран за нив.

Главната конкурентска разлика на флувастатин е можноста да се препише на деца од 9 години. Сите други лекови се или контраиндицирани или сугерираат постара возраст.

Материјал подготвен од авторите на проектот
според уредувачката политика на страницата.

Погледнете го видеото: Wikipedia Fluvastatin (Ноември 2024).