Главниот канал на панкреасот

Главниот канал на панкреасот (синоними: панкреасниот канал, панкреасниот канал, канал wirsung, Версунг канал, лат. дуктус панкреатикус) е канал преку кој сокот од панкреасот влегува во дуоденумот.

Кај повеќето луѓе, започнува на опашката на панкреасот, тече по целата нејзина должина и завршува по фузија со заеднички жолчен канал во големата папила на дуоденумот (Ватер папила).

Сфинкери

Обликот на каналот може да биде заоблен, колен во форма и форма S, и во основа ја следи формата на панкреасот. Во повеќето случаи, главниот свиок на главниот канал се наоѓа во пределот на главата на панкреасот, а делот од каналот сместен во телото на жлездата е повеќе или помалку директен.

Кога поминува покрај жлездата, каналот зафаќа помали канали, постепено зголемувајќи се во дијаметар. Сите елементи на системот за канали се многу варијабилни. Може да се разликуваат два вида на неговата структура: главна и лабава. Со видот на трупот, бројот на помали канали што се влеваат во главниот канал е од 18 до 34, а растојанието помеѓу нив варира од 0,5 до 1,5 см. Со лабавиот тип, бројот на проточни плитки канали достигнува 60, а празнините меѓу нив се намалени на 0 8-2 мм.

Дијаметарот на каналот: во пределот на опашката на панкреасот - 1,0-1,7 мм, во пределот на телото - 2,4-2,6 мм, во пределот на главата - 2,6-3,3 мм.

Сфинкери уреди |Класификација

Екскреторните канали се состојат од два големи (главни панкреасни и дополнителни) и многу мали, со потекло од лобусите на панкреасот. Мукозната мембрана на каналите содржи клетки кои произведуваат хормон холецистокинин, кој е вклучен во управувањето со варењето на храната (го контролира чувството на ситост и апетит).

Второто име е канал Вирсунг. Започнува во опашката на панкреасот, поминува низ целото тело, а потоа, поврзувајќи се со обичниот жолчен канал, се приближува кон големата дуденална брадавица, преку која се прави излез до дуоденумот. Главниот канал има должина до 25 см. Неговиот дијаметар во каудалниот дел од панкреасот е до 1,5 мм, во телото на жлездата - околу 2,5 мм, а во главата - до 3,3 мм.

Структура и функција

Мали екскреторни канали се влеваат во главниот канал по целата нејзина должина, чиј број варира во зависност од индивидуалните карактеристики (од 20 до 60). Анатомската структура на панкреасниот канал се карактеризира со голема варијабилност. Околу 60% од луѓето имаат комбиниран излез од жолчката и главниот панкреасниот канал преку големата дупсенална (Ватер) брадавица во дуоденумот.

Не секој има дополнителен канал на панкреасот и доколку постои, индивидуалните анатомски карактеристики имаат и опции. Податоците од истражувањето сè уште не даваат јасен процент од сите форми на структура, според грубите проценки, околу една третина од човештвото има посебен заклучок на дополнителниот канал преку малата брадавица на преенала. Функцијата на набудување и прилагодување на секрецијата во дигестивниот тракт се изведува на излезот на каналите.

Каде течат каналите на панкреасот

Главниот канал се спојува со вообичаениот жолчен канал преку посебен сфинктер на каналот на панкреасот. По фузија, тие формираат ампула на брадавицата на Ватер, во внатрешноста на која има мазен кружен мускул - сфинктер на Оди. Овој орган ја игра улогата на вентил кој го контролира протокот на секреција на жолчката и панкреасот во дигестивниот тракт, спречувајќи повторно враќање. Сè додека не започне процесот на варење, сфинктерот на Оди е компресиран. Кога храната влегува во дуоденумот, сфинктерот се отвора, обезбедувајќи излез за жолчката и ензимите.

Малформации

Покрај индивидуалните карактеристики, во структурата на каналите се забележуваат аномалии и малформации. Кај приближно секоја десетина индивидуа, последниот дел од главниот канал е атрофиран, а целата секреција на панкреасот влегува во дуоденумот преку дополнителниот канал. Дури и поретко (околу 4%), се забележуваат одделни излези од жолчката и панкреасните канали.

Ретка аномалија е дополнителен (аберантен) панкреас. Ова е посебна локална акумулација на ткиво на панкреасот, која може да има свој излезен канал.

Причини за аномалии

Некои абнормалности на панкреасните канали имаат генетски причини. Други малформации се развиваат под влијание на лоши навики на мајката или интраутерина инфекции.

Долготрајната употреба на одредени лекови може да влијае на фетусот и да доведе до развој на аномалии.

Зголемување на дијаметарот на главниот канал може да укаже на хроничен панкреатитис, присуство на камења, поретко, тумор во главата на панкреасот или ампула на брадавицата Ватер. Исто така, проширувањето на каналот Вирсунг може да биде предизвикано од постоперативна адхезија или повреди.

Неправилната структура на каналите може воопшто да нема клинички манифестации, понекогаш симптомите се суптилни. За да ги препознаете симптомите, важно е да имате јасно разбирање за односот помеѓу патологии на каналите (панкреасот и вообичаената жолчката) со функционирањето на панкреасот и жолчниот меур.

Промена во дијаметарот на панкреасните канали или нивниот спазам се манифестира со нарушувања во дигестивниот систем - тоа се болки во стомакот (колика), дијареја, запек.

Симптомите се поизразени во случај на акутен панкреатит. Постојат интензивни болки во проекцијата на панкреасот (или појас), гадење, повраќање, по што има кратко олеснување. Болката често се враќа назад, едно лице се обидува да ја заземе позицијата на ембрионот, давајќи мало подобрување.

Дијагностика

Постојните дијагностички методи можат да откријат минимална патологија на каналите. Најчесто се користи ултразвук. Во оваа студија, главниот канал е добро забележан, можно е да се процени нејзината големина, да се открие стеснување или проширување.

Понекогаш регион на каналите не се визуелизира или постапката е тешка (на пример, со вишок телесна тежина), во такви случаи се користи ултразвучен ендоскопски преглед, кој е комбинација на ултразвук и ендоскопија и ви овозможува да го доведете сензорот директно до предметот на проучување.

Најинформативна техника е ендоскопска ретроградна панкреатохлангиографија (ERCP).

Во текот на постапката, лекарот, под контрола на ендоскопот, ги пополнува каналите со радиопроводна супстанција, по што ги набудува каналите со помош на машина за Х-зраци. Недостаток на овој метод е неговата инвазивност.

Лабораториските тестови се исто така важни: биохемиски тест на крвта, определување на концентрацијата на дигестивните ензими на панкреасот (отстапувањето од нормата во насока на намалување укажува на проблем).

Целта на конзервативната терапија е да се ослободат воспаленијата и болката. Терапевтот пропишува третман кој се совпаѓа со елиминација на панкреатитис. Вклучува:

одбивање на храна за 1-2 дена,
антиспазмодика
лекови кои содржат дигестивни ензими.

Понекогаш со стеноза на каналот Вирсунг, потребна е хируршка интервенција.

Во сложениот третман на болести на панкреасните канали, важно место го зазема здрава храна, на која мора да се придржува долго време.

Исхраната е насочена кон намалување на секрецијата на жлездата. Ова се постигнува со прилагодување на распоредот на составот, еднократниот волумен и оброкот. Во протеинската компонента треба да преовладува во исхраната, неопходно е да се напушти солено, зачинето, масно, пржено и растително влакна. Парењето е подобро.

Ладни и премногу топли јадења се забранети, оброците треба да се земат во исто време. Дневната количина на храна треба да се подели на 5-6 приеми, забрането е прејадување. Подобро е да се користи вчерашниот леб. Во многу болници и санаториуми, потребната диета се нарекува диета број 5.

Како да се исчистат панкреасните канали

Чистењето на каналите е сомнителна мерка што нема одобрение за официјална медицина. Во присуство на камења, стимулацијата на секрецијата може да доведе до опструкција на каналот. Но, во случај на стагнација, екскреторните канали постепено можат да бидат затнат со згрутчување на сок од панкреасот, што доведува до формирање на камења.

Некои народни рецепти насочени кон спречување на стагнација на тајната имаат разумни физиолошки причини, но нивната употреба бара сигурно исклучување на камења во панкреасот и жолчните канали. Пред да започнете со постапката, треба да ја ограничите исхраната за една недела: да исклучите алкохол, пржена, солена, масна, зачинета, да пиете што е можно повеќе вода. Рецепти на примери:

6-8 ловоров лисја истурете 1 чаша врела вода, оставете во термос за ноќ. Консумирајте 50 g инфузија пред секој оброк за една недела,
во вечерните часови, истурете 1 чаша ѓубрива од леќата во 0,5 литри кефир со малку маснотии, јадете половина од добиената маса за појадок, втората половина - 2 часа пред спиење.

Меѓу другите хербални лекови кои помагаат во чистење на каналите на панкреасот, се наоѓаат магдоносот и кокосовите корени, лисјата на морето.

Компликации

Болести на панкреасните канали се јавуваат во форма на хроничен панкреатитис со периоди на егзацербација и ремисија. Во отсуство на третман или во тешки форми, можни се компликации:

циста
фистула
цикатрички промени
формирање на камен
зголемен притисок во каналите,
пенетрација на инфекција
тумор (карцином на панкреасот).

Во случај на операција, постои ризик од постоперативни компликации.

Превенција на болести на канали

Примарната превенција е насочена кон елиминирање на негативните ефекти на лошите навики, психоемотивна прекумерна работа, недостаток на сон и повреди на стомакот. Одржување активен животен стил, создавање поволно психолошко опкружување, здрава исхрана - овие препораки помагаат да се избегнат болести на панкреасот и каналите.

Потребна е секундарна превенција ако болеста е веќе дијагностицирана. За да се спречат егзацербации, важно е панкреасот да функционира без преоптоварување, каналите редовно ја отстрануваат тајната преку сфинктерите, кои навреме се отвораат и затвораат. Усогласеноста со рецептите на лекарот и диетата ќе помогне во нормализирање на сите процеси и спречување на релапси.

Општи информации за системот на канали

Концептот на екскреторните канали на панкреасот започнува во ацини. Малите канали се комбинираат со големи канали кои излегуваат од лобулите и се вклучени во главниот излезен канал. Главното киднапирање се одвива директно низ целиот панкреас, го зазема исходот во зоната на опашката и завршува во главата. Значи, се врши пристапување на дополнителниот канал - Санторини. Тогаш главниот излезен канал се комбинира со жолчниот канал.

Главниот канал на панкреасот и санторинијата се комбинира заедно со анастомози. Во системот за дренажа на главниот канал, структурата е лабава или главна.

Главната структура на панкреасната жлезда - опремена е со 30-34 ситни канали, што течат во wirsungs, лоцирани во интервал од 5 мм.
Лабава структура - има 55-60 канали, меѓу кои интервалот е 1-2 мм.

Јазлите на панкреасот и мочниот меур ги отстрануваат ензимите сок во проодот на дуоденумот.

Постојат 4 типа на анатомска локација на последните оддели на жолчните и дигестивните канали.

1 вид е забележан во 55% - главната и вообичаена жолчка гајба се комбинираат, формирајќи единствена ампула, излегува преку кохлеарните весери преку сфинктерот на Оди.
33% се од 2-ри тип - комбинација од 2 канали е забележана близу до Оди, но ампулата не е формирана.
3 видови зафаќаат 4% - жолчниот канал и панкреасниот канал се пробиваат во цревниот премин низ папилите Ватер.
Кај 4 видови се забележува 8% - поврзаност на 2 канали со значителен интервал од брадавицата.

Што е канал Вирсунг?

Многу пациенти се заинтересирани за тоа каде се влева панкреасот. Тоа е прашање на главниот канал на органот што се влева во цревниот систем.

Канал Вирсунг, наречен главен канал, доставува тајна на дуоденумот и се смета за главна во панкреасот. Канал, во кој течат многу мали канали, ја формираат структурата на гранките. Во последната фаза се поставува сфинктерот, кој го регулира пристигнувањето на биолошката течност. Големината на свиоците за сите луѓе е различна.

Главниот канал на панкреасот е претставен со следниве големини:

долга гранка е 20-22 см,
во регионот на опашката, каналот е со дијаметар од 1 mm,
во близина на цревата, веќе во зоната на главата, вредноста варира 3-3,5 мм.

Честопати структурата на дигестивниот канал е претставена со обликот на лакот, ретка појава е типот на коленото и С-форма.
Главниот канал завршува со мазен мускул што се отвора во цревата. Работата на сфинктерот на Оди е да го контролира и регулира секретниот дигестивен секрет во цревата.

Постојат такви опции за структурата на внатрешните органи, кога под влијание на одредени причини, главниот канал е поделен на 2 гранки, кои функционираат одделно едни од други, поради што се формираат 2 гранки. Таквата структура е вродена, исклучително ретка, доведува до сериозно стеснување или апсолутно затнување на свиоците.

Дијагноза на болеста се спроведува со употреба на КТ или ендоскопски ретрограден панкреатохлангиографски преглед.

Патологија на канал

Развојот на воспалителен феномен во панкреасот, отворање на помошни гранки, истегнување и стегање на главниот дигестивен тракт и други аномалии на екскреторните канали доведуваат до нарушување на панкреасот и варење.

Како што знаете, каналите на панкреасот се моќни цевки. Повлекувањето, по кое сокот се влева во дуоденумот, се смета за главно. Многу мали гранки што се влеваат во каналот го формираат целиот систем. Промени во каналите може да се појават од различни причини (стеснување, експанзија, затнување), поради што се развиваат сериозни патологии на панкреасните канали.

Значи, развојот на цистична фиброза кај панкреасот паренхим се формира поради стагнација и промена на течности. Кога се стеснуваат каналите, областите што претходат на стеноза стануваат пошироки, ова доведува до стагнација во нив.

Затнувањето на главниот канал на панкреасот е главниот фактор во формирањето на панкреатитис. Ако се забележи затнување на мали гранки, тие се шират надвор од местото на стеноза, тогаш притисокот се зголемува.

Исто така, опасен претставник и штетна причина е микроба на хеликобактер, во случај на инфекција со него. Појавата на чир на пептик се јавува кога деструктивниот ефект врз желудечната слузница на опасни причини започнува да преовладува над влијанието на имунитетот. Фактор во развојот на чир на желудникот е:

Инфекција со хеликобактер пилори,
употреба на нестероидни лекови,
сарком
тумори
дијабетес
сифилис и други.

Кога чиревите се формираат во стомакот, болка се јавува после јадење, во дуоденумот симптомите на болка се нарекуваат гладни кога се развиваат на празен стомак, а после јадење не поминуваат. Со воспаление на жолчното кесе се појавуваат металоиди, колитис, подуеност, belching.

Ако се појават какви било знаци кои укажуваат на дефект во функција на панкреасот, треба веднаш да се консултирате со лекар.

Општи информации за канали

Ензимите и сокот од панкреасот доаѓаат од панкреасот во дуоденумот низ каналите на панкреасот. Постојат два вида на канали - главни и секундарни.

Главниот екскреторен канал се нарекува и Вирсунг. Секако, во текот на овој канал, во него се влеваат многу мали тубули, од кои секоја носи одредена тајна.

Нивната локација и број може да се разликуваат значително од личност до личност. Канал Вирсунг може да има различна форма: заоблен, во форма на колено, во форма на англиската буква S, но најчесто тоа го повторува обликот на самата жлезда. Како што се приближува до дуоденумот, дијаметарот на каналот постепено се намалува.

Постојат два вида структура на дукталниот систем на панкреасот - трупец и лабава. Главниот тип се карактеризира со не голем број на мали канали што се влеваат во главниот. Приближната количина е 18-34, додека растојанието помеѓу местата на нивната сливот не надминува еден и пол сантиметар. Со лабава структура, влегуваат до 60 мали канали, празнините меѓу кои не се повеќе од два милиметри.

Екскреторните канали на панкреасот можат да се отворат поинаку во дуоденумот. Околу 60% од луѓето имаат фузија на главните и дополнителни канали околу три милиметри пред да влезат во цревата. Понекогаш се јавува атрофија на терминалната гранка на каналот Вирсунг и целиот сок на панкреасот влегува во назначеното место преку дополнителниот канал.

Овој аранжман се наоѓа само во 10% од случаите. Во 20%, главниот канал не се поврзува со обичната жолчка и се отвора во дуоденумот 2-4 см над предвидената локација.

И во други случаи, можно е да се спојат главните и дополнителните канали на голема оддалеченост од сливот. Нормално, дијаметарот на каналот не надминува 2 мм.

Сите канали се отвораат, како што споменавме погоре, во дуоденумот. Ова место се нарекува голема папила на панкреасот, или Ватер папила. Регулацијата на внесувањето на панкреасот и ензимот се регулира со кружниот мускул во папилата. Неговото друго име е сфинктер на Оди. Неговото намалување го спречува преминувањето на содржината на тубулата во луменот на цревата.

Може да биде присутна и мала папила на дуоденумот, на устата на која, во некои случаи, се отвора дополнителен, или Санториниус, канал. Тој е опкружен со сфинктерот Хели.

Дуктални абнормалности

Постојат различни опции за локацијата и поврзувањето на каналите, но има и нарушувања во структурата и локализацијата на панкреасните канали.

Ваквите прекршувања се нарекуваат аномалии. Аномалиите се вродени и стекнати. Главните причини за нивниот развој се сметаат за генетска предиспозиција, ефектите од бактериски и вирусни инфекции, како и трауматско оштетување на панкреасот.

Вродените малформации вклучуваат стеноза на екскреторните канали. Се развива како резултат на разгранување на каналот Вирсунг на два главни излез.

Поради стенозата, таложењето на лачењето на панкреасот во дуоденумот може да биде нарушено, а тоа може да доведе до нарушено варење и апсорпција на храна, недостаток на одредени хранливи материи во организмот и болка.

Покрај конгенитална стеноза, изолирана е цистична фиброза. Со оваа аномалија се развиваат квантитативни и квалитативни промени во сокот од панкреасот. Ова може да доведе до нарушување на внатрешната структура на панкреасот и разни болести.

Стекнатите малформации вклучуваат проширување и опструкција на каналите. Нормално, дијаметарот на тубулата не надминува 2 мм. Експанзијата доведува до различни причини, кои вклучуваат:

бенигни и малигни неоплазми во главата на панкреасот,
присуство на калкули (камења) во каналите,
преклопување на луменот,
хроничен воспалителен процес во жлездата (или панкреатитис),
компликации кои произлегуваат по операцијата на Виппл,
делумно отстранување на панкреасот.

Покрај тоа, во 5% од случаите се открива дополнителен аберантен канал, кој започнува на чело на жлездата и се отвора во регионот на сфинктерот Хели.

Со неговата блокада, се јавува релапс на акутен панкреатитис.

Панкреатитис - причини и симптоми

Бидејќи панкреатитот е една од причините, како и честа последица на аномалиите на каналите, треба да разговарате за тоа подетално.

Панкреатитис е воспалителна болест која влијае на панкреасот.

Болеста е поделена на акутни и хронични. Акутен панкреатит се појавува ненадејно, е многу тежок и често му е потребен хируршки третман. Хронично напредува повеќе клинички избришано, манифестирано со постојани нарушувања на дигестијата.

Причините за панкреатитис вклучуваат следново:

Често и тешко пиење.
Трауматско оштетување на панкреасот.
Долго пушење
Долготрајна употреба на лекови кои негативно влијаат на организмот.
Присуство во исхраната на масна, пржена, пушена храна.
Наследна предиспозиција.
Болест на жолчни камења.
Сериозни хормонални нарушувања.
Продолжен пост.
Цироза на црниот дроб.
Цревни вирусни и бактериски инфекции.
Цистична фиброза.
Заушки (воспаление на плунковните жлезди)
Алергиски реакции на храна.

Хроничниот тек на панкреатитис е поповолен и има помалку изразени симптоми отколку акутни. Во некои случаи, може да биде асимптоматски, но најчесто има карактеристични симптоми на лицето. За хроничен процес, типични манифестации се:

некое лице се карактеризира со чувство на гадење пред маснотиите,
за време на физички напор, непријатна болка се јавува под левото ребро,
има чести дигестивни нарушувања во форма на дијареја и стетореа поради недостаток на ензими,
пациентите го губат апетитот,
пациентите брзо губат телесната тежина и не можат да добиваат на тежина,
прекумерна подуеност
закопувајќи
металоиди без очигледна причина.

Во фаза на егзацербација на воспалителниот процес, треба веднаш да се посвети внимание на појавата на следниве симптоми:

Болка со акутна, шевовечна природа, најчесто се јавува во епигастриумот, но потоа претпоставувајќи засенчан карактер. Болката може да зрачи до левата рака. Болката може да биде пароксизмална. Тие се особено изречени по нарушување на претходно пропишаната диета.
Тешка гадење. Понекогаш повраќање се јавува кај акутен панкреатитис.
Повраќање во форма на фонтана, скоро и да не олеснува.
Абдоменот станува „рамна“ поради мускулна напнатост во абдоминалниот ид,
Зголемено потење.
Бледило, силна слабост.
Подигање на температурата до фебрилни броеви (38-39 степени).
За време на движењата на дебелото црево, пациентот ќе набудува неформирана течна столица со присуство на масни подмножества, што ќе укаже на недостаток на липаза.
Ритамот на срцето ќе биде чест и силен.

Панкреатитис може да се влоши, пред се поради повреда на диетата.

Каналчиња во панкреасот

Theолчните канали се цел систем на канали што ја отстранува целата жолчката во дуоденумот од жолчното кесе и црниот дроб. Така, од црниот дроб, каналите се отвораат во дуоденумот.

Започнуваат дигестивните канали во хранопроводот. Внатрешноста на жолчните канали се јавува со помош на гранките на нервниот плексус, кои се наоѓаат директно во црниот дроб.

Движењето на жолчката понатаму по должината на билијарниот тракт се врши со употреба на притисок што го извршува црниот дроб. Тон на theидовите на жолчното кесе и сфинктерите исто така се вклучени во промовирањето на жолчката. Каналите што го напуштаат црниот дроб, според тоа, се еден од помошните елементи на дигестивниот систем.

Панкреасот е орган поврзан со човечкиот дигестивен систем. Панкреативните канали кај повеќето луѓе имаат иста структура. Но, многу луѓе не знаат од каде започнуваат и од каде одат понатаму. Целиот систем има два екскреторни канали, кои, пак, се влеваат во дуоденумот.

Покрај главните два канали, постојат и мали излезни системи.

Главниот канал се отвора на самата опашка на панкреасот и оди понатаму кон дуоденумот. Во текот на целата должина на овој канал, се отвораат други, помали во дијаметар и должина на излезните струи.

Бројот на екскреторни струи кај секоја личност ќе биде индивидуален. На самиот глава на панкреасот, постепениот, исто така, се влева во главниот канал.

Во областа на главата на Вирсунг, каналот се спојува со Санториниумот и вообичаениот жолчен канал. Потоа, низ луменот, тие се отвораат во цревата со голема брадавица Ватер (дуоденал).

Фузија на екскреторните канали на црниот дроб и панкреасот минува низ заедничкиот жолчен канал. Формирана е по фузија на каналот на жолчното кесе со заедничкиот хепатален канал во црниот дроб.

Кај 40% од луѓето, дополнителниот канал се отвора во цревата одделно со мала брадавица на дуоденална.

Во анатомијата на поврзаноста на екскреторните канали на панкреасот и црниот дроб, се разликуваат 4 структури. Првиот случај е типичен за 55%, кога на местото на сливот на каналите се формира заедничка ампула.

Со оваа структура, сфинктерот ги контролира двата излеза. Во вториот случај, екскреторните канали се спојуваат без да формираат ампули, а потоа се отвораат во цревата.

Овој аранжман го има кај 34% од луѓето. Третиот вид на аранжман на излегувања (4%) се смета за редок, кога главните канали на црниот дроб и панкреасот течат одделно.

Четвртиот случај е карактеристичен за 8,4%, во кој обете екскреторни канали се поврзани на голема оддалеченост од брадавицата на дуоденална.

Структурата на излезните канали на телото

Системот за излез на секреција се состои од два големи канали. Главната е каналот Вирсунга, дополнителен е каналот Санторини.

Главниот канал потекнува од опашката на жлездата и се протега низ целиот орган. Каналот има форма на лак или буквата С, најчесто повторувајќи ја формата на жлездата.

Од главата до опашката, јасно е видливо стеснувањето на панкреасот. Низ целата должина, таа се спојува со помали канали.

Нивната структура и количина се индивидуални за секоја личност. Некои имаат главна структура, тогаш бројот на тубули достигнува 30, други - лабава, во која може да сметате до 60 мали канали.

Во првиот случај, растојанието помеѓу плитките канали варира од 0,6 до 1,6 см, а во вториот е многу помало - од 0,08 до 0,2 см.

Главниот екскреторен канал на панкреасот минува низ целиот орган до главата, каде што се влева во дуоденумот низ луменот. Во областа на сливот се формира вентил, кој се нарекува сфинктер на Оди.

Го контролира отстранувањето на ензимите од жлездата. 0,3 см пред сфинктерот, каналот Санторини се влева во главниот екскреторен канал.

Во изолирани случаи, има независен излез од жлездата, што не се смета за патологија. Таквата структура не влијае негативно на општата состојба на здравјето на луѓето.

Канална анатомија

Панкреативните канали и жолчното кесе ги отстрануваат ензимите во секрецијата на панкреасот во луменот на дуоденумот. Постојат 4 типа на анатомска локализација на последните делови на панкреасот и жолчните канали:

Тип 1 - означен во 55% од случаите: Вирсунгс и обичниот жолчен канал (обичен жолчен канал) се комбинираат во една ампула што излегува низ брадавицата Ватер благодарение на сфинктерот од Оди.

Тип 2 - (33%): двата екскреторни канали се поврзани во непосредна близина на сфинктерот Оди без формирање на заедничка ампула.

Тип 3 - (4%): секој канал влегува во цревниот лумен одделно, независно од другиот, преку големите и малите брадавици на Ватер.

Тип 4 - (8%): двата канала се комбинираат на значително растојание од големата брадавица Ватер.

Причини и симптоми

Воспоставена е норма на каналот: треба да има мазни wallsидови, а луменот треба да биде чист, без камења. Со патологија на каналот, површината на нејзините внатрешни wallsидови станува нерамна - во иднина, ова ја влошува нејзината состојба. За да идентификувате такви промени на ултразвук, треба да ја визуелизирате не само главата на панкреасот, туку и целиот билијарен тракт.

Причините за проширување на каналите вклучуваат:

малигно формирање на главата на панкреасот или ампула на Ватер папилата на дуоденумот - ова е придружено со опструктивна жолтица,
камења кои ја блокираат патентноста на обичниот панкреасниот канал, кои често се комбинираат со жолчни камења и дилатација (проширување) на обичниот жолчен канал,
хроничен воспалителен процес во панкреасот,
структури развиени по операциите (делумна панкреатектомија, ресекција на Whipple).

Со развојот на тумор или формирање на калкули, симптомите се отсутни сè додека формирањето не се зголеми на 4 см.Ова го зголемува ризикот од заболување и тешкотијата на дијагностицирање: само кога ќе се достигнат импресивни количини, туморот или каменот почнуваат да го нарушуваат функционирањето на органот. Како по правило, ракот на панкреасот е откриен во фази 3 или 4, кога неоплазмата веќе активно расте во виталните органи и садови, што го прави невозможно целосно да се отстрани. Шансите за преживување во вакви случаи се исклучително мали.

Бидејќи во процесот е вклучен обичниот жолчен канал, поврзувајќи се во повеќето случаи во пределот на главата на панкреасот со каналот Вингсунг, жолтицата е еден од првите знаци. Според механизмот на развој, тој е опструктивен, механички. Се развива холециститис. Во иднина, се формираат камења кои можат да го заглават жолчното ќесе и неговите канали. Патолошкиот процес се интензивира, меур затнат со камења станува воспален и се претвора во болест на жолчното кесе (холелитијаза).

Покрај жолтицата, се појавуваат и други симптоми:

болка со различен интензитет во левиот хипохондриум со зрачење во долниот дел на грбот,
губење на апетит и брзо губење на тежината,
гадење, повраќање, непријатност во стомакот при јадење - затоа што желудникот, црниот дроб, тенкото црево и големите (дебелото црево) и другите дигестивни органи граничат со панкреасот и се вклучени во патолошкиот процес,
жед, општа слабост, остар пад на инвалидитет.

Според медицинската статистика, камењата во каналите ретко се развиваат, но се вклучени во списокот на патологија на панкреасот. Тие можат да се појават самостојно или да бидат резултат на панкреатитис. Ако каменот се формирал во каналот Вирсунг, опструкција се јавува на местото на нејзината локализација, а интрадуктивниот притисок се крева. Ензимите не се пренасочуваат кон дуоденумот, под притисок тие ретроградно влегуваат во ткивото на жлездата, а започнува процесот на автолиза - само-варење. Паренхимот на жлездата е уништена - се развива панкреасна некроза, се јавува масовна смрт на клетките на панкреасот. Ова одговара на тежок панкреатитис со голема смртност. Конзервативната терапија е неефикасна. Третманот се изведува хируршки.

Причини за аномалии

Причините за абнормалниот развој на каналите во повеќето случаи не се познати. Најчесто тие се нарекуваат:

генетски промени
неповолни фактори на кои е изложена бремена жена: пушење, алкохол, лекови, како и ефектот на зрачење, висока температура,
инфекции кај жена за време на бременоста: рубеола, херпес, листериоза (влијае на имуните ткива и црниот дроб) и други,
постојани стресни ситуации
употреба на лекови забранети за бремени жени.

Поради ненавремена дијагностика и недостаток на соодветен третман, промените во панкреасните канали можат постепено да доведат до нарушување на дигестивните процеси и неповратните последици во ткивата на органот. За да го избегнете ова, треба да бидете претпазливи во врска со вашето здравје, да се откажете од лошите навики, да јадете правилно, да избегнете стрес и ако се чувствувате лошо, да се обратите кај специјалисти без самолекување.