Фибрира - што е тоа? Што е подобро фибрати или статини?

Атеросклерозата е болест која скоро секој ја знае. Не е изненадувачки, затоа што некои научници ја нарекуваат скоро епидемија на 21 век. Тековните набудувања покажуваат дека скоро третина од постарите луѓе страдаат од висок холестерол, што може да доведе до појава на болест како што е атеросклероза. Холестеролот со ниска густина ги акумулира и импрегнира theидовите на крвните садови, стеснувајќи го нивниот лумен и го уништува .идот. Причините за ова се едноставни и банални - нездрава диета, низок активен животен стил.

Современата медицина не застанува - во фармацевтскиот пазар има различни лекови дизајнирани за борба против холестеролот. Денес ќе разговараме за фибрати - карактеристиките на овие лекови, список на нова генерација на овие лекови и нивниот механизам на дејствување.

Што се фибрати и како тие дејствуваат

На медицински состаноци со покачен липиден профил најчесто се наоѓаат лекови од следниве главни групи - фибрати и статини. Оваа статија е детална за првата група.

Фибратите се хемиски соединенија деривати на фиброчна киселина.

Механизам на дејствување фибрат е да се потисне производството на липопротеини со ниска и многу ниска густина во црниот дроб. Покрај тоа, фибратите ја забрзуваат елиминацијата на штетниот холестерол од телото. Под влијание на овие лекови:

се подобрува општата состојба на садовите,
ја зголемува еластичноста на васкуларниот wallид,
симптомите на висок холестерол во крвта се намалуваат.

Фибрит лекови имаат важни придобивките пред други лекови за намалување на липидите. Ова е можност да влијае на зголемување на синтезата на липопротеини со висока густина (HDL) и намалување на триглицериди. Како што знаете, оваа липидна фракција е „добар холестерол“, и поволно влијае на васкуларниот систем. Нивната висока концентрација во крвта ја намалува веројатноста за развој и прогресија на атеросклероза.

Според радарот, главната форма на производство на фибрат е таблети. Нивното активно соединение, липопротеинската липаза, кога влегува во крвотокот, се транспортира до црниот дроб, што го активира неговиот главен механизам за намалување на липидите.

Треба да се напомене: фибратите не ги лекуваат последиците од атеросклеротичните процеси и не можат да го отстранат веќе формираниот плакета на холестерол во васкуларните wallsидови. Овие лекови само ја инхибираат нивната дистрибуција, раст и формирање на нови фокуси на инфилтрација и оштетување на маснотиите. Затоа раната дијагноза и навременото започнување на третманот се толку важни.

Индикации за употреба

Таблети со фибрати се доделени лекари со нарушувања на липидниот метаболизам. Главната цел на третманот е да се намали синтезата на холестерол. Така, количината на ЛДЛ во крвта ќе се намали и ќе се зголеми бројот на ХДЛ. Овие две соединенија се антагонисти, а холестеролот со висока густина ќе го спречи деструктивниот ефект на лошо (мала густина).

Покрај тоа, препаратите со фибрити ќе доведат до нормални триглицериди во крвта и, генерално, ги балансираат процесите на метаболизмот на мастите во организмот. Секој поединечен лек од оваа група има свои индивидуални индикации за препишување.

Список на најдобри лекови на новата генерација

Овие лекови по активна супстанција се деривати на фиброва киселина. Тие се поделени во три генерации, од кои секоја е претставена на пазарот на аптеки под различни трговски имиња.

1-ви генерација на фибрати: клофибрат
Фибрати од 2 генерации: гемфиброзил, безафибрат
3-та генерација на фибрати: фенофибрат, ципрофибрат

Фенофибрат

Ова е лек од последната, трета генерација. Во медицинските рецепти, сега може да се најде најчесто кај сите други фибрати. Ваквата популарност ја должи на својот анти-тромботен имот - го спречува лепењето на тромботични маси и други мали фракции на крв, што значително го намалува ризикот од згрутчување на крвта. Главниот механизам на дејство за намалување на липидите, како и другите фибрати, е тоа што тој влијае на штетниот дел од холестерол и ЛДЛ, намалувајќи ја неговата синтеза во црниот дроб и, во исто време, придонесува за зголемување на параметарот на ХДЛ - „корисен“ холестерол.

Ако го споредиме фенофибрат со лекови од други генерации, тогаш тој има многу помал спектар на несакани ефекти. Поголема биорасположивост и полесна сварливост. Максималната доза на ден е 200 мг. Неопходно е да се земе лекот додека јадете. На овој начин се јавува најцелосна апсорпција на лекот.

Во аптеките, неговите аналози со иста главна активна супстанција се претставени, под називите Липантил, Трикор, Нолипакс, Липофен, Фенофибрат Канон.

Безафибрат

Се произведува во таблети со доза од 200 милиграми. За разлика од фенофибрат, тие се земаат пред јадење. Текот на третманот е еден месец, тогаш се прави пауза со исто времетраење. Овој лек на фибратната група се карактеризира со голема биорасположивост и брза екскреција од телото.

На полиците со аптеки може да се најде и под брендовите со имиња Бесифал, Цедур, Оралипин.

Холин Фенофибрат

Тоа е производ што директно во ткивата се претвора во фенофиброва киселина. Пропишано е за пациенти со хиперхолестеролемија од типот III, IV и V (според класификацијата на Фредриксон). Максималната дневна доза е 135 мг. Некомпатибилен со алкохол.

Може да се најде под трговското име Трилипикс.

Ова е лек кој припаѓа на 1-та генерација на фибрати. Во моментов, веќе не се користи заради премногу чести несакани ефекти. Неговата употреба може да доведе до холестаза на бубрезите, формирање на камења во хепатобилијарниот систем и егзацербација на холелитијаза.

Исто така, против позадината на неговото назначување, мускулниот систем страда. Ова се манифестира со разни невромускулни лезии, миозитис и мијалгија. Пациентите можат да се жалат на замор во позадина, слабост и симптоми на интоксикација. Во минатото (особено на крајот на 20 век), беше препишано на пациенти со атеросклеротични лезии на коронарни, периферни и церебрални крвни садови.

Трговски имиња за овој вид на лекови: Липомид, Амотил, Липаволон, Микелон.

Ципрофибрат

Оваа дрога има голем број на разлики во своето фармаколошко дејство - го менува начинот на синтетизирање на холестеролот. Ова се случува поради повреда на синтезата на мевалонска киселина во црниот дроб (мевалонска киселина е средно во синџирот на формирање на холестерол). Како резултат, вкупниот холестерол, неговите фракции со ниска густина и триглицеридите значително се намалуваат во бројот. И HDL, за разлика, се зголемува. Се користи за изолирана и придружна ендогена хиперхолестеролемија, како и за оние состојби каде што другите лекови не можат да се справат. Комерцијалното име е Липанор.

Упатства за употреба

Како и другите супстанции за намалување на липидите, фибратите треба да се земаат само по консултација со специјалист. Функциите во упатствата за употреба се присутни во зависност од видот на лекот и неговата генерација. Лековите од третата генерација се земаат со оброци, а остатокот пред јадење. Фреквенцијата на прием е од еден до три пати на ден.

Разгледајте ги контраиндикациите и несаканите ефекти на овие ефективни таблети холестерол.

Несакани ефекти и контраиндикации

Фибратите се лекови кои сериозно влијаат на организмот. Затоа, тие ги назначува специјализиран лекар исклучиво по целосен преглед. Пред назначувањето, неопходно е да се запамети голем број на контраиндикации за оваа група, имено:

Фибратите не се користат во детската пракса. Тие се контраиндицирани за деца.
За време на бременоста и лактацијата, овие лекови исто така не се пропишани, бидејќи тие имаат тератогени ефекти и можат да навлезат во мајчиното млеко.
Реакции на хиперсензитивност на лекот или неговите компоненти.
Пациенти со истовремена болест на црниот дроб или бубрежни заболувања, особено со бубрежна слабост.
Пациенти за злоупотреба на алкохол
Пациенти со историја на акутен или хроничен панкреатит.

Природни фибрати не постојат, сите тие се хемиски производи. Затоа, како и секоја синтетичка супстанција, фибратите имаат некои несакани ефекти. Меѓутоа, ако за нивната прва генерација, страничниот список беше неколку страници со упатства, тогаш за последната, третата генерација, значително се намали и по географска ширина и фреквенција. Заедно со други лекови од оваа генерација, Фенофибрат најчесто го препишуваат лекарите. Користејќи го неговиот пример, ги сметаме за својствени несакани ефекти на оваа генерација.

Беа направени статистички пресметки за ефектите од земањето Фенофибрат. Оваа студија вклучила 4389 пациенти. Меѓу нив, над 90% од пациентите не почувствувале никаков негативен ефект на лекот. 8,9% од испитаниците забележале блага абдоминална непријатност. 1,1% - почувствувана слабост во мускулите и умерена главоболка. Покрај овие најчести несакани ефекти, упатствата за фибрати укажуваат на бројни многу ретки компликации - намалување на хемоглобинот во крвотокот и осип на кожата.

Разлики помеѓу фибрати и статини

Фибратите и статините се две различни групи на лекови, со различни механизми на дејствување и делумно различни индикации. Затоа, поставувањето на прашањето - што е подобро, фибрати или статини - не е точно. Најважната разлика помеѓу фибратите е можноста да се дејствува на триглицериди. Ова е единствената група на лекови што го изразува овој имот.

Статините се лекови кои се насочени кон намалување на концентрацијата на „лошиот“ холестерол и зголемување на нивото на „добро“. Се чини дека фибратите го прават истото. Но, не, статините делуваат директно врз клетките на црниот дроб и го инхибираат ензимскиот систем што ја катализира синтезата на холестерол. И фибрати - забрзајте ја елиминацијата на штетниот холестерол од крвта и намалете ја концентрацијата на триглицериди.

Во последниве години, истражување на лондонски научници покажа дека статините позитивно влијаат на самото срце, балансирајќи ја неговата структура и функции. Под нивно дејствување, остро се намалува бројот на случаи на срцева хипертрофија. Не заборавајте за нивниот ефект врз крвните садови - нивната еластичност се зголемува, васкуларниот wallид се зајакнува, а шансата за решавање на холестерол со ниска густина на него значително се намалува.

Во согласност со медицинската статистика и практиката, терапевтските ефекти на статините значително се намалуваат откако холестеролот достигнува белег од повеќе од 7,4 mmol на литар. Ако овој праг е надминат во липидниот профил, тогаш во сите случаи, лекарот треба да организира комплексна терапија со неколку лекови. Обично, се пропишуваат комбинации на статини со фибрати.

Мислења на лекарите

Медицинските специјалисти зборуваат прилично топло за фибрати. Не залудно, затоа што овие лекови редовно се појавуваат во нивните рецепти. Тие го намалуваат холестеролот во крвта, се многу ефикасни. Според студиите, при употреба на лекови од списокот на фибрати, како што се фенофибрат или гемфиброзил, пациентите имаат намален ризик од корорнарна срцева болест, нормална состојба на садовите на мозокот и срцето, а ризикот од срцев удар и мозочни удари е намален.

Значи, фибратите се лекови кои се борат со висок холестерол. Тие се пропишани само од специјалисти за одредени индикации и се продаваат во аптеките само со рецепт. Деривати на фиброва киселина се дел од сложениот третман на атеросклероза. Покрај тоа, овие се главните и неопходни лекови во борбата против зголемените триглицериди во крвта на пациентите.

Гемфиброзил

Хиполипидемичен агенс на групата фибрати од II генерација. Беше добиено со пребарување на помалку токсични деривати на клофибрат. Како резултат, беше пронајден вистински низок токсичен и не помалку ефикасен агенс кој го намалува производството и концентрацијата на атерогени липиди. Достапно во форма на капсули од 0,3 g или таблети од 0,45 g на активната супстанција.

Како по правило, почетната доза на лекот започнува од 2 таблети на ден. Приемот најдобро се спроведува 30-40 минути пред јадење, така што стапката на апсорпција е максимална. Терапевтскиот ефект се јавува по 1-2 недели редовно внесување. Максималниот ефект се постигнува по 4 недели, по што позитивната динамика опстојува. Меѓу можните несакани ефекти од преземањето:

гадење
вртоглавица
замор,
дремливост
алергиски реакции
привремено оштетување на видот.

Лекот е контраиндициран за време на бременост и лактација, кај деца под 18 години, во присуство на сериозни заболувања на бубрезите и црниот дроб. Просечната цена во руските аптеки е 1.500 рубли за пакување од 30 таблети.

Несакани ефекти на лекови од новата генерација

Иако медицината се движи кон целосно отстранување на несаканите ефекти од земање лекови, до денес, Фенофебра е претставник на третата генерација на фибратната група, сепак има некои несакани ефекти, кои се забележани кај околу 10% од пациентите. Еден од најчестите ефекти е непријатност во абдоменот, чувство на тежина во него, како и дигестивно вознемирување.

Статистика на несакани ефекти по преземањето на фибрати од III генерација.

Приближно 1 од 100 пациенти ќе доживеат несакани ефекти како што се:

лесна мускулна слабост
главоболка
гадење
намалување на хемоглобинот во крвта,
мало розово осип на кожата.

Многу ретко во медицинската пракса имало случаи на опаѓање на косата, развој на хепатитис. Во овој случај, лекот веднаш е запрен.

Фибрати или статини - што е подобро?

Статините се лекови за намалување на липидите дизајнирани да го нормализираат липидниот метаболизам или, поточно, да го намалат нивото на „лошиот холестерол“ и да го зголемат нивото на „добар холестерол“. И покрај сличен ефект, принципот на дејствување на статините е малку различен од фибратите.

Статините делуваат на клетките на црниот дроб, блокирајќи ги ензимите вклучени во синтезата на холестерол, како резултат на што неговото производство е значително намалено. Статините исто така ги зајакнуваат крвните садови, ги прават поеластични, ја намалуваат веројатноста за таложење на атерогени фракции на липидите на .идовите.

Студиите на универзитетите во Лондон покажаа дека покрај сите ефекти опишани погоре, статините ја подобруваат структурата и функцијата на срцето. Луѓето кои редовно ја земаат оваа група на лекови имаат многу помала веројатност да доживеат зголемување на обемот на срцевиот мускул, што е знак на слабост на мускулите. До денес, за намалување на холестеролот, се користат статини од 3-та и 4-та генерација: Аторвастатин и Росувастатин.

Главната разлика помеѓу фибрати и статини во ефектот на поранешниот на ниво на триглицериди. Употребата на статини, како и други лекови кои постојат денес, не е во состојба целосно да го спречи развојот на атеросклероза и нејзините последици, и доаѓа еден момент кога се исцрпени можностите на статините, а понатамошните прилагодувања на дозите и активните супстанции не доведуваат до подобри резултати на третманот.

Според медицинската пракса, можностите за статини се исцрпени на ниво на холестерол од 7,4 mmol / l или повеќе. На индикаторите над овој праг, лекарите без неуспех пропишуваат комбинација на неколку лекови, обично се користат статини во комбинација со фибрати.Затоа, да се каже кој од лековите е подобар не е можно.

Информации за производителот

Производителот е фармацевтската компанија Хексал. Ова е една од поделбите на корпорацијата Новартис, која е на второ место во светот во однос на обемот на произведени лекови. Седиштето - Новартис се наоѓа во Швајцарија.

Принципи за третман на пациенти со хиперлипидемија

Главната цел на терапијата за пациенти со хиперлипидемија е да се постигнат оптимални вредности на вкупниот холестерол, липопротеински холестерол со ниска и висока густина, триглицериди. Задача на лекарот е да ја процени состојбата на пациентот и можноста за компликации од кардиоваскуларниот систем.

Со низок и умерен ризик, индицирана е радикална промена во начинот на живот и исхраната. Препорачано:

ограничување на потрошувачката на масна храна, строго броење на калории, придржување кон принципите на правилна исхрана (понекогаш ова е доволно само за да се поправи нивото на вкупниот холестерол и атерогени липиди)
спортување: со дебелина, треба да започнете со минимални оптоварувања за да избегнете оштетување на зглобовите, кардиоваскуларен систем, итн.,
откажување од лошите навики.

Поради нефармаколошки методи во САД, Финска и Австралија над 40 години, смртноста од корорнарна срцева болест е намалена за 50%.

Сепак, скоро е невозможно да се влијае на некои фактори на ризик (карактеристики поврзани со возраста, наследна предиспозиција). Во отсуство на резултат од методите на лекување без лекови, индицирани се одредени лекови. Аплицирај:

статини
секвестри на жолчни киселини,
никотинска киселина
фибрати.

Ако монотерапијата не донесе посакуван резултат, се препорачува да земате неколку лекови во исто време.

Фармакодинамика

Механизмот на дејствување на Безафибрат е доста комплициран:

го забрзува расипувањето и катаболизам на липопротеини со мала густина како резултат на активирање на специфичен ензим липопротеински липаза,
ја забавува активноста на ензимот ацетил-CoA карбоксилаза, неопходна за производство на жолчни киселини,
го подобрува излачувањето на холестерол со жолчката.

Под влијание на лекот, нивото на триглицериди се намалува на 50%, содржината на вкупниот холестерол и ЛДЛ холестерол - до 25%. Лекарите забележаа зголемување на липопротеините со висока густина.

Покрај тоа, Безафибрат:

ја намалува концентрацијата на урична киселина,
го намалува производството на Ц-реактивен протеин,
го намалува нивото на фибриноген.

Антикоагулантната и фибринолитичката активност е подобрена со намалување на концентрацијата на фибриноген и способност за агрегација на тромбоцити. Така, употребата на Безафибрат е сигурна превенција на тромбоза и последователни срцев удар и мозочни удари.

Информации за активната супстанција

Во последниве години, подетално се проучува механизмот на дејство на безафибрат. Супстанцата работи на клеточно ниво, активирајќи специфични α-рецептори (PPAR-α). Така, се врши регулирање на синтезата на апопротеините и оксидацијата на масните киселини. Алатката има позитивен ефект врз различните фази на метаболизмот на липидите и липопротеините.

Севкупно, се опишани неколку изоформи на PPAR рецептори - α, β / δ и γ. Тие се наоѓаат во различни ткива и секој вид има специфични, индивидуални функции. PPAR-α е локализиран главно во црниот дроб, мускулите, масното ткиво, бубрезите и срцето. Неговата улога е да го стимулира генот на протеините кои придонесуваат за распаѓање на липидите и б-оксидација на масни киселини.

Нормално, ППАР на генетско ниво одржува рамнотежа помеѓу оксидацијата на масните киселини кај хепатоцитите (PPAR-α рецепторите се „одговорни“ за овој процес) и нивната акумулација во адитоцитите (како резултат на работата на PPAR-γ). Ова е контрола помеѓу складирање и трошење енергија во човечкото тело.

Научниците откриле дека PPAR-α игра одлучувачка улога во развојот на хиперлипидемија и други нарушувања на метаболизмот на мастите. И, соодветно на тоа, ефектот на безафибрат врз овој рецептор, исто така, доведува до нормализација на параметрите на липидниот профил. Сепак, сличен механизам на дејствување на лекот беше разјаснат по неговото воведување во клиничката пракса.

Индикации за земање на лекот

Безафибрат е пропишан за одредени форми на хиперлипидемија (често III, IV, V, но според дискреција на лекарот, може да се користи за други видови на болест). Обично, лекот е пропишан во отсуство на резултат од диета и физички напор или веднаш на пациенти од високо ризична група на кардиоваскуларни патологии.

Ограничувања за апликација

Во врска со особеностите на фармакокинетиката, списокот на контраиндикации за земање Бесафибрат вклучува:

тешки заболувања на црниот дроб, жолчен меур и билијарниот тракт (исклучок од ова правило е масна дегенерација на црниот дроб),
изразена патологија на бубрезите,
деца и адолесценти под 18 години,
индивидуална нетолеранција кон компонентите.

Покрај тоа, употребата на лекот е ограничена за време на бременоста. Исто така, за време на терапијата, доењето треба да се напушти.

Карактеристики на апликација и дозирање

Дозата се избира индивидуално за секој пациент. Во некои случаи, индицирана е комбинирана терапија. Особено ефикасна е комбинацијата на Безафибрат со лекови од групата статин кај пациенти со значително покачени триглицериди. Оваа комбинација значително го намалува ризикот од развој на кардиоваскуларни компликации кај пациенти со дијабетес и дебелина.

Можни несакани реакции

За разлика од првата генерација на фибрати, лекот добро се толерира. Преземањето на таблети ретко е придружено со несакани ефекти.

Сепак, упатствата ги опишуваат следниве можни компликации на терапијата:

гадење, поретко - повраќање,
болки во стомакот
нарушувања на столицата
подуеност
болка во мускулите
намалена сексуална функција,
алопеција.

Покрај тоа, употребата на Безафибрат може да ги промени параметрите на биохемиски и општ клинички тест на крвта (намалување на хемоглобинот, бели крвни клетки, зголемување на ензимите на црниот дроб, итн.).

Интеракција со други лекови

Внимание мора да се примени за време на истовремена терапија со следниве групи на лекови:

Антикоагуланси (кумарин, итн.), вклучувајќи и нестероидни антиинфламаторни лекови - деривати на салицилати, бутадиен. Безафибрат го подобрува нивното дејство, што го зголемува ризикот од спонтано крварење.
Статини. Се бара индивидуален избор на дозирање, поради ризик од рабдомиолиза (тежок синдром, придружена со неповратно уништување на клетките на мускулните влакна).
Антидијабетик (хипогликемични) лекови. Безафибрат ја менува чувствителноста на ткивата кон глукозата, за што е потребно прилагодување на дозата.
Имуносупресиви. Веројатноста за појава на компликации на уринарниот тракт се зголемува.

Затоа, потребно е однапред да го информирате лекарот за преземените лекови и во иднина да ја координира можноста за сложена терапија.

Специјални упатства

Со претпазливост, таблетите Безафибрат се пропишани за пациенти со зголемена киселост на желудечниот сок и предиспозиција за ерозивни и улцеративни лезии на дигестивниот тракт. Исто така, во текот на целиот тек на терапијата, неопходна е контрола на липидниот профил и клиничките параметри на крвта. Покрај тоа, се препорачува редовно ултразвучно испитување на абдоминалните органи.

Рок на траење

Поминаа 3 години од денот на издавањето.

Прекин на третманот се врши како што е наведено од лекар по нормализирање на липидниот профил.

До денес, Безафибрат е достапен само во Европа.

Во нашата земја, лекарите можат да понудат други лекови од фибритната група:

Сепак, лекарите препорачуваат Безафибрат само заради докажаната клиничка ефикасност и високиот безбедносен профил.

Цената на лекот и како да го купите

Безафибрат не е регистриран на територијата на Руската Федерација, но во Европа не може да се купи насекаде. Лекот се продава само во Германија, од каде посредничките компании нудат испорака.

Под нарачката може да се донесе во Москва, Санкт Петербург и во други градови на Русија. Цената на лекот зависи од дозата на активната супстанција и е околу 70 евра за пакување од 0,2 г и 80 евра - 0,4 г. Во пакет - 100 таблети.

Лекарите прегледи

Татјана Степанова Винитскаја, кардиолог: „Хиперлипидемијата е несреќа на современиот човек. Седечки начин на живот, лоши навики, неухранетост многу почесто доведуваат до сличен проблем отколку генетска предиспозиција и други фактори. Обично се консултира лекар кога симптомите на болеста сериозно влијаат на квалитетот на животот на пациентот. Меѓу другите хиполипидемични лекови, Безафибрат е пропишан како високо ефикасен лек со минимум несакани реакции “.

Прегледи на пациенти

Iaулија, 34 години: „Седечки начин на живот и навика да се„ зафати “лошо расположение доведе до целосно логичен резултат - дебелина со сите последователни последици во форма на останување без здив, аритмија и скокање на крвниот притисок. Отидов на лекар, а меѓу голем број други тестови беше препишан липиден профил. Резултатот исто така се очекуваше. Безафибрат ми беше препорачан. Долго време го земав лекот, го забележав ефектот доволно брзо, немаше несакани реакции “.

Како да разликуваме лажен

Во руските аптеки не може да има оригинал, бидејќи лекот не се продава официјално во земјата. Посредникот го купува лекот во Германија и потоа организира доставување до адресата наведена од клиентот.

Во исто време, за да се обезбеди квалитетот на лековите, треба да се побара потврда за пари. Исто така, неопходно е да се обрне внимание на кореспонденцијата на името на пакувањето до меѓународното име на лекот.

Резултати од клиничко испитување

На крајот беа спроведени големи клинички испитувања, со испитувањата беа оценети долгорочните изгледи за употреба на фибрати. Како резултат, вкупниот холестерол се намали за 10%, холестерол холестерол ниска густина - за 11%. Во исто време, концентрацијата на липопротеини со висока густина на холестерол се зголеми за 15%. Беше забележано и намалување на нивото на триглицерид од 35%. Како резултат, бројот на смртни случаи како резултат на корорнарна срцева болест падна за 26%.

Истражувањата се во тек сега. Експертите се заинтересирани за можноста за безбедна комбинација со други лекови за намалување на липидите, лекови за третман на кардиоваскуларни заболувања.

Шема на прием

Развиени се специфични протоколи на рецепт. Но, во пракса, дозата се избира индивидуално за секој пациент, во зависност од неговата состојба, формата на хиперлипидемија и одговорот на терапијата. Истото важи и за времетраењето на третманот.

Режим на прием	Дозирање
Почетна терапија
Три пати на ден	200 мг
Супортивна терапија
Еднаш на ден	400 мг

Услови на продажба во аптеките

Безафибрат не се продава во Русија, па затоа присуството или отсуството на дозвола од лекар не е важно. Во Европа, ваквите лекови може да се купат само со рецепт на лекар. Наоѓањето аптека што нуди лек без овој документ е исклучително тешко и полн со стекнување на лажен.

Затоа, сами на лекување во странство, треба да земете меѓународен рецепт од лекарот со латински правопис на името на таблетите. Ако не е можно сами да го купите лекот, можете да побарате помош од сигурен посредник.

Фармаколошко дејство

Безафибрат има антиагрегаторно (намалување на веројатноста за појава на тромбоза), хипогликемија (намалување на гликозата во крвта), намалување на липидите (намалување на холестеролот) и антиатеросклеротично фармаколошко дејство.

Безафибрат ја зајакнува активноста на ензимите вклучени во метаболизмот на липидите (маснотиите), диселитацијата (раздвојувањето) на маснотиите во липопротеини со мала густина (сложени протеини поврзани со маснотиите). Лекот го инхибира периферниот слом на липидите, ја намалува екстракцијата на алифатични монобазни карбоксилни киселини со отворен јаглероден ланец и производство на липиди во црниот дроб.

Ја инхибира синтезата на липопротеини со мала густина и ја зголемува стапката на чистење на телото од нив. Ја намалува редуктазата на ензимот 3-хидрокси-3-метилгутарил-коензим А (коензим А). Овој ензим ја катализира синтезата на холестерол, затоа е клучна цел на антисклеротични лекови (вклучително и Безафибрат).

Безафибрат исто така ја инхибира синтезата на мевалонска киселина, која HMG-CoA редуктаза, пак, ја катализира. Ја намалува содржината на липидите, вкупниот холестерол (особено липопротеинскиот холестерол со ниска густина), но ја зголемува содржината на липопротеини со висока густина (HDL3 и HDL2).

Ја намалува коагулацијата на крвта дејствувајќи на крвните плочи одговорни за хемостаза - тромбобласти. Од истата причина, го намалува нивото на фибриноген во крвта. Забавува прогресијата на атеросклероза и влошување на снабдувањето со срцева крв.

Вежбачка терапија за вегетативна васкуларна дистонија

За многу години неуспешно се бори со ХОЛЕСТЕРОЛ?

Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се намали холестеролот со едноставно земање на ден.

Вегетативно-васкуларна дистонија - дијагнозата е мистериозна и застарена. Во современата класификација на болести, тоа е отсутно. Поправилно е да се зборува не за синдромот на вегетоваскуларна дистонија (ова е премногу нејасен концепт), туку за вегетативни дисфункции.

Автономната дисфункција не е независна болест, туку само симптом што укажува на нарушувања во функционирањето на автономниот нервен систем, кој е одговорен за такви процеси како дишењето, отчукувањата на срцето, варењето и одржување на здрав крвен притисок.

Нашите читатели успешно го користеа Атерол за намалување на холестеролот. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Луѓето со нарушувања на автономниот нервен систем доживуваат многу заболувања: главоболки, вртоглавица, палпитации, болка во срцето, вознемиреност и треперење на рацете. Овие се најпопуларните манифестации на вегетоваскуларната дистонија и вкупно има повеќе од стотина од нив. Срцеви заболувања, хормонални промени во организмот, болести на дигестивниот систем, проблеми со нервниот систем и многу повеќе може да бидат виновни за лошата здравствена состојба.

Превенција на вегетативно-васкуларна дистонија вклучува вежби за физиотерапија. Седечки начин на живот го неурамнотежува кардиоваскуларниот систем, го намалува васкуларниот тонус и предизвикува дефекти на автономниот нервен систем. Третманот на основната болест нема да биде целосен без физичко образование.

Апликација и доза

Лекот треба да се зема 2-3 пати на ден за 1 / 1,5 таблети (0,2 g) пред јадење за 20-30 дена.

Таблети за ретардирање (за долгорочно користење) - една таблета (0,4 g) еднаш на ден.

Доколку е потребно, текот на лекувањето може да се повтори, по консултација со вашиот лекар.

Ослободете форма и состав

Лекот Безафибрат е достапен во пакувања од 50 или 100 парчиња. Редовни таблети - 0,2 g, ретард (продолжена / долготрајна употреба) - 0,4 g.

Главната активна состојка на Безафибрат е 2-4-2- (4-хлоробензоил) аминоетилфенокси-2-метилпропанонска киселина (C19H20ClNO4), дериват на фиброва киселина.

Според меѓународната номенклатура - 2- (б-пара-хлоробензоиламиноетил) фенокси-2-метилпропионска киселина.

Фармаколошката група на која припаѓа Бесафибрат е фибрати.

Интеракција со други лекови

Го подобрува ефектот на индиректните антикоагуланси (лекови кои ја намалуваат коагулацијата на крвта). Комбинацијата со инхибитори на ензимот HMG-CoA редуктаза (на пример, со ловастатин и други статини) може да предизвика рабдомиолиза (уништување на клетките на мускулното ткиво).

Затоа е неопходно да се следи вашата благосостојба додека ја земате оваа дрога, и ако имате болка или слабост во мускулите, престанете да ја земате.

Несакани ефекти

Можна гадење, анорексија, повраќање, дијареја, зголемена трансамиаза (ензими вклучени во одржување на врската помеѓу јаглехидратите и метаболизмот на мастите) во крвта, анемија (анемија), леукопенија (намалување на бројот на бели крвни клетки - бели крвни клетки во крвта), холестаза (намален внес жолчката во дуоденумот), миопатијата (хронично заболување на мускулите), импотенција, разни алергиски реакции.

Преголема доза на Безафибрат се заканува со труење и манифестација на несакани ефекти, особено диспептичен, па не заборавајте да се консултирате со специјалист за соодветна доза на лекот за вас.

Контраиндикации

Преосетливост, примарна билијарна цироза, нетолеранција на супстанциите што го сочинуваат лекот, тешка заболување на црниот дроб (со исклучок на масна дегенерација), бубрези, жолчен меур, бременост и доење.

Лекот не се препорачува за деца.

Лекот Безафибрат се препорачува да се чува на суво место, заштитено од светлина и деца.

Просечна цена на една кутија ретардирани таблети (продолжено дејство) во Русија - 3000 рубли.

Просечна цена во Украина - 760 гривни.

Аналози на Безафибрат се Безамидин, Безалин, Безифал, Дифатерол, Оралипин, Зедур.

Запомнете дека можете да изберете вистинска и соодветна дрога за вас само по консултација со специјалист.

Краток опис

Лекот Безафибрат се користи за лекување на разни метаболички нарушувања во случај исхраната и вежбањето да не донесат резултати. Поради сложената фармаколошка акција, Безафибрат спречува и болести на кардиоваскуларниот систем поврзан со формирање на згрутчување на крвта и опструкција на крвните садови.

Ваквиот ефикасен ефект на лекот се должи на фактот дека делува на ензимот 3-хидрокси-3-метилглутарил-коензим А (коензим А) редуктаза. Ова е ензим што ја катализира синтезата на холестерол, така што повеќето антисклеротични лекови се насочени кон нејзино инхибирање.

Обично, пропишаната доза е 0,2-0,3 g три пати на ден пред јадење или 0,4 g еднаш на ден (таблети ретарди, т.е. таблети за подолг или долг тек на лекување).

Императив е да се испланира дозата на лекови земени истовремено со безафибрат, бидејќи го подобрува ефектот на индиректните антикоагуланси, а комбинацијата со други инхибитори на редуктаза HMG-CoA може да предизвика рабдомилиоза, болест во која се уништуваат клетките на човечкото мускулно ткиво.

Лекот е контраиндициран кај бремени и доилки, деца и лица кои страдаат од тешки заболувања на бубрезите, црниот дроб, жолчниот меур, како и лица со индивидуална нетолеранција кон одделни компоненти или целиот лек како целина.

Покрај мускулните заболувања, може да се појават несакани ефекти поврзани со нарушувања на дигестивниот тракт - гадење, повраќање, дијареја, анорексија, холестаза, нарушувања на квантитативниот и квалитативниот состав на крвта - анемија, леукопенија и слично.

Кога минувате третман со Безафибрат, не заборавајте за диета, физички вежби кои се погодни за вас и внимателно следење на состојбата на вашето тело - навремена анализа и посета на просторијата за ултразвук може да ве спаси од заболувања на жолчни камења и други несакани ефекти на лекот Безафибрат.

Општи принципи на физиотерапија во случај на VVD

Вежби за физиотерапија со вегетативно-васкуларна дистонија е едноставен и ефикасен метод за елиминирање на симптомите на болеста. Кога вашето тело ќе започне да ја прима потребната количина физичка активност, кардиоваскуларниот и нервниот систем доаѓаат во состојба на рамнотежа: притисокот и отчукувањата на срцето се нормализираат, слабоста и непријатните сензации заминуваат, емоционалната позадина се менува на подобро.

Видови на товари погодни за луѓе со вегетоваскуларна дистонија:

брзо одење
пливање
аеробик на вода
велосипедизам
танцува
аеробик (без моќни елементи),
вежби во теретана (со мала тежина),
Табата (со неколку пристапи)
Јога

Да се вклучите во физичко образование за зајакнување на кардиоваскуларниот систем, треба да ја знаете мерката. Исцрпувачките вежби веројатно нема да имаат корист од неподготвено тело. Вежби за вежбање во вегетативно-васкуларна дистонија подразбира редовни и неоптоварувачки товари. Преголемата физичка активност може да предизвика вртоглавица, главоболка, па дури и несвестица кај личност со вегетативно-васкуларна дистонија.

Ако вежбате во затворено, треба да биде добро проветрено. Без оглед како се фокусирате на вежбата, не заборавајте за дишењето, во никој случај не држете го.

Не заборавајте за дневни утрински вежби! Доволно е да се прават утрински вежби 15 минути. После тоа треба да остане чувство на енергија, а не замор. Ако после вежбање симптомите на болеста се влошат, обидете се да го намалите товарот и да се консултирате со лекар.

Препорачливо е да започнете каква било активност со прошетка. За време на загревањето, не правете ненадејни движења, занишани раце и нозе со голема амплитуда. Интензитетот на обуката треба да се зголеми постепено. На крајот на сесијата, обрнете внимание на дишењето и релаксацијата.

Не е неопходно да се води детален запис на притисок, отчукувањата на срцето и бројот на извршени вежби. Луѓето со вегетоваскуларна дистонија се склони кон вознемиреност, така што прекумерната самоконтрола може негативно да влијае на состојбата на нервниот систем. Изберете ги оние видови спортски оптоварувања што ви се допаѓаат, така што тие не ви донесуваат негативни емоции.

Респираторна гимнастика со VSD

Една од причините за автономните нарушувања е недостаток на кислород во организмот. Тоа произлегува од бурниот начин на живот. Во стресна состојба, се зголемува притисокот, пулсот станува почест и дишењето поплитко.

Кога чувствувате дека нервната напнатост се зголемува, обидете се да дишете бавно и длабоко, следејќи го секое секое вдишување и издишување. Не можеме да го контролираме нашиот притисок или отчукувањата на срцето, но контролирањето на нашето дишење е достапен начин секој да го врати своето тело во состојба на рамнотежа.

Треба да научите правилно да дишите. Во секојдневниот живот, не ги користиме целосно можностите на нашите бели дробови, тие работат само 20%. Респираторната гимнастика помага да се зголеми вклучувањето на целиот респираторен систем.

Што е правилно дишење? Прво на сите, тоа не треба да биде површно, туку комплетно - вклучени се градите, абдоменот и дијафрагмата. Треба да дишете низ носот, издишувањето треба да биде подолго од вдишувањето. Дишете непречено, ритмички и без стрес. За време на физички напор, за да избегнете сериозен недостаток на здив, можете да издишите истовремено со устата и носот, или да вдишувате низ носот и да издишувате низ устата.

За време на кое било тренинг треба да дишете во согласност со природата на движењата. На пример, тие се исправија, ги раширија градите и ги кренаа рацете - се вдишуваа. Свиткани, ги собраа рацете - издишуваат. Направете максимална напнатост на почетокот на инспирацијата. Ако не ги синхронизирате движењата со дишењето, замор се појавува побрзо, а на мускулите и мозокот му недостасува кислород.

Респираторната гимнастика со вегетоваскуларна дистонија помага да се справите со синдром на белодробна хипервентилација, што се јавува против позадината на ментална нерамнотежа и честопати ги прогонува пациенти со VSD. Вклучува респираторни нарушувања поврзани со неможноста за дишење и чувство на недостаток на воздух.

Збир на вежби за дишење најдобро се прави два пати на ден и станува навика. Вежбајќи редовно, ќе започнете да дишете правилно, не само за време на часовите, туку и во секојдневниот живот. Позицијата на телото може да биде која било: лежење, седење, стоење, ако само вие не би чувствувале непријатност и не би се оддалечиле од процесот на дишење.

Опции за вежби за дишење:

Ритмичко дишење низ носот. Прво дишеме со обете ноздри, потоа секоја за возврат (затворајќи ја другата со прст). Дишењето треба да биде необично, интензивно, но без чувство на недостаток на воздух и вртоглавица.
Абдоминално дишење. Дишеме така што градите не се движат, стомакот е максимално испакнат и влечен во ритамот на дишењето. Можете да ставите едната рака на градите, а другата на стомакот да се контролира.
Дишење на дојка. Тука го одржуваме стомакот неподвижен, работиме со градите. За време на вдишувањето, израмнете ги и подигнете ги градите колку што е можно, при издишување, стискајте.
Целосен здив. Градите и абдоменот се вклучени истовремено. Ова е потешка вежба, мора да се изврши кога претходните веќе се совладани. Редоследот на целосно дишење е како што следува: вдишувајте со градите, потоа со стомакот и издишување во обратен редослед. Тие испуштија воздух од абдоменот, потоа ги ослободија градите.

Сите вежби се прават 8-12 пати, не се доведувајте до замор и вртоглавица.

Јога во VSD

Јогата, ако го правите тоа редовно и свесно, ги ублажува симптомите на вегетоваскуларната дистонија и помага да се справите со секојдневните стресови. Јогата вклучува интегриран пристап кон зајакнување на физичкото и менталното здравје. Ова не е само низа вежби, туку и систем на исхрана, практики за дишење и медитација.

Луѓето со VVD треба да започнат часови по јога постепено, не преземајте веднаш комплексни асани. Ако сте во група, слушајте го своето тело и не гледајте ги другите. Почетниците не треба да се стремат кон строго дефиниран ритам на дишење.

Јогата со вегетоваскуларна дистонија може да ги содржи следниве елементи:

Асани (специјални држења на телото). Тие треба да бидат избрани во зависност од видот на вегетоваскуларната дистонија. На лицата со низок крвен притисок (хипотоничен тип на VVD) се препорачуваат динамични асани, девијации, стоечки позиции, вежби за баланс. Комплексот Сурија Намаскар ќе биде ефективен. На секоја позиција, останете неколку циклуси на дишење (три или повеќе), во зависност од тоа како се чувствувате. Пациентите со хипертензивен тип на VSD треба да започнат со јога со релаксација (на пример, со поза на труп). Практиката треба да вклучува асани со наклони, но треба да бидете внимателни да не се потпирате премногу длабоко со нив. Асаните со извртување на лаги и седење ќе сторат, тие ја подобруваат состојбата на 'рбетот и варењето. Со срцевиот вид на VSD, можете да ги користите сите видови асани, но треба да го следите нивото на крвен притисок и пулс.

Банди (брави на мускулите, компресија на одредени мускулни групи). Тие добро го стимулираат автономниот нервен систем и ја подобруваат циркулацијата на крвта на внатрешните органи. Можете да ги користите сами или во комбинација со асани.

Пранајама (практики за дишење). Тие се особено ефикасни за луѓе со хипотоничен тип на VSD. На нив им се советува да се фокусираат на инспирацијата, бујно да апсорбираат воздух во градите. Хипертензивни пациенти треба да се фокусираат на продолжување на издишувањето, се препорачува Chandra-bhedana pranayama.

Медитативните практики (набудување на процесот на дишење, мантра, визуелизација) се корисни за VVD, тие ја зголемуваат отпорноста на стрес, го нормализираат крвниот притисок и ја елиминираат вознемиреноста.

Значи, со вегетоваскуларна дистонија, можете да се вклучите во скоро сите спортски и физички активности. Можете да изберете активности на кои лежи душата и да уживате во секое вежбање. Не заборавајте да бидете внимателни кон вашата благосостојба и да избегнете непријатни сензации - ова е најважниот принцип на вежбање терапија во вегетоваскуларна дистонија.

Активниот животен стил ќе помогне не само да се справат со болеста, туку и да го диверзифицираат секојдневниот живот, а позитивните емоции се одлична превенција на нервните и кардиоваскуларните нарушувања.

Индикации и контраиндикации за употреба

Овој лек спречува згрутчување на крвта, го намалува шеќерот во крвта, го намалува холестеролот и спречува појава на атеросклероза.

По влегувањето во телото, лекот ја забрзува активноста на ензимите вклучени во липидниот метаболизам, го подобрува распаѓањето на липопротеините со мала густина.

Лекот е во состојба да го намали оптоварувањето на црниот дроб, што обично се јавува со висок холестерол. Исто така, го забавува производството на липопротеини со мала густина и го чисти телото од нив за кратко време.

Покрај намалувањето на липопротеините со мала густина, ги зголемува и липопротеините со висока густина. Исто така, спречува појава на згрутчување на крвта, го намалува згрутчувањето на крвта, го подобрува снабдувањето со срцето.

Има такви индикации за употреба:

Хиперлипопротеинемија од сите видови.
Хиперлипидемија.
Хипертриглицеридемија.
Нарушен липиден метаболизам.
Ризици од панкреатитис.
Прекумерна тежина.
Да се намали интензитетот на напади на ангина.
Нарушена толеранција на јаглени хидрати.
Дијабетес мелитус.
Метаболички синдроми.

Употребата на лекот е оправдана само во случај на неефикасност на физички вежби и посебна диета. Само специјалист може да биде назначен. Користењето на лек без знаење на лекар може да доведе до влошување на состојбата. И покрај предностите, лекот има контраиндикации. Забрането е земање лекови во случај на:

индивидуална нетолеранција кон компонентите,
примарна билијарна цироза,
преосетливост
сериозни патологии на црниот дроб (освен масна дегенерација),
сериозна болест на бубрезите
болест на жолчното кесе
бременост и доење,
малцинство.

Кога паралелно земате други лекови, треба да бидете под надзор на специјалист. Фибрата е во состојба да го подобри ефектот на лекови кои ја намалуваат коагулацијата на крвта, рабдомиозата (уништување на мускулните клетки) може да предизвика истовремена употреба со статини. Во случај на истовремена администрација на други лекови, лекарот треба да биде информиран за ова.

Ако за време на периодот на лекување здравствената состојба се влоши, подобро е да се јавите кај медицинска установа.

Заеднички аналози на лекот

Безафибрат не е единствениот лек што може да го намали холестеролот и да спречи дијабетична атеросклероза.

Доколку е потребно, лекот може да се замени. Лекот има повеќе од еден аналог, што може да стане замена, практично не се разликува.

Во основа, другите лекови од овој вид се разликуваат само во сегментот на цените, а ефектот е скоро идентичен.

Аналозите вклучуваат:

Безамидин - чини од 400 рубли.
Бесалин - чини од 500 рубли.
Дифатерол - чини од 800 рубли.
Зедур - чини од 500 рубли.
Оралипин - чини од 1000 рубли.
Холестенор - чини од 580 рубли.

Цената на лековите може да варира, во зависност од количината и аптеката. За да купите повеќето од овие лекови, потребен ви е рецепт.

Прифаќањето на лекот и неговата замена треба да го утврди само специјалист, во спротивно ситуацијата може да биде комплицирана.

Третманот со овие лекови треба да се комбинира со спорт, правилна исхрана и отфрлање на лошите навики, бидејќи тие ги уништуваат крвните садови. Ефектот на не-лековитите методи ќе го подобри ефектот на лекот врз организмот, и најверојатно нема да има несакани ефекти.

Следењето на овие едноставни правила за здравствени проблеми може да се заборави. Корисниците оставија повеќе од еден добар преглед за ефективноста на овие алатки.

Информации за третман на атеросклероза се дадени во видеото во овој напис.