Закажување +7 (495) 103-46-23, ул. Миасничка, 19

Консултации во приватни пораки и по телефон НЕ се во тек.

За третман во отсуство
Во согласност со руското законодавство (член 70 од Федералниот закон на Руската Федерација бр. 323-ФЗ "За основите на заштита на здравјето на граѓаните во Руската Федерација") само лекарот што присуствува има право да пропише третман.

„Дијагнозата без преглед кај пациентот не само што е нелегална, туку исто така, претставува директна закана од штета на животот и здравјето на граѓаните. Далечинското следење на здравјето на пациентот го пропишува лекарот што присуствувал по лице назначено“.
Роздравнадзор.

Консултација со васкуларен хирург.

Креирај НОВО ПОРАБОТКА.

Но, вие сте неовластен корисник.

Ако сте се регистрирале порано, тогаш "најавување" (формулар за најава во горниот десен дел од страницата). Ако ова е прв пат тука, пријавете се.

Доколку се регистрирате, во иднина ќе можете да ги пратите одговорите на вашите пораки, да продолжите со дијалогот во интересни теми со други корисници и консултанти. Покрај тоа, регистрацијата ќе ви овозможи да водите приватна кореспонденција со консултанти и други корисници на страницата.

# 1 Др_Вадим

• 
• Новости член

• Група: Модератор
• 12 постови
• Датум на придружба: 19 март 08
• Пол: Машки
• Град: Киев

Што е осветлувачка атеросклероза?
Појавата на theидовите на артериите на холестерол плаки, што доведува до стеснување (заборавање) на артеријата и нарушување на снабдувањето со крв на органот или ткивото што ја храни променетата артерија.
Атеросклеротични плаки може да се појават во сите артерии на човечкото тело, сепак, тие најчесто се наоѓаат во артериите на долните екстремитети. Ова доведува до појава на болест - атеросклероза облитеранс на долните екстремитети.

Кои се причините за осветлување на атеросклероза?
Точните причини за атеросклеротични плаки се нејасни, сепак, важна улога во овој процес се метаболички нарушувања, особено нарушувања на метаболизмот на мастите во организмот. Несомнено е генетска предиспозиција за оваа болест, но има поважни фактори: пушење (94%), дијабетес мелитус (18,2%), дебелина (21%), хиперхолестеролемија (51%), артериска хипертензија (47%). Релативно постојан фактор на ризик за развој на атеросклеротични лезии на артерискиот кревет се неухранетост, пушење, седечки начин на живот. Очигледно, ова го објаснува фактот дека мажите преовладуваат кај пациенти со атеросклероза облитерите на долните екстремитети.
Според Министерството за здравство на Руската Федерација, хроничните осветлувачки болести на долните екстремитети страдаат од 5 до 15% од населението.
Главната возраст на пациенти со атеросклероза облитерите на долните екстремитети е 60-69 години за мажи, 70-79 години за жени.

Кои се симптомите на артериосклероза облитеранс на артериите на долните екстремитети?
Најчестиот симптом на атеросклеротични лезии на артериите на долните екстремитети е интермитентна клаудикација. . Пациентите забележуваат болка, грчеви, вкочанетост што се јавува при одење и минување на мирување, во мускулите на бутот, глутеалниот регион (висока интермитентна клаудикација), долна нога (ниска интермитентна клаудикација).Ова е знак дека во мирување мускулите на долниот екстремитет се доволно снабдени со крв, а за време на вежбање, стеснатата артерија не може да испорача доволно крв, се појавува глад на кислород.
Со понатамошно стеснување на артеријата, до нејзино целосно блокирање (оклузија), болката почнува да се појавува со пониско оптоварување (јасен критериум е проследено растојанието, по што се појавува болката), потоа тие продолжуваат да бидат вознемирени и целосно во мирување. Во овој случај, положбата на долниот дел на ногата придонесува за олеснување на болката. Болка во мирување укажуваат на целосна блокада на артеријата, снабдувањето со крв во овој случај се должи на колатералите - мали артерии кои работат паралелно со запушената (оклузирана) артерија.
Со понатамошно влошување на состојбата, нелекувачките чирови почнуваат да се појавуваат на кожата. , тие постепено се зголемуваат и продлабочуваат сè додека не умре - гангрена . Гангрена обично започнува со прстите на стапалото, во отсуство на соодветен третман, висината на ширењето на гангрена се одредува според нивото и степенот на промена во артериите.
Една од наједноставните и најобјективните студии за степенот на оштетување на артериите е мерење на сегментален притисок. Специјален уред го мери крвниот притисок на артериите на стапалото, што е секогаш пониско од класично измерениот крвен притисок. Колку е поголема разликата помеѓу класично измерениот крвен притисок и артерискиот притисок врз артериите на стапалото, толку е посилна и штетата на артериите.

Третман на атеросклероза облитерите на долните екстремитети.
Тактиката на лекување за секој пациент се развива индивидуално и зависи од нивото, степенот и степенот на оштетување на артериите, присуството на истовремени заболувања. Сепак, постојат одредени општи критериуми што одговараат на сериозноста на симптомите:
1. Со наизменична клаудикација се претпоставува присуство на стеснет пресек на артеријата. Во овој случај, ендоваскуларниот третман е ефикасен: дилатација или стентирање стеснет артериски сегмент.
2. За болка во мирување се претпоставува дека постои комплетно затнат дел од артеријата со снабдување со крв на ногата преку колатералот. Во овој случај, ендоваскуларниот третман е помалку ефикасен и се користи само кога е можно да се спроведе катетер низ запушената област - што е можно само со мали блокади (оклузии). Со долги оклузии, хируршките методи се поприменливи. третман: отворено отстранување на атеросклеротични плаки (ендертаректомија) или замена на погодената област со вена или ткиво протеза (бајпас). Со повеќе лезии, често се користат комбинирани операции. - избегнување на изолираниот дел од артеријата и проширување на стеснетиот.
3. Присуство на чирови или гангрена укажува на широки артериски оклузии, повеќестепени лезии на артериите со слаб колатерален проток на крв. Опциите за хируршко лекување се намалени во овој случај. Ендоваскуларниот третман како независен метод е неефикасен, иако може да се користи во комбинација со отворени хируршки операции. Ако е невозможно да се изврши артериска реконструкција или негова неефикасност, се изведува ампутација погодени екстремитети.

Внимание на пациентите: колку е помала атеросклеротичната лезија на артеријата, толку е полесен и поуспешен третманот. Тоа е причината зошто фазата на осветлување атеросклероза на долните екстремитети, најпогодна за третман, е фаза на наизменична клаудикација. Доколку се појават опишаните симптоми, неопходна е итна консултација со васкуларен или ендоваскуларен хирург. Со одложување на почетокот на третманот „до подобри времиња“, придонесувате за прогресија на болеста и ја зголемувате веројатноста за ампутација во блиска иднина.

Методи на ендоваскуларен третман на артериите на долните екстремитети
Во просторијата со Х-зраци, подложена на целосна стерилитет на ендоваскуларните, хирургот изведува пункција на феморалната, аксиларна или друга артерија и катетри во артеријата. Катетерот е донесен на погодената артериска локација, се изведува студија за контраст - артериографија, која ви овозможува да го одредите степенот и степенот на стеснување (оклузија). Проводник се пренесува низ погодената област - метална низа со мек врв. Балон на катетер - катетер со пластичен балон надуен под висок притисок до строго дефиниран дијаметар - е инсталиран по проводникот во погодената област. Потоа, произведе повеќекратна балон инфлација (дилатација) на местото на стеснување. Во овој случај, атеросклеротичните плаки се притиснати во wallидот на артеријата и рамномерно измазнети, се зголемува луменот на садот. Се изведува контролна артериографија. Ако обновувањето на патентноста на артеријата е задоволително, постапката е завршена. Ако е зачувано стеснето или затворено подрачје (еластично стегање, компресија однадвор, кинч), на местото на лезијата е инсталиран стент - метална обработка со ажур, што може да се прошири со балон и да се засили луменот на артеријата одвнатре, спречувајќи да не се сруши. По обновувањето на патентноста на артеријата, ендоваскуларните инструменти се отстрануваат од артеријата, местото на пункција се притиска со рака за 5-10 минути (додека крварењето не запре од местото на пункција), потоа се нанесува завој под притисок за 12 часа, остатокот на креветот е пропишан до следното утро. Тромболитиците (хепарин, фракксипарин) се пропишуваат неколку дена, по што се администрираат индиректни антикоагуланси (аспирин, фенилин, итн.) За 2-3 месеци.

Резултати
Веднаш по обновата на патентноста на артеријата, сегменталниот притисок врз артериите на стапалото се крева, а пулсот на основните артериски сегменти се враќа. Ако екстремитетот долго време е во состојба на недоволно снабдување со крв, обновувањето на протокот на крв може да доведе до таканаречен синдром на реперфузија. Невообичаено голем проток на крв предизвикува црвенило на екстремитетот, оток, понекогаш болка. Оваа состојба исчезнува неколку дена откако екстремитетот "се навикнува" на новите услови на снабдување со крв.

Несакани ефекти, компликации, релапси.
Во присуство на артериски лезии и на долните екстремитети, обновувањето на протокот на крв кај едниот од нив доведува до осиромашување на протокот на крв во другиот. Како резултат на тоа, може да се појави после операција наизменична клаудикација на екстремитет што претходно се сметаше за здрав. Затоа, важно е да се испитаат двата екстремитети дури и со болни симптоми само од една страна.
Најчеста компликација на секоја ендоваскуларна интервенција е хематом на местото на пункција. Оваа компликација не бара дополнителна хоспитализација, во огромно мнозинство на случаи, таа се третира конзервативно.
Компликациите на местото на артериска штета (артериска тромбоза, делумно или целосно прекинување на артеријата) се релативно ретки, нивната фреквенција зависи од искуството на хирургот, квалитетот на опремата и сериозноста на оштетување на артеријата. На пример, присуството на калцификација (артериски плаки се покриени со вар) ја зголемува веројатноста за руптура на artидот на артеријата за време на неговата дилатација. Во многу случаи, ваквите компликации може да се елиминираат ендоваскуларни, но честопати има потреба од отворена операција.
Повторното појавување или влошување на симптомите на артериска инсуфициенција може да биде предизвикано од повторено стеснување на проширениот артериски сегмент или раст на интима (внатрешна обвивка на артеријата) на местото на стент. Во овој случај, се вршат повторени ендоваскуларни интервенции, со нивна неефективност - хируршки третман. Сепак, најчестото повторено стеснување на артериите на долните екстремитети е поврзано со прогресија на атеросклероза. Повторниот развој на атеросклеротични плаки ги прави неопходни повторливи ендоваскуларни и хируршки интервенции.Затоа, особено е важно за пациенти со осветлувачка атеросклероза да го набудуваат и прилагодуваат крвниот притисок, холестерол, да се откажат од пушењето, да следат одредена диета, да го променат режимот на моторна активност - тоа е, целосно, понекогаш радикално да го променат животниот стил. Само во овој случај, резултатите од кој било третман за артериска инсуфициенција на долните екстремитети ќе бидат долгорочни.

Атеросклероза на артериите на долните екстремитети - причини, дијагноза и третман

1. Што е артериосклероза на артериите
2. Причини за болеста
3. Главните манифестации на болеста
4. Класификација на патологија
5. Дијагностика
6. Третман
7. Принципи на конзервативен третман
8. Минимално инвазивни третмани
9. Хируршки третман
10. Користење на народни методи

За многу години неуспешно се бори со ХОЛЕСТЕРОЛ?

Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се намали холестеролот со едноставно земање на ден.

Атеросклерозата на артериите на долните екстремитети е опасна васкуларна патологија која се развива главно во старост. Во почетната фаза, болеста не манифестира карактеристични симптоми, во напредни случаи, може да биде потребна ампутација на екстремитетите за да се спречат сериозни компликации.

Навременото испитување на првите знаци на атеросклероза на артериите ќе му овозможи на лекарот да му препише на пациентот ефикасен конзервативен тек на терапија.

Кој може да се препорача

Шунирање на садовите на нозете може да биде потребно за пациенти со оние болести кои довеле до тешка патологија и деформација на вените и артериите на долните екстремитети.

Индикациите може да вклучуваат:

• Аневризма на периферните артерии.
• Ентератеритис со стеснување на луменот на садовите на нозете.
• Варикозни вени и тромбоза.
• Атеросклероза и други болести што предизвикале атеросклеротични наслаги.
• Синдром на дијабетично стапало.
• Трофични чиреви и закана од гангрена.

Шиењето на шант е добра алтернатива кога пациентите имаат забрана за ангиопластика или стентирање не е можно.

Операцијата е доста комплицирана и бара хирург висока прецизност на микроскопско ниво. Третманот со васкуларна бајпас хирургија се состои во функционална замена на погодената област на вена или артерија на ногата. Шантот е зашиен директно на локацијата на проблемот, така што во иднина, крвта циркулира низ неа наместо деформиран сад. Како шант, лекарите можат да користат сафенозна донаторска вена, земена од самиот пациент или вештачки биокомпатибилен материјал.

Предоперативни активности

Операцијата за бајпас на вените бара дијагностички процедури за да се локализира проблематичната област на вената, како и да се разјасни состојбата на пациентот. Готвењето може да се направи однапред или на денот на операцијата.

Пред операцијата, задолжително е да поминете преку:

• Општо клиничко испитување.
• Магнетна резонантна ангиографија.
• Скенирање на ултразвук со дуплекс.
• Контрастно радиографско испитување.

Пред постапката, се дијагностицираат нозете за да се утврди локацијата на проблематичната област на вените.

Кога ќе заврши проценката на тоталноста на сите студии и лекарот ќе одлучи за потребата од бајпас садови на нозете, ќе биде назначен датумот на операцијата.

Напредок

Како се прави shunting? Ова прашање ги загрижува многу пациенти. Се спроведува под општа анестезија или локална анестезија, така што третманот е погоден дури и за лица ослабени од болеста и пензионерите. Можете да се запознаете со клучните моменти од операцијата за бајпас со помош на видео на Интернет.

Ако ја поделите операцијата во фази, тогаш можеме да го разликуваме следново:

• Лекарот го отвора капакот на кожата и мускулите над местото на лезијата на садот на ногата за да обезбеди физички пристап до инструментите до него.
• Пронаоѓање на засегнатата артерија или вена и истакнување на деформираната област.
• Наизменично, се прават намалувања над и под зоната на деформација, а краевите на шант се заглавени.
• За време на сложената операција, може да се инсталираат неколку шанти на микропросторите.
• Зашиена отворен пресек на ногата.
• Проверете ги методите на ангиографија и ултразвук за правилно шутирање, проток на крв во оперираниот сад и обновување на снабдувањето со крв во нозете.

Времетраењето на работата зависи од сложеноста на инсталирањето на шант. Обично може да трае околу 2 часа. Ако постои сомнеж дека операцијата била успешна, тогаш тие повторно се дијагностицираат со контрастна радиографија на садовите.

Постоперативен период

По операцијата, пациентот ќе остане во болницата околу 10 дена. Цело време тој ќе биде подложен на рехабилитација под надзор на лекарите и медицинскиот персонал. Во првите неколку дена, пациентот може да доживее болка и чувство на печење не само на местото на засекот, туку и во текот на целата нога. Ова се должи на обновувањето на исхраната на ткивата и процесот на нивна регенерација.

Затоа, постоперативниот период на лекување ќе вклучува земање лекови за болка, антибиотици, примена на компреси, промена на преврски и третман на шиење. Ако се појави воспалителен процес, периодот на хоспитализација може да се зголеми. Но, ако нема компликации, тогаш пациентот е испразнет и пуштен дома за понатамошна рехабилитација.

Постоперативниот период вклучува земање антибиотици.

Рехабилитација и превенција

За време на периодот на рехабилитација, пациентот може да продолжи со третман на амбулантско основа. Да се ​​живее во болница повеќе не е потребно, но ќе мора да посетите физиотерапевт и вежбање терапија. Може да потрае некое време за да се прошират лековите. Лекарот ќе напише рецепт за нив ако не се издаваат слободно во аптеките. Исто така, при отпуштање, тие обично даваат билет за втор состанок со флеболог или упатување до специјалист во местото на живеење.

Како и по операцијата на кардио бајпас, пациентите честопати треба да го намалат прекумерната тежина и да го променат својот систем на исхрана. Неопходно е да се додаде растителна храна богата со витамини и растителни влакна во исхраната. Оброците треба да вклучуваат повеќе оброци со малку маснотии. Вкупната количина на потрошена храна мора да се нормализира во согласност со индикаторите за тежина-раст и возраста на пациентот.

За побрзо закрепнување треба да води здрав начин на живот, престанете да пушите. Ова ги нормализира отчукувањата на срцето и кардиоваскуларната активност. Ако постои тенденција за едем, тогаш по консултација со вашиот лекар може да се прибегнете кон диета без сол. Willе трае од една недела до еден месец, зачестеноста на курсот ќе ја утврди нутриционист.

По операцијата на васкуларна бајпас, на пациентите им се покажува умерена физичка активност, но треба да се избегнуваат оние активности каде што треба да сторите многу. Постепено, пациентот целосно ќе се врати во секојдневниот живот. Но, се препорачува да не заборавите да посетите лекар за преглед и превенција на третман на болести на вените.

За време на периодот на рехабилитација, треба да ја следите вашата исхрана.

Операција за атеросклероза на долните екстремитети: прегледи

Ако се открие пациент во особено тешка и напредна форма на атеросклероза на долните екстремитети, во некои случаи нема друг излез во третманот, како што е ампутација на долните екстремитети.

Омаловажувачката атеросклероза на долните екстремитети е хронична прогресивна васкуларна болест на среден и голем калибар, се развива како резултат на комбинација на продолжена дислипидемија и оштетување на артерискиот wallид, во отсуство на соодветно лекување доведува до компликации и инвалидитет.

Причини за развој на атеросклероза НК

Постојат голем број на причини за развој на атеросклеротични промени во садовите на екстремитетите.

Причините што доведуваат до развој на атеросклероза можат да се поделат во две групи.

Ваквите групи на причини се фактори кои придонесуваат за зголемување на нивото на вкупниот холестерол и неговите фракции во крвната плазма и фактори чие дејство доведува до оштетување на интимите на артериите.

Првата група вклучува:

1. Најчеста основна причина за зголемување на холестеролот е неуспехот да се следи рационална исхрана - јадење големи количини на животински масти и храна богата со холестерол, како и храна пржена во големи количини нафта, пушеле, солена храна и брза храна. Од големо значење е намалувањето на исхраната на извори на растителни влакна - зелен зеленчук, овошје, житарки и мешунки, непочитување на режимот за пиење, употреба на голем број слатка сода, кафе, чај.
2. Семејната склоност е исто така важна - како за заболувања на кардиоваскуларниот систем, дебелина, метаболички синдром, други ендокрини патологии и семејна дислипидемија, хомоцистенемија и други болести на метаболички нарушувања.

Причините за втората група вклучуваат:

• лоши навики - прекумерното консумирање алкохол и пушењето влијаат на внатрешниот слој на wallидот на садот, уништувајќи ја неговата структура и создава услови за прицврстување на атероматозни маси и згрутчување на крвта,
• недоволна физичка активност - со ниско ниво на физичка активност и седечки начин на живот, постои тенденција да стагнира крв во садовите на долните екстремитети, да се зголеми притисокот во нив и да се повреди и ендотелиум,
• прекумерна физичка активност, напорна работа - да доведе до микротраума на мускулите на нозете и, соодветно на тоа, на нивните садови, создавајќи услови за развој на холестерол плаки,
• повреди и хипотермија на екстремитетите - доведуваат до нарушувања на циркулацијата во оштетените области на нозете, исхемија,
• појавата на атеросклероза е под влијание на истовремени патологии - тромботични или тромбоемболични заболувања, употреба на одредени лекови - комбинирани орални контрацептиви, глукокортикостероиди.

Други фактори вклучуваат возраст (васкуларната еластичност е намалена кај постарите лица) и пол (почесто болеста се развива кај мажите, бидејќи женските полови хормони имаат заштитен ефект врз ендотелот).

Видови на лезии и симптоми

Најчесто, се среќаваат овие типови васкуларни лезии - делумна или стеноза - дијаметарот на артеријата не е целосно блокиран. Во исто време, протокот на крв не е комплициран, не предизвикува компликации и значајни симптоми, е лесно подложен на конзервативните методи на лекување.

Вториот вид - оклузија - луменот е блокиран повеќе од половина, протокот на крв е нарушен или целосно отсутен, предизвикува разни постојани симптоми и компликации, има потреба од хируршки третман и може да доведе до инвалидитет.

Симптомите на атеросклероза облитерите на долните екстремитети се разновидни и зависат од степенот на прогресија на болеста.

Најчести симптоми се:

1. Тежина и непријатност во нозете, до болка, по физички напор, долго одење.
2. Повреда на термичка чувствителност - постојано субјективно чувство на ладни стапала.
3. Повреда на тактилата и чувствителноста на болка на оштетената област.
4. Тешко одење, кога се наоѓа атеросклеротична плакета на местото на аортната бифуркација на илијачните артерии - наизменична клаудикација.
5. Синдром на болка - од појава на болка во мускулите на теле или бутот по значителен напор или долго одење, трчање до постојана болка, дури и на одмор или навечер. Природата на болката во атеросклероза обично е досадна, постојана, не интензивна и може да се зголеми за време на физички напор.
6. Прекршувања на трофизмот на кожата и неговите додатоци, мускули - истенчување и сувост на кожата, промена на нејзината боја (од бледо во почетните фази на болеста до виолетова и црна со формирање на гакрорена и некроза на ткивата), опаѓање на косата во погодените области, задебелување, кршливи нокти, атрофија на мускулите и сл.одложено зараснување на рани на кожата на стапалата, формирање на трофични чиреви, некроза на кожата и меките ткива.

Објективен знак на нарушување на циркулацијата на нозете е отсуството на пулс во дисталните артерии - поплитеата, артериите на глуждот и бутот. Овој симптом е особено важен за почетната дијагноза и само-дијагностицирање на атеросклероза.

Фази на атеросклероза НК

Болеста се класифицира според фазите од кои зависат понатамошните тактики на лекување - изборот на лекар или конзервативна тактика или употреба на хируршки методи.

Првата фаза се дијагностицира кога болката се јавува само по значителен физички напор, одењето на оддалеченост од повеќе од 1 километар е безболно. Во оваа фаза, на пациентот му треба конзервативен третман - измена на животниот стил, а за индикациите - терапија со лекови.

Втората фаза се карактеризира со намалување на толеранцијата кон физичката активност, појава на болка во мускулите на нозете при одење на растојание од 250 метри до 1 километар. За такви пациенти, режимот на третман се состои во употреба на методи што не се дрогираат и не се лекови.

Третата фаза е растојание од безболно одење од 50 до 250 метри, присутни се и други симптоми - трофична, нарушена чувствителност, болки се исто така можни ноќе и во мирување. За такви пациенти, неопходно е да се комбинираат лековити и минимално инвазивни хируршки методи на лекување.

Четвртата фаза ги има сите карактеристики на третата, но е дополнета со појава на исхемични компликации - трофични чиреви, гангрена. Како по правило, за такви пациенти се користат хируршки методи на третман, бидејќи во оваа фаза шансите за инвалидитет на пациентот со неправилно и ненавремено лекување се големи.

Дијагноза на атеросклероза на долните екстремитети

Првиот чекор во дијагнозата е внимателно собирање на медицинска историја (минати и хронични заболувања, операции, повреди, склоности на семејството, начин на живот, исхрана, лоши навики).

Историјата на болеста е исто така важна (почеток, можни причини, први симптоми, времетраење на болеста, неговиот развој, претходен третман, неговите резултати).

Следниве методи се по избор, потребни за да се потврди дијагнозата.

Овие вклучуваат лабораториски тестови:

• Комплетна крвна слика, општа уринализа.
• Гликоза во крвта (дијагноза на дијабетес и исклучување на дијабетична ангиопатија).
• Биохемиски тест на крвта - утврдете го липидниот спектар (нивото на вкупниот холестерол, липопротеини со висока густина и ниска густина, триглицериди), црниот дроб (АЛАТ, АЦАТ, алкална фосфатаза, исто така, се важни - статините се контраиндицирани со зголемување на овие параметри) и тестови за бубрези (креатинин, уреа).

Конечната дијагноза се утврдува по спроведување на дополнителни методи за инструментално испитување кои ви овозможуваат да го одредите нивото на оштетување, дијаметарот на патентноста на садот, па дури и да го визуелизирате протокот на крв.

Овие вклучуваат:

1. ангиографијата е една од наједноставните и најевтините дијагностички методи, заснована на внесување на агент за контраст на Х-зраци во садовите и рендгенски слики на екстремитетите,
2. мултипирална компјутерска томографија и магнетна резонанца се информативни методи на истражување кои помагаат да се визуелизира нивото на васкуларна опструкција,
3. дуплекс скенирање на ултразвук е златен стандард за дијагностицирање на осветлување атеросклероза, овозможува да се следи протокот на крв низ оштетената област, да се визуелизираат колатералните садови.

Исто така, во комплексот на дијагностички мерки вклучуваат мерење на крвниот притисок на рацете и нозете, пресметување на индексот на глуждот-брахија.

Стандарден третман за атеросклероза на долните екстремитети

Третманот зависи од симптомите на болеста, неговата фаза и вклучува модификација на начинот на живот на пациентот, третман на лекови и хируршки методи.

Третманот на почетните фази може да се спроведе конзервативно, на пациентот му се даваат препораки за диета, умерена физичка активност и нега на стапала.

Исхраната за третман на атеросклероза треба да биде избалансирана, со вклучување во исхраната на зеленчук и овошје, житарки, сорти со малку маснотии од месо и риба, соодветен режим на пиење.

Како извори на протеини, погодно е пилешко месо, риба со малку маснотии, мешунки, соја, пилешко јајце.

Храната богата со масти е целосно исклучена - колбаси, пасти, жолчки, брза храна, погодност храна.

Правилната нега на стапалото е исто така важна - да се избегне хипотермија, да се носат удобни, а не блиски, ортопедски чевли ако е можно, правилно да изведувате педикири, лекувајте мали рани на кожата со антисептици.

Исто така, препорачливо е да се користат контрастни бањи за нозе со лушпи од билки или сол, масажа.

На Интернет можете да најдете позитивни прегледи за народни рецепти за третман, овие вклучуваат масло триење на кожата со маслиново или морско масло од јајце, лушпа од планинска пепел или копра. Но, треба да се запомни дека е неопходно да се применат такви рецепти во комбинација со друг третман и во отсуство на контраиндикации.

Третман со лекови на атеросклероза:

• Хиполипидемични агенси - Аторвастатин, Росувастатин, Симвастатин, фибрати, никотинска киселина.
• Антиспазмодика - No-shpa, Drotaverin, Papaverin.
• Вазоактивни лекови - Вазопростан, Трентал, Курантил, Килостазол.
• Антипроценети агенси и антикоагуланси - Аспирин, Кардиомагнил, Магникор, Фраксипарин, Хепарин, Еноксипарин, Клопидогрел.

Покрај тоа, витаминска терапија и физиотерапија се користат во процесот на лекување.

Хируршки третман на атеросклероза

За да се врати протокот на крв во првата и втората фаза се користат ниско-инвазивни ендоваскуларни операции - стентирање, бајпас хирургија, балон ангиопластика, тромбендартиектомија, ангиопластика со понатамошни алопротетика или автопростетика.

За третман на трета и четврта фаза на атеросклероза, се користи комплексен третман, кој вклучува општи препораки за начинот на живот и исхрана, третман со лекови и операција.

За пациенти со критична исхемија не е можно да се практикуваат минимално инвазивни операции, бидејќи протокот на крв е значително нарушен и се случуваат неповратни исхемични и некротични промени.

Понекогаш, единствениот излез во вакви ситуации, во присуство на голема количина некротично ткиво, оштетување на не само мекото, туку и на коскеното ткиво, е ампутација на погодената област.

Ова е една од најстарите хируршки операции, нејзината суштина е да се отстрани дел од екстремитетот долж коската, ампутација на долните екстремитети со атеросклероза се користи само во случаи кога не е можно да се спаси заболеното ткиво.

Во зависност од нивото на васкуларна оклузија и промените во соседните области, се разликуваат високи и ниски ампутации.

Висока ампутација се нарекува кога екстремитетот е отсечен над коленото, низок - со ресекција на прстите, стапалото, долниот дел на ногата.

Ампутациите исто така се поделени на основни и на секундарни.

Индикации за употреба - комплетна васкуларна оклузија, придружена со силна болка, недостаток на ефект од конзервативна терапија, некротични промени во кожата и мускулите.

Радикалната хирургија спречува појава на компликации - сепса, секундарна инфекција на други органи.
Мора да се запомни дека по ампутација, третманот во оваа фаза не завршува, бидејќи атеросклерозата често се одвива мултифокална, а наскоро може да се повтори ситуацијата со повреда на протокот на крв.

По радикална хируршка интервенција, неопходни се мерки за реставрација - бајпас хирургија или стентирање, протетика на отстранетиот зглоб.

Превенцијата на атеросклероза облитерите се состои во одржување физичка активност, придржување кон рационална диета, откажување од пушење и злоупотреба на алкохол, периодично следење на холестерол и други фракции на липиди, крвен притисок, навремено лекување на истовремени патологии.

Како се третира атеросклерозата е опишано во видеото во овој напис.

Што е артериосклероза на артериите

Непроменети артерии на кој било дел од телото имаат таков лумен што овозможува непречено движење исхрана на крв и ткива, соодветно.

Атеросклеротичното стеснување на главните артерии на екстремитетите е последица на акумулацијата на маснотиите на внатрешните wallsидови. Плакетите за формирање прво се фиксираат во меѓуклеточниот простор, вообичаено е да се означи оваа фаза на развој на патологија со терминот „дамка на маснотии“.

Промените што се случуваат во оваа фаза сè уште можат да бидат запрени, но ваквите плакети најчесто се откриваат случајно при преглед на крвните садови.

Постепено, атеросклеротичните плаки стануваат поголеми, а тоа води до фактот дека дијаметарот на садовите станува помал и, соодветно на тоа, физиолошкото снабдување со крв е нарушено. Недостаток на кислород и хранливи материи предизвикува намалување на еластичноста на погодените садови, нивна зголемена кршливост и промени во соседните ткива.

Постепено, калциумот се акумулира во масното плакета, станува тешко. Атерокалцинозата значително го нарушува снабдувањето со крв, како резултат на хипоксија се јавува некроза на ткивата. Постои опасност од можно разделување од последните делови на тромб плакета, што може да заглави голема артерија и да предизвика неповратни промени.

Стенозирање на атеросклероза на артериите на долните екстремитети е почеста кај постари пациенти постари од 60 години, но болеста ретко се дијагностицира кај млади лица под 40-годишна возраст. Мажите се болни скоро 8 пати почесто од жените, а долгорочното пушење игра важна улога во стеснувањето на крвните садови и таложењето на плаките во артериите.

Причини за болеста

Стенозирање на атеросклероза на главните артерии на долните екстремитети се јавува под влијание на различни фактори кои ја провоцираат болеста.

Веројатноста за развој на патологија кај луѓето се зголемува:

1. Со наследна предиспозиција. Заедно со гените, се пренесуваат карактеристиките на липидниот метаболизам во организмот, хормоналните нивоа, структурата на структурата на артерискиот wallид и специфичноста на имунитетот, што влијае на стапката на развој на атеросклероза.
2. Со лоши навики. Никотинот цигари е обдарен со атероген ефект, но покрај тоа, пушењето доведува до спазам на крвните садови, а токму тоа го влошува протокот на крв и предизвикува лош холестерол да остане во артериите. Алкохолот и лековите не се помалку штетни за организмот, тие исто така многу брзо го менуваат нормалното функционирање на васкуларниот ид. Од друга страна, употребата на високо-квалитетен алкохол во најмала количина се смета за спречување на наслаги на плаки во садовите.
3. Со истовремени заболувања. Атеросклерозата на долните екстремитети е тешка кај дијабетес мелитус; пациенти со оваа дијагноза имаат холестерол плаки кои се формираат многу брзо. Ризичната група ги вклучува оние кои имаат долга историја на хипертензија и хипотиреоидизам на тироидната жлезда.
4. Дебели
5. Со недоволна физичка активност. Хиподинамијата придонесува за стаза на крв во долните екстремитети, односно се создаваат соодветни услови за таложење на холестерол.
6. Со психо-емоционална долготраен или често повторувачки стрес.
7. Со воспалителни процеси во големи артерии.

Ризикот од атеросклероза се зголемува со возраста, и колку повеќе провоцирачки фактори дејствуваат на човечкото тело, толку е поголема веројатноста за васкуларно оштетување.

Забележано е дека атеросклерозата на артериите на екстремитетите честопати започнува да се развива по екстензивно смрзнатини, сериозна повреда, операција на стомакот.

Главните манифестации на болеста

Со внимателно внимание на вашето здравје, дури и првичните симптоми на атеросклероза на екстремитетите може да се сомневаат самостојно.

Се препорачува да се изврши краток преглед ако се евидентираат следниве промени:

• Чешање и притаен во нозете. Честопати, пациентите ја одредуваат сличноста на ваквите симптоми со оние што се појавуваат по продолжено кршење на екстремитетот. Но, непријатни сензации во нозете со атеросклероза се појавуваат без придружни причини.
• Сензација на студ во погодениот екстремитет. Овој симптом е забележан во топлите сезони во годината.
• Бледило на кожата.
• Намалување на телесните масти и мускулите на нозете, колковите, стапалата. Дегенерацијата на ткивата е поврзана со недостаток на хранливи материи и кислород.
• Пилинг на кожата, пукнатини во нозете, обезбојување на ноктите. Наспроти позадината на атеросклероза, габични заболувања често се развиваат.
• Губење на косата на нозете без последователно повлекување на косата. Оваа промена е исто така поврзана со дегенеративни процеси во кожата.
• Болка Најпрво се појавуваат болни сензации за време на физички напор, во почетната фаза се појавува „наизменична клаудикација“. Во напредни случаи, болката може да биде во мирување.
• Појавување на неприродна бургундска боење на кожата на стапалата и нозете. Затемнувањето укажува на тромбоза и е предвесник на некроза.
• Трофични, нелекувани чирови на нозете, почесто тие се формираат во пределот на нозете.
• Гангрена Некроза на ткиво се јавува во последната фаза на атеросклероза, побрзи форми на компликација кај лица со дијабетес и голем број други истовремени патологии.

Класификација на патологија

Болеста е класифицирана според промените во артериите и симптомите на болеста.

Постојат 4 фази на патологија:

• Првата фаза е претклинички. Во оваа фаза се јавува липоидоза - тотална промена во метаболизмот на мастите, што се манифестира со појава на место за маснотии во артериите. Болка во нозете се јавува само по одење на долги растојанија или по сериозно физичко напорување со акцент на долните екстремитети. По одморот, болката заминува.
• Во втората фаза на патологија, болка во екстремитетите се појавува веќе по надминување на растојанието од 250-1000 метри пеш.
• Во третата фаза, исхемијата достигнува критична вредност. Болката во екстремитетите се јавува по надминување на 50-100 метри.
• Четвртата фаза е фаза на појава на чиреви и некроза со можна последователна гангрена. Едно лице чувствува остра болка и непријатност во нозете дури и ноќе за време на одмор.

Дијагностика

Искусен лекар може да се сомнева во оштетување на артериите на долните екстремитети веќе при преглед на пациентот. Внимание се посветува на бојата на кожата, атрофијата на ткивата, пулсирањето на артериите.

За точна дијагноза, назначете:

• Ангиографија. Ова е најточниот инструментален метод за проучување на промените во крвните садови. Прво, агенсот за контраст се инјектира во феморалната артерија и потоа се зема Х-зраци на екстремитетот. Ангиографија ви овозможува да ги одредите сите места на вазоконстрикција и присуство на бајпас артериска мрежа. Бидејќи оваа постапка е инвазивна, таа не се спроведува со сериозно заболување на бубрежни заболувања и со нетолеранција кон контрастниот медиум (јод).
• Доплерографија со ултразвук - техниката ви овозможува да откриете места за стеснување во 95% од случаите.
• Компјутерска томографија.
• Тестови на крвта за да се утврди содржината на лош холестерол и време на коагулација на крв.

Нашите читатели успешно го користеа Атерол за намалување на холестеролот. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Дијагнозата и степенот на атеросклеротична лезија се поставува само по проценка на сите податоци за прегледот.Третманот е избран во зависност од идентификуваните патологии.

Ако пациентот има среќа и патологијата е утврдена во почетната фаза на развој, тогаш за да се спречат понатамошни промени и да се неутрализираат постојните нарушувања, може да биде потребно само да се исклучи влијанието на провоцирачките фактори врз телото.

Неопходно е:

• Како прво, престанете да пушите
• Јадете на таков начин што што малку животинска маст како извор на лош холестерол влегува во телото,
• Телесната тежина ако има дополнителни килограми,
• Спречете зголемување на крвниот притисок над 140 mm Hg. ул
• Зајакнување на физичката активност. За садовите на нозете, одењето, возењето велосипед, пливањето се корисни, можете да правите вежби за вежбање дома,
• За лекување на хронични заболувања. Ако имате дијабетес, треба постојано да одржувате нормално ниво на гликоза во крвта.

Третман на стеноична атеросклероза на артериите на долните екстремитети во втората и последователните фази на патологијата е поделена на конзервативна, минимално инвазивна и хируршка.

Принципи на конзервативен третман

Конзервативните методи на лекување вклучуваат земање лекови и физиотерапија. Курсевите за прием специјално избрани во зависност од откриените промени во лековите, се дизајнирани за 1,5-2 месеци, тие треба да се повторуваат до 4 пати годишно.

Од употребените лекови главно:

• Несогласувања, односно агенси кои спречуваат формирање на згрутчување на крвта. Најпознатото несогласување е аспиринот.
• Лекови кои ги подобруваат својствата на протокот на крв. Овие се реополигликин (администриран интравенски во болница) и пентоксифилин.
• Антиспазмодика. Ефектот на овие лекови е да се намали вазоконстрикцијата, што го подобрува протокот на крв.
• Антикоагуланси се пропишани во фаза на декомпензација.

Прикажана е целта на статините за нормализирање на холестеролот во крвта. Во атеросклероза, често се користат ензимски препарати, бидејќи болеста во повеќето случаи е придружена со промени во панкреасот.

Некои лекови мора да се пијат еднаш, други се користат периодично, во некои случаи лекови треба да се земаат за живот. Карактеристики на изборот на режимот на третман зависи од фазата на патологијата и придружните заболувања.

Минимално инвазивни третмани

Иновативни третмани за пациенти со атеросклероза на долните екстремитети - дилатација на балони, ангиопластика, зацврстување на погодените артерии. Овие минимално инвазивни процедури го обновуваат протокот на крв без голема операција.

Тие се изведуваат со помош на специјална опрема, периодот на рехабилитација трае малку време и пациентот може да се опорави дома.

Хируршки третман

Минимално инвазивни техники може да не се користат секогаш. Ако запушените делови на садовите се долги, тогаш е потребна хируршка интервенција за да се врати циркулацијата на крвта. На пациентот му се нуди еден од видовите операции:

• Протетика на променетиот дел од садот со синтетички материјал.
• Операцијата за бајпас е создавање на вештачки канал што ќе овозможи циркулација низ циркулаторниот пат на крвта по потреба.
• Тромбендартректомија - отсекување на атеросклеротични плаки во садовите.

Во случаи кога се дијагностицира гангрена и нема услови за враќање на циркулацијата на крвта, неопходна е ампутација на екстремитетот. Оваа операција е пропишана со цел да се спаси животот на пациентот.

Користење на народни методи

Рецептите од традиционалната медицина се бескорисни за атеросклероза, ако не ги користите лековите пропишани од вашиот лекар. Но, разни лушпи од билки, специјални бањи, тинктури помагаат во подобрување на состојбата на крвните садови и составот на крвта и го подобруваат целокупниот отпор на телото.

Препорачана употреба:

• Лушпи од костен коњ, обични хме. Овие билки ја зголемуваат циркулацијата на крвта.
• Бања од коприва.Нивната употреба ја подобрува микроциркулацијата и помага да се намали непријатноста за време на атеросклероза.
• Лек со лук. 10 чешниња лук треба да се излупени, смачкаат и истурете чаша нерафинирано растително масло. Смесата треба да се кисна за еден ден, по што може да се третира. За третман, лажичка масло од лук се меша со лажица свежо исцеден сок од лимон, пијте го лекот три пати на ден.

Бидете сигурни да следите диета. Се препорачува да се јаде повеќе зеленчук и овошје, при што аферосклероза грејпфрут, диња, вибурнум, ореви, сирење и масна риба се корисни. Секогаш мора да се запомни дека употребата на путер, масно месо, колбаси, пасти, остатоци од мафини, мафини, масно мајонез со атеросклероза треба да биде скоро целосно елиминирано.

Усогласеноста со диетата не само што ќе ја врати еластичноста на садовите, туку и позитивно ќе влијае на состојбата на целиот организам. Треба да пиете повеќе, корисно е да користите чиста вода, задушено овошје, зелен чај или чај со лимон, лушпа на некои лековити билки.

Принципи за третман на мултиплекс атеросклероза

Неодамна, значително се зголеми нивото на развој на толку сериозна болест како мултиплекс атеросклероза, патологија која влијае на артериските крвни садови. Болеста може да се подели на неколку типа, но најчеста од нив е атеросклероза на долните екстремитети. Ако не се консултирате со лекар навремено, тогаш болеста може да предизвика компликации што можат значително да го расипат квалитетот на животот на една личност.

Етиологија на феноменот

Пушењето е главната причина за развој не само дисеминирана атеросклероза, но, исто така, на склероза воопшто, бидејќи никотинот придонесува за спазам на крвните садови, и, како резултат, на нарушување во нормалниот проток на крв.

Покрај пушењето, постојат голем број причини што доведуваат до развој на атеросклероза:

• висок крвен притисок
• ендокрини заболувања, особено дијабетес мелитус,
• храна со слаб квалитет.

Прекумерна телесна тежина, седечки начин на живот, чест стрес и нервен напор, наследен фактор - сето ова може да доведе и до развој на атеросклероза.

Треба да се напомене дека болеста најчесто ги погодува жените. Покрај тоа, болеста може да се развие на која било возраст, но во основа тоа е период од 20 до 40 години.

Симптоматски манифестации

Симптомите на дисеминирана атеросклероза започнуваат со мала непријатност во нозете, што може да се појави главно со продолжено одење. По некое време, болките стануваат посилни и поинтензивни и можат да се појават дури и во состојба на апсолутен одмор. Постепено, се појавуваат симптоми како што се вкочанетост на прстите и чувствителност на студот.

Кај мажите, за време на дисеминираната атеросклероза на долните екстремитети, може да се развие импотенција, тоа се должи на нарушен проток на крв. Честопати, пациентот е во состојба да набудува и симптоми како што се постојан шум во главата, мигрена, нарушена координација на движењата, силна раздразливост и кинење, брзо чукање на срцето, мигрена.

Нашите читатели успешно го користеа Атерол за намалување на холестеролот. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Со цел да се утврди присуство на васкуларна атеросклероза, пациентот е назначен да помине тестови и да помине низа испитувања.

Прво, треба да направите општи тестови на крв и урина, како и тест за шеќер и холестерол и да утврдите коагулација на крвта. Честопати, лекарите препорачуваат ултразвучно скенирање и Х-зраци за да ја потврдат дијагнозата.

Како дополнителна анализа е пропишана ангиографија. Користејќи го овој метод, можете точно да го потврдите присуството на атеросклероза. При спроведување на дијагностика на овој начин, посебна супстанција се внесува во мозокот на пациентот, што ќе овозможи да се утврди степенот на васкуларна набивка.

Потребно е уште во првите симптоми да се консултирате со лекар и да спроведете дијагностика, бидејќи атеросклерозата е полесна за лекување во почетната фаза на болеста.

Принципи на лекување

Третманот на дисеминирана атеросклероза мора да започне со запирање на понатамошниот развој на болеста. Во случај кога патологијата е сè уште во рана фаза на развој, може да се дистрибуираат само конзервативни методи на терапија.

Обично, лекови се препишуваат за намалување на холестеролот во крвта - холестирамин, колестипол. За да се прошират крвните садови и да се спуштат липидите во крвта, се препорачуваат лекови како што се Никотинамид или Никоверин.

Со помош на лекови Серивастатин, Медостатин и Аторвастатин, можете да го нормализирате нивото на вискозност на крвта. Ако со болест како што е атеросклероза на долните екстремитети, кожата е оштетена, тогаш за да се елиминира патологијата најефикасно средство е маст од јапонска софора.

Во некои случаи, кога болеста е сериозно запоставена, може да биде потребна хируршка интервенција, која може да се спроведе на различни начини:

1. Ендертаректомија. За време на оваа операција, внатрешниот wallид на садот, кој е загаден со плаки, се отстранува и гребе. Благодарение на овој метод на терапија, лумен се појавува повторно во артеријата, како резултат на што се обновува циркулацијата на крвта.
2. Протетика. За време на оваа операција, погодената област на садот е целосно отстранета и се заменува со синтетичка протеза.
3. Х-зраци хирургија. Со овој метод, целата операција се изведува преку мала пункција. Ваквата хируршка интервенција се препорачува доколку постои голем ризик за животот на пациентот.
4. Трансумнална ангиопластика. За време на операцијата, оштетената артерија се шири со катетер.
5. Стентирање За време на операцијата, се користи стент, со помош на кој садот се шири, што овозможува протокот на крв повторно да започне да се движи.

Важно е да се запамети дека ова е многу сериозна болест која мора веднаш да се лекува и во никој случај не треба да се ангажира на независна терапија, бидејќи тоа може да биде полн со сериозни неповратни последици. Лекарот мора да го запознае пациентот со концептот на мултиплекс атеросклероза, да каже што е тоа и да предупреди за можни сериозни последици ако не се следат сите пропишани упатства и препораки. Терапијата за оваа болест е чисто индивидуална, а само лекар може да ја препише врз основа на фазата во која напредува болеста и општата состојба на пациентот.

Специјална диета

Строго придржување кон диетата игра важна улога за пациентите со повеќекратна атеросклероза, бидејќи тоа ќе помогне да се спречи понатамошна прогресија на патологијата. Прво на сите, неопходно е да се одбие високо-калорична храна, односно пациентот треба да го ограничи внесот на масна храна и месо, со исклучок на пилешко месо.

Млечните производи како што се сирењето, урдата, кремот треба да бидат исклучени од исхраната, не се препорачува употреба на жолчка од јајца.

Неопходно е да се намали или дури и да се елиминира употребата на растителни масла од апликацијата, бидејќи тие помагаат да се намалат липидите во организмот, што придонесува за развој на склероза на садовите на нозете. Покрај тоа, прекумерната потрошувачка на растителни масла може да предизвика развој на патолошки нарушувања на крвта и да доведе до тромбоза. Во третманот на дисеминирана атеросклероза, важно е да се запамети дека пациентот е контраиндициран: сладолед, чоколадо, алкохол, колачи, коктели од разни видови.

Потребно е да се вклучат производи во исхраната, подготвени врз основа на интегрално брашно, бидејќи тие ги отстрануваат металите, концентратите и нитратите од организмот и придонесуваат за врзување на холестеролот во организмот.Јодот го исклучува развојот на атеросклероза, затоа се препорачува да се јаде голем број на производи од морско потекло, како што се лигњи, школки, алги, ракови. За нормализирање на процесот на метаболизам на мастите во организмот, се препорачува витамин Б6. Зеленици, соја, печен компир, овошје, свеж зеленчук, капини, јогурт, пченка - сето тоа има корисен ефект врз телото како целина и ќе помогне да се запре развојот на атеросклероза.

Исхраната мора да се набудува најмалку шест месеци по главната терапија. Важно е да се запамети дека само со набудување на строга диета и сите упатства на лекарот што присуствува, можете да ја поразите толку сериозната болест како мултиплекс атеросклероза, по што едно лице повторно ќе може да има целосен живот.

Прашање за плаќање и заклучоци

Многумина се заинтересирани колку чини хирургијата за заобиколување на вените? Цената на работењето е одредена не само од квалификациите на специјалистот, туку и од регионалната локација на клиниката каде ќе се изврши. Во Москва, нејзината цена ќе биде поголема, иако Витебск нема да биде инфериорен во квалитетот на давањето на медицински услуги. Мора да се запомни дека, покрај самата операција, пациентот ќе треба да помине уште некое време во болницата. Удобноста на живеење во платени единечни и двокреветни или повеќекреветни соби е различна.

Просечната цена за која можете да извршите операција на садовите на нозете е околу 100-150 илјади руски рубли. И на многу начини, одговорот на прашањето колку ќе чини операцијата за бајпас зависи од тоа дали ќе се изврши во приватна клиника или во државна институција. Можно е барем дел од сумата да може да се плати во полисата за медицинско осигурување за да не биде позајмена од банката. Но, ако шантувањето е извршено целосно на штета на пациентот или неговите роднини, тогаш може да поднесете барање за поврат на данок за лекување.

Операцијата на васкуларна бајпас е добро воспоставена за третман на напредна атеросклероза, венска опструкција и голем број други болести на васкуларниот систем на нозете. За да добиете добар резултат од третманот, главната работа е да изберете медицински центар, каде што редовно вршат васкуларна хирургија и ја имаат целата потребна дијагностичка опрема.

Прегледите на пациентите се и позитивни и негативни. Но, направената навремена правилна хируршка интервенција не само што ќе спаси животи и ќе помогне да се избегне ампутација, туку и ќе се врати здравјето на екстремитетите.

Васкуларните заболувања се наоѓаат и кај жени и кај мажи. Почесто патологии влијаат на луѓе од средно и старост. Поретко, васкуларна болест се забележува кај млади луѓе. Во некои случаи, ваквите патологии се вродени. Типична локализација на лезии на васкуларниот систем се коронарни, церебрални артерии, вени на ректумот и долните екстремитети. Сепак, со системски васкулитис, процесот може да се шири низ целото тело. Една од најчестите причини за контакт со хирург е проширени вени. Оваа патологија често се јавува кај жени. Типични симптоми се: зглобни вени, нивно проширување, испакнување. Атеросклерозата е уште едно васкуларно заболување. Доведува до запушени артерии и нарушена крвна патентност. Во напредните случаи со двете патологии, бродовите на долните екстремитети се заобиколени. Ова е хируршка операција, благодарение на што протокот на крв може целосно да се врати.

За која цел, нозете на нозете се подложени на шутирање?

Задолжителна мерка за болести на вените и артериите е бајпас садови на долните екстремитети. Третманот во почетните фази се спроведува конзервативно. Пациентите кои страдаат од атеросклеротични лезии се пропишани лекови за намалување на липидите (лекови Atorvastatin, Fenofibrat) и диета. Со проширени вени, носење специјална еластична долна облека, се препорачува склеротерапија.Шунирањето на садови на долните екстремитети се врши со изразена блокада на луменот на артерија или вена, висок ризик од тромбоза и развој на гангрена. Оваа постапка е хируршка постапка, таа мора да ја изврши ангиохирург. Операција за бајпас е замена на дел од садот со имплант. Како резултат, снабдувањето со крв е обновено, а ризикот од тромбоза е значително намален. Шантот може да биде направен од вештачки материјали или од ткиво на пациентот. Често соседните пловни долни екстремитети се користат како имплантација. Изборот на материјал зависи од дијаметарот на оштетената артерија или вена, како и од карактеристиките на патологијата.

Индикации за бајпас садови на долните екстремитети

Операцијата да се заобиколат садовите на долните екстремитети се изведува во специјализиран или хируршки оддел на болницата. Се однесува на тешки процедури, затоа, треба да се изврши само според строги индикации. Вреди да се прибегне кон бајпас садови ако е намален повеќе од 50% од дијаметарот на артеријата или вената. Пред да одлучат за операција, лекарите препишуваат конзервативен третман. Хируршката интервенција се изведува во отсуство на ефектот на терапијата. Се разликуваат следниве индикации за бајпас-пловни објекти на долните екстремитети:

1. Артериосклероза облитерите артерии.
2. Означени патологии на венскиот систем. Почесто со проширени вени и закани од тромбофлебитис, стентирање или ангиопластика. Со контраиндикации за ваквите методи на лекување, се изведува хирургија за бајпас на садови.
3. Ентератеритис. Со оваа патологија, воспалителната реакција е комбинирана со прогресивно заборавање на малите крвни садови. Постепено, артериите стануваат целосно запушени, што доведува до гангрена на стапалото. Оваа болест е почеста кај машката популација.
4. Аневризма на артериите на долните екстремитети. Патологијата е опасна со висок ризик од крварење, што е исклучително тешко да се запре.

Во некои случаи, садовите на долните екстремитети се заобиколени со гангрена на прстите или стапалата. Прогнозата за оваа хируршка интервенција не е секогаш поволна и зависи од областа на некроза и индивидуалните карактеристики на телото. Во некои случаи, операцијата доведува до заздравување на гангрена или намалување на големината на погодениот фокус.

Во кои ситуации шантингот е контраиндициран?

И покрај ефикасноста на операцијата на васкуларни бајпас, вреди да се запамети дека таквата операција е многу сериозна. Затоа, се изведува само во случаи кога другите методи на лекување не помагаат. Постојат голем број на контраиндикации за операција за бајпас. Меѓу нив се:

Шунирање на садови од долните екстремитети не може да се изврши во случај на заразни болести, оштетување на кожата, декомпензација на дијабетес мелитус. Во овие случаи, операцијата се изведува по стабилизирање на состојбата на пациентот.

Техники за избегнување

Најчесто се изведува хирургија за бајпас на артериите. Ова се должи на фактот дека ваквите патологии се почести. Покрај тоа, со венско оштетување, се препорачуваат други методи на лекување. Меѓу нив се балон-ангиопластика и стентирање. Како шант за да се врати артерискиот проток на крв, користете сафенозна вена на бутот. Со голема област на лезија или незадоволителна состојба на садовите, се користат синтетички импланти. Постојат неколку техники за операцијата. Меѓу нив се:

1. Операција на аорто-бифеморален бајпас. Хируршката интервенција се изведува на ниво на ингвиналниот регион. Суштината на операцијата е да се создаде бајпас анастомоза помеѓу абдоминалниот дел на аортата и феморалните артерии.
2. Операција на женски поплитеален бајпас. Се формира анастомоза помеѓу две големи артерии на долниот екстремитет. Шантот потекнува од основата на бутот и е доведен до пределот на коленото зглоб (под или над зглобот).
3. Крст бајпасАнастомозата поминува помеѓу двете феморални артерии (од десната нога до левиот долен екстремитет или обратно).
4. Феморотибилно избегнување. Васкуларна графт ги поврзува феморалните и тибијалните артерии.

Подготовка на пациентот за васкуларна операција за бајпас

Подготовката за бајпас хирургија вклучува низа дијагностички процедури, како и употреба на лекови. Пред операцијата, неопходно е да се изврши лабораториско испитување: ОАК, ОАМ, биохемиски тест на крвта, коагулограм. Се врши и доплерографија на садовите на долните екстремитети, ЕКГ, ехокардиографија. За да се избегне тромбоза за време на операцијата, разредувачите на крв се пропишани една недела пред тоа. Овие вклучуваат лекови како што се Аспирин кардио, Магникор. Исто така, се препишуваат антибиотици и антиинфламаторни лекови. Во вечерните часови, во пресрет на операцијата, неопходно е да престанете да земате вода и храна.

Техника за бајпас садови на долните екстремитети

Заобиколување на садовите на долните екстремитети е комплексна операција, која бара висок професионализам на хирургот. Манипулацијата се изведува под општа анестезија. Инцизија на кожата и основните ткива се врши на 2 места - над и под засегнатата област на артеријата. Стеги се нанесува на садот за да се спречи крварење. По проценката на погодената област, се прави засек на садот и шант е фиксиран од едната страна. Следно, васкуларна размавта е фиксирана помеѓу мускулите и тетивите. Така, шант постепено се носи на местото на вториот засек (над лезијата) и неговиот крај е фиксиран. После тоа, хирургот ја проценува состојбата на протокот на крв. Кога успешната операција артеријата почнува да пулсира. Во некои случаи, се изведуваат методи на инструментално испитување. Последниот чекор во операцијата е шиење на длабоко ткиво и кожа.

Како е постоперативниот период?

Службен мониторинг на пациентот кој бил подложен на операција е многу важен. Особено ако оваа манипулација ги заобиколува садовите на долните екстремитети. Постоперативниот период со успешен третман е околу 2 недели. На 7-10-ти ден, хирургот ги отстранува конците. Додека пациентот е во болница, неопходно е да се извршат дијагностички процедури за да се процени ефективноста на третманот. Покрај тоа, лекарот мора да бидете сигурни дека нема постоперативни компликации. Веќе во првите денови по операцијата, се препорачува да застанете. Во седечката и лежечката положба, долните екстремитети мора да бидат фиксирани во подигната состојба.

Препораки за наплата

По избегнувањето на садовите на долните екстремитети, неопходно е да се следи состојбата на протокот на крв. За таа цел, пациентот треба периодично да се испитува (ултразвук и ултразвук Доплер). Исто така се препорачува:

1. Престанете да пушите.
2. Земете анти-тромбоцитни лекови за да спречите тромбоза.
3. Пратете ја телесната тежина. Со зголемување на БМИ, се пропишуваат диети за намалување на липидите и третман со лекови.
4. Прошетајте дневно.
5. Носете специјални чорапи (чорапи) и чевли.

Операција на васкуларна бајпас на долните екстремитети: преглед на пациенти

Прегледите на пациенти кои биле подложени на операција се претежно позитивни. Пациентите забележале намалување на болката, вкочанетост во нозете. Сепак, во голем број случаи, луѓето се жалат на повторување на симптомите по некое време. Ова се должи на оштетување на соседните артерии и вени. Вреди да се запамети дека бајпас хирургијата не е третман за атеросклероза, а причината за васкуларно оштетување не исчезнува по операцијата. Затоа, за да се избегне тромбоза и развој на гангрена, важно е да се набудуваат превентивни мерки.

Бајпас садови на долните екстремитети: компликации на операцијата

Компликациите на операцијата вклучуваат формирање на згрутчување на крвта во шант, развој на акутна срцева слабост, пулмонална емболија. Во периодот на опоравување, можно е супурација на раната во пределот на шиење и крварење од него.И покрај фактот дека операцијата се смета за комплексна и долга (до 3 часа), компликациите се ретки. Фреквенцијата на нивниот развој е околу 2%.

Health-ua.org е медицински портал за консултации преку Интернет со педијатри и возрасни лекари од сите специјалитети. Може да поставите прашање за „Бајпас на нозете“ и добијте бесплатна консултација преку лекари преку Интернет.

Научен и клинички напредок во антиплалеточна терапија

Во текот на изминатата деценија е утврдена клучната улога на тромбоцитите во развојот на кардиоваскуларните заболувања. Навистина, разјаснувањето за важноста на тромбоцитите го стимулира развојот на голем број на лекови, ...

Аневризми на периферна артерија

Терминот „аневризма“ ја опишува сакуларната експанзија на садот или срцето предизвикана од изложеност на штетни фактори и доведува до разни нарушувања, а пред сè, до значителни проблеми со циркулацијата на крвта.

по операцијата, истекувањето на нозете се пече од страната на времето на коленото поминато по операцијата 5 месеци телото над коленото е вкочането до шивата

23 јули 2012 година

Одговори Сташчук Руслан Петрович:

Доктор хирург од прва категорија, д-р.

Здраво Анастасија! За време на операциите на бајпас, засеците на кожата и поткожното ткиво често ги оштетуваат нервните гранки, кои се одговорни за чувствителноста на кожата. Обично, сензорното оштетување исчезнува во рок од 6-12 месеци. Ова не влијае на циркулацијата на крвта. Но, за целосна сигурност, подобро е да се консултирате со вашиот лекар.

02.08.2012 година

Одговори Тарасијук Јуриј Анатолиевич:

Доктор на одделот за кардиоваскуларна хирургија

Здраво Анастасија! Најверојатно, нервна гранка е повредена за време на хируршки пристап (засек). Ова е релативно честа, но не и сериозна компликација на ваквите операции (во спротивно не можете да стигнете до бродовите). Како по правило, ваквите непријатни феномени минуваат сами по година и пол или се консултираат со невролог.

Здраво доктор! Мајка ми (70) има критична исхемија на нозете поради дијабетес и атеросклероза. Се започна во февруари оваа година (претходно, таа не страдаше од болка), силна болка ноќе, а потоа цел ден, лежеше двапати во болници, ставаше изметници, компреси, но ништо не помогна, се формираше рана меѓу прстите, хирургот рече дека треба да го отстраните прстот затоа што Зантронут веќе е коска. Сега тој е во болницата во одделот за васкуларна хирургија, направено е преглед на нозе, доплер покажа дека скоро и да нема пулсирање на ногата, низок проток на крв во садовите, тие рекоа дека единствениот излез е операцијата за бајпас за да се спаси ногата. Моето прашање е: сега тие ќе ја испитаат на клиниката, дали е можно да се направи уште едно шантирање или е премногу доцна, во кои случаи е доцна да се направи шант? Ногата е чувствителна, може да се движи прсти, не станува црна, само боли. Однапред ви благодарам многу.

03 јуни 2011 година

Одговори Власова Олга Владимировна:

Здраво Олга! Решението на прашањето за можноста за бајпас хирургија може да се реши само по целосен преглед, што е направено за вас, но нецелесно е да се изврши операција за бајпас во присуство на гангрена и коскено ткиво во процесот.

Здраво Мојот сопруг има атеросклероза на садот за нозе, 90% опструкција. Дали е можно да се направи без шантирање, протетика? И ако не, колку чини таквата операција и каде може да се направи.

25 декември 2013 година

Одговори Лирник Сергеј Виленович:

Васкуларен хирург

Драга Елена. Јас веќе одговорив на вашето писмо, вие го испративте на мојата страница на страницата на страницата.
Постојат техники за враќање на протокот на крв во садовите на долните екстремитети. Тие можат да бидат различни. Ова се операции на шант, ендоваскуларна дилатација и други техники.
Но, без да го испитате вашиот сопруг, без дополнителна дијагностика, невозможно е да одговорите на вашето прашање, која техника кај овој пациент е можна и ќе даде подобар резултат.Можно е дека со таква оклузија, ниту еден од горенаведените методи веќе не може да се примени.
Со почит, васкуларниот хирург Лирник С.В.

На мојата пријателка му беше дијагностицирана тромбофлебитис и атеросклероза на долните екстремитети, проширени вени после сè што рекоа дека отишла гангрена и сакала да ја ампутира десната нога, но направила бајпас хирургија и пропишала некаква инекција која е многу скапа. тие не ни кажаа како инјектираме името. Бабула има 72 години.

18 јули 2013 година

Одговори на Сичев Виктор Анатолиевич:

Секоја ситуација е индивидуална. Но, со помош на шутирање, се спасија повеќе од една нога. И вредна инјекција е веројатно простагландини (алпростан, вазопростан, иломедин). Само што треба да бидат прободени од курсот, а не еднаш. Или, можеби, кој е другиот?) Тешко е да се дојде до лек по вакви карактеристики).

Здраво, те молам кажи ми, на дедо ми (75 години) му беше дијагностицирана корорнарна срцева болест, асцит. Тој има многу течност во абдоминалната празнина, како и силно истури нозе. Вчера, дури и течност почна да излегува од ногата во браздичка (кожата се проби). Диуретиците не помагаат поради некоја причина. Како на друго место можеме да ја возиме течноста? Постои опција да го пробиете абдоминалниот wallид и да ослободите течност, но што е со нозете? Како да се вози течност од нив?
А сепак, размислуваме за операција на срцев бајпас, но тој е во сериозна состојба и се плаши да не го однесе во Киев или Доњецк (ние сме од регионот на Луганск), можеби има совети за тоа? Локалните лекари рекоа дека е предоцна да се изврши операција, но тие дури и не направиле корорнарна ангиографија.

08 февруари 2013 година

Бугаев Михаил Валентинович одговара:

Кардиохирург од највисока категорија

Здраво За жал, веќе не можете да размислувате за избегнување шанса. Таквата сериозна состојба е контраиндикација за операција, нема да помогне. Коронарографијата не е прикажана (според сериозноста на состојбата). Диуретиците можат да се даваат само интравенозно. За жал, терапевтите во заедницата сега ќе постапуваат со вашиот дедо.

Здраво Некаде до 25 години тежев 52-54 кг. Немаше период од 4 месеци и се опоравив за 30 кг. На 27 години, забременив, добив 10 кг., Веднаш се роди 8. На 8 месеци од бременоста, таа ја скрши ногата.
8-10 месеци по раѓањето, започна крварењето, мораше да се запре со хормони, други средства не помогнаа. По околу 3 месеци, дицинон почна да дејствува и јас престанав да пијам хормони. Имам контраиндикации - грчеви во нозете (јас периодично се подложувам на третман на вените) беше многу раздразлив, па затоа престанав да пијам хормони (регугулон). На 28-29 години, компликацијата отиде во соседниот спој во близина на фрактурата. Не беа извршени дополнителни анализи. Не сум сигурен за дијагнозата на зглобовите. Некаде во 30 години исчезнаа моите периоди за 7 месеци. Повторно се здоби со околу 24 кг. Сега 32, не се мери долго време. Последен пат тежеше 107 кг. Се обидувам да правам вежби, но тоа навистина ме боли. Зглобовите на колената, па дури и на рацете, грбот се болни.
Не сум сигурен дека операцијата на гастричен бајпас ќе ми помогне, сакав да го знам вашето мислење.
Не седам на строги диети, но јадам главно домашна храна.

13 февруари 2013 година

Одговори Вентковскаја Елена Владимировна:

Драга Оксана! Треба да бидете испитани. За да го направите ова, треба да посетите гастроентеролог, кардиолог и гинеколог. Исхраната е исклучително важна со која било тежина. Неопходно е да се избере индивидуална диета. Што се однесува до можната бајпас хирургија, можете да разговарате за ова прашање по испитување на лична консултација со гастроентеролог.

Прашува Ала Анатолиевна:

Јас имам 56 години. Хипертензија од 25 години. Наследноста на линијата на мајка и татко .. татко имал срцев удар. мозочен удар, починал од акутна срцева слабост. Мајка почина на 69 години - беше доктор .. таа веднаш почина во рацете. Таа беше хипертензивна .. се пожали на срце, но немаше лек. Нејзината смрт беше моментална.Брат, 56 години, имал микро-инфаркт, бајпас и починал по 3 месеци во сон. Имам мала фиброидна, 'рбетна МРИ - дорзална испакнување на интервертебралниот диск L50c1, остеохондроза, спондилартроза, артритис на зглобовите на колената, рамената. Ме третираа целиот живот. Започнете на 20-годишна возраст со клонидин. Дефекти во срцето на финоптин на возраст од 25 години.Но, екстросистолите се појавуваат периодично .. се фиксираат на уредот. На Егг и Ехо, лекарите не наоѓаат ништо посебно. За многу години, нивото на крв беше покачено во крвта ... но тие велеа дека можете да работите .. не е страшно ... Од мај, нозете ви се потечени ужасно ... ултразвук ... венска инсуфициенција на долните екстремитети .. но мислам дека истата глупост со рацете ... раце ми болат ... нозе ... нозе и раце заедно во текот на ноќта и денот ... едемот од detralex, venorus, флебодија 600 не престануваат. Мировите не помагаат .. Дарувана крв на мелење.Антигоаг ... ограничувањата се ограничени ... зголемени лимфоцити ... јас самиот побарав да го сторам тоа во платена полица. обична крв не покажува ништо ... Кој друг да се сврти кон ... до кои доктори ... до кои центри. Московјанец .. целиот живот работел цели 40 години искуство .. на училиште .... парите потрошиле многу за платено истражување, затоа што тие не нудат ништо на едноставна полица .. или тие едноставно не знаат ништо. ПОМОШ. Внука ми е само 2 години ... Треба да работам .. Не сакам да бидам окована или пак да одам кај моите родители ... Мојот брат не пиеше, не пушеше ... но остави на 56. Татко на 61 година, мајка на 69. Дали има центри за московјани каде може да се испиташ. И да не трча наоколу во потрага по лекари. Тие не гледаат причина во полицата да ги испратат некаде ... И отокот на нозете на 2-годишно дете гледа ... Со почит А.А.

24 септември 2012 година

Васкез Едуардо Едуардович одговара:

Општ лекар, Д-р.

Здраво Ала Анатолиевна! Јас ќе ти кажам директно: фактори на ризик, особено, информации за роднини, трајна хипертензија, проблеми од женски органи и остеоартикуларен систем не се лесна задача за доктор од кое било ниво и квалификација. Но, не треба да очајувате, особено затоа што имате внука, веројатно други relativesубовни роднини, за кои треба да живеете и да живеете. За сите овие години научивте да живеете со овие проблеми, но разбирливо е не без тешкотии. Во моментов, постојат многу современи лекови кои ги подобруваат предвидувањата за вашата состојба, соодветно, и квалитетот на животот, што не беше достапно пред да умрат вашите роднини.
Вашиот третман првенствено треба да се фокусира на контролирање на хипертензија и срцева поддршка. Сè друго ('рбетот, зглобовите, женските органи) треба само симптоматски третман. Не можам да ви кажам во отсуство кои лекови се соодветни за вас, затоа што тоа ќе биде видливо за вашиот лекар што присуствува - ве советувам да имате доверба и честопати да се консултирате со него, вклучително и и на прашањето каде и од кого да се консултираме дополнително. Само што повторувам: станува збор за одржување на дијагностицирање на дијагнозите, со цел да се избегнат компликациите, а не за целосен третман. Ние мора да продолжиме да живееме, што е можно поквалитетно, и покрај овие здравствени проблеми и животни тешкотии.

Татко ми има дијабетес. Операцијата за бајпас беше извршена на една нога пред 5 години, денес беше извршена делумна бајпас хирургија на вториот нога и на оваа нога имал нелекувачки чир на петицата за една година. Што да правам

03 октомври 2011 година

Одговори на Агабабов Ернест Даниелович:

Општ лекар

Здраво Марина, ако е можно, испратете ми го целиот преглед и отпуштање од болницата до мене по е-пошта, ова ќе овозможи објективна проценка на состојбата - заштитена е-пошта

Добро попладне Татко ми беше подложен на операција „аорта-перистална бајпас хирургија“ и зеде вена од ногата, градите заздравија, но нешто почна да отекува и стана црвено. Што да правиме за да не одиме во болница?

18.08.2011 година

Бугаев Михаил Валентинович одговара:

Кардиохирург од највисока категорија

Здраво Оди во болница.

Раката беше зашиена 7 часа по повредата

Со трауматска ампутација на екстремитетот, лекарите немаат повеќе од 2-3 часа со цел да шијат отсечена рака или нога со голема веројатност за успех и да ја вратат циркулацијата на крвта во неа. Хирург од Далас успеа да ја спаси раката на пациентот по 7 часа.

Вентилите на срцето ќе се променат без операција

Кардиохирурзи во Медицинскиот центар Раш универзитет нудат минимално инвазивна замена на вентилите на транскетер за пациенти со вродени срцеви заболувања.Оваа техника не бара отворена операција

Како се спроведува ангиопластика на садовите на долните екстремитети?

За многу години, неуспешно се бори против хипертензијата?

Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се излечи хипертензијата со тоа што ќе го земате секој ден.

Ангиопластика е модерна високо-технолошка процедура што помага да се врати патентноста во садовите, вклучително и оние лоцирани во долните екстремитети. Артерискиот лумен може да биде стеснет или затворен поради атеросклеротични плаки, кои се формираат поради таложење на холестерол, масти и други материи на внатрешниот артериски wallид.

• Индикации за операција
• Како се изведува операцијата?
• Прегледи на пациенти

Индикации за операција

Ангиопластика се користи за лекување на симптоми кои се предизвикани од следниве лезии:

Нашите читатели успешно го користеа ReCardio за лекување на хипертензија. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

• Исхемично срцево заболување,
• периферна васкуларна болест
• оштетување на каротидната артерија,
• Реноваскуларна болест.

Ангиопластика на артериите лоцирани во долните екстремитети може да се изврши со синдром на дијабетично стапало. Со враќање на протокот на крв со овој метод, може да се избегне ампутација на екстремитетот и да се излечи трофичен чир на стапалото.

Како се изведува операцијата?

Прво, на пациентот му се дава лек кој помага да се опушти и да не доживее емоционален стрес. И покрај фактот дека операцијата не е комплицирана, сепак ќе биде корисно да се смири. На местото каде е вметнат катетерот, се изведува локална анестезија. Некои пациенти спијат во текот на постапката.

Враќање на луменот на затворените садови

После тоа, лекарот става катетер во крвниот сад, што е флексибилна и многу тенка цевка. Со помош на Х-зраци, лекарот го гледа движењето и локацијата на катетерот.

Тесен проводник се поминува низ стеснетото место на крвниот сад, по кој се движи мини-катетер, на крајот имајќи микробалон.

Кога ќе го достигне вистинското место, балонот се надува, така што погодената област се исправи. Потоа, на ова место се вградува стент, што обезбедува добар проток на крв во иднина. По имплантацијата, сите инструменти се отстрануваат.

По постапката, се нанесува завој под притисок за да се избегне крварење. Пациентот е однесен во просторија за одмор. Обично во болницата тој поминува од еден до три дена.

Денес, успехот во постапката се приближува до 100%. Иако вреди да се напомене дека постојат комплексни случаи во кои се забележува оштетување на коронарните артерии, што не дозволува ангиопластика или ја комплицира постапката. Ретко се случува дека по операцијата се развива повторена стеноза, тоа се јавува во рок од шест месеци.

Како што можете да видите, ангиопластика е минимално инвазивна постапка која се изведува преку мала пункција на кожата. Покрај тоа, огромен плус е тоа што не се применува општа анестезија, што значи дека телото на пациентот не доживува дополнителен стрес.

Прегледи на пациенти

Може да дознаете дали треба да се верува ангиопластика од прегледи на некои луѓе. На пример, едно лице рече дека стентирањето е одлична, ниско-трауматска техника која избегнува сериозни компликации. Еден пациент, кој двапати направил ангиопластика, рече дека не треба да се плашите од толку корисна процедура.

Ако, според неа, прв пат се плашела, тогаш втор пат била мирна. Како што рече таа, животот станува многу полесен. Друг маж рекол дека лекар кој препорачува ангиопластика работи многу компетентно, бидејќи навистина помага да се избегнат сериозни компликации.

Како што можете да видите, ангиопластика навистина носи опипливи придобивки, и за тоа зборуваат и лекарите и самите пациенти.Затоа, не треба да се плашите од тоа да го држите, напротив, треба да бидете среќни, бидејќи ова е одлична можност за подобрување на квалитетот на животот.

- оставате коментар, го прифаќате Договорот за корисник

• Аритмија
• Атеросклероза
• Варикозни вени
• Варикоцела
• Вени
• Хемороиди
• Хипертензија
• Хипотензија
• Дијагностика
• Дистонија
• Мозочен удар
• Срцев удар
• Исхемија
• Крв
• Операции
• Срце
• Садови
• Ангина пекторис
• Тахикардија
• Тромбоза и тромбофлебитис

• Чај од срце
• Хипертониум
• Притисна нараквица
• Нормалифа
• Алапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Знаци и третман на церебрална атеросклероза

Кај луѓето, сите органи подлежат на надворешни влијанија. Под влијание на неповолни фактори во организмот, се случуваат неуспеси, манифестирани во форма на разни болести. Мозокот не беше исклучок. Една од најчестите заболувања на главниот орган е атеросклероза. Опасен вид на болест е токму церебрална атеросклероза. Ајде да се обидеме да разбереме што е церебрална атеросклероза и кои методи постојат за нејзино елиминација.

Испити и третмани

Атеросклероза на церебралните крвни садови, особено на почетокот на болеста, е доста тешко да се утврди. Но, како да се третира церебрална атеросклероза? И честопати мора да се свртите кон различни специјалисти од оваа област. Прво, потребно е претпоставениот пациент со овој симптом да го испита терапевт, кој ќе даде насока на потесен профил на специјални лекари. Овие се кардиолог, невропатолог и ангиохирург. За да се идентификува церебрална атеросклероза, потребни се испитувања:

• Дарување на крв за откривање на нормата на меѓународниот нормализиран сооднос (INR), параметар на коагулација.
• Ултразвук на екстра-церебрални артерии со употреба на доплерографија.
• Транскранијална доплерографија е студија на крвните садови во мозокот.
• Ангиографскиот преглед ви овозможува да ги испитате церебралните крвни садови со рентген. Посебна супстанција се вбризгува во вена, така што патологијата може темелно да се идентификува. Но, поради опасноста од овој метод, тој е пропишан како резултат на строги докази.
• Електроенцефалограм. Овој метод помага при откривање на кортикалните структури на мозокот.
• Имунолошката анализа ви овозможува да го одредите нивото на холестерол во човечкото тело.
• Компјутерската томографија се користи во случаи кога пациентот доживеал мозочен удар. Овој метод ви овозможува да одредите како понатамошно лекување на церебрална атеросклероза.
• Терапија со магнетна резонанца (МРИ) - овој метод ви овозможува попрецизно да ги идентификувате симптомите на болеста.

Специјалист кој со одговорност му пристапи на постојниот преглед, ќе може да го утврди степенот и формата на церебрална атеросклероза. Како резултат, станува можно да се избере соодветна опција за третман.

Третман на церебрална атеросклероза

Во оваа практика, постојат два начина на лекување на церебрална атеросклероза. Ова е медицински метод и хируршка интервенција. Но, заедно со ова, на пациентот му треба најстрог одмор и посебна диета. Ако фазата е почетна, тогаш методот на лекови се користи за третман со следниве видови на лекови:

• антипроцетни агенси се Аспирин, што го намалува ризикот од згрутчување на крвта на оштетена плакета. Така, ризикот од исхемичен мозочен удар е значително намален,
• лекови за намалување на липидите се насочени кон спречување на прогресијата на болеста. Најдобар лек е статин. Се зема во текот на животот. Но, дозата на лекот треба да се прилагоди во зависност од читањето на крвта,
• антиинфламаторни лекови помагаат да се намали васкуларниот wallид и да се направи поотпорен на надворешни неповолни фактори,
• лекови со вазодилатативен ефект.Овој вид на лекови го намалува васкуларниот спазам, а со тоа го зголемува протокот на крв во невроните. Овие вклучуваат: „Еуфилин“, „Папаверин“, „Дипрофен“,
• хипотензивните лекови се користат за регулирање на притисокот во медицинската пракса. Овие лекови вклучуваат: „Еналаприл“, „Рамиприл“, „Каптоприл“,
• Пирацетам и Пикамилон се лекови кои ја подобруваат работата на мозокот и церебралната циркулација.

Ако пациентот ја откри последната фаза на атеросклероза, тогаш е неопходна хируршка интервенција. По кое време е најдобро да се направи операција? Колку побрзо се стори тоа, толку подобро за животот и здравјето на пациентот. Стенозирање на церебрална атеросклероза треба да се спроведува отворено на вообичаените и внатрешните каротидни артерии. Оваа операција се изведува под строг надзор на ултразвучна дијагностика на церебралните крвни садови.

Што се однесува до внатрешните артерии на мозокот, хируршката интервенција се јавува со стентирање - вметнување балон. По оваа операција, лекарот што присуствува пропишува употреба на несогласувања во текот на животот.

Почетна фаза на церебрална артериосклероза е поволна група на околности. Но, треба стабилно да ги следите сите рецепти на лекарот и да се придржувате до одредена диета. Во втората фаза на болеста, целосна елиминација на атеросклероза е невозможна. Само е можно да се прекине фазата на развој на болеста и да се спречи појава на мозочен удар. Што се однесува до третата фаза на развој на болеста, тоа доведува до смрт на пациентот ако не се преземе хируршка интервенција во тоа време.

Церебралната атеросклероза е хронична болест, затоа треба да бидете подготвени за фактот дека третманот ќе биде доживотно. Можеби третман на народни лекови. Но, подобро е да не ризикувате со овој вид на болести. Ако го изберете вистинскиот третман и да го третирате овој вид на болест со одговорност, тогаш едно лице не само што може да смета на долг живот, туку и да остане ефикасно.

Превенција на васкуларни проблеми

Постои превенција на превенција на болеста и нејзиниот понатамошен развој над 3 степени на болеста. Храната не треба да содржи масна, солена и зачинета храна. Содржината на калории е важно да се намали. 2000 - 2500 калории се дозволени на ден. Производи од кисело млеко, морска риба и посно месо треба да се консумираат почесто. И не заборавајте да јадете мешунки и производи од модар патлиџан. Тие го намалуваат холестеролот во крвта и го оптимизираат метаболизмот. Бидете сигурни да пиете 1,5 литри течност на ден. Превенцијата е примарна и секундарна.

Основно:

• забрана за пушење и пиење алкохол,
• шеќерот во крвта треба да биде нормален
• редовни прошетки околу еден час на ден,
• елиминирајте ги стресните ситуации
• пливање, трчање, медитација, јога, итн.

Секундарната превенција се состои во употреба на лекови пропишани од специјалист во текот на животот.

Превенцијата и диетата се многу важни, и ако се придржувате до ова, тогаш е можно да се избегне церебрална атеросклероза и нејзините последици. Потребна е консултација со лекарот што присуствува во текот на болеста.

Како да се земе нифедипин и на кој притисок: инструкции

Скоковите на крвниот притисок ги загрижуваат многу модерни луѓе, дури и во млада возраст. Затоа, секој се обидува да најде најефикасен начин за нормализирање на овој индикатор. Една од овие лекови на современиот пазар на фармакологија е Нифедипин, упатствата за употреба треба детално да се земат предвид. Исто така откриваме под кој притисок треба да се користи.

• Составот на лекот
• Индикации за употреба
• Дозирање: инструкција
• Несакани ефекти
• Контраиндикации за употреба на лекот
• Нифедипин за време на бременоста
• Интеракција со други лекови
• Аналози на лекот

Составот на лекот

Нифедипин спаѓа во групата блокатори на калциум канали. Лекот е достапен во форма на таблети. Активната компонента на оваа дрога е нифедипин. Исто така, неговиот состав вклучува вакви помошни компоненти:

• микрокристална целулоза,
• магнезиум стеарат,
• хипомелоза,
• титаниум диоксид
• талк во прав
• млечен шеќер
• скроб од компир.

Поради овој состав, нифедипин има корисен ефект врз функционирањето на кардиоваскуларниот систем, нормализирајќи го индексот на крвниот притисок. Овој лек се продава преку шалтер. Просечната цена во Русија е 35 рубли. Во Украина, приближната цена на лекот е 7 UAH. Нифедипин е еден од најевтините лекови, но, сепак, е многу ефикасен.

Индикации за употреба

На кој притисок треба да земам нифедипин? Пропишано е за покачен крвен притисок. Затоа, оваа дрога е еден од најпопуларните начини да се влијае на телото со хипертензија. Исто така, се препорачува да се користи за такви заболувања:

• ангина пекторис
• хронична исхемична срцева болест,
• срцева слабост

Покрај тоа, нифедипин се користи како профилактик за хипертензија во вакви случаи:

• старост на пациентот
• систолна хипертензија,
• атеросклероза на садовите на долните екстремитети или каротидна артерија,
• жени за време на бременоста.

Нашите читатели успешно го користеа ReCardio за лекување на хипертензија. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Дозирање: инструкција

Таблетите нифедипин може да се користат подолг временски период за намалување на крвниот притисок. Оптималната дневна доза е 3 таблети. Доколку е потребно, може да се зголеми на 2 таблети 2 пати на ден. Максималната дневна доза на лекот е 4 таблети. Не треба да се заборави дека количината на лекови треба да се намали за 2 пати во вакви ситуации:

• во старост, ако е пропишана комплексна терапија,
• нарушена функција на црниот дроб,
• цереброваскуларна несреќа.

Со нагло зголемување на крвниот притисок, таблетата мора да се стави под јазикот. За побрза акција, можете претходно да го џвакате.

Несакани ефекти

Во повеќето случаи, нифедипин се толерира лесно. Но, со прекумерна употреба на таблети, може да се забележат такви несакани ефекти:

1. Од кардиоваскуларниот систем: треска, палпитации, нагло намалување на крвниот притисок, срцева слабост.
2. Од централниот нервен систем: главоболки, вртоглавица, брза прекумерна работа, нарушување на спиењето, благ тремор.
3. Од гастроинтестиналниот тракт: гадење, понекогаш доведува до повраќање, запек или дијареја.
4. Од кожата: алергиски манифестации во форма на уртикарија, чешање, други осипи.
5. Од генитоуринарниот систем: зголемување на количината на урина на ден, влошување на бубрежниот систем.

Долготрајната употреба на нифедипин без надзор на лекар може да доведе до сериозно нарушена функција на црниот дроб, како и оштетување на видот.