Третман на холециститис

Холециститис е воспалителен процес во жолчното кесе што се јавува против позадина на бактериска инфекција, билијарна дискинезија и во присуство или отсуство на камења во органот. Различни причини, механизми за развој и симптоми на патологија, бараат создавање на ефективни лекови кои можат да му помогнат на пациентот да ја надмине болеста и да го подобри својот тек. За таа цел се користат главните групи на лекови: антибиотици, антипаразитски, холеретични, антиспазмодици, холекинетика, холелетици.

Холециститис е воспаление кое е локализирано во жолчното кесе. Постојат 2 форми на патологија:

Вториот може да биде камен (преспан) и без камен.

Честа опција е хроничен калкулузен холециститис, кој се формира против позадината на заболувања на жолчни камења.

Следниве фактори играат улога во развојот на воспалителниот процес на орган:

• Микробна инфекција.
• Воспаление на панкреасот, кое може да помине на мочниот меур.
• Присуство на дискинезија (кршење на тонот на мочниот меур и билијарниот тракт).
• Присуство на калкули во органот.
• Неправилна исхрана.
• Паразитски заболувања (џардијаза, опиторхијаза, амебијаза и др.).

Хроничниот тек на пресметаниот холециститис периодично е проследен со егзацербации, познати како напади на билијарна колика. Тие се јавуваат како резултат на „клин“ на каменот во вратот на меурот, поради што органот е спазматичен, обидувајќи се да им помогнам на пресметката. Главниот симптом на напад е силна болка во десниот хипохондриум, што може да му ја даде на десното рамо сечило, рамото, јаглерод.

Честопати, билијарната колика не функционира конзервативно, а појавата на дополнителни знаци, како што се треска, потење, повраќање на жолчката, што не носи олеснување, укажува на развој на акутен калкузилен холециститис, кој бара хируршка интервенција.

Антибиотици кои се користат при третман

Со дијагностицирано воспаление на жолчното кесе, се пропишува антибиотска терапија. Изборот на антибиотик зависи од неговата способност да навлезат во жолчката и да се акумулираат во него. И времетраењето на терапијата ја одредува почетната состојба на пациентот и динамиката за време на терапијата.

За третман на холециститис, антибиотици со широк спектар се користат во комбинација со витамински препарати и препарати за реставрација на микрофлора.

Изборот на антибиотик ја одредува и тежината на болеста. За блага или умерена сериозност, се препишуваат лекови од групата цефалоспорини. И во случај на сериозно воспаление, како и кај постари и ослабени пациенти, се пропишува комбинација на антибиотици со широк спектар со антимикробни агенси.

Најпопуларните трговски имиња за антибиотици од различни групи што се користат за лекување на холециститис се:

• Запорцин, Ауротаз, Тазар, Ревотаз,
• Ампизид, Уназин, Сулбацин,
• Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав,
• Арис, Мерограм, Ронем,
• Цефантрал, Tsefogram, Aurocef, Sulcef, Suprax, Cefix,
• Еритромицин,
• Хлорамфеникол
• Ампиокс

Сите горенаведени лекови се достапни во таблети или во форма на инјектирање, дневната доза во секој случај ја одредува лекарот што присуствува. Дозирањето во голема мерка зависи од сериозноста на инфективниот процес и придружните патологии или компликации.

Мешалки против болки

Не се препорачува употреба на лекови против болки без претходен лекарски преглед, бидејќи тоа може да ја размачи клиничката слика на болеста и не дозволува точно да се дијагностицира формата и стадиумот на болеста.Оваа состојба може да доведе до неефикасен третман, занемарување на болеста, што се заканува на здравјето на пациентот. Антиспазмодиците за холециститис се индицирани за елиминирање на спазмот на мазните мускули на жолчното кесе и каналите.

Таквите лекови се достапни во форма на таблети, супозитории и раствори за инјектирање. Најчести лекови за болки против холециститис се лекарите што ги нарекуваат следниве лекови:

• Папаверин - средство за олеснување на спазмот на мазните мускули,
• Но-Шпу - висококвалитетна антиспазмодика на миотропни ефекти,
• Drotaverinum е миотропски антиспазмодичен, аналог на No-Shpa, лек со голема апсорпција што негативно влијае на бубрезите, црниот дроб, што е контраиндицирано кај глауком, аденом на простата, хипотензија и сл.
• Платифилин е добро апсорбиран блокатор на м-холинергичен рецептор во организмот.

Дадената антиспазмодика може да се користи од пациентите само по препорака на лекар, земајќи ја предвид толеранцијата кај истовремени заболувања.

Хологаг

Холетерични лекови за холециститис се поделени во 2 групи на лекови - холеретици кои го стимулираат производството на жолчката, и холенетика, кои се одговорни за стимулирање на екскреција на жолчката. Препарати за холагог се препишуваат само ако, при прегледот на пациентот, е откриено намалување на жолчката екскреторна функција на црниот дроб или намалување на подвижноста на билијарниот тракт.

Ако има големи калкули во жолчните канали, употребата на холеретични лекови може да предизвика опструкција на жолчниот канал со камења и да предизвика клиника на акутен холециститис.

Лековите за холагог се користат доколку пациентот треба да ја врати контрактелноста на жолчното кесе, да ги исчистите каналите од стагнација на жолчката. Најдобриот холеретик се хербални и синтетички лекови, кои се користат во комбинација со антибактериска терапија.

Најпопуларните холеретични лекови пропишани за холециститис вклучуваат:

1. Алохол е хербален лек за подобрување на функцијата на црниот дроб, спречува појава на камења во билијарниот тракт, подобрување на функционирањето на целиот гастроинтестинален тракт, елиминирање на запек, подуеност и не се препорачува за чиреви на желудникот и дистрофија на црниот дроб.
2. Оксафенамид е подготовка на таблети за зајакнување на формирање и лачење на жолчката, олеснување на грчеви, не се препорачува за црниот дроб дистрофија.
3. Препарати на урсодеоксихолна киселина - имаат холеретично и хепатопротективно дејство, широко се користат во гастроентерологијата, вклучително и за третман на масна хепатиза, билијарна дискинезија.

Антиинфламаторни лекови

Подготовките од групата нестероидни антиинфламаторни лекови за холециститис се користат како дел од сеопфатен третман, доколку е неопходно да се обезбедат долгорочни аналгетски и антиинфламаторни ефекти, како и антипиретичен лек. Предностите на користење на нестероидни антиинфламаторни лекови при комбиниран третман на холециститис се целосна безбедност со краткорочна употреба (симптоматски) и прифатливи форми на ослободување на лекови (таблети, инјекции). Најпопуларните нестероидни антиинфламаторни лекови што се користат за холециститис, лекарите вклучуваат: Диклофенак, Пироксикам, Селекоксиб, Ибупрофен, Рофекоксиб.

Физиотерапија за холециститис

Физиотерапевтски техники се користат за лекување на ремисија на холециститис. Во овој случај, експертите ја нарекуваат UHF-терапија, каллива терапија, терапија со минерални води, дијатермија и други најефективни физиотерапевтски методи. При отстранување на патологија, на пациентите честопати им се препорачува санаториум-одморалиште во Есентуки, Борјоми.

Терапијата може да биде долга и мора да ја следи медицинскиот персонал.

Минерални води

Минералната вода е дел од сеопфатниот третман на холециститис, така што неговата употреба треба целосно да ја контролира лекарот што присуствува. Пиењето минерална вода од извори обезбедува оптимална концентрација на сол состав, но во урбани услови може да се користи и флаширана вода калибрирана во стакло и се продава во аптеките.

Со помош на минерална вода, станува возможно да се стимулираат процесите на формирање на жолчката и одлив на жолчката во човечкото тело. Така, се отстранува билијарната стаза и со тоа излегува патогената микрофлора од телото.

Со холециститис, се користат минерални води, во зависност од видот на нарушување на тонот на жолчното кесе:

• со хипотензија на билијарниот тракт, индицирана е алкална минерална вода со висока концентрација на соли,
• со хипертензија - концентрацијата на соли во минерална вода треба да биде минимална,
• хипотензија на жолчното кесе вклучува комплексна терапија, која ќе вклучува диета и употреба на минерални води.

Ваквата терапија го зголемува протокот на жолчката, а со тоа намалување на нивото на билирубин и холестерол во крвта.

За ефикасен третман, се препорачува да се исплакнете жолчното кесе со минерална вода во пресрет на терапевтски процедури, а потоа ова треба да се повторува редовно еднаш неделно 1,5 часа пред оброк, кога жолчката се лачи во жолчката, а повторно 30 минути пред јадење. Ова помага да се елиминира жолчката во цревата, каде што може да учествува во дигестивниот процес.

За време на третманот, минералната вода се зема орално во топла или топла форма - 30-50 степени. Водата може да се загрева само во водена бања, и строго е забрането да се пие ладно, бидејќи во овој случај може да предизвика спазам на билијарниот тракт и силна болка. Топла минерална вода го намалува интензитетот на болка.

Количината на вода што се користи едновремено не треба да надминува 200-250 милилитри. Понекогаш, во првите фази на третман, лекарите препорачуваат да земаат само 100 милилитри таква вода. Обемот на минерална вода што се користи за лекување на холециститис може да се пресмета во секој случај на болеста, со оглед дека за пациентот потребно е да се користат 4 милилитри минерална вода за секој килограм од нејзината тежина. Треба да пиете медицинска вода 3 пати на ден, полека, во мали голтки. Времетраењето на третманот е обично 1 месец. Контраиндикации за третман со минерални води се болести на гастроинтестиналниот тракт, пост-мозочен удар или пост-инфарктна состојба.

Исто така, минералните води можат да се користат во третманот на холециститис и како суровина за амбулантски процедури, на пример, за дуоденална дренажа.

Во случај на холециститис, воведувањето минерална вода со сонда во дуоденумот може да помогне во процесот на исфрлање на жолчката во цревата, а со продолжена терапија може да го исчисти и подобри црниот дроб, да ги елиминира трагите од слуз и жолчката и да го запре воспалителниот процес.

Покрај горенаведените методи на употреба, во третманот на холециститис, на пациентите им е прикажан и внес на бањи со водород сулфид, кои позитивно влијаат на нервниот систем, го подобруваат метаболизмот на секој орган, го намалуваат воспалението во холециститис, го анестезираат и ја подобруваат функционалноста на билијарниот систем на организмот.

Затоа, минералната вода е многу ефикасен третман за холециститис, кој, кога се користи правилно, ќе помогне да се спречи воспаление во жолчното кесе, да се намали концентрацијата на жолчката, да се отстрани и да се нормализира функционалноста на гастроинтестиналниот тракт.

Гимнастика со холециститис

Седечки начин на живот и недостаток на соодветна физичка активност придонесува за процесот на стагнација на жолчката во жолчното кесе.Специјалната гимнастика ќе помогне да се ослободиме од манифестациите на холециститис, ја активира циркулацијата на крвта во перитонеумот, го стимулира протокот на жолчката и ја подобрува интестиналната подвижност. Сите вежби насочени кон активирање на жолчното кесе мора да се изведат наутро, кога стомакот е празен и нема жолчка во цревата.

Сложената терапевтска гимнастика вклучува вежби за дишење кои развиваат дијафрагматско дишење, ефикасно за сите органи во абдоминалната празнина и ги зајакнуваат мускулите на дијафрагмата. Овие вежби се дизајнирани да обезбедат притисок врз печатот, некои од нив треба да се изведуваат во позиција на десната страна или на стомакот. Класи таква гимнастика може да се спроведе на гимнастичка топка, лежејќи на неговиот стомак на кој можете да замавте и да ја зајакнете циркулацијата на крвта во црниот дроб и жолчниот меур. Исто така, меѓу вежбите за третман на холециститис, можете да најдете врти и навалите на телото кои ја активираат жолчното ќесе и ги стимулираат холеретичните процеси.

Хирургија

Индикација за хируршки третман е неефективноста на конзервативната терапија, кога билијарна колика се јавува секој пат со најмали грешки во согласност со строга диета. Во оваа ситуација, лековите можат да ја ублажат состојбата само за кратко време, тогаш симптомите продолжуваат. Пациентот мора да биде упатен до хирургот да ја разгледа можноста за хируршко отстранување на жолчното кесе.

Операцијата за отстранување на жолчката се нарекува холецистектомија. Се изведува со акутен калкулузен холециститис, холедохолитијаза и со комплицирани форми на холециститис. Кога жолчниот канал е блокиран со пресметка, пациентот има клинички манифестации на опструктивна жолтица, чести периоди на билијарна колика пестер. Во случаи на планирана холецистектомија, кога нема компликации и нема фактори на ризик, операција се изведува ендоскопски - 3 мали цевки се вметнуваат преку мали засеци во абдоминалната празнина за осветлување и манипулација. Мала инвазивност на операцијата му овозможува на пациентот да се опорави целосно за 2 недели и во рок од два дена по интервенцијата да се врати дома.

Во комплексни случаи и присуство на егзацербации, хирурзите вршат класична операција за отстранување на жолчното кесе, со пристап до мочниот меур преку засек под десниот хипохондриум.

Во тешки компликации на болеста, кога постојат ризици од развој на гангрена, жолчен меур, перфорација на мочниот меур и перитонитис, лекарите можат да извршат операција со лапаротомички пристап преку предниот wallид на абдоменот на пациентот, за подобра визуелизација на можни компликации и нивно отстранување. Сепак, овие операции во современи услови се прилично ретки. По холецистектомија, пациентот треба да биде преиспитан од гастроентеролог (понекогаш и терапевт), како и да се подложи на рехабилитација за рехабилитација и последователна терапија за одржување. Диетална терапија за холециститис е суштинска компонента на третманот и пред и по операцијата.

Методи на традиционална медицина

Алтернативните методи за лекување на холециститис се многу разновидни и ефикасни доколку се користат во комбинација со лекови и под медицински надзор. Бројни рецепти на лушпа од билки, бобинки, семиња помагаат во елиминирање на симптомот на болка во патологијата, имаат холеретичен карактер и помагаат да се ослободите од изворот на инфекција во организмот.

Една од најпопуларните народни методи за лекување на безопасен холециститис е да се спроведе постапка за цевки според Демјанов, со ксилитол, сорбитол, магнезиум сулфат или алкални минерални води. Оваа техника се користи за холециститис со хипомоторна функција на билијарниот тракт.

Но, оваа постапка треба строго да ја регулира лекарот што присуствува и да биде контролирана од него.

Рецепти со билки

Билки широко се користат во третманот на холециститис, и независно и покрај главната терапија. Главната цел на хербалната медицина е неговиот холеретичен ефект, во некои случаи антиспазмодичен и антиинфламаторно.

Елиминацијата на жолчката и забрзувањето на неговото производство во организмот се клучни фактори за продолжување на нормалната функција на жолчното кесе. Само е важно да се запамети дека, по аналогија со лекови, холеретичните билки можат да имаат и холеретичен или холенетичен ефект. Различни видови на бреза и нане се наведуваат на холертични билки-холеретици. Може да постигнете холенетички ефекти со користење на пржени, стигми од пченка, кентаури, берберис, кадифе Амур.

За да се добие комплексен холеретски ефект врз телото, експертите препорачуваат да ја користите следната инфузија. За тоа, билките се земаат во еднакви делови, како што се обичен малтер, цвеќиња од камилица, лисја од лопатка, пеперминт, низа, пченкасти стигми, пастири за пастир и плетена трева, измешани, а 4 лажици од овие билки се истураат со 1 литар ладна вода. Потоа смесата се вари на оган 2-3 минути, еден час се инсистира, филтрира. Земете инфузија треба да биде 1/3 чаша 3 пати на ден за 30 минути пред јадење.

Одличен антиспазмодичен и антиинфламаторен ефект со холециститис е камилица. Врз основа на тоа, подготвени се многу инфузии и лушпи, смирувачка болка, олеснување на грчеви. Најефективниот рецепт за чај од камилица со холециститис е да вриете лажица сува камилица во половина литар чиста вода 15 минути. Потоа, чајот се внесува 2-3 часа и се пие во третина од чашата три пати на ден после јадење.

Правење сок

Соковите со холециститис се способни да извршат различни позитивни ефекти врз телото на пациентот, бидејќи многу од нив ги провоцираат процесите на ресорпција на камења и полипи, спречуваат егзацербација на болеста и ги елиминираат сериозните симптоми.

Значи, сокот од репка може да го исчисти дигестивниот систем и да придонесе за кршење на камења во жолчниот меур. Неопходно е да се земаат 100 милилитри сок од цвекло дневно 2 пати на ден, во тој случај патолошките процеси на развој ќе бидат прекинати, а постојните знаци постепено ќе исчезнат. Ако пиете 125 милилитри сок од глуварче секој ден, тогаш егзацербациите на хроничен холециститис може да се избегнат долго време. Сокот од глуварче е исто така многу ефикасен во комбинација со крес во случај на акутен почеток на напад на болеста, бидејќи го олеснува воспалението и го елиминира спазмот.

Други средства

Во народните рецепти за третман на холециститис, присутни се различни компоненти. Најефективни се куркума, прополис, овес, лимон и растителни масла.

Куркума се користи за холециститис како алтернатива на анти-воспалителни и антибактериски агенси.

Исто така, за третман на оваа патологија, неговите холеретски својства може да бидат корисни. За да се подготви лек од куркума за холециститис, неговиот корен, во прав, се користи и се меша со мед. Како резултат на смесата се валани во мали топки и земајте 1 лажица такви топки три пати на ден. Остатоците од производот е важно да се складираат правилно. Куркума не толерира проток на воздух, така што се чува во цврсто затворен стаклен сад сместен на темно место. Контраиндикација за третман со куркума е бременост и хепатитис.

Прополисот веќе долго време се користи за утврдување на процесот на формирање на жолчката и одлив на жолчката. Неговата тинктура на алкохол, за која се зема 10 грама прополис и 100 милилитри медицински алкохол (70% сила), по две недели стареење, е во состојба целосно да ги врати процесите на размена на жолчката во организмот. Да се ​​пие таква тинктура е неопходно со млеко во пропорција од 20 капки на 100 милилитри млеко.Со претпазливост, прополисот треба да се користи за луѓе кои се алергични на производи од пчеларство.

Овесна каша, која се користи како тинктура, многу добро помага во борбата против манифестациите на холециститис. За тинктура, 200 грама овесна каша се истура со литар зовриено млеко или обична вода и се користи таква тинктура три пати на ден, по 1 чаша. Обична овесна каша е исто така корисна, која совршено ќе се вклопи во исхраната за холециститис.

Во третманот на холециститис, не се препорачува јадење масна храна, вклучувајќи ги сите видови масла. Сепак, некои растителни масла додадени на ладна храна помагаат во стабилизирање на нивото на холестерол. Маслото од морето на buckthorn има такви својства, кои со холециститис ќе помогнат во регенерацијата на ткивата. Можете да користите морско масло од buckthorn 1 пат на ден за 50 милилитри и само за време на ремисија на болеста.

И покрај фактот дека кисело со холециститис е забрането да се јаде, лимоните можат да имаат позитивен ефект врз болеста. Прво, цитрус може да се користи во составот за цевки, мешање на сок од лимон со вода, и второ, од овошјето може да се подготви лек, кој се користи орално. За да се подготви лек од лимон против холециститис, земени се 4 големи лимони и 1 килограм свеж течен мед, лимоните се чистат, мелени и се мешаат со мед. Јадењето таква сладост 2 пати на ден за една лажица, може да се избегне релапс.

Кога користите народни лекови во третманот на холециститис, важно е да се запамети дека сите тие се добри само во случај на хронично заболување. Кај акутен калкулузен холециститис, употребата на алтернативни рецепти е строго забранета.

Акутна форма

Акутниот холециститис спаѓа во категоријата акутни, итни хируршки состојби во абдоминалната празнина, во која итна и квалификувана медицинска нега е едноставно неопходна. Третманот на акутен холециститис се врши исклучиво во рамките на хируршка болница, домашниот третман во овој случај е неприфатлив, бидејќи може да доведе до фатални последици.

Многу често, кај акутен холециститис, на пациентите им е потребна итна операција за отстранување на жолчното кесе.

Сепак, современиот пристап кон терапија и придржување кон диета и начин на живот во комбинација со дополнителни дијагностички процедури во повеќето случаи спречуваат развој на акутен холециститис. Тактиката на лекување се избира во согласност со формата на болеста. Значи, едноставниот катарален холециститис се лекува многу полесно со конзервативни методи, за разлика од деструктивните форми на болеста.

Прво на сите, кај акутен не-калкулативен холециститис, но и во случај на егзацербација на хронично егзацербација, се препорачува терапија насочена кон елиминирање на воспалителните манифестации на wallsидовите на жолчното кесе, како и да се запре болката и да се олесни интоксикацијата. За таа цел, на пациентот се препорачува строга диета, во која пациентот мора да изгладне целосно од глад во првите два дена, а потоа да јаде исклучиво полу-течни јадења. За време на постот, едно лице може да пие само топла вода или лушпа од колковите од роза. Меѓу дозволените полу-течни јадења, овошните пиреа, желе, пире од супи, ориз или овесна каша, мелено месо со малку маснотии и крекери треба да преовладуваат во иднина.

Исто така, за да се елиминираат симптомите на акутен холециститис, се пропишува комплекс на лекови. Меѓу нив мора да бидат антибиотици со широк спектар кои го ублажуваат воспалението, антиспазмотиците и антихолинергиците, го подобруваат протокот на жолчката, нарушени поради спазам на сфинктерот на Оди и го нормализираат притисокот во каналите. Ако пациентот е многу болен, тие користат аналгетици од наркотичен тип.

Меѓу другите мерки за третман на акутен холециститис, вообичаено е да се користат алкални минерални води за орална администрација, холеретични и антиинфламаторни растителни decoctions, како и интравенска администрација на лекови за да се помогне во елиминирање на симптомите на болеста.

Состојбата на пациентот строго се следи за време на престојот во болницата. Во отсуство на подобрувања од терапевтскиот третман, специјалистите одлучуваат за хируршка интервенција.

Најчестиот хируршки метод за отстранување на жолчното кесе денес е холецистектомија. Во својот тек, често се извршува друга манипулација - холангиографија, што подразбира ревизија на жолчните канали. Доколку е невозможно да се изврши холецистектомија заради старост на пациентот или истовремени заболувања, хирурзите можат да извршат друга операција - холецистостомија. Неговата суштина лежи во фактот дека дренажна цевка е вметната во жолчното кесе, преку која може да излезе вишок жолчката од телото. Оваа техника помага да се елиминира воспалителниот процес во жолчното кесе.

Современата лапароскопска техника за лекување на холециститис не вклучува отворање на празнината на жолчното кесе, туку повеќе со правење мали засеци долги 5 милиметри. Специјална опрема во исто време спроведува дијагностичка пункција, во која постои аспирација на инфицираното полнење на органите, миење на жолчното кесе со раствори на антисептици и антибиотици.

Хронична форма

Третманот на хроничен холециститис обично се спроведува во неколку фази. Прво, специјалистите престануваат со диспептични нарушувања и болка кај пациентот, ги елиминираат ефектите од воспалението во жолчното кесе. Потоа, се избира соодветна терапевтска тактика која спречува појава на компликации и релапси на болеста. На крајот, специјалистите спроведуваат темелна дијагноза на пациентот со цел да ги идентификуваат подобрувањата од користената терапија.

Лекови за хроничен холециститис вклучува употреба на антибиотици, кои се препишуваат индивидуално, во зависност од природата на егзацербацијата, олеснувачи на болка, лекови кои ќе го намалат синдромот на интоксикација и холеретичните лекови.

Ако хроничниот холециститис многу често се повторува и се формираат калкули во билијарниот тракт, специјалистите одлучуваат за операцијата. Ова ќе помогне да се спречи перфорација на wallsидовите на жолчното кесе, да се спречи апсцес или некроза. Ако калкулите не претставуваат закана за развојот на горенаведените компликации, тогаш тие се отстрануваат одделно за време на планираните операции.

Во ремисија на хроничен холециститис, се препорачува употреба на физиотерапија и физиотерапија за подобрување на метаболичките процеси во мускулите на билијарниот систем, кои позитивно влијаат на циркулацијата на крвта, го намалуваат воспалителниот процес и нервната регулација на органот.

Најпопуларните физиотерапевтски методи за хроничен холециститис се апликации на кал и електрофореза, индуктотермија, ултразвук и микробранова терапија.

Третман на холециститис кај деца

Најчесто е неопходно да се третира холециститис кај дете дома, освен ако не станува збор за акутна пресметана, флегмонална или гангренозна форма на болеста во која е индицирана итна операција. Хирургија на акутен холециститис кај деца е неопходна за воспалителни и деструктивни промени на theидовите на жолчното кесе. Со неотворени форми на акутен холециститис, децата се обидуваат да не го отстранат жолчното кесе, ограничувајќи се на холецистостомија или микрохолецистостомија.

Кога destroyedидовите на органот се уништени, жолчното кесе е целосно отстрането за деца, без да влијае на каналите.

Конзервативниот третман на холециститис во детството се заснова на употреба на антибактериски агенси за елиминирање на инфекција, лекови за олеснување на воспалението и нормализирање на подвижноста на жолчното кесе со канали.

Обично, терапијата се заснова на точки како што се:

• усогласеност со одмор во кревет (неопходно само на висока температура на телото, бидејќи во други случаи не треба да го имобилизирате телото, предизвикувајќи стагнација на жолчката),
• употреба во акутниот период на диета "Табела бр. 5", а во иднина - поштеда диета,
• третман на лекови (употреба на антибиотици со широк спектар, антиспазмодици, во случај на дигестивни нарушувања - ензими и коензими),
• фитотерапевтски методи.

Најважната точка во третманот на детскиот холециститис е усогласеност со исхраната, според препораките на терапевтската диета бр. 5.

Дури и по закрепнувањето, децата не треба да јадат храна забранета со холециститис, за да не предизвикаат релапс. Исто така, не се препорачува да се хранат децата со сила, прекумерно доење.

За спречување на холециститис кај деца, потребно е да се прават тестови за присуство на џардија и црви неколку пати годишно и навремено да се третираат какви било инфекции во организмот.

Причини за холециститис

Холециститис може да се развие од следниве причини:

1. Воспаление на жолчното кесе против позадина на прогресивно заболување на жолчното кесе. Во овој случај, камењата во жолчното кесе ќе ги оштетат theидовите на органот и ќе го блокираат природниот канал на жолчката.
2. Развој на холециститис против позадина на паразитски или заразни лезии на телото.
3. Вродени дефекти во развојот на жолчното кесе.
4. Развој на онколошки патологии во перитонеалните органи.
5. Претходно се здобиле со повреди на жолчното кесе, вклучително тап удар на абдоменот, пад од висина, сообраќајна несреќа итн. во кои податоци органот може да биде сериозно оштетен.
6. Тешки заболувања на ендокриниот систем (дијабетес мелитус, итн.).
7. Нарушувања на циркулацијата во жолчното кесе.
8. Лоши навики (пушење, пиење).
9. Несоодветно мобилен животен стил.
10. Неправилна исхрана (сува храна, јадејќи несакана храна, прејадување, итн.).

Симптоми и знаци

Вреди да се каже веднаш дека холециститис може да се манифестира сосема поинаква, и на прв поглед, воопшто не се соодветни симптоми, па затоа може да биде доста тешко да се дијагностицира, за разлика од заболувања на жолчни камења.

Најчесто, оваа болест се манифестира со следниве симптоми:

1. Зголемено отчукување на срцето и развој на болка во пределот на срцето (како да се утврди што боли жолчното ќесе - прочитајте овде).
2. Болка во зглобовите.
3. Вртоглавица
4. Чести главоболки.
5. Слабост.
6. Емоционална нестабилност.
7. Зголемено потење.
8. Нарушување на спиењето.
9. Промена на клиничките тестови на крвта.
10. Честа гадење и повраќање, особено после јадење.
11. Закопува
12. Горушица
13. Повреда на столицата.
14. Дијареја
15. Тенденција на запек.
16. Влошување на варењето на храната.

Важно! Ако се појават горенаведените симптоми, на лицето се препорачува што е можно поскоро да се консултира со лекар и да постави дијагноза, бидејќи навремено откриениот холециститис може да се лекува побрзо и полесно.

Ако се сомневате во холециститис, лекарот го испраќа пациентот да помине тестови и ултразвук на жолчното кесе за да се исклучат други болести.

Подготовки за холециститис

Основата на терапевтската терапија за холециститис и нејзино влошување се антибиотици. Тие ќе можат брзо да ја потиснат активноста на инфекцијата и да го олеснат воспалителниот процес.

Пред да препишете еден или друг антибиотик, вреди да се провери чувствителноста на жолчката кон нив, со цел да се избере вистинскиот лек. Покрај тоа, лекарот што присуствува задолжително мора да ја земе предвид возраста и присуството на дополнителни хронични заболувања кај пациентот пред да препише антибиотици.

Најчесто, за оваа намена се користат антибиотици: азитромицин, тетрациклин, хлорамфеникол, ампицилин, оксацилин.Исто така, овие лекови можат да се користат заедно со фуразолидон, што ја инхибира активност на патогени бактерии.

Важно! Фуразолидон е контраиндициран кај пациенти со бубрежни заболувања.

Времетраењето на третманот со антибиотици не треба да биде подолго од две недели. Доколку е потребно, лекот се откажува и на пациентот му е доделен аналог.

Исто така, на пациентите со холециститис е прикажано назначување на антибиотици со основа на метронидазол. Тие истовремено се сметаат за антимикробни и антифунгални лекови.

Важно! Препишувањето на антибиотици или други лекови самостојно може да биде опасно по здравјето. Еден или друг лек може да го препише само лекарот, во зависност од резултатите од тестовите на пациентот, неговата возраст, придружните патологии, итн.

Во помалку акутни случаи, можен е третман на холециститис со народни лекови.

Општата терапија со овие лекови треба да се спроведе во болница под медицински надзор. Ова е особено точно за третман на мали деца.

Во случај традиционалната терапија со лекови да не е доволно ефикасна, на пациентот му е препишано отстранување на жолчното кесе. После таквата операција, се покажува дека едно лице следи диета.

Антифунгални лекови

Антифунгални лекови се препишуваат во комбинација со антибиотици за постари пациенти или пациенти со ослабен имунолошки систем. Времетраењето на нивниот внес во просек е две недели.

Најефективниот лек за оваа група на лекови е Нистатин. Брзо ја инхибира активноста на габите.

Хологаг

Холагогата е пропишана за подобрување на одливот на жолчката и неговото производство од црниот дроб. Користете ги овие лекови со антибиотици. Така, третманот ќе биде поефикасен.

Речиси сите холеретични лекови се засноваат на нивниот природен состав, така што нема да го преоптоваруваат дигестивниот систем, што е огромен плус во третманот на холециститис.

Најдобри лекови во оваа група се:

1. Алохол. Не само што го третира холециститисот, туку помага и при хепатитис, гадење и запек. Треба да го земате две таблети пред јадење двапати на ден.
2. Холарол. Промовира лачење на жолчката и ја намалува болката.
3. Холензимот се заснова на елементи на жолчката од говеда. Ја подобрува апсорпцијата и расипувањето на мастите.

Дополнителни основни лекови

Покрај горенаведените лекови, во третманот на холециститис, на пациентот му се препишуваат следниве лекови:

1. Холеритика или лекови за стимулирање на одливот на жолчката.
2. Холенетика - зголемете го општиот тон на жолчното кесе.
3. Аналгетиците се пропишани за болка (Папаверин).
4. Антиспазмотиците се користат за грчеви (No-shpa, Atropine).

Карактеристики на клиничка исхрана

Пациент со холециститис покажува строга диета. Обезбедува такви:

1. На пациентот е прикажана фракционо исхрана. Нејадливите производи не можат да се комбинираат на еден оброк.
2. Исхраната треба да биде добро балансирана и богата со хранливи материи. Основата на менито треба да биде житарици и јадења од зеленчук.
3. Употребата на посно варено месо и риба, житарки и пудинзи, супа од дива роза и зелен чај е добредојдена.
4. Можете да јадете млечни производи со малку маснотии и малку мед.
5. На овошје, не-кисело јаболка, банани и сите сушено овошје е дозволено.
6. Во ограничена количина, можете да јадете ореви и протеини омлети за двојка.

Следниве производи се строго забранети:

1. Кафе
2. Печурки.
3. Кисели краставички
4. Солена риба.
5. Колбаси.
6. Пушеле месо.
7. Печење
8. Зачинети сосови.
9. Масно месо и риба.
10. Слатка тесто со креми.
11. Бел леб.
12. Бонбони

Холециститис не е единствената болест што може да влијае на жолчното кесе и канали. Други болести може подетално да ги најдете овде.

Работно искуство повеќе од 7 години.

Професионални вештини: дијагностицирање и третман на болести на гастроинтестиналниот тракт и билијарниот систем.

Што е холециститис?

Холециститис е воспалителен процес во жолчното кесе, продолжува акутно или хронично. Холециститис се карактеризира со горчина во устата, периодично се појавуваат болки во десниот хипохондриум (самиот црниот дроб не боли!) И непријатно чувство на гадење. Најчесто, болеста е веќе во хронична форма дијагностицирана кај жени по 40 години. Сепак, случаите на акутен холециститис кај децата не се невообичаени.

Задолжителни фактори за појава на холециститис: повреда на одлив на жолчката и множење на патогени микроорганизми кои влегуваат во жолчното кесе преку каналите и цревата, со крв или лимфа од фокуси на хронична инфекција.

• билијарна дискинезија (со конгенитална абнормална структура на жолчните канали, инфекција на црниот дроб со ламблија),
• холелитијаза (може да биде и причина и последица на холециститис),
• патологија на гастроинтестиналниот тракт - хепатитис, панкреатитис, панкреасен рефлукс, ентероколитис, дисбиоза,
• ендокрина патологија -, дебелина,
• бременост и орални контрацептиви
• тешко труење.

Следниве грешки во животниот стил и некои болести може да се припишат на провоцирачки фактори:

• мала активност на моторот
• неухранетост - прекумерно консумирање на масна и пржена храна, закуски, зависност од брза храна,
• зависности - алкохол, пушење,
• зголемена емоционалност, стрес,
• фокуси на инфекција во организмот - пиелонефритис и циститис, тонзилитис и и простатитис,
• повреда на снабдувањето со крв на жолчното кесе (со атеросклероза, хипертензија),
• земање на одредени лекови и алергиски реакции.

Важна улога игра наследната предиспозиција. Сепак, ризикот од холециститис во вакви случаи е минимален ако некое лице води правилен животен стил.

Симптоми на холециститис во форма на болеста

симптоми на болка со холециститис, фотографија

Холециститис (МКБ К81) може да започне акутно по изложување на фактор на провоцирање или полека (хронична форма) со постепен развој на симптоми. Симптомите на болеста и тактиката на неговото лекување зависат од формата на холециститис.

Калкулен холециститис, неговите симптоми и форми, третман и превенција:

Акутен холециститис (МКБ 81,0)

Акутно воспаление може да се појави на два начина: калкузилен холециститис (со формирање на калкули во жолчното кесе) и акалкулозен (приходи без формирање на камен).

горчината во устата е првиот знак на холециститис

1. Болка во десниот хипохондриум - периодично произлегување на интензивна природа со спазам w / во патеки, досадна постојаност - со цистична хипотензија. Често зрачи кон епигастриумот, долниот дел на грбот, скапула. јаглерод и вратот на десната страна.
2. Диспептични симптоми - горчина во устата, горчлив горчлив, гадење и повраќање (жолто / портокалово повраќање - знак на присуство на жолчката), надуеност.
3. Општи симптоми - слабост, потење, раздразливост, несоница, треска.

Во зависност од тежината на воспалителната реакција, се дијагностицира холециститис:

• катарална - неинтензивна болка, нормална температура или до 37,5ºС,
• флегмонална - силна болка, отежната со вртење на телото или кашлање, температурата достигнува 38,0-39,0 ° C, тешка тахикардија (110-120 на мин.) во мирување, рефлексско заостанување при дишење на десната страна на абдоминалниот ид, слаби цревни шум,
• гангренозна - последица на недостаток на третман во флегмонална фаза, брз тек и сериозна состојба на пациентот, оваа состојба се заканува на животот на пациентот.

Кај деца под 7 години е можна дефект на билијарниот систем - дискинезија:

Атипични опции текот на холециститис (МКБ 81.8-81.9):

• срцева - болка во срцето, аритмија,
• ревматски - болка во зглобовите и срцето, карактеристична за ревматизмот промени на ЕКГ,
• гастроинтестиналниот - преовладување на симптомите од гастроинтестиналниот тракт (оштетена столица, подуеност, гадење, повраќање),
• тиротоксична - висока раздразливост, треска со низок степен, периодично појавувани срцеви палпитации,
• неврогени - главоболки слични на мигрена, несоница, депресија, зголемена чувствителност и раздразливост,
• алергиски - повторливи уртикарија, напади на астма, еозинофилија во крвта.

Хроничен холециститис (МКБ 81.1)

Симптомите на холециститис кај возрасни често се развиваат постепено поради продолжено кршење на диетата или со формираните камења во жолчното кесе. Егзацербациите се одвиваат како акутно воспаление.

Меѓутоа, дури и во периодот на ремисија (привремено подобрување), пациентот честопати има треска со низок степен, слаба жолтилост на кожата и склерата и чешање на кожата (како резултат на влегување на жолчните пигменти во крвта).

Дијагнозата на холециститис е направена врз основа на карактеристичните поплаки на пациентот и резултатите од дијагностичките тестови (ултразвук, тестови на крв - општа и биохемија, рендген со контраст, фиброгастродуоденоскопија, компјутерска томографија, жолчка култура).

Лекови третман на холециститис кај возрасни вклучува:

1. За да се елиминира спазмот - Не-бањата, Папаверин, Платифилин, Аналгин, Баралгин,
2. Со откриена хипотензија на жолчното кесе - холеретични лекови (Аллохол, холензим),
3. Со сериозно воспаление - антибиотици со широк спектар,
4. Со холестаза и започнат формирање на камен - Урсодеоксихолна киселина, внес од 1-3 месеци,
5. Да се ​​нормализира синтезата на жолчката - хепатопротектори (Хофитол, Хепабен, Карсил),
6. Кога се изразува - смирувачки (Motherwort, Valerian).

• хербален лек - чаеви со бесмртност, кантарион, жито стигми, нане,
• процедура за слепи звуци (цевки) - се спроведува 1 пат за 7 дена, само во отсуство на адхезии и изразено стеснување на жолчните канали,
• физиотерапија - електрофореза, дијатермија, каллива терапија, индуктотерапија,
• холецистектомија - хируршки третман е индициран само за комплициран calculous холециститис (големи камења), гангренозна форма со закана од перитонитис.

Егзацербација на холециститис - терапевтска тактика

Честопати, хроничниот холециститис дава егзацербација во форма на билијарна колика. Остри болки се придружени со зголемена жолтица, пад на притисокот, неизбришливо повраќање, обезбојување на измет и затемнување на урината.

За брзо олеснување на болката, се користи Платифилин, а антиспазмотици се користат интравенозно.

Ако билијарната колика е предизвикана од блокада на жолчниот канал со големи камења (повеќе од 2 см) и не се запре што е можно поскоро со лекови, ризикот од перитонитис е значително зголемен.

Во такви случаи, се извршува операција за итна лапароскопска (преку мини-засеци) или отворена (широка дисекција на абдоминалниот wallид во десниот хипохондриум).

Исхрана: карактеристики на исхраната за холециститис

Исхраната на исхраната е составен дел од успешниот третман на холециститис. Исхраната за холециститис се забележува долго време со цел да се избегне релапс на болеста и да се спречи формирање на камен.

• масно месо и риба, сало, остатоци од црн дроб (црн дроб, бубрези),
• пржена храна, жолчка од јајце,
• мешунки (грашок, грав),
• колачи, колачи,
• маринади и домашна кисели краставички, сосови (кечап, мајонез),
• кисело овошје
• лук, киселица, ротквица, кромид, спанаќ,
• печурки
• зачини, оцет, сенф, рен,
• алкохол
• безалкохолни пијалоци, кафе, чоколадо, какао, сладолед,
• шеќер (ограничена потрошувачка за да се избегнат промените во составот на жолчката).

Диететски фактори за развој на заболувања на жолчни камења и основни принципи на исхрана:

Дозволени производи со холециститис:

• посно месо, риба и колбаси,
• млечни производи со малку маснотии (урда со малку маснотии, павлака, сирење, јогурт),
• житни леб, јадења од колачиња,
• нерафинирани масла (маслиново),
• некои слатки - џем, природна мармалада, бел слез, мед (има изразен холеретски ефект),
• не-кисели плодови
• Херкулес, леќата, тестенини,
• желе, задушено овошје, слатки сокови, слаб чај, кафе со млеко,
• куркума како зачин за јадења.

Кај хроничен нецелосен холециститис, диеталната исхрана ќе помогне да се спречи развојот на акутни периоди на колика и тешки компликации. Дури и по холецистектомија, пациентот мора да следи диета за да одржува нормално варење.

Воспалението на жолчното кесе се нарекува современа медицина холециститис. Таквата болест може да се појави и кај деца и кај возрасни. Воспалителниот процес кај овој орган на дигестивниот систем честопати е придружуван од разни нарушувања, вклучително и оние поврзани со билијарниот систем.

Според статистичките податоци, околу 10% од вкупното население на нашата земја е болно со холециститис и секоја година овие показатели растат, дури и покрај огромниот напредок во областа на медицината. Денес, постојат неколку ефективни методи за лекување на хроничен и акутен холециститис со употреба на високо квалитетни лекови и ултразвук. Но, само лекар може да препише терапија, земајќи ги предвид резултатите од дијагнозата на пациентот и неговата возраст.

Воспалението на жолчното кесе може да се развие и кај возрасно и во дете. Болеста се одвива во акутна или хронична форма со сериозни знаци на болеста или е целосно асимптоматска. Покрај тоа, холециститис е честа болест, понекогаш доведува до компликации.

Честопати, воспалението на жолчното кесе е последица на заболување на жолчното кесе. Но, младите (под 20 години) се помалку склони кон формирање камења, ако ги споредиме, на пример, со оние постари од 50 години. Веројатноста за откривање на хиперехоични формации (полипи и камења) на ултразвук со холециститис кај постари лица е голема.

Што се однесува до децата, тие честопати се дијагностицираат со ангиохолециститис или холецистохолангитис. Гноен лезии се ретки, иако во медицинската пракса има и такви тешки случаи.

Ако на детето му се дијагностицира холециститис, симптомите на болеста може да се разликуваат од неговите манифестации кај возрасни. Значи, бебињата најчесто се загрижени за пароксизмална болка, гадење, вознемирени столици, вкус на горчина во устата и недостаток на апетит. Ако има таква клиничка слика, веднаш треба да побарате лекарска помош. Првично можете да ја посетите педијатар. Во случај симптомите да се појават кај возрасно лице со холециститис, консултацијата со терапевт или гастроентеролог ќе биде неопходна.

Формирањето на камења во жолчното кесе е главниот предизвикувачки фактор што влијае на појавата на акутен холециститис. Тоа се такви хиперехоични формации кои често го блокираат одливот на жолчката и создаваат поволни услови за живот на патогената микрофлора. Стрептококите, стафилококите, Ешерихијата итн. Можат да предизвикаат развој на воспаление.

Акутен холециститис може да се појави на позадината на:

Само надлежен лекар може да ги утврди причините за појава и развој на акутно воспаление на жолчното кесе. Секој експеримент со цел на само-лек може да доведе до непоправливи последици.

Исхраната како причина за акутен и хроничен холециститис

Исхраната вклучува целосен список на различни предиспонирачки фактори кои можат да влијаат на развојот на акутен или хроничен холециститис. Негативното влијание може да има:

• систематско прејадување,
• постојани закуски во движење,
• слабо џвакање на храна
• нездраво мени кога некое лице консумира масна, пржена храна, конзервирана храна или солени храна за појадок, ручек или вечера (храна која е богата со холестерол, исто така, не се препорачува).

Покрај тоа, не треба да јадете јадења што се готват без да ги почитувате основните правила. На пример, зеленчук пржен во „старо“ сончогледово масло, застоена храна, недоволна термичка обработка, итн. Може да предизвикаат штета на дигестивниот систем.

Хроничниот холециститис може да се влоши како резултат на неухранетост, па затоа е препорачливо да се придржувате до препораките на лекарот за време на ремисија. Дозволено е да се вклучат во диетата:

• сирење со малку маснотии
• не-кисели бобинки и овошје,
• посно месо и риба,
• растителни масла
• супа од шипинка, слаб чај, компоти од суво овошје,
• сушен леб
• парен или варен зеленчук.

Ако некое лице има хроничен или акутен холециститис, тогаш лекарите препорачуваат да се откажат од алкохол, мешунки, масни млечни производи, кисела зеленчук, кафе, печурки, зачинета и конзервирана храна.

Кога се открива холециститис, симптомите на болеста можат да бидат различни. Покрај тоа, клиничката слика секогаш зависи од формата на болеста, од присуството на истовремени хронични заболувања кај пациентот, па дури и од околината.

Меѓу најчестите знаци на акутен и хроничен холециститис, може да се разликува болка во хипохондриумот од десната страна. Симптом може да се појави остро или да се засили после јадење, на пример, ако пациентот конзумирал масна и пржена храна, алкохолни или газирани пијалоци.

Ако се дијагностицира акутен холециститис, симптомите може да бидат различни:

• остри пароксизмални болки кои зрачат до вратот, сечилото на рамото, срцето,
• прекумерно потење
• гадење и повраќање
• треска
• чувство на горчина во устата.

Зголемената телесна температура не е задолжителен специфичен знак на холециститис, бидејќи кај секој пациент индивидуално, болеста има своја клиничка слика. И ако кај еден пациент температурата на телото за време на егзацербација има индикатори на фибрил, тогаш кај друг пациент таков симптом може да биде целосно отсутен. Особено кога станува збор за постари лица или оние кои имаат значителни дефекти во имунолошкиот систем.

Повеќе од половина од жените и мажите по 30 години доживуваат холециститис. Честопати, патологијата се појавува како резултат на нездрав начин на живот, но има и други фактори кои придонесуваат за неговиот развој. Со цел да се заштитите од оваа болест, треба да научите што е можно порано за причините што предизвикуваат холециститис, а исто така да разберете како да ги утврдите симптомите на холециститис кај жените и како да се третирате оваа непријатна болест.

Што е холециститис

Холециститис се нарекува процес на воспаление, кој е локализиран во жолчното кесе. Органот се наоѓа на десниот хипохондриум, па затоа е многу полесно да се идентификува кај жените отколку кај мажите, бидејќи болките се чувствуваат посветли.

Секое отстапување во работата на жолчното кесе влијае на целокупното здравје на една личност. Ова се случува затоа што за време на воспалителниот процес, вентилот помеѓу жолчното кесе и дуоденумот е нарушен. Киселината не е целосно отстранета од мочниот меур или се врати во неа откако ќе влезе во цревата, што предизвикува сериозна непријатност не само за поправеден пол, туку и за машката популација.

Таквата болест се смета за една од најчестите, бидејќи современиот ритам на животот на човекот не дозволува секогаш да јадете правилно или да одржувате здрав начин на живот. Болеста најчесто може да се појави кај лица над 35 години, но неговиот развој не е исклучен, без оглед на возраста на лицето.

Карактеристики за бременост

Терапијата на холециститис за време на бременоста е избрана со учество на гинеколог кој набудува жена, бидејќи овој третман треба да комбинира и висока ефикасност и целосна безбедност за развој на детето.

Третманот на холециститис кај бремени жени во основата не се разликува од општо прифатените мерки, но имајќи ги предвид лековите што се прифатливи за време на бременоста.

Терапија за доење

Сосема честа е појавата на болка во десниот хипохондриум кај новопечените мајки. Холециститис е во состојба да се појави во метаболички нарушувања предизвикани од породување.Ако жената беше дијагностицирана со калкули во жолчното кесе или канали пред бременоста, тогаш холециститис по породувањето е многу веројатно. Во овој случај, најчесто се користи конзервативна терапија, сепак, една жена логично го покренува прашањето за безбедноста на доењето на своето бебе.

Современите лекари не гледаат итна потреба да се запре лактацијата во третманот на холециститис во постпарталниот период. Прво, употребата на антибиотици не е секогаш неопходна за ова, бидејќи почесто холециститис во овој случај се манифестира во хроничен тек. Но, дури и ако антибиотска терапија е итно потребна, лекарите денес можат да им понудат на своите пациенти неколку сорти на ефективни лекови кои нема да влијаат на бебето и нема да навлезат во мајчиното млеко. Главниот терапевтски агенс за третман на холециститис во лактација ќе биде строга диетална терапија. Во исто време, забранетите и дозволените производи треба да изберат гастроентеролог заедно со гинеколог, со цел да се обезбеди реставрација на жолчното ќесе на пациентот и нормалниот квалитет на мајчиното млеко.

Како да се обезбеди прва помош

Прво на сите, со напад на акутен холециститис, пациентот треба да повика брза помош, а пред нејзиното пристигнување, пациентот мора да биде поставен на десната страна и да се одмори.

Кога пружате прва помош, во никој случај не треба да го нахраните пациентот со ништо, да го загреете стомакот, обидете се да го исплакнете стомакот или цревата, да дадете какви било лекови. Било кое од горенаведените активности може да ја промени клиничката слика на болеста, што ќе ја комплицира дијагнозата и ќе спречи назначување на ефикасен третман. Откако пациентот ќе биде однесен во болница, првото нешто што го прават лекарите е внимателно да го испитаат, да предложат опции за ублажување на болката преку антиспазмодични инјекции, да спроведат процедури за детоксикација и да го спречат развојот на процесот на стагнација на жолчката. Само по укажаната прва помош, специјалистите можат да почнат да развиваат алгоритам за ефикасно лекување на пациентот, назначување на дијагностички процедури. Ако на пациентот не му била пружена прва помош или не била обезбедена неправилно, постои ризик од сериозни компликации.

Времетраење на третманот и целосно закрепнување

Со исклучување на факторите кои провоцираат појава на хроничен холециститис, може да се спречи заболување на жолчни камења. За да го направите ова, важно е постојано да се придржувате кон принципите на правилна исхрана, да користите фармаколошки препарати и фитотерапевтски агенси пропишани од вашиот лекар, навремено да добиете соодветно спа-третман и да извршите редовна рехабилитација на хронични инфективни фокуси во организмот.

Овие активности ќе помогнат да се избегнат релапси на акутен холециститис и егзацербации на хроничен, но не можат да гарантираат дека болеста никогаш повеќе нема да се манифестира, и покрај продолженото отсуство на какви било симптоми. Кога станува збор за лекување на холециститис, не е важно да се важни брзините, туку редовните активности на лекарот и пациентот, насочени кон продолжено здравје на жолчните канали и жолчните канали. Затоа, времетраењето на третманот може да се процени само во секој случај на болеста.

Во однос на прашањето за целосен лек на холециститис, важно е да се разбере дека со оваа болест се случуваат неповратни промени во theидовите на жолчното кесе, затоа конзервативните методи не можат да обезбедат целосно закрепнување. Меѓутоа, при употреба на сложена терапија на болеста, може да постои стабилна ремисија долго време, што ја објаснува потребата за строго придржување кон сите рецепти на лекарот, дури и по завршувањето на третманот со лекови.

Лекар кој лекува холециститис

Ако ги искусите првите симптоми на холециститис, веднаш треба да побарате лекарска помош.Прво, терапевтот треба да го однесе пациентот, кој откако ќе ги слушне поплаките, ќе го упати пациентот на потребните тестови, а потоа, врз основа на нивните резултати, лекарот ќе напише насока за гастроентеролог.

Гастроентерологот на почетниот состанок ќе ја дијагностицира болеста со интервју и испитување на пациентот, по што ќе се запознае со резултатите од тестовите и ќе донесе одлука за понатамошни дијагностички тактики. Според резултатите од сеопфатен преглед, гастроентерологот добива слика за сериозноста на холециститис, нејзината форма. Ако болеста продолжи во комплицирана форма, пациентот со холециститис се упатува на третман на хирург.

Повеќе свежи и релевантни здравствени информации на нашиот канал Telegram. Зачленете се: https://t.me/foodandhealthru

Специјалност: терапевт, нефролог.

Вкупна должина на услугата: 18 години.

Место на работа: Новоросијск, медицински центар „Нефрос“.

Образование: 1994-2000 година Државна медицинска академија Ставропол.

Понатамошна обука:

1. 2014 година - курсеви за редовно континуирано образование „Терапија“ врз основа на државниот медицински универзитет во Кубан.
2. 2014 година - курсеви за континуирана едукација „Нефрологија“ врз основа на GBOUVPO „Државен медицински универзитет Ставропол“.

Што е патологија?

Холециститис е болест која се јавува како резултат на курс. воспалителни процеси во жолчниот меур.

Не заборавајте дека овој орган е многу важен за здравјето на луѓето, па ако е засегнат, тогаш ова крајно негативно влијае на општата состојба на пациентот.

Според статистичките податоци, претставниците на жени се повеќе подложни на развој на болеста отколку машките.

Во овој случај, обично болеста почнува да ги напаѓа луѓето по триесет до четириесет години. Посебна група на ризик вклучува дебели пациенти.

Акутна и хронична фаза на болеста

До денес, лекарите разликуваат две фази на болеста: акутна и хронична. Која е секоја форма, сега ќе разгледаме.

Акутна фаза на болеста е многу опасно, бидејќи најчесто тоа е придружено со формирање на камења во каналите на жолчното кесе или директно во самиот орган. Според лекарите, скоро секогаш болеста е придружена со појава на калкули, што го прави уште поопасен за човечкиот живот.

Соли, холестерол и други супстанции се акумулираат во форма на мали снегулки на wallsидовите на мочниот меур, по што значително се зголемуваат во големина. Овој феномен му дава на пациентот голем број на непријатни сензации и се меша во нормалниот живот. Мошне често, таквата патологија бара хируршка интервенција.

Важно! Многу често, погрешниот животен стил води кон патологија. Обрнете внимание на вашата диета и ќе го намалите ризикот од развој на болеста за неколку пати.

Што е хроничен холециститис

Ова е прилично опасна болест, која се јавува многу поретко од акутна форма и не е придружена со појава на камења. Но, и покрај ова, болеста, исто така, предизвикува многу проблеми на неговиот сопственик.

Во хронична форма се случуваат воспалителни процеси поради напади на патогени микроорганизми или како резултат на промени во структурата на жолчката.

Ако започнете со лекување на болеста на време, тогаш можете да се ослободите од тоа за неколку дена. Започнатите истите форми бараат подолг третман, до неколку месеци.

Како е дијагнозата

Се разбира, холециститис е многу опасно ако третманот не се започне навреме. Денес, постојат голем број на методи кои можат да утврдат присуство на таква опасна болест. Одејќи во болница со симптоми наведени погоре, докторот ќе ве советува да одите лапароскопија, звук и, исто така, бактериолошко истражување.

Терапијата со ултразвук, исто така, дава добри резултати.Комбинацијата на овие методи им овозможува на лекарите да дијагностицираат многу брзо. Медицинските истражувања ви овозможуваат да утврдите кои индикатори се својствени на жолчните киселини. За време на третманот, тие треба да бидат водени, земајќи ги предвид, се разбира, индивидуалните карактеристики на телото.

Се разбира, треба да одите во болница на првиот знак на одбивање . Но, за жал, повеќето луѓе бараат помош од специјалисти само кога болеста веќе поминала во последните последни фази. На крајот на краиштата, не многу луѓе знаат што е холециститис. Ова значително го влошува проблемот.

Главните причини за развојот

Денес, многу често се јавува таков проблем како холециститис. Зошто е опасно, малкумина знаат, толку малку луѓе обрнуваат внимание на нејзините симптоми.

Болест на жолчното кесе

Најчесто ова болеста се јавува од следниве причини:

• Микрофлората на жолчното кесе се менува под влијание на патогени микроорганизми. Ова доведува до појава на воспалителни процеси.
• Честопати, болеста се јавува кај жени за време на бременоста.
• Болеста може да се наследи.
• Исто така, луѓето кои водат седентарен животен стил и консумираат голема количина на масна и несакана храна се подложни на заболување.

Што е холецистолитиаза

Овој феномен може да се нарече процес на појава на камења во жолчното кесе. Доста често, со холециститис се формираат камења. Ова го комплицира третманот на болеста и многу често доведува до хируршка интервенција.

Појавување на камења - Ова е многу долг и комплексен процес, и колку и да звучи чудно, тој е поврзан со количината на холестерол во организмот.

Bолчката е во состојба да презаситени со оваа супстанција (овој феномен е особено карактеристичен за луѓето кои водат неправилен животен стил, како и за пациентите).

Како резултат на хемиски реакции во организмот холестеролот се претвора во цврсти микрокристали кои со текот на времето можат да достигнат едноставно огромни големини. Тоа е причината зошто холецистолитиазата е многу опасна, а честопати доведува до смрт.

Карактеристики на третман

Првото нешто што треба да направите кога е откриена патологија е ова е да се намали болката и направи точна дијагноза. Само тогаш може да се утврди стратегија за понатамошно лекување.

Сега треба да се справите со елиминација на воспалителните процеси. Ако зафаќаат доволно голема површина, тогаш во овој случај, лекарите препишуваат курс на антибиотици, а исто така препорачуваат пиење лекови со широк спектар на ефекти.

Откако ќе се отстрани воспалението и ќе се отстранат инфекциите, многу е важно да се постави жолчката во ред. За таа цел, експертите им препорачуваат на нивните пациенти да поминат третман со холеретични лекови. Тие исто така ви овозможуваат да се справите со воспалителни процеси во организмот.

Совети! Ако болеста не помина во прогресивна форма, тогаш во некои случаи, земајќи антибиотици може да се замени со диуретици.

Што е холецистостомија?

Третманот на холециститис понекогаш вклучува хируршка интервенција. Еден таков метод наречена холецистостомија.

Ова е специјална техника која овозможува користење на методот на дренажа за да се донесе заразена жолчка.

Ваквата операција се изведува под локална анестезија со задолжително следење на ултразвук. Овој метод на лекување е многу ефикасен и дава добри шанси за закрепнување.

Не заборавајте дека холецистозата е многу опасна болест.

Алтернативни методи на лекување

Важно! Само-лекувањето може да предизвика непоправлива штета на вашето здравје.

Ако се сомневате во присуство на оваа патологија, во никој случај не нанесувајте грејна подлога на погодената област. Така само ја комплицирате самата ситуација. Постапката за греење може да доведе до фактот дека камењата почнуваат да се движат, а тоа е полн со појава на голем број компликации.

Можете да користите народни лекови само ако вашиот лекар ви ги препорачува. Прашајте го што можете да пиете со холециститис. Најчесто, самите специјалисти препишуваат препарати од билки кои помагаат да се забрза процесот на лекување.

Постојат голем број на лековити растенија кои можат да ги олеснат воспалителните процеси и да го подобрат одливот на жолчката. Овие вклучуваат calendula, пеперминт, yarrow, коприва, dogrose, кантарион, хлебните и многу други. Сепак, имајте во предвид дека во акутната форма на болеста и во присуство на камења, билките наведени погоре нема да ви помогнат. Во овој случај, ќе бидат потребни поагресивни средства.

Превенција на холециститис

Во посебна зона на ризик за развој на болеста се жени, како и стари лица.

Не заборавајте дека секоја болест е многу полесна за спречување отколку да се лекува, затоа внимавајте на вашето здравје. Превенција на холециститис е во спроведувањето на правилниот животен стил.

Луѓето кои јадат висококвалитетна и здрава храна, како и редовно се занимаваат со спорт, имаат помала веројатност да развијат холецистоза (веќе знаете каква болест).

Обрнете внимание на какви било сензации во вашето тело. Дури и мала болка може да укаже на сериозни здравствени проблеми. Редовно тестирајте крв со цел да се утврди нивото на киселоста на жолчката.

Диетирање

Во присуство на болест како што е холециститис, многу е важно да се набудува на крајот на краиштата, таа е таа што ќе придонесе за брзо закрепнување. Елиминирајте ја храната богата со холестерол од вашата диета и вклучете ги оние кои се богати со растителни влакна. Од диетата треба да се исклучат супа од месо, многу кисели бобинки, брашно, масни и зачинети. Исто така вреди да се напуштат конзервирана храна и колбаси.

Вклучете што е можно повеќе овошје и зеленчук, леб од цели зрна, посно месо и млечни производи во вашата диета.

Видео: холециститис, воспаление на жолчното кесе. Симптоми, дијагноза, третман

Денес, холециститис е многу честа појава. Каква болест разгледавме во овој напис. Оваа болест е многу опасна и честопати фатално. Затоа, се грижи за вашето здравје денес.

Холециститис е воспаление на жолчното кесе. Болеста се карактеризира со појава на патогена флора на внатрешниот wallид на органот. Се јавува почесто кај жени по 40-годишна возраст и кај луѓе кои имаат заболувања на жолчни камења.

Постојат акутен и хроничен холециститис. Акутниот холециститис е првото дијагностицирано воспаление на wallидот на жолчното кесе, хронично е болест која трае долго време, обично придружена со присуство на камења во жолчното кесе.

Причини за појава

Во етиологијата на холециститис, постојат неколку важни фактори кои придонесуваат за стагнација на жолчката во жолчното ќесе, што последователно предизвикува развој на холециститис.

Меѓу нив, постојат такви причини за воспаление на жолчното кесе:

• Прекршувања во исхраната. Јадење големи количини на масна и зачинета храна, прекумерна количина на храна, нередовни и повремени големи оброци, злоупотреба на алкохол.
• Стрес, ментални нарушувања. Под влијание на емоционален стрес, може да се појават нарушувања во моторните и секреторните функции на жолчното кесе, што пак води до стагнација на жолчката и развој на холециститис.
• Нарушувања во хормоналната позадина како резултат на ендокрини заболувања. Во такви услови, може да се забележи промена во составот на жолчката и, како резултат на тоа, нејзиниот агресивен ефект врз внатрешните wallsидови на органот.
• Воспалителните фокуси на другите органи, особено хроничните, можат да бидат исклучително опасни.Постојаниот тонзилитис, гастритис, воспаление на лимфните јазли и други воспалителни заболувања може да предизвика холециститис со сеење жолчка со патогени микроорганизми со проток на крв. Покрај тоа, важен фактор во овој случај е целокупното намалување на имунитетот.
• Аномалии во локацијата или развојот на жолчното кесе. Со вродени патологии, етиологијата на локацијата на органот или присуството на дополнителни партиции во него предизвикува тешкотии во моторната функција, стагнација на жолчката и, како резултат на тоа, развој на воспаление.

Видови холециститис

За да може лекарот да направи точна дијагноза на холециститис, да го разликува од други болести на гастроинтестиналниот тракт и да започне со ефикасен третман, развиени се посебни комплекси на симптоми и синдроми. Тие ги проверува лекар со палпација и други методи и, доколку е достапно, можете самоуверено да зборувате за формата на болеста, нејзината фаза и сложеност.

Акутен холециститис

Следниве симптоми се користат за точно дијагностицирање на акутно воспаление на жолчното кесе:

• Симптом на Кера е нагло зголемување на болката во десниот хипохондриум со длабок притисок врз инспирацијата.
• Марфичен симптом - се карактеризира со зголемена болка во жолчното кесе при притискање со палецот на инспирацијата под ребрата. Во случај кога пациентот не може да продолжи со инхалацијата поради прстот на лекарот што се наоѓа на коралниот лак, симптомот на Марфи се смета за позитивен.
• Симптомот на Ортнер - се манифестира со појава на болка во жолчното кесе кога ребрата на десниот раб на ребрата со работ на дланката на лекарот.
• Симптомот на Муси - најчесто користен симптом, исто така наречен феникус - се карактеризира со појава на болка при чувство на точката која се наоѓа над јамката на десната страна помеѓу процесите на градната коска-мастоиден мускул.
• Симптом Образцова - се определува со присуство на болка под десниот костурен лак за време на палпација, ако пациентот ја подигне исправи ногата десно.
• Симптом Захарин - се карактеризира со појава на болка од позади на десно од 'рбетот, со воспаление на жолчното кесе, овие области се предмет на зголемена чувствителност.

Хроничен холециститис

Присуството на болест како хронично воспаление на жолчното кесе може да укаже на постојана болка во болката во десниот хипохондриум. Честопати болката се јавува после ингестија на масна или зачинета храна, особено во прекумерни количини. Болката може да се почувствува во жолчното кесе и може да се даде на десната половина од телото: на сечилото на рамото, рамото и вратот.

Со значителен физички напор, може да се појави тешка колика. Исто така често со хроничен холециститис, пациентите се жалат на гадење, повраќање на жолчката, особено наутро, подуеност и нестабилни столици. Честопати се јавува раздразливост, поспаност, апатија.

Катарален холециститис

Присуството на некомплицирано воспаление на жолчното кесе може да се оцени по позитивните симптоми на Марфи, Ортнер во отсуство на перитонеални синдроми.

Болеста, како по правило, се одвива без остри болки и треска не повисока од 38 степени. Болката се појавува и расте постепено. Обичноста не се почитува.

Во повеќето случаи, болеста трае неколку дена и поминува по примената на конзервативни методи на лекување.

Флегмонозен и гангренозен холециститис

Комплицираните форми на воспаление на жолчното кесе се многу потешки за пациентите отколку катаралниот холециститис. Болката не престанува ниту во мирување ниту при движење, е од постојана силна природа и е локализирана во десниот хипохондриум. Повеќето пациенти доживуваат не само гадење, туку и повраќање на жолчката.

Со субфебрил во некомплицирани форми, температурата се крева и достигнува ниво од 39-40 степени, присутни се треска. Симптомите се позитивни како што се Шчеткина - Блумберг, Кер и Образцов, Ортнер, Муси. Покрај тоа, пертонијалните симптоми често се позитивни.

Знаци на воспаление на жолчното кесе:

1. Досадни болки во болката во епигастричниот регион, кои често се протегаат на десното сечило на рамото, рамото и десната страна на вратот. Болката често се интензивира после јадење зачинета и масна храна.
2. Температурата на телото на ниско ниво (до 38 степени), што се зголемува во вечерните и ноќните часови. Овој симптом може да стане опасен кога температурата се искачува над 39 степени.
3. Гадење, надуеност, нестабилни столици, чувство на притискање на тежина во вистинскиот хипохондриум.
4. Горчина во устата, особено наутро, понекогаш претворајќи се во повраќање на жолчката.
5. Психо-емоционална нестабилност, општа слабост, поспаност, раздразливост.

Симптомите на холециститис кај мажите и жените не се разликуваат едни од други.

Дијагностика

За точна дијагноза на холециститис се користи комплекс на студии и анализи за проучување на патогенезата, вклучувајќи ги и следниве:

• Тестови на крвта. Општо и биохемиско. Во резултатите од овие студии обично се забележува неутрофилна леукоцитоза, зголемување на ESR и високо ниво на билирубин.
• Звучувањето на дуоденалот ви овозможува да земете примерок од жолчката и да ја спроведете нејзината анализа. Често со воспаление, жолчката е облачна, со присуство на снегулки и микроорганизми, pH реакцијата се префрла на киселата страна, зголемена содржина на леукоцити. Анализата на содржината на жолчката ви овозможува точно да го утврдите патогенот на воспалението и да препишете соодветен третман.
• Ултразвучно испитување на жолчното кесе ви овозможува да идентификувате нарушувања во дебелината на wallидот на органите, присуството на камења, тумори, метеж и септа. Бидејќи холециститис може да се појави како резултат на надворешни бариери на жолчката, одредувањето на нивното присуство и нивно елиминирање на време не е помалку важно за понатамошно лекување отколку да се идентификува природата на воспалението.

Холециститис се третира сеопфатно. Прва помош за холециститис може да се обезбеди само ако пациентот ја знае точно неговата дијагноза и има назначување на лекар. Не се препорачува да препишувате лекови за себе.

При откривање на клинички и лабораториски знаци на воспаление, позитивни резултати на бактериолошка култура на содржината на жолчното кесе, се пропишува антибиотска терапија. Лекарот ги избира лековите, со оглед на нивната можност да се концентрираат во жолчката во секој случај.

Елиминирање на симптомите и нормализирање на работата на билијарниот тракт ќе помогне:

• аналгетици - Баралгин, Аналгин,
• антихолинергици - Платифилин,
• антиспазмодика - No-shpa, Papaverin, Mebeverin,
• антихолинергици - Рибал.

Со хипотензија на жолчното кесе со состојба на отсуство на калкули, се препишуваат холеретични лекови: Алахол, Холезим или хербален лек.

Традиционалната медицина е широко користена во третманот на холециститис. Таквите лековити растенија како стигми од пченка, бесмртна кантарион, кантарион, го зголемуваат лачењето на жолчката, ја намалуваат неговата вискозна структура, имаат општо антиинфламаторно дејство врз заболениот орган. Хербална медицина се препорачува за време на ремисија на болеста 1 месец.

Присуството на микролити во жолчката, присуството на холестатичен синдром и хипотензија на жолчното кесе, бараат администрација на препарати на жолчката киселина до 3 месеци, на пример, урсодеоксихолна киселина.

Нормализација на билијарната функција на црниот дроб со помош на лекови-хепатопротектори, кои имаат холеретски ефект. На пример, Хофитол е хербален препарат кој се состои од воден екстракт од лисја од артишок.

Со вегетоваскуларна дистонија, лекарот може да препише седативи (матерворт, валеријана) и анксиолитички лекови (Адаптол).

Да се ​​ослободиме од холециститис, важна улога игра диетата. Во исхраната за холециститис, се препорачува да се придржувате до диетата бр.5. Неговата карактеристика е намалување на масна и зачинета храна, како и храна што содржи холестерол. Со соодветна содржина на калории и грб.

При термичка обработка, готвењето и пареата треба да преовладуваат. Строго е забрането пржење производи од месо и брашно.

По температура, садовите треба да бидат топли. Не се препорачува како употреба на многу ладни и топли јадења. Употребата на сол и екстрактивни материи кои го подобруваат лачењето на жолчката е ограничена.

Храната треба да биде честа и фракционо (5-6 пати на ден) во мали делови.

Период на ремисија

После третманот во болница, се покажува физиотерапија и спа третман на холециститис за да се олесни состојбата на пациентот и да се спречи повторна патогенеза.

Добар резултат е даден од:

• UHF процедури со тек на 10-15 процедури,
• електрофореза со новокаина,
• пулсирани струи со мала фреквенција,
• зимзелени, карбонски и кислородни бањи.

Компликации

Со несоодветно лекување на холециститис, неправилна дијагностика или доцно барање медицинска помош и недијагностицирана патогенеза, холециститис може да доведе до компликации како што се:

1. Холангитис. Воспалителниот процес може да оди од жолчното кесе до жолчните канали, што значително ја влошува состојбата на пациентот. Со холангитис, зачудувачки студ се додаваат на симптомите на холециститис, телесна температура до 40 степени, остри болки во грчеви во десниот хипохондриум. Честопати оваа состојба бара повик на брза помош.
2. Хепатитис, дуоденитис се исто така последица на транзицијата на воспалителниот агенс на други органи на гастроинтестиналниот тракт.

Причини за холециститис

Воспаление на жолчното кесе може да се појави од различни причини. Главните се:

• формирање на камења кои трајно ја оштетуваат слузницата и можат да се мешаат во нормален проток на жолчката,
• диетална храна (злоупотреба на масна, висококалорична и пржена храна, силни пијалоци, непредвидлива храна),
• психо-емоционална презаситеност,
• оптоварен со наследноста,
• абнормална (често вродена) форма на жолчното кесе (различни стегања, свиоци, партиции предиспонирани за нарушувања на одливот на жолчката),
• хормонална нерамнотежа и хормонални агенси (вклучувајќи употреба на хормонални контрацептиви, лекови што се користат за време на ИВФ),
• алергии (на пр. храна)
• имунолошки нарушувања
• лекови (циклоспорин, клофибрат, октреотид придонесуваат за формирање на камен),
• ненадејно губење на тежината
• заразни агенси (бактерии, паразити, вируси) кои можат да навлезат во жолчното кесе од веќе постојните фокуси на заспаната хронична инфекција во организмот.

Инфективните фактори влегуваат во жолчното кесе и каналите заедно со лимфните (лимфогени патеки), крвта (хематогена патека) и од дуоденумот (растечки пат).

Воспалението што се јавува во жолчното кесе може да не влијае на функциите на овој орган, но може да ги наруши и концентрацијата и моторните функции (до целосно нефункционално или „исклучено“ мочниот меур).

Класификација на холециститис

Со текот на холециститис е поделена на:

И акутниот и хроничниот холециститис може да бидат:

• пресметан (т.е. поврзан со формирање на камења во мочниот меур, неговиот дел достигнува 80%),
• без камен (до 20%).

Кај младите пациенти, како по правило, се открива бесконечен холециститис, но почнувајќи од 30-годишна возраст, зачестеноста на верификација на калкулозен холециститис брзо се зголемува.

За време на хроничен холециститис, фазите на егзацербација се наизменични со фазите на ремисија (слегнување на клинички и лабораториски манифестации на активност).

Причини и видови на патологија

Од некои причини, жените мораат да се занимаваат со холециститис почесто од многу мажи.

Ако нема прашања со орални контрацептиви, бидејќи тие имаат силен ефект врз состојбата на женската хормонална позадина, и ова е добро познато, многу жени имаат прашање како бременоста или заразна болест влијаат на појавата на патологија. За време на бременоста, особено во подоцнежните фази, силен притисок се става на жолчното кесе. Второ, состојбата на бременоста само по себе, без никакви лекови ја менува хормоналната позадина на женското тело.

За време на заразна болест, без оглед каква форма има, дури и со болести на генитоуринарниот систем, женските органи ќе бидат изложени на сериозен ризик. Прекрасната половина на човештвото е повеќе погодена од влијанието на стресните ситуации на телото, но и покрај ова, жените можат полесно да ги толерираат од кој било маж. Ова се должи на психолошкиот фактор и состојбата на менталното здравје на секоја личност.

Патолошко воспаление во жолчното кесе има свои видови, во зависност од присуството или отсуството на камења. Постојат 2 видови на заболувања: лукав и не-калкулузен холециститис. Оваа болест има своја форма, може да биде хронична и акутна, во зависност од текот на болеста.

Видот на болеста ќе зависи од воспалителниот процес. Тие се одликуваат 5:

• гноен
• катарална
• мешани
• гангренозна
• флегмонозен.

Секоја од манифестациите на холециститис има свои симптоми и варира според знаците на манифестација на болеста.

Важно е да се запамети дека во почетните фази на развој на болеста, многумина ги игнорираат знаците поради сопственото незнаење, што е сериозна грешка. Затоа, подобро е да побарате помош од лекарите навремено кога ќе се појават првите симптоми на развој на болеста.

Симптоми на холециститис кај жени

Во женската половина, симптомите честопати се изразуваат малку посветли отколку кај мажите, што ви овозможува да ги идентификувате заболувањето во раните фази, при контакт со лекар. Симптомите за секоја форма на холециститис се различни, но нивната болка, која се јавува од десната страна под ребрата, ги обединува. Таа е од различна природа, но секој од нив создава непријатност.

Меѓу симптомите на развој на болеста се забележуваат:

• болка во страната
• гадење или гадење
• честа варење, дијареја, запек,
• подуеност во стомакот
• вкус на горчина кога се закопува или после јадење,
• тежина во стомакот некое време после јадење,
• нарушување на спиењето,
• недостаток на апетит или негово намалување,
• чувствителност на кожата,
• чувство на слабост низ целото тело,
• треска
• кога се прегледани од лекар, се дијагностицира зголемен црн дроб.

За време на прегледот, лекарот може да дијагностицира задебелување на theидовите на жолчното кесе.

Ваквите знаци укажуваат или на присуство на хронична форма на болеста, или само почеток на развој на болеста. Бидејќи хроничниот холециститис се манифестира главно во периодот на егзацербација, станува сличен на акутна форма на болеста.

За време на егзацербација или акутен холециститис, покрај главните засилени симптоми, жената е проследена со главоболки, зголемена гадење, посилна болка. Акутен напад се појавува ненадејно. Ако има камења во мочниот меур, тогаш сите симптоми стануваат уште поизразени.

Болката се манифестира со напади и почесто се шири не само под ребрата, туку влијае и на раката, сечилото на рамото и рамото. Поретко кај жените се забележува појава на треска и пожолтување на кожата, како и мукозната мембрана на очите. На жените им е потешко да ја издржат оваа непријатност, па затоа често одат на лекар.

Знаци на хроничен холециститис

Кај хроничен холециститис, силна болка се забележува само со егзацербации, но дури и во фазата на ремисија, заболувањето се чувствува себеси, па затоа треба да обрнете внимание на првите сигнали кои предупредуваат за развој на болеста.

Во многу случаи, за време на егзацербација, едно лице станува раздразливо и скоро постојано не добива доволно спиење. Причината за ова може да биде постојана непријатност, бидејќи при земање на неправилно избрани лекови за третман, симптомите се придушуваат само некое време.

Природата на повраќање често се менува. Може да започне крварење, жолчката е јасно видлива во масите, за време на повраќање и по неа има вкус на горчина или вкус на метал во устата.
Природата на болката е различна: кај некои пациенти се забележува акутна болка, кај други, болката е досадна. Во некои случаи, болката може да биде болна.Сето тоа зависи од формата на воспалителниот процес, како и од индивидуалните карактеристики на телото на пациентот.

Ако има такви знаци на развој на болеста, треба да побарате квалификувана помош во болницата што е можно поскоро во занемарена форма, потешко е да се излечи патологијата. Ако не се лекува, можни се одредени опасни последици, што е подобро да се обидете да ги избегнете отколку тогаш да ги третирате. Секоја инфекција ќе ги рашири бактериите по целото тело и ќе го влоши текот на болеста. За женското тело, како и за машкото, последиците се подеднакво опасни, затоа не се препорачува да се одбие да се оди на лекар, особено ако има јасни знаци на развој на болеста. Во некои случаи, текот на болеста е комплициран од панкреатитис, апсцес во црниот дроб или воспалителен процес во жолчните канали.

Во овој случај, симптомите се засилуваат или се удавиле од потешки што се јавуваат како резултат на развој на други болести.

Важно е да се запамети дека со хронична болест сите симптоми ќе се појават периодично, што ќе предизвика многу непријатности, особено без соодветен третман.

Прва помош за акутен напад

Нападот се случува одеднаш, но претежно се случува некое време после јадење, особено ако се консумирала многу масна или зачинета храна. Во овој случај, се бара што е можно поскоро да се отстранат силните симптоми и да се повика брза помош, бидејќи ќе биде исклучително тешко за пациентот самостојно да дојде во болница.

Откако се јавил на лекар, треба да се стави ладна компресија на абдоминалната празнина на пациентот, во овој момент тој треба да биде во преполна позиција.

Со сериозни напади на болка, дозволени се лекови против болки, меѓу кои No-shpa, Papaverin или најчестиот аналгин. Ако гадење не се ослободи, треба да пиете чиста вода без гас или чај со додавање нане.

Ако повраќањето не престане, подобро е да се соберат одредена количина маса за да може лекарот да ги испита. Важно е да пиете што е можно повеќе чиста, ладна вода за да го исплакнете стомакот.

Диетална исхрана за холециститис

Важен фактор во третманот е усогласеност со исхраната. На секоја диета се доделува своја диета, но се заснова на принципот на отстранување на штетните производи од диетата.

Штетната храна вклучува:

• пржена храна
• масна храна
• солена, кисела или премногу слатка храна,
• брза храна или погодност храна,
• алкохол
• пушеле месо
• зачинета или кисела храна
• печење,
• кафе, силен чај, како и пијалоци со гас и вештачки бои,
• агруми и само кисело овошје,
• ореви и грав што предизвикуваат надуеност.

Таквите производи со постојана употреба имаат негативен ефект дури и врз целосно здрава личност. Во присуство на воспалителен процес, оваа храна е на исто ниво со токсични материи кои мора да се избегнуваат сè додека лекарот не ви дозволи да се вратите на претходниот начин на јадење. Но, најчесто, диеталната исхрана треба да се придржува во текот на целиот живот, особено за хроничната форма на патологија.

Ако следите диета, шансата да се ослободите од болеста се зголемува, така што не треба да отстапувате од тоа, дури и ако навистина сакате. На прво место треба да биде здравјето.

Постојат неколку правила за исхрана на кои треба да се придржувате при егзацербација, или во фаза кога болеста привремено се повлекува.

Овие правила за исхрана вклучуваат:

• усогласеност со диетата навреме,
• јадење храна само на удобна температура, храната не треба да биде ладна или премногу топла,
• храната треба да се смачка: подобро е да се јаде почесто, но во помали делови,
• пијте што е можно повеќе вода или течност
• дава предност на јадења што не се забранети со диети,
• Не се препорачува да се јаде цврсто најмалку 3 часа пред спиење.

Меѓу дозволените прехранбени производи: посно месо, парен или зготвен јадења, супи од зеленчук или млеко, житарици, кисело-млечни производи, но со малку маснотии и свежо, млеко, слаб чај, сушени овошни компоти. Исто така, се препорачува да се јаде овошје и зеленчук, но само оние што немаат груби влакна.

Дозволено е да ја дополнувате вашата диета со витамини.

По некое време, ќе биде можно да се врати на претходната диета, но тоа не гарантира дека нападот не се повтори, затоа е подобро цело време да се придржувате до диетата, иако не и строга.

Алтернативни методи на терапија

За да се ослободиме од симптомите на холециститис, се користат алтернативни методи на лекување со народни лекови. Има доволно од нив да изберете соодветни за себе.

Важно е да се земат предвид индивидуалните карактеристики на човечкото тело, бидејќи во некои случаи се појавува негативна реакција на некои компоненти на рецептите за болеста.

Со холециститис, корисно е да се земе инфузија на овес. За нејзина подготовка, за еден литар врела вода ќе бидат потребни половина килограм овес. Нанесете ја смесата околу еден час, а потоа вирус. Земете лажица пред секој оброк.

Кај болести на жолчното кесе, се верува дека дивите круши и задушено овошје без шеќер се корисни. Тие не се само вкусни, туку содржат и многу корисни елементи, но таков лек е погоден само за хронични заболувања, не е погоден за акутен холециститис.

Плејната трева има корисни својства. Чаша врела вода ќе ви треба 2 лажици билка. Инсистирајте околу еден час. Земете четири пати на ден за една четвртина чаша. Препорачливо е да го направите ова пред да јадете храна.

Половина литар врела вода додадете 2,5 супени лажици мудрец, оставете да отстои околу половина час, вирус и земајте по една лажица на секои неколку часа.

Можете исто така да подготвите здрава колекција на еднакви делови на celandine, лисја од ореви, корен од цикорија. Мелење и измешајте ја лажицата за собирање, додадете 200 мл топла вода. Земете ја оваа инфузија три пати на ден во чаша.

Друг корисен совет е да се користи маслиново масло како лек. Има многу корисни елементи, но само ако е ладно цедено масло.

Ниту едно возрасно лице не е имуно од болеста, особено со оглед на современиот ритам на животот. Но, можете да се обидете да избегнете судир со болеста. За да го направите ова, доволно е да водите активен животен стил, да играте спорт, да се откажете од лошите навики, да престанете да грицкате во бегство, прејадување. Исто така, со помала веројатност е да се јаде штетна брза храна. По некое време, секој ќе почувствува значително подобрување во општата состојба на телото. Се препорачува да се изврши преглед најмалку еднаш годишно за да може да се идентификува патологија во почетните фази, кога може да се излечи побрзо.

Појавата на воспаление на жолчното кесе, придружена со болка, е сериозен проблем, појавата на која мора да се третира. Започнатиот процес кај возрасни може да предизвика сериозни последици. Препорачливо е да ги знаете симптомите на холециститис со цел да започнете со третман, да земате лекови пропишани од лекар.

Холециститис - Симптоми

Оваа болест е воспаление кое се развива во theидовите на жолчното кесе, придружено со чувствителни болни сензации. Се карактеризира со формирање и движење на камења. Заедничка основа за ваквите процеси се бактериите кои влегуваат во мочниот меур низ цревата, со крв од воспалени органи. Симптоми на болеста кај возрасни може:

Специфични знаци на холециститис се појавуваат во акутниот развој на болеста, го придружуваат неговиот хроничен тек, бараат третман. Во овој случај, следниве симптоми се забележани кај возрасни:

• присуство на досадна болка десно, над половината, реагирајќи на сечилото на рамото, долниот дел на грбот, раката,
• недостаток на апетит
• проблеми со варењето
• бескрајна гадење
• слабејќи горчливо
• повреда на формирање на гас,
• појава на треска,
• знаци на жолтица на кожата.

Симптоми кај жени

Ените треба да страдаат почесто како резултат на проблеми со жолчното кесе, што е поврзано со карактеристиките на телото. Хормонални флуктуации, употреба на контрацептивни средства, бременост - ова се причините зошто може да стане воспалено. Диетата, сувата храна, гинеколошките проблеми играат штетна улога. Присуството на висок праг на болка го спречува почетокот на болеста. Постојат такви симптоми на холециститис кај жени:

• гадење
• сува уста
• лесни измет
• металоиди
• пожолтување на кожата
• странични болки
• чешање на кожата
• несоница
• сува уста.

Нема посебни разлики во симптомите на болеста кај мажите. Треба да се напомене дека една од причините за појава е заразно воспаление на генитоуринарната сфера. Машкото тело се карактеризира со ретко формирање на камења. Но, тие имаат изразен синдром на болка. Забележани се симптоми на холециститис кај мажите:

• чувствителност при кликнување на болно подрачје,
• надуеност
• зголемена болка во левата страна за време на движење, кашлање,
• мало зголемување на температурата,
• зголемено отчукување на срцето
• сува уста наутро
• промена на запек и дијареја.

Напад на холециститис - симптоми

Појавата на акутни симптоми на воспаление ја диктира потребата од итна помош, третман во болница. Во оваа ситуација, земањето лекови е исклучено, така што сликата на болеста не се менува сè додека не пристигне амбуланта. Со почетокот на напад на холециститис, симптомите ја имаат следната форма:

• појава на остра, остра болка од десната страна, над половината,
• пожолтување на кожата
• повраќање после јадење
• пациентот не може да најде место
• појава на силна слабост,
• намалување на притисок
• отчукувањата на срцето
• појавата во устата на акутна горчина.

Кога се дијагностицира холециститис, симптомите и третманот кај возрасни се утврдуваат земајќи ја предвид формата на неговиот развој. Како да се ослободат воспаленијата на жолчното кесе? Дома, тоа е опасно. Прашањето - како да се третираат холециститис - го решава лекарот според резултатите од прегледот, набудување на симптомите. Важно е да се излечи акутната форма - нема да се развие во хронична форма. Се предлагаат следниве методи:

• диетална храна
• земање лекови
• хербална медицина
• tyubazh,
• народни лекови
• физиотерапија
• обновување на минерална вода,
• дробење камења
• отстранување на жолчното кесе.

Како да се третираат холециститис

Лековите за третман на патологија треба да ги елиминираат симптомите на болеста - да го олеснат спазмот, да ја намалат болката, да престанат со воспаленија. Нивната задача е да го зајакнат производството на жолчката, да придонесат за нејзино елиминација. Не помалку значително зголемување на тонусот на жолчното кесе и неговото слабеење во билијарниот тракт. Лекарите препишуваат ефективни лекови за холециститис за лекување:

• антиспазмодика
• антибиотици
• нестероидни антиинфламаторни лекови,
• ензими
• аналгетици
• лекови за детоксикација,
• хепатопротектори
• холеретик
• хомеопатски лекови.

Значајна улога се дава во третманот на болеста кај возрасни со диетална исхрана. Исхраната треба да содржи помалку храна што содржи холестерол. За да се елиминираат грчевите, неопходно е да се елиминира внесот на храна во топла и ладна форма. Недопуштена употреба:

• сосови
• супа од месо
• пржено
• зачинета храна
• кифли
• маринади
• зачин
• кисели бобинки
• конзервирана храна
• колбаси
• кафе
• мешунки.

Исхраната за холециститис треба да биде честа, така што производството на жолчката постојано трае, порциите се мали. Употребата на растителна храна, трици е добредојдена. Препорачливо е да се вклучат во менито:

• житарки
• супи од зеленчук
• ржан леб
• урда
• павлака
• маслиново масло
• млеко
• тестенини
• слатки плодови
• птица риба
• зеленчук
• компоти
• желе
• минерална вода без гас.

Третман на холециститис народни лекови

Постојат многу начини да се третираат жолчното кесе кај возрасните дома користејќи народни рецепти. Важно е да се разбере - ова се само дополнителни мерки за главната цел. Неопходно е да се координира таквиот третман на холециститис со лекар. Независната употреба на техники може да доведе до влошување. Стимулирајте го преминот на жолчката, олеснување на симптомите:

• инфузија на кора од лисја, глуварче, пеперминт,
• кисела зелка
• сок од трева од глуварче, хлебните,
• лушпа на бесмртни цвеќиња со hypericum,
• сок од зеленчук од мешавина од лимон, репка, краставица.

Лековити растенија имаат одлични холеретски својства при третман на симптоми на жолчното кесе кај возрасни. Билки со холециститис го намалуваат воспалението, ги олеснуваат грчевите и болката. Користете ги во форма на лушпи и тинктури, применувајќи ги одделно или во колекции. Ефективни билки за третман:

• yarrow
• tansy,
• хлебните
• пченка стигми,
• магдонос
• млеко трн
• нане
• calamus корен
• семе од лен
• бесмртна
• анасон.

Холециститис во бременоста

Почетокот на болеста кај жена која очекува појава на бебе е чест случај. Тешкотии се јавуваат ако започна пред бременоста, што може да предизвика егзацербација. Важна улога во развојот на холециститис за време на бременоста се игра со зголемување кон крајот на терминот на производство на прогестерон, што влијае на функциите на жолчното кесе. Со растот на големината на фетусот има притисок врз него, преклопување на нејзините канали. Овој феномен е безбеден за жените, поминува по породувањето. На бремената жена му треба преглед, третман на холециститис под надзор на лекар.

Медицинска исхрана

Исхраната на пациентите во акутната фаза на процесот, секако, мора да биде нежна и фракционо. Во особено сериозни случаи, тие понекогаш дури се прибегнуваат кон неколку „гладни“ денови, за време на кои се дозволени само течности (слаб топол чај, супа од дива роза, разредена Бери или овошни сокови, итн.). Следно, сите производи се варат или се готват со помош на двоен котел, а потоа се бришат. Забрането е гаснење и печење пред ремисија. Сите масни јадења и производи (млечни производи, свинско месо, гуска, јагнешко месо, патка, црвена риба, маст, кремови за пециво, итн.), Пушена храна, конзервирана храна, топла зачини, слатки, какао и кофеин пијалоци, чоколадо, жолчки од јајца се отстранети од исхраната. , печење. Мукозни супи, пире од житарки, зеленчук, риба, месо или житни суфлети, пудинзи, кнедли, пареа котлети, желе, муси, протеински омлети се добредојдени. Дозволено е кремасто (како извор на мукозен заштитник - витамин А) и растителни масла (соја, пченка, зеленчук, памук, маслиново, итн.). Сите пијалоци и садови треба да се сервираат топло на пациентот, бидејќи студот може да предизвика болен напад на болка.

По почетокот на долгоочекуваната ремисија, тие овозможуваат печење и задушување, производите престануваат да се бришат, свежи бобинки, билки, зеленчук, овошје се вклучени во исхраната. За подобрување на составот на жолчката и намалување на неговата способност за формирање камен, индицирано е диетално влакно. Богат е со житарици (леќата, овес, јачмен, итн.), Алги, трици, зеленчук, алги, овошје.

Третман со лекови на холециститис

За време на егзацербација на каков било холециститис, се препорачуваат пациенти:

• антибиотици кои продираат во жолчката во концентрации доволни за да ја убијат инфекцијата (доксициклин, ципрофлоксацин, еритромицин, оксацилин, рифампицин, зинат, линкомицин, итн.),
• антибактериски агенси (бисептол, nevigramon, furazolidone, nitroxoline, итн.),
• антипаразитски лекови (во зависност од природата на паразитот, тој е пропишан - макромир, метронидазол, тиберал, немозол, билтрицид, вермокс, итн.),
• средства за детоксикација (раствори на Рингер, гликоза, реамберин, итн.)
• не-наркотични аналгетици (баралгин, спазган, активира Д, зеде, итн.),
• антиспазмодика (папаверин, халидор, мебеверин, но-shpa, бускокан, итн.).
• периреална новокаина блокада (со неподнослива болка, ако не се отстранат со други лекови),
• средства за стабилизирање на автономниот нервен систем (елениум, мајорт, еглонил, мелипрамин, бензохексониум, итн.),
• антиеметички лекови (домперидон, метоклопрамид, итн.),
• имуномодулатори (имунофан, полиоксидониум, натриум нуклеинат, ликоприд, тимоптин и др.).

По запирање на воспалението во случај на важен холециститис, некои пациенти се обидуваат да ги растворат камењата со лекови. За ова, лекарите им препишуваат лекови со урсодеоксихолна или фенодексихолна киселина (урсофалк, хенофалк, урдокс, урсозан, итн.). Подобро е да не ги земате овие лекови самостојно, бидејќи тие можат да бидат ефективни само кај 20% од пациентите. Постојат одредени јасни индикации за нивниот прием, кои може да ги утврди само квалификуван специјалист. За секој пациент, оптималните дози на лекови се поставуваат индивидуално. Тие треба да се земаат доволно долго (околу една година) и редовно. Третманот се изведува под медицинска и лабораториска контрола (периодично е неопходно да се утврдат биохемиските параметри на крвта, да се изврши ултразвучно скенирање). Само-лек е полн со развој на панкреатитис (воспаление на панкреасот), блокада на билијарниот тракт, интензивна болка, силна дијареја.

Во фаза на ремисија на бесконечен холециститис, пациентите можат да започнат курс на холеретични лекови. Но, за ова се препорачува да имате информации за видот на функционални нарушувања. Арсеналот на современиот холеретик е исклучително богат. Хофитол, Одестон, Оксафенамид, тиква, Холанзим, Никоден, Хепатофалк, Млеко трн, Танси, Чад, Бербери, Хелихрисум, Халстенеум, Холагогум, Магнезиумски соли, Ксилитол, итн. Се препорачуваат за пациенти.Ако има потврдени камења во кој било жолчен канал или систем. жолчен меур) холеретик е опасен.

Екстракорпорална литотрипсија (шок бран)

Камените се уништуваат од ударни бранови генерирани од специјални инсталации. Техниката е можна само со холестерол состав на камења и сочувана контрактилност на мочниот меур. Често се комбинира со терапијата со лекот со литолитична (цено- и урсодексихолна киселина), која е потребна за да се елиминираат фрагментите од камења формирани како резултат на екстракорпорална литотрипсија. Во Руската Федерација, оваа техника ретко се користи.

Хируршки третман на холециститис

Со неефективноста на овие конзервативни методи, нефункционален мочен меур, сериозна акутна болест, постојани егзацербации, чести билијарна колика и компликации, третманот може да биде само оперативен. Хирурзите вршат отстранување на воспаление на жолчното кесе (холецистектомија). Во зависност од пристапот и методот на спроведување на холецистектомија, се случува:

• традиционален со засек на абдоминален wallид и широк отворен пристап (по можност во случај на комплициран курс, но повеќе трауматично, откако пациентите се опоравуваат подолго, повеќе постоперативни проблеми во однос на следниве два вида),
• лапароскопска (се смета за најпосакувана опција, пристапот до мочниот меур е обезбеден со неколку пункции, преку нив се воведуваат потребните инструменти и видео камера, полесно се носат, пациентите подобро се рехабилитираат и порано се испуштаат од клиниката),

минихолецистектомија (се разликува по мини-пристап, чија должина не е поголема од 5 сантиметри, е среден метод, бидејќи има елементи на "отворена" техника).

Како се манифестира холециститис - причини?

Холециститис е катарален, гноен, флегмозен, перфориран, гангренозен.

• Акутен холециститис - причини

Најопасна е акутната форма на холециститис, која е придружена со формирање на камења, како во самата мочниот меур, така и во нејзините канали. Формирањето на камен е најопасно кај оваа болест, оваа болест се нарекува и калкузилен холециститис. Првично, акумулацијата на билирубин, холестерол, калциумови соли на theидовите на жолчното кесе формира калцификации, но потоа, со нивно продолжено акумулирање, големината на депозитите се зголемува и може да предизвика сериозни компликации во форма на воспаление на жолчното кесе. Честопати има случаи кога калкулите влегуваат во жолчните канали и формираат сериозни пречки за одливот на жолчката од жолчното кесе. Ова може да доведе до воспаление и перитонитис, ако навреме не му дадете на пациентот медицинска помош.

• Хроничен холециститис - причини

Хроничен холециститис е подолготрајна форма на болеста. Се карактеризира со периоди на ремисија и егзацербации. Развојот на патологијата се заснова на оштетување на theидовите на мочниот меур против позадината на нарушена евакуација на жолчката од него (хипо или хипермоторна дискинезија, патологија на сфинктерот на Оди). Второ, неспецифична бактериска инфекција е надредена на овие фактори, поддржувајќи воспаление или претворајќи ја во гноен.

Хроничниот холециститис може да биде пресметан и не-пресметлив. Во првиот случај, тоа е песок и камења кои ја повредуваат слузницата на мочниот меур, ги затнуваат жолчните канали или вратот на мочниот меур, спречувајќи го одливот на жолчката.

Безопасни форми се појавуваат како резултат на абнормалности во развојот на мочниот меур и канали, нивните удари, исхемија (со дијабетес мелитус), тумори и стриктури на вообичаениот цистичен канал и мочниот меур, иритација од страна на панкреасот ензими, опструкција на каналите со црви, мазнење на жолчката кај бремените жени кои брзо се губат или се губат телесната тежина парентерална исхрана.

Најчестите микроорганизми кои предизвикуваат воспаление се стрептококите и стафилококите, како и ешериите, ентерококите и протеините. Емфизематозни форми се поврзани со клостридија. Поретко, хроничниот холециститис може да биде од вирусно потекло или може да биде предизвикана од проточна инфекција. Сите видови на инфекции продираат во жолчното кесе преку контакт (преку цревата), по лимфоген или хематогени пат.

Со различни видови на хелминтични инвазии, како што се - со опиторхијаза, силилоидоза, фасцилијаза, делумна опструкција на жолчниот канал (со аскаријаза) може да се појават симптоми на холангитис (од фасцилијаза), може да се појават постојани дисфункција на билијарниот тракт со џардијаза.

Заеднички причини за холециститис:

• Вродени малформации на жолчното кесе, бременост, пролапс на абдоминалните органи
• Билијарна Дискинезија
• Болест на жолчни камења
• Присуство на хелминтична инвазија - аскаријаза, џардијаза, силгилоидоза, описторхојаза
• Алкохолизам, дебелина, изобилство на масна, зачинета храна во исхраната, повреда на диетата

Со кој било вид холециститис, развојот на воспаление на wallsидовите на жолчното кесе доведува до стеснување на луменот на каналите, нејзина опструкција, до стагнација на жолчката, која постепено се задебелува. Постои еден злобен круг во кој, порано или подоцна, се појавува компонента на автоимуно или алергиско воспаление.

При формулирање на дијагноза на хроничен холециститис се наведува:

• фаза (егзацербација, поттикнување на егзацербација, ремисија)
• сериозност (блага, умерена, тешка)
• природа на курсот (монотоно, често се повторува)
• статус на функција на жолчното кесе (зачуван, нефункционален мочен меур)
• природата на билијарната дискинезија
• компликации.

Симптоми на акутен холециститис

Провокативен фактор што дава поени за развој на акутен напад на холециститис е моќен стрес, прејадување зачинета, масна храна, злоупотреба на алкохол. Во овој случај, едно лице ги искусува следниве симптоми на акутен холециститис:

• Акутна пароксизмална болка во горниот дел на стомакот, во десниот хипохондриум, зрачи на десната скапула, со помала веројатност да зрачи.
• Замор, сериозна слабост
• Мало зголемување на телесната температура до субфебрилните броеви 37,2 -37,8 ° C
• Се појавува интензивен вкус
• Повраќање без олеснување, постојана гадење, понекогаш повраќање со жолчката
• Празен провал
• Појавување на жолтеникав тон на кожата - жолтица

Времетраењето на акутен холециститис зависи од сериозноста на болеста, може да варира од 5-10 дена до еден месец. Во не тешки случаи, кога нема камења и гноен процес не се развива, едно лице закрепнува доволно брзо. Но, со ослабен имунитет, можно е присуство на истовремени заболувања, со перфорација на wallидот на жолчното кесе (негово прекин), сериозни компликации и фатален исход.

Симптоми на хроничен холециститис

Хроничниот холециститис не се јавува ненадејно, се формира во текот на долго време, а по егзацербациите, за време на третманот и следењето на диетата, започнуваат периоди на ремисија, колку поблиску ја следите исхраната и терапијата за одржување, толку подолг е периодот на отсуство на симптоми.

Главниот симптом на холециститис е досадна болка во десниот хипохондриум, која може да трае неколку недели, може да му даде на десното рамо, и на десниот лумбален предел, да боли. Интензивирањето на болката се јавува по ингестија на масна, зачинета храна, газирани пијалоци или алкохол, хипотермија или стрес, кај жени, егзацербацијата може да биде поврзана со ПМС (предменструален синдром).

Главните симптоми на хроничен холециститис:

• Варење, повраќање, гадење, недостаток на апетит
• Досадна болка на десната под ребрата, давајќи во задниот дел, сечилото на рамото
• Огорченост во уста, слабејќи горчина
• Тежина во вистинскиот хипохондриум
• Треска треска
• Можно пожолтување на кожата
• Многу ретко, се појавуваат атипични симптоми на болеста, како што се болка во срцето, нарушување на голтање, надуеност, запек

За дијагностицирање на акутен и хроничен холециститис, најинформативните методи се следниве:

• холеграфија
• дуоденално звук
• холецистографија
• Ултразвук на абдоминалната празнина
• сцинтиграфија
• Биохемискиот тест на крвта покажува високи нивоа на ензими на црниот дроб - ГГТП, алкална фосфатаза, АЦТ, Алт.
• Дијагностичката лапароскопија и бактериолошкото истражување се најмодерни и прифатливи дијагностички методи.

Се разбира, секое заболување е полесно да се спречи отколку да се лекува и раните истражувања можат да откриваат рани нарушувања, отстапувања во хемискиот состав на жолчката. И со строга диета, ќе биде доволно долго време да се продолжи периодот на ремисија на оваа болест и да се спречат сериозни компликации.

Третман на хроничен холециститис

Третманот на хроничниот процес без формирање на камења секогаш се спроведува со конзервативни методи, од кои главната е диетална храна (диета 5 - фракционо исхрана со доволна количина течна, минерална вода). Во присуство на жолчни камења - ограничување на напорна работа, физичко преоптоварување, возење во тресење.

Се користат следниве лекови:

• Антибиотици, најчесто широк спектар или цефалоспорини
• Препарати за ензими - Панкреатин, Мезим, Креон
• Детоксикација - интравенска инфузија на натриум хлорид, раствори на гликоза
• НСАИЛ - понекогаш се користат за ублажување на воспалението и болката

Хологагот обично се дели на:

• Колетерици - лекови кои го подобруваат формирањето на жолчката. Препарати кои содржат жолчни и жолчни киселини: алохол, лиоблил, вигератин, холензим, дихидрохолна киселина - холонон, натриум сол на дехидрохолска киселина - деколин. Препарати од билки го зголемуваат секретот на жолчката: флакумин, стигми од пченка, берберин, конвафлавин.Синтетички препарати: осалмид (оксафенамид), отиинамид хидроксиметил (никодин), циклавон, жимекромон (одестон, холонертон, холестил).
• Холенетиката се дели на: придонесува за ослободување на жолчката и зголемување на тонот на жолчното кесе (магнезиум сулфат, питутрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, манитол, ксилитол) и холеспазмодиум, и намалување на тонот на жолчните канали и сфинктер на хоридерид, хорорид , мебеверин (дуспеталин).

За време на периоди на егзацербација, хербалната медицина многу се користи, во отсуство на алергии на тоа - лушпа од камилица, глуварче, пеперминт, валеријана, календула. И во периоди на ремисија, можно е да се препише хомеопатски третман или хербални лекови, но со други билки - yarrow, marshmallow, tansy, buckthorn.

Многу е важно да се следи строга диета по егзацербација на холециститис, тогаш симптомите постепено се престануваат. Покрај тоа, се препорачува и периодично да се спроведуваат цевки со ксилитол, минерална вода или магнезија, физиотерапија -, рефлексологија и терапија со СМТ.

Во случај на пресметан хроничен холециститис со изразени симптоми, се препорачува да се отстрани жолчното кесе, извор на раст на камења, што може да претставува закана за животот за време на нивното движење. Предноста на хроничниот холециститис со камења од акутен калкулустичен холециститис е дека оваа операција е планирана, не е итна мерка и вие можете безбедно да се подготвите за истата. Се користат и лапароскопска хирургија и мини-пристапна холецистектомија.

Кога хируршката интервенција е контраиндицирана, понекогаш со хроничен холециститис, третманот може да се состои во методот на дробење на камења од литотрипсија на шок-бранови, оваа екстракорпорална постапка не ги вади камењата, туку едноставно ги крши, ги уништува и тие честопати повторно растат. Исто така, постои метод за уништување на камења со употреба на соли на урсодеоксихолна и фенодексихолна киселина, покрај фактот дека оваа терапија не доведува до целосен лек, исто така е доста долго време и трае до 2 години.

Третман на акутен холециститис

Ако за прв пат се регистрира акутен холециститис, не се пронајдени камења и тешка клиничка слика, нема гнојни компликации, тогаш е доволна стандардна медицинска конзервативна терапија - антибиотици, антиспазмодици, НСАИЛ, детоксикација и ензимска терапија, холеретични лекови.

Во тешки форми на деструктивен холециститис, холецистиотомија или отстранување на жолчното ќесе е задолжително (види. Најчесто, холецистектомија се изведува од мини-пристап. Доколку пациентот одбие операција, можете да го отстраните акутниот напад со лекови, но запомнете дека големите камења нужно доведуваат до релапси и преминот на хроничен холециститис, чиј третман сè уште може да заврши на оперативен начин или да предизвика компликации.

До денес, 3 типа на хируршки интервенции се користат за лекување на холециститис - отворена холецистиотомија, лапароскопска холецистоотомија, за ослабени лица - перкутана холецистостомија.

На сите пациенти со акутен холециститис, без исклучок, е прикажана строга диета - само чајот може да се пие во првите 2 дена, тогаш табелата 5А е дозволено да одат на диета, каде што храната се готви само со пареа или варена, се користи минимум маснотии, пржени, пушени, зачини, газирани и пијалоци што содржат алкохол. Повеќе за тоа во нашата статија.

Погледнете го видеото: ХОЛЕЦИСТИТ СИМПТОМЫ и ЛЕЧЕНИЕ. Лечение Холецистита Народными Средствами (Мај 2024).