Генсулин П (Генсулин Р)

активна супстанција: 1 ml од растворот содржи рекомбинантен хуман изофан-инсулин 100 ПИСКИ

ексципиенси: m крезол, фенол, глицерин протамин цинк сулфат оксид, натриум дихидроген фосфат дихидрат, хлороводородна киселина (разредена) вода за инјектирање.

Суспензија за инјектирање.

Основни физички и хемиски својства:

Бела суспензија, која кога стои е одделена во бел талог и безбојна или скоро безбојна течност. Вијалата или кертриџот не можат да се користат ако, по мешање, суспензијата останува јасна или ако на дното е формирано бело талог. Не можете да го користите лекот ако откако ќе се мешате во шише или касети, пневматици со проблеми со плови или бели честички остануваат на theидовите на садот, како резултат на што лекот изгледа како замрзнат.

Фармаколошки својства.

Генсулин H е подготовка на рекомбинантен човечки изофан-инсулин добиен со генетски инженеринг со употреба на генетски модифициран, но не и патоген вирус на E. coli. Инсулинот е хормон произведен од клетки на панкреасот. Инсулинот е вклучен во метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и масти, придонесувајќи, особено, на намалување на концентрацијата на глукоза во крвта. Недостаток на инсулин во организмот предизвикува дијабетес. Инсулинот, администриран со инјекција, делува на ист начин како и хормонот што го произведува организмот.

Генсулин Н започнува да дејствува во рок од 30 минути по администрацијата, максималниот ефект се забележува од 2 до 8:00 часот, а времетраењето на дејството е до 24 часа и зависи од дозата. Кај здрави луѓе, до 5% од инсулин е поврзано со крвни протеини. Констатирано е присуство на инсулин во цереброспинална течност во концентрации од приближно 25% од концентрациите откриени во крвниот серум.

Инсулинот се метаболизира во црниот дроб и бубрезите. Мали количини се метаболизираат во мускулното и масното ткиво. Кај пациенти со дијабетес, метаболизмот поминува како кај здрави лица. Инсулинот се излачува од бубрезите. Трагите се излачуваат во жолчката. Полуживотот на човечкиот инсулин е скоро 4 минути. Болестите на бубрезите и црниот дроб можат да го одложат ослободувањето на инсулин. Кај постарите лица, ослободувањето на инсулин е побавно и се зголемува времето на хипогликемичен ефект на лекот.

Клинички карактеристики

Третман на пациенти со дијабетес мелитус, за што е потребна употреба на инсулин.

Хипогликемија. Преосетливост кон лекот Генсулин Н и која било од неговите компоненти, со исклучок на случаи на терапија за десензибилизација. Не администрирајте интравенозно.

Специјални безбедносни мерки

Не користете Генсулин H:

• ако кертриџ или пенкало за шприц паднале или доживеале надворешен притисок, бидејќи постои ризик од оштетување на нив и истекување на инсулин,
• ако е складирано неправилно или е замрзнато,
• ако течноста содржана во нив не е рамномерно непро opирна.

Пиењето алкохол може да доведе до опасно намалување на шеќерот во крвта.

Интеракција со други лекови и други видови интеракции.

Лекарот треба да биде информиран за секој придружен третман спроведен заедно со употреба на хуман инсулин.

Генсулин Н не треба да се меша со инсулин од животинско потекло, како и со биосинтетички инсулини на други производители. Многу лекови (особено некои антихипертензиви и срцеви лекови, лекови кои ги намалуваат серумските липиди, лекови што се користат за панкреасни заболувања, некои антидепресиви, антиепилептични лекови, салицилати, антибактериски лекови, орални контрацептиви) можат да влијаат на ефектите на инсулин и ефективноста на инсулинската терапија.

Лекови и супстанции кои ја зголемуваат дејството на инсулинот б-адренолитици, хлорокин, инхибитори на ангиотензин конверзијаза, МАО инхибитори (антидепресиви), метилдопа, клонидин, пентамидин, салицилати, анаболни стероиди, циклофосфамид, сулфаниламиди, тетрациклин, етанол антибиотици

Лекови кои ги намалуваат ефектите на инсулин, дилтиазем, добутамин, естрогени (исто така орални контрацептиви), фенотиазини, фенитоин, панкреасни хормони, хепарин, калцитонин, кортикостероиди, антивирусни лекови кои се користат во лекувањето на ХИВ инфекција, ниацин, тиазидни диуретици.

Потребата за инсулин може да се зголеми со употреба на лекови со хипергликемична активност, на пример, глукокортикоиди, тироидни хормони и хормон за раст, даназол, б ₂ симпатомиметици (на пример, ритодрин, салбутамол, тербуталин), тиазиди.

Потребата за инсулин може да се намали со употреба на лекови со хипогликемиска активност, како што се орални хипогликемични лекови, салицилати (на пр. Ацетилсалицилна киселина), некои антидепресиви (MAO инхибитори), некои АКЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл), неселективни бета-блокатори или алкохол.

Во случај на комбинирана употреба на Генсулин МЗ0 со пиоглитазон, можни се манифестации на срцева слабост, особено кај пациенти кои имаат фактори на ризик за срцева слабост. Ако се користи оваа комбинација, пациентот треба да се набудува за знаци и симптоми на срцева слабост, зголемување на телесната тежина и едем. Третманот со пиоглитазон треба да се прекине ако срцевите симптоми се влошат.

Карактеристики на апликацијата.

Само лекар може да донесе одлука за промена на режимот на дозирање, мешање на препарати за инсулин, а исто така и префрлување од една на други препарати за инсулин. Ваквата одлука е донесена под директен медицински надзор и може да влијае на промената на употребената доза. Доколку има потреба од прилагодување на дозата, таквото прилагодување може да се изврши од првата доза или подоцна за неколку недели или месеци. Пациентите треба да се подложат на тестови на кожата пред да започнат со третман со нов лек, вклучувајќи ги и оние кои имаат генерализирани реакции на претходниот инсулин. Кога користите инсулин, следете ја концентрацијата на гликоза во серум и урина, концентрацијата на гликозилиран хемоглобин (HLA1c) и фруктозамин. Пациентите треба да се научат самостојно да ја проверат концентрацијата на глукоза во крвта и урината со помош на едноставни тестови (на пример, ленти за тестирање). Кај различни лица, симптомите на намалување на шеќерот во крвта (хипогликемија) може да се појават во различни периоди и може да имаат различни интензитети. Затоа, пациентите треба да се научат да ги препознаат нивните карактеристични симптоми на хипогликемија. Кај пациенти кои го менуваат видот на користен инсулин, односно се префрлаат од животински инсулин во хуман инсулин, може да биде потребно да се намали дозата на инсулин (поради можноста за хипогликемија). Кај некои пациенти, раните симптоми на хипогликемија по преминување на рекомбинантен човечки инсулин може да бидат малку послаби отколку кога се користи инсулин од животинско потекло.

Потребата за инсулин може да се промени како резултат на висока температура, тешка инфекција (потребата од инсулин може значително да се зголеми), емоционални искуства, болести и нарушувања на гастроинтестиналниот тракт, придружени со гадење и повраќање, дијареја, запек и малапсорпција. Присуството на такви услови секогаш бара интервенција на лекар. Во такви случаи, често треба да се следи концентрацијата на глукоза во крвта и урината. При бубрежна инсуфициенција, секрецијата на инсулин се намалува, а неговото времетраење се зголемува.

Пациентите со дијабетес мелитус поврзани со панкреасна болест или коегзистираат со болест Адисон или инсуфициенција на хипофизата е многу чувствителна на инсулин и, како по правило, треба да им се препишат многу мали дози на лекот.

Со нарушена функција на хипофизата, панкреасот, надбубрежните жлезди, тироидната жлезда или со откажување на црниот дроб или бубрезите, потребата на организмот за инсулин може да се промени.

Антителата можат да се произведат при третман на инсулин со човечки инсулин, иако со пониски концентрации отколку со прочистен животински инсулин.

За време на подолг третман со инсулин, може да се развие отпорност на инсулин. Во случај на отпорност на инсулин, треба да се користат големи дози на инсулин.

Неправилното дозирање или суспендирање на третманот (особено за пациенти со дијабетес зависен од инсулин) може да доведе до хипергликемија и потенцијално фатална дијабетична кетоацетоза. Потребата за прилагодување на дозата може да се појави во случај на промени во интензитетот на физичката активност или вообичаена диета.

Лицата кои планираат да направат долги патувања со промена на неколку временски зони, треба да се консултираат со нивниот лекар за прилагодување на распоредот за земање инсулин.

Употреба за време на бременост или лактација.

Инсулинот не поминува низ плацентарната бариера.

За пациенти кај кои се развил дијабетес пред бременоста или за време на бременоста (гестациски дијабетес), многу е важно да се одржи соодветна контрола на метаболизмот на јаглени хидрати во текот на бременоста.

Не постојат ограничувања за употреба на лекот Генсулин Н за време на доењето. Сепак, жените за време на доењето може да бараат прилагодување на дозата и диетата.

Способност да се влијае на стапката на реакција при возење возила или други механизми

Способноста за управување со возила може да биде нарушена преку хипогликемија, што доведува до нарушувања на периферниот нервен систем и е придружено со главоболка, анксиозност, диплопопија, нарушена асоцијација и проценка на далечина. Во почетниот период на третман со инсулин, при промена на лекот (во случај на стрес или прекумерно физички напор, кога има големи флуктуации во концентрацијата на глукоза во крвта), може да се појави слабеење на можноста за управување со возила и одржување на уреди во движење. Се препорачува да се контролира концентрацијата на глукоза во крвта за време на долго патување.

Дозирање и администрација.

Во клиничката пракса, познати се многу режими на третман на хуман инсулин. Изборот меѓу нив, индивидуалната шема погодна за одреден пациент, треба да ја направи лекарот врз основа на потребата за инсулин. Врз основа на утврдената концентрација на гликоза во крвта, лекарот ја утврдува потребната доза и вид на подготовка на инсулин за одреден пациент.

Генсулин Н е за поткожно инјектирање. Во исклучителни случаи, може да се администрира интрамускулно. Генсулин Н се администрира 15-30 минути пред оброкот. 10-20 минути пред планираната администрација, треба да се добие инсулин од фрижидерот, така што ќе се загрее до собна температура.

Пред администрација, треба внимателно да ја прегледате вијалата или кертриџот со инсулин. Суспензијата на генсулин H треба да биде рамномерно непро opирна (униформа облачно или млечно по изглед). Вијалата или кертриџот не можат да се користат ако, по мешање, суспензијата остане јасна или се формира бело талог на дното. Не можете да го користите лекот исто така, ако, по мешањето во шише или касети, белите снегулки плови или бели честички остануваат на wallsидовите на садот, како резултат на што лекот се чини дека е замрзнат. Особено внимание треба да се посвети за да се обезбеди дека при инјектирање на инсулин иглата не се вметнува во луменот на крвниот сад.

Воведување на лекот со употреба на шприцови.

За воведување на инсулин, постојат специјални шприцеви на кои има ознака за дозирање. Во отсуство на шприцови и игли со една употреба, може да се користат шприцови и игли со повеќекратна употреба, кои треба да се стерилизираат пред секоја инјекција. Се препорачува да се користат шприцови од ист тип и производител. Секогаш е неопходно да се провери постепениот шприц користен, во согласност со дозата на употребената подготовка на инсулин.

Потребно е да се нацрта шише Генсулин Н на дланките на рацете се додека суспензијата не стане униформа, облачно или млечно по изглед.

Редоследот на инјекцијата:

• извадете го заштитниот прстен што се наоѓа во центарот на капачето,
• влечете во шприцот на воздухот со волумен еднаков на избраната доза на инсулин,
• пробијте го гумениот затка и воведете воздух во шишенцето
• свртете го шишето со шприцот наопаку,
• проверете дали крајот на иглата е во инсулин,
• повлечете го потребниот волумен на инсулин раствор во шприцот,
• отстранете ги воздушните меури од шприцот во шишенцето со инјектирање на инсулин,
• повторно проверете ја исправноста на дозата и извадете ја иглата од шишенцето,
• дезинфицирајте ја кожата на местото на планираната инјекција,
• стабилизирајте ја кожата со едната рака, односно преклопете ја,
• земете го шприцот од друга страна и држете го како молив. Вметнете ја иглата во кожата под прав агол (агол од 90 °).

Мешање на суспензија на Генсулин Н со раствор на Генсулин Р.

Одлуката за мешање на Генсулин H со горенаведениот раствор и суспензии може да донесе само лекар.

Употребата на Генсулин Н во кертриџ за пенкала за шприц.

Касетите за генсулин H можат да се користат со еднократно шприцови. При пополнување на пенкалото за шприц, прикачување на иглата и постапката за инјектирање на лекот, мора строго да се почитуваат упатствата на производителот на пенкалото за шприц. Доколку е потребно, можете да извлечете инсулин од кертриџот во редовен инсулин шприц и да дејствувате како што е опишано погоре (во зависност од концентрацијата на инсулин и видот на лекот).

Суспензијата Gensulin N мора да се меша пред секоја инјекција со тресење нагоре и надолу 10 пати или ротирање во дланките на рацете додека суспензијата не стане униформа, облачна или млечна по изглед.

Нема доволно искуство со лекот кај деца.

Предозирање.

Во случај на предозирање со инсулин, се појавуваат симптоми на хипогликемија, особено чувство на глад, апатија, вртоглавица, трепет на мускулите, дезориентација, вознемиреност, палпитации, зголемено потење, повраќање, главоболка и конфузија.

Тешка форма на хипогликемија може да доведе до конвулзии и губење на свеста, па дури и смрт. Ако пациентот е во кома, потребно е интравенозно да се администрира гликоза. По предозирање со инсулин до хипогликемија, може да се приклучат симптоми на хипокалемија (намалување на концентрацијата на калиум во крвта), проследено со миопатија. Со значителна хипокалемија, кога пациентот не може повеќе да зема храна преку уста, 1 mg глукагон треба да се администрира интрамускулно и / или интравенски раствор на гликоза. По враќањето на свеста, треба да се земе храна. Исто така, можеби е неопходно да се продолжи да се дава на пациентите јаглени хидрати и да се спроведе последователно следење на нивото на гликоза во крвта, бидејќи хипогликемијата може да се појави по клиничко закрепнување.

Несакани реакции

Хипогликемија. Хипогликемијата е најчесто најчестиот несакан ефект што се јавува при терапија со инсулин.Се јавува кога дозата на инсулин администрирана далеку ја надминува потребата за тоа. Тешки напади на хипогликемија, особено ако се појават постојано, можат да предизвикаат оштетување на нервниот систем. Продолжената или тешка хипогликемија може да претставува закана за животот на пациентот.

Знаци на умерена хипогликемија: прекумерно потење, вртоглавица, треперење, глад, немир, трнење сензација на дланките, стапалата, усните или јазикот, нарушена концентрација на внимание, поспаност, нарушувања на спиењето, забуна, мидријаза, заматен вид, нарушување на говорот, депресија, итн. раздразливост. Знаци на тешка хипогликемија: дезориентација, губење на свеста, конвулзии.

Кај многу пациенти, на почетокот на симптомите што укажуваат на недоволно снабдување со гликоза на мозочното ткиво (неврогликопенија) му претходи знаци на адренергична контрарегулација.

Од страната на органите на видот. Значителна промена во шеќерот во крвта може да доведе до привремено оштетување на видот како резултат на привремена промена во тургорот и нарушена рефракција на леќи.

Ризикот од прогресија на дијабетична ретинопатија се намалува кога се постигнува долготрајна контрола на гликемијата. Сепак, зголемувањето на интензитетот на инсулинска терапија со ненадејно намалување на шеќерот во крвта може да предизвика влошување на текот на дијабетична ретинопатија. Кај пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено кај оние кои не поминале на ласерско фотокоагулација, тешките хипогликемични состојби можат да доведат до минливо слепило.

Липодистрофија. Како и со секој друг инсулин, липодистрофијата може да се појави на местото на инјектирање, како резултат на што стапката на апсорпција на инсулин на местото на инјектирање се намалува. Постојаната промена на местото на инјектирање во рамките на едно место за инјектирање може да ги намали овие феномени или да го спречи нивното појавување.

Реакции на местото на инјектирање и алергиски реакции. Може да се појават несакани реакции на местото на инјектирање и алергиски реакции, вклучувајќи црвенило на кожата, оток, модринка, болка, чешање, уртикарија, оток или воспаление. Повеќето благи реакции на инсулин што се појавуваат на местото на инјектирање обично исчезнуваат за период што трае од неколку дена до неколку недели.

Генерализирана форма на алергија инсулин, вклучително и тешки случаи, вклучувајќи осип на целата површина на телото, скратен здив, отежнато дишење, намален крвен притисок, зголемен отчукувања на срцето, зголемено потење.

Реакциите на хиперсензитивност кај непосреден вид се ретки. Манифестации на такви реакции на инсулин или ексципиенси може да бидат, на пример, генерализирани реакции на кожата, ангиоедем, бронхоспазам, артериска хипотензија и шок, што може да претставува закана за животот на пациентот.

Други реакции. Воведувањето на инсулински препарати може да доведе до формирање на антитела кон него. Во ретки случаи, поради присуство на антитела на инсулин, може да има потреба од прилагодување на дозата за да се спречи хипо- или хипергликемија.

Инсулинот може да доведе до одложување на натриумот на телото и појава на едем, особено во случаи кога, благодарение на зголемувањето на интензитетот на инсулинска терапија, можно е да се подобри гликемиската контрола, која дотогаш не беше соодветна.

Услови за складирање

По отворањето, чувајте ја пакувањето 42 дена на температура не поголема од 25 ° C. Чувајте ја на температура од 2-8 ° C на темно место. Не замрзнувајте. Да се ​​чува подалеку од дофат на деца.

Како по правило, инсулин може да се додаде на супстанции со кои е позната нејзината реакција на компатибилност. Лековите додадени на инсулин можат да предизвикаат негово уништување, на пример, препарати што содржат тиоли или сулфити.

10 ml во стаклени шишиња со гумен затка и алуминиумско капаче бр.1, 3 ml во касети број 5.

Локација

Правна адреса: Биотон С.А., Полска, 02-516, Варшава, ул. Старошинска, 5 (ВИОТОН СА, Полска, 02-516, Варшава, ул. 5 Старосинска).

Адреса на производство: Биотон С.А., Мачеџиш, ул. Познан, 12 05-850, Озаров Мазовиески, Полска (БИОТОН СА, Макиерез, ул. Познанска 12, 05-850 Озаров Мазовиески).

Нозолошка класификација (МКБ-10)

Фармакодинамика

Генсулин П - човечки инсулин добиен со употреба на рекомбинантна ДНК технологија. Тоа е препарат со инсулин со кратко дејство. Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин рецептор кој ги стимулира интрацелуларните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (вклучувајќи хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалување на гликозата во крвта се должи на вклучување зголемување на неговата интрацелуларна транспорт, подобрување на внесувањето и асимилација на ткивата, стимулирање на липогенезата, гликогеногенезата и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се должи на стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, доза, метод и место на употреба), и затоа профилот на дејство на инсулин е подложен на значителни флуктуации, како кај различни луѓе така и во исто лице .

Акционен профил со поткожно инјектирање (приближни бројки): почетокот на дејството по 30 минути, максималниот ефект е во интервал помеѓу 1 и 3 часа, времетраењето на дејството е до 8 часа.

Фармакокинетика

Од комплетноста на апсорпцијата и почетокот на ефектот на инсулин зависи од тоа од местото на инјектирање (стомак, бутот, задникот), доза (волумен на инјектиран инсулин), концентрација на инсулин во лекот. Се дистрибуира нерамномерно низ ткивата: не навлегува во плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Уништено е со инсулиназа, главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите (30-80%).

Индикации за лекот Генсулин П.

дијабетес тип 1

дијабетес мелитус тип 2: фаза на отпорност на орални хипогликемични агенси, делумна отпорност на овие лекови (за време на комбинирана терапија), интеркурентни заболувања,

итни состојби кај пациенти со дијабетес мелитус, придружени со декомпензација на метаболизмот на јаглени хидрати.

Несакани ефекти

Поради ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, потреси, глад, агитација, парестезија во устата, главоболка). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: ретко - осип на кожата, едем на Квинке, крајно ретко - анафилактичен шок.

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Друго: оток, минливи рефрактивни грешки (обично на почетокот на терапијата).

Интеракција

Хипогликемични ефект на инсулин подобрување на орални лекови, МАО инхибитори, ACE инхибитори, инхибитори на јаглеродната анхидраза, не-селективен β-блокатори, бромокриптин, октреотид, сулфонамиди, анаболички стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, Мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, литиум препарати препарати кои содржат етанол.

Орални контрацептиви, кортикостероиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресиви, симпатомиметици, даназол, клонидин, БКК, диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин го ослабуваат хипогликемичниот ефект на инсулин.

Под влијание на ресерпин и салицилати, можно е и слабеење и зголемување на дејството на лекот.

Дозирање и администрација

P / K / in / m и / in. Обично с / ц во предниот абдоминален ид. Инјекции, исто така, може да се направи во бутот, задникот или делтоидниот регион на рамото. Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион со цел да се спречи развој на липодистрофија.

Интрамускулна и интравенска Генсулин П може да се администрира само под медицински надзор.

Дозата и начинот на употреба на лекот ги утврдува лекарот поединечно во секој случај, врз основа на нивото на гликоза во крвта. Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / кг (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и нивото на гликоза во крвта).

Лекот се администрира 30 минути пред оброк или закуска што содржи јаглени хидрати.

Температурата на администрираниот инсулин треба да биде на собна температура.

Со монотерапија со лекот, фреквенцијата на администрација е 3 пати на ден (доколку е потребно, 5-6 пати на ден). Со дневна доза поголема од 0,6 IU / кг, неопходно е да се внесат во форма на 2 или повеќе инјекции во различни области на телото.

Генсулин П е инсулин со кратко дејство и обично се користи во комбинација со инсулин со средно дејство (Генсулин Н).

Специјални упатства

Не можете да го користите Генсулин Н, ако по тресењето на суспензијата не стане бело и рамномерно облачно.

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на нивото на гликоза во крвта.

Причините за хипогликемија покрај предозирање со инсулин може да бидат: замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање и сл. како и интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично, првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови. Овие вклучуваат жед, зголемено мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух. Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Дозата на инсулин мора да се корегира за нарушена функција на тироидната жлезда, заболување на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес кај лица над 65 години.

Корекција на дозата на инсулин, исто така, може да биде потребна ако пациентот го зголеми интензитетот на физичката активност или ја промени вообичаената диета.

Истовремени заболувања, особено инфекции и состојби придружени со треска, ја зголемуваат потребата за инсулин.

Транзицијата од еден вид инсулин во друг треба да се изврши под контрола на нивото на гликоза во крвта.

Лекот ја намалува толеранцијата на алкохол.

Поради можноста за врнежи од дожд кај некои катетри, не се препорачува употреба на лекот во инсулински пумпи.

Влијание врз можноста за управување со возила и работа со механизми. Во врска со примарната намена на инсулин, промена во неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за возење автомобил или контрола на разни механизми, како и вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции.

Образец за издавање

Инјекција, 100 IU / ml. Во шише со про transparentирно стакло безбојно стакло (тип 1), плутано со гумен затка, валано во алуминиумско капаче со капаче за влечење или без него, 10 ml. 1 сл. во пакет од картон.

Во стаклена кертриџ (тип 1), опремена со гумен клип, гумен диск, валана во алуминиумско капаче, 3 ml. 5 касети во блистер. 1 блистер во картонски пакет.

Ослободете форми и состав

Јасно решение, бела суспензија, администрирано субкутано. Може да се појави талог што лесно се раствора кога се тресе. Лекот се пакува во шишиња од 10 ml или касети од 3 ml.

Во 1 ml од лекот, активната компонента е присутна во форма на рекомбинантен човечки инсулин 100 IU. Дополнителни компоненти се глицерол, натриум хидроксид или хлороводородна киселина, метакрезол, вода за инјектирање.

Во 1 ml од лекот, активната компонента е присутна во форма на рекомбинантен човечки инсулин 100 IU.

Фармаколошко дејство

Се однесува на инсулини со кратко дејство. Со реакција со посебен рецептор на клеточната мембрана, го промовира формирањето на комплекс на инсулин-рецептор, кој ги активира функциите во клетката и синтезата на одредени ензимски соединенија.

Нивото на гликоза во крвта е балансирано со зголемување на неговиот транспорт во клетките, засилена апсорпција од страна на сите телесни ткива, намалување на производството на шеќер од црниот дроб и стимулирање на гликогеногенезата.

Времетраењето на терапевтскиот ефект на лекот зависи од:

• стапка на апсорпција на активната компонента,
• зона и метод на администрација на телото,
• доза.

Контраиндикации

1. Индивидуална нетолеранција кон одделните компоненти на лекот.
2. Хипогликемија.

Како да се земе Генсулин?

Лекот се администрира на неколку начини - интрамускулно, поткожно, интравенозно. Дозата и зоната за инјектирање ги избира лекарот што присуствува за секој пациент. Стандардната доза варира од 0,5 до 1 IU / кг човечка тежина, земајќи го предвид нивото на шеќер.

Инсулинот треба да се администрира половина час пред оброк или лесна закуска базирана на јаглени хидрати. Решението се загрева на собна температура. Монотерапија вклучува инекција до 3 пати на ден (во исклучителни случаи, мултипликацијата се зголемува до 6 пати).

Ако дневната доза надминува 0,6 IU / kg, таа е поделена на неколку дози, инјекциите се ставаат во различни делови од телото - делтоидниот брахијален мускул, абдоминалниот преден ид. За да не се развие липодистрофија, местата за инјекции постојано се менуваат. За секоја инјекција се користи нова игла. Што се однесува до администрацијата на IM и IV, таа се изведува само во болнички услови од здравствен работник.

Употреба за време на бременост и лактација

Пациентите дијагностицирани со дијабетес мелитус за време на планирањето на бременоста, последователна бременост треба да ја следат количината на шеќер во крвта, бидејќи можеби ќе треба да ја промените дозата на лекот.

Доењето е дозволено да се комбинира со употреба на инсулин, ако состојбата на детето останува задоволителна, нема вознемирен стомак. Дозата исто така се прилагодува во зависност од читањето на гликозата.

Предозирање со генсулин

Употребата на инсулин во големи количини ќе доведе до хипогликемија. Благ степен на патологија е елиминирана со земање шеќер, јадење храна богата со јаглени хидрати. Се препорачува луѓето секогаш да имаат слатка храна и пијалоци со нив.

Тежок степен може да предизвика губење на свеста. Во овој случај, раствор на iv декстроза итно се администрира на некое лице. Покрај тоа, глукагон се администрира iv или s / c. Кога некое лице ќе дојде, тој треба да јаде доволно јаглени хидрати храна за да спречи втор напад.

Тежок степен може да предизвика губење на свеста.

Погледнете го видеото: Генсулин Р - показания к применению (Мај 2024).