Табели со стапка на инсулин во крвта (според возраста)
Високо активна биолошка супстанција на ендогени (внатрешни) секрети, инаку хормонот инсулин, е еден од главните регулатори на метаболичките процеси во организмот. Неговата зголемена или намалена концентрација укажува на абнормалности во ендокриниот систем. Нивото на хормонот постепено се зголемува во зависност од возраста на лицето. Покрај тоа, нормата на инсулин во крвта на жените се менува во перинаталниот период. Ова бара зголемено внимание од докторот, бидејќи може да укаже на развој на гестациски дијабетес - посебна форма на болеста поврзана со хормонална нерамнотежа за време на бременоста.
За инсулин
Панкреасот е одговорен за производство на инсулин - единствен орган кој извршува и егзокрини (егзокрини) и интрасекреторни (ендокрини) функции.
Главната цел на хормонот е регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати и навремено доставување на гликоза, како извор на енергија, во клетките и ткивата на организмот.
За да се обезбеди витална активност, инсулин е вклучен во следните процеси:
- производство на гликоген (инсулин помага за синтетизирање и одржување на резерва на глукоза за надополнување на клетките со енергија, во случај на недостаток),
- спречување на распаѓање на аминокиселини во едноставни шеќери,
- регулирање на нивото на кетоните (тела на ацетон) во крвта (хормонот го контролира бројот на кетони, спречувајќи ги да се акумулираат),
- синтеза на протеини (го активира нивното производство и го спречува распаѓањето),
- формирање на РНК (рибонуклеинска киселина), која кодира и пренесува наследна информација.
Без инсулин, телото не е во можност да функционира целосно. Гликозата од храната е концентрирана во крвта, а клетките не добиваат соодветна количина на енергија. Постои дијабетес мелитус од прв тип, инаку зависи од инсулин. За нормално постоење на една личност, му треба редовно надополнување на телото со вештачки медицински инсулин. Во случај кога производството на инсулин се врши во целост, но поради повреда на метаболизмот на јаглерод, клетките не можат да го апсорбираат, развој на отпорност на инсулин - дијабетес мелитус тип 2.
Мерење на ниво
Гликозата се внесува со храна. Неговата количина зависи од потрошените производи. Јадења со висока содржина на едноставни шеќери (гликоза, фруктоза, лактоза, итн.) Придонесуваат за нагло ослободување на зголемено количество шеќер во крвта, а панкреасот мора да синтетизира повеќе инсулин. Така, нивото на инсулин во крвта се зголемува после јадење. Резултатите од објективната анализа можат да се добијат само на празен стомак.
За истражување, се користи венска крв. Пред анализата, мора да бидат исполнети следниве услови:
- не пијте алкохол 3 дена,
- не јадете 10-12 часа,
- ако е можно, одбијте лекови за два дена.
Утрото пред анализата, дозволена е само чиста вода.
Индикатори кај жени
Со прекумерни трошоци за енергија, телото користи голема количина гликоза. Така што шеќерот не се акумулира во крвта, туку се транспортира како што е насочено, панкреасот е принуден да го зголеми производството на инсулин. Кај жените, производството на инсулин исто така зависи од хормоналната позадина во даден период од животот.
Табела за дигитални вредности на хормони
Femaleенски деца | Возрасни жени | Возраст од 60+ години | Перинатален период |
од 3 до 20 mkU / ml | од 3 до 25 mcU / ml | од 6 до 35 mkU / ml | од 6 до 27 mkU / ml |
Мало отстапување од нормата е дозволено кај девојчињата во пубертетскиот период. За да се утврди стапката на производство и квалитетот на хормонот, се пропишува тест на крвта со оптоварување на толеранција на гликоза (тест за толеранција на гликоза). Примарното земање на крв се изведува на празен стомак, тогаш пациентот треба да пие раствор од вода со гликоза. По два часа, анализата се повторува. По вчитувањето на глукозата, следниве промени во нивото на инсулин се норма:
- за возрасни жени - 13-15 mkU / ml,
- во перинаталниот период од 16 до 17 mcU / ml.
Овој вид на анализа е пропишан од медицински причини за дијабетес мелитус (тип 1 или 2), гестациски дијабетес и други патологии. Тестирањето може да се направи не само со крв, туку и орално.
Симптоми на нестабилни индикатори
Знаците на постојано висок или низок инсулин вклучуваат:
- полидипсија (трајно чувство на жед),
- загадување (чест порив да се испразни мочниот меур),
- сувост и затегнатост на кожата, осип на епидермисот,
- полифагија (зголемен апетит),
- вегетаскуларни нарушувања.
Симптоми карактеристични за жените се:
- неможност за зачнување дете (неплодност),
- прекумерно потење (хиперхидроза),
- појава на возрасни дамки на лицето.
Најизразената симптоматологија се манифестира во менопаузата. Непријатноста не треба да се игнорира, поврзувајќи ги само со карактеристиките на менопаузата. Нестабилноста на инсулин може да укаже на сериозна болест.
Причини за отстапувања
Непостојаноста со нормата во резултатите од анализата може да биде предизвикана од два главни фактори: начинот на живот на жената и присуството на болести. Првата категорија вклучува вознемиреност (постојан невропсихолошки стрес), ирационална физичка активност, неправилно однесување во исхраната (особено, прекумерен ентузијазам за слатка храна и пијалоци), злоупотреба на алкохол, хиподинамичен животен стил против позадината на редовното прејадување, неправилно внесување на лекови кои содржат хормони.
Овие причини може да се отстранат преку корекција на индивидуалните навики и условите за живеење. Под поволни услови, нивото на инсулин се нормализира. Во случај кога отстапувањата од индикаторите на инсулинската норма кај жената се предизвикани од патолошки процеси во организмот, се пропишуваат дополнителни дијагностички процедури.
Зголемено ниво
Едно зголемување на инсулинот сè уште не е знак на заболување. Доколку, сепак, се забележат стабилни високи стапки за одредено време, ова може да укаже на присуство на следниве патологии:
- не-инсулин-зависен дијабетес мелитус (втор вид на болест),
- зголемена синтеза на кортизол (хормон на надбубрежниот кортекс), инаку синдром на Истенко-Кушинг,
- бројни формации на површината на јајниците во форма на цисти (полицистичен јајник),
- надбубрежни тумори,
- бенигна неоплазма (инсулином) или рак на панкреасот,
- нарушена функционалност на додаток на мозокот на хипофизата (акромегалија),
- мускулна дистрофија,
- хроничен панкреатитис (почесто, во тешка или напредна фаза),
- дебелина од III и IV степен.
Ниско ниво
Недостаток на инсулин е придружена со хипергликемија (зголемување на гликоза во крвта), во повеќето случаи, е симптом на дијабетес тип 1. Оваа патологија на ендокриниот систем не се освојува себеси за целосна елиминација. Болеста е хронична, без инсулинска терапија, животот на пациентот е во опасност.
Ниското ниво на инсулин може да укаже на присуство на заразни болести:
- вирусен (грип, ХИВ, херпес, сипаници, хепатитис А, Б, Ц, Е),
- бактериска (салмонелоза, дизентерија, туберкулоза),
- габични (кандидијаза, криптококоза и други микози),
- паразитски (џардијаза, трихомонијаза, токсоплазмоза и др.),
- хелминтична (аскаријаза, ентеробиаза, токсокаријаза, итн.).
Намалувањето на нивото на инсулин доведува до намалување на производството на тропски хормони од хипофизата или хипоталамусот (хипопитуитаризам). Без оглед на причината за отстапувањето од нормата, веднаш мора да започнете да ја елиминирате. Навремената пропишана терапија ќе помогне да се избегнат сериозни компликации. Ако не се лекува, дијабетес може да направи беспомошно инвалидско лице од личност за кратко време. Опасни последици од болеста може да бидат дијабетична кома, гангрена на долните екстремитети, смрт.
Дијабетес Инсулин производство
Инсулинот влијае на сите метаболички процеси, но неговата главна функција е регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати, одржување на гликоза во крвните садови. Благодарение на инсулинот, гликозата од крвта се пренасочува кон мускулите и другите ткива, каде што се користи или дава енергија на телото или се чува во форма на гликоген.
Во повеќето случаи, зголемувањето на нивото на инсулин кај возрасни е показател за хронични нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати. Ова е или појава на дијабетес тип 2 или предиспозиција за тоа. Поради недостаток на физичка активност, диета со висок јаглерод, недостаток на витамини и растителни влакна и вишок тежина, почнува да се развива отпорност на инсулин - намалување на чувствителноста на клетките на телото кон инсулин. На нашите мускули не им треба толку многу енергија колку што добиваат, а глукозата почнува да се акумулира во садовите. Ако го намалите внесот на јаглени хидрати и ја зголемувате активност во оваа фаза, може да се избегне дијабетес.
Зголемувањето на нивото на инсулин е обид на телото да ја надмине отпорноста на инсулин. Забележано е во фаза на предјабетес и во раните години на дијабетес. Како по правило, во оваа фаза гликозата или останува нормална или малку ја надминува. Со текот на годините, панкреасот се заморува да работи во режим на итни случаи, инсулинот се намалува, а потоа паѓа под нормалата. До ова време, пациентот веќе има прилично високи шеќери, за да ги врати во нормала, потребни се методи на лекови или строга диета.
Пад на нивото на инсулин кај деца и млади обично е знак на дијабетес тип 1. Таа е предизвикана од уништување на клетките на панкреасот кои го произведуваат овој хормон. Оваа повреда не е поврзана со начинот на живот, причина за недостаток на инсулин кај овој вид дијабетес е автоимуни процеси. Штом инсулин се спушти под нормалата, на пациентот му е потребна терапија за замена - инјекција на инсулин.
Инсулински стапки
Во лабораториите, стапките на инсулин се многу различни. Ова се должи на различни методи за нејзино определување, користејќи реагенси на различни производители. Во лабораториите кои користат имунохемиски метод, кај возрасни, 2,7-10,4 μU / ml обично се смета за нормален. Предуслови: анализата е направена на празен стомак, тежината на пациентот е или нормална или малку ја надминува (до БМИ 30).
По приемот на резултатите од анализата, нормалните вредности за одредена лабораторија се дадени во колоната на табелата „Референтни вредности“. Повторените анализи најдобро се прават на истото место или барем со ист метод.
Резултатите од различни лаборатории не можат со сигурност да утврдат дали вашиот инсулин е зголемен или намален.
Норми за мажи
Кај мажите, стапката на инсулин е постабилна отколку кај жените. Индикаторите зависат само од тежината и возраста:
- Колку е поголема телесната тежина, толку повеќе му е потребен на организмот инсулин. Покрај тоа, вишокот на масно ткиво доведува до намалување на бројот на рецептори на инсулин, поради што се намалува чувствителноста на хормонот.
- Физиолошката отпорност на инсулин се развива со возраста. Служењето метаболизам на јаглени хидрати бара повеќе инсулин, шеќерот во крвта е малку поголем отколку кај младите.
Често користените нормални граници за мажи се дадени во табелата:
Карактеризација на пациентот | Норма, μU / ml | |
мин | макс | |
Млада возраст, нормална тежина | 2,7 | 10,4 |
Млада возраст, дебелина | 2,7 | 24,9 |
Кај постарите мажи | 6 | 36 |
Норми за женски
Кај жените, нивото на инсулин исто така зависи од возраста и тежината. Дополнителни фактори за зголемување на инсулин се хормонални скокови за време на бременоста, продолжена употреба на орални контрацептиви.
Карактеризација на пациентот | Норма на инсулин во крвта на жената, μU / ml | |
мин | макс | |
Нормални жени со нормална тежина | 2,7 | 10,4 |
1 триместар од бременоста | 2,7 | 10,4 |
2-3 триместар | 6 | 27 |
Младите жени со прекумерна тежина | 2,7 | 24,9 |
Womenените од 60 години | 6 | 36 |
Во првите недели од бременоста, потребата за инсулин е малку намалена, така што нејзиното испуштање во крвотокот може да се намали. Почнувајќи од 2-ри триместар, истовремено со растот на другите хормони, треба да се зголеми и синтезата на инсулин. Ако панкреасот се справи со задачата, шеќерот останува нормален. Ако не е можно производство на инсулин во големи количини, жената развива гестациски дијабетес. Во третиот триместар, отпорноста на инсулин расте за 50%, производство на инсулин - околу 3 пати. Веднаш по раѓањето, потребата за инсулин остро паѓа, неговото производство се намалува, гестацискиот дијабетес исчезнува.
Норми за деца
Активноста кај деца е обично поголема отколку кај возрасните. И покрај нивната мала тежина, тие бараат доста енергија. На помладите студенти им треба до 2600 kcal на ден, што е сосема споредливо со потребата на возрасните. Затоа, нормата на инсулин во детството е возрасна: 2.7-10.4. Кај адолесцентите, отпорноста на инсулин е поголема заради хормоналните напрегања, се произведува повеќе инсулин. Нормите на инсулин во крвта кај адолесценти опфаќаат опсег од 2,7-25 μU / ml.
Ако детето има нормална тежина и не доживее симптоми на хипогликемија, мало зголемување на инсулин над референтните индикатори не е причина за загриженост. Најверојатно, тоа е предизвикано од процесите на раст и созревање.
Ефектот на инсулин врз метаболизмот
Хормонот инсулин спроведува глукоза во клетките, обезбедувајќи му на телото енергија што се ослободува за време на неговото влегување во клетките. Покрај тоа, испорачува аминокиселини (особено валин и леуцин), калиум, магнезиум и фосфатни јони на ткивата.
Инсулинот има можност да ги активира главните ензими кои се вклучени во употребата на гликоза во процесите на гликолиза и формирање на гликоген, забавувајќи го формирањето на глукоза во клетките на црниот дроб. Благодарение на ваквите ефекти, намалена е содржината на гликоза во крвта што е испуштена од храната.
За организмот, инсулинот е главниот анаболен хормон, бидејќи ја зајакнува синтезата на протеините и го спречува неговото расипување. Ефектот на инсулин врз метаболизмот на мастите не успева во форма на зголемување на синтезата на масни киселини, претворање на гликоза во триглицерид во црниот дроб и намалување на протокот на липиди во крвта.
Кај здрави луѓе, инсулинот се излачува од панкреасот и надвор од оброкот - базална секреција и се стимулира како одговор на гликозата што влегува во крвотокот. Во исто време, неговата содржина во крвта е од 3 до 25 mcED / ml За правилно одредување на нивото на инсулин, таквата анализа се изведува само на празен стомак.
Карактеристика на женското тело е промена во инсулинемијата за време на хормонални флуктуации. Затоа, нормата на инсулин во крвта на жените за време на бременоста е од 6 до 28 mcED / ml.
Отстапувања на инсулин од нормата кај жените во крвта може да се појават за време на пубертетот и при земање апчиња за контрацепција.
За да ги исклучите причините за лажните читања, треба да се подготвите за студија за нивото на инсулин во крвта. За да го направите ова, почитувајте ги следниве услови:
- За еден ден, исклучувајте алкохол, масна храна, физичка активност.
- 8-10 часа пред студијата не можете да јадете, да пиете кафе, чај или сок.
- На денот на анализата, можете да пиете обична мирна вода.
- Пред студијата, не можете да пушите 2-3 часа.
Отстапувања од нормата на инсулин кај жени на раѓање возраст не се поврзани со периодот на менструалниот циклус, така што можете да анализирате секој ден.
Зголемен инсулин во крвта
Покачениот инсулин во крвта има негативен ефект врз состојбата на метаболизмот на мастите и кардиоваскуларниот систем.Ова се должи на фактот дека високо ниво на овој хормон ја блокира липазата, ензим што ги разложува триглицеридите во организмот, според тоа, се зголемува маснотијата.
Покрај тоа, телото го зголемува формирањето на нови липидни молекули, што доведува до вишок на холестерол што влегува во крвотокот со неговото таложење на theидовите на крвните садови. Деформацијата и стеснувањето на луменот на артериите и малите капилари се манифестира со намалување на протокот на крв во ткивата. Ваквите промени се карактеристични за атеросклероза.
Причините за зголемувањето на инсулинот во крвта можат да бидат поврзани со хронично прејадување, несоодветна физичка активност кај дијабетес мелитус, дебелина, како и влијанието на хормоните на ендокриниот систем.
Ако инсулинот е покачен, тогаш во организмот се развиваат следниве патолошки состојби:
- Ризикот од срцев удар, мозочен удар се зголемува.
- Се стимулира растот на туморот.
- Визијата се влошува.
- Постои акумулација на маснотии во поткожното ткиво, околу внатрешните органи.
- Крвниот притисок се крева.
- Бронхијална астма и бронхитис напредува.
- Импотенција, неплодност.
Причините што доведуваат до фактот дека инсулинот во крвта е зголемен може да се поврзе со стекнување на отпорност на ткиво на овој хормон. Ваквите процеси се нарекуваат отпорност на инсулин и се манифестираат во отсуство на реакција на инсулин. Секрецијата на инсулин е зголемена за надминување на хипергликемија.
Клиничкиот синдром X е комбинација на отпорност на инсулин-зависен внес на глукоза, дебелина, нарушена отпорност на гликоза, дислипидемија, дијабетес тип 2.
Отпорност на инсулин може да се појави за време на производство на неисправен инсулин, намален број на рецептори за него, на ниво на транспорт на гликоза во клетката, како и за време на уништување на рецептори на инсулин.
Дебелината може да предизвика отпорност на инсулин почесто од другите причини.
Како да се намалат високите нивоа на инсулин?
За да не предизвикате прекумерно стимулирање на инсулинскиот апарат, се препорачува главните оброци да се намалат на 2-3 пати на ден, грицките треба да се вршат со производи кои имаат низок инсулински индекс. Еднаш неделно треба да поминете денови за постот или делумно постење.
Периодичното одбивање на храна доведува до употреба на маснотии како извор на енергија, што не бара ослободување на инсулин. Ваквите превентивни мерки може да се спроведат само под постојан медицински надзор, бидејќи кај пациенти со дијабетес може да се појават компликации.
Ограничувањето во диетата на храна која има висок инсулински индекс е релевантно само за дијабетес мелитус тип 2 со докажано зголемување на нивото на инсулин (при анализа на постот). За повеќето производи, имаше случајност на гликемискиот и инсулинскиот индекс, освен млеко и млечни производи.
Овие производи можат да го зголемат нивото на инсулин:
- Кондиторски производи, слатки.
- Варени компири.
- Производи за леб.
- Излупен ориз, банани.
- Мешунки.
- Јогурт, млеко, сладолед.
- Слатки плодови.
Во овој поглед, на сите пациенти со тенденција на висок инсулин, а особено со дијабетес мелитус тип 2, не се препорачува да ги комбинираат млечните производи со јаглени хидрати и да не ги консумираат во попладневните часови.
За протеини храна, најдобра опција е комбинација со незаситени масти или растителни влакна: пилешко (риба) и салата облечена со растително масло, а житарките можат да се јадат со ореви или авокадо, ленено семе, тиква, сончоглед.
Исто така, доволно ниво на физичка активност игра важна улога во зголемувањето на чувствителноста на ткивата на дејството на инсулин, при редовни вежби се забележува нормализирање на нивото на инсулин во крвта.
Видеото во оваа статија ќе зборува детално за стапката на инсулин во крвта.
Видови на анализи
За да ја идентификувате содржината на инсулин во садовите, мора да ја поминете анализата на "имунореактивен инсулин". Индикации за целите на анализата се:
- Сомневање за тумор кој се состои од бета клетки на панкреасот. Во овој случај, инсулинот може да биде десет пати поголем од нормалниот.
- Евалуација на ефективноста на хируршки третман на такви тумори.
- Идентификација на причините за хипогликемија.
- Проценка на функцијата на панкреасот кај дијабетес тип 2. Во сомнителни случаи, анализата го решава прашањето за препишување на инјекции на инсулин или лекови кои ја подобруваат синтезата на сопствениот хормон.
- Кај благ дијабетес мелитус и предјабетес, може да се препише студија за проценка на отпорност на инсулин. Во овој случај, се дава истовремено со гликоза во крвта (тест HOMA-IR).
Во случај на дијабетес зависен од инсулин, не се користи тест на инсулин во крвта, бидејќи ендогениот инсулин не може да се разликува од надворешно администрираните лабораториски методи. За проценка на функциите на панкреасот, се користи студијата „Ц-пептид во крвта“.
Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева
Многу години студирам дијабетес. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.
Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.
Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!
Инсулин за постот
Најчесто, нивото на инсулин се одредува на празен стомак. Правила за подготовка за анализа:
- 8-14 час брзо до дарувањето крв. Стапката на инсулин после јадење е многу повисока (до 173), според тоа, неуспехот да се почитува оваа состојба може да доведе до сериозно нарушување на резултатот, а со тоа и на неправилна дијагноза.
- Доколку е можно, откажување на лекови и додатоци во исхраната за 24 часа.
- Исклучување на претерано масна храна и алкохол во пресрет на пушењето еден час пред собирањето крв.
- Откажување на тренинзи и друга физичка активност на претходниот ден на анализата.
- Избегнување на психо-емоционален стрес во вечерните часови и наутро пред студијата.
Стрес инсулин
Оваа анализа се користи прилично ретко кога е неопходно да се следи одговорот на панкреасот на промена на шеќерот во крвта. Обично се спроведува истовремено со тест за толеранција на глукоза. Во чекор 1, се мерат глукозата на постот и инсулинот. Потоа, панкреасот е „натоварен“ со гликоза (обично неговиот раствор се дава за пиење). Нормална реакција на такво оптоварување е зголемување на гликозата во крвта и, со мало задоцнување, зголемување на инсулин, потоа забавување на двата индикатори. После 2 часа, гликозата треба да биде до 11,1, инсулин - до 79. Бидете сигурни да ги пронајдете референтните вредности за инсулин во вашиот отпечаток на резултатите, тие може да варираат.
Негативните ефекти на зголемениот инсулин
Ако инсулинот е покачен, нарушувањата ги покриваат сите телесни системи:
- Регулацијата на гликозата станува спазматична: на почетокот нејзиното ниво е превисоко, но по ослободувањето на инсулин се намалува прекумерно. Едно лице чувствува блага хипогликемија: нервоза, глад, желба за слатки. Внесувањето на јаглени хидрати автоматски се зголемува, пациентот е еден чекор поблиску до дијабетесот.
- Високиот инсулин ја промовира синтезата на мастите, го спречува нивното разложување. Едно лице се здебелува се повеќе и повеќе.
- Заедно со растот на масното ткиво, растат и липидите во крвта. Масното ткиво лоцирано во абдоминалната празнина е особено опасно: триглицериди од него продираат во крвта поактивно.
- Во црниот дроб, синтезата на холестерол се зголемува, се зголемува ризикот од атеросклероза.
- Вишокот на инсулин влијае на факторите на коагулација на крвта, што во комбинација со атеросклероза предизвикува тромбоза.
- Долготрајниот зголемен инсулин го зголемува тонот на нервниот систем, ги ограничува крвните садови, што предизвикува зголемување на крвниот притисок.
Како да се нормализира инсулин
Растот на инсулин е само дел од сложениот механизам на метаболички нарушувања. Промените во метаболизмот се акумулираат, едно лице е во злобен круг: тежина - раст на инсулин - прекумерен апетит - формирање на нови маснотии. Можно е да се разбие само со кардинални промени во начинот на живот.
Како прво, пропишани диети ограничени со јаглени хидрати. Сите брзи шеќери спаѓаат под строга забрана, бидејќи токму тие предизвикуваат најголем пораст на инсулин. Обемот на комплексни јаглени хидрати во менито е ограничен на 20-40% од вкупната количина на хранливи материи. За да се спречи атеросклероза, животинските масти се отстрануваат од исхраната.
За да го вратите внесувањето на глукоза во мускулите, треба да го зголемите оптоварувањето на нив. Секаков вид активност е ефикасен. Кардио обуката важи за ограничено време: апсорпцијата на шеќер се зголемува за 2 дена, така што тие се ставаат во распоредот за обука 3 пати неделно. Обуката за јакнење го промовира растот на мускулите - главниот потрошувач на гликоза. Идеална опција за склоност кон дијабетес е алтернацијата на двата вида на носивост.
Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотното администрирање апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>