Како да се користи лекот Janumet?

Оваа дрога се користи за дијабетес мелитус тип 2 (ви овозможува да ја контролирате гликемијата), најефикасно во комбинација со специјално избрана диета и насочена физичка активност. Yanumet е исто така пропишан во голем број случаи кога третманот со метформин и ситаглиптин одделно е невозможен, а оваа дрога ги комбинира овие две супстанции, компензирајќи ги за недостатоците на двете. Исто така, третманот со Yanumet се врши во комбинација со препарати што содржат супстанции чии деривати се сулфонилуреа (три во еден). Исто така, индицирана е употреба со PPAR агонисти и инсулин.

Обрасци за објавување

Јанумет е филм-обложена таблета, од кои секоја содржи 50 мг ситаглиптин, како и 500, 800 и 1000 мг метформин, па оттука и поделбата на лекот според степенот на концентрација на метформин во составот на лекот. Фармаколошкиот пазар ги нуди следниве форми на ослободување на лекови:

• Таблети Јанумет 500 мг + 50 мг,
• Таблети од umанумет 800 мг + 50 мг,
• Таблети од umанумет 1000 мг + 50 мг.

Една кутија може да содржи од еден до седум плускавци. Четири блистер пакувања се во најголема побарувачка. Секој блистер содржи 14 таблети. Можете да чувате таков лек не повеќе од две години.

Упатства за употреба

Не треба да го користат бремени жени кои дојат. Никогаш не давајте им на децата! Таблетите не треба да се консумираат до 18-годишна возраст. Треба да се посвети посебно внимание на постари пациенти. Се препорачува да се користат 2 пати на ден за 2 таблети. Да се ​​чува на суво, темно место не повеќе од две години.

Исто така, не земајте врска со лекови, чиј ефект ги негира позитивните ефекти на Јанумет. Поради високата содржина на ситаглиптин, не се препорачува да се зема заедно со други агенси кои содржат ситаглиптин. 2 таблети на Јанумет ја покриваат вообичаената доза (100 мг на ден).

Упатства за употреба Yanumet содржи многу несакани ефекти и контраиндикации.

Контраиндикации

Janumet е непожелен за употреба во присуство на следниве фактори:

• нетолеранција кон која било од компонентите што ја сочинуваат лекот (повидон, метформин, ситаглиптин фосфат монохидрат, стеарил фумарат и натриум лаурил сулфат),
• дијагностицирање на дијабетес тип 1
• тешки фази на разни бубрежни заболувања, како и акутна состојба при пренесување на инфекција или шок (дехидрација), директно влијаат на функцијата на бубрезите,
• алкохолизам или тешка интоксикација со алкохол,
• период на бременост (време на бременост, како и период на доење),
  радиолошки студии (директно во рок од една недела и по моментот на постапката),
• присуство на болести, особено оние поврзани со кардиоваскуларниот систем, што доведува до кислородно гладување на ткивата.

Особено внимание при земање на „Јанумет“ треба да им се посвети на постарите луѓе. Навистина, со текот на времето, функционирањето на бубрезите се намалува, и тие се филтер на човечкото тело. Со возраста, дефекти на екскреторниот систем, што значи дека станува сè потешко да се отстранат несаканите материи и компоненти од телото. При препишување на Јанумет на постарите лица, специјалистите мора внимателно да ја одберат дозата на лекот, како и да спроведат постојан мониторинг на состојбата на пациентот.

Yanumet содржи sitagliptin (50 mg) во својот состав, во врска со ова, при пропишување на тоа, треба да се земе во предвид фактот дека дозволената дневна норма на ситаглиптин не е поголема од 100 mg. Дозата на лекот ја пропишува лекарот во согласност со степенот на болеста, толеранцијата, како и состојбата и можностите на пациентот, односно секој случај е индивидуален.

Но, постојат стандардни индикации за употреба на Yanumet: двапати на ден со оброци. Со текот на времето, првично пропишаната доза може да се зголеми, што е поврзано со елиминација на несаканите несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт. Првичната норма на таблетите се составува во согласност со степенот на дијабетес од втор тип и терапија спроведена од специјалист.

Несакани ефекти

Yanumet, како и секој друг моќен лек, има голем број на непожелни ефекти што може да се појават кај пациент со текот на времето или скоро веднаш по земањето. Лекот најзабележително влијае на гастроинтестиналниот тракт, промовира постепено слабеење (до анорексија), како и кардиоваскуларниот систем. Прекршување на вообичаениот ритам на метаболизмот не е исклучено, покрај тоа, се откриваат примарни алергиски реакции на кожата - разни осипи и чешање.

Следниве се несакани ефекти што можат да бидат предизвикани со земање на оваа дрога:

• периодични силни болки во главата или постојана, но поблага, мигрена,
  намалена активност и здравје на телото, во некои случаи има неприродна поспаност и постојан замор,
• болно грло, сè до појава на непријатна кашлица што не се манифестира,
  сечење на болки во абдоминалниот регион, придружени со гадење, повраќање, подуеност и запек,
  отекување на телото, особено манифестирано на нозете и рацете,
• постојана сува уста, дури и по земање течност (најчесто придружена со кашлица),
  со продолжена употреба, се забележуваат абнормалности во функционирањето на системот на гастроинтестиналниот тракт.

Ако еден од овие симптоми е откриен при земање апчиња, веднаш треба да пријавите прекршоци на вашиот лекар. Врз основа на испитување и анализа, специјалист ќе може да избере најоптимален третман за одреден случај. На крајот на краиштата, Јанумет не е единствениот лек што може да ви помогне во борбата против болеста.

Јанумет е прилично скап лек, чија цена варира од 2700 до 3000 илјади рубли за пакет со четири плускавци. Исто така, цената може да варира во зависност од формата на ослободување на купениот производ (број на таблети, концентрација на метформин) и од местото на купување. Значи, во водечките онлајн продавници, амбалажата на „Јанумет“ ќе чини од 2700 до 2800 рубли, без испорака (за 56 таблети). Но, во мрежните аптеки за „Јанумет“ можете да откажете до 3.000 илјади рубли.

Посебен состав кој комбинира метформин и ситаглиптин ја прави оваа дрога уникатна на фармаколошкиот пазар. На крајот на краиштата, Јанумет е скоро единствениот лек што ги комбинира овие две супстанции. Но, прилично високата цена нè тера да бараме замени за таков ефикасен, но скап лек.

Лекот Велметија има сличен состав, но цената на таков лек не се разликува многу од цената на Јанумет. Нема лек по цена за парчиња што влијае на телото на пациенти со дијабетес тип 2 како Јанумет, но може да пробате заедно да земате неколку лекови за да постигнете најголема ефикасност во одржувањето на нивото на шеќер во крвта.

Овие лекови вклучуваат:

• Чист метформин (метформин) и ситаглиптин (Јанувија). Метформин чини околу 250 рубли за 60 парчиња, а Јанувиус 1500 за 28 таблети. Овие средства треба да бидат земени заедно за да се постигне најдобриот резултат,
• Galvus (800 рубли за 28 таблети) и Glyukofazh (350 рубли за 60 таблети) вкупно. Овие лекови се надополнуваат едни со други совршено, но се разликуваат од Yanumet во нивниот поголем фокус на елиминирање на проблемите поврзани со кардиоваскуларниот систем кај дијабетес тип 2,
• Глибомет. Оваа дрога содржи метформин и глибенкламид и ги има точно истите индикации како umанумет. Таа е насочена кон борба против хипогликемија, има својства за намалување на липидите. Во просек, цената на таков лек е 350 рубли за 40 таблети,
• Авандемет ретко се наоѓа во руските аптеки, неговата просечна цена е 400 рубли на 60 таблети. Содржи 500 мг метформин и не може да се користи како ефикасна алатка без сложена терапија. Затоа оваа дрога е многу инфериорна во однос на Јанумет, иако работи совршено со комплексно лекување,
• Триприд има индикации слични на Јанумет, но инфериорен во однос на концентрацијата на супстанциите содржани во него (има глимепирид и пиоглитазон). Таквиот лек чини околу двесте рубли по пакет (30 таблети) и е најевтин аналог на сите презентирани,
• Даглимакс комбинира метформин и глимепирид, а исто така има сличен принцип на дејствување со оригиналните таблети, но стапката на намалување на нивото на шеќер во крвта е многу инфериорна во однос на нив. Даглимакс чини околу 350 рубли за пакет што содржи 30 таблети.

Главната работа што треба да се запамети е дека секоја замена на еден лек со друг треба да се договори со докторот, во спротивно може да доведе до непредвидливи последици. Независноста во третманот на толку сериозна болест е неприфатлива, бидејќи ова може да доведе до влошување на општата состојба и до нагло опаѓање на нивото на гликоза во крвта.

Предозирање

Ако Yanumet се користи во износ поголем од пропишаната доза, може да се забележат следниве промени во телото на пациентот: значително зголемување на отчукувањата на срцето против хипогликемија (откриено во 15% од случаите на предозирање), намалување на киселинско-базната рамнотежа, што може да доведе до тешка форма - лактикоза.

Оваа патолошка состојба е откриена кај околу 35% од сите случаи на предозирање на Јанумет. Но, како што велат експертите, вреди да се земе предвид фактот дека при третман на дијабетес мелитус се спроведува комплексна терапија, што значи дека пациентот може да биде отруен не со специфичен лек, туку со комбинација на сите земени лекови. Затоа, да се зборува за точните податоци за предозирање на Yanumet не е потребно.

Во присуство на овие симптоми, што укажуваат на предозирање на лекот, веднаш преземете општо прифатени мерки за отстранување на несаканата супстанција од телото. Овие вклучуваат стандардни настани за поддршка. Првиот чекор е да се отстранат остатоците од лекот, кој немаше време да се вари во гастроинтестиналниот тракт, од телото. Потоа, специјалистот треба да спроведе општа колекција на податоци за состојбата на пациентот (ЕКГ, соодветни тестови, постојано следење на виталните знаци, ако е потребно се изведува хемодијализа).

Во особено тешки случаи, се применува посебна ресторативна терапија, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на една личност.

Поради уникатниот состав, како и високиот степен на ефикасност, лекот останува водечки меѓу своите конкуренти. Пациентите со дијагноза на дијабетес од втор степен најчесто се користат „Јанумет“, како единствен начин да се задржи нивото на шеќер во крвта во прифатлива норма. Прегледите за тоа се претежно позитивни, бидејќи лекот е многу ефикасен, единствената негатива што луѓето што ја користат „Јанумет“ најчесто ја забележуваат е високата цена на лекот. Еве неколку прегледи за оваа дрога:

Врз основа на сите горенаведени факти, можеме да заклучиме дека Yanumet е најефикасниот лек за дијабетес тип 2. Одличните резултати што ги покажуваат таблетите зборуваат сами за себе, така што пациентите не се плашат од високата цена за пакувањето.

Фармаколошко дејство

Лекот е комбиниран агенс чии активни компоненти имаат комплементарно (комплементарно) хипогликемично дејство, помагајќи им на пациентите со дијабетес мелитус тип II да одржат нормално ниво на гликоза.

Ситаглиптин, кој е дел од лекот, е високо селективен инхибитор на дипептидил пептидаза-4. Кога се јаде, се зголемува за 2-3 пати поголема од содржината на глукагон-како пептид-1 и инсулинотропен пептид зависен од глукоза - хормони кои го подобруваат производството на инсулин и го зголемуваат неговото лачење во клетките на панкреасот. Ситаглиптин ви овозможува да одржувате нормално ниво на шеќер во плазмата во текот на денот и да спречите развој на гликемија пред појадок и после јадење.

Дејството на ситаглиптин е засилено со метформин - хипогликемична супстанција поврзана со бигуаниди, со што се намалува концентрацијата на шеќер во крвта со потиснување на 1/3 од процесот на производство на гликоза во црниот дроб. Покрај тоа, при земање на метформин кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, се јавува намалување на апсорпцијата на гликоза од дигестивниот тракт, зголемување на чувствителноста на ткивата кон инсулин и зголемување на процесот на оксидација на масни киселини.

Фармакокинетика

Максималната концентрација на сеаглиптин во плазмата се забележува 1-4 часа по орална администрација на единечна доза, метформин - по 2,5 часа. Биорасположивоста на активните состојки при употреба на Јанумет на празен стомак е 87% и 50-60%, соодветно.

Употребата на ситаглиптин после оброк не влијае на нејзината апсорпција од дигестивниот тракт. Истовремената употреба на метформин со храна ја намалува неговата брзина на апсорпција и ја намалува концентрацијата во плазмата за 40%.

Екскреција на ситаглиптин се јавува главно со урина. Мал дел од него (околу 13%) го напушта телото заедно со содржината на цревата. Метформинот е целосно излачен од бубрезите.

Метформинот е целосно излачен од бубрезите.

Индикации за употреба

Лек е пропишан за дијабетес тип 2. Тоа е прикажано како додаток на диета и вежбање на пациенти кои:

• не може да го контролира нивото на гликоза со високи дози на метформин,
• Веќе мораше да земам комбинирани лекови засновани на активните состојки кои го сочинуваат „Јанумет“, а третманот донесе позитивен ефект,
• терапијата е неопходна во комбинација со деривати на сулфонилуреа, аганисти PPARγ или инсулин, бидејќи земањето на метформин во комбинација со наведените лекови не дозволува постигнување на потребната контрола врз гликемијата.

Како да се земе Јанумет

Лекот се консумира два пати на ден со храна, се мие со неколку голтки вода. За да се намали веројатноста за појава на несакани реакции од дигестивниот тракт, третманот се започнува со најмала доза, постепено зголемувајќи ја се додека не се постигне посакуваниот терапевтски резултат.

Несакани ефекти на Yanumet

За време на земањето на лекот, пациентот може да доживее непожелни ефекти предизвикани од ситаглиптин и метформин. Ако се појават, неопходно е да се воздржите од понатамошна терапија и да го посетите лекарот што е можно поскоро.

Во случај на несакани ефекти, неопходно е да се воздржите од понатамошна терапија и да го посетите лекарот што е можно поскоро.

Гастроинтестиналниот тракт

Несаканите реакции од дигестивниот систем најчесто се забележуваат во почетната фаза на терапијата. Овие вклучуваат болка во горниот гастроинтестинален тракт, гадење, повраќање, зголемено формирање на гас во цревата, дијареја, запек. Земањето апчиња со храна може да го намали нивниот негативен ефект врз дигестивниот систем.

Кај пациенти кои примаат третман со Јанумет, не е исклучено развојот на панкреатитис (хеморагичен или некротизирачки), што може да доведе до смрт.

Од страната на метаболизмот

Ако дозата е неправилно избрана, пациентот може да доживее хипогликемија, што се состои во нагло намалување на шеќерот во крвта.Повремено, земањето на лек може да доведе до млечна ацидоза, која се манифестира во форма на намалување на притисокот и телесната температура, болка во абдоменот и мускулите, нарушен пулс, слабост и поспаност.

Од кардиоваскуларниот систем

Лекот добро се толерира од луѓе кои страдаат од болести на срцето и крвните садови. Повремено, тие може да доживеат намалување на отчукувањата на срцето, што се јавува како резултат на млечна ацидоза.

Лекот добро се толерира од луѓе кои страдаат од болести на срцето и крвните садови.

Со индивидуална нетолеранција кон компонентите што го сочинуваат лекот, лицето може да развие алергиски реакции во форма на уртикарија, чешање и осип на кожата. При третман со Yanumet, не е исклучена веројатноста за појава на отекување на кожата, мукозните мембрани и поткожното ткиво, што е опасно по живот.

Интеракција со други лекови

Комбинацијата на лекот со диуретици, глукагон, орални контрацептиви, фенотиазини, кортикостероиди, изонијазид, антагонисти на калциум, никотинска киселина и тироидни хормони доведува до слабеење на неговото дејство.

Хипогликемичниот ефект на лекот е зајакнат кога се користи заедно со нестероидни антиинфламаторни лекови, MAO и ACE инхибитори, инсулин, сулфонилуреа, окситетрациклин, клобибрат, акарбоза, бета-адренергични блокирачки агенси и циклофосфамид.

Компатибилност со алкохол

Забрането е пиење алкохол за време на третманот со „Јанумет“.

Структурниот аналог на лекот е Valmetia. Оваа дрога се произведува во форма на таблети и има состав и доза идентична со Yanumet. Исто така, лекот има посилна опција - Јанумет Лонг, кој содржи 100 мг ситаглиптин.

Во отсуство на терапевтски ефект од Јанумет, лекарот може да препише хипогликемични агенси на пациентот, во кои метформин е комбиниран со други хипогликемични супстанции. Овие лекови вклучуваат:

• Авандемет,
• Амарил М,
• Даглимакс
• Галвус
• Воканамет,
• Глуковани итн.