Insulin Actrapid: цена и упатства за употреба

Традиционалните средства за намалување на шеќерот после јадење вклучуваат човечки инсулини со кратко дејство. Една од најпопуларните лекови, Actrapid, се бори со дијабетес повеќе од 3 децении. Со текот на годините, тој го докажа својот одличен квалитет и спаси милиони животи.

Во моментов, веќе постојат нови, подобрени инсулини кои обезбедуваат нормална гликемија и се ослободени од недостатоците на нивните претходници. И покрај ова, Actrapid не се откажува од своите позиции и активно се користи во третманот на дијабетес тип 1 и тип 2.

Кратки упатства за употреба

Actrapid е една од првите инсулини добиени со метод на генетско инженерство. Прв пат беше произведен уште во 1982 година од страна на фармацевтскиот концерн Ново Нордиск, еден од најголемите развивачи на лекови за дијабетес во светот. Во тоа време, дијабетичарите требаше да бидат задоволни со инсулин на животните, кој имаше низок степен на прочистување и висока алергеност.

Актрапидот се добива со употреба на модифицирани бактерии, готовиот производ целосно го повторува инсулинот создаден кај луѓето. Технологијата на производство овозможува да се постигне добар хипогликемичен ефект и висока чистота на растворот, што го намали ризикот од алергии и воспаленија на местото на инјектирање. Радарот (регистар на лекови регистрирани од Министерството за здравство) укажува дека лекот може да се произведува и пакува во Данска, Франција и Бразил. Контролата на излезот се спроведува само во Европа, така што нема сомнение за квалитетот на лекот.

Кратки информации за Actrapide од упатствата за употреба, со кои треба да се запознаат сите дијабетичари:

Доколку се надмине дозата, се јавува хипогликемија, што може да доведе до кома за неколку часа. Честите мали падови на шеќер предизвикуваат неповратно оштетување на нервните влакна, ги бришат симптомите на хипогликемија, што ги прави тешко да се детектираат.

Во случај на повреда на техниката на инјектирање на инсулин Actrapid или поради индивидуалните карактеристики на поткожното ткиво, липодистрофија е можна, фреквенцијата на нивното појавување е помала од 1%.

Според упатствата, при преминување на инсулин и брз пад на шеќер, можни се привремени несакани реакции кои исчезнуваат самостојно: нарушен вид, оток, невропатија.

Инсулинот е кревка подготовка, во еден шприц може да се меша само со соли и инсулини со средно дејство, подобро од истиот производител (Protafan). Акрапидното разредување со инсулин е неопходно за пациенти со дијабетес со висока чувствителност на хормонот, на пример, мали деца. Комбинацијата со лекови со средно дејство се користи за дијабетес тип 2, обично кај постари лица.

Истовремената употреба на одредени лекови може да влијае на активноста на инсулин. Хормоналните и диуретиците можат да го ослабнат ефектот на Actrapid, а современите лекови за притисок, па дури и тетрациклин со аспирин, можат да го зајакнат. Пациентите на инсулинска терапија треба внимателно да го проучуваат делот „Интеракција“ во упатствата за сите лекови што планираат да ги користат. Ако излезе дека лекот може да влијае на дејството на инсулин, дозата на Actrapid ќе мора привремено да се промени.

Actrapid годишно се вклучува во списокот на витални лекови, така што дијабетичарите можат да го добијат бесплатно, со рецепт од вашиот лекар.

Дополнителни информации

Actrapid NM се однесува на кратки (список на кратки инсулини), но не и на ултрашортни лекови. Тој започнува да дејствува после 30 минути, така што тие го воведуваат однапред. Гликозата од храна со низок ГИ (на пример, леќата со месо) успева да го „фати“ овој инсулин и да го отстрани од крвта навремено. Со брзи јаглени хидрати (на пример, чај со торта), Actrapid не е во состојба да се бори брзо, па после јадење хипергликемија неизбежно ќе се појави, што потоа постепено ќе се намалува. Ваквите скокови во шеќер не само што ја влошуваат благосостојбата на пациентот, туку и придонесуваат за напредок на компликации на дијабетес. За да се забави растот на гликемијата, секој оброк со инсулин Акрапид треба да содржи влакна, протеини или маснотии.

Времетраење на дејството

Actrapid работи до 8 часа. Првите 5 часа - главната акција, а потоа - преостанатите манифестации. Ако инсулинот се администрира често, ефектот на две дози ќе се преклопува едни на други. Во исто време, практично е невозможно да се пресмета посакуваната доза на лекот, што го зголемува ризикот од хипогликемија. За успешно користење на лекот, оброците и инјекциите на инсулин треба да се дистрибуираат на секои 5 часа.

Лекот има врвна акција после 1,5-3,5 часа. До ова време, најголем дел од храната има време да се вари, така што се јавува хипогликемија. За да го избегнете, потребна ви е закуска за 1-2 XE. Вкупно, со дијабетес мелитус на ден, се добиваат 3 главни и 3 дополнителни оброци.Инсулин Акрапид се администрира само пред главните, но неговата доза се пресметува земајќи ги предвид закуските.

Вовед правила

Ампули со Actrapid NM можат да се користат само со инсулин шприцови со ознака U-100. Касети - со шприцови и пенкала за шприц: НовоПен 4 (дозирна единица 1 единица), НовоПен Ехо (0,5 единици).

За да може инсулин да работи правилно со дијабетес, треба да ја проучите техниката за инјектирање во упатствата за употреба и точно да ја следите. Најчесто, Actrapid се инјектира во бразда на стомакот, шприцот се чува под агол на кожата. По инекцијата, иглата не се отстранува неколку секунди за да се спречи излевањето на растворот. Инсулинот треба да биде на собна температура. Пред администрација, неопходно е да се провери датумот на истекување и појавата на лекот.

Забрането е шише со житни култури, талог или кристали.

Споредба со други инсулини

И покрај фактот дека молекулот Actrapid е идентичен со човечкиот инсулин, нивниот ефект е различен. Ова се должи на поткожното администрирање на лекот. Му треба време да го напушти масното ткиво и да постигне проток на крв. Покрај тоа, инсулинот е склон на формирање на комплексни структури во ткивата, што исто така го спречува брзото намалување на шеќерот.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Јас студирам дијабетес многу години. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Повеќе модерни ултрасортирани инсулини - Humalog, NovoRapid и Apidra - се лишени од овие недостатоци. Тие почнуваат да работат порано, па успеваат да ги отстранат дури и брзите јаглени хидрати. Нивното времетраење е намалено, а нема врв, така што оброците можат да бидат почести, а закуски не се потребни. Според студиите, ultrashort лекови обезбедуваат подобра гликемиска контрола отколку Actrapid.

Употребата на Actrapid инсулин за дијабетес може да се оправда:

• кај пациенти кои се придржуваат кон диета со малку јаглерод, особено со дијабетес тип 2,
• кај бебиња кои јадат на секои 3 часа.

Колку е лекот? Несомнените предности на овој инсулин се нејзината ниска цена: 1 единица Actrapid чини 40 копици (400 рубли за 10 ml шише), хормон на ултрашорт - 3 пати поскап.

Препарати за хуман инсулин кои имаат слична молекуларна структура и слични својства:

Транзицијата од еден инсулин во друг треба да се направи само од медицински причини, бидејќи компензацијата на дијабетесот неизбежно ќе се влоши при изборот на дозата.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотната администрација на апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин инсулин произведен од рекомбинантна ДНК биотехнологија со употреба на вирус Saccharomyces cerevisiae. Неговиот ИНН е - Инсулин човечки.

Лекот комуницира со рецепторот на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките. Таа се формира рецептор на комплекс на инсулин. Ги активира меѓуклеточните процеси со стимулирање на биосинтезата. КАМП или со навлегување во мускулна клетка.

Намалувањето на нивото на гликоза се должи на зголемен интрацелуларен транспорт и апсорпција од ткива, активирање липогенезасинтеза на протеини и гликогеногенеза, како и намалување на стапката на производство на гликоза од страна на црниот дроб, итн.

Дејството на лекот започнува во рок од 30 минути по апликацијата. Максималниот ефект се забележува во просек во рок од 2,5 часа. Вкупното времетраење на дејството е 7-8 часа.

Индивидуални карактеристики за пациенти се можни, вклучително и оние во зависност од големината на дозите.

Упатства за употреба на Actrapid (Метод и доза)

Упатства за Actrapid известуваат дека лекот се администрира субкутано или интравенозно. Дозата ја избира специјалист индивидуално, во зависност од потребите на пациентот. инсулин. Како по правило, дозата е 0,3-1 IU / кг на ден. На отпорност на инсулинпобарувачката може да биде поголема, а во случај на преостаната ендогени производство на инсулин - подолу. Пациентите треба внимателно да ја следат нивната гликоза крв.

Во случај на нарушена бубрежна или хепатална функција инсулинпомалку Значи, треба да ја прилагодите дозата.

Упатства за употреба на Actrapid означуваат дека може да се користи во комбинација со инсулини со долго дејство.

Лекот се администрира половина час пред оброк или закуска со јаглени хидрати. Како по правило, инјекциите се прават субкутано во регионот на предниот абдоминален ид. Ова обезбедува забрзана апсорпција. Покрај тоа, може да се направат инјекции во бутот, делтоиден мускул на рамото или задникот. Да се ​​спречи липодистрофијаместата за вбризгување треба да се променат.

Интравенска администрација е дозволена само ако инјекциите ги прави медицински професионалец. Интрамускулно, лекот се администрира само како што е наведено од специјалист.

Предозирање

Во случај на предозирање, можно е следново: несоницапрекумерна бледило, зголемена возбуда и апетит, потрес, потење, главоболка, парестезија во устата, палпитации. Во случај на употреба на лекот во дози далеку над нормалата, пациентот може да падне во на кого.

Во случај на светлина хипогликемијамора да јадете шеќер или храна богата со шеќер. Во тешка предозирање, 1 mg се администрира интрамускулно Глукагон. Доколку е потребно, се додаваат концентрирани раствори на гликоза.

Интеракција

Хипогликемичен ефект инсулинсе зголемува кога се зема орални хипогликемични агенси, инхибитори на ензими кои ги конвертираат ангиотензин, неселективни бета-блокатори, сулфонамиди, тетрациклин, Кетоконазол, Пиридоксин, циклофосфамидпрепарати за литиум инхибитори на моноамин оксидаза и карбонска анхидраза, Бромокриптин, анаболни стероиди, Колофибрат, Мебендазол, Теофилин, Фенфлурамин и лекови кои содржат етанол. Алкохолот не само што го подобрува, туку и го продолжува ефектот на Actrapid.

Напротив, хипогликемискиот ефект се намалува под влијание на орални контрацептиви, тироидни хормони, Хепарина, симпатомиметици, Клонидин, Дијазоксид, Фенитоин, глукокортикостероиди, тиазидни диуретици, трициклични антидепресививо, Даназоле, блокатори на калциумови канали, морфиум, никотин.

Ефектот на Actrapid може да се зголеми или намали заради употребата на Ресерпин и салицилати. Окротиотид, Ланеротид може да ја намали или зголеми потребата за инсулин.

Прием бета блокатори може да сокрие симптоми хипогликемија и да се спречи неговата елиминација.

Некои производи, на пример, содржат тиолиили сулфитиможе да предизвика деградација инсулин.

Рок на траење

Отворено шише се чува не подолго од 6 недели. Пред отворањето, рокот на траење на лекот е 30 месеци. Не користете го решението по датумот на истекување.

Прегледите го карактеризираат Actrapid како сигурен лек кој ви овозможува да добиете предвидена контрола гликемија. Пациентите ја сакаат брзината на лекот. Меѓу негативните аспекти, само непријатно форма на ослободување на лекот во форма на раствор за инјекција, за воведување на кое честопати е потребен специјалистички надзор.

Actrapid цена, каде да се купи

Цена Акрапида околу 450 рубли. Оваа алатка можете да ја купите само со рецепт.

Цена Инсулин Акстрапид ХМ Пенфил е приближно 950 рубли. Така, лекот се смета за прилично скап. Во некои аптеки преку Интернет, цената на Actrapid може да биде повисока од наведената.

Состав и форма на ослободување

Раствор за инјектирање - 1 ml:

• активни супстанции: инсулин растворлив во човечки генетски инженеринг - 100 IU (3,5 mg), 1 IU одговара на 0,035 мг безводен човечки инсулин,
• ексципиенси: цинк хлорид, глицерин (глицерол), метапресол, натриум хидроксид и / или хлороводородна киселина (за прилагодување на pH), вода за инјектирање.

10 ml во стаклени шишиња, запечатени со гумен затка и пластично капаче, во пакет со картонски 1 шише.

Решението за инјектирање е транспарентно, безбојно.

Хуман инсулин со кратко дејство.

Човечки рекомбинантен ДНК инсулин. Тоа е инсулин со средно времетраење на дејството. Го регулира метаболизмот на гликоза, има анаболни ефекти. Во мускулите и другите ткива (со исклучок на мозокот), инсулинот го забрзува интрацелуларниот транспорт на гликоза и аминокиселини и го засилува протеинскиот анаболизам. Инсулинот промовира пренамена на гликоза во гликоген во црниот дроб, ја инхибира глуконогенезата и ја стимулира конверзијата на вишок глукоза во маснотии.

Actrapid nm Употреба во бременост и деца

За време на бременоста, особено е важно да се одржи добра контрола на гликемијата кај пациенти со дијабетес. За време на бременоста, потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар.

Се препорачува пациентите со дијабетес мелитус да го известат лекарот за почетокот или планирањето на бременоста.

Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето (доење), може да се бара прилагодување на дозата на инсулин, диета или и двата.

Во студиите за генетска токсичност во ин витро и ин виво серијата, хуманиот инсулин немал мутагено дејство.

Actrapid nm Несакани ефекти

Од ендокриниот систем: хипогликемија.

Тешка хипогликемија може да доведе до губење на свеста и (во исклучителни случаи) смрт.

Алергиски реакции: можни се локални алергиски реакции - хиперемија, оток или чешање на местото на инјектирање (обично застануваат во период од неколку дена до неколку недели), системски алергиски реакции (се случуваат поретко, но се посериозни) - генерализирано чешање, скратен здив, скратен здив , намален крвен притисок, зголемен ритам на срцето, зголемено потење. Тешки случаи на системски алергиски реакции може да бидат опасни по живот.

Хипогликемичен ефект се намалува со орални контрацептиви, кортикостероиди, препарати на тироидните хормони, диаутици на тиазид, диазоксид, трициклични антидепресиви.

Хипогликемичниот ефект е зајакнат со орални хипогликемични лекови, салицилати (на пр. Ацетилсалицилна киселина), сулфонамиди, MAO инхибитори, бета-блокатори, етанол и лекови што содржат етанол.

Бета-блокаторите, клонидин, ресерпин можат да ја маскираат манифестацијата на симптоми на хипогликемија.

Дозирање Actrapid nm

P / c, во / во. Дозата на лекот се избира индивидуално земајќи ги предвид потребите на пациентот. Обично, потребата на пациентот за инсулин е од 0,3 до 1 IU / кг / ден. Дневниот услов за инсулин може да биде поголем кај пациенти со отпорност на инсулин (на пример, за време на пубертет, како и кај пациенти со дебелина) и понизок кај пациенти со преостаната ендогени производство на инсулин.Ако пациентите со дијабетес постигнуваат оптимална контрола на гликемијата, тогаш компликациите со дијабетес обично се појавуваат подоцна. Во овој поглед, треба да се стремиме да се оптимизира метаболичката контрола, особено со внимателно следење на нивото на гликоза во крвта.

Actrapid ® NM е инсулин со кратко дејство и може да се користи во комбинација со инсулини со долго дејство.

Лекот се администрира 30 минути пред оброк или закуска што содржи јаглени хидрати. Actrapid ® NM обично се администрира sc во регионот на предниот абдоминален ид. Ако ова е погодно, тогаш може да се направат инјекции на бутот, глутеалниот регион или регионот на делтоидниот мускул на рамото. Со воведувањето на лекот во регионот на предниот абдоминален ид, се постигнува побрза апсорпција отколку со воведувањето во други области. Вршењето на инјекција во наборите на кожата го намалува ризикот од навлегување во мускулите.

Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион со цел да се спречи развој на липодистрофија.

Интрамускулни инјекции се исто така можни, но само како што е наведено од лекар.

Actrapid ® NM исто така е можно да се влезе во / во, и таквите постапки може да ги изврши само медицински професионалец.

Со оштетување на бубрезите или црниот дроб, се намалува потребата за инсулин.

Пренесувањето на пациентот во друг вид на инсулин или на препарат за инсулин со различно име на трговска марка треба да се случи под строг медицински надзор.

Промени во активноста на инсулин, неговиот вид, видови (свинско, хуман инсулин, аналоген хуман инсулин) или метод на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или инсулин од животинско потекло) може да бараат прилагодување на дозата.

Потребата за прилагодување на дозата може да се бара веќе при првата администрација на хуман инсулински препарат по подготовка на животинско инсулин или постепено во текот на неколку недели или месеци по преносот.

Потребата за инсулин може да се намали со недоволна функција на надбубрежните жлезди, хипофизата или тироидната жлезда, со ренална инсуфициенција или црниот дроб.

Со некои болести или емотивен стрес, потребата за инсулин може да се зголеми.

Може да биде потребно прилагодување на дозата при зголемување на физичката активност или при промена на нормална диета.

Симптомите на претходниците на хипогликемија за време на администрација на хуман инсулин кај некои пациенти може да бидат помалку изразени или да се разликуваат од оние што биле забележани за време на администрација на животински инсулин. Со нормализација на нивото на гликоза во крвта, на пример, како резултат на интензивна инсулинска терапија, може да исчезнат сите или некои симптоми на знаците на хипогликемија, за кои треба да бидат информирани пациентите.

Симптомите на претходниците на хипогликемија може да се променат или да бидат помалку изразени со продолжен тек на дијабетес мелитус, дијабетична невропатија или со употреба на бета-блокатори.

Во некои случаи, локалните алергиски реакции може да бидат предизвикани од причини кои не се поврзани со дејството на лекот, на пример, иритација на кожата со средство за чистење или неправилна инјекција.

Во ретки случаи на системски алергиски реакции, потребен е итен третман. Понекогаш, може да бидат потребни промени во инсулин или десензибилизација.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

За време на хипогликемија, можноста на пациентот да се концентрира и да ја намали стапката на психомоторни реакции може да се намали. Ова може да биде опасно во ситуации во кои овие способности се особено неопходни (возење автомобил или оперативни машини). На пациентите треба да им се советува да преземат мерки на претпазливост за да избегнат хипогликемија при возење.Ова е особено важно за пациенти со благи или отсутни симптоми, прекурсори на хипогликемија или со чест развој на хипогликемија. Во такви случаи, лекарот мора да ја оцени изводливоста на пациентот што го вози автомобилот.

Фармаколошки својства

Actrapid е инсулин со кратко дејство, кој се продава како раствор за инјектирање. Лекот има хипогликемичен ефект, помагајќи да се намали шеќерот во крвта. Ова се должи на активното транспортирање на гликозата до клетките на ткивата и органите, неговата брза и целосна апсорпција. Инсулинот ја стимулира гликогенезата и липогенезата, го забрзува производството на протеини и ја намалува стапката на синтеза на шеќер од црниот дроб.

Лекот содржи човечки инсулин, кој се добива со генетска модификација. Покрај тоа, составот вклучува глицерин, супстанции кои ја одржуваат киселинско-базната рамнотежа и цинк хлорид. Лекот се продава во специјални касети од 3 ml, дизајнирани за пенкало за шприц.

Времетраењето на дејството на Actrapid инсулин зависи од дозата, локацијата и начинот на употреба на инјекцијата. Значи, со поткожна инјекција, првиот ефект се забележува по половина час, а максималниот резултат се забележува по 2 часа. Вкупното времетраење на инсулин во крвта е 8 часа.

Во аптеките можете да најдете аналози на лекот: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint неутрален Е-40, Maxirapid BO-S и други. Замената на инсулин е дозволена само како што е пропишано од лекарот по претходна консултација со него.

Несакани ефекти и предозирање

Несакани ефекти на Actrapid инсулин може да се појават со зголемено физичко напорување, неусогласеност со препорачаната доза или неухранетост. Дијабетичарите се загрижени за отекување на рацете и нозете, намалена визуелна острина, зголемено потење, тремор и бледило на кожата. Можна е дезориентација во вселената, зголемена нервоза и замор.

Честопати, дијабетичарите се жалат на главоболки и вртоглавица, гадење и силно чувство на глад. Во некои случаи, можно е губење на свеста и развој на инсулин кома.

Со зголемена чувствителност на лекот, пациентите доживуваат алергиски реакции. Состојбата се манифестира со повраќање, прекумерно потење, вртоглавица, срцеви палпитации и проблеми со дишењето.

Можеби развој на локална реакција во областа на инјектирање: црвенило, оток и чешање. Со редовни инјекции во една област, може да се појави липодистрофија.

Надминување на пропишаната доза на Actrapid доведува до развој на хипогликемија. Се манифестира со слабост, силно глад, треперење на екстремитетите и бледило на кожата. Најопасниот крај на оваа состојба е хипогликемична кома.

Контраиндикации:

Бременост и доење
Не постојат ограничувања за употреба на инсулин за време на бременоста, бидејќи инсулинот не ја преминува плацентарната бариера. Покрај тоа, ако дијабетесот не се лекува за време на бременоста, фетусот е во опасност. Затоа, терапијата со дијабетес мора да се продолжи за време на бременоста.
И хипогликемијата и хипергликемијата, кои можат да се развијат во случаи на несоодветно избрана терапија, го зголемуваат ризикот од деформации на фетусот и смрт на фетусот. Бремените жени со дијабетес треба да се следат во текот на целата бременост, треба да имаат засилена контрола на нивото на гликоза во крвта, истите препораки важат за жени кои планираат бременост.
Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар.
По породувањето, потребата за инсулин брзо се враќа на нивото што беше забележано пред бременоста.
Исто така, не постојат ограничувања за употреба на лекот Actrapid NM за време на доењето.Спроведувањето на инсулинска терапија кај доилки не е опасно за бебето. Сепак, мајката можеби ќе треба да го прилагоди режимот на дозирање на Actrapid NM и / или диетата.

Несакан ефект:

Многу ретко - анафилактички реакции. Симптоми на генерализирана хиперсензитивност може да вклучуваат генерализиран осип на кожата, чешање, прекумерно потење, нарушувања на гастроинтестиналниот тракт, ангиоедем, диспнеа, палпитации, намален крвен притисок, несвестица / несвесност.
Генерализираните реакции на хиперсензитивност можат да бидат опасни по живот.

Нарушувања на нервниот систем
Ретко - периферна невропатија.
Ако подобрувањето во контролата на глукозата во крвта е постигнато многу брзо, може да се развие состојба наречена „акутна болна невропатија“ која обично е реверзибилна.

Прекршувања на органот на видот
Ретко - грешки на рефракција.
Нарушувањата на рефракција обично се забележуваат во почетната фаза на терапијата со инсулин. Како по правило, овие симптоми се реверзибилни.

Многу ретко - дијабетична ретинопатија. Ако е обезбедена соодветна гликемиска контрола подолго време, ризикот од прогресија на дијабетична ретинопатија е намален. Сепак, интензивирањето на инсулинската терапија со нагло подобрување на гликемиската контрола може да доведе до привремено зголемување на сериозноста на дијабетичната ретинопатија.

Нарушувања на кожата и поткожното ткиво
Ретко - липодистрофија.
Липодистрофијата може да се развие на местото на инјектирање во случај кога тие не го менуваат постојано местото на инјектирање во истата област на телото.

Нарушувања од телото како целина, како и реакции на местото на инјектирање
Ретко - реакции на местото на инјектирање.
Наспроти позадината на инсулинска терапија, може да се појават реакции на местото на инјектирање (црвенило на кожата, оток, чешање, болка, формирање на хематом на местото на инјектирање). Сепак, во повеќето случаи, овие реакции се минливи по природа и исчезнуваат за време на терапијата.

Ретко - подпухналост.
Оток обично се забележува во почетната фаза на терапија со инсулин. Како по правило, овој симптом е минлив по природа.

Производител:

Решение за инјектирање Actrapid NM (упатства за употреба, јасно пропишува) се препорачува за луѓе кои страдаат од дијабетес. Лекот се базира на човечки инсулин добиен биосинтетички. Нејзин производител е фармацевтската компанија Ново Нордиск А / С од Данска, ангажирана во развој и производство на лекови за дијабетес. Actrapid се користи само како што е наведено од лекар и се издава од аптеки со рецепт.

Активна компонента и ефектот на лекот, индикации за неговата намена

Actrapid NM е хипогликемиски агенс со краткорочен ефект. Се произведува во форма на транспарентна течност без боја и мирис, наменета за администрација под кожата и интравенозно. Активната компонента на лекот е растворлив човечки инсулин, добиен со употреба на rDNA биотехнолошката техника со помош на видот Saccharomyces cerevisiae. Во 1 ml од растворот е 100 IU на активната состојка, што е еквивалентно на 0,035 безводен инсулин. Покрај активната супстанција, производот дополнително содржи стерилна вода, натриум во форма на хидроксид, цинк хлорид, метакарзол и хлороводородна киселина.

Производот се продава во чисти стаклени шишиња од 10 ml, запечатени со гумени затка. Секое шише е спакувано во кутија со дебела хартија и опремено со медицинско прибележување.

Карактеристиките за намалување на шеќерот на Actrapid NM се должат на апсорпцијата на гликозата од страна на телото по врзувањето на инсулин до клетките на рецепторите и инхибицијата на неговото производство од црниот дроб. Алатката се карактеризира со краткорочно дејство.Ефектот на неговата употреба се јавува во рок од половина час по дозата и трае до 8 часа. Максималната концентрација на активната компонента на Actrapid NM во крвната плазма се забележува по 1,5-2 часа по инјекцијата.

Actrapid NM се користи во третманот на инсулин-зависен дијабетес мелитус кај луѓе од сите возрасни групи. Поради брза акција, лекот може да се користи во критични случаи кога пациентот има проблеми со гликемиската контрола.

Ситуации во кои се бара претпазливост со лекот

Луѓето кои страдаат од дијабетес треба да бидат свесни дека употребата на Actrapid NM не е индицирана за сите пациенти. Упатството за употреба забранува назначување на оваа дрога на лица кои имаат:

• индивидуална нетолеранција на нејзините состојки,
• хипогликемија.

Употребата на Actrapid NM во детската пракса не е контраиндицирана. Решението може да се користи во третманот на деца и адолесценти на кои им е потребна инјекција со инсулин за одржување на нормално ниво на шеќер во крвта.

Не е типично за инсулин раствор да навлезе во плацентарната бариера, така што може да го користат бремени пациенти без ограничувања. Ените кои се подготвуваат за мајчинство, треба да ја изберат вистинската доза на лекот, што ќе им овозможи да го контролираат нивото на шеќер во крвта. Употребата на лекот во несоодветна доза може да доведе до појава на хипогликемија или хипергликемија - состојби кои за време на бременоста може да доведат до абнормален развој и смрт на фетусот.

Мајките што очекуваат треба внимателно да ја прилагодат дозата на Actrapid NM. Треба да се има предвид дека во првиот триместар потребата за тоа малку се намалува, а во подоцнежните периоди се зголемува. По раѓањето на детето, потребата на жената за инсулин постепено се враќа на нивото што го имаше пред почетокот на „интересната“ ситуација.

Actrapid NM не е штетен за здравјето на новороденчињата, затоа, нема потреба да се ограничува неговата употреба кај жени кои дојат. Понекогаш на младата мајка можеби ќе треба прилагодување на дозата.

Кај лица кои страдаат од бубрежна и хепатална инсуфициенција, потребата на организмот за инсулин може да се намали. Тие треба внимателно да го следат нивото на гликоза во крвта и да ја пресметаат количината на лекот што се администрира индивидуално, врз основа на резултатите од испитувањето.

Употребата на Actrapid NM кај луѓе над 65 години треба да се спроведе против позадината на редовното следење на гликозата. За да се избегне развој на негативни последици од третманот, пациентите од оваа возрасна група треба да се обидат да не ја надминуваат дозата на растворот.

Лекот не влијае на плодноста на човекот. Пациентите кои го користат постојано за производство на потомство не е забрането.

Карактеристики на примена и непожелни последици

Акрапид мора да се администрира под кожата или интравенозно. Дозата на лекот зависи од потребите на пациентот за инсулин. Ендокринолог треба да го инсталира според резултатите од дијабетичните тестови. Овој лек има ефект за кратко време, затоа, доколку е потребно, може да се препише во комбинација со инсулински препарати со долготрајно дејство.

Лекот решение на Actrapid NM се препорачува да се користи половина час пред оброк. Со поткожна употреба, пожелно е да се воведе лекот во предниот wallид на перитонеумот. Можете исто така да инјектирате инсулин во рамото, бутот или глутеалниот регион. За да се избегне развој на масна дегенерација, пациентот треба редовно да го менува местото на воведување на растворот. Со одлука на лекарот, на пациентот може да му се препише интравенски воведување на Actrapid NM. Оваа постапка се спроведува во медицинска установа.

Употребата на Actrapid NM може да предизвика развој на несакани реакции кај луѓето.Најчеста непожелна последица од третманот со овој раствор е хипогликемија, која се развива како резултат на употреба на големи количини на инсулин и се дијагностицира пад на шеќер во крвта. Со лесна форма на оваа патологија, едно лице има поплаки за летаргија, слабост, жед, гадење, сува кожа, недостаток на апетит, чести мокрење, здив на ацетон.

Тешка хипогликемија може да се препознае со конвулзивен синдром, несвестица, нарушена функција на мозокот. Во отсуство на соодветен пристап кон третманот, оваа патологија може да доведе до смрт на една личност. Во случај на хипогликемија, дијабетичарите треба да се воздржат од следната администрација на инсулин и да побараат квалификувана медицинска помош што е можно поскоро.

Покрај хипогликемија, пациент кој прима Acrapid NM инјекции може да има симптоми на хиперсензитивност на лекот, што се манифестира како намалување на крвниот притисок, осип на кожата, скратен здив, тахикардија, потење, диспепсија, едем на Квинке, заматеност или губење на свеста. Ваквата реакција на медицински раствор се смета за опасна по живот и бара итна медицинска помош.

Несакани ефекти што се развиваат кај некои луѓе со употреба на Actrapid NM исто така вклучуваат:

• периферна невропатија,
• проблеми со видот (миопија, хиперопија, астигматизам, хиперопија, миопија),
• масна дегенерација,
• алергиски реакции (чешање, уртикарија),
• локални реакции (болка, чешање, оток, хематоми, хиперемија на местото на инјектирање на инсулин).

Било какви непожелни симптоми се јавуваат кај некое лице откако започнале со употреба на Actrapid, треба да бидат причина за неговата посета на специјалист. Игнорирање на несакани реакции може да доведе до развој на неповратни здравствени ефекти.

Прва помош во случај на предозирање, интеракција со лекови и складирање

Употребата на Actrapid NM во дози што ја надминуваат нормата доведува до развој на предозирање, кое се манифестира во форма на хипогликемија. Помошта на пациентот зависи од сериозноста на неговата состојба. Благ пад на нивото на шеќер се нормализира без да се оди на лекар. Можете да ја стабилизирате состојбата со дијабетичар со јадење малку шеќер или друга храна која содржи многу јаглени хидрати.

Во тешка хипогликемија, придружена со сухон, на пациентот му е потребна итна медицинска помош. За да се отстрани опасноста по живот, му се вбризгува глукагон и декстроза. За да се избегне повторен пад на гликоза, на пациентот му се дава храна богата со јаглени хидрати откако ќе се онесвести.

Инсулин инсулин комуницира со одредени групи на лекови. За оние кои земаат бета-блокатори, тетрациклин антибиотици, сулфонамиди, стероидни анаболици, инхибитори на карбонска анхидраза, моноамин оксидаза и АКЕ инхибитори, кетоконазол, теофилин, мебендазол, клофибрат, лекови за намалување на шеќерот за орална употреба, сите лекови треба да бидат земени во предвид;

Ги ослабува хипогликемичните својства на Actrapid NM со истовремена администрација со глукокортикостероиди, орални контрацептиви, блокатори на калциумови канали, тиазидни диуретици, симпатомиметици, морфиум, хепарин, даназол, трициклични антидепресиви.

При комбинирање на раствор на инсулин со салицилати и ресерпин, може да се појават непредвидени реакции. При паралелно земање на лекот со алкохол и лекови кои содржат етанол, неговиот ефект станува помоќен и продолжен.

Actrapid NM е некомпатибилен со лекови базирани на сулфити и тиоли. Нивното додавање на решението доведува до негово уништување.

Рок на употреба на Actrapid NM е ограничен на 30 месеци од датумот на производство.Неотворените ампули на лекот се препорачува да се чуваат во фрижидер на температура од 2 ° C до 8 ° C. Важно е да се осигура дека инсулинот не замрзнува, бидејќи тоа ги намалува неговите хипогликемични својства.

По отворањето на шишето со лекот треба да се чува на собна температура на место заштитено од светла светлина. Печатениот инсулин мора да се конзумира 45 дена. Лекот, кој останува по крајот на овој период, е строго забранет.

Ви благодариме за вашите повратни информации.

Коментари

Меган92 () пред 2 недели

Дали некој успеал целосно да излечи дијабетес? Тие велат дека е невозможно целосно да се излечи.

Дарија () пред 2 недели

Исто така мислев дека е невозможно, но откако ја прочитав написот, одамна заборавив на оваа „неизлечива“ болест.

Меган92 () пред 13 дена

Дарија () пред 12 дена

Меган92, па напишав во мојот прв коментар) Дупликат баш во случај - линк до статија.

Соња пред 10 дена

Но, ова не е развод? Зошто се продаваат преку Интернет?

Јулек26 (Твер) пред 10 дена

Соња, во која земја живееш? Тие го продаваат на Интернет, затоа што продавниците и аптеките го ставаат својот markверски. Покрај тоа, плаќањето само по приемот, односно прво погледнато, проверено и само тогаш платено. Да, и сега тие продаваат сè на Интернет - од облека до телевизори и мебел.

Уреднички одговор пред 10 дена

Соња, здраво. Овој лек за третман на дијабетес мелитус навистина не се продава преку фармацевтската мрежа со цел да се избегне прескапата цена. До денес, можете да нарачате само на официјалната веб-страница. Бидете здрави!

Соња пред 10 дена

Инсулин Акрапид е лек кој се користи за дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, како и за олеснување на акутен напад на хипергликемија. Го нормализира шеќерот во крвта и ја поддржува благосостојбата. За подобрување на ефектот и одржување на оптимално ниво на гликоза, се препорачува да се комбинира лекот со инсулин со долго дејство и други антидијабетични лекови.

Специјални упатства

За да се добие очекуваниот ефект од употребата на лекот, треба да се комбинира со инсулин со долго дејство или средно дејство. За време на периодот на третман, редовно следете ги нивото на шеќер во крвта со цел навремено откривање и спречување на развој на хипер- или хипогликемија.

За да избегнете липодистрофија, постојано менувајте го местото на инјектирање.

Инсулин Акрапид се користи за време на бременоста. Во 1 триместар, потребата за хормон се намалува, а на подоцнежен датум се зголемува, така што дозата постепено ќе се зголемува. Дозата ја утврдува лекарот во секој поединечен случај, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на телото и текот на бременоста.

По породувањето, жената треба да се врати на обемот на инсулин што го добила пред зачнувањето. Сепак, за време на лактацијата, потребата за хормон може да се намали, па затоа е важно постојано да се следи нивото на гликоза и вашата благосостојба.

За време на употребата на лекот, откажете се од работа што бара брз одговор и зголемено внимание. Ваквите ограничувања се применуваат при возење. Ова се должи на фактот дека со хипогликемија, стапката на одговор на надворешните стимули може да се намали.

Хипо- и хипергликемија при употреба на лекот

Употребата на Actrapid инсулин може да доведе до развој на хипогликемија (нагло намалување на шеќерот) или хипергликемија (зголемување на гликоза). Ова се должи на непочитување на препорачаната доза, неухранетост (прескокнување оброци или прејадување), зголемено физичко напорување, како и прескокнување на инјекции или неправилно администрирање на растворот.

Следниве симптоми се карактеристични за хипергликемија: силна жед, чести мокрење, намален апетит, гадење и црвенило на кожата. Со кетоацидоза се појавува мирис на ацетон од усната шуплина.Алармантните симптоми укажуваат на тоа дека треба да го проверите шеќерот во крвта и, доколку е потребно, повторно да го инјектирате Actrapid.

Хипогликемијата се карактеризира со зголемување на апетитот, бледа кожа и треперење на екстремитетите. За да се запрат симптомите и да се спречи развој на хипогликемична кома, на пациентот се препорачува да јаде малку шеќер или производ со висок јаглерод (колачиња, бонбони), да пие сладок сок или чај. Во случај на губење на свеста, 40% раствор на декстроза и глукагон се администрираат интравенозно. За да се спречи рецидив после нормализацијата, на пациентот се препорачува да јаде производ богат со брзи јаглени хидрати.

Услови за складирање

Да се ​​чува подалеку од сончева светлина. Избегнувајте прегревање или прегревање и не дозволувајте решението да се замрзне. Одбијте да го користите лекот ако е изменета во боја или се појавиле снегулки (талог). Чувајте го лекот подалеку од дофат на деца.

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - подготовка на хуман инсулин, кој се произведува со употреба на генетски инженеринг.

Има кратко времетраење на дејството и неутрална pH вредност. Се внесува поткожно. ХМ во име на лекот на латински значи „човечки генетски инженеринг, монокомпонентен“.

Во оваа статија ќе разгледаме зошто лекарите препишуваат Actrapid NM, вклучувајќи упатства за употреба, аналози и цени на оваа дрога во аптеките. РЕАЛНИ ПРЕГЛЕДИ на луѓе кои веќе го користеле Actrapid може да ги прочитате во коментарите.

Фармаколошко дејство

Човечки рекомбинантен ДНК инсулин. Тоа е инсулин со средно времетраење на дејството.

Го регулира метаболизмот на гликоза, има анаболни ефекти. Во мускулите и другите ткива (со исклучок на мозокот), инсулинот го забрзува интрацелуларниот транспорт на гликоза и аминокиселини и го засилува протеинскиот анаболизам. Инсулинот промовира пренамена на гликоза во гликоген во црниот дроб, ја инхибира глуконогенезата и ја стимулира конверзијата на вишок глукоза во маснотии.

Индикации за употреба

Во случај на нарушена бубрежна или хепатална функција инсулинпомалку Значи, треба да ја прилагодите дозата.

Упатства за употреба на Actrapid означуваат дека може да се користи во комбинација со инсулини со долго дејство.

Лекот се администрира половина час пред оброк или закуска со јаглени хидрати. Како по правило, инјекциите се прават субкутано во регионот на предниот абдоминален ид. Ова обезбедува забрзана апсорпција. Покрај тоа, може да се направат инјекции во бутот, делтоиден мускул на рамото или задникот. Да се ​​спречи липодистрофијаместата за вбризгување треба да се променат.

Интравенска администрација е дозволена само ако инјекциите ги прави медицински професионалец. Интрамускулно, лекот се администрира само како што е наведено од специјалист.

Начин на примена

Акрапид со кратко дејство се препишува на лица со дијабетес - индивидуално. Сето тоа зависи од нивото на гликоза во крвта. Пред лекарот ендокринолог да ви препише третман со Actrapid што содржи инсулин, треба да ги проучите упатствата. Упатството за употреба на лекот детално опишува:

• дејство на лекот
• метод на примена
• контраиндикации
• несакани ефекти
• составот.

Методот на примена на актрапид зависи од формата на ослободување. Инјелинот со кратко дејство се инјектира. Може да се администрира под кожата во задникот, подлактиците и абдоменот. Исклучок е кога се бара лек да се администрира интрамускулно или интравенозно. Лекот, кој се администрира субкутано, има форма на кертриџ.

• лекот се администрира 30 минути пред оброкот,
• постојано на исто место, не инјектирајте инсулин,
• треба да се избегнува влегување во крвните садови,
• по администрацијата на инсулин, не се препорачува допирање и туркање на местото на инјектирање,
• ако краткорочно мешате инсулин со кратко дејство, веднаш треба да дадете инјекција,
• дозите се пресметуваат во зависност од тоа кој е болен, возрасен или дете,
• дозите се администрираат во зависност од комбинацијата на лекови,
• во случај на кома или ацидоза, лекот се администрира интравенски,
• инјекциите се вршат под надзор на присутните лекар.

Постојат луѓе со дијабетес, што е комплицирано со истовремени заболувања. Во овој случај, важно е да се разгледа нивната состојба. Кога земате Actrapid врз основа на инсулин, се препорачува да ги прочитате упатствата за употреба. Добијте совет и од вашиот лекар. Независните активности за употреба на лекот ќе доведат до негативни последици.

Упатството, усогласеноста со која треба да се следи, ќе ве спаси од многу проблеми. Но, има такви случаи кога се случува некоја личност. Затоа, се препорачува да се обрне внимание на неспецифични симптоми:

• главоболка
• замор
• постојана потреба за спиење
• аритмија,
• тешко потење, дури и во студената сезона,
• конфузија,
• кожата станува бледа
• повраќање
• прародна состојба.

Треба да се има предвид дека некое лице кое ја следи состојбата подолг период, зема одредени лекови, може да не забележи симптоми на предозирање. Симптомите варираат со истовремени лекови. Корекција на состојбата на пациентот во случај на предозирање може да се направи со употреба на:

• воведување на специјално решение под кожата,
• воведување на интравенска гликоза.

Ваквите методи можат да стабилизираат пациент со дијабетес мелитус и да го спречат да падне во кома.

Состав и форма на ослободување

Активната состојка во составот е човечки инсулин во растворена форма. Ексципиенси во составот: цинк хлорид, глицерол, вода за инјектирање, метапресол, натриум хидроксид.

Лекот се продава во инективна форма, постои и форма на артрапид нм-канал, кој исто така се продава во форма на раствор за поткожни инјекции.

Механизмот на дејствување на Actrapid NM

Производот содржи човечки инсулин добиен со генетско инженерство. За негово производство се користи ДНК од квасец сахаромицети.

Инсулинот се врзува за рецепторите на клетките и овој комплекс обезбедува проток на гликоза од крвта во клетката.

Покрај тоа, актирапидниот инсулин покажува такви активности на метаболички процеси:

1. Подобрува формирање на гликоген во црниот дроб и мускулното ткиво
2. Стимулира употреба на гликоза од мускулните клетки и масно ткиво за енергија
3. Растењето на гликогенот е намалено, како и формирањето на нови молекули на гликоза во црниот дроб.
4. Го подобрува формирањето на масни киселини и го намалува расипувањето на мастите
5. Во крвта, се зголемува синтезата на липопротеини
6. Инсулинот го забрзува растот и поделбата на клетките
7. Забрзува синтеза на протеини и го намалува нејзиното расипување.

Времетраењето на дејството на Actrapid NM зависи од дозата, местото на инјектирање и видот на дијабетес. Лекот ги покажува своите својства половина час по администрацијата, неговиот максимум се забележува по 1,5 - 3,5 часа. По 7 - 8 часа, лекот престанува да дејствува и е уништен од ензими.

Главниот показател за употреба на Actrapid инсулин е намалување на нивото на гликоза кај дијабетес мелитус, како за редовна употреба, така и за развој на вонредни состојби.

Акрапидид за време на бременоста

Инсулин Actrapid NM може да се препише за да се намали хипергликемијата кај бремени жени, бидејќи не ја преминува плацентарната бариера. Недостаток на компензација за дијабетес кај бремени жени може да биде опасно за бебето.

Изборот на дози за бремени жени е исклучително важен, бидејќи и високото и ниското ниво на шеќер го нарушуваат формирањето на органите и доведуваат до малформации, како и го зголемуваат ризикот од смрт на фетусот.

Поаѓајќи од фазата на планирање на бременоста, пациентите со дијабетес треба да се следат од страна на ендокринолог и на нив е прикажано засилено следење на нивото на гликоза во крвта.Потребата за инсулин може да се намали во првиот триместар од бременоста и да се зголеми во вториот и третиот.

По породувањето, нивото на гликемија обично се враќа на претходните бројки што беа пред бременоста.

За доилките, администрацијата на Actrapid NM исто така не е во опасност.

Но, со оглед на зголемената потреба од хранливи материи, диетата треба да се промени, а со тоа и дозата на инсулин.

Како да се примени Actrapid NM?

Инсулинските инјекции се даваат субкутано и интравенозно. Дозирањето се избира строго индивидуално. Обично, барањата за инсулин се помеѓу 0,3 и 1 IU на ден на килограм тежина на пациентот. Со отпорност на инсулин кај адолесценти или со дебелина, тој е повисок, а кај пациенти со преостаната секреција на сопствен инсулин, тој е помал.

Во компензираниот тек на дијабетес, компликациите од оваа болест се развиваат поретко и подоцна. Затоа, неопходно е постојано следење на гликозата во крвта и избор на дози на инсулин кои одржуваат релативно константно ниво на овој индикатор.

Actrapid NM е инсулин со кратко дејство, затоа обично се комбинира со продолжени форми на лекот. Мора да се администрира половина час пред оброк, или лесен оброк што содржи јаглени хидрати.

Најбрзиот пат на влез е инјекција во стомакот. За да го направите ова, не заборавајте да инјектирате инсулин шприц во превитките на кожата. Областа на колковите, задникот или рамото исто така се користи. Местото на инјектирање мора постојано да се менува за да не се предизвика оштетување на поткожното ткиво.

Со развојот на дијабетична нефропатија, потребата од инсулин се намалува, така што дозата се ревидира земајќи ги предвид стапката на гломерна филтрација и нивото на бубрежна инсуфициенција. Кај болести на надбубрежната жлезда, тироидната жлезда, хипофизата, како и оштетување на црниот дроб, потребната доза на инсулин може да се промени.

Потребата за инсулин, исто така, се менува со емоционален стрес, промена во физичката активност или транзиција кон различна диета. Секоја болест е причина за корекција на употреба на инсулин договорена со вашиот лекар.

Ако дозата на инсулин е мала, или самиот пациент откажал инсулин, хипергликемија може да се развие со следниве симптоми:

• Зголемена дремливост и летаргија.
• Зголемена жед.
• Гадење и периодично повраќање.
• Црвена и сува кожа.
• Зголемено мокрење.
• Губење на апетит.
• Сува уста.

Симптомите на хипергликемија се развиваат постепено - неколку часа, па дури и денови. Ако не го прилагодите шеќерот во крвта, тој се развива. Неговиот карактеристичен знак е мирисот на ацетон во издишаниот воздух. Ризикот од хипергликемија се зголемува со заразни болести и треска.

Преминот од еден вид инсулин во друг бара избор на нова доза. За да го направите ова, треба да се консултирате со ендокринолог. Инсулин Акрапид не може да се користи во инсулински пумпи, во отсуство на заштитно капаче на шишенцето, ако е складирано неправилно или е замрзнато, а исто така и ако растворот станува облачно.

За инјекција, мора да ги следите овие правила:

1. Соберете воздух во шприцот, што е еднакво на администрираната доза.
2. Вметнете го шприцот преку приклучокот и притиснете го клипот.
3. Свртете го шишето наопаку.
4. Земете доза на инсулин во шприцот.
5. Отстранете го воздухот и проверете ја дозата.

После тоа, треба веднаш да инјектирате: земете ја кожата во превиткување и вметнете го шприцот со игла во неговата база, под агол од 45 степени. Инсулинот треба да се добие под кожата.

По инекцијата, иглата треба да биде под кожата најмалку 6 секунди за целосно администрирање на лекот.

Несакани ефекти на Actrapid

Најчестиот несакан ефект кога се надминува дозата на инсулин е хипогликемија. Обично се јавува ненадејно и е придружено со бледило на кожата, ладна пот, силен замор или слабост, нарушена просторна ориентација, вознемиреност, нервоза и треперење на рацете.

Концентрацијата на вниманието се намалува, се развива поспаност, се влошува чувството на глад, нарушување на видот.Главоболка и вртоглавица, гадење и палпитации напредуваат. Тешките форми на паѓање шеќер може да се мешаат во функцијата на мозокот со губење на свеста или дури и со смрт.

Ако дијабетесот трае долг временски период, со дијабетична невропатија, при третман на бета-блокатори или други лекови кои делуваат на нервниот систем, тогаш раните знаци на хипогликемија можат да бидат атипични, па затоа секогаш треба да се фокусирате на нивото на гликоза во крвта.

За благи, треба да земате шеќер или сок, колачиња, таблети со гликоза. Во тешки случаи, раствор од гликоза од 40% се администрира интравенски, а глукагонот се администрира интрамускулно или поткожно. Откако пациентот ќе се врати на свеста, треба да јаде храна со едноставни јаглени хидрати.

Нападот на гликемија може да се повтори во рок од еден ден, па затоа, дури и со нормализација на нивото на гликоза, неопходно е да се затегне контролата врз неговата содржина. Таквите пациенти бараат повторено внесување јаглени хидрати.

Останатите несакани ефекти се ретки и можат да се појават во форма на:

• Алергиски осип или коприва. Многу ретко со индивидуална преосетливост - анафилактички реакции.
• Потење, гадење и главоболка.
• Зголемено отчукување на срцето.
• Периферна невропатија.
• Нарушена рефракција или развој на ретинопатија.
• Липодистрофија на местото на инјектирање, чешање, хематом.
• Подуеност, особено во првите денови на употреба.

Форма на ослободување и складирање на инсулин Actrapid NM

Лекот во малопродажната мрежа е во форма на: Actrapid NM Penfill insulin (потребен е специјално пенкало за инсулин), како и инсулин во ампули (инсулин шприц е потребен за инјекции).

Двата типа на подготовка содржат раствор со концентрација од 100 IU во 1 ml. Шишињата содржат 10 ml, а кертриџи - 3 ml од 5 парчиња по пакување. Упатствата за употреба се приложени на секоја форма на ослободување.

Цената на Actrapid во шишиња е пониска од онаа на формуларот за пенил. Цената на лекот може да варира во различни ланци на мало. Покрај тоа, флуктуациите на девизниот курс на валутата влијаат врз формирањето на цените, бидејќи ова е лек на увезеното производство. Затоа, цената на Actrapid е релевантна само на денот на купувањето.

Инсулинот се чува во фрижидер подалеку од замрзнувачот на температура од два до осум степени. Не можете да го замрзнете. Отвореното шише може да се чува на собна температура 6 недели, не заборавајте да го заштитите од светлина и топлина во картонска кутија. Видеото во оваа статија ќе одговори на прашањето за администрација на инсулин.

Краткотрајно дејство е инсулин Actrapid. Достапно е како инјекција и се користи за лекување на дијабетес тип 1 и тип 2, како и за итна нега за хипергликемија. Особено често се користи кај дијабетес зависен од инсулин. На ваквите пациенти им е потребна доживотна инјекција на инсулин. За поефикасна контрола на нивото на шеќер во крвта, се комбинираат различни видови на оваа дрога. И еден од лековите по избор е Actrapid - краток инсулин.

Карактеристики на лекови

Инсулин "Actrapid NM Penfill" е раствор за инјектирање. Лекот се состои од човечки панкреас хормон добиен со модификација на гени. 1 ml од растворот содржи 3,5 мг инсулин. Покрај тоа, глицерин, цинк хлорид и специјални супстанции се раствораат во вода за инјектирање, создавајќи го посакуваното ниво на киселинско-базна рамнотежа. Лекот е достапен во специјални касети за пенкало за шприц од 3 ml. Ова е просечна единечна доза, но во некои случаи се бара да се зголеми.

Покрај оваа форма на ослободување, има и инсулин Actrapid NM во ампули од 10 ml. Исто така, содржи човечки растворлив хормон добиен со употреба на генетски инженеринг методи. Исто така, постои аналог на лекот - Actrapil MS. Се користи поретко, бидејќи е неутрален свински инсулин.

Дејство на оваа дрога

Инсулинот продира во клетките и влијае на метаболичките процеси, подобрувајќи го транспортот на гликоза. Поради ова, се зголемува апсорпцијата на нејзините ткива. Синтезата на гликоген во клетките на црниот дроб е исто така стимулирана и зголемена. Инсулин „Акртапид“ се однесува на лекови со кратко дејство. Неговиот хипогликемичен ефект може да биде различен во зависност од методот и местото на инјектирање, дозата и одликите на животниот стил на пациентот. Но, најчесто, ефектот на лекот започнува по 30 минути и трае до 8 часа. Максималниот ефект паѓа на 2-3 часа по воведувањето на растворот. Највисока стапка на апсорпција има Actrapid NM, особено ако правилно е внесена. Најдобро е да се направи инјекција во преклопот на кожата на стомакот, така што лекот ќе започне да дејствува побрзо.

Контраиндикации и несакани ефекти

Некои пациенти имаат индивидуална нетолеранција кон човечки инсулин. Понекогаш, исто така, може да се забележат алергиски реакции на други компоненти на лекот. Во овие случаи, се препишува друг инсулин. Употребата на лекот е контраиндицирана и во случај на хипогликемија. Затоа, пред воведувањето, неопходно е да се провери нивото на шеќер во крвта. Вие не можете да го користите "Actrapid" за рак на панкреасот - инсулом. Употребата на оваа дрога не е контраиндицирана за деца, како и за бремени жени.

При употреба на инсулин „Актрапид“ може да се појават следните несакани ефекти:

Воведување на инсулин „Акрапид“

Патот на администрација на оваа дрога е, во некои случаи, интравенски. За ова, потребни се специјални инсулински шприцеви. Тие имаат дипломирање што ви овозможува да ја измерите вистинската количина на лекот. Често се користи специјално пенкало за шприц за инсулин "Actrapid NM". На овој начин, инјекцијата е поудобна. Инјекција треба да се направи во абдоменот или рамото, само во поткожното преклопување, избегнувајќи интрамускулна инјекција. Понекогаш се вбризгува инјекција во бутот или задникот, но во овој случај лекот се апсорбира полошо.

Како да се администрира Акстрапид инсулин? Инструкцијата го опишува овој процес на следниов начин:

• треба да ја нацртате точната количина на раствор во шприцот од шишето или да го вметнете кертриџот во специјално пенкало за шприц,
• со левата рака да соберете со два прста навој на кожата на абдоменот, бутот или рамото,
• залепете ја иглата во основата на преклопот под агол од 45 степени,
• полека инјектирајте го растворот под кожата,
• оставете ја иглата 5-6 секунди,
• внимателно извлечете го, ако излезе крв, треба малку да го исцедите местото на инјектирање.

Инсулин "Актрапид": упатства за употреба

Само лекарот што присуствува може да ја утврди посакуваната доза и фреквенцијата на употреба на лекот. Тоа зависи од стапката на метаболизмот на јаглени хидрати на пациентот, начинот на живот, навиките во исхраната и инсулинските побарувања. Во просек, не се потребни повеќе од 3 ml на ден, но овој индикатор може да биде поголем кај лица со прекумерна телесна тежина, за време на бременоста или со имунитет на ткивата. Ако панкреасот произведува барем мала количина на инсулин, тоа мора да се администрира во помали дози. Потребата за инсулин е исто така намалена кај болести на црниот дроб и бубрезите.

Инјекциите на „Акртапид“ се прават 2-3 пати на ден. Доколку е потребно, можете да ја зголемите фреквенцијата на употреба до 5-6 пати. Половина час по инјекцијата, мора да јадете или барем да имате оброк со јаглени хидрати.

Можно е да се меша овој лек со лекови со долго дејство. На пример, често се користи комбинација: инсулин "Actrapid" - "Protafan". Но, само лекар може да избере индивидуален режим на контрола на гликемиска контрола. Доколку е потребно, внесете два инсулин во исто време тие се собираат во еден шприц: прво - "Акрапид", а потоа - инсулин со долго дејство.

Што да направите во случај на хипогликемија

Во некои случаи, најчесто со предозирање, пациентот развива хипогликемија. Може да се појави ако по инјекцијата пациентот не јадел или покажал премногу физичка активност.Оваа состојба се јавува ненадејно. Пациентот ги доживува следниве симптоми:

• тахикардија
• гадење
• општ дефект, поспаност,
• потење
• нервоза, вознемиреност,
• главоболка
• силен апетит
• нарушена координација на движењата.

Почетокот на хипогликемија е лесен за забележлив. Првата работа што треба да направите е да јадете нешто слатко. За ова, дијабетичарите секогаш со себе носат слатки, колачиња, сладок сок или парче шеќер. Ако состојбата на пациентот се влоши, тој има конвулзии или несвестица, неопходна е инјекција на гликоген. Треба да видите лекар и да ја прилагодите дозата на Actrapid за да спречите развој на хипогликемија.

Хипергликемија при употреба на лекот

Понекогаш е можна и друга состојба кога шеќерот во крвта се крева високо. Ова може да биде со зголемување на температурата, со заразни болести, со намалување на дозата на лекот или зголемување на волуменот на храна со јаглени хидрати. не толку изразена, но состојбата е исто така опасна, бидејќи може да доведе до развој на кетоацидоза и кома. Фактот дека шеќерот е зголемен може да се претпостави од следниве знаци:

• интензивна жед
• чести мокрење
• гадење, губење на апетит,
• слабост
• сува кожа и мукозни мембрани,
• силен мирис на ацетон од устата.

Ако имате некој од овие симптоми, веднаш треба да го проверите нивото на шеќер, можеби ќе треба да направите дополнителна инјекција на Actrapid.

Фармакокинетика

Полуживотот на инсулин од крвотокот е само неколку минути.

Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се должи на стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, од дозата на инсулин, методот и местото на администрација, дебелината на поткожното масно слој и видот на дијабетес мелитус). Затоа, фармакокинетичките параметри на инсулин се предмет на значителни меѓу- и интра-индивидуални флуктуации.

Максималната концентрација (Ц макс) на инсулин во плазмата се постигнува во рок од 1,5-2,5 часа по субкутана администрација.

Не е забележано нагласено врзување за плазма протеините, со исклучок на антитела на инсулин (доколку има).

Човечкиот инсулин е расцепен со инсулинази или ензими што го расчистуваат инсулинот, а можеби и со протеин дисулфид изомераза.

Се претпоставува дека во молекулата на човечки инсулин има неколку места на расцеп (хидролиза), меѓутоа, никој од метаболитите формирани како резултат на расцеп не е активен.

Полу-апсорпциониот период (Т T) се одредува според стапката на апсорпција од поткожните ткива. Така, Т ½ е мерка за апсорпција, наместо вистинската мерка за отстранување на инсулин од плазма (Т ½ инсулин од крвотокот е само неколку минути). Студиите покажаа дека Т ½ е околу 2-5 часа.

Деца и тинејџери

Фармакокинетичкиот профил на Actrapid ® NM беше проучен кај мала група на деца со дијабетес мелитус (18 лица) на возраст од 6-12 години, како и адолесценти (на возраст од 13-17 години). Иако добиените податоци се сметаат за ограничени, тие сепак покажаа дека фармакокинетичкиот профил на Actrapid ® NM кај деца и адолесценти е сличен на оној кај возрасните. Во исто време, беа откриени разлики помеѓу различните возрасни групи со таков индикатор како C max, што уште еднаш ја нагласува потребата за индивидуална селекција на дози.

Предклинички податоци за безбедност

Во претклиничките студии, вклучително и студии за фармаколошка безбедност, студии за токсичност со повторени дози, студии за генотоксичност, карциноген потенцијал и токсични ефекти врз репродуктивната сфера, не беше утврден специфичен ризик за луѓето.

Бременост и доење

Не постојат ограничувања за употреба на инсулин за време на бременоста, бидејќи инсулинот не ја преминува плацентарната бариера.

И хипогликемијата и хипергликемијата, кои можат да се развијат во случаи на несоодветно избрана терапија, го зголемуваат ризикот од деформации на фетусот и смрт на фетусот. Бремените жени со дијабетес треба да се следат во текот на целата бременост, треба да имаат засилена контрола на нивото на гликоза во крвта, истите препораки важат за жени кои планираат бременост.

Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар.

По породувањето, потребата за инсулин, како по правило, брзо се враќа на нивото забележано пред бременоста.

Исто така, не постојат ограничувања за употреба на лекот Actrapid ® NM за време на доењето. Спроведувањето на инсулинска терапија кај доилки не е опасно за бебето. Сепак, мајката можеби ќе треба да го прилагоди режимот на дозирање на Actrapid ® NM и / или диетата

Исцелување својства

Лекот има брз терапевтски ефект, бидејќи припаѓа на фармаколошката група инсулини со брзо дејство. Производот е направен со употреба на биоинженеринг технологија на рекомбинантна ДНК со воведување на култура на квасец на пекарот. По директна администрација на лекот субкутано, активната супстанција започнува да комуницира со цитоплазматски рецептори во клеточната мембрана. Супстанцијата ги активира процесите во внатрешноста на клетката со стимулирање на биосинтезата на cAMP, што му овозможува да навлезе длабоко во клеточниот простор.

Како што укажува на радарската референца, намалувањето на шеќерот во крвта е предизвикано од зголемено интрацелуларно движење и апсорпција од страна на телесните ткива, со што се забрзува складирањето на мастите во организмот, се јавува синтеза на протеини структури, гликогеногенеза, како и намалување на производството на гликоза од црниот дроб. Лекот започнува да дејствува активно во телото половина час по употребата. Врвниот ефект се постигнува по 2,5 часа, а вкупното времетраење на изложеноста е околу 7-8 часа.

Крст интеракции со лекови

Супстанции кои ја зголемуваат ефективноста на намалувањето на шеќерот: орални хипогликемични лекови, анаболни стероиди, андрогени, кетоконазол, тетрациклин, витамин Б6, бромокриптин, мебендазол, теофилин, неселективни бета-блокатори, алкохолни пијалоци, кои не само што го подобруваат ефектот, туку и го продолжуваат траењето на дејството.

Нивото на шеќер во крвта се зголемува: орални женски контрацептиви (синтетички аналози на прогестерон и естрадиол), тироидни хормони, антикоагуланси, клонидин, диазоксид, даназол, трициклични антидепресиви, блокатори на калциумски канали, опиоидни аналгетици, никотинска киселина и никотроиди, итн. Ресерпин, салицилати, октреотид, ланеротид влијаат врз двосмисленоста на инсулинот. Овие супстанции можат да ја намалат и зголемат потребата за дози на лекот.

Тиолите и сулфитите придонесуваат за уништување или деградација на растворот за лекови, а бета-блокаторите предизвикуваат лажни индикатори за хипогликемија.

Вовед Методологија

Дозволена е субкутана, интрамускулна и интравенска администрација на лекот. Со поткожна администрација, на пациентите им се советува да го изберат пределот на бутот за инјектирање, токму тука лекот се решава бавно и рамномерно.

Покрај тоа, можете да ги користите за инјекции задникот, подлактиците и предниот ид на абдоминалната празнина (кога се инјектираат во абдоменот, ефектот на лекот започнува што е можно поскоро). Не инјектирајте во една област почесто отколку еднаш месечно, лекот може да предизвика липодистрофија.

Доколку е потребно да се надополни краток инсулин со долг, се изведува следниот алгоритам:

1. Воздухот се внесува во обете ампули (со кратки и долги),
2. Прво, инсулинот со кратко дејство се влече во шприцот, а потоа се надополнува со долгорочен лек, т.е.
3. Воздухот се отстранува со прислушување.

Дијабетичарите со мало искуство не се препорачуваат самостојно да го воведат Actropide во пределот на рамената, бидејќи постои висок ризик од формирање на недоволна кожа со маснотии на кожата и инјектирање на лекот интрамускулно. Вреди да се напомене дека кога користите игли до 4-5 мм, поткожното масно преклопување воопшто не е формирано.

Забрането е инјектирање на лекот во ткива сменети со липодистрофија, како и во места на хематоми, заптивки, лузни и лузни.

Актропид може да се администрира со употреба на конвенционален инсулин шприц, пенкало за шприц или автоматска пумпа. Во вториот случај, лекот се внесува во телото самостојно, во првите две вреди да се совлада техниката на администрација.

• Инсталирана е игла за еднократна употреба,
• Лекот лесно се меша, со помош на диспензерот се избрани 2 единици на лекот, тие се воведуваат во воздухот,
• Користејќи го прекинувачот, се поставува вредноста на саканата доза,
• Масна кожа се формира на кожата, како што е опишано во претходната постапка,
• Лекот се воведува со притискање на клипот цело време,
• По 10 секунди, иглата се отстранува од кожата, преклопот се ослободува.

Иглата мора да се исфрли.

Ако се користи актирапид со кратко дејство, не е неопходно да се меша пред употреба.

За да се исклучи неправилна апсорпција на лекот и појава на хипогликемија, како и хипергликемија, инсулин не треба да се инјектира во несоодветни зони и да се користат дози кои не се договорени со докторот. Забранета е употреба на истечен Actrapid, лекот може да предизвика предозирање со инсулин.

Администрацијата интравенозно или интрамускулно се спроведува само под надзор на присутните лекар. Актрапидот се внесува во телото половина час пред оброк, храната мора нужно да содржи јаглехидрати.

Совет: подобро е да се инјектира инсулин на собна температура, така што болката од инјекцијата ќе биде помалку забележлива.

Како актерпид

Insulin Actrapid спаѓа во групата лекови чиешто главно дејство е насочено кон намалување на нивото на шеќер во крвта. Тоа е лек со кратко дејство.

Намалувањето на шеќерот се должи на:

Степенот и брзината на изложеност на лекот на организмот зависи од неколку фактори:

1. Дозирање на препарат за инсулин,
2. Начин на употреба (шприц, пенкало за шприц, инсулинска пумпа),
3. Избраното место за администрација на лекови (стомак, подлактица, бутот или задникот).

Со поткожна администрација на Actrapid, лекот почнува да дејствува по 30 минути, ја достигнува својата максимална концентрација во телото по 1-3 часа, во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот, а хипогликемискиот ефект е активен 8 часа.

Користете за време на бременоста

Acrapid третман е дозволен во случај на бременост на пациентот. Во текот на периодот, неопходно е да се контролира нивото на шеќер и да се промени дозата. Значи, во текот на првиот триместар, потребата за лек се намалува, во текот на вториот и третиот - напротив, се зголемува.

По породувањето, потребата за инсулин се враќа на нивото што беше пред бременоста.

За време на лактацијата, може да биде потребно намалување на дозата. Пациентот треба внимателно да го следи нивото на шеќер во крвта за да не го пропушти моментот кога потребата за лекот се стабилизира.

Набавка и складирање

Actrapid можете да го купите во аптека според рецепт на вашиот лекар.

Најдобро е да го чувате лекот во фрижидер на температура од 2 до 7 степени Целзиусови. Не дозволувајте производот да биде изложен на директна топлина или сончева светлина. Кога е замрзнат, Actrapid ги губи своите карактеристики за намалување на шеќерот.

Пред инјекцијата, пациентот треба да го провери датумот на истекување на лекот, употребата на истечен инсулин не е дозволена. Бидете сигурни дека проверете ја ампулата или шишенцето со Actrapid за талог и странски подмножества.

Actrapid се користи од пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 . Со соодветна употреба и усогласеност со дозите што ги наведува лекарот, тоа не предизвикува развој на несакани ефекти во организмот.

Запомнете дека дијабетесот треба да се третира сеопфатно: покрај секојдневните инјекции на лекот, мора да се придржувате до одредена диета, да следи физичка активност и да не го изложувате телото на стресни ситуации.

Третманот на пациенти со дијабетес тип 1 се спроведува во форма на терапија за замена на инсулин. Заедно со диеталните ограничувања, администрацијата на инсулин може да ги спречи ваквите пациенти да развијат сериозни компликации на дијабетес.

При препишување на инсулин, неопходно е да се обидете да се репродуцирате што е можно поблиску до природниот ритам на неговото влегување во крвта. За ова, два типа на инсулин најчесто се препишуваат на пациенти - долго и кратко дејство.

Продолжените инсулини имитираат секреција на базалните (трајни ситни). Кратки инсулини се пропишани за апсорпција на јаглехидрати од храна. Тие се администрираат пред јадење во доза што одговара на бројот на леб единици во производите. Actrapid NM припаѓа на ваквите инсулини.

Погледнете го видеото: How to Use NovoPen 4 (Ноември 2024).