Што е компензиран и поткомплициран дијабетес мелитус?
Некомпензиран дијабетес - што е тоа? Ова е состојба кога концентрацијата на шеќер во крвта за долг период ја надминува максималната дозволена вредност, како резултат на која се развива дијабетична кома.
Дијабетес мелитус се карактеризира со повреда на метаболизмот на јаглени хидрати од причините:
- недостаток на панкреас инсулин
- имунитет на глукоза од страна на телесните клетки.
Според овие знаци во медицината, дијабетесот се одликува според типот. Во секој случај, се пропишува посебен третман:
- или диетална администрација на инсулин
- или диета и лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта.
Ефективноста на третманот (или неговото отсуство) се оценува според степенот на олеснување на симптомите на ендокрино нарушување и се разликуваат следниве видови на дијабетес: компензиран, суб- и декомпензиран.
Одредување на фаза на компензација
Фазата на компензација зависи од клиничките параметри и општата состојба на дијабетичарот. Компензираната фаза значи дека сите тестови и благосостојбата се блиску до нормалата. Субкомпензиран дијабетес мелитус е вишок на концентрација на гликоза во крвта, во секое време доведува до состојба на декомпензација на дијабетес мелитус. Постојат критериуми за надомест што утврдуваат дали дијабетесот стана компензиран. Овие вклучуваат:
- глициран хемоглобин,
- промена во концентрацијата на гликоза за време на оброк,
- шеќерен урина
- индикатор за холестерол
- ниво на липиди
- индекс на масата.
Најиндикативен за утврдување на гликемија е гликетираниот хемоглобин, што покажува колку е нивото на шеќер во последните 3 месеци. Ако неговиот процент е над 7,5, тогаш ова укажува на дијабетес во фаза на декомпензација.
Тест на крвта за шеќер наутро и после оброк ја карактеризира сварливоста на гликозата од страна на телото, ви овозможува да го прилагодите неговото ниво веднаш со помош на лекови и диети. Границата над која пациентот со дијабетес не треба да се издигнува пред јадење: 7 mmol / L, два часа после: 10 mmol / L.
Другите показатели се помошни, со нивна помош е прецизирано како се одвива третманот, а конечниот заклучок е направен за неуспехот на компензацијата.
Причините за нарушување на нивото на компензиран дијабетес
Главните фактори кои влијаат на појава на некомпензиран дијабетес мелитус
- погрешна диета
- неефикасен третман
- стрес
- губење на течности при висока температура.
Диетата е тесно поврзана со третманот. Во отсуство на соодветен медицински третман, само-лекови или грешки при пропишување на лекови, според тоа, се јавува неправилно прилагодување на исхраната.
Психо-емоционалните преголеми влијанија влијаат врз метаболичките процеси, затоа можат да предизвикаат нагло зголемување на концентрацијата на гликоза.
Ова исто така доведува до отстранување на влагата од телото со пот како резултат на покачена температура.
Во третманот на дијабетес од втор тип, диетата е основна компонента, затоа, нејзиното почитување е основен услов за спречување на преминот на компензираната фаза во поткомппензирана. Субкомпензиран дијабетес мелитус тип 2 е исклучително нестабилна состојба во случај на непочитување на диетата, која во секој момент се претвора во фаза на декомпензација.
Долготрајната гликемија резултира во компликации кои предизвикуваат инвалидност или смрт.
Компликации на декомпензиран дијабетес
За дијабетес мелитус, кој е во фаза на декомпензација, се појавуваат голем број на хронични и акутни компликации. Неправилниот метаболизам првенствено влијае на органите на видот:
Овие болести доведуваат до слепило на пациентите.
Следната цел е кожата: се провоцира дерматитис и се појавува циркулацијата на крвта во нозете, што доведува до некроза и ампутација.
Бубрезите, срцето, нервните завршетоци страдаат од презаситеност на ткивата со гликоза.
Последната фаза на декомпензација е дијабетична кома поради хипогликемија, хипергликемија.
Хипогликемија е брзо намалување на концентрацијата на гликоза. Тоа произлегува од многу голема доза на инсулин или од значителен интервал помеѓу внесот на храна. Таа е типична за дијабетичари од тип 1. Силно чувство на глад, жед, треска - ова се првите симптоми на почетна хипогликемија. Доволно е да се јаде сладок чај, да се јаде кој било производ што содржи голема количина шеќер за да се избегне оваа состојба.
Хипергликемијата е забележително зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта како резултат на абнормалности во исхраната. Почест кај дијабетичари од тип 2. Првите манифестации се силна жед, главоболка, чешање на кожата, чести и профузно мокрење. За да се запре процесот, се користи строга диета која забранува употреба на јаглени хидрати.
Предјадем на кома е заболен состојба во која нивото на шеќер се спушта на 2,2 mmol / L или се искачува над 16 mmol / L. Покрај тоа, меѓу другото, се појавува гадење, повраќање, слабеење на срцевата активност, пад на притисокот.
Оваа состојба се развива од неколку часа до 3-4 дена. Доколку во моментот не се преземат соодветни мерки:
- воведување дополнителни дози на инсулин (за тип 1),
- ограничен внес на јаглени хидрати (за тип 2),
- зголемување на внесот на солена течност.
тогаш состојбата на пациентот ќе се влоши. Знаците наведени погоре ќе се зголемат. Покрај нив, ќе се појави полиуреа (зголемено празнење на урина) и мирис на ацетон од усната шуплина. Дехидрираноста ќе предизвика зголемена интоксикација на целиот организам. Работата на мозокот е нарушена: едно лице може да навигира во вселената. Општата слабост доведува до губење на свеста. Резултатот може да биде фатален.
Во случај на кома, потребна е итна медицинска помош. Особено сериозни последици од декомпензација кај дијабетес тип 2, бидејќи е потребно долго време за да се намали концентрацијата на гликоза. Во овој поглед, неопходно е да се придржувате кон превентивни мерки со цел да се избегне состојба на декомпензација на дијабетес мелитус.
Превенција на декомпензација
Дневното следење на гликозата во крвта и диетата се главните мерки за спречување на декомпензиран дијабетес.
Глукометарот е апарат за мерење на гликоза. Неговата употреба му овозможува на пациентот да спроведе таков мониторинг и навремено да ја прилагоди диетата.
Следењето од страна на ендокринолог е исто така задолжително, бидејќи само лекар може да ја утврди потребната доза на инсулин и да ја препише потребната диета.
Третиот предуслов е задолжителна усогласеност со пропишаниот третман, со запишување на контролните податоци во дневникот.
Исполнувањето на овие барања е неопходно за да се одржи здравјето на болно лице на одредено ниво.
Здравјето е комбинација на физичка, ментална и социјална благосостојба на една личност (како што е дефинирано од СЗО). Врз основа на овој термин, можеме да го извлечеме концептот на нивоа на здравјето на луѓето. Постојат три нивоа на физичка состојба:
- без граници
- со мали ограничувања
- со значителни ограничувања.
Во однос на здравјето, пациентите со дијабетес можат да припаѓаат на втората група, под услов да се спроведе превенција на декомпензација, а на третата - со напредна фаза на болеста.
Критериуми и фази на компензација на дијабетес
Специјалистите утврдуваат три фази на компензација на болести: компензирана, декомпензирана и поткомпензирана. Тие се идентични и за детето и за возрасните. Критериумите за компензација на дијабетес се утврдуваат во зависност од нормализацијата на шеќерот во крвта и соодветните компликации или критичните последици. Најтешкиот чекор е некомплициран дијабетес.
Зборувајќи за критериумите, обрнете внимание на главните и дополнителните:
- присуство на глициран хемоглобин,
- висок шеќер во крвта на празен стомак и 90-120 минути после јадење храна,
- висок урина шеќер
- меѓу дополнителни критериуми, посебно место се дава на атипични индикатори на крвниот притисок.
Покрај тоа, фазата на декомпензација на дијабетес е поврзана со дополнителни критериуми како што се односот на холестерол кон триглицерид, како и зголемен индекс на телесна маса. Како што беше забележано претходно, компензацијата за дијабетес кај деца се утврдува врз основа на слични критериуми.
Што е декомпензиран дијабетес?
Со декомпензиран дијабетес, веројатноста за развој на компликации се зголемува. Како што беше забележано претходно, ова се должи на недостаток на третман или неправилна употреба на лекови. Некомпензиран дијабетес само по себе значи појава на алармантни симптоми. Значи, може да биде ненадејно намалување на телесната тежина или, на пример, брз замор.
Покрај тоа, декомпензација на дијабетес може да биде поврзана со чести мокрење, постојана интензивна жед, како и нарушена визуелна функција. Покрај тоа, декомпензираната форма кај дијабетичарите од тип 1 е многу попредвидлива во однос на последиците отколку кај болеста тип 2.
Компензиран дијабетес
Компензаторната форма на болеста е поврзана со ниво на гликоза во крвта што е близу до нормалното. Слична состојба може да се постигне со набудување на диета, дијабетичен режим и дозирана вежба. Со цел компензиран дијабетес мелитус тип 2 целосно да се лекува, диетата се избира индивидуално. Ова ја зема предвид физичката активност, како и обемот на работната активност. Силно се препорачува:
- во овој случај, фруктозамин и глициран хемоглобин треба да се сметаат како критериуми за проценка на патологијата,
- во текот на терапијата, секој дијабетичен случај треба да се процени во однос на степенот на компензација што му е доделен,
- со компензаторна форма, метаболичкиот синдром се развива прилично бавно, и затоа дијабетес мелитус тип 1 не предизвикува оштетување на видот или, на пример, хронична бубрежна инсуфициенција.
Месарите ја кажаа целата вистина за дијабетесот! Дијабетесот ќе замине за 10 дена ако го пиете наутро. »Прочитајте повеќе >>>
Во исто време, компензацијата за дијабетес тип 2 ќе помогне да се намали веројатноста за појава на инфаркт на миокардот.
Што е компензиран дијабетес?
Со дијабетес од кој било вид, вообичаено е да се разликуваат три варијанти на текот на болеста:
- Фаза на компензација
- Поткомпензирана форма
- Декомпензирана фаза.
Компензиран дијабетес е текот на патологијата во која нивото на шеќер во крвта е близу до нормалното и, соодветно на тоа, не постои ризик од развој на дијабетични компликации. Ова може да се постигне со постојано користење на пропишаните лекови, следење на диета и придржување до одреден животен стил.
Декомпензираната фаза на дијабетес е резултат на недоволна терапија или негово целосно отсуство. Во оваа фаза на болеста, веројатноста за развој на кетацидоза, хипергликемична кома.
Постојаната содржина на гликоза во крвта во големи количини предизвикува васкуларно оштетување, што пак доведува до нарушена бубрежна функција, визуелна функција и страда кардиоваскуларниот систем. Декомпензација е тешко да се поврати развојот, пациентите се во лоша здравствена состојба, прогнозата на патологијата е неповолна.
Субкомпензиран дијабетес мелитус е гранична состојба помеѓу компензација и декомпензација на некоја болест. Симптомите на болеста напредуваат, ризикот од акутни компликации е зголемен.
Со продолжена фаза без да навлезете во компензирана форма, веројатноста за доцни компликации на дијабетес се зголемува. Пациентите со субкомпензиран дијабетес треба да го прегледаат третманот и диеталната терапија.
Надомест на дијабетес е полесно да се постигне со втората болест која не зависи од инсулин. Патологијата од типот 1 доведува до неповратно уништување на клетките што произведуваат инсулин, и затоа третманот на оваа форма на дијабетес е потежок.
Со субкомпензиран дијабетес, живеат повеќе од половина од пациентите. За да се спречи преминот на болеста во декомпензирана фаза, потребно е постојано да се испитува и, врз основа на анализите, да се прилагоди терапијата.
Субкомпензиран дијабетес е просечна состојба кога некое лице има дијабетес мелитус од среден вид помеѓу компензација и декомпензација.
Надоместокот е подобрување на здравјето на пациентот кога сите параметри се блиску до нормалните, заради терапевтска терапија.
Декомпензација е спротивен процес кога дијабетесот може да предизвика сериозни компликации во состојбата на пациентот. Кога се надоместуваат со урина, излегуваат околу 50 гр шеќер.
Параметрите за гликоза во крвта не се повеќе од 13,8 mmol / литар. Не може да се открие ацетон. Но, со декомпензација, може да се појави.
Хипергликемичната кома, кога пациентот развива субкомпензација на дијабетес, е невозможна. Се разбира, пациентот нема најдобра здравствена состојба, сепак, тој е доста стабилен и не се влошува кога ќе се исполнат сите правила и барања во третманот.
Субкомпензиран дијабетес е сериозна состојба која може да предизвика опасни здравствени ефекти. За да се направи точна дијагноза и да се избере третман, неопходно е да се спроведе детална дијагноза.
Постојат голем број на критериуми кои помагаат да се утврди степенот на компензација. Според резултатите од студиите, експертите препишуваат лекови и даваат препораки за корекција на животниот стил.
Што е компензација?
Ако нивото на гликоза во организмот е што е можно поблизу до нормалното, можеме да зборуваме за компензација на патологијата. Ова може да се постигне со набудување на посебна диета. Исто така, треба да се придржувате до посебниот режим на денот.
Диетата треба да биде избрана во зависност од активноста на пациентот. Ако не се земе предвид овој фактор, постои ризик од недостаток или вишок на инсулин. Од менито треба да се отстранат јаглехидратите кои премногу брзо се апсорбираат. Истото важи и за шеќерните производи.
Понекогаш овие активности не ги даваат посакуваните резултати. Во оваа ситуација, за да се обезбеди потребното ниво на гликоза, на лицето се препорачува да користи инсулин.
Вашиот лекар може да препише лекови кои влијаат на количината на шеќер. Благодарение на нивната употреба, можно е да се намали содржината на оваа супстанција.
Дијабетес мелитус. Видови на дијабетес, причини, знаци и компликации на болеста. Структурата и функциите на инсулин. Надоместок за дијабетес.
Во моментов, огромен проблем се метаболичките заболувања (метаболички заболувања), вклучувајќи дијабетес. Дијабетес мелитус е многу сериозна патологија што може да доведе до попреченост на една личност.
Поради ова, дијагностиката, вклучително раната дијагностика и контролата врз текот на оваа сериозна и застрашувачка болест се непроценливи.Во принцип, терминот дијабетес мелитус сега значи цела група на метаболички заболувања (метаболички заболувања), кои се карактеризираат со заеднички симптом - зголемено ниво на гликоза во крвта, што е предизвикано од нарушена секреција на инсулин, дејство на инсулин или двајцата заедно.
Зголемено ниво на гликоза во крвта (хипергликемија) е вредноста на овој индикатор повеќе од 6 mmol / L. Нормално, концентрацијата на гликоза во крвта треба да биде во опсег од 3,5 - 5,5 mmol / L.
По приемот на пациент со дијабетес мелитус во болницата, задолжително е определување на концентрацијата на глукоза во крвта и урината. Во тешка дијабетес мелитус, исто така, се мери нивото на урина кетон.
Кога е патолошка и физиолошка хипергликемија?
Сепак, хипергликемијата не мора да значи присуство на дијабетес. Разликувајте помеѓу физиолошката и патолошката хипергликемија. Физиолошка хипергликемија вклучува:
- алиментарен, односно развивање после јадење
- неврогена, односно се развива како резултат на стресни ефекти
Дијабетес тип 2: диета и третман, симптоми
- Стабилизира нивото на шеќер подолго време
- Враќа производство на панкреас инсулин
За жал, болест како дијабетес тип 2 влијае на се повеќе и повеќе луѓе секоја година. Во однос на морталитетот, се рангира на второ место, само втор по онкологија. Опасноста од таква болест не е само во постојано покачено ниво на гликоза, туку и во неуспех на скоро сите функции на телото.
„Слатка“ болест не се лекува, вие само може да го минимизирате ризикот од компликации и да избегнете дијабетес зависен од инсулин. За нормализирање на нивото на шеќер, ендокринолозите пред сè пропишуваат диета со ниско јаглени хидрати и исхрана со редовна вежба. Излегува дека дијабетес мелитус тип 2 и третман со диети се главната и примарната терапија.
Ако со помош на диетална терапија не е можно да се постигнат посакуваните резултати, треба да започнете да земате лекови за намалување на шеќерот, на пример, Stralik, Metformin или Glucobay. Исто така е неопходно дома да се контролира пребројувањето на крвта со глукометар.
За да се разберат причините за таквата болест и ефикасно да се справат со тоа, принципите на диетална терапија ќе бидат опишани подолу, ќе биде презентиран список на дозволени производи, како и медицински третман.
Причини и симптоми
Дијабетесот се однесува на болести на ендокриниот систем кога нивото на шеќер во крвта постојано се зголемува. Ова се должи на намалување на подложноста на клетките, како и ткивата на хормонот инсулин, кој го произведува панкреасот.
Вреди да се одбележи дека организмот го произведува овој хормон во доволни количини, но клетките не реагираат со него. Оваа состојба се нарекува отпорност на инсулин.
Внимание # 8212, декомпензиран дијабетес
Декомпензираниот дијабетес мелитус е состојба кога нивото на шеќер во крвта не се корегира или недоволно прилагодено од лекови. Како резултат на ова, се развива сериозно оштетување на органите и системите на дијабетичарот, кои бараат итна медицинска помош и преглед на третманот. Степени на компензација на дијабетес се разликуваат.
Многу е важно дијабетичарот да знае колку добро се компензира неговиот дијабетес. Ова ќе му помогне на пациентот навреме да јави лекар.
Класификација на степенот на компензација
Текот на дијабетес може да се компензира, поткомпензира и декомпензира. Ендокринолозите излегоа со таква класификација за контрола на третманот, а со тоа и можност за развој на компликации.
Компензиран дијабетес е фаза на болеста во која, благодарение на третманот, вредностите на гликоза во крвта се колку што е можно поблиски до нормалното, што значи дека веројатноста за развој на компликации е многу мала.
Декомпензираниот дијабетес е, како што веќе споменавме, стадиумот на болеста во која ризикот од развој на компликации е многу голем заради недостаток на третман или неправилна употреба на лекови.
Субкомпензиран дијабетес е фаза на заболување во кое метаболизмот на јаглени хидрати се должи на недоволен третман, но не и значително. Ако третманот се разгледа во овој период, тогаш со текот на времето фазата на декомпензација започнува со сите последователни компликации.
Критериуми за компензација на дијабетес
Главните критериуми за компензација на дијабетес:
- глициран (или гликозилиран) хемоглобин,
- постејќи шеќер во крвта и 1,5-2 часа после јадење,
- ниво на шеќер во урина.
Исто така, постојат дополнителни критериуми:
- индикатори на крвниот притисок,
- ниво на холестерол
- нивоа на триглицерид
- индекс на телесна маса (BMI).
Овие индикатори ќе им помогнат на пациентот и на лекарот да го контролираат квалитетот на третманот и брзо да одговорат кога ќе се променат.
Од табелата може да се заклучи дека колку поблизу се резултатите од тестот на дијабетичар во нормала, толку подобро се компензира за неговиот дијабетес и со помала веројатност да се појават несакани компликации.
Домашна лабораторија
За жал, невозможно е да се додели здравствен работник на секој пациент со дијабетес. Дијабетичар учи да ја контролира својата болест и да живее со тоа.
Здравјето на пациентот во голема мерка зависи од тоа како тој учи да ја контролира својата болест. За да го направите ова, тој може да направи едноставни тестови дома. Асистент во лабораторија е многу удобен и од витално значење за секој дијабетичар. На крајот на краиштата, нивото на гликоза во крвта е многу лабилно, и секој индикатор е вреден за да се следи исправноста на третманот.
Најдобро е да имате посебен дневник во кој ќе можете да снимате резултати од тестот секој ден во домашната лабораторија, како се чувствувате, менито и крвниот притисок.
Глукометар и ленти за тестирање
Овој домашен уред ќе помогне да се контролираат два критериуми за декомпензација на дијабетес мелитус одеднаш - постејќи гликоза во крвта и 1,5-2 часа по јадење (т.н. постпрандијална гликемија).
Првиот индикатор треба да се проверува секое утро, вториот - 4-5 пати на ден, по можност после секој оброк. Тие помагаат постојано да се следи нивото на гликоза во крвта и да се регулира однапред со помош на диета или лекови. Се разбира, секој дијабетичар сам одлучува колку пати на ден ќе може да изврши вакви мерења. Но, треба да се запомни дека тоа треба да се случи најмалку 2 пати на ден - на празен стомак и по еден од оброците.
Совет: кога пропишувате нови антидијабетични лекови или со грешки во исхраната, подобро е почесто да се утврдува шеќер во крвта. Со стабилна терапија и диета, фреквенцијата на мерењата може малку да се намали. Од време на време, овие тестови мора да бидат однесени во лабораторијата на медицинска установа.
Анализа на шеќер и ацетон во урината дома
Со нормални концентрации на гликоза во крвта, нејзиното определување во урината може да се спроведе не повеќе од 1-2 пати месечно. Меѓутоа, кога се откриени високи шеќери - повеќе од 12 mmol / l, нивото на гликоза во урината треба веднаш да се провери. Но, во исто време, земете во предвид дека со нормална компензација на шеќер во урината не треба да биде, а неговото присуство укажува на декомпензација на дијабетес.
Во овој случај, вреди да се консултирате со присутните ендокринолог за прилагодување на дозата на таблети за намалување на шеќерот или инсулин. За да се анализира количината на шеќер во урината дома, се користат специјални ленти за тестирање.
Присуството на гликоза во урината бара анализа за да се утврди ацетон
(кетонски тела) во урината. Оваа студија може да се направи дома, без значителна работа, исто така со употреба на специјални ленти за тестирање за да се утврди ацетонот во урината. Во зависност од количината на тела на кетон во урината, лентата за тестирање ја менува бојата. Ваквата постапка ќе трае само неколку минути, но неговите индикатори ви овозможуваат да започнете навремено лекување и да избегнете многу компликации.
Причини за декомпензација на дијабетес
Се разбира, секој организам е индивидуален и причините за секој случај може да се разликуваат. Сепак, најчестите причини се:
- прекршување на диетата, прејадување,
- одбивање на третман
- погрешна доза на лекови за дијабетес или вид на третман,
- само-лек
- употреба на додатоци во исхраната наместо лекови,
- неправилно пресметана доза на инсулин,
- одбивање да се префрлат на инсулин,
- стрес, ментален стрес,
- некои заразни болести кои доведуваат до сериозна дехидрација,
Компликации на декомпензација
Декомпензација на дијабетес мелитус станува фактор во развојот на акутни и хронични компликации. Акутните компликации се јавуваат многу брзо, често во рок од неколку часа или дури неколку минути. Во овој случај, пациентот мора да обезбеди итна медицинска помош, инаку последиците од ваквите состојби можат да доведат до смрт.
Хипогликемијата е состојба во која нивото на шеќер во крвта нагло паѓа. Се развива многу брзо, се манифестира со чувство на изразена слабост и силна глад. Ако пациентот не му помогне на време, тогаш може да се развие кома. Дијабетичар може да излезе од хипогликемиска состојба ако има нешто да јаде или да пие сладок чај (во овој случај, дозволено е малку шеќер).
Хипергликемијата се карактеризира со нагло зголемување на шеќерот во крвта. Придружено со слабост, жед, глад. Една од најопасните акутни компликации на декомпензиран дијабетес, во која инсулинските инјекции се користат за третман.
Хипер # 8212 и хипогликемија тешко се разликуваат едни од други, затоа, пред да се третираат овие состојби, неопходно е да се измери концентрацијата на шеќер во крвта. Бидејќи неправилното лекување може да биде фатално.
Дијабетичната кома е колективен концепт што ќе обедини три типа на дадена состојба, имено: кетоацидотична, хиперосмоларна и млечна кома. Тие се разликуваат едни од други не само во клиничките манифестации, туку и во лабораториските параметри. Овие разлики се во степенот на зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта и сериозноста на нарушувањата на киселинско-базната рамнотежа и метаболизмот на вода-електролити. Сите овие услови бараат итна хоспитализација и третман.
Хронични компликации на декомпензиран дијабетес се сериозни нарушувања во функционирањето на органите и системите на телото на дијабетичар, кои се јавуваат под влијание на високо ниво на гликоза. Овие вклучуваат дијабетични форми на нефропатија, ретинопатија, микроангиопатија, невропатија, кардиопатија, енцефалопатија.
Декомпензација на дијабетес е алармантен сигнал за сериозен преглед на диетата и третманот. Во борбата против оваа состојба, лекарот и пациентот мора да се обединат и сите напори треба да бидат насочени кон одржување на нормално ниво на шеќер во крвта.
Важно е да се знае:
- Кои се типовите на дијабетес?
- Кој глукометар е најдобар?
- Симптоми и скрининг за дијабетес
- Лабораториска дијагноза за дијабетес
Откриено декомпензирано дијабетес: што е тоа?
Пациентот е дијагностициран со декомпензиран дијабетес: што е тоа и зошто се развива? Дијабетесот е една од најчестите заболувања кај популацијата. Ова е хронично заболување во кое е нарушен процесот на апсорпција на ткивата на јаглени хидрати (гликоза). Да се распредели дијабетес мелитус тип I и II. Болеста од типот I најчесто се јавува кај млади луѓе, а болест од типот II # 8212, кај лица над 30 години. Со долг тек на болеста или непочитување на режимот на лекови, може да се појават компликации. Вторите укажуваат на развој на стадиум на декомпензација на болеста, кога нивото на гликоза во крвта не се одржува на соодветно ниво. Кои се причините, симптомите и третманот на декомпензиран дијабетес?
Декомпензиран дијабетес
Се разликува фазата на компензација, субкомпензација и декомпензација на дијабетес. Компензацијата се манифестира со нормализација на вредностите на гликоза во крвта во однос на позадината на терапијата со лекови. Состојбата на ваквите пациенти е задоволителна. Патологијата од органите е отсутна. Во фаза на компензација, гликозата не се открива во урината. При проценка на состојбата на болното лице, се користат следниве индикатори:
- гликозилирано ниво на хемоглобин,
- концентрација на гликоза во крвта (на празен стомак и после јадење),
- концентрација на гликоза во урината,
- ниво на притисок
- холестерол и триглицериди
- индикатор за дебелина (индекс на телесна маса).
Субкомпензиран дијабетес мелитус се карактеризира со тоа што нивото на гликоза на постот кај такви пациенти е помало од 14 mmol / l. За еден ден со урина не се ослободуваат повеќе од 50 гр гликоза. Во текот на денот, можни се флуктуации на нивото на шеќер. После фазата на поткомпензација се развива фазата на декомпензација. Продолжува најстрого.
Критериуми за фаза на декомпензација и етиолошки фактори
Декомпензацијата се проценува со лабораториски податоци. Следниве индикатори укажуваат на сериозен тек на болеста:
- гликоза на празен стомак повеќе од 14 mmol / l,
- дневно ослободување на гликоза повеќе од 50 g,
- присуство на кетоацидоза.
Декомпензиран дијабетес тип 1 или тип 2 може да доведе до опасна состојба како што е хипергликемична кома. Во развојот на болеста, најголемо значење е генетската предиспозиција, промените во врска со возраста, лошата исхрана, прекумерната телесна тежина, панкреасната патологија, вирусните заболувања и постојаниот стрес. Развој на декомпензиран дијабетес е можно против позадината на неусогласеност со диетата пропишана од лекарот, воведување на ниски дози на инсулин, кршење на режимот на лекување, стрес. Секој пациент треба секој ден да го следи нивото на гликоза во крвта после јадење и на празен стомак. За ова, најлесно е да се користат мерачи на глукоза во крвта во џеб.
Последици од болеста
Ако компензираниот дијабетес може да не се манифестира на кој било начин, тогаш со декомпензиран дијабетес симптомите ќе бидат изречени. Сите компликации се предизвикани од следниве процеси:
- акумулација на глукоза во крвта,
- засилено разложување на липидите и протеините,
- зголемен осмотски притисок во крвта,
- губење на вода и електролити,
- намален имунитет.
Дијабетес тип 1 или тип 2 во тешки случаи може да доведе до следниве компликации:
- ретинопатија (мрежна патологија),
- нефропатија (оштетување на бубрезите),
- намалување на еластичните својства на кожата и развој на дерматоза,
- појава на жолти јазли на кожата (ксантоматоза),
- оштетување на коските и зглобовите,
- остеопороза
- повреда на функцијата на дигестивниот тракт,
- масна хепатоза,
- хронична дијареја со ентеропатија,
- катаракта
- глауком
- невропатија.
Првиот вид на дијабетес се карактеризира со жед, слабеење, зголемена дневна диуреза, постојано чувство на глад. Во болест тип 2, овие симптоми може да бидат отсутни. Кога компензираниот дијабетес станува декомпензиран, пациентите се жалат на намален вид, чешање на кожата, лезии на кожата, постојана главоболка и сува уста. Најсериозни компликации вклучуваат одред на мрежницата, развој на катаракта, хипергликемична кома, нефропатија.
План за третман на пациенти
Третманот на такви пациенти треба да биде сеопфатен. Вклучува строги лекови, диети, ограничување на стресот, следење на гликозата во крвта еднаш или двапати на ден. Во случај на акутни компликации (кетоацидоза, хипогликемија, хиперосмоларна или хипергликемична кома), неопходна е хоспитализација. Во случај на хипогликемија, потребно е да му се даде на пациентот сладок чај, парче шеќер или лажица мед. Количината на земени јаглени хидрати треба да биде мала.
Во тешки случаи, треба да повикате брза помош.По нејзиното пристигнување, можеби ќе биде неопходно да се администрира раствор на Глукагон. Со развој на хипергликемична кома, се користат лекови базирани на инсулин, а исто така се спроведува и инфузија терапија. Во случај на ретинопатија, третманот вклучува употреба на засилувачи на микроциркулацијата, ангиопротектори. Во тешки случаи, потребен е ласерски третман или порадикална терапија. Компензацијата на дијабетесот е многу важна за нормалното функционирање на целиот организам. Така, оваа болест во фаза на декомпензација претставува закана за животот на човекот. За да спречите компликации, треба да ги следите сите препораки на лекарот.
Субкомпензиран дијабетес
Субкомпензиран дијабетес мелитус е фаза на болеста во која метаболизмот на јаглени хидрати се должи на недоволна терапија, но во мала мера. Ако во оваа фаза не го преиспитате пристапот кон курсот за обновување, тогаш со текот на времето ќе започне фазата на декомпензација. Така, суб-надомест на дијабетес е поврзан со значителен број компликации.
Дијагностика
Презентираната патологија може да се идентификува со помош на дијагностички процедури. До денес, се предвидени три водечки критериуми за декомпензација, имено: нивото на шеќер во урината, односот на гликоза за празен стомак и после јадење и глициран хемоглобин.
Декомпензација на дијабетес мелитус тип 2 може да се дијагностицира со утврдување на триглицериди и крвен притисок. Не заборавајте за односот на холестерол во крвта, како и индексот на телесна маса.
Не е тајна дека обезбедувањето контрола врз најважните показатели е повеќе од можно дома. За да го направите ова, сосема е доволно да имате глукометар. Со негова помош, ќе биде можно постојано да се следи шеќерот во крвта. Експертите инсистираат на мерење на овој индикатор на празен стомак, а исто така и по еден и пол до два часа по јадење храна. Исто така, не заборавајте дека:
- исто така е можно да се идентификува нивото на шеќер и ацетон во урината дома,
- за ова се користат специјални ленти за тестирање,
- тие можат да се купат без рецепт во која било аптека.
Спречување на компликации
Покрај методите за самостојно следење на дијабетес, важно е да се изврши редовен медицински преглед. Периодично, соодветна дијагностика треба да ја вршат лица кои имаат големи наследни ризици, како и жени претставници кои доживеале мртвороденче или раѓаат бебе со тежина од повеќе од четири кг. Во принцип, без разлика дали станува збор за некомплициран дијабетес или друга форма, се препорачува:
- вршат редовен ултразвук на бубрезите,
- да се испита состојбата на крвните садови,
- изврши рентген на градите
- редовно посетувајте кардиолог, стоматолог и дерматолог-заразни болести специјалист-специјалист за кожа.
Таквиот целосен преглед е единствениот начин да се справите со компликации, бидејќи само нивното рано предупредување ќе ја задржи дијабетичарот во добра состојба.
Дијабетес мелитус препорачан од ДИАБЕТОЛОГИСТ со искуство Алексе Григориевич Короткевич! ". прочитајте повеќе >>>