Rinsulin® NPH (Rinsulin NPH)

Меѓународно име: Ринсулин р

Состав и форма на ослободување

Решението за инјектирање е транспарентно, безбојно. 1 ml содржи 100 IU растворлив инсулин на генетски инженеринг на човекот. Ексципиенси: метакарзол - 3 мг, глицерол - 16 мг, вода d / i - до 1 ml.

Обемот на шишето е 10 ml. Спакувано во картонска кутија.

Обемот на кертриџот монтиран во повеќе дози за еднократна употреба за еднократна употреба, пенкало, 3 ml. Постојат 5 касети по пакување.

Клиничка и фармаколошка група

Хуман инсулин со кратко дејство

Фармакотерапевтска група

Инсулин со кратко дејство

Фармаколошко дејство на лекот Ринсулин Р.

Хуман инсулин со кратко дејство добиен со употреба на рекомбинантна ДНК технологија. Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза). Намалувањето на гликозата во крвта се должи на зголемување на неговата меѓуклеточна транспорт, зголемена апсорпција и апсорпција од ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се должи на стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, од дозата, методот и местото на употреба), и затоа профилот на дејство на инсулин е подложен на значителни флуктуации, како кај различни луѓе така и кај истите личност.

Во просек, по администрација на лекот, лекот почнува да дејствува по 30 минути, максималниот ефект се развива помеѓу 1 час и 3 часа, времетраењето на дејството е 8 часа.

Фармакокинетика

Комплетноста на апсорпција и почетокот на ефектот на инсулин зависи од начинот на употреба на администрацијата (и / к, и / м), местото на инјектирање (стомак, бутот, задникот), дозата (волумен на инсулин администриран) и концентрацијата на инсулин во препаратот.

Се дистрибуира нерамномерно низ ткивата, не продира во плацентарната бариера и во мајчиното млеко.

Метаболизам и екскреција

Тој е уништен од инсулиназа главно во црниот дроб и бубрезите. Т 1/2 е неколку минути. Се излачува од бубрезите (30-80%).

Дијабетес мелитус тип 1, дијабетес мелитус тип 2: фаза на отпорност на орални хипогликемични лекови, делумна отпорност на орални хипогликемични лекови (комбинирана терапија), дијабетична кетоацидоза, кетоацидотична и хиперосмоларна кома, дијабетес мелитус што се појави за време на бременоста (доколку не е ефикасна за диетална терапија) наизменична употреба кај пациенти со дијабетес мелитус против инфекции придружени со висока температура, со претстојни хируршки операции, повреди, породување и прекршувања за ен супстанции пред да започнете со третман со продолжено инсулински препарати.

Контраиндикации Ринсулин П.

Хипогликемија, зголемена индивидуална чувствителност на инсулин или која било од компонентите на лекот.

Режим на дозирање и начин на употреба Ринсулин П.

Лекот е наменет за Кометал, во / m и / во вовед. Дозата и начинот на употреба на лекот ги утврдува лекарот поединечно во секој случај, врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта.

Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и концентрацијата на гликоза во крвта).

Температурата на инјектираниот инсулин треба да одговара на собна температура.

Лекот се администрира 30 минути пред оброк или закуска што содржи јаглени хидрати.

Со монотерапија со лекот, фреквенцијата на администрација е 3 пати на ден (доколку е потребно, 5-6 пати на ден). Со дневна доза поголема од 0,6 IU / кг, неопходно е да се внесат во форма на 2 или повеќе инјекции во различни области на телото.

Лекот обично се администрира sc до предниот абдоминален ид. Инјекции, исто така, може да се направи во бутот, задникот или регионот на делтоидниот мускул на рамото. Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион за да се спречи развој на липодистрофија.

Со s / c администрација на инсулин, треба да се внимава да не се влезе во крвниот сад при инјектирање. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентите треба да бидат обучени за правилна употреба на уредот за испорака на инсулин.

IM и IV лекови може да се администрираат само под медицински надзор.

Ринсулин ® P е инсулин со кратко дејство и обично се користи во комбинација со инсулин со средно дејство (Rinsulin ® NPH).

Правила на администрација на лекови

Вие не можете да го користите лекот ако во растворот се појави талог.

Кога користите само еден вид инсулин

1. Санитирајте ја гумената мембрана на шишенцето.

2. Нацртајте воздух во шприцот во количина што одговара на потребната доза на инсулин. Воведете воздух во ампулата на инсулин.

3. Свртете ја шишенцето со шприцот наопаку и нацртајте ја саканата доза на инсулин во шприцот. Извадете ја иглата од шишенцето и извадете го воздухот од шприцот. Проверете ја точноста на дозата на инсулин.

4. Веднаш инјектирајте.

Ако треба да измешате два вида на инсулин

1. Санитирајте ги гумените мембрани на ампулите.

2. Непосредно пред бирање, треба да превртите шише со инсулин со долготрајно дејство ("облачно") помеѓу дланките на вашите раце сè додека инсулинот не стане рамномерно бел и облачен.

3. Истурете воздух во шприцот во количина што одговара на дозата на облачен инсулин. Воведете воздух во облачната инсулин вијала и извадете ја иглата од шишенцето.

4. Да се ​​повлече воздухот во шприцот во волуменот што одговара на дозата на инсулин со кратко дејство ("транспарентен"). Воведете воздух во шишенце со „транспарентен“ инсулин. Завртете го шишето со шприцот наопаку и соберете ја потребната доза на "транспарентен" инсулин. Отстранете ја иглата и извадете го воздухот од шприцот. Проверете ја исправноста на дозата.

5. Вметнете ја иглата во шишенцето со „облачниот“ инсулин, свртете ја шишенцето со шприцот наопаку и соберете ја потребната доза на инсулин. Отстранете го воздухот од шприцот и проверете дали дозата е точна. Веднаш инјектирајте ја собраната мешавина од инсулин.

6. Секогаш треба да пишувате инсулини во истата секвенца како што е опишано погоре.

Неопходно е да се дезинфицира областа на кожата каде ќе се инјектира инсулин.

Со два прста, соберете преклоп на кожата, вметнете ја иглата во основата на преклопот под агол од околу 45 ° и инјектирајте инсулин под кожата.

По инекцијата, иглата треба да се остави под кожата најмалку 6 секунди со цел да се обезбеди инсулин целосно вметнат.

Ако крвта се појави на местото на инјектирање по отстранувањето на иглата, нежно исцедете го местото на инјектирање со брис навлажнет со раствор за дезинфекција (како алкохол).

Неопходно е да се смени местото на инјектирање.

Несакани ефекти

Несакан ефектсе должи на ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, потреси, треска, глад, агитација, парестезија на усната слузница, главоболка, вртоглавица, намалена визуелна острина). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: осип на кожата, едем на Квинке, анафилактичен шок.

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Друго: оток, привремено намалување на визуелната острина (обично на почетокот на терапијата).

Пациентот треба да биде информиран дека ако забележал развој на хипогликемија или имал епизода на губење на свеста, треба веднаш да го извести лекарот.

Ако се идентификуваат други несакани ефекти што не се опишани погоре, пациентот треба да се консултира и со лекар.

Бременост и доење

Не постојат ограничувања за третман на дијабетес мелитус со инсулин за време на бременоста, затоа што инсулинот не ја преминува плацентарната бариера. При планирање на бременост и за време на тоа, неопходно е да се засили третманот на дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар.

За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат. Набргу по раѓањето, потребата за инсулин брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста. Нема ограничувања во третманот на дијабетес мелитус со инсулин за време на доењето. Сепак, може да биде неопходно да се намали дозата на инсулин, затоа, потребно е внимателно следење за неколку месеци пред да се стабилизира потребата за инсулин.

Апликација за нарушена функција на црниот дроб Дозата на инсулин мора да се корегира за нарушена функција на црниот дроб.Употреба за нарушена бубрежна функција Дозата на инсулин мора да се корегира за нарушена бубрежна функција.

Употреба кај постари пациенти

Дозата на инсулин мора да се корегира кај дијабетес кај пациенти постари од 65 години.

Специјални упатства за прием Ринсулин Р.

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Покрај преголема доза на инсулин, причините за хипогликемија може да вклучуваат замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда) и промена на местото на инјектирање и исто така интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично, првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови. Овие вклучуваат жед, зголемено мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух. Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Дозата на инсулин мора да се корегира за нарушена функција на тироидната жлезда, болест на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес мелитус кај пациенти над 65 години.

Ако пациентот го зголеми интензитетот на физичка активност или ја промени вообичаената диета, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин.

Преминот од еден вид инсулин во друг треба да се изврши под контрола на концентрацијата на гликоза во крвта.

Лекот ја намалува толеранцијата на алкохол.

Поради можноста за врнежи од дожд кај некои катетри, не се препорачува употреба на лекот во пумпи за инсулин.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Во врска со примарната цел на инсулинот, промена во неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за возење автомобил или за контрола на разни механизми, како и за вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции.

Предозирање

Со предозирање може да се развие хипогликемија.

Третман: пациентот може да ја елиминира лесната хипогликемија со земање на шеќер или храна богата со јаглени хидрати. Затоа, се препорачува на пациенти со дијабетес да носат со себе шеќер, слатки, колачиња или сладок овошен сок.

Во тешки случаи, кога пациентот ја губи свеста, се администрира 40% раствор на декстроза (гликоза) iv, i / m, s / c, iv глукагон. По враќањето на свеста, се препорачува на пациентот да јаде храна богата со јаглени хидрати за да се спречи повторниот развој на хипогликемија.

Интеракции со други лекови

Фармацевтски некомпатибилни со раствори на други лекови. Хипогликемичниот ефект е зајакнат со сулфонамиди (вклучително орални хипогликемични лекови, сулфонамиди), инхибитори на МАО (вклучувајќи фуразолидон, пробаразин, селегилин), инхибитори на карбонска анхидраза, АКЕ инхибитори, НСАИЛ (вклучително и салицилати), анаболички (вклучително и станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогени, бромокриптин, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, Li + препарати, пиридоксин, хинидин, кинин, хлорокин Хипогликемични ефекти на нарушена глукагон, хормон за раст, кортикостероиди, орални контрацептиви, естроген, тиазидни и јамка диуретици, БТПП, тироидни хормони, хепарин, сулфинпиразон, симпатомиметици, даназол, трициклични, клонидин, антагонисти на калциум, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, епинефрин, блокатори на рецепторот H1-хистамин. Бета-блокаторите, ресерпин, октреотид, пентамидин можат да го подобрат и ослабнат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Услови за одмор во аптека

Лекот е на рецепт.

Услови и услови за складирање Ринсулин Р.

Лекот треба да се чува подалеку од дофат на деца, заштитени од светлина, на температура од 2 ° до 8 ° C, не замрзнувајте. Рок на траење е 2 години.

Употребата на лекот Ринсулин r само како што е пропишано од лекарот, описот е даден на упат!

Нозолошка класификација (МКБ-10)

Дозирање и администрација

Интравенска администрација на лекот Ринсулин ® NPH е контраиндицирана.

Дозата на лекот ја утврдува лекарот индивидуално во секој случај врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / кг (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и концентрацијата на гликоза во крвта).

Постарите пациенти кои користат било каков инсулин, вклучувајќи Rinsulin ® NPH, се изложени на зголемен ризик од хипогликемија заради присуство на истовремена патологија и истовремено примање на неколку лекови. Ова може да го направи неопходно да се прилагоди дозата на инсулин.

Пациентите со нарушена бубрежна и хепатална функција се изложени на зголемен ризик од хипогликемија и може да имаат потреба од почести прилагодувања на дозата на инсулин и чести следење на гликозата во крвта.

Температурата на администрираниот инсулин треба да биде на собна температура. Лекот обично се инјектира во бутот. Инјекции, исто така, може да се направи во предниот абдоминален wallид, задникот или рамото регионот во проекцијата на делтоидниот мускул. Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион со цел да се спречи развој на липодистрофија.

Со s / c администрација на инсулин, треба да се внимава да не се влезе во крвниот сад при инјектирање. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентите треба да бидат обучени за правилна употреба на уредот за испорака на инсулин.

Касетите со препаратот Rinsulin ® NPH треба да се тркалаат меѓу дланките во хоризонтална положба 10 пати пред употреба и да се тресат за повторно суспендирање на инсулинот сè додека не стане униформа матна течност или млеко. Не треба да се дозволи појава на пена, што може да се меша со точната доза.

Касетите треба внимателно да се проверат. Не користете инсулин ако содржи снегулки по мешањето, цврсти бели честички се лепат на дното или wallsидовите на кертриџот, давајќи му изглед на замрзнат.

Уредот на касети не дозволува мешање на нивната содржина со други инсулини директно во самиот кертриџ.Касетите не се наменети да се полнат.

При употреба на касети со пенкало за шприц за полнење, треба да се следат упатствата на производителот за повторно полнење на кертриџот во пенкалото за шприц и да се закачи иглата. Лекот треба да се администрира во согласност со упатствата на производителот за пенкало за шприц.

По вметнувањето, неопходно е да ја одвртите иглата со помош на надворешниот капа на иглата и веднаш да ја уништите безбедно. Отстранувањето на иглата веднаш по инјектирањето обезбедува стерилитет, спречува истекување, влегување во воздух и можно затнување на иглата. Потоа ставете го капачето на рачката.

Кога користите пенкала за шприц со повеќе дози за еднократна употреба, потребно е да се меша суспензијата на Rinsulin ® NPH во пенкалото за шприц веднаш пред употреба. Правилно мешаната суспензија треба да биде рамномерно бела и облачна.

Ринсулин ® NPH во пенкалото не може да се користи ако е замрзнат. При употреба на претходно наполнети пенкала за еднократна употреба со повеќе дози за шприц за повторени инјекции, неопходно е да се отстрани пенкалото за шприц од фрижидер пред првата употреба и да се остави лекот да достигне собна температура. Мора да се следат точните упатства за употреба на пенкалото за шприц обезбедени со лекот.

Rinsulin ® NPH во пенкалото за шприц и иглите е наменет само за индивидуална употреба. Не пополнувајте го касетата со пенкало за шприц.

Иглите не треба повторно да се користат.

За да се заштити од светлина, пенкалото за шприц треба да се затвори со капа.

Не чувајте го користеното пенкало за шприц во фрижидер.

Ринсулин ® NPH може да се администрира индивидуално или во комбинација со инсулин со кратко дејство (Ринсулин ® П).

Чувајте го лекот во употреба на собна температура (од 15 до 25 ° C) не повеќе од 28 дена.

Употреба на касети со помош на пенкала за еднократна употреба на шприц

Касети со Rinsulin ® NPH може да се користат со пенкала за еднократно употребување на шприц:

- пенкало за шприц Автопен Класик (Autopen Classic 3 ml 1 Единица (1-2 единици) AN3810, Autopen класичен 3 ml 2 Единица (2,42 единици) AN3800) произведена од Овен Мамфорд ООД, Велика Британија,

- пенкало инјектори за администрација на инсулин HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura и HumaPen ® Savvio во продукција на „Eli Lilly and Company / Eli Lilly and Comranu“, САД,

- пенкало за шприц со инсулин OptiPen ® Pro 1 произведено од Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Германија,

- пенкало за шприц BiomaticPen ® произведено од Ipsomed AG / Ypsomed AG, Швајцарија,

- пенкало-инјектор за воведување на инсулин индивидуа RinsaPen I производство „Ipsomed AG / Ypsomed AG“, Швајцарија.

Внимателно следете ги упатствата за употреба на пенкала за шприц обезбедени од нивните производители.

Образец за издавање

Суспензија за субкутана администрација, 100 IU / ml.

3 мл од лекот во стаклена кертриџ со гумен приклучок направен од гума, валан во комбинирано капаче направено од алуминиум со гумен диск.

Стаклена топка со полирана површина е вметната во секој кертриџ.

1. Пет кертриџи се ставаат во пакување со блистер лента направена од ПВЦ филм и лакирана алуминиумска фолија. 1 амбалажа со ленти со блистер се става во пакување од картон.

2. Картриџ монтиран во пластично пенкало за еднократна употреба еднократно за инјектирање на Rinastra ® или Rinastra ® II. 5 претходно наполнети пенкала за шприц со упатства за употреба на пенкалото за шприц се ставаат во пакување од картон.

10 ml од лекот во шише со безбојно стакло, херметички запечатено со капаче комбинирано од алуминиум и пластика со гумен диск или украсено со гумен затка со капаче за трчање во комбинација од алуминиум и пластика со распрскувачки пластичен преклоп. Самолеплива етикета се нанесува на секое шише и се става во пакет од картон.

Производител

GEROPHARM-Bio OJSC, Русија. 142279, московскиот регион, округот Серпухов, р.п. Оболенск, зграда 82, стр 4.

Адреси на местата на производство:

1. 142279, московскиот регион, округот Серпухов, р.п. Оболенск, зграда 82, стр 4.

2.1422279, Московски регион, округ Серпухов, поз. Оболенск, зграда 83, лет. ААН.

Организација за прибирање побарувања: ГЕРОФАРМ ДОО 191144 година, Руската Федерација, Санкт Петербург, Дегтарниј по., 11, lit. Б.

Телефон: (812) 703-79-75 (мулти-канал), факс: (812) 703-79-76.

Тел телефонска линија: 8-800-333-4376 (повикот во Русија е бесплатен).

Испратете информации за несакани реакции на адресата за е-пошта [email protected] или со контакти на ГЕРОФАРМ ДОО погоре посочено.

Состав и форма на ослободување

Лекот се однесува на лекови кои се продаваат со рецепт, бидејќи неговата неконтролирана употреба може да му наштети на организмот.

Тоа е раствор за инјектирање, чија главна компонента е човечки инсулин, синтетизиран со употреба на рекомбинантна ДНК технологија.

Помошни состојки на лекот се:

Ослободувањето на ринсулин се врши во Русија. Решението е транспарентно и нема боја. Се става во стаклени шишиња од 10 ml.

Фармаколошки карактеристики

Лекот се карактеризира со хипогликемичен ефект. Намалувањето на гликозата во крвта е обезбедено од влијанието на главната компонента. Инсулинот, продирајќи го во телото на пациентот, го активира процесот на внесување на глукоза и неговата дистрибуција во клетките. Ринсулин исто така ја намалува стапката на производство на шеќер од страна на црниот дроб.

Оваа алатка има кратко времетраење на дејствување. Почнува да влијае на телото половина час по инјекцијата. Дејствува интензивно помеѓу 1-3 часа по употреба. Неговото влијание завршува по 8 часа.

Ефективноста и времетраењето на изложеноста на Ринсулин зависи од дозата и начинот на употреба. Отстранувањето на оваа супстанција од телото го вршат бубрезите.

Упатства за употреба

Се препорачува да се користи лек за дијабетес тип 1 и тип 2 доколку не е можно да се нормализира нивото на шеќер со лекови за орална администрација. Ринсулин е инјекција што може да се направи интрамускулно, поткожно и интравенозно. Најсоодветен метод на примена се одредува индивидуално.

Дозата на лекот се пресметува врз основа на карактеристиките на клиничката слика. Најчесто, се очекува да се администрира 0,5-1 IU / kg тежина на пациентот на ден.

Лекот е дозволен да се користи во комбинација со други хипогликемични лекови, доколку е потребно.

Во повеќето случаи, ринсулин се администрира субкутано. Инјекции треба да се даваат на бутот, рамото или предниот абдоминален ид. Важно е да се наизменични места за инјектирање, во спротивно може да се развие липодистрофија.

Интрамускулна администрација се врши само по препорака на лекар. Интравенозно, овој лек може да го администрира само давател на здравствена заштита. Ова се практикува во комплицирани услови.

Видео лекција за воведување на инсулин со помош на пенкало за шприц:

Несакани реакции

Преземањето на какви било лекови може да предизвика несакани реакции. За да знаете какви потешкотии може да предизвика Ринсулин, треба да ги проучите упатствата и прегледите на форумите од пациентите.

Најчесто со неговата употреба се случуваат следниве прекршувања:

• хипогликемична состојба (тоа е придружено со многу неповолни симптоми, кои вклучуваат вртоглавица, слабост, гадење, тахикардија, конфузија, итн.),
• алергија (осип на кожата, анафилактичен шок, едем на Квинк),
• оштетување на видот
• црвенило на кожата
• чешање

Обично, несакани ефекти се појавуваат при употреба на лекот и покрај нетолеранцијата кон неговиот состав. За да ги елиминирате негативните феномени, треба да контактирате со специјалист. Некои несакани ефекти исчезнуваат откако ќе престанете да го земате, други бараат симптоматска терапија.

Понекогаш патолошките манифестации предизвикуваат значително влошување на благосостојбата на пациентот, а потоа му треба сериозен третман во болница.

Интеракција со лекови

Ринсулин понекогаш се користи во сложена терапија, но треба да се организира компетентно. Постојат групи на лекови поради кои чувствителноста на организмот кон инсулин е засилена или ослабена. Во овие случаи, неопходно е да се прилагоди дозата на лековите.

Треба да се намали дел од Rinsulin додека се користи со следниве средства:

• хипогликемични лекови,
• салицилати,
• бета блокатори,
• Инхибитори на MAO и ACE,
• тетрациклини
• антифунгални агенси.

Ефективноста на Ринсулин се намалува ако се користи заедно со такви лекови како што се:

• диуретици
• антидепресиви
• хормонални лекови.

Доколку има потреба од истовремена употреба на Ринсулин и овие лекови, треба да ја зголемите дозата.

Не произволно поставувајте го распоредот за третман. Ако премногу голем дел од инсулин влегува во телото, може да се појави предозирање, чија главна манифестација е хипогликемија. Ако користите премногу мала доза на лекот, третманот ќе биде неефикасен.

Специјални упатства

Обично се обезбедуваат посебни мерки при земање лекови за деца, бремени жени и постари лица.

Третманот со Ринсулин подразбира усогласеност со следниве правила:

1. Бремените жени. Нема потреба да се прилагоди дозата на лекот, бидејќи неговата активна компонента не влијае на текот на бременоста. Но, во исто време, неопходно е да се контролира нивото на шеќер во крвта на жената, бидејќи при носење дете овој индикатор може да се промени.
2. Доилки. Инсулинот не преминува во мајчиното млеко и, соодветно на тоа, не влијае на бебето. Затоа, не треба да ја менувате дозата. Но, жената треба да ја следи нејзината исхрана, следејќи ги препораките.
3. Постари луѓе. Поради промените поврзани со возраста, нивното тело може да биде поподложно на ефектите на лекот. Ова бара темелно испитување на пациентот и пресметка на дозите пред да го препишете Ринсулин.
4. Деца. Им е дозволено лекување со оваа дрога, но под надзор на специјалист. Дозата се пропишува индивидуално.

Посебни упатства се дадени и за пациенти кои страдаат од патологии на црниот дроб и бубрезите. Лекот влијае на црниот дроб, а бубрезите се вклучени во отстранувањето на лекот од телото. Ако има проблеми со овие органи, дозата на Ринсулин треба да се намали за да не се предизвика хипогликемија.

Ако имате нетолеранција кон овој агент кај пациент, мора да го замените со друг. Лекарот ќе ви помогне да го изберете.

Најчесто се пропишува замена:

1. Актерпид. Лекот се базира на човечки инсулин и изгледа како суспензија. Инјекциите со оваа дрога помагаат за нормализирање на нивото на гликоза во крвта. Забрането е да се користи со хипогликемија и нетолеранција на компонентите.
2. Росинсулин. Оваа алатка се продава како раствор за инјектирање. Се става во касети од 3 ml. Неговата главна состојка е човечки инсулин.
3. Инсуран. Лекот е суспензија која се користи за поткожна употреба. Се разликува во просечно времетраење на дејството. Создадено од Инсуран врз основа на изофан инсулин.

Овие лекови се карактеризираат со сличен ефект, но имаат одредени разлики што треба да се земат предвид. Исто така, треба да знаете како правилно да се префрлите од една на друга дрога.

Ринсулин НПХ

Оваа дрога е многу слична на Ринсулин Р. Таа содржи инсулин изофан. Лекот има средно времетраење на дејството и е суспензија за инјектирање.

Се користи само субкутано, што помага да се направи пенкало за шприц за Rinsulin NPH.

Неопходно е да се воведе лекот во абдоминалниот wallид, бутот или рамото. За да може лековите брзо да се апсорбираат, мора да се направат инјекции во различни делови од телото во одредената зона.

Следниве помошни компоненти се исто така дел од Rinsulin NPH:

• фенол
• глицерин
• протемин сулфат,
• натриум водород фосфат,
• метакрезол
• вода.

Оваа дрога се ослободува во стаклени шишиња од 10 ml. Суспензијата е бела; при таложење, во неа се формира талог.

Оваа дрога работи скоро слично на Ринсулин Р. Таа го промовира забрзаното консумирање на гликоза од клетките и го забавува неговото производство од страна на црниот дроб. Разликата лежи во подолгото траење на влијанието - може да достигне 24 часа.

Цената на Rinsulin NPH варира околу 1100 рубли.

Можете да дознаете колку е ефикасен лекот со испитување на прегледот на пациентите за Rinsulin P и NPH. Тие се доста разновидни. Повеќето пациенти реагираат позитивно на овие лекови, но има и такви на кои таквиот третман не одговарал. Незадоволството е предизвикано од несакани ефекти кои можат да предизвикаат лекови што содржат инсулин.

Најчесто, потешкотии се појавиле кај дијабетичари кои не ги следеле упатствата или кај оние чие тело било чувствително на компонентите. Ова значи дека ефективноста на лекот зависи од толку многу околности.

Ринсулин Р - форми за опис и ослободување

Подолу се дадени неколку информации за лекот што ќе даде целосна слика за инсулин.

Ринсулин П брзо се апсорбира во крвта од поткожното ткиво, по половина час започнува хипогликемичен ефект. Хормонот се врзува за клеточните рецептори, што овозможува транспорт на гликоза од крвните садови до ткивата. Способноста на Ринсулин да активира формирање на гликоген и да ја намали стапката на синтеза на гликоза во црниот дроб, исто така, влијае на намалувањето на гликемијата.

Ефектот на лекот зависи од стапката на апсорпција и тоа, пак, од дебелината и снабдувањето со крв на поткожното ткиво на местото на инјектирање. Во просек, фармакодинамиката на Ринсулин П е слична на другите кратки инсулини:

• почетното време е 30 минути
• врв - околу 2 часа
• главната акција е 5 часа,
• вкупно времетраење на работа - до 8 часа.

Може да го забрзате дејството на инсулин со инјектирање во стомакот или горната рака и да го забавите со вбризгување во предниот дел на бутот.

За да се компензира дијабетес мелитус на Ринсулин, пациентот ќе мора да се придржува до 6 оброци на ден, интервалите помеѓу 3 главни оброци треба да бидат 5 часа, меѓу нив се потребни закуски од 10-20 g бавни јаглехидрати.

Ринсулин П содржи само една активна состојка - човечки инсулин. Таа е направена со рекомбинантен метод, односно со употреба на генетски модифицирани бактерии. Обично E. coli или квасец се користи за овие цели. Во составот и структурата, овој инсулин не се разликува од хормонот што го синтетизира панкреасот.

Во Ринсулин П има помалку помошни компоненти отколку кај увезени аналози. Покрај инсулин, тој содржи само вода, конзерванс метакрезол и стабилизатор глицерол. Од една страна, поради ова, веројатноста за алергиски реакции на местото на инјектирање е помала. Од друга страна, апсорпцијата во крвта и ефектот на намалување на шеќерот на Ринсулин може да се разликуваат малку. Затоа, префрлањето на друг лек со иста активна супстанција може да трае неколку дена, за време на кои се влошува компензацијата на дијабетес мелитус.

Обрасци за објавување

Ринсулин П е безбоен, целосно транспарентен раствор, во милилитар од 100 единици на хормонот.

Формулари за објавување:

1. Ампули со раствор од 10 ml, лек од нив ќе треба да се инјектира со инсулин шприц.
2. 3 касети. Тие можат да бидат поставени во секое пенкало за шприц, дизајнирано за стандарден кертриџ: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. За да може да се внесе точната доза на инсулин, предност треба да се даде на пенкало за шприц со минимален прираст на дозата. На пример, HumaPen Luxura ви овозможува да постигнете 0,5 единици.
3. Перо за еднократна употреба шприц Rinastra 3 ml. Заменувањето на кертриџот во нив не е можно, чекор 1 единица.

Можни несакани ефекти

Фреквенцијата на несакани ефекти на Ринсулин е мала, повеќето пациенти доживуваат само блага хипогликемија.

Списокот на можни несакани ефекти според упатствата:

1. Хипогликемија е можна ако дозата на лекот се пресметувала неправилно и ја надмина физиолошката потреба за хормонот. Неисполнувањето на упатствата за употреба може да предизвика и пад на шеќер: неправилна техника на инјектирање (инсулин влегол во мускулатура), загревање на местото на инјектирање (висока температура на воздухот, компресира, триење), неисправно шприцов пенкало, ненамерна физичка активност. Хипогликемијата мора да се елиминира кога се појавуваат нејзините први знаци: малаксаност, тремор, глад, главоболка. Обично, за тоа се доволни 10-15 гр брзи јаглени хидрати: шеќер, сируп, таблети за гликоза. Тешка хипогликемија може да доведе до неповратно оштетување на нервниот систем, предизвикувајќи кома.
2. Вториот најчест несакан ефект е алергиски реакции. Најчесто, тие се изразуваат со осип или црвенило на местото на инјектирање и исчезнуваат неколку недели по назначувањето на инсулинска терапија. Ако чешањето е присутно, може да се преземат антихистаминици. Ако алергијата се претвори во генерализирана форма, се појави уртикарија или едем на Квинке, Ринсулин П ќе мора да се замени.
3. Ако дијабетичарот долго време има хипергликемија, почетната доза на инсулин се пресметува така што шеќерот во крвта се намалува непречено, во текот на еден месец. Со остар пад на гликозата во нормала, можно е привремено влошување на благосостојбата: заматен вид, оток, болка во екстремитетите - како да се пресмета дозата на инсулин.

Голем број на супстанции влијаат на дејството на инсулин, затоа пациентите со дијабетес на инсулинска терапија треба да ги координираат со лекарот сите лекови, народни лекови и додатоци во исхраната што планираат да ги користат.

Упатството советува да се посвети посебно внимание на следниве групи на лекови:

• хормонални лекови: контрацептиви, тироидни хормони, глукокортикостероиди,
• лекови за хипертензија: диуретици на тиазидната подгрупа, сите лекови кои завршуваат во - Прил и - Сартан, Лазартан,
• Витамин Б3
• препарати за литиум
• тетрациклини
• какви било хипогликемични агенси
• ацетилсалицилна киселина
• некои антидепресиви.

Компензацијата на дијабетес мелитус се влошува и сите лекови и пијалоци што содржат алкохол може да доведат до тешка хипогликемија - погледнете што доведува до декомпензиран дијабетес. Бета-блокаторите на лекови што се користат за срцеви заболувања ги ублажуваат симптомите на хипогликемија и спречуваат да се открие навреме.

Карактеристики на апликацијата

После дејството, инсулинот е уништен во црниот дроб и бубрезите. Ако дијабетичар има заболувања на еден од овие органи, дозата на Ринсулин можеби ќе треба да се прилагоди. Зголемена потреба за инсулин е забележана за време на периоди на хормонални промени, со заразни заболувања, треска, траума, стрес, исцрпување на нервите. Дозата на лекот може да биде неточна ако пациентот со дијабетес има повраќање, дијареја и воспаление во дигестивниот тракт.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Многу години го проучувам проблемот со дијабетесот. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Најпознатите аналози на Ринсулин Р се данскиот актерпид и американскиот хумулин регуларен. Податоците од истражувањето сугерираат дека индикаторите за квалитет на Ринсулин се на ниво на европските стандарди.

Прегледите за дијабетичари не се толку оптимистички. Многумина, кога се префрлате од увезен лек на домашен, забележуваат потреба од промена на дозата, скок на шеќер и поостар врв на дејствување. Постојат повеќе позитивни прегледи на ринсулин кај пациенти кои користат инсулин за прв пат. Тие успеваат да постигнат добра компензација за дијабетес и да избегнат тешка хипогликемија.

Ако се појави постојана алергија, Ринсулин треба да се напушти. Обично, другите човечки инсулини предизвикуваат иста реакција, па затоа користат средства за ултрасорт - Humalog или NovoRapid.

Цената на Ринсулин П - од 400 рубли. по шише до 1150 за 5 пенкала за шприц.

Разлики помеѓу Rinsulin P и NPH

Ринсулин НПХ е лек со средно дејство од истиот производител. Според упатствата, се користи за нормализирање на шеќерот за постот. Ринсулин НПХ има ист принцип на дејствување, форма на ослободување, слични индикации, контраиндикации и несакани ефекти како Ринсулин Р. Како по правило, со инсулинска терапија се комбинираат двата типа на инсулин - кратки и средни. Ако секрецијата на вашиот сопствен хормон е делумно зачувана (тип 2 и гестациски дијабетес), можете да користите само еден лек.

Карактеристики на Rinsulin NPH:

Цена за шишиња Rinsulin NPH

400 Бришење., Пет касети

1000 Бришење., Пети пенкала за шприц

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотната администрација на апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>