Апчиња за дијабетес мелитус следната генерација и лекови за дијабетес тип 2

Ефектот за намалување на шеќерот на лекот е да ги стимулира панкреасните клетки за производство на инсулин, да ја подобри апсорпцијата на глукозата од страна на мускулите, а со тоа да го намали неговото ниво во крвта. Го инхибира производството на гликоза во црниот дроб.

Лекот го подобрува липидниот метаболизам, ја намалува количината на маснотии во крвта, го намалува згрутчувањето на крвта, го спречува развојот на дијабетични компликации (ретинопатија, кардиоваскуларна патологија).

Благодарение на микронизираната структура, лекот е побрз и целосно се впива во стомакот, има апсолутна биорасположивост.

Индикации и дозирање

Тип 2 дијабетес мелитус со неуспех на антидијабетична диета и дебелина.

Лекот го пропишува лекар. Дозата се одредува индивидуално, земајќи го предвид нивото на шеќер на празен стомак и 2 часа по оброкот.

Првичната дневна доза од 1,75 мг манил е 0,5-1 таблета. Постепено зголемување на дозата за да се нормализира нивото на шеќер. Максималната доза е три таблети на ден.

Со цел да се зголеми дозата, тие се префрлаат на 3,5 мг манил почнувајќи од 0,5-1 таблети на ден.

Манинил 5 мг започнува со 0,5 таблети на ден. Кога е индицирано, дневната доза постепено се зголемува на 15 mg. Повисока доза не го зголемува ефектот на намалување на шеќерот на манини.

Манинил се зема половина час пред јадење. Таблетата се мие со вода без џвакање. Дневната доза на повеќе од 2 таблети е поделена на утро и навечер. Зголемете ја дозата под надзор на лекар.

Ако максималната доза на лекот е неефикасна, се решава прашањето за дополнување на инсулин со манинил.

Контраиндикации:

  • дијабетес тип 1
  • хипогликемија,
  • дијабетична кома, кетоацидоза,
  • декомпензирана патологија на бубрезите и црниот дроб,
  • бременост, доење,
  • нетолеранција кон препарати на сулфанилуреа.
  • Можни несакани реакции:
  • хипогликемија,
  • диспептични симптоми
  • алергиски реакции

Манинил треба да се препишува со претпазливост кај пациенти по 60-годишна возраст (опасност од хипогликемија), како и на лица чија работа бара концентрација.

Како да ги разберете имињата на лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта

Да ве потсетам, пријатели, дека секоја дрога има свое меѓународно некомерцијално име, кратко се нарекува ИНН. Ова име е наведено во повластениот рецепт кога се испушта на клиниката. И имињата што ги гледате на пакувањето во аптеката се трговските имиња на фармаколошката компанија. INN на пакувањето обично се пишува во малиот отпечаток под трговското име. Понекогаш овие имиња се совпаѓаат.

Затоа, нема да зборувам за специфичен агенс за намалување на шеќерот, на пример, манинил, туку за група на лекови базирана на супстанцијата глибенкламид. И, секако, ќе дадам примери и аналози на трговски имиња и земјата на производителот на лекот за намалување на шеќерот.

Јас би сакал да зборувам за секоја група лекови за намалување на шеќерот, но пред тоа решив да го „објавам целиот список“, а потоа накратко да ја опишам секоја група со повикување на статијата.

Манинил - форма на ослободување

Манилин, чија фотографија е претставена во овој дел, ја содржи основната активна компонента глибенкламид и полнила:

  • Метил хидроксиетил целулоза,
  • Лактоза монохидрат,
  • Скроб од компир
  • Магнезиум стеарат,
  • Силикон диоксид
  • Боја Понсео 4Р.

Идентификувањето на производите на германската фармацевтска компанија Берлин-Чеми (Менарини Груп) по изглед е лесно: таблетите со рамна форма со розова нијанса имаат комора и линија за разделување од едната страна. Во зависност од дозата, една таблета може да содржи 3,5-5 мг главна активна состојка.

Во мрежата на аптеки, лекот може да се купи со рецепт. Во Манинил, цената е доста буџет - од 140 до 185 рубли. Лекот не бара посебни услови за чување, но пристапот на деца и директна сончева светлина треба да биде ограничен. Рок на употреба на таблетите е 3 години, истечен лек е на располагање.

Фармаколошки можности

Главната задача на глибенкламид е да ги стимулира β-клетките на островите Лангерханс, одговорни за производство на сопствен инсулин. Активноста на β-клетките е директно пропорционална со нивото на гликемија и неговата околина. По употребата, таблетите брзо се апсорбираат од theидовите на цревата. Не се засегнати стапката на апсорпција на волуменот на содржината на желудникот и времето кога се полни со храна. Со плазма протеини, лекот доаѓа во контакт за 98%. Врвот на неговото ниво во серумот во крвта се забележува по 2 и пол часа и достигнува волумени од 100 ng / ml. Полуживотот е околу 2 часа, кога се зема по операција - 7 часа. Во зависност од клиничката слика на болеста, кај дијабетичари овој период може да трае 8 или 10 часа.

Лекот се метаболизира главно во црниот дроб, трансформирајќи со помош на непатоцити во два вида метаболити: 3-цис-хидрокси-глибенкламид и 4-транс-хидрокси-глибенкламид.

Експериментално е потврдено дека метаболитите не провоцираат хипогликемични состојби, елиминирајќи ги бубрезите и жолчните канали од телото целосно за 2-3 дена.

Ако црниот дроб е нарушен, лекот се задржува во крвта подолг период. Со патологии на бубрезите со урина, се елиминира со задоцнување, чие време зависи од сериозноста на функционалната инсуфициенција на органот.

Особено, со блага до умерена форма на бубрежна дисфункција, кумулацијата не е фиксирана. Со клиренс на креатинин ≤ 30 ml / мин, стапката на елиминација на метаболитите се намалува, соодветно зголемувајќи го нивото на лекот во крвта. Слични ситуации за Манинил бараат титрација на дозата или повлекување (обично во вакви случаи се пропишува базален инсулин).

За кого е Манинил?

Лекот е дизајниран да контролира дијабетес тип 2 (форма што не зависи од инсулин). Таблетите им се препишуваат на дијабетичарите како додаток во отсуство на планираниот ефект по модификација на животниот стил (диета со малку јаглехидрати, соодветна физичка активност, корекција на вишок тежина, контрола на емоционална состојба, придржување кон спиење и одмор).

Ендокринолог го пропишува лекот, пресметувајќи го режимот на лекување земајќи ја предвид диетата, возраста на пациентот, стадиумот на болеста, истовремените патологии, општата благосостојба и реакцијата на телото на лекот. Дозирањето се одредува врз основа на гликемискиот профил на пациентот.

Почетна доза обично се пропишува како минимум - половина таблета со тежина од 5 мг или 3,5 мг на ден. Особено внимание при прилагодување на дозата се посветува на астенични пациенти со нискокалорична диета, во историјата на кои има хипогликемични напади, како и на лица кои се вклучени во тежок физички труд. Потребна е прва недела од дневна контрола на гликемијата. Дозирањето на титрацијата се изведува според сведочењето на мерачот и по дискреционо право на лекарот.

Терапевтската норма на Манинил е околу 15 мг на ден, што е 3 таблети од 5 мг или 5 таблети од 3,5 мг.

Кога Манинил заменува други хипогликемични лекови, тие се водени од почетната доза. По откажувањето на претходните лекови, се појаснуваат индикаторите за глукометар и резултатите од анализата на урината на природна позадина, без изложеност на лекови. Реакцијата на телото се проверува со минимална доза - 0,5 таблети од 3,5 или 5 мг. Усогласеноста со диетата и другите услови на здрав начин на живот е задолжителна. За да се избегнат несакани ефекти, дозата на нов лек се зголемува постепено. Дијабетичарот мора да го извести присутните лекар за сите промени во здравјето.

Препораки за употреба

Манинил препорачува да го користите наутро, пред појадок, да ја измиете дозата на таблети со чаша обична вода. Кога нормата надминува 2 ЕЕЗ / ден, таа е поделена на 2 дози во однос 2: 1. За да се добие максимален терапевтски ефект, препорачливо е да го земате лекот во истите часови.

Несакани ефекти

Според препораките на СЗО, зачестеноста на негативните ефекти од ефектите на лековите се оценува во посебен обем:

  • Многу често - од 10%,
  • Често - од 1 до 10%,
  • Понекогаш - од 0,1 до 1%,
  • Ретко - од 0,01% до 0,1%,
  • Многу ретко - до 0,01% или случаи воопшто не се забележани.

Статистиката на несакани дејства од преземањето на Манинил е практично изучена на табелата.

Системи и органиВидови на последициИнциденца
Метаболизамхипогликемични напади, дебелиначесто
Визијанарушување на сместувањето и перцепцијатамногу ретко
Гастроинтестиналниот трактдиспептични абнормалности, промена во ритамот на движења на дебелото цревопонекогаш
Црниот дробзголемување на нивото (мал вишок) на алкална фосфатаза и трансаминазиретко
Кожа и поткожен слојосип сличен на дерматитис придружена со чешањеретко
Проток на крвнамалување на бројот на тромбоцити во плазмата,

намалување на еритроцитите со бели крвни клетки

ретко

Други органиНезначителен ефект на диуретици, привремена протеинурија, дефицит на натриуммногу ретко

Визуелни нарушувања обично се забележани за време на периодот на адаптација на лекот и си одат сами, без медицинска интервенција. Диспептични нарушувања во форма на напади на гадење, повраќање, дијареја не бараат замена на лекот и исто така исчезнуваат спонтано со текот на времето.

Доколку постои хиперегичен вид алергија на глибенкламид, постои ризик од интракранијална холестаза со компликации во форма на сериозни дисфункции на црниот дроб.

Алергиските реакции на кожата обично се реверзибилни, но во ретки случаи можат да предизвикаат шок што се заканува на животот на дијабетичарот.

Од Манинил, алергиите и другите несакани ефекти може да се манифестираат со треска, треска, знаци на жолтица, откривање на протеини во тестовите на урина. Во сите ситуации, неопходна е итна консултација со лекарот што присуствува.

Во некои случаи, намалување на сите состојки во крвта се забележува веднаш. Кога лековите се откажани, ситуацијата не поминува спонтано. Вкрстената алергија е можна со други лекови кои предизвикуваат преосетливост кај пациентот. Особено, бојата E124, која се користи во производството на лекови, е моќен алерген.

Манинил - контраиндикации

Лекот не е пропишан за преосетливост на состојките на формулата. Исто така, не е прикажано:

  • За алергии на диуретици и какви било лекови врз основа на сулфонилуреа, препарати на сулфониламид, пробенецид,
  • Дијабетичари со дијабетес тип 1, со атрофија на б-клетки,
  • Ако жртвата има метаболна ацидоза, дијабетична кома,
  • Бремените и доилки
  • Пациенти со сериозни дисфункции на црниот дроб и бубрезите (трето одделение),
  • Алкохоличари и злоупотреби на алкохол (закана од хипогликемија).


Со интоксикација со алкохол, хипогликемискиот потенцијал на глибенкламид е зајакнат, а состојбата со интоксикација ги маскира симптомите на претстојната катастрофа.

Со операции на стомакот, забранети се сериозни повреди, екстензивни изгореници, земање какви било антидијабетични таблети. Тие се привремено заменети со инсулин, кој ви овозможува лесно и брзо да ја прилагодите концентрацијата на шеќери во плазмата.

Не постои апсолутна забрана за управување со транспорт и друга комплексна опрема за време на третманот со Манинил. Но, хипогликемичните напади можат да го нарушат вниманието и мислите процеси, особено во комбинираната терапија со лекови за намалување на шеќерот. Затоа, степенот на ризик што секој дијабетичар мора да го процени себеси.

Резултати од интеракција со лекови

Во паралелна терапија со глибенкламид и клонидин, како и со β-адренергични блокатори, ресерпин, гванетидин, симптомите на претстојната хипогликемија се маскирани и не дозволуваат препознатливата претстојна дијабетична кома.

Постојаната употреба на лаксативи кои предизвикуваат нарушување на столицата го намалува мерачот на глукоза и ги зголемува шансите за хипогликемија.

Зајакнување на можностите на глибенкламид до хипогликемични напади, можете да користите паралелна употреба на инсулин, АКЕ инхибитори, таблети за намалување на шеќерот, лекови засновани на машки хормони, стероидни лекови, антидепресиви, б-блокатори, клобибрат, лекови засновани на хинолон, кумарин, фенимин, дисаминофен миконазол, ПАСК, пентоксифилин, перхексилин, пиразолон, пробенцид, салицилати, сулфонамидамид лекови, антибиотици од класата тетрациклин, тритоклавалин, цитост тикови.

Ја инхибира активноста на лекот, провоцира хипергликемични состојби, истовремена употреба на ацетазоламиди, б-адренергични блокирачки агенси, диазоксид, глукагон, барбитурати, диуретици, тубазид, глукокортикостероиди, лекови од класа на фенотиазин, фенитоин, никотинати, рифампицин групни антибиотици тироидната жлезда.

Лековите од кумаринска група, ранитидин, антагонисти на рецептор на желудник H2, пентамидин, ресерпин делуваат непредвидливо, дејствувајќи или како катализатори или инхибитори на дејството на глибенкламид.

Помогне при предозирање

Преголема доза на глибенкламид (и во акутна форма и предизвикана од кумулација) обезбедува тешка хипогликемија - со продолжен ефект, тешки и опасни по живот симптоми на жртвата. Клиничките манифестации на хипогликемични напади, секој дијабетичар мора правилно да ги препознае:

  • Неконтролирано глад
  • Тремор на рацете и нозете,
  • Тахикардија
  • Зголемување на вознемиреноста
  • Бледа кожа и мукозни мембрани.

Понекогаш има привремени нарушувања на свеста, парестезија. Ако на жртвата не му е укажана итна медицинска помош, тој спаѓа во хипогликемиска прекома и кома, кои се фатални.

Дијагностицирање на ваквите последици започнува со собирање на информации за жртвата од роднини запознаени со лековите што ги земал дијабетичарот и неговите сродни заболувања. Се спроведува лабораториско испитување.

Инспекција на жртвата ви овозможува да ја процените состојбата на кожата (ладна, митлива, влажна). Температурата може да биде нормална или ниска. Во зависност од тежината на нападот, се забележуваат грчеви во мускулите од тоник или клоник, нестандардни рефлекси и конвулзии.

Ако жртвата е сè уште свесна, тој може да пие сладок чај со редовен шеќер, да јаде какви било брзи јаглени хидрати (слатки, колачиња). Доколку состојбата не се стабилизира, дијабетичарот е хоспитализиран.
Со кома во болница, се администрира 40% раствор на гликоза (40 ml) iv. Под набудување на лабораториските тестови се прилагодува инфузиона терапија со помош на јаглехидрати со мала молекуларна тежина.

Познати се случаи на пролонгирани и одложени хипогликемични напади, предизвикани од кумулативниот потенцијал на глибенкламид. Ваквите ситуации бараат набудување на жртвата во болница 10 или повеќе дена со редовно следење на гликемија и симптоматска терапија.

Ако жртвата еднаш и случајно земала дополнителни апчиња, доволно е да го исплакнете стомакот, понудете му на лицето абсорбенти и чаша сладок чај или сок.

Аналози на лекот

Со истата активна компонента на Глибенкламид, Глибенкламид и Глибамид можат да го заменат Манинил. Индикации, контраиндикации, несакани ефекти се апсолутно идентични. Според АТКС-кодот на 4-то ниво за Манинил, Глидиаб, Гликлазид, Дијабетон, Глурном, кои имаат сличен терапевтски ефект, можат да бидат аналози.

Дополнителни препораки

За зрели пациенти, луѓе со нискокалорична диета, астетици, дијабетичари со истовремени патологии на црниот дроб и бубрезите, почетната стапка на Манинил се сведува на минимум поради ризикот од хипогликемија. Доколку дијабетичарот ја промени тежината, начинот на живот, се прегледува и режимот на лекување.

Посебно внимание е потребно за пациенти со сенилна деменција, ментални нарушувања и други состојби кои го комплицираат целосниот контакт на пациентот со лекарот. Лабораториското испитување на оваа категорија пациенти треба да се одвива што е можно почесто. За да се оценат сите карактеристики на ефектот на лекот врз телото, претходно се пропишани аналози со брзо ослободување на активни супстанции.

Ако дијабетичарот не апсорбира метформин, му се препишуваат лекови со глитазон како што се розиглитазон или пиоглитазон. Со соодветни индикации, таблетите Манинил се дополнуваат и со алтернативни антидијабетични лекови со различен механизам на дејствување. Гуарем или Акарбоза, кои, како Манинил, го стимулираат панкреасот, не се користат во сложениот третман.


Долготрајната употреба на глибенкламид ги осиромашува β-клетките, доведува до некроза и развива нечувствителност на Манинил. За поддршка на панкреасот, дијабетичарот се пренесува на инсулин (во целост или делумно, во зависност од степенот на нивната атрофија).

Евалуација на лекови од страна на лекари и дијабетичари

За Манинил прегледите се мешани. Лекарите го карактеризираат како традиционален хипогликемичен лек со моќна доказна основа за ефикасност и безбедност. Дијабетичарите не се задоволни со дополнително скоро загарантирано зголемување на телесната тежина и други несакани ефекти, но да се процени способностите на лекот според резултатите на еден конкретен пациент е барем пристрасно.

Препораките на оваа страница се адаптирана верзија на официјалните упатства, наменети за општо запознавање, а не за само-лекување. Изборот на лекот и подготовката на режимот на лекување се исклучиво одговорност на лекарот.

Опис Манинил и индикации за употреба

Манинил е третман за дијабетес мелитус зависен од 2-инсулин. Тоа е розова таблета за орална администрација.

Дејството на лекот се заснова на стимулација на производство на инсулин од панкреасот и зголемување на чувствителноста кон него. Како резултат, инсулинот се ослободува повеќе и неговиот ефект е зајакнат. Лекот ја потиснува гликогенолизата (распаѓање на гликогенот во гликоза) и глуконогенеза (синтеза на шеќер од елементи кои не се јаглени хидрати) во црниот дроб. Ова ви овозможува да постигнете намалување на нивото на гликоза во крвта.

Манинил ги намалува ризиците од компликации од дијабетес тип 2 - оштетување на нервниот систем, визија, срце, крвни садови.

Пропишете лек во случај кога слабеењето, диетата и вежбањето не ги обновуваат метаболичките процеси во организмот.

Манинил го стабилизира шеќерот во крвта на физиолошко ниво

Лекот треба да го препише ендокринолог. Дозата се одредува по испитување и тестови на шеќер во крвта и урина и може да се прилагоди со текот на времето.

Ослободете форма и состав

Активната супстанција е микронизиран глибенкламид.

Една таблета на Манинил содржи од 1,75 до 5 мг глибенкламид.

Поради различните форми на ослободување, лесно е да се избере вистинската доза која е оптимална за секоја фаза на лекување на болеста. На продажба можете да го најдете следното пакување:

  • 1,75 mg - 120 парчиња. (120 Бришење.),
  • 3,5 мг - 120 парчиња. (160 Бришење.),
  • 5 мг - 120 парчиња. (135 Бришење.)

Следниве ексципиенси се присутни во таблети со доза од 1,75 мг и 3,5 мг:

  • лактоза монохидрат,
  • скроб од компир
  • метил хидроксиетил целулоза,
  • колоиден силикон диоксид,
  • магнезиум стеарат,
  • боја (E124).

Таблети од 5 мг имаат малку поинаков список на ексципиенси:

  • лактоза монохидрат,
  • магнезиум стеарат,
  • скроб од компир
  • боја (E124),
  • талк во прав
  • желатин.

Контраиндикации

Манинил е контраиндициран во следниве случаи:

  • дијабетес тип 1
  • чувствителност на која било од компонентите
  • сериозни проблеми со црниот дроб и бубрезите,
  • опструкција на цревата,
  • хипогликемична кома и прекома,
  • абдоминална хирургија
  • пареза на желудникот
  • кетоацидоза.

Алатката не може да ја користат бремени и доилки, деца и адолесценти под 18 години. Манинил е исто така контраиндициран за лица со хронична зависност од алкохол.

Со истовремена администрација на Манинил со алкохол, може да се појават опасни последици во форма на хипогликемија (остар пад на шеќер).

Можни несакани ефекти и предозирање

Ако не се земе правилно, Манинил може да доведе до сериозни форми на хипогликемија, особено во случаи на вишок или погрешна рецепт на дозата, како и злоупотреба на алкохол. Ризикот се зголемува со ненадејно физичко напорување, гладување, нарушен метаболизам на јаглени хидрати (со ендокрини проблеми).

Во почетната фаза на третман, може да се појави оштетување на видот или зголемена чувствителност на светла светлина. Овој процес е реверзибилен и со тек на време сè ќе се врати во нормала.

Негативни реакции од гастроинтестиналниот тракт ретко се забележани:

Во исклучителни случаи, се јавуваат проблеми во врска со формирање на крв (промени во составот на крвта).

За да се минимизираат можните ризици, третманот на дијабетес со Манинил мора да се спроведе под надзор на присутните ендокринолог.

Долготрајната администрација на Манинил може да биде одговорна за намалување на функцијата на тироидната жлезда и зголемување на телесната маса.

Ако земете премногу висока доза на Манинил, може да се открие постојана хипокликемија. Таа се карактеризира со силно чувство на глад, вознемиреност, палпитации, бледило на кожата. Без преземање на соодветни мерки, може да се појави несвестица и кома, полн со смртта на пациентот. Шемата на дејствување во тешки ситуации е подобро да се разговара со докторот однапред.

Обрнете внимание! Предозирање со лекови е многу опасно. Воспоставете дневна доза треба да биде специјалист само врз основа на анализи. Само-лек е неприфатливо.

Правила за прием

За разлика од некои хипогликемични лекови, Манинил мора да се зема наутро на празен стомак. Цела таблета се мие со чаша вода. Ако лекарот препорача да ја подели дозата во две дози, тогаш втор пат тоа треба да се направи во вечерните часови, но и пред јадење.

Важно! За да го постигнете најдобриот ефект, мора да го пиете лекот во исто време секој ден. Неприфатливо е да прескокнете трикови.

Поради диференцираната форма на ослободување, во современата медицина има околу дваесет шеми за употреба на Манинил. Времетраењето на третманот со лекови го одредува ендокринологот врз основа на состојбата на одреден пациент. За време на терапијата треба да се изврши неделно следење на нивото на гликоза во крвта и урината.

Обрнете внимание! Ако исхраната или нивото на физичка активност е променето, мора да го известите вашиот лекар. Ова може да биде причина за прилагодување на дозата на лекот.

Манинил може да се користи со други хипогликемични агенси (инсулин, метформин), анаболни лекови, АКЕ инхибитори, машки хормони. Со истовремена администрација со други лекови, ефектот на Манинил може да се зголеми или намали. Ова треба да се земе предвид при одредување на дозата.

Во случај на неуспешен третман со Манинил или нетолеранција на неговите компоненти за третман на дијабетес тип 2, може да се избере друг лек. Постојат структурни (според активната супстанција) и не-структурни (според терапевтскиот ефект) аналози на Манинил. Ајде да разгледаме некои од нив.

Како можам да ја заменам Манинил - табелата

НасловОбразец за издавањеАктивна супстанцијаКонтраиндикацииНа која возраст можам да користамЦена
Глибенкламидапчиња (50 парчиња)глибенкламид
  • дијабетес тип 1
  • чувствителност на компонентите на лекот,
  • кетоацидоза
  • дијабетична прекома, кома,
  • откажување на бубрезите / црниот дроб,
  • сериозна операција
  • пареза на желудникот
  • опструкција на цревата,
  • малапсорпција на храна,
  • леукопенија
  • акутни инфекции
  • бременост и лактација.
од 18 годиниод 50 до 70 рубли
Маниглидтаблети (120 парчиња)глибенкламид
  • преосетливост на компонентите на лекот,
  • дијабетес тип 1
  • дијабетична кетоацидоза,
  • прекома кома
  • сериозни патологии на црниот дроб и бубрезите,
  • декомпензација на дијабетес при инфекции и хируршки интервенции,
  • бременост и лактација.
од 18 годиниоколу 100 рубли
Амарилтаблети (30 или 90 парчиња)глимепирид
  • преосетливост на компонентите на лекот,
  • дијабетес тип 1
  • сериозно оштетување на црниот дроб / бубрезите,
  • нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза, малапсорпција на глукоза-галактоза,
  • бременост и лактација.
од 18 годиниод 350 до 2800 рубли
Глукофагтаблети (30 или 60 парчиња)метформин хидрохлорид
  • преосетливост на компонентите на лекот,
  • дијабетична кетоацидоза,
  • прекома кома
  • сериозно оштетување на црниот дроб / бубрезите,
  • дехидрирање
  • тешки инфекции
  • срцева слабост
  • обемна операција
  • алкохолизам
  • млечна ацидоза
  • бременост
  • 2 дена пред и по радиоизотопот и рентгенските студии,
  • диета со низок калории.
од 18 годиниод 115 до 480 рубли
Дибикорапчиња (30 парчиња)тауринпреосетливост на компонентите на лекотод 18 годиниод 280 до 420 рубли

Прегледи на пациенти

Оваа дрога е препишана за пациенти со дијабетес тип 2. Овој лек го препиша лекар на нашата баба. Го добиваме во аптека за повластени рецепти. Цената на оваа дрога е 164 рубли. Треба да се земе со претпазливост, како што е наведено од лекар. За време на приемот, неопходно е да се контролира нивото на гликоза во крвта. Јадете на време, во спротивно може да се развие хипогликемија. Нашата баба веќе два месеци ги зема овие апчиња. Се чувствува одлично, живее целосен живот. Лекот е ефикасен, совршено се справува со својата задача.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Девојки, јас, исто така, сум со вас - имам ист дијабетес: телесната тежина - шеќерот се приближува нормално, додајте го - лази. Мојата совест секогаш ми ги покрива малите очи кога тројцата од нас (со мене, со неа и со дијабетес) почнуваат да јадат. Еве ние кршиме. Сега повторно се повлеков заедно - и повторно исфрлив малку. Јас земам таблета Манинил 3,5 - 1 пред јадење и Глукофаж 500 на крајот на оброкот наутро и навечер. Состојбата ја чувствувам совршено: дури можам да го утврдам мојот шеќер скоро точно.

везил

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

И ми се допаѓа Манинил, ужасен апетит и прилично предвидлива реакција, но, како што велат, на секој свој.

Андролик500

За да го направите третманот со дијабетес ефективен, мора строго да се придржувате до препораките. Дозата на Манинил ја утврдува лекарот врз основа на резултатите од студиите. За време на терапијата со лекот, неопходно е редовно да се прават тестови за глукоза и да се воздржат од пиење алкохол.

Повеќе за дијабетес:

Наутро и попладне, после јадење, земам една и пол таблети манинил 3,5 м / г, т.е. 10,5 m / g на ден. Јадам сè, т.е. Јадам и слатки. Утрото го проверувам шеќерот во крвта за празен стомак. Со таква исхрана и третман, нивото на шеќер во крвта не надминува 6,5 m / mol. Не се следат знаци на дијабетес - зголемување на телесната тежина, чешање, чести мокрење, слабост, жед. Тој ја постави оваа наредба за себе. Свесен сум дека редот не е точен и веројатно земам премногу манила. Кажи ми како да.

Класификација (список) на лекови за намалување на шеќерот за дијабетес тип 2

Бидејќи има толку многу лекови за намалување на шеќерот во крвта, решив прво да ве запознаам со нив. Право со сите во овој напис. За ваша погодност, во заградите ќе го наведам најпопуларното трговско име, но запомнете дека има уште многу. Па еве тие се:

  1. Групата biguanide и нејзин претставник е метформин (сиофор).
  2. Групата на сулфонилуреа и неговите претставници се глибенкламид (манинил), гликлазид (дијабетон mv 30 и 60 мг), глимепирид (амарил), глицидон (глуренорм), глипизид (минидиаб).
  3. Групата на глина и единствен претставник е репаглинид (новонорм).
  4. Групата тиазолидинион и нејзините претставници се розиглитазон (авандиум) и пиоглитазон (актос).
  5. Групата инхибитори на алфа-глукозидаза и нејзин претставник е акарбоза (глукобаи).
  6. Групата на инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) и неговите претставници се вилдаглиптин (галвус), ситаглиптин (Јанувија), саксаглиптин (инглиз).
  7. Групата агонисти на пептид-1 сличен на глукон (GLP-1) и неговите претставници се егзенатид (батата), лираглутид (победа).
  8. Новина Група на инхибитори на инхибитори на натриум-гликоза-транспортер тип 2 (инхибитори на SGLT2) - дапаглифлозин (Форсиг), канагифлозин (Инвокана), емпаглифлозин (Jардијани)
до содржина

Лекови за намалување на крвта на бигуанид

Групата biguanide стои цврсто на подиумот на сите лекови за намалување на шеќерот за дијабетес тип 2.

Единствениот претставник е метформин. Лековите од оваа група имаат периферно дејство, намалувајќи ја отпорноста на инсулин. Но, како што се испостави, тие имаат многу други позитивни ефекти, на пример, се користи за намалување на телесната тежина и губење на тежината.

Во мојата статија "Метформин - упатства за употреба" Јас не само што детално ја опишав оваа дрога за намалување на гликозата во крвта кај дијабетичарите, туку објавив и список на трговски имиња и аналози.

И во статијата "Метформин за слабеење: сите добрите и лошите страни" Пишувам за употреба на лекот за губење на тежината.

Лекови за шеќер во крвта од групата сулфонилуреа

Лекови за шеќер во крвта од групата сулфонилуреа. Ова е многу голема група, која исто така беше измислена пред многу одамна. Во нивниот состав тие имаат и многу антички таблети засновани на глибенкламид (манинил), од нова генерација, како глимепирид (амарил).

Таблети за намалување на шеќерот врз основа на сулфанилуреа имаат стимулирачки ефект врз панкреасот и не се секогаш погодни за дијабетичари со втор тип.

Во моментов има само еден напис „Дијабетон mv 30 и 60 mg во третманот на дијабетес“, но наскоро ќе има публикации на други претставници, затоа препорачувам да се претплатите на нови статии за да не ја промашите публикацијата.

Инхибитори на алфа глукозидаза - таблети со висок шеќер

Претставник од групата инхибитори на алфа-глукозидаза - цревен ензим - ја блокира апсорпцијата на јаглехидратите и со тоа го намалува високиот шеќер во крвта.

Единствениот претставник е акарбоза (Глукобај). Не е главно орално средство за дијабетес тип 2, туку помошен, затоа што нема изразен ефект на намалување на шеќерот.

Акарбозата често се комбинира со други лекови. Прочитајте за оваа дрога што го намалува шеќерот во крвта во написот „Акарбоза и сè за тоа“.

Тоа е сè што сакав да ти кажам денес. Во мојата следна статија ќе ја продолжам приказната за лекови за намалување на шеќерот на групата сулфонилуреа и други групи. Ако имате прашања или дополнувања, ве молиме зборувајте во коментарите. И на ова велам збогум. Ајде!

Погледнете го видеото: Исчез сахарный диабет и гипертония. Живет БЕЗ ТАБЛЕТОК! (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар