Аугментин за деца - кога и како можам да земам лекови?

Ве молиме, пред да го купите Аугментин, суспензија 200 мг + 28,5 мг / 5 мл, шише 70 мл, проверете ги информациите за тоа со информациите на официјалната веб-страница на производителот или наведете спецификација на специфичен модел со директорот на нашата компанија!

Информациите наведени на страницата не се јавна понуда. Производителот го задржува правото да направи измени во дизајнот, дизајнот и пакувањето на стоките. Сликите на стоки на фотографиите претставени на каталогот на страницата може да се разликуваат од оригиналите.

Информациите за цената на стоките наведени во каталогот на страницата може да се разликуваат од вистинските во моментот на поставување на нарачката за соодветниот производ.

Производител

5 ml од готовата суспензија содржат:

Активна супстанција: амоксицилин (во форма на трихидрат) - 200 мг, клавуланска киселина (во форма на калиум сол) - 28,5 мг.

Ексципиенси: гумантна гума за џвакање - 12,5 мг, аспартам - 12,5 мг, сукцинска киселина - 0,84 мг, колоиден силикон диоксид - 25 мг, хипомелоза - 79,65 мг, вкус на портокал 1 - 15 мг, вкус на портокал 2 - 11,25 мг, арома на малина - 22,5 мг, арома на лесен сируп - 23,75 мг, силициум диоксид - до 552 мг.

Фармаколошко дејство

Амоксицилин е полусинтетички антибиотик со широк спектар со активност против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Во исто време, амоксицилин е подложен на уништување од страна на β-лактамази, и затоа спектарот на активност на амоксицилин не се протега на микроорганизмите кои го произведуваат овој ензим.

Клавуланска киселина, инхибитор на β-лактамаза структурно поврзана со пеницилини, има можност да инактивира широк спектар на β-лактамази кои се наоѓаат кај микроорганизмите отпорни на пеницилин и цефалоспорин.

Клавуланска киселина е доволно ефикасна против плазмид β-лактамази, кои најчесто предизвикуваат отпорност на бактерии, и е помалку ефикасна против хромозомските β-лактамази од типот 1 кои не се инхибирани од клавуланска киселина.

Присуството на клавуланска киселина во препаратот Аугментин го штити амоксицилин од уништување од страна на ензими - β-лактамази, што овозможува проширување на антибактерискиот спектар на амоксицилин.

Следното е ин витро комбинирана активност на амоксицилин со клавуланска киселина.

Бактерии кои обично се подложни на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина

Грам-позитивни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, астероиди Nocardia, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (други бета хемолитички стрептококи) 1,2, Staphylococcus aureus (чувствителен на метицилин) 1, Staphylococcus saprofyticus (чувствителен на метицилин), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативна, чувствителна на метицилин).

Грам-негативни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzaee1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Друго: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грам-позитивни анаероби: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грам-негативни анаероби: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Бактерии за кои е стекната отпорност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е веројатно

Грам-негативни аероби: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-позитивни аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus група Viridans2.

Бактерии кои се природно отпорни на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина

Грам-негативни аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pududomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersin

Друго: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - за овие типови микроорганизми, клиничката ефикасност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е докажана во клиничките студии.

2 - видови на овие видови бактерии не создаваат β-лактамази. Чувствителноста со амоксицилин монотерапија сугерира слична чувствителност на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина.

Бактериски инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на лекови:

• Инфекции на горниот респираторен тракт и органите на ENT (на пр. Рекурентен тонзилитис, синузитис, отитис медиа), обично предизвикани од Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes, итн.
• Инфекции на долниот респираторен тракт: егзацербации на хроничен бронхитис, лобарна пневмонија и бронхопневмонија, обично предизвикани од Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * и Moraxella catarrhalis * (освен таблети 250 mg / 125 mg),
• Инфекции на урогениталниот тракт: циститис, уретритис, пиелонефритис, инфекции на женските генитални органи, обично предизвикани од видови на семејството Enterobacteriaceae (главно Escherichia coli *), Staphylococcus saprofyticus и видови од родот Enterococcus,
• Гонореја предизвикана од Neisseria gonorrhoeae * (освен 250 mg / 125 mg таблети),
• Инфекции на кожата и меките ткива, обично предизвикани од Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes и видови од родот Bacteroides *,
• Инфекции на коски и зглобови: остеомиелитис, обично предизвикан од Staphylococcus aureus *, доколку е потребно, долготрајна терапија,
• Одонтогени инфекции, на пример, периодонтитис, odontogenic, максиларен синузитис, тешки стоматолошки апсцеси со целулит што се шири (за таблети 500 mg / 125 mg или 875 mg / 125 mg),
• Други мешани инфекции (на пр., Септички абортус, постпартална сепса, интра-абдоминална сепса) како дел од чекор-терапија (за таблети 250 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg, или 875 mg / 125 mg).

* - индивидуалните претставници на наведениот вид микроорганизми произведуваат β-лактамаза, што ги прави нечувствителни на амоксицилин.

Инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на амоксицилин може да се третираат со Augmentinment, бидејќи амоксицилин е една од неговите активни состојки. Аугментин® е индициран и за третман на мешани инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на амоксицилин, како и микроорганизми кои произведуваат б-лактамаза, чувствителни на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина.

Чувствителноста на бактериите кон комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина варира во зависност од регионот и со текот на времето. Кога е можно, треба да бидат земени предвид локалните податоци за чувствителност. Доколку е потребно, микробиолошките примероци треба да се соберат и анализираат за бактериолошка чувствителност.

Бременост и доење

Во студиите за репродуктивна функција кај животните, оралната и парентералната администрација на Аугментин не предизвика тератогени ефекти.

Во една студија кај жени со предвремено прекинување на мембраните, откриено е дека профилактичката терапија со лекови може да биде поврзана со зголемен ризик од некротизирачки ентероколитис кај новороденчиња. Како и сите лекови, Augmentin® не се препорачува за употреба за време на бременоста, освен ако очекуваната корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Лекот Augmentin® може да се користи за време на доењето. Со исклучок на можноста за развој на дијареја или кандидијаза на мукозните мембрани на усната шуплина поврзана со пенетрација на количини во трагови на активните супстанции на оваа дрога во мајчиното млеко, не се забележани други негативни ефекти кај доенчињата кои дојат. Во случај на несакани ефекти кај новороденчиња кои дојат, неопходно е да се запре доењето.

Контраиндикации

• Преосетливост на амоксицилин, клавуланска киселина, други компоненти на лекот, антибиотици на бета-лактам (на пр. Пеницилини, цефалоспорини) во анамнезата.
• Претходни епизоди на жолтица или нарушена функција на црниот дроб при употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина во историјата.
• Деца под 12 години и телесна тежина помала од 40 кг (за таблети 250 мг / 125 мг или 500 мг / 125 мг или 875 мг / 125 мг).
• Детска возраст до 3 месеци (за прашок за подготовка на суспензија за орална администрација од 200 мг / 28,5 мг и 400 мг / 57 мг).
• Бубрежна дисфункција (CC ≤ 30 ml / min) - (за таблети 875 mg / 125 mg, за прашок за суспензија за орална администрација 200 mg / 28.5 mg и 400 mg / 57 mg).
• Фенилкетонурија (за прав за орална суспензија).

Мерки на претпазливост: нарушена функција на црниот дроб.

Несакани ефекти

Несаканите настани прикажани подолу се наведени во согласност со оштетувањето на органите и органите системи и зачестеноста на појава. Фреквенцијата на појава се определува на следниов начин: многу често (/1 / 10), често (≥ 1/100,

Категориите на фреквенција се формирани врз основа на клинички студии на лекот и набervationудување на пост-регистрација.

Инфективни и паразитски заболувања: често - кандидијаза на кожата и мукозните мембрани.

Од страна на крвта и лимфниот систем: ретко - реверзибилна леукопенија (вклучително неутропенија) и реверзибилна тромбоцитопенија, многу ретко - реверзибилна агранулоцитоза и реверзибилна хемолитичка анемија, продолжување на времето на протромбин и време на крварење, анемија, еозинофилија, тромбоцитоза.

Од страна на имунолошкиот систем: многу ретко - ангиоедем, анафилактички реакции, синдром сличен на серумска болест, алергиски васкулитис.

Од нервниот систем: ретко - вртоглавица, главоболка, многу ретко - реверзибилна хиперактивност, конвулзии (конвулзии може да се појават кај пациенти со нарушена бубрежна функција, како и кај оние кои примаат високи дози на лекот), несоница, агитација, вознемиреност, промена на однесувањето .

Од дигестивниот тракт: возрасни: многу често - дијареја, често - гадење, повраќање, деца - често - дијареја, гадење, повраќање, целата популација: гадење најчесто се забележува при земање високи дози на лекот. Ако по почетокот на земањето на лекот има непожелни реакции од гастроинтестиналниот тракт, тие може да се елиминираат ако го земате лекот на почетокот на оброкот. Ретко - дигестивни нарушувања, многу ретко - колитис поврзан со антибиотици предизвикани од земање антибиотици (вклучувајќи псевдомембранозен колитис и хеморагичен колитис), црн „влакнест“ јазик, гастритис, стоматитис. Кај деца, при нанесување на суспензијата, ретко се забележува промена на промена на бојата на површинскиот слој на забната глеѓ. Оралната нега помага да се спречи обезбојување на емајлот на забите, бидејќи е доволно да ги четкате забите.

Од црниот дроб и билијарниот тракт: ретко - умерено зголемување на активноста на ACTi / или АЛТ (забележано кај пациенти кои примаат бета-лактамски антибиотска терапија, но неговото клиничко значење е непознато), многу ретко - хепатитис и холестатична жолтица (овие феномени се забележани при терапија со други пеницилини и цефалоспорини), зголемување на концентрацијата на билирубин и алкална фосфатаза. Несаканите ефекти од црниот дроб се забележани главно кај мажи и постари пациенти и може да бидат поврзани со долготрајна терапија. Овие несакани ефекти ретко се забележани кај деца.

Наведените знаци и симптоми обично се појавуваат за време или веднаш по завршувањето на терапијата, но во некои случаи може да не се појават неколку недели по завршувањето на терапијата. Несаканите настани обично се реверзибилни. Несаканите ефекти од црниот дроб можат да бидат сериозни, во исклучително ретки случаи имало извештаи за фатални исходи. Речиси во сите случаи, ова биле лица со сериозна истовремена патологија или оние кои примале потенцијално хепатотоксични лекови во исто време.

На дел од кожата и поткожните ткива: ретко - осип, чешање, уртикарија, ретко - еритема мултиформ, многу ретко - синдром Стивенс-nsонсон, токсична епидермална некролиза, бузозен ексфолијативен дерматитис, акутна генерализирана егзантемална пустулоза.

Во случај на алергиски реакции на кожата, третманот со Augmentin® треба да се прекине.

Од бубрезите и уринарниот тракт: многу ретко - интерстицијален нефритис, кристалурија, хематурија.

Интеракција

Не се препорачува истовремена употреба на лекот Augmentin® и пробенецид. Пробенецид ја намалува тубуларната секреција на амоксицилин, и затоа, истовремената употреба на Аугментин ® и пробенецид може да доведе до зголемување на концентрацијата на крвта и упорност на амоксицилин, но не и клавуланска киселина.

Истовремената употреба на алопуринол и амоксицилин може да го зголеми ризикот од алергиски реакции на кожата. Во моментов, во литературата нема податоци за истовремена употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина и алопуринол. Пеницилините можат да ја забават елиминацијата на метотрексатот од телото со инхибиција на неговата тубуларна секреција, затоа, истовремената употреба на Augmentin® и метотрексат може да ја зголеми токсичноста на метотрексат.

Како и другите антибактериски лекови, Augmentin® може да влијае на цревната микрофлора, што доведува до намалување на апсорпцијата на естрогенот од гастроинтестиналниот тракт и намалување на ефикасноста на комбинираните орални контрацептиви.

Во литературата се опишани ретки случаи на зголемување на меѓународниот нормализиран сооднос (MHO) кај пациенти со комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Доколку е потребно, треба истовремено да се следи препаратот Augmentin® со антикоагуланси, време на протромбин или MHO внимателно да се следи при препишување или откажување на подготовката Augmentin®; може да биде потребно прилагодување на дозата на антикоагуланси за орална администрација.

Како да се земе, текот на администрацијата и дозата

Режимот на дозирање се поставува индивидуално во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите на пациентот, како и од тежината на инфекцијата.

За оптимална апсорпција и намалување на можните несакани ефекти од дигестивниот систем, се препорачува Аугментин® да се зема на почетокот на оброкот.

Минималниот тек на антибиотска терапија е 5 дена.

Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без преглед на клиничката состојба.

Доколку е потребно, можно е да се спроведе чекор-терапија (на почетокот на терапијата, парентерална администрација на лекот со последователна транзиција во орална администрација).

Возрасни и деца над 12 години или со тежина од 40 кг или повеќе

1 таблета од 250 мг / 125 мг 3 пати на ден (за инфекции со блага до умерена сериозност), или 1 таблета од 500 мг / 125 мг 3 пати на ден, или 1 таблета од 875 мг / 125 мг 2 пати на ден, или 11 ml суспензија од 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 пати на ден (што е еднакво на 1 таблета од 875 mg / 125 mg).

2 таблети од 250 мг / 125 мг не се еднакви на 1 таблета од 500 мг / 125 мг.

Деца од 3 месеци до 12 години со телесна тежина помала од 40 кг

Лекот е пропишан во форма на суспензија за орална администрација.

Пресметката на дозата се изведува во зависност од возраста и телесната тежина, означена во mg / kg телесна тежина / ден (пресметка според амоксицилин) или во ml суспензија.

Повеќекратноста на суспензијата 125 mg / 31,25 mg во 5 ml - 3 пати на ден на секои 8 часа

Повеќекратноста на суспензијата 200 mg / 28,5 mg во 5 ml или 400 mg / 57 mg во 5 ml - 2 пати на ден на секои 12 часа

Препорачаниот режим на дозирање и фреквенцијата на администрација се прикажани подолу:

Мултипликација на прием - 3 пати на ден, суспензија 4: 1 (125 mg / 31,25 mg во 5 ml):

• Ниски дози - 20 mg / kg / ден.
• Високи дози - 40 mg / kg / ден.

Мултипликација на администрација - 2 пати на ден, суспензија 7: 1 (200 mg / 28,5 mg во 5 ml или 400 mg / 57 mg во 5 ml):

• Ниски дози - 25 mg / kg / ден.
• Високи дози - 45 mg / kg / ден.

Ниски дози на Augmentin® се користат за лекување на инфекции на кожата и меките ткива, како и рекурентен тонзилитис.

Високи дози на Аугментин се користат за лекување на болести како што се отитис медиа, синузитис, инфекции на долниот респираторен тракт и уринарниот тракт, инфекции на коски и зглобови.

Нема доволно клинички податоци за да се препорача употреба на лекот Augmentin® во доза од повеќе од 40 mg / kg / ден во 3 поделени дози (суспензија 4: 1) кај деца под 2 години.

Деца од раѓање до 3 месеци

Поради незрелоста на екскреторната функција на бубрезите, препорачаната доза на Аугментин (пресметана според амоксицилин) е 30 мг / кг / ден во 2 поделени дози од 4: 1.

Употребата на суспензија 7: 1 (200 mg / 28,5 mg во 5 ml или 400 mg / 57 mg во 5 ml) не се препорачува кај оваа популација.

Предвремено родени бебиња

Нема препораки во врска со режимот на дозирање.

Постари пациенти

Не е потребно прилагодување на дозата. Кај постари пациенти со нарушена бубрежна функција, дозата треба да се прилагоди на следниов начин кај возрасни со нарушена бубрежна функција.

Пациенти со нарушена бубрежна функција

Прилагодувањето на дозата се заснова на максималната препорачана доза на амоксицилин и се спроведува земајќи ги предвид вредностите на КК.

Таблети 250 мг + 125 мг или 500 мг + 125 мг:

• KK> 30 ml / min - не е потребна корекција на режимот на дозирање.
• KK 10-30 ml / min - 1 таб. 250 mg + 125 mg 2 пати на ден или 1 таб. 500 mg + 125 mg (за лесна до умерена инфекција) 2 пати на ден.
• КК

Суспензија 4: 1 (125 mg / 31,25 mg во 5 ml):

• KK> 30 ml / min - не е потребна корекција на режимот на дозирање.
• KK 10-30 ml / min - 15 mg / 3,75 mg / kg 2 пати на ден, максималната доза е 500 mg / 125 mg 2 пати на ден.
• КК

875 mg + 125 mg таблети и суспензија 7: 1 (200 mg / 28,5 mg во 5 ml или 400 mg / 57 mg во 5 ml) треба да се користат само кај пациенти со CC> 30 ml / min, без прилагодување на дозата задолжително

Во повеќето случаи, ако е можно, треба да се претпочита парентерална терапија.

Пациенти со хемодијализа

Прилагодувањата на дозата се засноваат на максималната препорачана доза на амоксицилин: 2 таб. 250 mg / 125 mg во една доза на секои 24 часа, или 1 таб. 500 mg / 125 mg во една доза на секои 24 часа, или суспензија во доза од 15 mg / 3,75 mg / kg 1 пат / ден.

Таблети: за време на сесијата на хемодијализа, дополнителна 1 доза (една таблета) и друга 1 доза (една таблета) на крајот на сесијата за дијализа (за да се компензира намалувањето на серумските концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина).

Суспензија: пред сесија на хемодијализа, треба да се администрира една дополнителна доза од 15 мг / 3,75 мг / кг. За да се врати концентрацијата на активните компоненти на лекот Augmentin® во крвта, треба да се воведе втора дополнителна доза од 15 mg / 3,75 mg / kg по сесијата на хемодијализа.

Пациенти со нарушена функција на црниот дроб

Третманот се спроведува со претпазливост; редовно се следи функцијата на црниот дроб. Нема доволно податоци за да се поправи режимот на дозирање кај оваа категорија пациенти.

Правила за подготовка на суспензијата

Суспензијата се подготвува непосредно пред првата употреба.

Суспензија (125 мг / 31,25 мг во 5 мл): во шишето со прав треба да се додадат приближно 60 мл зовриена вода оладена на собна температура, а потоа затворете го шишето со капак и протресете додека прашокот целосно не се разреди, оставете го шишето да отстои 5 минути обезбедување на целосно размножување. Потоа додадете вода на ознаката на шишето и повторно тресете го шишето. Вкупно, потребни се околу 92 ml вода за да се подготви суспензијата. Шишето треба да се тресе добро пред секоја употреба. За точно дозирање на лекот, треба да се користи мерна капа, која мора да се измие добро со вода по секоја употреба. По разредувањето, суспензијата треба да се чува не повеќе од 7 дена во фрижидер, но не и замрзната.

За деца под 2 години, измерена единечна доза на суспензија на препаратот Аугментин може да се разреди на половина со вода.

Суспензија (200 мг / 28,5 мг во 5 мл или 400 мг / 57 мг во 5 мл): додајте приближно 40 мл зовриена вода оладена на собна температура во шишето со прав, а потоа затворете го капакот на шишето и протресете додека прашокот целосно не се разреди Оставете ја вијалата да отстои 5 минути за да се обезбеди целосно разредување. Потоа додадете вода на ознаката на шишето и повторно тресете го шишето. Вкупно, потребни се околу 64 ml вода за да се подготви суспензијата. Шишето треба да се тресе добро пред секоја употреба. За точно дозирање на лекот, користете мерна капа или шприц со дозирање, што мора да се измие добро со вода после секоја употреба. По разредувањето, суспензијата треба да се чува не повеќе од 7 дена во фрижидер, но не и замрзната.

За деца под 2 години, измерената единечна доза на суспензија на препаратот Аугментин може да се разреди со вода во сооднос 1: 1.

Предозирање

Симптоми: Може да се појават гастроинтестинални симптоми и нерамнотежа на вода-електролити.Опишана е кристалурија на амоксицилин, во некои случаи што доведува до развој на бубрежна слабост.

Конвулзии може да се појават кај пациенти со нарушена бубрежна функција, како и кај оние кои примаат високи дози на лекот.

Третман: гастроинтестинални симптоми - симптоматска терапија, посветувајќи особено внимание на нормализирање на балансот вода-електролит. Во случај на предозирање, амоксицилин и клавуланска киселина може да се отстранат од крвотокот со хемодијализа.

Резултатите од проспективната студија спроведена со 51 дете во центар за отров покажа дека администрацијата на амоксицилин во доза помала од 250 мг / кг не доведе до значителни клинички симптоми и не бара гастрична лаважа.

Специјални упатства

Пред да започнете со третман со Augmentin®, неопходно е да се собере детална медицинска историја во однос на претходните реакции на хиперсензитивност на пеницилини, цефалоспорини или други алергени.

Опишани се сериозни, а понекогаш и фатални, реакции на хиперсензитивност (анафилактички реакции) на пеницилини. Ризикот од вакви реакции е најголем кај пациенти со историја на реакции на преосетливост на пеницилини. Во случај на алергиска реакција, неопходно е да се прекине третманот со Augmentin® и да се започне соодветна алтернативна терапија. Во случај на сериозни реакции на хиперсензитивност, епинефрин треба да се администрира веднаш. Може да биде потребна и терапија со кислород, iv администрација на GCS и обезбедување на патент на дишните патишта, вклучително и интубација.

Назначувањето на лекот Augmentin® не се препорачува во случаи на сомнителна инфективна мононупеоза, бидејќи кај пациенти со оваа болест амоксицилин може да предизвика осип сличен на сипаници, што ја отежнува дијагнозата на болеста.

Долготрајниот третман со Augmentin® понекогаш доведува до прекумерна репродукција на нечувствителни микроорганизми.

Општо, Augmentin® е добро толериран и има ниска токсичност карактеристична за сите пеницилини.

За време на продолжената терапија со Augmentin®, се препорачува периодично да се проценуваат бубрежната, хепаталната и хематопоетската функција.

Со цел да се намали ризикот од несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт, лекот треба да се зема на почетокот на оброкот.

Кај пациенти кои примаат комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина заедно со индиректни (орални) антикоагуланси, во ретки случаи, забележано е зголемување на времето на протромбин (зголемување на MHO). Со заедничко назначување на индиректни (орални) антикоагуланси со комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина, неопходно е следење на релевантните индикатори. За да се одржи посакуваниот ефект на орални антикоагуланси, може да биде потребно прилагодување на дозата.

Кај пациенти со нарушена бубрежна функција, дозата на Аугментин® треба да се намали соодветно на степенот на оштетување.

Кај пациенти со намалена диуреза, во многу ретки случаи, бил забележан развој на кристалурија, главно со парентерална употреба на лекот. За време на администрација на високи дози на амоксицилин, се препорачува да се земе доволно количество течност и да се одржи соодветна диуреза за да се намали веројатноста за појава на формирање на амоксицилин кристали.

Земањето на лекот „Аугментин“ внатре доведува до висока содржина на амоксицилин во урината, што може да доведе до погрешно-позитивни резултати во определувањето на гликозата во урината (на пример, тест Бенедикт, тест за филинг). Во овој случај, се препорачува да се користи методот на оксиданс на глукоза за одредување на концентрацијата на глукоза во урината.

Оралната нега помага да се спречи обезбојување на забите, бидејќи четкањето на забите е доволно.

Таблетите мора да се користат во рок од 30 дена од моментот на отворање на пакувањето на ламинираната алуминиумска фолија.

Злоупотреба и зависност од дрога

Не се забележани зависности од дрога, зависност и еуфорија реакции поврзани со употреба на лекот Аугментин ®.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Бидејќи лекот може да предизвика вртоглавица, неопходно е да се предупредат пациентите за мерки на претпазливост при возење или работа со машини за движење.

Која серија на антибиотик Аугментин?

Антибиотикот Аугментин се однесува на комбинирани препарати од синтетичко потекло и антибактериски агенси на групата пеницилин. Вклучува:

• амоксицилин трихидрат,
• калиум клавуланат (клавуланска киселина).

Лекот е достапен во неколку дозирани форми: прав за инјектирање, таблети, сируп и сува материја за подготовка на суспензија. На деца под 12-годишна возраст им е препишан сируп или суспензија. Овие форми добро се толерираат дури и од бебиња, сепак, невозможно е целосно да се исклучи развојот на алергиска реакција. Овој факт мора да се земе предвид при препишување на лекот на бебиња (следете го одговорот на телото по првата доза).

Аугментин - индикации за употреба за деца

Користете го лекот во строга согласност со лекарските рецепти. Педијатарот укажува на дозата, зачестеноста на земање на лекот Аугментин, индикациите за употреба на следниве:

• заразни процеси на горниот респираторен тракт, вклучувајќи болести на уво, грло и нос (синузитис, тонзилитис, отитис медиа),
• тешки воспалителни процеси во органите на респираторниот систем - лобарна пневмонија, бронхопневмонија,
• болести на уринарниот систем - уретритис, пиелонефритис, циститис,
• инфекции на кожата и меките ткива,
• заразни процеси во коскеното ткиво.

Аугментин - контраиндикации

Лекот добро се толерира кај бебињата, но не може секогаш да се користи. Лекарите ја земаат во предвид оваа карактеристика при препишување на Аугментин на деца, контраиндикациите за употреба на кои се следниве:

• преосетливост на компонентите на лекот,
• нетолеранција на пеницилин антибиотик,
• присуство на епизоди на жолтица против позадината на претходната употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина.

Исто така, неопходно е одделно да се наведат контраиндикации за секоја од формите на лекови:

• таблети од 250 мг и повеќе не се пропишани за деца под 12 години со телесна тежина помала од 40 кг,
• прав за суспензија е контраиндициран кај новороденчиња до 3 месеци и деца со фенилкетонурија.

Аугментин за деца, суспензија - дозирање

Препишувајќи го Аугментин, како да се пресмета дозата на детето - лекарот детално им објаснува на мама. Дозата се пресметува индивидуално и зависи од видот на инфекцијата, стадиумот на патолошкиот процес, возраста и тежината на бебето. При пресметување на потребната количина на лек, се зема предвид само содржината на амоксицилин натриум - количината на активната состојка во одредена дозирна форма. За Аугментин, тоа е наведено на пакувањето и шишето со лекот (во мг).

Аугментин 125, суспензија - доза за деца

Кога е пропишана суспензија на Аугментин, дозата за деца се утврдува земајќи ја предвид телесната тежина на детето. Овој параметар е главен при одредување на дозата на антибактериски агенси. Вреди да се напомене дека на иста возраст, децата можат да имаат различни тежини, па назначувањето на лекови врз основа на возраста не е точно. Во оваа концентрација, Аугментин се користи за мали деца. Пресметката на лекот е како што следува:

• деца под 1 година (телесна тежина 2-3 кг) - 1,5–2,5 мл 3 пати на ден,
• бебиња 1-5 години (6-9 кг) - 5 ml три пати на ден,
• деца од 6-9 години (19–28 кг) - 15 мл 3 пати на ден,
• деца од 10-12 години (29–39 кг) - 20 мл три пати на ден.

Аугментин 200, суспензија - доза за деца

Аугментин 200 за деца е вообичаена доза. Во оваа концентрација, лекот може да се препише за новороденчиња. Голема концентрација на активната супстанција може да ја намали фреквенцијата на земање на лекот. При препишување на лекот Аугментин 200, дозата за деца се пресметува на следниов начин:

• бебиња до 1 година - 1,5-2,5 ml два пати на ден,
• деца на возраст од 1-5 години - 5 ml суспензија 2 пати на ден,
• деца од 6-9 години - 15 мл 2 пати на ден.

Аугментин 400 - доза за деца

Максималната доза на Аугментин 400 (суспензија за деца) се користи во третманот на постарите деца. Во исто време, се намалува потребата за честа употреба на лекот - се дава 2 пати на ден по 12 часа. Кога препишуваат Аугментин на 400 деца, лекарите препорачуваат да се придржуваат кон следниве дози:

• деца од 6-9 години - 7,5 ml суспензија,
• на 10-12 години - 10 ml 2 пати на ден.

Како да им го дадете на Аугментин на децата?

Зборувајќи за тоа како да го земате Аугментин кај децата, педијатрите обрнуваат внимание на потребата за точно придржување кон дозите. Пред употреба, прав се разредува со потребната количина течност (зовриена вода). За погодност, етикетата на шишето „Аугментин“ за деца има ознака на нивото до кое мора да се полни со вода. После тоа, цврсто зашрафете ја шишенцата и темелно измешајте го лекот, тресете го 2 минути.

Тие го земаат антибиотикот Аугментин за деца во строга согласност со лекарските рецепти. За лесно дозирање, користете го капакот за мерење што доаѓа со комплетот или шприц. За да се намали иритирачкиот ефект на лекот врз желудечната слузница, лекот се дава на детето неколку минути пред јадење. По секоја употреба на лекот, мерната чаша темелно се мие, суши и повторно се користи.

Аугментин - несакани ефекти кај деца

Суспензијата за деца Аугментин во некои случаи може да предизвика несакани ефекти кога се користи. Кога се појавуваат, лекот е запрен, а педијатарот е информиран за тоа што се случило. Со сериозни несакани ефекти на Аугментин, може да биде потребна замена на лекот. Меѓу овие манифестации, можеме да разликуваме:

• влошување на дигестивниот тракт (грчеви, дијареја, гадење и повраќање),
• нарушување на имунолошкиот систем - алергиски реакции,
• повреда на циркулаторниот систем - формирање на згрутчување на крвта,
• влошување на црниот дроб - хепатитис,
• депресија на централниот нервен систем - главоболки, вртоглавица, конвулзии,
• нарушувања на кожата - еритема, чешање.

Што може да го замени Аугментин за дете?

Со слаба толеранција на лекот „Аугментин“ за деца, развој на реакција од малото тело на неговиот внес, мајките честопати размислуваат за тоа со што може да се замени Аугментин. Голем број аналози се претставени на фармацевтскиот пазар, така што ќе биде лесно да се избере лек погоден за детето. Во овој случај, неопходно е да се придржувате до препораките добиени од педијатарот кој го спровел третманот:

1. Прочитајте ги упатствата.
2. Земете ја предвид возраста на детето.
3. Внимавајте на наведените дози и фреквенција на лекови.
4. Со сите промени во благосостојбата на бебето, информирајте го докторот.

Меѓу лековите со амоксицилин кои се користат за лекување на деца, почесто се препишуваат:

• Амоксиклавквиктаб,
• Амоксил-к
• Зоперцин,
• Камокс Клејв
• Амоксиплус,
• Бактоклав,
• Вампилокс.

Аугментин (суспензија, таблети, прав) - цена

Цената на разни форми на Аугментин во аптеките на руските градови варира во следниве опсези:

• Аугментин во прав за подготовка на суспензија од 125 / 31,25 - 118 - 161 рубли,
• Аугментин во прав за подготовка на суспензија од 200 / 28,5 - 126 - 169 рубли,
• Аугментин во прав за подготовка на суспензија 400/57 - 240 - 291 рубли,
• Аугментин во прав во ЕУ за подготовка на суспензија од 600 / 42.9 - 387 - 469 рубли,
• Таблети 250/125, 20 парчиња - 246-301 рубли,
• Таблети 875/125, 14 парчиња - 334 - 430 рубли,
• Аугментин СР 1000 / 62,5 таблети, 28 парчиња - 656 - 674 рубли,
• Прашок за раствор за инјектирање 1000/200 - 1797 - 2030 рубли.

Аугментин за време на бременост и лактација

Во студиите за репродуктивни функции кај животни, оралната и парентералната администрација на Аугментин не предизвика тератогени ефекти.

Во една студија кај жени со предвремено прекинување на мембраните, откриено е дека профилактичката терапија со Аугментинment може да биде поврзана со зголемен ризик од некротизирачки ентероколитис кај новороденчиња.

Како и сите лекови, Augmentin® не се препорачува за употреба за време на бременоста, освен ако очекуваната корист за мајката не го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Лекот Augmentin® може да се користи за време на доењето.Со исклучок на можноста за развој на дијареја или кандидијаза на мукозните мембрани на усната шуплина поврзана со пенетрација на количини во трагови на активните супстанции на оваа дрога во мајчиното млеко, не се забележани други негативни ефекти кај доенчињата кои дојат.

Како и повеќето антибиотици од групата пеницилин, амоксицилин, дистрибуиран во ткивата на телото, исто така продира во мајчиното млеко. Покрај тоа, концентрациите во трагови на клавуланска киселина може да се најдат дури и во млекото.

Сепак, не се забележува клинички значаен негативен ефект врз состојбата на детето. Во некои случаи, комбинацијата на клавуланска киселина со амоксицилин може да предизвика дијареја и / или кандидијаза (дрозд) на мукозните мембрани во усната шуплина кај бебето.

Аугментин спаѓа во категоријата на лекови дозволени за доење. Ако, сепак, против позадината на третманот на мајката со Аугментин, детето развива некои непожелни несакани ефекти, доењето е запрено.

Студиите за животни покажаа дека активните супстанции на Аугментин се во можност да навлезат во бариерата на хемато-плацентарната (ГПБ). Сепак, не се утврдени несакани ефекти врз развојот на фетусот.

Покрај тоа, тератогени ефекти беа отсутни и со парентерална и орална администрација на лекот.

Употребата на Аугментин кај бремени жени потенцијално може да доведе до развој на некротизирачки ентероколитис (НЕЦ) кај новороденчето.

Како и сите други лекови, Аугментин не се препорачува за бремени жени. За време на бременоста, неговата употреба е дозволена само во случаи кога, според проценката на лекарот, придобивката за жената ги надминува потенцијалните ризици за своето дете.

Дозирање на Аугментин (за возрасни и деца)

Едно од најчесто поставуваните прашања на пациентот е прашањето како да земате лек пред или после оброк. Во случај на Аугментин, земањето на лекот е тесно поврзано со јадењето. Се смета за оптимално да се зема лекот веднаш пред јадење.

Прво, тоа обезбедува подобра апсорпција на активните супстанции на нивниот гастроинтестинален тракт, и, второ, може значително да ја намали сериозноста на диспептични нарушувања од гастроинтестиналниот тракт, доколку се случи ова.

Како да се пресмета дозата на Аугментин

Како да се земе лекот Аугментин за возрасни и деца, како и нејзината терапевтска доза, во зависност од тоа кој микроорганизам е предизвикувачкиот агенс, колку е чувствителен на ефектите на антибиотикот, сериозноста и карактеристиките на текот на болеста, локализацијата на инфекцијата, возраста и тежината на пациентот, како и колку се здрави бубрезите на неговиот пациент.

Времетраењето на текот на терапијата зависи од тоа како телото на пациентот реагира на третман.

Аугментин таблети: упатства за употреба

Во зависност од содржината на активни супстанции во нив, таблетите Аугментин се препорачуваат за возрасни пациенти да земаат според следната шема:

• Аугментин 375 мг (250 мг 125 мг) - еден три пати на ден. Во оваа доза, лекот е индициран за инфекции кои се јавуваат во блага или умерена до тешка форма. Во тешки заболувања, вклучително и хронични и рекурентни, се пропишани повисоки дози.
• Таблети 625 mg (500 mg 125 mg) - еден три пати на ден.
• Таблети 1000 mg (875 mg 125 mg) - еден два пати на ден.

Дозата подлежи на корекција кај пациенти со нарушена бубрежна функционална активност.

Аугментин СР 1000 мг / 62,5 мг таблети со одржливо ослободување се дозволени само за пациенти постари од 16 години. Оптималната доза е две таблети двапати на ден.

Ако пациентот не може да ја проголта целата таблета, тој е поделен на два по должината на линијата на дефект. Двете половини се земаат во исто време.

За пациенти со заболени бубрези, лекот се препишува само во случаи кога вредноста на примерокот Reberg надминува 30 ml во минута (тоа е, кога не се потребни прилагодувања во режимот на дозирање).

Прашок за раствор за инјектирање: упатства за употреба

Според упатствата, растворот се вбризгува во вена: со млаз (целата доза мора да се администрира за 3-4 минути) или со метод на капе (времетраењето на инфузијата е од половина час до 40 минути). Решението не е наменето да се инјектира во мускулите.

Стандардна доза за возрасен пациент е 1000 mg / 200 mg. Се препорачува да го внесувате на секои осум часа, а за инфекции со компликации - на секои шест или дури четири часа (според индикации).

Се пропишува антибиотик во форма на раствор од 500 мг / 100 мг или 1000 мг / 200 мг за да се спречи развој на инфективниот процес по операцијата. Во случаи кога времетраењето на операцијата е помалку од еден час, доволно е да се воведе доза на Аугментин 1000 мг / 200 мг на пациентот еднаш пред анестезија.

Доколку се претпостави дека операцијата ќе трае повеќе од еден час, до пациентот се дава до четири дози од 1000 мг / 200 мг претходниот ден 24 часа.

Суспензија на Аугментин: упатства за употреба

Упатства за употреба Аугментин за деца препорачува назначување на суспензија од 125 mg / 31,25 mg во доза од 2,5 до 20 ml. Мултипликација на приеми - 3 во текот на денот. Обемот на единечна доза зависи од возраста и тежината на детето.

Доколку детето е постаро од две месеци, суспензија од 200 мг / 28,5 мг се пропишува во доза еднаква на 25 / 3,6 мг до 45 / 6,4 мг на 1 кг телесна тежина. Наведената доза треба да се подели во две дози.

Суспензија со доза на активни супстанции 400 mg / 57 mg (Аугментин 2) е индицирана за употреба почнувајќи од година. Во зависност од возраста и тежината на детето, единечна доза варира од 5 до 10 ml. Мултипликација на приеми - 2 во текот на денот.

Аугментин ЕУ е пропишано почнувајќи од 3 месечна возраст. Оптималната доза е 90 / 6,4 мг на 1 кг телесна тежина на ден (дозата треба да се подели на 2 дози, чувајќи 12-часовен интервал помеѓу нив).

До денес, лекот во различни дозирни форми е еден од најчесто пропишаните агенси за третман на тонзилитис.

Децата Аугментин со ангина се препишуваат во доза, која се одредува врз основа на телесната тежина и возраста на детето. Со ангина кај возрасни, се препорачува да се користи Аугментин 875 125 мг три пати на ден.

Исто така, тие честопати прибегнуваат кон назначување на Аугментин со синузитис. Третманот се надополнува со миење на носот со морска сол и користење назални спрејови како што е Ринофлуимуцил. Оптимална доза за синузитис: 875/125 mg 2 пати на ден. Времетраењето на курсот е обично 7 дена.

Аугментин е широко користен во детската пракса. Поради фактот дека има детска форма на ослободување - сируп, може дури да се користи за лекување на деца до една година. Значително го олеснува приемот и фактот дека лекот има пријатен вкус.

За деца, антибиотиците најчесто се препишуваат за ангина. Дозата на суспензијата за деца се одредува според возраста и тежината. Оптималната доза е поделена во две дози, еднаква на 45 mg / kg на ден, или поделена во три дози, доза од 40 mg / kg на ден.

Како да се земе лекот за деца и зачестеноста на дозите зависи од пропишаната форма на дозирање.

За деца чија телесна тежина е поголема од 40 кг, Аугментин е пропишан во истите дози како и возрасните пациенти.

Сирупот Аугментин за деца до една година се користи во дози од 125 мг / 31,25 мг и 200 мг / 28,5 мг. Доза од 400 мг / 57 мг е индицирана за деца постари од една година.

На децата во возрасна група од 6-12 години (со тежина над 19 кг) им е дозволено да препишуваат и суспензија и Аугментин во таблети. Режимот на дозирање на таблетната форма на лекот е како што следува:

• една таблета 250 мг 125 мг три пати на ден,
• една таблета 500 125 мг два пати на ден (оваа форма на дозирање е оптимална).

Децата над 12 години се пропишува да земаат една таблета од 875 мг 125 мг два пати на ден.

Со цел правилно да се измери дозата на суспензија Аугментин за деца под 3 месеци, се препорачува да напишете сируп со шприц со скала за обележување.За да се олесни употребата на суспензијата кај деца под две години, дозволено е да се разреди сирупот со вода во сооднос 50/50

Аналози на Аугментин, кои се нејзини фармаколошки заменици, се лековите Амоксиклав, Флемоклав Солјутаб, Арлет, Рапиклав, Екоклав.

Секоја дозирна форма на Аугментин содржи две активни состојки - амоксицилин и клавуланска киселина, така што дозата на лекот не е индицирана со еден број, туку за два, на пример, 400 мг 57 мг, итн.

Значи, Аугментин во форма на прав за подготовка на раствор за инјектирање е достапен во дози од 500 мг 100 мг и 1000 мг 200 мг. Ова значи дека по разредувањето на прашокот со вода, се добива раствор кој содржи 500 мг или 1000 мг амоксицилин и, соодветно, 100 мг и 200 мг клавуланска киселина.

Во секојдневниот живот, овие дозирни форми обично се означуваат „Аугментин 500“ и „Аугментин 1000“, користејќи ја бројката што ја рефлектира содржината на амоксицилин и испуштајќи ја количината на клавуланска киселина.

Аугментин во форма на прав за подготовка на суспензија за орална администрација е достапен во три дози: 125 mg 31,25 mg на 5 ml, 200 mg 28,5 mg на 5 ml и 400 mg 57 mg на 5 ml.

Во секојдневниот живот, обично се изоставува означувањето на количината на клавуланска киселина, а индицирана е само содржината на амоксицилин, бидејќи пресметката на дозите се изведува специјално за антибиотик.

Бидејќи суспензијата Аугментин се користи кај деца под 12 години, таа често се нарекува „детски Аугментин“. Според тоа, дозата на суспензијата се нарекува и новороденче. Всушност, дозата на суспензијата е стандардна и може да се користи кај возрасни со мала телесна тежина, но заради доминантната употреба на оваа форма на лекот за деца, тие се нарекуваат деца.

Аугментин ЕК е достапен во форма на прав за подготовка на суспензија во единечна доза - 600 мг 42,9 мг на 5 мл. Ова значи дека 5 ml од готовата суспензија содржат 600 мг амоксицилин и 42,9 мг клавуланска киселина.

Аугментин СР е достапен во форма на таблети со единечна доза на активни супстанции - 1000 мг 62,5 мг. Ова значи дека една таблета содржи 1000 мг амоксицилин и 62,5 мг клавуланска киселина.

Опис на формата на дозирање

Буре: бела или скоро бела, со карактеристичен мирис. Кога се разредува, се формира суспензија на бело или скоро бело. Кога стоите, полека се формира бел или скоро бел талог.

Таблети, 250 мг 125 мг: обложена со филм од бела до скоро бела, овална во форма, со натпис „АУГМЕНТИН“ од едната страна. На кривина: од жолтеникаво бело до скоро бело.

Таблети, 500 мг 125 мг: обложена со филм од бела до скоро бела, овална во форма, со екструдиран натпис "AC" и ризик од едната страна.

Таблети, 875 мг 125 мг: обложена од филм од бела до скоро бела, овална, со букви "А" и "Ц" од двете страни и линија на дефект од едната страна. На кривина: од жолтеникаво бело до скоро бело.

Осврти за Аугментин

Околу 80 - 85% од прегледите на Аугментин се позитивни, што се должи на ефективноста на лекот во третманот на инфекција кај луѓето. Во скоро сите прегледи, луѓето укажуваат на висока ефикасност на лекот, поради што постои брз лек за заразна болест.

Сепак, заедно со изјава за ефективноста на Аугментин, луѓето укажуваат на присуство на несакани ефекти кои биле непријатни или слабо толерирани. Тоа беше присуството на несакани ефекти што беше основа за преостанатите 15 - 20% од негативните прегледи оставени и покрај ефикасноста на лекот.

Прегледите на таблети и суспензии за деца Аугментин се претежно позитивни. Многумина ја оценуваат лекот како ефикасен и веродостоен лек.

На форумите каде луѓето ги споделуваат своите впечатоци за одредени лекови, просечната оценка на антибиотици е 4,3-4,5 од 5 поени.

Прегледите за Аугментин оставени од мајки на мали деца укажуваат на тоа дека алатката помага брзо да се справат со ваквите чести детски болести како бронхитис или тонзилитис. Покрај ефикасноста на лекот, мајките го забележуваат и неговиот пријатен вкус, што го сакаат децата.

Алатката е исто така ефикасна за време на бременоста. И покрај фактот дека упатството не препорачува третман со бремени жени (особено во 1 триместар), Аугментин често се пропишува во 2-ри и 3-ри триместар.

Според лекарите, главната работа кога лекувате со оваа алатка е да ја почитувате точноста на дозата и да ги следите сите препораки на вашиот лекар.

Индикации за употреба

Режимот на дозирање се поставува индивидуално, во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите на пациентот, како и од тежината на инфекцијата.

За да се намалат потенцијалните можни гастроинтестинални нарушувања и да се оптимизира апсорпцијата, лекот треба да се зема на почетокот на оброкот. Минималниот тек на антибиотска терапија е 5 дена.

Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без преглед на клиничката состојба.

Доколку е потребно, можно е да се спроведе чекор-терапија (прва парентерална администрација на лекот со последователна транзиција кон орална администрација).

Мора да се запомни дека 2 јазичиња. Аугментин®, 250 мг 125 мг не се еднакви на 1 таблета. Аугментин®, 500 мг 125 мг.

Возрасни и деца од 12 години и постари или со тежина од 40 кг или повеќе. Се препорачува да се користи 11 ml суспензија во доза од 400 mg 57 mg во 5 ml, што е еквивалентно на 1 табела. Аугментин®, 875 мг 125 мг.

1 таб. 250 мг 125 мг 3 пати на ден за инфекции со блага до умерена сериозност. Во тешки инфекции (вклучително и хронични и повторливи инфекции на уринарниот тракт, хронични и повторливи инфекции на пониски респираторни установи), се препорачуваат други дози на Аугментин®.

1 таб. 500 mg 125 mg 3 пати на ден.

1 таб. 875 mg 125 mg 2 пати на ден.

Деца на возраст од 3 месеци до 12 години со телесна тежина помала од 40 кг. Пресметката на дозата се спроведува во зависност од возраста и телесната тежина, означена со mg / kg / ден или во ml суспензија. Дневната доза е поделена на 3 дози на секои 8 часа (125 mg 31,25 mg) или 2 дози на секои 12 часа (200 mg 28,5 mg, 400 mg 57 mg). Препорачаниот режим на дозирање и фреквенцијата на администрација се прикажани на табелата подолу.

Режим на дозирање на Augmentin® (пресметка на дозата за амоксицилин)

Ниски дози на Augmentin® се препорачуваат за третман на инфекции на кожата и меките ткива, како и повторливи тонзилитис.

Високи дози на Аугментин® се препорачуваат за третман на болести како што се отитис медиа, синузитис, инфекции на долниот респираторен тракт и уринарниот тракт, инфекции на коски и зглобови.

Нема доволно клинички податоци за да се препорача употреба на лекот Augmentin® во доза од повеќе од 40 mg 10 mg / kg во 3 поделени дози (суспензија 4: 1) кај деца под 2 години.

Деца од раѓање до 3 месеци. Поради незрелоста на екскреторната функција на бубрезите, препорачаната доза на Аугментин (пресметана според амоксицилин) е 30 мг / кг / ден во 2 поделени дози од 4: 1.

Бебињата родени предвреме. Нема препораки во врска со режимот на дозирање.

Специјални групи на пациенти

Постари пациенти. Не е потребна корекција на режимот на дозирање; се применува ист режим на дозирање како кај помладите пациенти. Кај постари пациенти со нарушена бубрежна функција, се пропишани соодветни дози за возрасни пациенти со нарушена бубрежна функција.

Пациенти со нарушена функција на црниот дроб. Третманот се спроведува со претпазливост; редовно се следи функцијата на црниот дроб. Нема доволно податоци за промена на препораките за доза кај такви пациенти.

Пациенти со нарушена бубрежна функција.Корекцијата на режимот на дозирање се заснова на максималната препорачана доза на амоксицилин и дозвола за креатинин.

Режим на дозирање на Augmentin®

Инјекциите со Аугментин се индицирани и за превенција и третман на инфекции кои можат да се развијат по поголеми операции на органите на дигестивниот тракт, карлицата, главата, вратот, бубрезите, во кардиоваскуларна хирургија, како и по имплантација на протези во органи.

Индикации за употреба Суспензија Аугментин ЕУ е краткорочен третман на следниве инфекции предизвикани од микроби чувствителни на антибиотици:

• Повторливи или акутни отитис медиа,
• Тонзилофарингитис,
• Синузитис
• Лобарна пневмонија и бронхопневмонија,
• Инфекции на кожата и меките ткива (целулитис, апсцес, флегмон, врие, паникулитис, заразени рани).

Индикации за употреба на таблети Augmentin SR е краткотраен третман на следниве инфекции предизвикани од бактерии чувствителни на антибиотици:

• Пневмонијата не е болница
• Егзацербација на хроничен бронхитис,
• Акутен бактериски синузитис,
• Спречување на заразни компликации по операции на забите.

Таблетите треба да се проголтаат цели, да не се џвакаат, да не гризат и да не се мелат на друг начин, туку да се измијат со мала количина

Пред да ја земете суспензијата, измерете ја потребната количина со помош на специјално мерно капаче или шприц со ознаки за крлежи. Суспензијата се зема орално, голтајќи ја измерената потребна количина директно од капакот за мерење.

Деца кои поради некоја причина не можат да пијат чиста суспензија, се препорачува да се разредува со вода во сооднос 1: 1, откако ќе се истури потребната количина од мерното капаче во чаша или друг сад. По употребата, мерното капаче или шприцот треба да се исплакнат со чиста вода.

За да се намалат непријатноста и несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт, се препорачува да се земе апчиња и суспензија на почетокот на оброкот. Меѓутоа, ако тоа не е можно од која било причина, тогаш таблетите може да се земаат во секое време во однос на храната, бидејќи храната не влијае значително врз ефектите на лекот.

Инјекциите со аугментин се администрираат само интравенозно. Можете да инјектирате млаз на растворот (од шприц) или инфузија ("dropper"). Интрамускулна администрација на лекот не е дозволена! Решението за инјектирање се подготвува од прав веднаш пред употреба и не се чува дури и во фрижидер.

Администрацијата на таблети и суспензии, како и интравенска администрација на растворот Аугментин, треба да се спроведува во редовни интервали. На пример, ако треба да ја земате лекот два пати на ден, тогаш треба да одржите ист 12-часовен интервал помеѓу дозите.

Терапевтски ефекти

Аугментин има еден терапевтски ефект - антибактериски, бидејќи има штетен ефект врз широк спектар на различни патогени микроби кои предизвикуваат заразни и воспалителни заболувања на генитоуринарниот и респираторниот тракт,

и поткожното ткиво, како и остеомиелитис,

. Тоа е, Аугментин уништува бактерии кои предизвикуваат инфекции на овие органи и, соодветно на тоа, лекуваат заразни и воспалителни заболувања.

Присуството на клавуланска киселина во Аугментин го прави лекот високо ефикасен, бидејќи ви овозможува да го проширите спектарот на дејство на амоксицилин и да го направите ефикасен против бактерии, кои, кога се изолираат, го користат овој антибиотик, се отпорни на тоа.

Форми на објавување, сорти и имиња на Аугментин

Сите три од овие сорти на Аугментин се комерцијални варијанти на ист антибиотик со исти ефекти, индикации и правила на употреба.

Единствената разлика помеѓу комерцијалните сорти на Аугментин е дозата на активната супстанција и формата на ослободување (таблети, суспензија, прашок за раствор за инјектирање).

Овие разлики ви овозможуваат да изберете најдобра верзија на лекот за секој конкретен случај. На пример, ако возрасно лице поради некоја причина не е во можност да ги проголта таблетите Аугментин, тој може да користи суспензија на Аугментин ЕУ, итн.

Обично, сите видови на лекот едноставно се нарекуваат „Аугментин“ и за да се разјасни што точно се подразбира, тие едноставно го додаваат името на дозирната форма и дозата, на пример, Суспензија Аугментин 200, Аугментин таблети 875, итн.

Сорти на Аугментин се достапни во следниве дозирни форми: 1. Аугментин:

• Таблети за орална употреба
• Прашок за орална суспензија
• Прашок за раствор за инјектирање.

• Прашок за суспензија за орална администрација.

• Таблети со модифицирано ослободување со долго дејство.

Во секојдневниот живот, за назначување на сорти и разни форми на Аугментин, обично се користат скратени верзии, кои се состојат од зборот „Аугментин“ и означување на дозирната форма или дозата, на пример, суспензија на Аугментин, Аугментин 400, итн.

Аугментин Цена

Цената на Аугментин во Украина варира во зависност од специфичната аптека. Во исто време, цената на лекот е малку повисока во аптеките во Киев, таблетите и сирупот во аптеките во Доњецк, Одеса или Харков се продаваат по нешто пониска цена.

Таблети 625 мг (500 мг / 125 мг) се продаваат во аптеките, во просек, на 83-85 UAH. Просечната цена на таблетите Аугментин 875 мг / 125 мг - 125-135 UAH.

Можете да купите антибиотик во форма во прав за подготовка на раствор за инјектирање со доза од 500 мг / 100 мг активни супстанции, во просек, за 218-225 UAH, просечната цена на Аугментин 1000 мг / 200 мг - 330-354 UAH.

Аугментин суспензија цена за деца: 400 мг / 57 мг (Аугментин 2) - 65 UAH, 200 мг / 28,5 мг - 59 UAH, 600 мг / 42,9 мг - 86 UAH.

Правила за подготовка на суспензијата

Суспензијата се подготвува непосредно пред првата употреба.

Околу 60 ml зовриена вода изладена на собна температура треба да се додадат во шишето со прав, а потоа затворете го шишето со капак и протресете додека прашокот целосно не се разреди, оставете го шишето да отстои 5 минути за да се обезбеди целосно разредување. Потоа додадете вода на ознаката на шишето и повторно тресете го шишето. Вкупно, потребни се околу 92 ml вода за да се подготви суспензијата.

Шишето треба да се тресе добро пред секоја употреба. За точно дозирање на лекот, треба да се користи мерна капа, која мора да се измие добро со вода по секоја употреба.По разредувањето, суспензијата треба да се чува не повеќе од 7 дена во фрижидер, но не и замрзната.

За деца под 2 години, измерена единечна доза на суспензија на лекот Аугментин може да се разреди на половина со вода.

Користете за време на бременоста

Аугментин може да го користат жените за време на периодот на раѓање дете во случаи кога наменетата придобивка за мајката го надминува ризикот за фетусот.

Аугментин може да се користи за време на доењето. Во случај ако земањето на лек придонесува за развој на непожелни несакани ефекти кај детето, треба да се разгледа прашањето за запирање на доењето.

Несакани реакции

Аугментин може да придонесе за развој на вакви несакани несакани реакции:

• Кандидијаза на мукозните мембрани и кожата.
• Дијареа, гадење и повраќање.
• Главоболка, вртоглавица.
• Чешање на кожата, уртикарија, осип.

Со развојот на алергиски реакции, третманот со Аугментин веднаш се прекинува.

Потребно е да се извести лекарот за развој на несакани ефекти со цел прилагодување на дозата или избор на симптоматска терапија.

Интеракција со лекови

Не се препорачува истовремена употреба на лекот Augmentin® и пробенецид. Пробенецид ја намалува тубуларната секреција на амоксицилин, и затоа, истовремената употреба на Аугментин ® и пробенецид може да доведе до зголемување на концентрацијата на крвта и упорност на амоксицилин, но не и клавуланска киселина.

Истовремената употреба на алопуринол и амоксицилин може да го зголеми ризикот од алергиски реакции на кожата. Во моментов, во литературата нема податоци за истовремена употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина и алопуринол. Пеницилините можат да ја забават елиминацијата на метотрексатот од телото со инхибиција на неговата тубуларна секреција, така што истовремената употреба на Augmentin® и метотрексат може да ја зголеми токсичноста на метотрексат.

Како и другите антибактериски лекови, Augmentin® може да влијае на цревната микрофлора, што доведува до намалување на апсорпцијата на естрогенот од гастроинтестиналниот тракт и намалување на ефикасноста на комбинираните орални контрацептиви.

Во литературата се опишани ретки случаи на зголемување на меѓународниот нормализиран сооднос (INR) кај пациенти со комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Доколку е потребно, треба истовремено да се примени препаратите „Аугментинш“ со антикоагуланси, време на протромбин или ИНР треба внимателно да се следат при препишување или прекинување на препаратот Аугментин)) може да се бара прилагодување на дозата на антикоагуланси за орална администрација.

Кај пациенти кои примаат микофенолат мофетил, откако започнале со употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина, забележано е намалување на концентрацијата на активниот метаболит, микофенолна киселина пред да се земе следната доза на лекот за околу 50%. Промените во оваа концентрација не можат точно да ги одразуваат општите промени во изложеноста на микофенолна киселина.

Специјални упатства

Пред да започнете со употреба на Аугментин, потребна е медицинска историја на пациенти да ги идентификува можните реакции на хиперсензитивност на пеницилин, цефалоспорин и други компоненти.

Суспензијата на Аугментин може да ги обои забите на пациентот. За да се избегне развој на таков ефект, доволно е да се почитуваат елементарни правила на орална хигиена - четкање на забите, користење на плакнења.

Прием Аугментин може да предизвика вртоглавица, така што за времетраењето на терапијата треба да се воздржите од возење возила и извршување на работа што бара зголемена концентрација на внимание.

Аугментин не може да се користи ако постои сомневање за заразна форма на мононуклеоза.

Аугментин има добра толеранција и мала токсичност. Ако е потребно продолжено користење на лекот, тогаш е неопходно периодично да се провери функционирањето на бубрезите и црниот дроб.

Образец за издавање

Производителот на лекот е британската компанија Смит Клијн Бечхам ПЛЦ.Аугментин е достапен во различни форми, кои се погодни и за возрасни и за деца. Ова е:

• апчиња
• таблети со одржливо ослободување
• прав за суспензија
• прав за подготовка на раствор за парентерална (интравенска или инфузија администрација на лекот).

Најчесто, Аугментин во форма на таблети се користи за третман во зрелоста. Тие можат да ги имаат следниве опции за дозирање (мг амоксицилин + мг клавуланска киселина):

Аугментин таблетите вклучуваат и голем број ексципиенси:

• магнезиум стеарат,
• натриум карбоксиметил скроб,
• силика
• микрокристална целулоза.

Суспензиите се исто така достапни во различни дози (400, 200 и 125 мг амоксицилин на 5 ml).

Прашок за подготовка на раствор за интравенска администрација е достапен во дози од 1000 и 500 мг амоксицилин.

Аугментин е достапен во аптеките на рецепти.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Кога се зема орално, таблетите брзо се апсорбираат во крвта од цревата. Неколку часа по земањето на Аугментин, концентрацијата на неговите компоненти во крвта достигнува максимум. Тие се рамномерно распоредени во сите ткива и телесни течности (белите дробови, абдоминалната празнина, масното, мускулното и коскеното ткиво, плевралните и синовијалните течности, жолчката, итн.). Ваквата униформа концентрација на амоксицилин обезбедува универзален и траен терапевтски ефект. Амоксицилин се излачува преку бубрезите на пациентот, клавуланска киселина се излачува од бубрезите и преку дополнителни механизми.

Аугментин е пропишан ако разни делови од телото претрпеле бактериска инфекција:

• долен респираторен тракт и белите дробови
• горниот респираторен тракт
• кожа и меки ткива (Staphylococcus aureus и некои други видови бактерии),
• уринарни органи и гениталии,
• коски и зглобови
• заби и усна шуплина.

Амоксицилин се препорачува за следниве респираторни заболувања:

Болести на уринарните и гениталните органи, во кои лекарите често препишуваат Аугментин:

Аугментин се препорачува во некои други случаи:

• периодонтитис
• стоматолошки апсцес
• сепса (постпартална, интраабдоминална),
• септички абортус.

Аугментин се препорачува и за спречување на инфекции за време на операциите и за инсталација на импланти.

Употребата на лекот за време на бременоста и доењето

Многу жени во позиција или имаат бебиња се заинтересирани за прашањето, дали е можно да се користи лекот во вакви ситуации? Јасен одговор на овој резултат не постои, вклучително и во упатствата. Лекарот што ја третира инфекцијата кај бремена жена треба да ги мери добрите и лошите страни, а дури потоа да препише Аугментин. Компонентите на лекот се во можност да навлезат во мајчиното млеко и преку плацентарната бариера. Сепак, информациите дека можат да му наштетат на детето не постојат. Покрај тоа, инфекцијата што е во телото на мајката може да му предизвика на детето многу повеќе проблеми отколку Аугментин.

Аугментин, упатства за употреба

Аугментин треба да се зема исклучиво како што е пропишано од лекар, само-лекувањето со антибиотици е неприфатливо, особено ако детето е болно. Стандардната доза на Аугментин во форма на таблети во случај на лесна инфекција кај возрасни е 250 + 125 g три пати на ден. Во потешки случаи, 500 + 125 g таблети се препишуваат три пати на ден. Или можете да земате 2 таблети Аугментин 875 + 125 g на ден.

Треба да се има предвид дека Аугментин мора да се земе во строго дефинирани и еднакви временски интервали. Така, на пример, ако лекот се препишува 3 пати на ден, тогаш тоа мора да се зема на секои 8 часа. Ако треба да земате таблети 2 пати на ден, тогаш треба да го направите тоа на секои 12 часа. Слична техника ви овозможува да одржите постојана концентрација на лекот во ткивата на телото.

Упатства за употреба на суспензија за деца и возрасни

Децата Аугментин треба да се даваат во помала доза. И за малите деца, суспензијата на лекот е посоодветна.Треба да се има предвид дека возрасните исто така можат да земат суспензија, но за нив е соодветна само доза од 400 мг на 5 мл, бидејќи само за нив има оптимален сооднос на амоксицилин и клавуланска киселина. Во исто време, на деца под 2 години може да им се даде суспензија само со доза од 125 мг. На деца над 2 години може да им се даде какво било суспендирање. Дозата на суспензијата во детската пракса мора да се пресмета врз основа на телесната тежина на детето и неговата возраст.

Деца до 3 месеци. неопходно е да се даде дневна доза по стапка од 30 мг амоксицилин на кг тежина. Деца постари од 3 месеци (до 12 години) - по стапка од 20-40 ml по кг тежина (суспензија со доза од 125 мг амоксицилин) и 25-45 мл на кг тежина (суспензии од 200 и 400 мг). Колку е полесна болеста, толку е помала дозата. Можно е да се утврди грубо дали инфекцијата е тешка или не, врз основа на телесната температура. Ако е пониско од + 38,5 ºС, тогаш инфекцијата се смета за блага, ако е поголема, тогаш е тешка.

За хроничен тонзилитис, инфекции, кожа и меки ткива, подобро е да се земе доза на амоксицилин близу до долната граница, за други заразни болести, дозата е поблизу до горната граница.

Дневната доза на суспензијата на Аугментин треба да се подели на неколку дози во текот на денот. Деца под 12 години земаат суспензија од 125 мг 3 пати на ден, останатите типови на суспензии - двапати на ден.

Возрасните може да земаат 20 ml суспензија од 125 мг 2-3 пати на ден, или 11 ml суспензија од 400 мг 2 пати на ден. 1 таблета Аугментин 875 мг е еквивалентно на 11 ml суспензија од 400 мг. Нема други опции за еквивалентни замени. Таблетите Аугментин ЕУ Суспензија и Аугментин СР можат да ги земаат само возрасни и деца со телесна тежина над 40 кг и постари од 12 години. За да ја преземете суспензијата, мора да го користите мерното капаче испорачано со лекот. Исто така, дозволено е разредување на суспензијата со чиста вода во сооднос 1: 1.

Упатства за подготовка на суспензија

За некои родители, можеби за прв пат е тешко да се подготви суспензија од постојниот прав, точно со оглед на потребната доза. Всушност, ова не е толку тешко. Прво на сите, неопходно е да се земе предвид дека за подготовка на суспензијата, целиот прав од шишето треба да се користи веднаш, оставајќи го за подоцна не се препорачува.

За да ја подготвите суспензијата, во садот за прав додадете 60 ml зовриена вода на собна температура, а потоа затворете го шишето со капак и енергично тресете го додека не се раствори во прав. Потоа, треба да ја ставите шишенцето исправено за 5 минути. Ако не остане талог на дното, тогаш истурете вода во шишенцето до ознаката. Завршената суспензија може да се чува во фрижидер, но не повеќе од една недела.

Упатства за подготовка на раствор за парентерална терапија

Неопходно е да се разреди содржината на вијалата во прав во вода. Количината на вода потребна за оваа операција зависи од дозата. Ако дозата е 500/100, тогаш треба да се земат 10 ml вода, ако 1000/200, тогаш 20 ml. Половина од овој волумен се додава во шишето со прав, потоа се тресе додека не се раствори во прав. Потоа, шишето се смирува 5 минути. Ако на дното нема талог, тогаш преостанатата вода се додава во шишето. Решението може да се смета за подготвено за употреба само кога не останува талог на дното на шишенцето. Решението мора да се подготви непосредно пред употреба, готовиот раствор може да се чува не повеќе од 20 минути.

Кога се внесува, готовиот раствор се додава во течноста за инфузија (на пример, солен), наменета за употреба во капалка. За 500/100 антибиотски раствор, потребни се 50 ml солен солен раствор, за антибиотски раствор 1000/200, 100 ml солен раствор. Добиениот раствор за инфузија може да се чува за 3-4 часа.

Времето на џет-инјекција на добиената количина на растворот е 3-4 минути, времето на инфузија е 30-40 минути.

Други насоки

За лица со проблеми со бубрезите, дозата мора да се прилагоди надолу. Со клиренс на креатинин поголем од 30 ml / мин, не е потребно прилагодување на дозата. Со дозвола од 10-30 ml / мин, на почетокот е пропишана 1 доза од 1000 mg / 200 mg, а потоа - 500 mg / 100 mg 2 пати на ден.Со дозвола од помалку од 10 ml / мин - на почетокот е пропишана 1 доза од 1000 mg / 200 mg, потоа - 500 mg / 100 mg на секои 24 часа. Постарите пациенти не треба да ја намалуваат дозата.

За време на продолжената терапија со Аугментин, се препорачува периодично да се проверуваат функциите на црниот дроб, бубрезите и формирањето на крв.

Времетраењето на третманот со антибиотици се одредува врз основа на сериозноста на болеста. Најчесто, лекарот пропишува курс на лекување за 7 дена. Курс на антибактериска терапија помалку од 5 дена нема смисла. Од друга страна, исто така не се препорачува употреба на лекот долго време, повеќе од 14 дена. По ова време, лекарот треба да ја процени клиничката состојба. Ако симптомите на болеста не исчезнат после една недела и половина, тогаш неопходно е да се смени стратегијата за лекување или да се замени лекот со поефикасен. Сепак, во некои случаи третманот со аугментин е можен за 3-4 недели. Исто така, можни се и наизменични курсеви за инјектирање на лекот и земање во форма на таблети.

Дали е можно да се поделат таблетите на лекот на делови? Ова не се препорачува. Според упатствата за употреба, лекот во таблети треба да се проголта цел, без џвакање и пиење многу вода.

Најдобро е да се земе Аугментин на почетокот на оброк. Сепак, ова не е строга препорака, бидејќи апсорпцијата на лекот не зависи од внесот на храна. Сепак, студиите покажаа дека при земање на лекот со храна, веројатноста за појава на несакани ефекти е минимална.

Дозирна форма

Прашок за орална суспензија 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, 70 ml

5 ml суспензија содржи

активни супстанции: амоксицилин (како амоксицилин трихидрат) 200 мг,

клавуланска киселина (како калиум клавуланат) 28,50 мг,

ексципиенси: ѓубрива од ксантан, аспартам, сукцинска киселина, безводен колоиден силикон диоксид, хипомелоза, сув портокал вкус 610271 E, сув портокал вкус 9/027108, сув вкус на малина NN07943, сув мелас вкус сув 52927 / AR, безводен силикон диоксид.

Прашокот е бел или скоро бел со карактеристичен мирис. Подготвената суспензија е бела или скоро бела, кога стои, полека се формира талог од бело или скоро бело.

Аналози на лекот

Аугментин е далеку од единствениот лек на пазарот кој има клавуланска киселина и амоксицилин во својот состав. Меѓу генерички лекови, такви имиња како:

Многу од нив имаат поприфатлива цена во споредба со Аугментин. Сепак, оние кои се пациенти кои не сакаат да ризикуваат и кои сакаат да се справат со лек со загарантиран квалитет, најдобро е да го користат Аугментин.

Фармаколошки својства

Fармакокинетика

Амоксицилин и клавуланат добро се раствораат во водни раствори со физиолошка pH вредност, брзо и целосно апсорбирана од гастроинтестиналниот тракт по орална администрација. Апсорпцијата на амоксицилин и клавуланска киселина е оптимална при земање на лекот на почетокот на оброкот. По земањето на лекот внатре, неговата биорасположивост е 70%. Профилите на обете компоненти на лекот се слични и достигнуваат врвна концентрација на плазма (Tmax) за околу 1 час. Концентрацијата на амоксицилин и клавуланска киселина во крвниот серум е иста и во случај на комбинирана употреба на амоксицилин и клавуланска киселина, и секоја компонента одделно.

Терапевтски концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина се постигнуваат во различни органи и ткива, интерстицијална течност (бели дробови, стомачни органи, жолчен меур, масно ткиво, коскени и мускулни ткива, плеврална, синовијална и перитонеална течност, кожа, жолчката, гноен исцедок, спутум). Амоксицилин и клавуланска киселина практично не навлезат во цереброспиналната течност.

Врската на амоксицилин и клавуланска киселина со плазма протеините е умерена: 25% за клавуланска киселина и 18% за амоксицилин. Амоксицилин, како и повеќето пеницилини, се излачува во мајчиното млеко. Трагите од клавуланска киселина се пронајдени и во мајчиното млеко.Со исклучок на ризикот од сензибилизација, амоксицилин и клавуланска киселина не влијаат негативно на здравјето на новороденчињата кои дојат. Амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентарната бариера.

Амоксицилин се излачува главно од бубрезите, додека клавуланска киселина се излачува како од бубрежни, така и со екстраренални механизми. По единечна орална администрација на една таблета од 250 мг / 125 мг или 500 мг / 125 мг, приближно 60-70% од амоксицилин и 40-65% од клавуланска киселина се излачуваат непроменети во урината во текот на првите 6 часа.

Амоксицилин делумно се излачува во урината во форма на неактивна пеницилинска киселина во количина еднаква на 10-25% од земената доза. Клавуланска киселина во организмот интензивно се метаболизира до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1H-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се излачува со урина и измет, како и во форма на јаглерод диоксид преку издишен воздух.

Фармакодинамика

Аугментин® е комбиниран антибиотик кој содржи амоксицилин и клавуланска киселина, со широк спектар на бактерицидно дејство, отпорен на бета-лактамаза.

Амоксицилин е полусинтетички антибиотик со широк спектар кој е активен против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Амоксицилин е уништен од бета-лактамаза и не влијае на микроорганизмите кои произведуваат овој ензим. Механизмот на дејство на амоксицилин е да ја инхибираат биосинтезата на пептидогликените на theидот на бактериските клетки, што обично доведува до лиза и смрт на клетките.

Клавуланска киселина е бета-лактамат, слична во хемиската структура со пеницилините, која има можност да ги деактивира бета-лактамазните ензими на микроорганизми кои се отпорни на пеницилини и цефалоспорини, со што се спречува инактивација на амоксицилин. Бета-лактамазите се создаваат од многу грам-позитивни и грам-негативни бактерии. Дејството на бета-лактамазите може да доведе до уништување на некои антибактериски лекови дури и пред да започнат да влијаат на патогени. Клавуланска киселина го блокира дејството на ензимите, враќајќи ја чувствителноста на бактериите кон амоксицилин. Особено, има голема активност против плазмидни бета-лактамази, со кои често се поврзува отпорност на лекови, но помалку ефикасни против хромозомски бета-лактамази од тип 1.

Присуството на клавуланска киселина во Augmentin® го штити амоксицилин од штетните ефекти на бета-лактамазите и го проширува неговиот спектар на антибактериска активност со вклучување на микроорганизми кои обично се отпорни на други пеницилини и цефалоспорини. Клавуланска киселина во форма на единечен лек нема клинички значаен антибактериски ефект.

Механизам за развој на отпорност

Постојат 2 механизми за развој на отпорност на Аугментинш

- инактивација со бактериски бета-лактамази, кои се нечувствителни на ефектите на клавуланска киселина, вклучително и класи Б, Ц, Д

- деформација на протеинот за врзување на пеницилин, што доведува до намалување на афинитетот на антибиотикот во однос на микроорганизмот

Непропустливоста на бактерискиот wallид, како и механизмите на пумпата, можат да предизвикаат или да придонесат за развој на отпорност, особено кај грам-негативни микроорганизми.

Аугментин®има бактерицидно дејство врз следниве микроорганизми:

Грам-позитивни аероби: Enterococcus faecalis,Гарденрела вагиналис,Стафилокок ауреус (чувствителен на метицилин), коагулаза-негативни стафилококи (чувствителни на метицилин), Streptococcus agalactiae,Стрептокок пневмонија1,Streptococcus pyogenes и други бета хемолитички стрептококи, група Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, астероиди на Нокардија

Грам-негативни аероби: Actinobacillusактиномицеметмимитани,Капноцитофагап.п..,Еикенелакородиен,Хемофилгрип,Моракелакатаралис,Нисеријагонореја,Пастереламултицида

анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Превотела п.п.

Микроорганизми со можен стекнат отпор

Грам-позитивни аероби: Ентерококфекиум*

Микроорганизми со природен отпор:

грам-негативни аероби: Ацинетобактервидови,Citrobacterfreundii,Enterobacterвидови,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaвидови, Псевдомонасвидови, Сератијавидови, Стенотрофомонас малтофилија,

други: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Природна чувствителност во отсуство на стекнат отпор

1 Со исклучок на соеви Стрептокок пневмонијаотпорен на пеницилин

Дозирање и администрација

Суспензијата за орална администрација е наменета за употреба кај педијатрија.

Чувствителноста кон Augmentin® може да варира во зависност од географската локација и времето. Пред да се препише лекот, доколку е можно, потребно е да се процени чувствителноста на видовите во согласност со локалните податоци и да се утврди чувствителноста со земање мостри и анализирање примероци од одреден пациент, особено во случај на сериозни инфекции.

Режимот на дозирање се поставува индивидуално во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите, заразни агенси, како и од тежината на инфекцијата.

Аугментинж се препорачува да се зема на почетокот на оброкот. Времетраењето на терапијата зависи од одговорот на пациентот на третманот. Некои патологии (особено, остеомиелитис) може да бараат подолг тек. Третманот не треба да се продолжи повеќе од 14 дена без повторна проценка на состојбата на пациентот. Доколку е потребно, можно е да се спроведе чекор-терапија (прво, интравенска администрација на лекот со последователна транзиција кон орална администрација).

Деца од 2 месеци до 12 години или тежат помалку од 40 кг

Дозата, во зависност од возраста и тежината, е индицирана во mg / kg телесна тежина на ден или во милилитри на готовиот суспензија.

Препорачана доза:

- од 25 мг / 3,6 мг / кг / ден до 45 мг / 6,4 мг / кг / ден, поделено на 2 дози, за лесни и умерени инфекции (повторливи тонзилитис, инфекции на кожата и меките ткива)

- од 45 мг / 6,4 мг / кг / ден до 70 мг / 10 мг / кг / ден, поделено на 2 дози, за третман на посериозни инфекции (отитис медиа, синузитис, инфекции на долниот респираторен тракт).

Табела за избор на единечни дози на Аугментин® во зависност од телесната тежина.

Погледнете го видеото: Зинат на сироп 250 мг и таблетки 500 - антибиотик за деца и възрастни (Ноември 2024).