Употребата на лекот Blocktran, неговите добрите и лошите страни

Дозирната форма на Болктран е 12,5 мг таблети (филм-обложена) и 50 мг (филм-обложена) (10 парчиња. Во плускавци, во пакет од картон 1, 2, 3, 5 или 6 пакувања).

Активна супстанција: лосартан калиум, во 1 таблета - 12,5 или 50 мг.

Помошни компоненти: натриум карбоксиметил скроб (натриум скроб гликорат), микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, колоиден силикон диоксид (аерозил), повидон (поливинилпиролидон, повидон К17), компир скроб, магнезиум стеарат.

Состав на школка: титаниум диоксид (E171), коповидон, полисорбат 80 (помеѓу 80), талк, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), боја.

Образец за издавање

  • Розово-портокалова биконвексни таблети со круг. 10 таблети во контурен пакет, 1, 3, 2, 5 или 6 пакувања во картонска кутија.
  • Розови биконвексни таблети со тркалезна форма, на пауза - бела боја. 10 таблети во контурен пакет, 1, 3, 2, 5 или 6 пакувања во картонска кутија.

Фармакодинамика на лосартан

Ангиотензин од втор тип е силен вазоконстриктор, главен посредник систем на ренин-ангиотензин и главната патофизиолошка врска артериска хипертензија. Лосартан Рецептор блокатор ангиотензин2 типа. Ангиотензин селективно се врзува за Рецептори од типот АТ1лоцирани во надбубрежните жлезди, во ткивата на крвните садови, во бубрезите и срцето и го стимулира вазоконстрикција и производство алдостеронисто така е во состојба да го испровоцира растот на клетките на мазните мускули. Оваа супстанца и нејзината активна метаболит блокирајте ги сите ефекти ангиотензин 2 вида без оглед на изворот или методот на синтеза.

Лосартан не ги блокира останатите рецептори хормони или јонски канали кои го регулираат кардиоваскуларниот систем. Не потиснува ензим што конвертира ангиотензинодговорни за инактивација брадикининшто резултира со несакани ефекти поврзани со брадикинин се случуваат многу ретко. Кога користите лосартан има зголемување на активност во плазмата ренин, што пак го стимулира зголемувањето на содржината на ангиотензин во тип 2 во крв. Антихипертензивна активност и намалена концентрација алдостеронсе задржува крв, што укажува на ефикасна блокада рецептори на ангиотензин.

Лосартан а неговиот главен метаболит имаат тропизам за рецептори ангиотензин 1 тип поголем од рецепторите ангиотензин 2 типа. Наведениот метаболит е поактивен лосартан 10-40 пати. По администрацијата, дејството ја достигнува максималната сила по шест часа, а потоа полека се намалува во текот на 24 часа. Најголем антихипертензивен ефект е забележан по 4-6 недели од почетокот на терапијата со лекови. Овој ефект се зголемува со зголемување на дозата. лосартан

Лосартан не влијае на вегетативните рефлекси и не ја менува концентрацијата норепинефрин во крвта долго време.
Кај пациенти со зголемена лева комора и артериска хипертензијалосартан, вклучително и во комбинација со хидрохлоротиазидја намалува веројатноста за појава на кардиоваскуларен морталитет и морбидитет.

Фармакодинамика на хидрохлоротиазид

Механизам на дејствување диуретици од тиазид непознат. Тие обично не влијаат на нормалниот притисок.

Хидрохлоротиазид и двајцата антихипертензивен лек, и диуретик. Тоа влијае на обратна апсорпција на електролити во тубулите на бубрезите. Приближно исто зголемување на екскреција на јон хлор и натриум. Натриурез придружено со слаба загуба бикарбонатјони калиум и одложување калциум. Диуретичниот ефект се евидентира 2 часа по администрацијата, достигнува максимум по 4 часа и трае 7-12 часа.

На кого му е доделен

Во упатствата, индикациите за употреба на Blocktran се ограничени на само две точки:

  1. Со хипертензија, назначувањето на лекот ви овозможува да постигнете постојан пад на притисокот. Болктран за оваа индикација ќе мора да пие секој ден долго време.
  2. При срцева слабост, лекот со висока доза е пропишан како замена за АКЕ инхибитори (антихипертензивни таблети со завршна обработка - додаток) доколку тие предизвикаат несакани ефекти.

Споредбите на ефективноста на „Болктран“ и неговите аналози со хипертензивни лекови кои припаѓаат на други фармаколошки групи, покажуваат дека овие лекови се блиски во акција: тие обезбедуваат приближно исто намалување на притисокот, се подеднакво заштитени од хипертензивни кризи и нивните опасни последици.

Болктран и други лекови со лосартан имаат неколку значајни разлики од другите антихипертензивни лекови. Токму овие разлики го одредуваат нивниот опсег на употреба.

Што му помага на Болктран:

  • таблети имаат кумулативен ефект. За развој на максимална акција, потребен е дневен внес 2-5 недели.
  • намалувањето на притисокот постигнат со Болктран е постојан. Навикнувањето на лекот и намалувањето на неговата ефикасност со долгорочен третман се јавува многу пати помалку отколку кај бета-блокаторите или АКЕ инхибиторите,
  • моќта на дејството на Болктран не е поврзана со расата, полот, возраста на пациентот,
  • сите сартани, вклучувајќи го и Болктран, добро се толерираат. Овие лекови се најбезбедни од сите антихипертензивни лекови, фреквенцијата на нивните несакани ефекти е минимална. Во споредба со АКЕ инхибиторите, многу е помалку веројатно да се предизвика кашлица, хиперкалемија, сериозни алергиски реакции,
  • Долго време, се сметаше дека Болктран е метаболно неутрален. Сега е познато дека помага да се намали отпорноста на инсулин и холестерол, па затоа може да биде широко користен за контрола на крвниот притисок кај дијабетес мелитус,
  • лекот не влијае на бронхијална патентност (не предизвикува кашлица) и еректилна функција,
  • сартаните се главниот конкурент на АКЕ инхибиторите во срцева слабост. Постојат докази дека лосартанот обезбедува ист квалитет на живот, намалувајќи го ризикот од срцев удар и мозочен удар, подобрување на состојбата на пациенти со нефропатија, миокардна хипертрофија, како и АКЕ инхибитори.
  • со нефропатија, долготрајната употреба на таблети Болктран може да ја намали протеинурија за 35%, да го намали ризикот од откажување на бубрезите до последната, терминална, фаза за 28%,
  • лосартанот има антиаритмички ефект,
  • лекот има позитивен ефект врз метаболизмот на пурин: го промовира излачувањето на урична киселина, ја подобрува состојбата на пациентите со гихт.

Така, употребата на Болктран во клиничката пракса е многу поширока отколку што е опишано во упатствата.

Како работи лекот?

Механизмот на дејство на лосартан е да ги блокира рецепторите за ангиотензин тип II АТ-1. Ангиотензин II е еден од главните пептиди вклучени во системот на регулирање на притисокот во организмот. Има директен ефект врз нивото на притисок: ги ограничува крвните садови, ја зголемува нивната отпорност, го стимулира производството на алдостерон (хормон одговорен за рамнотежата вода-сол) и го намалува излезот на урина.

Таблетите блоктран делуваат селективно: тие ги блокираат само оние рецептори на ангиотензин кои влијаат на факторите што доведуваат до хипертензија. Како резултат на таквото блокирање, васкуларниот тон се намалува, паѓа притисокот.

Со кој притисок треба да се преземе Болктран: хипертензијата се дијагностицира веднаш штом просечното дневно ниво на притисок достигнува 140/90. На првиот, најблаг степен на болест, на пациентите им се препорачува да изгубат тежина, физичка активност и диета. Ако овие мерки се неефикасни, препишете апчиња за притисок. При изборот на одреден лек, тие обично се фокусираат на неговите дополнителни својства. На пример, диуретиците се индицирани за срцева слабост, антагонисти на калциум - по мозочен удар. Местото на сартаните во оваа хиерархија е спречување на срцева исхемија. Обично тие се заменуваат со АКЕ инхибитори доколку предизвикаат несакан ефект. Според пациентите, лосартанот е пропишан како прв лек доста ретко.

Фармаколошки својства на таблетите Болктран:

Ефект на ниво на притисокединечна дозаСпоред упатствата за употреба, максималниот ефект се постигнува по 6 часа, времетраењето на дејството не е помалку од еден ден.
дневно внесувањеСо продолжена употреба, ефективноста постепено се зголемува, достигнува максимум до крајот на првиот месец и останува на високо ниво цело време на третманот.
Фармаколошка активностЛосартан е скоро лишен од фармаколошка активност, затоа што е производ. Метаболитите на лосартан, супстанции формирани како резултат на неговите трансформации во црниот дроб, имаат силен и продолжен хипотензивен ефект.
Нивото на активна супстанција во крвтамаксимумЛосартан - 1 час, активни метаболити - до 4 часа.
полуживотЛосартан - до 2 часа, метаболити - до 9 часа.
Екскреција35% се бубрези, 60% се гастроинтестиналниот тракт.

За разлика од АКЕ инхибиторите, Болктран не предизвикува хипотензија на почетокот на третманот. Кога таблетите се откажани, притисокот постепено се искачува на претходното ниво, не се појавува остар скок.

Контраиндикации

тешка артериска хипотензија,

- сериозно оштетување на бубрезите (дозвола за креатинин помал од 30 ml / мин),

- истовремена употреба со препарати од калиум, диуретици кои штедат калиум,

- тешка дисфункција на црниот дроб (повеќе од 9 поени на скалата Child-Pugh), холестаза,

- бременост и период на доење,

- возраст до 18 години (ефикасност и безбедност на употреба не се утврдени),

- Преосетливост на компонентите на лекот, другите деривати на сулфониламид,

- нетолеранција на лактоза, недостаток на лактаза, синдром на малапсорпција на глукоза-галактоза.

Како да се земе

Ефективноста на третманот со таблети „Болктран“ во голема мерка зависи од правилното дозирање и усогласеноста со правилата за прием. Пациентите кои ја препишуваат лекот, честопати имаат прашања што се неразбирливо или недоволно опфатени со упатствата за употреба. Дозволете ни да се задржиме на нив подетално.

Како да изберете оптимална доза?

Третманот на хипертензија започнува со 50 мг. Доколку пациентот земе диуретици - од 25 мг, со срцева слабост - од 12,5 мг. Оваа доза се пие 1 недела, внимателно ја следи нивната состојба и нивото на притисок. Ако притисокот не се намали на целното ниво (од 125/75 до 140/90, лекарот утврдува), а лекот не предизвика несакани ефекти, дозата постепено се зголемува. Од почетокот на новата недела се додаваат 12,5 мг и набудувањата продолжуваат. Во неколку фази, дозата може да се зголеми до максимум 100 мг. Ако не го даде целното ниво на притисок, упатството препорачува да го замените Blocktran со Blocktran GT.

Дали ви треба блоктран пред јадење или после?

Од гледна точка на ефективноста на третманот, времето на администрација не е важно, бидејќи храната не влијае на степенот на апсорпција на лосартан. Сепак, многу апчиња подобро се толерираат ако ги пиете после јадење.

Дали е подобро да го пиете лекот наутро или навечер? Упатството за употреба на Blocktran не го означува оптималното време за негово примање. Бидејќи ефектот на лекот е нерамномерен (максимум 6 часа по администрацијата), неговиот хипотензивен ефект може да се контролира. На пример, ако притисокот обично се зголемува во текот на денот, повеќе е логично да се пие пилула наутро, ако во раните утрински часови - пред спиење.

Колку дози ви треба за да ја прекинете дневната доза?

За повеќето пациенти, единечна доза е оптимална. Ако дозата е повеќе од 50 мг, може да се подели за 2 пати.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Јас студирам дијабетес многу години. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Со кои апчиња за притисок можам да пијам Болктран? Најефективната комбинација за лосартан се антагонисти на калциум и диуретици, прифатлива комбинација е лосартан и бета-блокатори. Болктран има контраиндикации за ко-администрација со лекови кои имаат сличен механизам на дејствување: други сартани, АКЕ инхибитори. Употребата заедно со диуретици кои штедат калиум (Верошпирон) бара дополнителна контрола заради ризик од хиперкалемија.

Како да се користи: доза и текот на третманот

Прифатено усно, без оглед на внесот на лажат, зачестеноста на примање на Blocktran GT - 1 пат на ден.

Почетната и дозата на одржување е 1 таблета 1 пат на ден. Во 13 одделни случаи, за да се постигне поголем ефект, дозата се зголемува на 2 таблети 1 пат на ден. Максималната дневна доза е 2 таблети на Blocktran GT.

Не е неопходно да се прилагоди дозата кај постари пациенти и пациенти со умерена бубрежна инсуфициенција (CC 30-50 ml / мин).

Намалување на ризикот од кардиоваскуларни заболувања и смртност кај пациенти со артериска хипертензија и лево вентрикуларна хипертрофија

Фармаколошко дејство

Компонентите на Blocktran GT имаат адитивен антихипертензивен ефект, го намалуваат крвниот притисок (BP) во поголема мерка од секоја од компонентите индивидуално. Поради диуретичен ефект, хидрохлоротиазид ја зголемува плазматската ренинска активност (АРП), го стимулира секрецијата на алдостерон, ја зголемува концентрацијата на агиотинзин II и ја намалува содржината на калиум во серумот. Примањето на лосартан ги блокира сите физиолошки ефекти на агиотинзин II и, заради сузбивање на ефектите на алдостерон, може да помогне во намалување на загубата на калиум поврзан со земање диуретик.

Хидрохлорогиазид предизвикува мало зголемување на концентрацијата на урична киселина во крвната плазма, лосартанот има умерен и минлив урикозурен ефект. Комбинацијата на лосартан и хидрохлоротиазид помага да се намали сериозноста на хиперурикемија предизвикана од диуретик.

Лосартан: Ангиотензин II е моќен вазоконстриктор, главен активен хормон на ренин-ангиотензин-алдостерон систем и исто така клучна патофизиолошка врска во развојот на артериска хипертензија. Лосартан е антагонист на рецепторите на агиотинзин II (тип АТ1). Ангиотензин II селективно се врзува за АТ1 рецепторите кои се наоѓаат во многу ткива (во мазните мускулни ткива на крвните садови, надбубрежните жлезди, бубрезите и срцето) и изведува неколку важни биолошки функции, вклучувајќи вазоконстрикција и ослободување на алдостерон. Ангиотензин II исто така го стимулира размножувањето на клетките на мазните мускули.

Несакани ефекти

Во клиничките студии со лосартан / хидрохлоротиазид, не се забележани несакани дејства специфични за оваа комбинација на лекови. Несаканите дејства беа ограничени на оние претходно пријавени само со лосартан и хидрохлоротиазид.

На дел од крвта и лимфниот систем: ретко - анемија, пурпура од Шенлан-Генох, ехимоза, хемолитична анемија.

Алергиски реакции: ретко - анафилактички реакции, ангиоедем, уртикарија.

Од страна на метаболизмот и исхраната: ретко - анорексија, егзацербација на текот на гихт.

Од централниот нервен систем: често - главоболка, вртоглавица, несоница, ретко - вознемиреност, парестезија, периферна невропатија, тремор, мигрена, несвестица, анксиозност, анксиозни нарушувања, панични нарушувања, збунетост, депресија, поспаност, нарушување на спиењето, нарушување на меморијата .

Од страната на органот на видот: ретко - оштетен вид, чувство на сувост и горење во очите, конјунктивитис, намалена визуелна острина.

Од страната на слушниот орган: ретко - вртоглавица, тинитус.

На дел од крвта и лимфниот систем: ретко - агранулоцитоза, апластична анемија, хемолитичка анемија, леукопенија, пурпура, тромбоцитопенија.

Алергиски реакции: ретко - анафилактички реакции.

Од страната на метаболизмот и исхраната: ретко - анорексија, хипергликемија, хиперурикемија, хипокалемија, хипонатремија.

Од нервниот систем: често - главоболка, ретко - вртоглавица, несоница.

Од страната на органот на видот: ретко - минливо оштетување на видот, ксантопсија.

Од кардиоваскуларниот систем: ретко - некротизирачки васкулитис.

Специјални упатства

Blocktran GT, како и некои лекови кои влијаат на системот на ренин-ангиотензин-алдостерон, можат да ја зголемат концентрацијата на уреата во крвта и серумскиот креатинин кај пациенти со билатерална стеноза на бубрежна артерија или стеноза на единечна бубрежна артерија. Овие промени во функцијата на бубрезите беа реверзибилни и исчезнаа по прекинувањето на терапијата.

Не се препорачува лекот да се препише за симптоматско зголемување на концентрацијата на урична киселина и за гихт.

Интеракција

Може да се препише со други антихипертензивни агенси.

Со истовремена употреба со барбитурати, може да се развие наркотични аналгетици, етанол, ортостатска хипотезија. Со истовремена употреба со хипогликемични лекови (за орална администрација и инсулин), може да биде потребно прилагодување на дозата на хипогликемични лекови. Поради ризикот од развој на млечна ацидоза како резултат на нарушена бубрежна функција, метформин треба да се користи со претпазливост при употреба на хидрохлорторназид.

Со истовремена употреба на Blocktran GT со други антихипертензивни лекови, се забележува додаток.

Фармакокинетика

Кога се администрира, лосартанот добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се метаболизира во црниот дроб со учество на изоензимот CYP2C9, формирајќи еден карбоксилизиран активен метаболит (приближно 14% од прифатената доза поминува во него) и неколку фармаколошки неактивни метаболити. Неговата биорасположивост достигнува 33%. Максималните концентрации на лосартан и неговиот главен метаболит се евидентираат по 1 час и 3-4 часа по земањето на Болктран, соодветно.

Степенот на врзување на активната компонента на Болктран со плазма протеини (главно албумин) е околу 99%. Лосартан практично не навлегува во крвно-мозочната бариера.

Полуживотот на лосартан е 1,5-2 часа, а неговиот фармаколошки активен метаболит е 6-9 часа. Околу 35% од дозата се излачува преку бубрезите, а околу 60% преку цревата.

Клиничките студии потврдуваат дека содржината на лосартан во крвната плазма кај пациенти со цироза е значително зголемена, затоа, на пациенти со историја на заболувања на црниот дроб им е потребно прилагодување на дозата на Болктран надолу.

Упатства за употреба на Blocktran: метод и дозирање

Болктранот треба да се зема орално 1 пат на ден. Храната не влијае на апсорпцијата на лекот.

Со артериска хипертензија, обично се препишуваат 50 мг на ден. Во некои случаи, можно е да се зголеми дневната доза на 100 mg во 1-2 дози.

При срцева слабост, третманот започнува со дневна доза од 12,5 мг. Потоа, еднаш неделно, дозата се зголемува во зависност од клиничката слика: прво до 25 мг, а потоа до 50 мг.

Првичната дневна доза кај пациенти со срцева слабост кои примаат високи дози на диуретици е 25 мг.

Со цироза на црниот дроб, концентрацијата на лосартан во крвната плазма значително се зголемува, затоа, Blocktran се користи во пониски дози.

Упатства за употреба Blocktran GT

Лекот треба да се зема орално еднаш дневно.

На артериска хипертензија почетна и доза на одржување - 1 таблета еднаш на ден. Во некои случаи, за да се постигне подобар ефект, дозата се зголемува на 2 таблети еднаш дневно. Највисока дневна доза е 2 таблети од лекот.

Кога се користи за да се намали ризикот кардиоваскуларни нарушувања и смртност кај лица со артериска хипертензија и зголемување на почетната доза на левата комора лосартан еднаква на 50 мг еднаш на ден. Пациенти со 50 мг лосартан на ден не може да се постигне потребното ниво на притисок, потребен е избор на третман со комбинација лосартанмала доза хидрохлоротиазид (12,5 мг) и доколку е потребно, зголемете ја дозата лосартандо 100 мг на ден со 12,5 мг хидрохлоротиазид на ден Тогаш е дозволено да се зголеми дозата на 2 таблети на Blocktran GT на ден.

Предозирање

Во случај на предозирање, употребата на лекот треба да се прекине, на пациентот треба да му се даде контрола на работата на срцето и белите дробови, симптоматски третман - гастрична лаважа, елиминација на нарушувања на електролити, дехидратација хепатална комаи депресоризација со стандардни методи.

Изводливи несакани ефекти

Според студиите, меѓу антихипертензивните таблети, сартаните се карактеризираат со подобра коплалација. Ова значи дека пациентите ги преземаат повеќе дисциплинирани, со помала веројатност да престанат со третман на нивна иницијатива. Причината за овој успех е практичноста на администрација (само 1 пат), леснотијата на избор на доза, минималниот број на несакани ефекти.

Толеранцијата на блоктран е споредлива со плацебо (глупаво пилула). Повеќето од несаканите ефекти на лекот не се поврзани со лошо здравје, туку со реакција на телото на понизок крвен притисок. Како по правило, во првиот месец од третманот хипертензивите се чувствуваат полошо, кај кои притисокот долго време беше на покачено ниво.

Несакани ефекти што при користење на Blocktran се појавиле почесто отколку кај плацебо групата:

Фреквенција%Несакани настани
повеќе од 1Вртоглавица, замор, нарушувања на спиењето, главоболки.
Гадење
Мускулна болка, грчеви на телиња.
до 1Пецкање или гушавост, намалена чувствителност, оштетување на меморијата, тинитус, поспаност.
Губење на тежината, дигестивни проблеми.
Болка во зглобовите.
Зголемен обем на урина, намалено либидо.
Сува кожа, мукозни мембрани, зголемена реакција на кожата на ултравиолетово зрачење.
Алергиски реакции.

Хипертензивни пациенти со патологии на бубрезите, постари пациенти, таблети Болктран се толерираат, како и други пациенти. Со откажување на црниот дроб и цироза, ризикот од предозирање е голем поради нарушување на метаболизмот на лосартан. Во случај на предозирање, можна е хипотензија, тахикардија, брадикардија.

Пациентите со дехидратација, дијабетичари со нефропатија, оние кои земаат препарати на Верошпирон или калиум се изложени на поголем ризик од хиперкалемија. Оваа состојба може да се сомнева во слабост на мускулите, локални грчеви, нарушувања на срцевиот ритам. Доколку се открие хиперкалемија (калиум> 5,5 според анализата), Болктран се откажува.

Аналози и замени

Аналозите на Blocktran се произведени од многу познати фармацевтски производители. Судејќи според прегледите на хипертензивни пациенти, следниве лекови се најпопуларни во Русија:

ПроизводителБлоктран аналогЦената е 28-30 таблети. (50 мг), Бришење.Аналогни блоктран ГТЦената е 28-30 таблети. (50 + 12,5 мг), Бришење.
Крка (Словенија, Руска Федерација)Лориста195Лориста Н.275
Зентива (Словачка, Чешка)Лозап270Лозап Плус350
Актавис (Исланд)Вазотенс265Васотенс Н.305
Мерк (Холандија)Козар215Гизар425
Тева (Израел), Гидеон Рихтер (Унгарија), Атол, Канонфарма (РФ)Лосартан60-165Лосартан н75-305
Сандоз, Лек (Словенија)Лозарел210Лозарел плус230
Ипа (Индија)Пресертан135Пресертан Н.200

Замените на блоктран со најблизок можен ефект се валсартан (таблети Валсазор, Диован, итн.), Кандесартан (Ордис), телмисартан (Микардис, Телзап).

Опис и фармакодинамика на лекот

Користењето на производот помага значително да се намали отпорноста на периферните садови, да се намали нивото на концентрација на алдостерон и ангиотензин во крвта. Таблетите блоктран, чии упатства за употреба содржат детални информации за лекот, ги пропишуваат кардиолозите за нормализирање на срцевата активност кај пациенти со средна возраст и постари лица. Една таблета содржи најмалку 50 мг лосартан заедно со помошни компоненти, вклучувајќи лактоза, скроб, магнезиум стеарат и голем број на други супстанции.

Важно! Лекот Blocktran GT е развиен со цел да се намали притисокот и да се врати во нормала кај пациенти кои страдаат од голем број на познати кардиоваскуларни патологии. Активните компоненти - лосартан и хидрохлоротиазид - имаат комплексен ефект.

Во процесот на земање на лекот кај пациенти, се забележува активно намалување на оптоварувањето на срцевиот мускул, што спречува развој на хипертрофично оштетување на миокардот. Лосартан, исто така, дава диуретик ефект и не го инхибира ензимот АП што го уништува брадикининот. Поради ова, Болктран не предизвикува развој на сува кашлица, како и другите лекови од истата група.

Изречен ефект се јавува 6 часа по администрацијата, а потоа нивото на притисок се намалува во текот на денот и одржува прифатлива вредност. Со постојана употреба, лекот има активен хипотензивен ефект по еден месец.

Срце

Кинетско дејство

Според упатствата за употреба, лекот брзо се апсорбира од дигестивниот тракт со биорасположивост најмалку 30%. Концентрацијата на активната супстанција го достигнува својот врв еден час по администрацијата. Компонентите на таблетата во клетките на црниот дроб се трансформираат во метаболити кои провоцираат хипотензивен ефект. Метаболитот е максимално концентриран во крвта по 4 часа. Лосартан се излачува од телото по 1,5-2 часа, неговите метаболички производи се распаѓа побавно, периодот на нивно излачување трае 6-9 часа. Повеќето супстанции се излачуваат од бубрезите и цревата.

Индикации и контраиндикации

Лекот Blocktran и аналози на лекот се препишуваат само по препорака на лекар со потврдена дијагноза. Преземањето на лекот се препорачува за артериска хипертензија и хронична срцева слабост. Лекот може да биде дел од комплексна терапија за пациенти со нетолеранција на ACE инхибитори.

Го намалува ризикот од развој на сериозни патологии на срцето и крвните садови, стапката на морталитет кај пациенти кои страдаат од хипертензија во комбинација со хипертрофија на левата комора. Списокот на контраиндикации за употреба вклучува:

  • хипотензија
  • дехидрација и хиперкалемија,
  • возраст до 18 години
  • бременост и лактација
  • прекумерна чувствителност на супстанции во составот на производот,
  • зголемување на бројот на калиум јони во крвниот серум,
  • дехидрација.

Пациентите со проблеми во работата на бубрезите и црниот дроб им се препишува на Болктран во ограничени дози за да се избегне влошување. Бројот на таблети за време на периодот на третман треба да биде нормален, предозирање на компоненти може да предизвика сериозни компликации до смрт.

Апчиња за хипертензија

Начин на примена

Кога станува збор за тоа од што помага Болктран, вреди да се спомене одделно како се користи. Алатката мора да се зема еднаш во орална форма, не надминувајќи ја дозата наведена од лекарот во рецептот. Пациенти со хипертензија се пропишани 50 мг на ден. Ако целта е да се постигне поизразен ефект, оваа сума се зголемува на 100 mg на ден или се дели на 50 mg кога се зема двапати на ден. Пациентите со срцева слабост се пропишани најмалку 12,5 mg на ден.

Честопати, дозата се зголемува во интервали од една недела до просечно ниво, крајната норма е најмалку 50 mg на ден. Доколку пациентот земе големи дози на диуретици, дозата се намалува на 25 мг на ден. Со цироза на црниот дроб, Болктран е пропишан со претпазливост и со пониски дози. Треба да се има предвид дека за време на периодот на лекување се бара постојано да се следи нивото на калиум во крвта, особено кога станува збор за пациенти на возраст или проблеми со бубрезите.

Несакани ефекти и предозирање

Лекот на блоктран е наменет за нормализирање на крвниот притисок и е во состојба да му помогне на пациентот додека ја набудува дозата пропишана од лекарот. Во случај на предозирање, приемот е запрен, се дијагностицираат срцето и белите дробови на пациентот и се пропишува симптоматски третман. Ова вклучува стандардна лаважа на желудник, елиминација на проблеми со електролити, кома и дехидрирање, назначување на лекови за зголемување на притисокот.

Списокот на несакани ефекти вклучува:

  • проблеми со спиењето, главоболки и вртоглавица, нарушување на меморијата, прекумерен замор и депресија,
  • оштетување на видот, нарушување на вкусот, тинитус,
  • бронхитис, сува кашлица, ринитис,
  • диспепсија, недостаток или зголемување на апетит, гастритис, запек, чувство на сува уста,
  • болка и грчеви во мускулите на нозете и грбот, манифестации на артритис,
  • проблеми со притисок, аритмија, ангина пекторис или тахикардија,
  • воспаление на уринарниот тракт.

Некои пациенти може да доживеат алергиски реакции, едем, осип, прекумерна чувствителност на сончева светлина. Најчесто, лекот добро се толерира во сите фази на администрација, така што може да се препише без ограничувања во отсуство на очигледни контраиндикации. Повеќето несакани ефекти исчезнуваат по прекинувањето на лекот, што се заменува со аналог.

Лекови

Специјални препораки

Ако пациентот е дехидриран во исто време со третманот со Болктран, препорачливо е да започнете со земање на лекот со ниски дози. Со стеноза на артериите на бубрезите, лекот е во состојба да ја зголеми концентрацијата на креатинин и уреа во крвниот серум. При земање на лекот, неопходно е постојано да се следи концентрацијата на калиум во крвта, ова се однесува на постари лица и пациенти со нарушена бубрежна функција.

Бубрежната инсуфициенција не е причина да се намали дозата, само треба да се намали. Лекот не е пропишан до 18-годишна возраст, неговата употреба е дозволена за постари лица, земајќи го предвид постојаното следење на состојбата на нивниот кардиоваскуларен систем, тестови на крвта и други показатели. Болктранот може да се купи во аптеките само со рецепт.

Детални информации за лекот дополнително се прикажани во видеото подолу:

Хипертензија - што е тоа?

Со термин, како што се „артериска хипертензија“, се подразбира редовно зголемување на вредностите на крвниот притисок повеќе од 140/90 mm Hg. Уметност. Понекогаш тоа е примарна или независна патологија која се развива кај пациент без никаква специфична причина (суштинска хипертензија). И понекогаш станува компликација или последица на други болести (симптоматска хипертензија). Таквата кардиоваскуларна болест е најчеста, затоа што милиони луѓе ширум светот секој ден одат на лекар за помош. Малкумина знаат што е тоа.

Артериската хипертензија не е само зголемена вредност на притисокот. Болеста крие цел список на разни видови компликации од нервниот систем, крвните садови, бубрезите и срцето, кои директно влијаат на здравјето на пациентот.

Артериската хипертензија е една од најчестите причини за смрт кај работоспособната млада популација, бидејќи најопасната последица од таквата болест е повреда на циркулацијата на крвта на мозокот или мозочен удар.

Составот на лекот

Една таблета на лекот „Блоктран“ вклучува педесет милиграми калиум лосартан. Дополнителни компоненти: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, низок молекуларен повиддон, натриум карбоксиметил скроб, силициум диоксид, компир скроб, магнезиум стеарат. Состав на школка: титаниум диоксид, жолта боја, зајдисонце, хипомелоза, талк, коповидон, полисорбат 80.

Една таблета на Blocktran GT вклучува хидрохлоротиазид (12,5 mg) и калиум лосартан (50 мг). Дополнителни компоненти: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, низок молекуларен повиддон, натриум карбоксиметил скроб, компир скроб, силициум диоксид, магнезиум стеарат.

Составот на мембраната вклучува хипромелоза, полидекстроза, црвена боја кармин, триглицериди со среден ланец, талк, малтодекстрин, титаниум диоксид.

За што се користат таблетите Blocktran GT? Ова ќе се дискутира подоцна.

Внимателен лек

Со претпазливост, Blocktran GT се користи во следниве услови:

  • Повреда на вода-електролитната рамнотежа, на пример, против позадината на повраќање или дијареја (хипонатремија, хипокалемија, хипомагнезимија, хипохлоремична алкалоза).
  • Кај пациенти со бубрежна инсуфициенција (клиренс на креатинин над 30 ml / мин), со стеноза на артерија на еден бубрег (единечен) и билатерална стеноза на артериите на бубрезите.
  • Во случај на нарушена активност на црниот дроб (под 9 поени кај Child-Pugh).
  • Во присуство на гихт и / или хиперурикемија, хиперкалцемија, дијабетес мелитус, со алергиска отежната историја (развиен ангиоедем кај некои пациенти во минатото со употреба на други лекови, вклучително и инхибитори на ACE), бронхијална астма, со системски патологии на сврзно ткиво (вклучително системски лупус еритематозус) .
  • Со хиповолемија (вклучително и против позадината на големи дози на диуретици),
  • Пациенти со акутен напад на глауком за затворање на агол.
  • Кога се препишуваат заедно со антиинфламаторни нестероидни агенси, вклучително и 2 типа на инхибитори на циклооксигеназа, со срцеви гликозиди.
  • Пациенти со корорнарна срцева болест, постари лица.

Дозирање на лекови

Алатката "Blockchain GT" со артериска хипертензија се користи внатрешно, без оглед на внесот на храна, зачестеноста на администрација - еднаш на ден.

Одржувањето и почетната доза е еднаква на една таблета еднаш на ден. Во некои случаи, за да се постигне поголем ефект, се зголемува на две парчиња еднаш дневно. Максималната доза на ден е две таблети на Blocktran GT.

Да се ​​прилагоди дозата кај постари лица или кај пациенти со бубрежна инсуфициенција на умерен степен не е потребно.

За да се намали веројатноста за појава на срцеви и васкуларни заболувања и смртност кај пациенти со лево вентрикуларна хипертрофија и артериска хипертензија, лекот е пропишан според шемата подолу. Стандардната почетна доза на Blocktran GT е 50 mg еднаш на ден. Пациентите кои не биле во можност да постигнат нормален притисок додека земале таква доза на лосартан, треба да изберат третман со комбинирање на лосартан со мала количина хидрохлоротиазид, доколку е потребно, дозата на лосартан се зголемува на 100 mg истовремено со 12,5 mg хидрохлоротиазид на ден, а потоа се зголеми до две таблети (вкупно 25 милиграми хидрохлоротиазид и 100 милиграм лосартан еднаш дневно).

Негативни реакции

Кои се несаканите ефекти на GT Blocktran? Бројот на непријатни симптоми се класифицира врз основа на вредностите утврдени од Светската здравствена организација.

Во клиничките испитувања со хидрохлоротиазид / лосартан не се забележани несакани ефекти специфични за овој комбиниран агенс. Несаканите дејства беа ограничени на оние за кои ќе се дискутира подоцна (при наб observудување на хидрохлоротиазид и лосартан).

Несаканите ефекти наведени подолу беа забележани со употреба на хидрохлоротиазид и лосартан при монотерапија.

Несакани реакции на Лосартан

Лимфниот систем и крв: ретко - хемолитичка анемија, ехимози, виолетова Шенлеин-Генох, анемија.

Алергиски реакции: ретко - уртикарија, ангиоедем, анафилактички реакции.

Од страната на исхраната и метаболизмот: ретко - егзацербација на карактерот на гихт, анорексија.

Од централниот нервен систем: ретко - нарушување на меморијата, вознемиреност, нарушување на спиењето, парестезија, поспаност, периферна невропатија, депресија, тремор, конфузија, мигрена, нарушувања на паника, несвестица, анксиозни нарушувања, вознемиреност, честопати несоница, вртоглавица, главоболки .

На дел од визуелните органи: ретко - чувство на печење и сувост во очите, оштетен вид, намалена визуелна острина, конјунктивитис.

Од аудитивните органи: ретко - тинитус, вртоглавица.

Од страна на респираторниот систем: често - кашлица, назална конгестија, инфекции на горниот респираторен тракт (фарингитис, синузитис, синусопатија, болки во грлото, висока телесна температура), ретко - непријатност во фаринксот, нос на нос, ринитис, бронхитис, диспнеа, ларингитис фарингитис.

Од гастроинтестинални органи: често - диспептични симптоми, дијареја, болки во стомакот, гадење, ретко - забоболка, сува слузница на усната шуплина, запек, гастритис, подуеност, повраќање.

Мускулно-скелетен систем: ретко - болка во коленото, рамото, рацете, артралгија, фибромијалгија, артритис, слабост на мускулите, мускулно-скелетни болки, оток на зглобовите, често болка во нозете и грбот, мијалгија, грчеви.

Од страната на системот на срцето и крвните садови: ретко - ортостатска хипотензија зависна од дозата, артериска хипотензија, бради или тахикардија, палпитации, ангина пекторис, аритмии, II степен на АВ блок, болка во градите, васкулитис, миокарден инфаркт, цереброваскуларни настани.

Од генитоуринарниот систем: ретко - импотенција, намалено либидо, инфекции на уринарниот тракт, честа мокрење, ноќност.

Од интегритет на кожата: ретко - еритема, сува кожа, крв „брзаат“ на кожата на лицето, дерматитис, фотосензитивност, алопеција, чешање на кожата, прекумерно потење, осип на кожата.

Други манифестации: често - прекумерен замор, астенија, ретко - треска, оток на лицето.

Лабораториски индикатори: ретко - поголема содржина на креатинин и уреа, често - намалување на хемоглобин и хематокрит, хиперкалемија, многу ретко - зголемена активност на црниот дроб трансаминази.

На хидрохлоротиазид

Лимфниот систем и крв: ретко - тромбоцитопенија, агранулоцитоза, пурпура, апластична анемија, леукопенија, хемолитична анемија.

Алергиски реакции: поретко - анафилактички реакции.

Исхрана и метаболизам: ретко - хипонатремија, анорексија, хипокалемија, хипергликемија, хипокалемија, хиперурикемија.

Од нервниот систем: ретко - несоница, вртоглавица, често - главоболки.

Од страната на визуелните органи: ретко - ксантопсија, минливи визуелни дефекти.

Од системот на срцето и крвните садови: ретко - некротизирачки васкулитис.

Респираторни органи: ретко - пулмонален едем, пневмонитис, синдром на респираторна дистрес.

Дигестивен систем: ретко - сиалоденитис, панкреатитис, интрахепатичен холестаза (жолтица), иритација на гастроинтестиналниот тракт, епидермална токсична некролиза, гадење, жолтица, повраќање, запек, дијареја.

Од поткожното ткиво и кожата: ретко - уртикарија, фотосензитивност.

Од мускулно-скелетен систем: ретко - грчеви во мускулите.

Од уринарниот систем: ретко - нарушена бубрежна функција, глукозорија, откажување на бубрезите, интерстицијален нефритис.

Општи нарушувања: ретко - треска.

Доколку имало пост-маркетинг употреба на хидрохлоротиазид / лосартан, забележани се следниве несакани ефекти:

  • од дигестивниот систем ретко - хепатитис,
  • индикатори за лабораториска анализа: ретко - зголемена активност на црниот дроб трансаминаза, хиперкалемија.

Прегледи за лекови

Прегледите за GT Blocktran сведочат за неговата висока способност да го намалат притисокот, но во исто време, несакани ефекти се појавуваат при употреба на лекот доста често, главно болка во зглобовите и замор.

Луѓето велат дека лекот е ефикасен, постои позитивна динамика на државата. Единствениот проблем што интересира толку многу пациенти е недостатокот на лек во аптеките, тој одеднаш исчезна од непознати причини.

Висока ефикасност на лекот понекогаш се забележува со текот на времето, но по една година ефектот е ослабен.

Цената на Blocktran GT во Русија започнува од 160 рубли. Тоа зависи од регионот и мрежата на аптеки.

Оставете Го Вашиот Коментар