Глукофаги® (Глукофаги®)

Лекот е достапен во филм-обложени таблети од 500, 850 и 1000 mg. Глукофагените таблети во доза од 500 и 850 мг имаат тркалезна, биконвексна форма и бела боја, белегната хомогена маса е видлива на пресекот, а овална, биконвексна форма и ризик од обете страни во доза од 1000 мг, бела хомогена маса на пресекот.

Активната супстанција на лекот е метформин хидрохлорид, помошни компоненти - повидон и магнезиум стеарат. Филмската мембрана на таблетите Глукофаге од 500 и 850 мг вклучува хипромелоза, 1000 мг чист Опадри (макрогол 400 + хипромелоза).

Бројот на таблети во блистер и плускавци во картонска кутија зависи од дозата на лекот:

• Глукофажни таблети 500 мг - во плускавци од алуминиумска фолија или ПВЦ, 10 или 20 парчиња, во картонски пакет од 3 или 5 плускавци и 15 парчиња во блистер, во картонски пакет од 2 или 4 ќелии на плускавци,
• Глукофажни таблети 850 мг - во плускавци од алуминиумска фолија или ПВЦ, по 15 парчиња, во картонски пакет од 2 или 4 плускавци и 20 парчиња во блистер пакување, во картонски пакет од 3 или 5 плускавци,
• Глукофажни таблети 1000 мг - во плускавци од алуминиумска фолија или ПВЦ, по 10 парчиња, во картонски пакет од 3, 5, 6 или 12 контурни плускавци и 15 парчиња во блистер, во картонски пакет од 2, 3 или 4 плускавци.

Индикации за употреба

Според упатствата, глукофагот се користи за дијабетес мелитус тип II, особено кај дебелите луѓе, со недоволна или целосна неефикасност на физичка активност и диетална терапија.

Кај возрасни пациенти, лекот се користи и во комбинација со инсулин или други орални хипогликемични лекови, и како монотерапија.

Кај деца постари од 10 години, Глукофагот се користи во комбинација со инсулин или како единствен терапевтски агенс.

Контраиндикации

Лекот не е пропишан за следниве болести и состојби:

• Бубрежна инсуфициенција и / или нарушена функција на бубрезите,
• Нарушување на црниот дроб и / или нарушена функција на црниот дроб,
• Дијабетична кома и прекоматоза
• Кетоацидоза
• Клинички изразени симптоми на акутни и хронични заболувања кои придонесуваат за развој на хипоксија на ткива (акутен миокарден инфаркт, срцева и респираторна слабост, итн.),
• Огромни повреди и операции во кои е индицирана инсулинска терапија,
• Тешки заразни болести, дехидрација, шок,
• Млечна ацидоза
• Хроничен алкохолизам и акутно труење со етанол,
• Преосетливост кон компонентите на лекот,
• Бременост
• Усогласеност со диета со малку калории.

Употребата на Глукофагија кај жени за време на доењето, пациенти над 60 години и луѓе кои вршат тешка физичка работа (ова е поврзано со зголемена веројатност за развој на млечна ацидоза) бара претпазливост.

Дозирање и администрација

Лекот е наменет за орална администрација (орално).

Кога се препишува на возрасни како монотерапевтски агенс и во комбинација со други хипогликемични лекови, дозата на Глукофаг, според упатствата, е 500 или 850 мг од 2 до 3 пати на ден за време на оброците или после јадење. Во зависност од содржината на гликоза во крвта, постепено зголемување на дозата е можно во иднина.

Дозата за одржување, како по правило, е од 1500 до 2000 мг на ден. Намалување на ризикот од несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт е можно со делење на дневната доза за 2-3 дози. Максималната дозволена доза на Глукофаг на ден е 3000 мг.

Постепено зголемување на дозата ја подобрува подносливоста на лекот од страна на гастроинтестиналниот тракт.

При употреба на Глукофаг во комбинација со инсулин, почетната доза на лекот е 500 или 850 мг 2-3 пати на ден, а дозата на инсулин се избира индивидуално, врз основа на концентрацијата на глукоза во крвта.

На адолесценти и деца над 10 години им се препишува 500 или 850 мг лек еднаш на ден со или после јадење. Прилагодувањето на дозата се спроведува не порано отколку по 10-15 дена од третманот и зависи од нивото на гликоза во крвта. Максималната дозволена дневна доза за деца е 2000 мг, таа е поделена на 2-3 дози.

За постари пациенти, дозата на метформин се избира индивидуално, редовно ја следи бубрежната функција.

Јас земам глукофаг секој ден, без прекини. Прекинот на третманот мора да се пријави на лекар.

Несакани ефекти

За време на употребата на Глукофаг, несакани ефекти како што се:

• Недостаток на апетит, гадење и повраќање, метален вкус во усната шуплина, подуеност, дијареја, абдоминална болка (обично се јавуваат на почетокот на третманот и поминуваат сами по себе),
• Млечна адидоза (потребно е повлекување на лекови), недостаток на витамин Б12 како резултат на малапсорпција (со продолжен третман),
• Мегалобластна анемија,
• Осип на кожата.

Специјални упатства

Можно е да се намали манифестацијата на несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт со истовремена администрација на антациди, антиспазмодици или деривати на атропин. Ако диспептичните симптоми за време на употребата на глукофаг се појавуваат постојано, лекот треба да се прекине.

За време на третманот, треба да се откажете од алкохол и да не земате лекови што содржат етанол.

Структурни аналози на лекот се Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamma 500, Gliminfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glucofage Long, Metfogmin 1000, Novoformin Плива, Метадине, Диаформин ОД, Нова Мет, Лангирин, Метформин-Тева и Софамет.

Услови и услови за складирање

Според упатствата, Глукофагот се препорачува да се чува на ладно место, сигурно заштитено од влага и директна сончева светлина.

Рок на траење на Glucofage 500 и 850 mg е 5 години од датумот на производство, Glucofage 1000 и XR - 3 години.

Пронајдовте грешка во текстот? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

3Д слики

Опис на формата на дозирање

500 и 850 мг таблети: бела, тркалезна, биконвексна, обложена со филм, во пресек - хомогена бела маса.

1000 mg таблети: бела, овална, биконвексна, покриена со филмска обвивка, со изрез од двете страни и гравура „1000“ од едната страна, во пресек - хомогена бела маса.

Фармакодинамика

Метформин ја намалува хипергликемијата без да доведе до развој на хипогликемија. За разлика од дериватите на сулфонилуреа, тој не го стимулира лачењето на инсулин и нема хипогликемичен ефект кај здрави лица. Ја зголемува чувствителноста на периферните рецептори на инсулин и употребата на гликоза од страна на клетките. Го намалува производството на гликоза на црниот дроб со инхибиција на глуконогенеза и гликогенолиза. Одложува цревната апсорпција на гликоза. Метформинот ја стимулира синтезата на гликоген со дејство на гликогенска синтетаза.

Го зголемува транспортниот капацитет на сите видови транспортери на гликоза во мембрана. Покрај тоа, таа има корисен ефект врз метаболизмот на липидите: ја намалува содржината на вкупниот холестерол, ЛДЛ и триглицериди. Додека земате метформин, телесната тежина на пациентот или останува стабилна или се намалува умерено. Клиничките студии, исто така, покажаа ефективност на лекот Глукофаж ® за спречување на дијабетес кај пациенти со предибибетес со дополнителни фактори на ризик за развој на отворен дијабетес мелитус тип 2, во кои промените во животниот стил не дозволуваат да се постигне соодветна контрола на гликемиката.

Фармакокинетика

Апсорпција и дистрибуција. По орална администрација, метформинот се апсорбира од дигестивниот тракт. Апсолутна биорасположивост е 50-60%. В_макс (приближно 2 μg / L или 15 μmol) во плазмата се постигнува после 2,5 часа. Со истовремено внесување храна, апсорпцијата на метформин се намалува и доцни.

Метформинот брзо се дистрибуира во ткивото, практично не се врзува за плазма протеините.

Метаболизам и екскреција. Се метаболизира во многу слаб степен и се излачува од бубрезите. Клиренсот на метформин кај здрави субјекти е 400 ml / min (4 пати повеќе од Cl креатинин), што укажува на присуство на активна сексуална секреција. Т_1/2 приближно 6,5 часа Во бубрежна инсуфициенција, Т_1/2 се зголемува, постои ризик од кумулација на лекот.

Индикации за лекот Глукофаж

дијабетес мелитус тип 2, особено кај пациенти со дебелина, со неефикасност на диетална терапија и физичка активност:

- кај возрасни, како монотерапија или во комбинација со други орални хипогликемични агенси или инсулин,

- кај деца од 10 години како монотерапија или во комбинација со инсулин,

превенција на дијабетес тип 2 кај пациенти со предибибетес со дополнителни фактори на ризик за развој на дијабетес тип 2, кај кои промените во животниот стил не дозволуваат да се постигне соодветна гликемиска контрола.

Бременост и доење

Некомпензиран дијабетес мелитус за време на бременоста е поврзан со зголемен ризик од дефекти при раѓање и перинатална смртност. Ограничена количина на податоци сугерира дека земањето на метформин кај бремени жени не го зголемува ризикот од развој на дефекти при раѓање кај деца.

При планирање на бременост, како и во случај на бременост на позадината на земање на метформин со предјабетес и дијабетес тип 2, лекот треба да се прекине, а во случај на дијабетес тип 2, се пропишува инсулинска терапија. Потребно е да се одржи содржината на гликоза во крвната плазма на ниво најблизу до нормалното за да се намали ризикот од деформации на фетусот.

Метформинот преминува во мајчиното млеко. Несакани ефекти кај новороденчиња за време на доењето додека земале метформин не биле забележани. Сепак, поради ограничената количина на податоци, употребата на лекот за време на доењето не се препорачува. Одлуката да се запре доењето треба да се донесе земајќи ги предвид придобивките од доењето и потенцијалниот ризик од несакани ефекти кај бебето.

Интеракција

Агенти што содржат јод со радиопактика: наспроти позадината на функционална бубрежна инсуфициенција кај пациенти со дијабетес, рендгенски преглед со употреба на јод содржани радиопактички агенси може да предизвика развој на млечна ацидоза. Третманот со Glucofage ® треба да се прекине 48 часа пред или за време на прегледот на Х-зраци со помош на агенси кои содржат јод со радиопактика и не треба да се продолжи во рок од 48 часа после тоа, под услов бубрежната функција да биде препознаена како нормална за време на прегледот.

Алкохол: со акутна интоксикација со алкохол, ризикот од развој на млечна ацидоза се зголемува, особено во случај на неухранетост, по диета со нискокалорична форма, а исто така и со слабост на црниот дроб. При земање на дрога, треба да се избегнува алкохол и лекови кои содржат етанол.

Комбинации кои бараат претпазливост

Даназол: истовремена администрација на даназол не се препорачува со цел да се избегне хипергликемично дејство на второто. Доколку е неопходно третман со даназол и по запирањето на второто, потребно е прилагодување на дозата на лекот Глукофаж под контрола на концентрацијата на глукоза во крвта.

Хлорпромазин: кога се зема во големи дози (100 мг / ден) ја зголемува концентрацијата на глукоза во крвта, намалувајќи го ослободувањето на инсулин. При третман на антипсихотици и по запирање на второто, потребно е прилагодување на дозата под контрола на концентрацијата на гликоза во крвта.

GKS системска и локална акција намалете ја толеранцијата на гликоза, ја зголемувате концентрацијата на глукоза во крвта, понекогаш предизвикувајќи кетоза. Во третманот на кортикостероиди и по запирање на внесувањето на второто, потребно е прилагодување на дозата на лекот Глукофаж ® под контрола на концентрацијата на гликоза во крвта.

Диуретици: истовремената употреба на диуретици на јамка може да доведе до развој на млечна ацидоза поради можна функционална бубрежна инсуфициенција. Глукофагот ® не треба да се препишува ако К креатинин е под 60 мл / мин.

Инјектира β₂-адреномиметици: зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта како резултат на стимулација на β₂-адреорецептори. Во овој случај, неопходно е да се контролира концентрацијата на гликоза во крвта. Доколку е потребно, се препорачува инсулин.

Со истовремена употреба на горенаведените лекови, може да се бара почест мониторинг на гликозата во крвта, особено на почетокот на третманот. Доколку е потребно, дозата на метформин може да се прилагоди за време на третманот и по неговото прекинување.

Антихипертензивни лекови, со исклучок на АКЕ инхибитори, може да ја намали гликозата во крвта. Доколку е потребно, дозата на метформин треба да се прилагоди.

Со истовремена употреба на лекот Глукофаж ® со деривати на сулфонилуреа, инсулин, акарбоза, салицилати, можен е развој на хипогликемија.

Нифедипин ја зголемува апсорпцијата и Ц_макс метформин.

Катјонски лекови (амилорид, дигоксин, морфиум, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамерен, триметоприм и ванкомицин) излачува во бубрежните тубули се натпреваруваат со метформин за системи на тубуларен транспорт и може да доведат до зголемување на неговото С_макс .

Дозирање и администрација

Монотерапија и комбинирана терапија во комбинација со други орални хипогликемични агенси за дијабетес тип 2. Вообичаена почетна доза е 500 или 850 мг 2-3 пати на ден после или за време на оброците.

На секои 10-15 дена, се препорачува да се прилагоди дозата врз основа на резултатите од мерење на концентрацијата на гликоза во крвната плазма. Бавното зголемување на дозата помага да се намалат несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт.

Дозата за одржување на лекот е обично 1500-2000 мг / ден. За да се намалат несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт, дневната доза треба да се подели на 2-3 дози. Максималната доза е 3000 мг / ден, поделена на 3 дози.

Пациентите кои земаат метформин во дози од 2000-3000 мг на ден може да се пренесат на лекот Глукофаж ® 1000 мг. Максималната препорачана доза е 3000 мг / ден, поделена на 3 дози.

Во случај на планирање на преминот од земање друг хипогликемиски агенс: мора да престанете да земате друг лек и да започнете со земање на лекот Глукофаж ® во дозата наведена погоре.

Комбинација со инсулин. За да се постигне подобра контрола на глукозата во крвта, метформин и инсулин кај пациенти со дијабетес тип 2 може да се користат како комбинирана терапија. Вообичаена почетна доза на Глукофаг ® е 500 или 850 мг 2-3 пати на ден, додека дозата на инсулин се избира врз основа на концентрацијата на глукоза во крвта.

Монотерапија за предјабетес. Вообичаена доза е 1000–1700 мг / ден по или за време на оброците, поделена на 2 дози.

Се препорачува редовно да се спроведува гликемиска контрола за да се процени потребата за понатамошна употреба на лекот.

Бубрежна слабост. Метформин може да се користи кај пациенти со умерена бубрежна инсуфициенција (Кл креатинин 45-59 ml / мин) само во отсуство на услови што можат да го зголемат ризикот од млечна ацидоза.

Пациенти со К креатинин 45–59 мл / мин. Почетната доза е 500 или 850 mg 1 пат на ден.Максималната доза е 1000 mg / ден, поделена на 2 дози.

Бубрежната функција треба внимателно да се следи (на секои 3-6 месеци).

Ако креатининот Cl е под 45 ml / мин, лекот треба да се запре веднаш.

Старост. Поради можно намалување на бубрежната функција, дозата на метформин мора да биде избрана под редовно набудување на индикаторите за бубрежна функција (да се утврди концентрацијата на креатинин во крвниот серум најмалку 2-4 пати годишно).

Деца и тинејџери

Кај деца од 10 години, Глукофаж age може да се користи и во монотерапија и во комбинација со инсулин. Вообичаена почетна доза е 500 или 850 mg 1 пат на ден после или за време на оброците. По 10-15 дена, дозата мора да се прилагоди врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Максималната дневна доза е 2000 мг, поделена на 2-3 дози.

Глукофагот ® треба да се зема секој ден, без прекини. Ако третманот е прекинат, пациентот треба да го извести лекарот.

Предозирање

Кога се користеше метформин во доза до 85 g (42,5 пати поголема од максималната дневна доза), развојот на хипогликемија не беше забележан. Меѓутоа, во овој случај, забележан е развој на млечна ацидоза. Значајни предозирање или придружни фактори на ризик може да доведат до развој на млечна ацидоза (видете "Посебни упатства").

Третман: во случај на знаци на млечна ацидоза, третманот со лекот треба веднаш да се запре, пациентот треба итно да се хоспитализира и, откако ќе се утврди концентрацијата на лактат, треба да се разјасни дијагнозата. Најефективната мерка за отстранување на лактат и метаформин од телото е хемодијализа. Исто така, се спроведува симптоматски третман.

Производител

Сите фази на производство, вклучително и издавање на контрола на квалитетот. Мерк Санте СААС, Франција.

Адреса на страницата за производство: Центар де Продукција Семоис, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, Semois, Франција.

Или во случај на пакување на лекот ДОО Нанолек:

Производство на готова дозирна форма и пакување (примарно пакување) Merck Santé SAAS, Франција. Центар де продукција Семоис, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 Semois, Франција.

Секундарна (потрошувачка амбалажа) и издавање контрола на квалитет: Нанолек ДОО, Русија.

612079, регионот Киров, округот Оричевски, градот Левинци, биомедицински комплекс „НАНОЛЕК“

Сите фази на производство, вклучително и издавање на контрола на квалитетот. Мерк С.Л., Шпанија.

Адреса на производната страница: Полигон Мерк, 08100 Молет Дел Валеш, Барселона, Шпанија.

Носител на регистрација на сертификат: Merck Santé SAAS, Франција.

Побарувањата за потрошувачите и информациите за неповолни настани треба да бидат испратени на адреса на ДОО Мерк: 115054, Москва, ул. Бруто, 35.

Тел .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Рок на употреба на лекот Глукофаж

500 мг филм-обложени таблети - 5 години.

500 мг филм-обложени таблети - 5 години.

таблети обложени со слој од филм од 850 мг - 5 години.

таблети обложени со слој од филм од 850 мг - 5 години.

филм-обложени таблети 1000 мг - 3 години.

филм-обложени таблети 1000 мг - 3 години.

Не користете го по датумот на истекот наведен на пакетот.

Глукофаг. Дозирање

Таблети за орална администрација (орално).

Се користи како монотерапија или комбинирана терапија (со назначување на други хипогликемични агенси).

Првичната фаза е 500 мг од лекот, во некои случаи - 850 мг (наутро, напладне и во вечерните часови на полн стомак).

Во иднина, дозата се зголемува (по потреба и само по консултација со лекар).

За одржување на терапевтскиот ефект на лекот, обично е потребна дневна доза - од 1500 до 2000 мг. Дозирањето е забрането да надминува 3000 мг и погоре!

Дневната количина е нужно поделена на три или дури четири пати, што е неопходно за да се спречи ризикот од несакани ефекти.

Забелешка Потребно е да се зголеми дневната доза за една недела, полека, за да се избегнат негативните ефекти. Оние пациенти кои претходно земале лекови со активна супстанција метформин во количина од 2000 до 3000 мг, таблетите Глукофаг треба да се земаат во доза од 1000 мг на ден.

Ако планирате да одбиете да земате други лекови кои влијаат на хипогликемични индекси, треба да започнете да земате таблети Глукофаге во минимална препорачана количина, во форма на монотерапија.

Глукофаг и инсулин

Ако ви треба дополнителен инсулин, вториот се користи само во дозата што лекарот ја собрал.

Терапијата со метаморфин и инсулин е неопходна за да се постигне одредена количина гликоза во крвта. Вообичаениот алгоритам е таблета од 500 мг (поретко 850 мг) два или три пати на ден.

Дозирање за деца и адолесценти

Од десет години и постари - како независен лек, или како дел од сеопфатен третман (заедно со инсулин).

Оптималната почетна (единечна) дневна доза е една таблета (500 или 850 мг.), Која се зема со оброци. Дозволено да се земе лекот половина час после јадење.

Врз основа на одредена количина гликоза во крвта, дозата на лекот полека се прилагодува (линии - најмалку една до две недели). Дозата за деца е забрането да се зголемува (повеќе од 2000 мг). Лекот треба да се подели на три, најмалку две дози.

Комбинации кои не се дозволени во секој случај

Х-зраци агенси за контраст (со содржина на јод). Радиолошки преглед може да биде катализатор за развој на млечна ацидоза кај пациент со дијабетес мелитус симптоми.

Глукофагот престанува да се зема три дена пред студијата и не се зема уште три дена по него (вкупно, заедно со денот на студијата - една недела). Ако бубрежната функција според резултатите била незадоволителна, овој период се зголемува - сè додека телото не биде целосно вратено во нормала.

Би било разумно да се воздржите од употреба на лекот ако има голема количина на етанол во организмот (акутна интоксикација со алкохол). Оваа комбинација доведува до формирање на услови за манифестација на симптомите на млечна ацидоза. Нискокалорична диета или неухранетост, особено против позадината на слабоста на црниот дроб, значително го зголемува овој ризик.

Заклучок Ако пациентот зема лек, тој мора целосно да се откаже од употребата на кој било вид алкохол, вклучувајќи лекови кои вклучуваат етанол.

Комбинации кои бараат претпазливост

Даназоле Истовремената употреба на Глукофаг и Даназол е непожелна. Даназол е опасен со хипергликемичен ефект. Доколку е невозможно да се одбие од различни причини, ќе биде потребно темелно прилагодување на дозата на глукофагот и постојано следење на нивото на гликоза во крвта.

Хлорпромазин во голема дневна доза (повеќе од 100 мг), што помага да се зголеми концентрацијата на гликоза во крвта и ја намалува можноста за ослободување на инсулин. Потребно е прилагодување на дозата.

Антипсихотици. Третманот на пациенти со антипсихотици мора да се договори со докторот. Прилагодување на дозата на глукофагот е неопходно во зависност од нивото на гликоза во крвта.

GCS (глукокортикостероиди) негативно влијаат на толеранцијата на гликоза - нивото на гликоза во крвта се зголемува, што може да предизвика кетоза. Во такви случаи, глукофагот треба да се земе врз основа на специфичната количина на гликоза во крвта.

Диуретиците на јамката кога се земаат истовремено со глукофаг, доведуваат до ризик од млечна ацидоза. Со CC од 60 ml / мин и подолу, глукофагот не е пропишан.

Адреномиметици. При земање на бета 2-адренергични агонисти, се зголемува и нивото на гликоза во организмот, што понекогаш бара дополнителни дози на инсулин за пациентот.

АКЕ инхибитори и сите антихипертензивни лекови бараат прилагодување на дозата на метформин.

Сулфонилуреа, инсулин, акарбоза и салицилати кога се земаат заедно со глукофаг може да предизвикаат хипогликемија.

Бременост и доење. Карактеристики на дестинацијата

Глукофагот не треба да се зема за време на бременоста.

Тешка дијабетес е можна конгенитална малформација на фетусот. На долг рок - перинатална смртност. Ако жената планира да зачне или е во почетните фази на бременоста, неопходно е да се одбие да го зема лекот Глукофаж. Наместо тоа, инсулинската терапија е пропишана за одржување на потребната стапка на гликоза.

Несакани ефекти

Мал процент на млечна ацидоза. Долготрајната употреба на глукофаг може да доведе до намалување на апсорпцијата на витамин Б12. Проблемот треба да се разгледа кај пациенти со симптоми на мегалобластична анемија.

Повреда на вкусот.

• Напади на гадење и повраќање.
• Дијареја
• Болки во стомакот.
• Отежнат апетит.

Внимание! Ваквите знаци се карактеристични само во првите неколку дена и недели на земање на лекот. Последователно, несаканите ефекти исчезнуваат самостојно.

Знаци на еритема, мало чешање, понекогаш осип на кожата.

Црниот дроб и билијарниот тракт

Ретко забележани случаи на нарушена функција на црниот дроб, дури и поретко - манифестации на хепатитис. Неопходно е да се укине метформин, што може целосно да го неутрализира несаканиот резултат.

За пациенти. Суштински информации за млечна ацидоза

Млечна ацидоза не е честа болест. Како и да е, треба да се преземат сите неопходни мерки за да се отстрани ризикот од нејзина манифестација, бидејќи патологијата се карактеризира со тешки компликации и висока стапка на смртност.

Млечна ацидоза обично се манифестира кај пациенти кои земале метаморфин кој имал тешка бубрежна инсуфициенција поради дијабетес мелитус.

Други фактори на ризик вклучуваат:

• Симптоми на декомпензиран дијабетес.
• Манифестации на кетоза.
• Долг период на неухранетост.
• Акутните фази на алкохолизам.
• Знаци на хипоксија.

Важно е. Неопходно е да се обрне внимание на знаците на почетната фаза на млечна ацидоза. Ова е карактеристична симптоматологија, манифестирана во грчеви во мускулите, диспепсија, болки во стомакот и општа астенија. Киселата диспнеа и хипотермија, како знаци кои претходат на кома, исто така укажуваат на болеста. Било какви симптоми на метаболна ацидоза се основа за итно прекинување на лекот и барање итна медицинска помош.

Глукофаг за време на хируршки операции

Ако пациентот е закажан за операција, метформин треба да се прекине најмалку три дена пред датумот на операцијата. Продолжувањето на лекот се изведува само по испитување на бубрежната функција, за чие дело се покажа дека е задоволително. Во овој случај, Глукофаж може да се земе на четвртиот ден по операцијата.

Тест на функцијата на бубрезите

Метформин се излачува од бубрезите, така што почетокот на третманот е секогаш поврзан со лабораториски тестови (броење на креатинин). За оние чија функција на бубрезите не е нарушена, доволно е да се спроведе медицинска студија еднаш годишно. За луѓето со ризик, како и за постари пациенти, определувањето на КК (количина на креатинин) мора да се направи до четири пати годишно.

Ако се препишуваат диуретици и антихипертензивни лекови за постари лица, може да се појави оштетување на бубрезите, што автоматски значи потреба од внимателно следење од страна на лекарите.

Глукофаг во педијатрија

За деца, лекот е пропишан само кога дијагнозата е потврдена за време на општите медицински прегледи.

Клиничките студии исто така треба да ја потврдат безбедноста на детето (раст и пубертет). Потребен е редовен медицински надзор при третман на деца и адолесценти.

Безбедносни мерки на претпазливост

Контролирајте ја диетата храна во која јаглехидратите треба да се консумираат во доволна количина и рамномерно.

Ако имате прекумерна телесна тежина, можете да продолжите со хипокалоричната диета, но само во опсег од 1000 - 1500 kcal дневен додаток.

Важно е. Редовните лабораториски тестови за контрола треба да бидат задолжително правило за сите оние кои земаат лек Глукофаж.

Глукофаг и возење

Употребата на лекот обично не е поврзана со проблемот на возење возила или механизми за работа. Но, сложениот третман може да биде фактор на ризик за хипогликемија. Во овој случај, треба да се консултирате со лекар.

Лековите со хипогликемиско дејство можат позитивно да влијаат на организмот со.

Една од овие лекови е контраиндикации и несакани ефекти кои не се споредливи со нејзиниот позитивен ефект.

Ова е основен лек со, кој може значително да ја подобри состојбата на дијабетичарот.

Глукофагот е лек за намалување на шеќерот, пропишан за отпорност на инсулин. Составот на лекот е хидрохлорид.

Таблети со глукофаг 750 мг

Поради потиснување на глуконогенезата во црниот дроб, супстанцијата го намалува шеќерот во крвта, ја засилува липолизата и ја спречува апсорпцијата на глукозата во дигестивниот тракт.

Поради неговите хипогликемични својства, лекот е пропишан за следниве патологии:

Може ли да спортувам кога земам апчиња?

Според неодамнешните студии, за време на периодот на земање на лекот не е контраиндициран. На крајот на минатиот век, имаше спротивно мислење. Хипогликемичен агенс со зголемени оптоварувања предизвика млечна ацидоза.

Забрането е засновано врз метформин и истовремена употреба.

Хипогликемични лекови од прва генерација предизвикаа значителни несакани ефекти, вклучително и ризик од формирање. Ова е опасна по живот состојба во која млечната киселина во организмот достигнува високи нивоа.

Вишок на лактат е поврзан со нарушување на метаболизмот на киселина-база во ткивата и недостаток на инсулин во организмот, чија функција е да се распаѓа гликозата. Без итна медицинска помош, лице во оваа состојба. Со развојот на фармаколошки технологии, се минимизираше несаканиот ефект на употреба на хипогликемија.

• Не дозволувајте дехидрираност,
• треба да го следите правилното дишење за време на тренингот,
• обуката треба да биде систематска, со задолжителни паузи за закрепнување,
• интензитетот на оптоварувањето треба да се зголеми постепено,
• ако чувствувате чувство на печење во мускулното ткиво, треба да го намалите интензитетот на вежбите,
• треба да биде избалансиран со оптималната содржина на витамини и минерали, вклучувајќи магнезиум, Б витамини,
• исхраната треба да ја вклучува потребната количина на здрави масни киселини. Тие помагаат во распаѓање на млечна киселина.

Глукофаг и боди билдинг

Човечкото тело користи масти и како извор на енергија.

Протеините се слични на градежните материјали, бидејќи тие се неопходна компонента за градење мускулна маса.

Во отсуство на јаглехидрати, телото користи масти за енергија, што доведува до намалување на телесните масти и формирање на олеснување на мускулите. Затоа, бодибилдерите се придржуваат до сушење на телото.

Механизмот на работа со глукофагите е да го инхибираат процесот на глуконеогенеза, преку која се формира гликоза во организмот.

Лекот се меша со апсорпцијата на јаглени хидрати, што ги исполнува задачите што ги извршува бодибилдерот. Покрај потиснување на глуконогенезата, лекот ја зголемува отпорноста на инсулин, го намалува холестеролот, триглицеридите, липопротеините.

Бодибилдерите биле меѓу првите што користеле хипогликемични лекови за да согоруваат маснотии. Дејството на лекот е паралелно со задачите на спортистот. Хипогликемична супстанција може да помогне да се одржи диета со малку јаглерод и да се постигнат спортски резултати за кратко време.

Ефект врз бубрезите

Хипогликемичен лек директно влијае на бубрезите. Активната компонента практично не се метаболизира и се излачува од бубрезите непроменета.

Со недоволна бубрежна функција, активната супстанција е слабо излачена, се намалува бубрежниот клиренс, што придонесува за негово акумулирање во ткивата.

За време на терапијата, неопходно е постојано следење на гломеруларната филтрација и количината на шеќер во крвта. Поради ефектот на супстанцијата врз функционирањето на бубрезите, не се препорачува земање лекови за бубрежна инсуфициенција.

Ефект на менструацијата

Глукофагот не е хормонален лек и не влијае директно на менструалното крварење. До одреден степен, може да има ефект врз состојбата на јајниците.

Лекот ја зголемува отпорноста на инсулин и влијае на метаболички нарушувања, што е типично за полицистично.

Хипогликемични лекови често се препишуваат за пациенти со ановулација, страдање и хирзутизам. Реставрацијата на чувствителноста на инсулин е успешно користена во третманот на неплодност предизвикана од нарушувања на овулацијата.

Поради своето дејствување на панкреасот, систематското и продолжено користење на хипогликемичен лек индиректно влијае на функцијата на јајниците. Менструалниот циклус може да се смени.

Дали се вкочанети од лекот?

Хипогликемичен агенс, со соодветна исхрана, не е во состојба да доведе до дебелина, бидејќи го блокира распаѓањето на јаглехидратите во организмот. Лекот е во состојба да го подобри метаболниот одговор на организмот на.

Глукофагот помага да се вратат протеините и мастите, што доведува до губење на тежината.

Покрај хипогликемичниот ефект, лекот го блокира расипувањето на маснотиите и неговата акумулација во црниот дроб. Честопати, при употреба на лекот, апетитот се намалува, што го олеснува контролирањето на диетата.

Лекот нема директен ефект врз масното ткиво. Тоа само се меша во апсорпцијата на храна што содржи јаглени хидрати, го намалува шеќерот во крвта и го подобрува одговорот на инсулин.

Употребата на глукофаг не е лек за дебелина, треба да го набудувате ограничувањето за употреба на едноставни јаглени хидрати и да бидете физички активни. Бидејќи активната супстанција влијае на функцијата на бубрезите, почитувањето е задолжително.