Може ли да земам Дијакарб за дијабетес?

Доколку не ги пронајдовте потребните информации меѓу одговорите на ова прашање, или ако вашиот проблем е малку поразличен од оној што е презентиран, обидете се да побарате од докторот дополнително прашање на истата страница ако тој е на темата на главното прашање. Можете исто така да поставите ново прашање, а по некое време нашите лекари ќе одговорат на тоа. Бесплатно е. Исто така, можете да пребарувате релевантни информации за слични проблеми на оваа страница или преку страницата за пребарување на страницата. Beе бидеме многу благодарни ако не им препорачате на вашите пријатели на социјалните мрежи.

Медопортал 03online.com обезбедува медицински консултации во кореспонденција со лекарите на страницата. Тука добивате одговори од вистински практичари од вашата област. Во моментов, страницата дава совети во 48 области: алерголог, анестезиолог-реанимализатор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетичар, гинеколог, хомеопати, дерматолог, педијатриски гинеколог, педијатриски невролог, педијатриски уролог, педијатриски хирург, детски хирург, педијатриски хирург, детски хирург, диететичар , специјалист за инфективни болести, кардиолог, козметолог, логопед, специјалист за ЕНТ, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, онколог, онкуролог, ортопедски траума хирург, офталмолог а, педијатар, пластичен хирург, проктолог, психијатар, психолог, пулмолог, ревматолог, радиолог, сексолог и андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, хербалист, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние одговараме на 96,29% од прашањата..

Лекови за дијабетес со нов тип 2

За многу години, неуспешно се бори против хипертензијата?

Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се излечи хипертензијата со тоа што ќе го земате секој ден.

Дијабетес мелитус е многу непријатна болест која му дава на пациентот многу непријатност. За жал, дијабетесот е на третото место по смртност. Само кардиоваскуларните и онколошките заболувања го „надминуваат“. Денес, студиите за современи методи на лекување се ставени на сојузно ниво во водечките земји во светот, бидејќи дијабетесот е еден од најважните проблеми во јавното здравство.

Дијабетес тип 2

Бројни студии докажаа дека навремената и правилната контрола на болести може да спречи повеќето компликации. Науката докажа дека гликемиската контрола го намалува и практично го негира ризикот од микро- и макроангиопатија. Контрола на гликемија и постојано одржување на нормален крвен притисок го намалува ризикот од развој на исхемични заболувања и цереброваскуларни. Главната цел кај дијабетесот е идентификација и компензација на абнормален метаболизам на јаглени хидрати. За жал, невозможно е целосно да се излечи таквата болест, но постои можност да се управува со помош на лекови од новата генерација за дијабетес тип 2 и да се води активен животен стил.

Контрола на лекови за дијабетес тип 2

Ако шеќерот се најде во крвта и се направи разочарувачка дијагноза - дијабетес, првото нешто што треба да направите е радикално да го промените вашиот животен стил. Willе бара програма за намалување на телесната тежина, зголемување на физичката активност. Само на овој начин може да се постигне позитивен ефект од третманот. Но, главната цел е да се намали шеќерот во организмот на долг рок, а сепак е потребно да се прибегне кон лекови. Секако, не постои општа програма за лекови; телото на секој пациент е индивидуално.

Експертите велат дека првото нешто што треба да го направи специјалист кој дијагностицирал дијабетес е да му препише на пациентот Метформин. Ова е почетна фаза на третман со лекови (ако не постојат контраиндикации). Лекот ќе има корисен ефект врз нивото на шеќер, ќе помогне да изгубите тежина, а исто така има мал список на несакани ефекти (важен фактор!) И ниска цена.

Лекови за третман на дијабетес

Постојат многу лекови за дијабетес тип 2. Тие се класифицирани во групи:

Бигуаниди.
Препарати на сулфонилуреа.
Тиазолидиониони (глитазони).
Прандиални регулатори (глиниди).
Инхибитори на А-глукозидаза.
Инкретиномиметици.
Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV.

Некои biguanides се широко користени во современата медицина, иако тие започнаа да се користат за борба против дијабетес пред повеќе од половина век. Но, некои од нив се безнадежно застарени и сега не се применуваат. Значи, Fenformin и Buformin не се користат поради појава на несакан ефект - лактоматска ацидоза. Единствениот лек кој го задржа своето значење за модерната терапија е Метформин.

Метформин има разновиден ефект врз човечкото тело, помагајќи да се намали шеќерот:

поврзан со инсулин го намалува производството на гликоза од страна на црниот дроб, зголемувајќи ја чувствителноста на хепатоцитите. На патот, ја зголемува синтезата на гликогенот и ја намалува гликогенолизата,
го засилува дејството на инсулин, зголемувајќи го бројот на рецептори,
помага да се подобри процесот на отстранување на гликозата од телото,
практично ја поништува апсорпцијата на гликоза во цревата, ја измазнува егзацербацијата на гликемијата. Овој ефект се должи на намалување на брзината на чистење на цревата и подвижноста на тенкото црево,
подобрување на искористеноста на глукозата во човечкото тело.

Значи, дејството на Метформин е насочено не толку да ја елиминира вистинската причина за дијабетес, како блокирање на натамошно зголемување на нивото на шеќер. Исто така, не може да се забележи корисен ефект на лекот врз намалувањето на ризикот од тромбоза и неговата добра толеранција од страна на пациентите.

Терапијата со метформин започнува со мали дози (500 мг еднаш или двапати на ден) со оброци. Ако за една недела лекот добро се апсорбира од телото на пациентот, без негативни ефекти, тогаш дозата се удвои.

Фокусирајќи се на Метформин, не може да се каже дека лекот се вметнува, се надживеа и се избледи во позадина во современата медицина. Тој беше и останува животен век, кој спаси многу животи од подмолно заболување. Но, потребно е да се оддаде почит на новата генерација на лекови за дијабетес тип 2.

Препарати на сулфонилуреа

Ефектот на овие лекови се заснова на активирање на секрецијата на инсулин (Сл. 1). Таблетата има ефект врз панкреасот, затворајќи ги АТП-чувствителните калиумови канали на клеточната мембрана и ги отвораат калциумските канали (Ca2 +). Важно е оваа дрога да комуницира само со рецепторите на панкреасот, затворајќи ги своите канали на калиум. АТПК каналите се наоѓаат во срцевиот мускул, и во невроните и во епителот, а нивното затворање може да доведе до неповратни последици по телото.

Третманот обично започнува со најмала можна доза, зголемувајќи се еднаш неделно за да се постигнат посакуваните нивоа на шеќер во крвта.

Несакани ефекти на групата лекови сулфонилуреа:

нерамнотежа во составот на крвта,
хипогликемија,
зголемување на телесната тежина
нарушување на цревата
чешање и осип на кожата,
хепатотоксичност.

Пример за лекови во оваа група:

Глибенкламид,
Евглукон,
Глимепирид
Глипизид,
Гликвидон итн.

Тиазолидиони (глитазони)

Оваа група на лекови влијае на рецепторите и се класифицира како нова генерација на хипогликемични лекови. Рецепторите со кои комуницира лекот се наоѓаат главно во клеточните јадра на масното ткиво и мускулните ткива. Зголемувањето на чувствителноста на инсулин кај овие ткива и црниот дроб е предизвикано од зголемување на изразот на огромен број гени кои ги кодираат протеините одговорни за виталната активност на масните киселини и гликозата.

Во Руската Федерација, 2 лекови од горенаведената група се регистрирани и одобрени за употреба:

Нашите читатели успешно го користеа ReCardio за лекување на хипертензија. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Росиглитазон,
Пиоглитазон.

Ваквите лекови не се погодни за пациенти со дијабетес мелитус тип 2, доколку има срцева слабост од 3-4 одделение и се забележува зголемување на хепаталниот трансамизан за 3 или повеќе пати. Забрането е употреба во текот на бременоста и за време на лактацијата.

Бројни студии покажале дека тиазолидиони (глитазони) се многу ефикасни за третман на дијабетес тип 2. За време на терапијата со розиглитазон секој ден (4 mg во текот на првата недела и 8 mg понатаму ако не се забележани несакани ефекти), нивото на гликемија се намали за 1-2 mmol / l и 2-3 mmol / l, соодветно.

Регулатори на Prandial (клинидите)

Овие се лекови со кратко дејство кои го намалуваат шеќерот во крвта како резултат на нагло стимулирање на производството на инсулин. Прандијалните регулатори ви овозможуваат да го контролирате нивото на гликемија веднаш по јадење.

Како сулфонилуреа, регулаторите на бранот влијаат на панкреасот со затворање на ATPK чувствителните канали на клеточната мембрана и отворање на канали на калциум (Ca2 +). Калциумот што влегува во β-клетки, исто така, придонесува за производство на инсулин. Разликата е во тоа што групите лекови влијаат на различни делови од површината на β-клетките.

Следниве лекови на групата се регистрирани во Русија:

Инхибитори на А-глукозидаза

Оваа група вклучува лекови кои имаат хипогликемичен ефект како резултат на поместување на диеталните јаглени хидрати со блокирање на местата за врзување на ензимите одговорни за апсорпција на непожелните јаглехидрати кај дијабетес.

Во Русија се препознава само еден инхибитор - Акарбоза. Под влијание на овој лек, количината на јаглени хидрати не се намалува, но нивната обработка се забавува, а со тоа се спречува остар скок на нивото на шеќер.

Лекот има корисен ефект врз панкреасот, извршувајќи дел од своите функции, со што го заштитува од исцрпеност.

Резултатите од студиите на Акарбоза како средство за спречување на дијабетес мелитус тип 2 беа навистина брилијантни. Во фокус групата со нарушена чувствителност на гликоза, ризикот од развој на болеста се намали за повеќе од една третина, за 37%!

Инкрециномиметици (агонисти на рецептор-полипептид-1-вид на глукагон)

Првиот лек на оваа група што го препозна светската медицинска заедница е Егзенатид. Инкретините се хормони на гастроинтестиналниот тракт, токму со нивните функции е поврзано дејството на лекот за дијабетес. Додека јадете, се формираат многу хормони кои се одговорни за секрецијата на желудечниот сок, функционирањето на жолчното кесе и апсорпцијата на хранливи материи. Дејствувајќи на хормонално ниво, егзенатидот го стимулира производството на инсулин и го успорува лачењето на глукагон, а со тоа се одржуваат нормално ниво на шеќер во крвта.

Ексенатид терапија започнува со 5 мгг 2 пати на ден за еден час. По еден месец, дозата може да се удвои. Откако ќе започнете да земате таков лек за дијабетес тип 2, во повеќето случаи, се забележува гадење, поминувајќи по две до три недели.

Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV

Најновиот лек, кој се појави на фармацевтскиот пазар неодамна, се нарекува ситаглиптин. Фармаколошкото дејство на лекот е многу слично на ефектот на егзенатид, дискутиран нешто погоре, засновано врз хормони на гастроинтестиналниот тракт. Но, лекот не е еден вид миметици на инкретин! Постои стимулација на одговорот на инсулин истовремено со намалување на производството на глукагон со зголемување на нивото на гликоза во крвта на пациентот.

Ситаглиптин беше повеќе пати испитуван, а глобалната медицинска научна заедница дојде до следните заклучоци:

Лекот придонесува за значително намалување на глукозата во плазмата што се пости.
Промовира значително намалување на гликозата во плазмата после јадење.
Го намалува глицираниот хемоглобин на нормално ниво.
Ја подобрува функционалноста на б-клетките.

Несомнената предност на лекот е исто така што не влијае на телесната тежина, затоа може безбедно да се користи дури и од пациенти со дебелина. Ефектот на лекот е долг, препорачаната фреквенција на администрација е 1 пат на ден.

Инсулинска терапија

Современиот фармацевтски пазар е полн со сите видови лекови за намалување на шеќерот. Но, експертите едногласно велат дека ако строгата диета и максималните дози лекови за намалување на шеќерот не го донесат очекуваниот резултат и гликемијата не се повлече, неопходно е да се започне со инсулинска терапија. Во комбинација со горенаведените групи на лекови од новата генерација, инсулините овозможуваат целосна контрола врз нивото на шеќер во крвта кај пациент со дијабетес тип 2. Не правете без инсулинска терапија ако, за која било причина, хирургија е индицирана за дијабетичари.

Модерни инсулини
Инсулини со кратко дејство (6-8 часа):

Insuman Rapid,
Редовен хумулин,
Actrapid NM.

Ултрашорт инсулин (3-4 часа):

Инсулини со средно времетраење (12-16 часа):

Protafan NM,
Хумулин НПХ,
Нечовечки базал.

Инсулини со долго дејство (16-29 часа):

Комбинирани акција инсулини:

Хумулин МZ,
Хумолог микс,
Микстард Н.М.
Insuman Comb.

Терапијата за одржување на нормално ниво на шеќер во крвта е избрана за секој поединечен пациент, земајќи го предвид ризикот од несакани ефекти и перцепцијата на телото за одредена група на лекови. Штом се дијагностицира дијабетес тип 2, се препишува Метформин. Доколку не е можно да се постигне нормално ниво на гликемија, се избираат нови лекови од истата група или комбинирана терапија.

Грижете се за вашето здравје!

Што е дислипидемија кај пациенти со дијабетес

Симптоми на висока гликоза во крвта (шеќер)

Заеднички третман
Слабеење
Варикозни вени
Габа за нокти
Борба против брчки
Висок крвен притисок (хипертензија)

Главните разлики помеѓу лековите

При изборот на најефикасните таблети за дијабетес мелитус тип 2, лекарот ја проценува нивната способност да влијаат на нивото на гликозилиран хемоглобин. Најмалиот број е карактеристичен за инхибитори на а-глукозидаза и глиниди. Вредностите на HbA1C за време на периодот на третман се намалуваат за 0,6-0,7%. Второто место во активност го заземаат тиазолидиониони. HbA1C во однос на позадината на нивниот внес е намалена за 0,5-1,3%.

На прво место се деривати на сулфонилуреа и бигуаниди. Третманот со овие лекови може да резултира во намалување на нивото на гликозилиран хемоглобин за 1,4-1,5%.

Важно е да се земе предвид механизмот на дејствување на лекови во нивниот рецепт. Инхибитори на А-глукозидаза се користат ако пациентот има нормални фигури на шеќер пред производите да влезат во организмот, но хипергликемија еден час по овој процес. Спротивната ситуација е типична за употреба на бигуаниди: висока гликоза пред јадење во комбинација со нормален број после јадење.

Ендокринолозите обрнуваат внимание на тежината на пациентот. На пример, дериватите на сулфонилуреа не се препорачуваат за третман кај дијабетичари со дебелина, што не може да се каже за тиазолидиониони. Овие средства се користат токму за патолошка телесна тежина на пациентот. Следното ги опишува карактеристиките на секоја група на лекови за дијабетес тип 2.

Видови на дијабетес

Постојат два вида на заболувања. Двете се карактеризираат со висок шеќер во крвта, што се јавува од различни причини. Со дијабетес тип 1, кој исто така се нарекува инсулин-зависен, телото не го произведува самостојно овој важен хормон.Ова се должи на уништувањето на клетките на панкреасот. И главниот лек за овој вид пациенти со дијабетес е инсулин.

Ако функциите на панкреасот не се нарушени, но поради некоја причина произведува малку хормон, или клетките на телото не можат да го земат, се развива дијабетес тип 2. Исто така, тој се нарекува независен од инсулин.

Во овој случај, нивото на гликоза може да се зголеми како резултат на големиот внес на јаглени хидрати, метаболички нарушувања. Најчесто, со дијабетес тип 2, едно лице има прекумерна тежина.

Затоа, се препорачува да се ограничи внесот на храна со јаглени хидрати, особено производи од брашно, слатки и скроб. Но, покрај диетата, важна е и терапијата со лекови.

Постојат различни лекови за дијабетес тип 2, тие ги пропишува лекар во зависност од индивидуалните карактеристики на болеста.
.

Препорачливо е да се препишат таблети за намалување на шеќерот кога пациентот има стабилно високо ниво на шеќер во организмот, како и во доцната дијагноза на дијабетес.

Или против позадината на недостаток на резултати за долг период по терапевтскиот курс, што беше препорачано порано.

Имајте на ум дека овие лекови не се користат за лекување на дијабетес тип 1 и се препорачуваат со посебна грижа за време на бременоста.

Во зависност од механизмот на дејствување, се разликуваат следниве групи на лекови:

Јамка: Торасемид, Фуросемид, Етакринска киселина. Промовирајте брзо и квалитативно зголемување на излезот на урина. Тие можат брзо да го отстранат вишокот на течности од телото. Работете во јамката на Хеле нефронот. Тие имаат многу несакани ефекти.
Тијазид: Хипотиазид, Дихлотиазид, Индапамид. Наведените диуретици за дијабетес се сметаат за „златен стандард“ за намалување на крвниот притисок и отстранување на подпухналост.
Осмотски: Манитол, уреа, калиум ацетат. Моќни алатки кои можат да отстранат голема количина на урина за неколку минути. Тие се користат за акутна патологија. Несоодветно за продолжена употреба.
Заштеда на калиум: Спиронолактон, Триамтерен. Главниот несакан ефект на сите лекови опишани погоре е губење на натриум, калиум и магнезиум. Оваа група е создадена за да спречи нарушувања во електролитната рамнотежа.

Предиспозиција и симптоми

Најчесто, дијабетес тип 2 влијае на следниве групи на пациенти:

оние кои водат седентарен начин на живот,
зголемена телесна тежина, дебелина и честа прејадување,
оние кои имаат вишок килограми депонирани во абдоменот и горниот дел од телото,
страда од честа дехидратација,
страдаат од постојани инфекции, вклучително и гениталии.

Покрај тоа, дијабетес тип 2 може да влијае и на оние кои ги имаат следниве навики:

постојано чувство на слабост и жед,
честа мокрење без вистински причини
силна зависност од едноставни јаглени хидрати,
често се евидентира висок или зголемен дијастолен и систолен притисок.

Внимание! Ако имате ризик, треба периодично да го проверувате шеќерот и да ја следите телесната тежина. За превенција, корисно е да се вклучите во физибилна физибилна активност.

Најмногу од сите луѓе се изложени на ризик од развој на дијабетес 2:

водејќи пасивен животен стил,
дебели и прејадување,
кои се генетски предиспонирани за таложење на резервите на маснотии според висцералниот тип (абдоминална дебелина) - вишокот на маснотии се депонира во горниот дел од телото и во абдоменот, а фигурата станува како јаболко.

Долготрајната дехидрација и честите заразни заболувања исто така придонесуваат за развој на дијабетес тип 2.

Дополнителни симптоми, покрај тоа што се со прекумерна тежина (20% од нормата), се:

висок крвен притисок
болна зависност од јаглени хидрати од храна,
прогонувачки периоди на прејадување,
чести мокрење
незадржлива жед
слабост
постојано чувство на умор.

Во напредната форма на дијабетес тип 2, пациентите со прекумерна тежина почнуваат необјасниво да губат телесната тежина.

Според статистичките податоци, повеќе од 80% од луѓето со дијабетес тип 2 се стари лица.

Дијагностика

Дијабетес мелитус целосно го оправдува своето „слатко“ име. Во античко време, лекарите го користеле овој фактор како дијагноза - чинија со дијабетична урина привлекувале оси и пчели. Современата дијагностика се заснова на истата дефиниција за нивото на шеќер:

тест на крвта за празен стомак го покажува нивото на гликоза во крвотокот,
уринализата дава слика за нивото на кетонските тела и шеќерот.

Се спроведува дополнителен тест за толеранција на глукоза (GTT) - 3 дена пред анализата, производи од високо-јаглерод се исклучени од диетата, а потоа по 8 часа постот, се пие раствор од 250 гр вода и 75 гр специјална безводна гликоза. Непосредно пред и по 2 часа, се зема венска крв за да се утврди повреда на метаболизмот на јаглени хидрати.

Последиците од одбивањето на третманот

Постојат две големи групи на лекови кои се поделени во неколку подгрупи. Хипогликемични (намалување на шеќерот) лекови се насочени кон борба против голем број гликоза во крвотокот. Претставници:

Клиники
деривати на сулфонилуреа.

Лековите од оваа група се стимулатори на синтезата на хормонот инсулин од панкреасот. Тие се пропишани само подлежат на присуство на функционални клетки на изолациониот апарат. Нивниот негативен ефект врз телото на пациентот е дека пациентот може да добие тежина поради задржување на вода и сол, а лековите може да предизвикаат значително намалување на нивото на шеќер.

Втората група на лекови е антихипергликемични агенси. Претставниците на овие лекови за таблети не влијаат врз функционирањето на изолациониот апарат, тие спречуваат зголемување на бројот на гликоза со зголемување на неговата потрошувачка од периферните клетки и ткива. Претставници на групата:

тиазолидиониони,
бигуаниди
инхибитори на α-глукозидаза.

Дијабетес мелитус стана еден вид дополнителен фактор во природната селекција - мрзливите умираат, и дисциплиниран и вреден живот живее среќно од тогаш. Но, во третманот на дијабетес тип 2 кај постари пациенти, лекарите се соочуваат не само со социјални проблеми: низок социо-економски статус и, честопати, осамено живеење, туку и со комбинирани хронични патологии.

Покрај тоа, постарите и сенилните пациенти, како по правило, не се вклучени во клиничките испитувања, а режимите за третман се развиваат без да се земат предвид карактеристиките на овие возрасни групи.

Тактиката на третман на дијабетес 2 треба да биде агресивна, комбинирана и треба да има за цел да го намали недоволниот биолошки одговор на клетките на телото на инсулин и да ја врати функцијата на β-клетките на панкреасот. Терапијата за дијабетес 2 е како што следува:

првото ниво е диетална храна,
второто ниво е диетата со метформин (Сиофор),
третото ниво е диетален лек со терапија со вежби со метформин,
четврто ниво - вежбање терапија диета комплексен третман со лекови.

Високата гликоза во крвта може да доведе до сериозни компликации:

хронични вагинални инфекции кај жени и импотенција кај мажите,
срцев удар, мозочен удар, гликемична кома,
гангрена проследена со ампутација на долниот екстремитет,
дијабетична невропатија
слепило
длабока фатална бубрежна инсуфициенција.

Ако најдете симптоми на дијабетес, веднаш контактирајте со специјалист.

Лековите од оваа група, особено бигуанидите, не дозволуваат ослободување на гликозата од црниот дроб, истовремено обезбедувајќи подобра сварливост и транспорт на шеќер на клеточно ниво и во меките ткива на човечкото тело.

Далеку од непосредно при дијагностицирање на оваа болест, лекарите препишуваат лекови. Во првата фаза, терапевтскиот ефект се спроведува со употреба на диетална исхрана, корекција на животниот стил и други процедури. Сепак, ретко третманот на прогресивен дијабетес тип 2 оди без терапија со лекови.

Третманот на дијабетес тип I не подразбира широко распространета употреба на лекови, освен инсулин. Само во ретки случаи, таблети како Сиофор или Глукофаг се користат за дијабетес тип 1 кај пациенти кои страдаат од дебелина. Во секој случај, прашањето го решава лекарот што присуствува.

Пациентите со дијабетес тип II имаат тенденција да го одложат третманот со инсулин со инјекции на неодредено време, сметајќи дека е можно да се постигне лек без хормонална терапија. Ова е фундаментално погрешно однесување, што може да доведе до развој на сериозни компликации како што се срцев удар, дијабетично стапало, намален вид, до слепило.

Терапија со меглитинид

Со дијабетес 2, особено кај постари пациенти, не се откажувајте од инјекции со инсулин. Балансираната инсулинска терапија не само што ќе помогне да се постигне побрзо компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, туку и периодично ќе се одморат на црниот дроб и панкреасот.

На пациентите со дијабетес тип 2 треба да им се даде инсулински инјекции за време на заразни заболувања, така што дијабетес тип 2 не преминува во дијабетес 1.

Механизмот на дејствување на оваа категорија лекови е да го стимулира производството на хормонот од страна на жлездата. Ефективноста на лекот е директно поврзана со концентрацијата на шеќер. Колку е поголем, толку повеќе хормони ќе се произведува.

Главните претставници на оваа група се НовоНорм и Старликс, поврзани со таблетите од најновата генерација и се карактеризираат со краток ефект. Треба да го земате лекот неколку минути пред јадење.

Како по правило, во огромно мнозинство на случаи, овие лекови се препорачуваат како дел од комплексен третман. Тие имаат мали несакани ефекти како што се болки во стомакот, дијареја, алергиски реакции.

Карактеристики на употреба и доза на лекови:

Дозата на НовоНорм секогаш се избира индивидуално. Обично се препишува да се земе од 3 до 4 пати на ден, веднаш пред оброк. Лекот работи непречено, така што веројатноста за остар пад на гликозата е сведена на нула.
Максималната концентрација на активната супстанција на Starlix се забележува во крвта 1 час по земањето на таблетите. Во тоа време, се забележува маргинален ефект на лекот, кој трае до осум часа.

Се разбира, само лекар има право да препише лек за дијабетес тип 2. И треба да го направите ова по целосен преглед.

Сите апчиња што ги земаат пациенти со дијабетес мелитус тип 2 се поделени во неколку категории.

Сулфонилуреа. Оваа дрога го намалува нивото на шеќер со стимулирање на панкреасот, кој, под нејзино влијание, почнува активно да произведува инсулин. Постојат лекови и од првата и од втората генерација. Првиот вклучува:

Но, во моментот, сите овие лекови скоро никогаш не се користат. Лекарите најчесто препишуваат нова генерација апчиња, тоа се:

Глукотрол,
Глукотрол XL,
Дијабета,
Микроназа
Glynase PresTab,
Амарил

Бигуаниди. Оваа дрога помага во зголемување на можноста на инсулин да го регулира нивото на движење на шеќер во клетките.

Особено кога станува збор за мускулните клетки. Покрај тоа, земањето на овие апчиња може да го блокира ослободувањето на шеќер од црниот дроб.

Но, овие лекови не можат да се користат за луѓе кои имаат компликации во црниот дроб или срцето. Во спротивно, може да постои ризик од млечна ацидоза.

Оваа група вклучува такви лекови за новата генерација, како што се:

Бигуаниди
Глукофаг,
Рит,
Глукофаг XR,
Глумеца,
Фортамет

Тиазолидиониони. Овие апчиња помагаат да се намали отпорноста на инсулин.

Тие влијаат на мускулите и на масното ткиво. Во оваа група има два лекови, имено Актос и Авандија.

Тоа е исто така нова генерација на лекови. Но, треба да ги земете со голема претпазливост.

Нивото на шеќер во крвта се намали само 1-2 недели по почетокот на земање на овие лекови. Во исто време, Avandia има силен негативен ефект врз функционирањето на кардиоваскуларниот систем.

Затоа, за постари лица, назначувањето на второто не се препорачува.

Се разбира, изборот на лек зависи од голем број фактори. И конечната одлука секогаш останува кај лекарот што присуствува.

endocri.ru

Видео - Како да заштедите на третман. Дијабетес мелитус

Главниот ефект при користење на овој лек се постигнува во третман на пациенти со дијабетес со дебелина. Можете да земете Astrozone без оглед на храната.

Првичната доза на лекот е 15 или 30 мг активна супстанција. Доколку е потребно и неефикасноста на третманот, лекарот може да одлучи да ја зголеми дневната доза на 45 мг.

Кога користат Astrozone во многу ретки случаи, пациентите развиваат несакан ефект во форма на значително зголемување на телесната тежина.

Внимание! Оваа група на лекови може да се препише и на комбиниран третман со Сиофор и Глукофаг, но вреди да се испита пациентот колку што е можно за да се избегне развој на несакани ефекти.

Три групи на лекови

Овој вид на болест е предизвикана од повреда или прекинување на производството на инсулин од страна на бета-клетките на панкреасот. Таквиот дефект најчесто е предизвикан од наследност, траума на органи или сериозна болест за време на која страдал.

Главната алатка во овој случај е инсулин. Таблетите со дијабетес ретко се користат со оваа форма.

Сепак, тие можат да ги препишат лекар. Овие се лекови кои ја зголемуваат пропустливоста на клеточните wallsидови за инсулин и, ако пациентот има вишок тежина, го намалува апетитот.

Лековите кои ја намалуваат отпорноста на инсулин вклучуваат лекови базирани на метформин:

Багомет,
Глукофаг,
Метформин
Метоспанин
Сиофор
Софамет
Метформин Канон
Нова Мет и сор.

Се разбира, ова е нецелосен список на апчиња за дијабетес со оваа активна супстанција, можете да изберете други лекови. Секој има заеднички принцип на дејствување: да ја зголеми подложноста на клетките на инсулин. Најефективните апчиња за дијабетес тип 1 не се насочени кон избегнување на инјекции - тоа е невозможно - туку за намалување на дозата, контролирање на тежината, одржување на благосостојба и спречување на компликации.

Овие лекови ги имаат токму овие својства. Подобрената перцепција на ткивото на инсулин ви овозможува да ја намалите неговата доза за време на инјектирањето, да ја намалите гликемијата и да се ослободите од 1-2 килограми вишок тежина, доколку ги има.

Горенаведените таблети што се користат кај дијабетес можат да ја продолжат активноста на хормонот грелин, кој го контролира апетитот, а со тоа го спречува лицето од прејадување. Лековите го намалуваат количеството на лош холестерол во крвта и со тоа го намалуваат ризикот од развој на миокарден инфаркт.

Под нивно влијание се подобрува пропустливоста на theидовите на капиларите, тие стануваат помалку кршливи. Ја намалува веројатноста за појава на хеморагија на очите со ретинопатија.

Во комплексот, можете да пиете таблети од групата тиазолидидион. Овие лекови за дијабетес не дозволуваат прогресија на бубрежна слабост.

Се испитува нивниот ефект врз гените одговорни за акумулација на вишок тежина. Ако резултатот е позитивен, тогаш лекот исто така ќе биде одличен профилактик во случај на сомнителен дијабетес тип 2.

Сепак, постарите жени треба внимателно да ги земаат овие лекови: тие ја зголемуваат веројатноста за развој на остеопороза. Друг несакан ефект е задржување на течности во организмот, што може негативно да влијае на срцето и бубрезите.

Таблети со дијабетес тијазолидионион група вклучуваат:

Дали вреди и кои специфични таблети за дијабетес треба да се консумираат со болест тип 1? Само лекар може да одлучи. Само-лекувањето може да предизвика непоправлива штета на здравјето.

Обично, апчиња за дијабетес тип 2 не се пропишани веднаш.Во почетните фази на болеста, лекарите се обидуваат да го запрат развојот на болеста и да го излечат без лекови. Најдобрите опции за третман не се апчиња за дијабетес, туку балансирана диета со минимална количина јаглени хидрати, а физичка активност е изводлива.

Ако овие два начина не помогнаа значително да се намали гликемијата, редот е да се вклучат лековите. Постојат многу апчиња за дијабетес тип 2.

Комплетен список е скоро невозможен, бидејќи редовно се појавуваат нови лекови. Затоа, вреди да се даде општ опис на лековите, претпазливост кои апчиња да пијат внимателно за дијабетес и да се фокусираат на најефикасните лекови.

Ваквите информации ќе ви помогнат да навигирате во разновидните лекови и да ги одделите оние што не се соодветни за вас.

Списокот на таблети за дијабетес тип 2 може да се подели во групи според активните компоненти:

сулфонилуреа,
Клиники
бигуаниди
тиазолидиониони,
агонисти на рецептор-пептид-1-како глукагон,
инхибитори на алфа глукозидаза,
комбинирани лекови итн.

Секој вид лекови има свои карактеристики, предности и контраиндикации. Затоа, најдобрите апчиња за дијабетес мелитус специјално за вас треба да изберете земајќи ги предвид овие фактори, како и карактеристиките на текот на болеста.

Кај бигуанидите, метформинот делува како активна супстанција. Со него, можете да го намалите „лошиот“ холестерол во крвта, да ја подобрите пропустливоста на theидовите на малите крвни садови, да се ослободите од неколку килограми вишок тежина, а исто така да го спречите почетокот на болеста кај луѓето склони кон неа.

Недостатоци на лекот: некое време го нарушува дигестивниот тракт, може да го забрза развојот на млечна ацидоза. Метформин е контраиндициран во случаи на заболувања на бубрезите, слабост на црниот дроб, злоупотреба на алкохол, ацидоза, бременост, доење.

Ефективноста на употребата на лекови се оценува преку лабораториска и инструментална дијагностика на состојбата на пациентот. Целите што специјалистите што ги посетуваат се стремат кон:

максимално зголемување на гликемијата до 5,6 mmol / l,
утринско ниво на гликоза не повисоко од 5,5 mmol / l,
бројки на глициран хемоглобин до 5,9%, најдобро од сите - 5,5% (со овој индикатор ризикот од развој на компликации на дијабетес е намален десет пати),
нормален број на холестерол и други супстанции вклучени во липидниот метаболизам,
нивото на крвниот притисок не повисоко од 130/85 mm RT. Чл., Недостаток на хипертензивни кризи,
нормализирање на васкуларната еластичност, отсуство на атеросклеротични лезии,
оптимална коагулација на крв
добра визуелна острина, отсуство на нејзино намалување,
нормално ниво на ментална активност и свест,
реставрација на чувствителност на долните екстремитети, отсуство на трофични улцерации на кожата.

Најпопуларните и долго докажани апчиња за дебелина се лековите засновани на метформин - Сиофор, гликофаг и други. Раната дијагностика на дијабетес тип 2, придржување кон принципите на ниска исхрана на јаглени хидрати и редовна употреба на метформин обезбедуваат отфрлање на дополнителни лекови и хормонални инјекции.

Покрај тоа, Сиофор совршено го намалува систолниот и дијастолниот притисок, а не само кај пациенти со дијабетичари. Исто така, таблетите со метформин успешно се справуваат со нормализација на женскиот циклус, придонесуваат за обновување на женската репродуктивна функција.

Најпопуларните и достапни таблети со метформин во земјите на ЗНД. Тие се направени од Менарини-Берлин Чеми (Германија) и се аналог на Глукофаг. За постари лица над 65 години и лица кои работат со тежок физички напор, назначувањето на Сиофор се препорачува со претпазливост - постои висок ризик од развој на млечна ацидоза.

Глукофаг и гликофаж ® Долг

Оригиналниот и првиот лек базиран на метформин (диметилбигуанид). Неговиот креатор, парискиот фармаколог Jeanан Стерн, по потекло (1960) го именувал својот лек Глиукофаг, во буквален превод - осиромашување на гликозата. Производството на метформин се заснова на галегин, кој е еден вид екстракт од француска крин.
Галегински екстракт:

ја намалува апсорпцијата на јаглени хидрати во дигестивниот тракт,
го намалува производството на хепатална гликоза,
ја зголемува чувствителноста на инсулин на периферните ткива,
ја зголемува искористеноста на шеќерот од страна на телесните клетки.

Според статистичките податоци, 25% од дијабетичарите метформин предизвикуваат несакани реакции од гастроинтестиналниот тракт:

гадење
вкус на метал во устата
повраќање, цревна колика,
подуеност
дијареја.

Само половина од пациентите можат да се справат со овие состојби. Затоа, беше креирана технологија - системот за дифузија GelShield (GelShield), кој ни овозможи да започнеме со производство на таблети со продолжено ослободување без несакани ефекти - Glucofage® Long.

Благодарение на „специјалниот уред“, овие капсули можат да се земаат еднаш дневно, тие обезбедуваат побавно, нерамномерно и подолго снабдување со метформин, без почетно зголемување на концентрацијата во плазмата.