Инсулин со брзо дејство: преглед на лекови

Човечкиот брз инсулин започнува да дејствува во рок од 30-45 минути по инјектирањето, современи ултра кратки видови на инсулин (Апидра, НовоРапид, Хумалог) - уште побрзо, им требаат само 10-15 минути. Apidra, NovoRapid, Humalog - ова всушност не е човечки инсулин, туку само негови добри аналози.

Покрај тоа, во споредба со природниот инсулин, овие лекови се подобри затоа што тие се модифицирани. Благодарение на подобрената формула, овие лекови, откако ќе влезат во телото, многу брзо ја намалуваат концентрацијата на шеќер во крвта.

Аналози со ултра кратко дејство инсулин се развиени специјално за брзо да се потиснат натопи во гликозата во крвотокот. Оваа состојба често се јавува кога дијабетичар сака да јаде брзи јаглени хидрати.

Во пракса, за жал, оваа идеја не се оправда, бидејќи употребата на производи забранети за дијабетес, во секој случај, го зголемува шеќерот во крвта.

Дури и кога таквите лекови како Апидра, НовоРапид, Хумолог се достапни во арсеналот на пациентот, дијабетичарот сè уште треба да се придржува кон диета со малку јаглерод. Ултрафаст аналози на инсулин се користат во ситуации кога е потребно да се намали нивото на шеќер што е можно поскоро.

Друга причина зошто понекогаш треба да се прибегнете кон ултрашорт инсулин е кога е невозможно да се чека на пропишаните 40-45 минути пред јадење, кои се неопходни за да започнете со дејството на редовниот инсулин.

Брзи или ултрафластични инјекции на инсулин пред јадење се потребни за оние дијабетичари кои после јадење развиваат хипергликемија.

Не секогаш со дијабетес, диета со малку јаглени хидрати и таблетирани лекови имаат соодветен ефект. Во некои случаи, овие мерки му даваат на пациентот само делумно олеснување.

Дијабетичарите од тип 2 имаат смисла да се обидат да лекуваат само продолжен инсулин за време на третманот. Можеби е дека има време да се одмори од инсулинските препарати, панкреасот е искривен и ќе започне самостојно да произведува инсулин и да ги гаси скокови во гликоза во крвта без претходни инјекции.

Во секој клинички случај, одлуката за видот на инсулин, неговите дози и часовите на прием се донесува само откако пациентот извршил целосен само-мониторинг на гликозата во крвта најмалку седум дена.

За составување на шемата, и лекарот и пациентот ќе треба да работат напорно.

На крајот на краиштата, идеалната инсулинска терапија не треба да биде идентична со стандардниот третман (1-2 инјекции на ден).

Брз и ултрафаст третман со инсулин

Ултрашорт инсулинот ја започнува својата акција многу порано отколку што човечкото тело успева да се распадне и да апсорбира протеини, од кои некои се претвораат во гликоза. Затоа, ако пациентот се придржува на диета со малку јаглерод, инсулин со кратко дејство, администриран пред јадење, е подобар од:

Брз инсулин мора да се администрира 40-45 минути пред оброкот. Овој пат е индикативен, а за секој пациент поточно се поставува индивидуално. Времетраењето на дејството на кратки инсулини е околу пет часа. Тогаш, човечкото тело бара целосно да ја вари храната што ја јаде.

Ултрашорт инсулин се користи во непредвидени ситуации кога нивото на шеќер мора да се намали многу брзо. Компликациите на дијабетес се развиваат токму во периодот кога е зголемена концентрацијата на гликоза во крвотокот, па затоа е потребно да се спушти во нормала што е можно поскоро. И во овој поглед, хормонот на дејство на ултрашорт совршено се вклопува.

Ако пациентот страда од „благ“ дијабетес (шеќерот се нормализира сам по себе и тоа се случува брзо), не се потребни дополнителни инјекции на инсулин во оваа ситуација. Ова е можно само со дијабетес тип 2.

Ултрафаст инсулин

Ултра брзите инсулини вклучуваат Апидра (Гулисин), НовоРапид (Аспарт), Хумалог (Лизпро). Овие лекови ги произведуваат три конкурентни фармацевтски компании. Обичниот човечки инсулин е краток, а ултра-кратките се аналози, односно подобрен во споредба со вистински човечки инсулин.

Суштината на подобрувањето е дека ултра брзите лекови го намалуваат нивото на шеќер многу побрзо од обичните кратки. Ефектот се јавува 5-15 минути по инјекцијата. Ултрашорт инсулините беа создадени специјално за да им се овозможи на дијабетичарите од време на време да празнуваат на сварливи јаглехидрати.

Но, овој план не се оствари во пракса. Во секој случај, јаглехидратите го зголемуваат шеќерот побрзо отколку што дури и најмодерниот инсулин со ултра кратко дејство може да го намали. И покрај појавата на нови видови на инсулин на фармацевтскиот пазар, потребата за диета со малку јаглени хидрати за дијабетес останува релевантна. Ова е единствениот начин да се избегнат сериозните компликации што подразбира подмолно заболување.

За дијабетичари од типот 1 и 2, по диета со малку јаглени хидрати, хуманиот инсулин се смета за најпогоден за инјектирање пред јадење, наместо аналози на ултрашорт. Ова се должи на фактот дека телото на пациент со дијабетес мелитус, консумирајќи малку јаглени хидрати, прво вари протеини, а потоа дел од нив се претвора во гликоза.

Овој процес се случува премногу бавно, а дејството на ултрашорт инсулин, напротив, се случува премногу брзо. Во овој случај, само користете краток инсулин. Впивањето на инсулин треба да биде 40-45 минути пред јадење.

И покрај ова, инсулините со брзо дејство може да бидат корисни и за дијабетичари кои го ограничуваат внесот на јаглени хидрати. Доколку пациентот забележи многу високо ниво на шеќер при земање на глукометар, во оваа ситуација ултрафастните инсулини се многу корисни.

Инсулин со ултрашорт може да ви се најде пред вечера во ресторан или за време на патувањето кога нема начин да чекате за распределените 40-45 минути.

Важно! Ултра кратки инсулини делуваат многу побрзо од обичните кратки. Во овој поглед, дозите на ultrashort аналози на хормонот треба да бидат значително пониски од еквивалентните дози на краток човечки инсулин.

Покрај тоа, клиничките испитувања на лекови покажаа дека ефектот на Humalog започнува 5 минути порано отколку кога се користат Apidra или Novo Rapid.

Предности и недостатоци на ултрафаст инсулин

Најновите ултрафластични аналози на инсулин (ако се споредат со кратки човечки хормони) имаат предности и некои недостатоци.

Претходниот врв на дејствување. Новите типови ултрашорт инсулин почнуваат да работат многу побрзо - по инјекцијата по 10-15 минути.
Непречено дејство на кратка подготовка обезбедува подобра асимилација на храна од страна на телото, под услов пациентот да се придржува на диета со малку јаглени хидрати.
Употребата на ултрафаст инсулин е многу погодна кога пациентот не може да го знае точното време на следниот оброк, на пример, ако е на пат.

Подложени на диета со малку јаглени хидрати, лекарите препорачуваат нивните пациенти, како и обично, да користат краток човечки инсулин пред оброците, но лекот да го чуваат ултра-краток на готовс за специјални прилики.

Нивото на гликоза во крвта паѓа пониско отколку по вообичаената кратка инјекција со инсулин.
Кратки инсулини мора да се администрираат 40-45 минути пред да започнете да јадете.Ако не го набудувате овој период на време и го започнете оброкот порано, кратката подготовка нема да има време да ја започнете акцијата, а шеќерот во крвта ќе скокне.
Поради фактот дека ултрафластните инсулински препарати имаат поостар врв, многу е тешко правилно да се пресмета количината на јаглени хидрати што мора да се конзумира за време на оброците, така што концентрацијата на гликоза во крвта е нормална.
Практиката потврдува дека ултрафрастните типови на инсулин делуваат помалку стабилни на гликозата во крвотокот отколку кратките. Нивниот ефект е помалку предвидлив дури и кога се вбризгува во мали дози. Нема потреба да се зборува за големи дози во овој поглед.

Пациентите треба да имаат во предвид дека ултрафласт типови на инсулин се многу посилни од оние брзи. 1 единица Humaloga ќе го намали шеќерот во крвта 2,5 пати посилен од 1 единица краток инсулин. Apidra и NovoRapid се околу 1,5 пати помоќен од краткиот инсулин.

Во согласност со ова, дозата на Хумолог треба да биде еднаква на 0,4 дози на брз инсулин, а дозата на Апидра или НовоРапида - околу ⅔ доза. Оваа доза се смета за индикативна, но точната доза се утврдува во секој случај експериментално.

Главната цел на која треба да се стреми секој дијабетичар е да се минимизира или спречи целосно постпрандијална хипергликемија. За да се постигне целта, инјекција пред јадење треба да се направи со доволна маргина на време, односно да почекате за дејството на инсулин и само тогаш да започнете со јадење.

Од една страна, пациентот се обидува да обезбеди дека лекот почнува да го намалува шеќерот во крвта токму во моментот кога храната ќе започне да го зголемува. Меѓутоа, ако инјекцијата се направи добро однапред, шеќерот во крвта може да се намали побрзо отколку што храната ќе ја зголеми.

Во пракса, потврдено е дека инјекции на краток инсулин треба да се направат 40-45 минути пред оброк. Ова правило не се однесува на оние дијабетичари кои имаат историја на дијабетична гастропареза (бавно гастрично празнење после јадење).

Повремено, но и покрај тоа, наидуваат на пациенти кај кои кратки инсулини се апсорбираат во крвотокот, особено бавно поради некоја причина. Овие пациенти треба да направат инсулински инјекции околу 1,5 часа пред јадење. Секако, ова е многу неповолно. За таквите луѓе е најрелевантна употребата на ултрашорт инсулински аналози. Најбрз од нив е Хамалог.

Механизам на дејствување

Метаболички нарушувања предизвикуваат нарушување во процесите на внесување на гликоза и екскреција. Нормално, служи како извор на енергија за организмот. Инсулинот е хормон произведен од панкреасот кој е вклучен во дистрибуцијата и транспортот на гликозата. Во дијабетес, ендокриниот систем не е во состојба да го формира во доволни количини.

Синтетички инсулин со кратко дејство беше развиен пред околу 20 години. Аналогниот човечки хормон се добива на два начина. Првиот е преку генетско инженерство: синтеза на генетски модифицирани бактерии и формирање на хормон од проинсулин добиен од нив. Вториот е производство на хормон базиран на животински инсулин - свинско месо или говеда.

По администрацијата, краткиот инсулин се врзува за рецепторите на клеточната мембрана, а потоа влегува. Хормонот ги активира биохемиските процеси. Ова е особено видливо кај клетките зависни од инсулин на црниот дроб, масното и мускулното ткиво.

Инсулинот го регулира метаболизмот, влијае на шеќерот во крвта. Хормонот е вклучен во движењето на гликозата низ клеточната мембрана, промовира конверзија на шеќер во енергија. Гликогенот е формиран од гликоза во црниот дроб.

Времетраењето на апсорпција и дејство на инсулин зависи од местото на инјектирање, дозата и концентрацијата на растворот. Исто така, циркулацијата на крвта и тонот на мускулите влијаат на процесот. Ефектот на лекови зависи од индивидуалните карактеристики на секој пациент.

Воведувањето на инсулин им овозможува на дијабетичарите да ја контролираат телесната тежина, да го активираат метаболизмот на мастите и да спречат појава на компликации од кардиоваскуларните и нервните системи.

Зошто ни требаат инјекции?

Дијабетес тип 2 се карактеризира со осиромашување на панкреасот и намалување на активноста на бета клетките, кои се одговорни за производство на инсулин.

Овој процес не може да влијае на нивото на гликоза во крвта. Ова може да се разбере благодарение на глицираниот хемоглобин, што го рефлектира просечното ниво на шеќер во текот на изминатите 3 месеци.

Речиси сите дијабетичари мора внимателно и редовно да го одредат неговиот индикатор. Ако значително ги надминува границите на нормата (наспроти позадината на продолжената терапија со максимални можни дози на таблети), тогаш ова е јасен предуслов за премин во поткожна администрација на инсулин.

Нашите сонародници кои страдаат од шеќерна болест, одат на инјекции 12-15 години по почетокот на болеста. Ова се случува со значително зголемување на нивото на шеќер и намалување на глициран хемоглобин. Покрај тоа, најголемиот дел од овие пациенти имаат значителни компликации на текот на болеста.

Лекарите го објаснуваат овој процес поради неможноста да се исполнат признатите меѓународни стандарди, и покрај присуството на сите современи медицински технологии. Една од главните причини за ова е стравот од дијабетичари од доживотно инјекции.

Ако пациент со дијабетес не знае кој инсулин е подобар, одбива да премине на инјекции или престане да ги прави, тогаш ова е полн со екстремно високи нивоа на шеќер во крвта. Таквата состојба може да предизвика развој на компликации опасни за здравјето и животот на дијабетичарот.

Правилно избраниот хормон помага да се обезбеди пациентот да има целосен живот. Благодарение на современите високо-квалитетни уреди за еднократна употреба, стана можно да се минимизираат непријатноста и болката од инјекциите.

Видови препарати за инсулин

Човечкиот инсулин се однесува на хормони кои се формираат во панкреасот. Се користи за лекување на дијабетес. За да се симулира нормална активност на панкреасот, на пациентот му се инјектира инсулин:

кратко влијание
континуирано влијание
просечно времетраење на дејството.

Видот на лекот се одредува врз основа на благосостојбата на пациентот и видот на болеста.

Видови на инсулин

Инсулин за прв пат е направен од панкреасот на кучиња. Една година подоцна, хормонот веќе е пуштен во практична употреба. Поминаа уште 40 години, и стана можно да се синтетизира инсулин хемиски.

По некое време, беа направени производи за високо прочистување. После неколку години, специјалистите започнаа со развој на синтезата на човечкиот инсулин. Од 1983 година, инсулинот започна да се произведува во индустриска скала.

Пред 15 години, дијабетесот се лекуваше со производи направени од животни. Денес, тоа е забрането. Во аптеките, можете да најдете само подготовки на генетски инженеринг, производството на овие средства се заснова на трансплантација на генски производ во клетката на микроорганизмот.

Разликата помеѓу сите медицински уреди што се достапни денес е:

во време на изложеност, инсулини со долго дејство, ултра кратко дејство и инсулин со кратко дејство.
во низа на аминокиселини.

Постојат и комбинирани лекови наречени „мешавини“, содржат и инсулин со долготрајно дејство и кратко дејство. Сите 5 типа на инсулин се користат за нивната намена.

Инсулини со кратко дејство, понекогаш ултрашорт, се раствори на кристален цинк-инсулин во комплексен со неутрален pH-тип. Овие средства имаат брз ефект, сепак, ефектот на лековите е краткотраен.

Како по правило, ваквите лекови се администрираат субкутано 30-45 минути пред јадење.Слични лекови може да се администрираат и интрамускулно и интравенозно, како и инсулин со долго дејство.

Кога агент со ултрашорт влегува во вена, нивото на шеќер во плазмата остро паѓа, ефектот може да се забележи по 20-30 минути.

Со нарушувања на производството на контра-хормонални хормони, нивото на шеќер во крвта не се зголемува за неколку часа по инјектирањето на медицинскиот производ, бидејќи има ефект врз организмот и по отстранувањето од крвта.

Хормонот со кратко дејство мора да се инјектира во вена:

за време на интензивна нега и интензивна нега,
пациенти со дијабетична кетоацидоза,
ако телото брзо ја промени потребата за инсулин.

Кај пациенти со стабилен тек на дијабетес мелитус, ваквите лекови обично се земаат во комбинација со долгорочни ефекти и средно времетраење на дејството.

За полнење на диспензерот, се користат тампонирани производи. Ова не дозволува инсулин да се кристализира под кожата во катетерот за време на прилично бавна администрација.

Денес, хормонот со кратко влијание е претставен во форма на хексамери. Молекулите на оваа супстанца се полимери. Хексамерите полека се апсорбираат, што не дозволува постигнување на нивото на концентрација на инсулин во плазмата на здрава личност после јадење.

Беа спроведени многу клинички испитувања, како резултат, најефикасните алатки, имињата на најпознатите

Аспарт инсулин
Лизпро-инсулин.

Овие видови на инсулин се апсорбираат од под кожата 3 пати побрзо во споредба со човечкиот инсулин. Ова доведува до фактот дека највисокото ниво на инсулин во крвта се постигнува брзо, а лекот за намалување на гликозата е побрз.

Со воведување на полусинтетички препарат 15 минути пред оброк, ефектот ќе биде ист како и со инјекција со инсулин за лице 30 минути пред оброкот.

Овие хормони со премногу брзо влијание вклучуваат лиспро-инсулин. Тоа е дериват на човечки инсулин добиен со меѓусебно разменување на пролин и лизин во синџирите 28 и 29 Б.

Поради оваа причина, липо-инсулин има брз ефект, но ефектот трае кратко време. Липо-инсулин победи во споредба со другите лекови од овој вид за следниве фактори:

овозможува да се намали заканата од хипогликемија за 20-30%,
способни да ја намалат количината на гликозилиран хемоглобин на А1ц, што укажува на ефикасно лекување на дијабетес.

При формирањето на аспарт инсулин, важен дел се дава на супституцијата кога аспарталната киселина се заменува со Pro28 во Б-ланецот. Како и во лиспро-инсулин, оваа дрога, продирајќи во човечкото тело, наскоро се дели на мономери.

Кај дијабетес мелитус, фармакокинетичките својства на инсулин можат да бидат различни. Врвот на ниво на инсулин во плазма и најголем ефект на намалување на шеќерот може да варира за 50%. Некои големината на ваквите флуктуации зависи од различната стапка на асимилација на лекот од поткожното ткиво. Сепак, времето за долг и краток инсулин е премногу различно.

Во зависност од инсулин, потребно е редовно да се инјектира хормонот во поткожното ткиво.

Ова важи и за оние пациенти кои не се во можност да ја намалат количината на гликоза во плазмата поради диета и лекови кои го намалуваат шеќерот, како и кај жени со дијабетес за време на бременоста, пациенти кои имаат заболување формирано врз основа на пакреатектомија.

Третманот со инсулин е неопходен за болести како што се:

хиперосмоларна кома,
дијабетична кетоацидоза,
по операција за пациенти со дијабетес,
додека третманот со инсулин помага да се нормализира количината на шеќер во плазмата,
елиминација на други метаболички патологии.

Најдобар резултат може да се постигне со комплексни методи на лекување:

Едно лице со добра здравствена состојба и нормална физика произведува 18-40 единици на ден, или 0,2-0,5 единици / кг долгорочен инсулин.Околу половина од овој волумен е секреција на желудник, а остатокот се излачува после јадење.

Хормонот се произведува 0,5-1 единици на час. Откако шеќерот ќе влезе во крвта, стапката на секреција на хормоните се зголемува на 6 единици на час.

Луѓето со прекумерна тежина и имаат отпорност на инсулин кои не страдаат од дијабетес имаат 4 пати побрзо производство на инсулин после јадење. Постои поврзаност на хормонот формиран од порталниот систем на црниот дроб, каде што еден дел е уништен и не стигнува до крвотокот.

Во суштина, овој индикатор варира од 0,6 до 0,7 единици / кг.
Со голема тежина, се зголемува потребата за инсулин.
Кога на човекот му требаат само 0,5 единици / кг на ден, тој има доволно производство на хормони или одлична физичка состојба.

Потребата за хормон инсулин е од 2 вида:

Околу половина од дневната потреба припаѓа на базалната форма. Овој хормон е вклучен во спречувањето на распаѓање на шеќерот во црниот дроб.

Во постпрандијална форма, дневниот услов се обезбедува со инјекции пред јадење. Хормонот е вклучен во апсорпцијата на хранливи материи.

Тогаш, режимот на третман се користи покомплицирано, каде во комбинација се користи инсулин со средно траење со инсулин со кратко дејство или инсулин со кратко дејство.

Честопати, пациентот се лекува според режим на мешана терапија, кога администрира една инјекција за време на појадок, а една за време на вечера. Хормонот во овој случај се состои од инсулин со кратко време и средно времетраење.

Вредноста на инсулинот се одредува индивидуално, врз основа на нивото на шеќер во крвта. Со доаѓањето на глукометрите, сега е полесно да се измери нивото на гликозилиран хемоглобин во плазмата, а стана полесно да се одреди големината на хормонот, што зависи од таквите фактори:

истовремени заболувања
области и длабочини на инјектирање,
активност на ткиво во зоната на инјектирање,
циркулацијата на крвта
исхрана
физичка активност
вид медицина
количината на лекот.

Воведувањето на инсулин како замена за дијабетес денес е единствениот метод за контрола на хипергликемија кај заболување од типот 1, како и кај дијабетес тип 2 што бара инсулин.

Инсулинската терапија се спроведува на таков начин што максимално да се донесе донесе ритамот на хормонот во крвта физиолошки.

Затоа, се користат лекови со различни траење на апсорпција од поткожното ткиво. Долгите инсулини го имитираат базалното ослободување на хормонот, што не е поврзано со ингестија на храна во цревата, а кратките и ултрасортирани инсулини помагаат во намалување на гликемијата по јадење.

Инсулинот се однесува на хормони со повеќестепен циклус на образование. Првично, во панкреасните островчиња, имено во бета клетките, се формира синџир од 110 аминокиселини, кој се нарекува препроинулин. Протеинскиот сигнал е одвоен од него, се појавува проинсулин. Овој протеин е спакуван во гранули, каде што е поделен на Ц-пептид и инсулин.

Најблиската секвенца на аминокиселини на свинскиот инсулин. Наместо треонин во него, ланецот Б содржи аланин. Фундаментална разлика помеѓу говеда инсулин и човечки инсулин е 3 остатоци од аминокиселини.

Синтезата на модерна подготовка на инсулин во лабораториски услови се врши со генетско инженерство. Биосинтетичкиот инсулин е сличен во човечкиот аминокиселински состав, се произведува со употреба на рекомбинантна ДНК технологија. Постојат 2 главни методи:

Синтеза на генетски модифицирани бактерии.
Од проинсулин формиран од генетски модифицирана бактерија.

Дијабетични нутриционистички грешки

Не секогаш инсулинската терапија може да се препорача ако немате резерви на сопствен хормонски инсулин. Друга причина може да бидат ваквите ситуации:

пневмонија
комплициран грип
други сериозни соматски заболувања,
неможноста да се користат лекови во таблети (со алергиска реакција на храна, проблеми со црниот дроб и бубрезите).

Префрлањето на инјекции може да се изврши доколку дијабетичарот сака да води послободен начин на живот или, во отсуство на можност да следи рационална и комплетна диета со ниско ниво на јаглерод.

Инјекциите не се во можност на кој било начин негативно да влијаат на здравствената состојба. Сите компликации што може да се појават за време на транзицијата кон инекција, може да се сметаат за случајност и случајност. Сепак, не пропуштајте го моментот кога постои преголема доза на инсулин.

Причината за ваквата состојба не е инсулин, туку продолжено постоење со неприфатливо ниво на шеќер во крвта. Напротив, според меѓународната медицинска статистика, при преминување на инјекции, просечниот животен век и неговиот квалитет се зголемуваат.

Со намалување на нивото на глициран хемоглобин за 1 процент, веројатноста за следниве компликации се намалува:

миокарден инфаркт (14 проценти),
ампутација или смрт (43 проценти),
микроваскуларни компликации (37 проценти).

Упатства за употреба

Краткорочниот инсулин се однесува на соединенија на раствор на цинк-инсулин во кристали со неутрална pH вредност. Овие лекови работат многу брзо, но времетраењето на ефектот врз телото е релативно кратко.

Тие се администрираат субкутано половина час пред јадење, можеби интрамускулно. Кога се конзумираат, тие драматично го намалуваат нивото на гликоза. Максималниот ефект на краткиот инсулин се постигнува во рок од половина час по ингестијата.

Лекот многу брзо се излачува од контра-хормонални хормони како што се глукагон, катехоламин, кортизол и СТХ. Како резултат, нивото на шеќер се крева повторно во првобитната состојба. Ако контра-хормоналните хормони во телото не се создаваат правилно, содржината на шеќер не расте за долго време. Инсулинот со кратко дејство работи на клеточно ниво дури и по отстранувањето од крвта.

Применуваат таков инсулин во присуство на следниве фактори:

дијабетична кетоацидоза кај пациент,
ако е потребно реанимација и интензивна нега,
нестабилна потреба од тело за инсулин.

Со постојано покачен шеќер, лековите од овој вид се комбинираат со лекови со долго дејство и лекови со средно изложување.

Се препорачува да се воведат лекови само пред јадење. Потоа инсулинот се апсорбира побрзо, тој започнува да работи скоро веднаш. Некои лекови од овој вид се разредуваат во вода и се земаат орално. Поткожните инјекции се прават половина час пред јадење. Дозите на лекот се избираат индивидуално.

Чувајте кратки инсулини во специјални диспензери. За нивно полнење се користи ублажена подготовка. Ова го намалува ризикот од кристализација на лекот кога полека се дава на пациентот субкутано. Хексамерите сега се вообичаени.

Овој факт ги натера научниците да развијат полусинтетички аналогни супстанции во форма на мономери и затегнувачи. Благодарение на студиите, голем број на соединенија се изолирани наречени липро-инсулин и аспарт-инсулин.

Овие инсулински препарати се три пати поефикасни поради поголема апсорпција со поткожно администрирање. Хормонот брзо ја достигнува својата најголема концентрација во крвта, а шеќерот се намалува побрзо. Внесувањето на полусинтетички препарат 15 минути пред оброк ја заменува администрацијата на човечки инсулин половина час пред јадење.

Лизпро-инсулините се ултрашортни хормони добиени со промена на односот на лизин и пролин. Хексамерите, продираат во плазмата, се распаѓаат во мономери. Во овој поглед, ефектот на лекот е уште побрз од оној на инсулините со кратко дејство. За жал, периодот на влијание врз телото е уште пократок.

Предностите на лековите вклучуваат намалување на ризикот од хипогликемија и можност за брзо намалување на гликозилиран хемоглобин.Благодарение на ова, дијабетесот е подобро компензиран.

Најпопуларните лекови кои делуваат во рок од 15 минути по ингестијата. Овие се Апидра, Хумалог и Новорапид. Изборот на лекови зависи од општата состојба на пациентот, местото на инјектирање, дозата.

Лекарот го одредува видот и дозата на лекот, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на пациентот, возраста, индикациите и природата на болеста. Пред да користите инсулин, не заборавајте да ги прочитате упатствата. Кратки инсулини може да се препишат како монотерапија или во комбинација со лекови со долго дејство.

Дневната доза на инсулин со кратко дејство за возрасни е 8-24 единици, за деца - не повеќе од 8 единици. Поради зголемено ослободување на хормонот за раст во крвта, дозата за адолесценти е зголемена. Пациентот може самостојно да ја пресмета дозата.

1 доза на хормонот се состои од дозата потребна за асимилација на лебната единица и дозата за намалување на концентрацијата на глукоза во крвта. Двете компоненти се еднакви на нулата. За дијабетичари со вишок тежина, коефициентот е намален за 0,1, со недоволна тежина се зголемува за 0,1.

Дозата може да се прилагоди. Неговото зголемување се бара со индивидуална отпорност на хормонот, во комбинација со кортикостероиди, контрацептивни средства, антидепресиви и некои диуретици.

Лекот се администрира со помош на специјален инсулин шприц или пумпа. Таквиот уред дозволува постапката да се изврши со максимална точност, што не може да се направи со конвенционален шприц. Можете да внесете само јасно решение без талог.

Инсулин со кратко дејство се администрира 30-40 минути пред јадење. По инјекцијата, не прескокнувајте јадење. Послужувањето по администрираната доза треба да биде иста. 2-3 часа по земањето на главното јадење, треба да имате закуска. Ова ќе помогне во одржувањето на нивото на гликоза во крвта.

За да се забрза процесот на апсорпција на инсулин, избраната област треба малку да се загрее пред инјектирање. Местото за инјектирање не може да се масира. Инјекцијата се врши субкутано во абдоминалната празнина.

Со зголемување на концентрацијата на шеќер во крвта, потребна е дополнителна доза на инсулин без оглед на пропишаниот курс.

Препорачана доза на глукоза инсулин

Концентрација на шеќер (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
Доза (U)	1	2	3	4	5	6	7

Долг или краток?

За да се симулира базална секреција, вообичаено е да се користат инсулини со продолжено дејство. До денес, фармакологијата може да понуди два вида на такви лекови. Може да биде инсулин со средно времетраење (кој работи до 16 часа инклузивно) и ултра долга изложеност (неговото времетраење е повеќе од 16 часа).

Хормоните од првата група вклучуваат:

Генсулин Н,
Хумулин НПХ,
Инсуман Базал,
Протафан Х.М.
Биосулин Н.

Левемир и Лантус значително се разликуваат од сите други лекови по тоа што имаат сосема различен период на изложеност на телото на дијабетичар и се целосно транспарентни. Инсулинот од првата група е прилично каллив белузлав.

Пред употреба, ампулата со нив треба внимателно да се тркала помеѓу дланките за да се добие униформа облачно решение. Оваа разлика е резултат на различни методи за производство на лекови.

Инсулините од првата група (средно времетраење) се врв. Со други зборови, врвот на концентрацијата може да се проследи во нивното дејствување.

Лековите од втората група не се карактеризираат со ова. Токму овие карактеристики треба да бидат земени во предвид при изборот на вистинската доза на базален инсулин. Сепак, општите правила за сите хормони се еднакви.

Треба да се избере обемот на пролонгирана изложеност на инсулин така што може да го задржи нивото на гликоза во крвта помеѓу оброците во прифатливите граници. Медицината вклучува мали флуктуации во опсегот од 1 до 1,5 mmol / L.

Продолжениот инсулин мора да се инјектира субкутано во бутот или задникот.Поради потребата за мазна и бавна апсорпција, забранети се инјекции во раката и стомакот!

Инјекциите во овие зони ќе дадат спротивен резултат. Инсулин со кратко дејство, применет на стомакот или раката, обезбедува добар врв точно во моментот на апсорпција на храна.

Специјални групи на пациенти

Инсулинот со кратко дејство често се користи од спортисти вклучени во боди-билдинг. Ефектот на лекот е еквивалентен на ефектот на анаболни агенси. Краткиот инсулин го активира транспортот на гликоза до сите клетки на телото, особено во мускулното ткиво.

Ова придонесува за нејзино зголемување и одржување на тонусот на мускулите. Во овој случај, дозата ја одредува лекарот поединечно. Текот на прием трае 2 месеци. По пауза од 4 месеци, лекот може да се повтори.

Со содржина на гликоза од 16 mmol / L, тешко физичко вежбање не може да се изврши. Ако индикаторите не надминуваат 10 mmol / l, напротив, спортувањето во игра ќе помогне да се намали концентрацијата на шеќер.

Понекогаш, со недостаток на јаглени хидрати во потрошената храна, организмот почнува да користи резерви на масно ткиво како извор на енергија. Кога е поделена, кетонските тела наречени ацетон се ослободуваат.

Во случај на висока гликоза во крвта и присуство на кетони во урината, пациентот бара дополнителна администрација на краток инсулин - 20% од дневната доза. Ако не се забележи подобрување после 3 часа, повторете ја инекцијата.

Дијабетичарите со покачена телесна температура (до 37 ° C) треба да извршат глукометрија и да земаат инсулин. Во просек, дневната доза се зголемува за 10%. На температури до 39 ° C, дневната доза се зголемува за 20-25%.

Како да прободете ноќе?

Лекарите препорачуваат дијабетичарите да започнат со инјекции со инсулин со долго дејство преку ноќ. Плус, не заборавајте да знаете каде да инјектирате инсулин. Ако пациентот сè уште не знае како да го стори тоа, треба да презема специјални мерења на секои 3 часа:

Ако пациент со дијабетес мелитус доживеа скок на шеќер во текот на еден временски период (намален или зголемен), тогаш употребената доза треба да се прилагоди.

Во таква ситуација, мора да се земе предвид дека зголемувањето на нивото на гликоза не е секогаш резултат на недостаток на инсулин. Понекогаш ова може да биде доказ за латентна хипогликемија, која се чувствува со зголемување на нивото на гликоза.

За да ја разберете причината за ноќното зголемување на шеќерот, треба внимателно да го земете предвид интервалот на секој час. Во овој случај, има потреба да се следи концентрацијата на гликоза од 00,00 до 03,00 часот.

Ако во овој период ќе има намалување на тоа, тогаш најверојатно постои т.н. скриено „про-свиткување“ со поврат. Ако е така, тогаш дозата на ноќен инсулин треба да се намали.

Секој ендокринолог ќе рече дека храната значително влијае на проценката на основниот инсулин во телото на дијабетичар. Најточна проценка за количината на базален инсулин е можна само кога не постои гликоза во крвта што доаѓа со храна, како и инсулин со кратко времетраење на изложеност.

Од оваа едноставна причина, пред да го процените вашиот инсулин ноќе, важно е да го прескокнете вечерниот оброк или да вечерате многу порано од вообичаеното.

За самостојно следење, важно е да се напушти потрошувачката на протеини и масти за време на вечерата и пред да се следи шеќерот во крвта. Подобро е да се даде предност на производи од јаглени хидрати.

Ова е затоа што протеините и маснотиите се апсорбираат од телото многу побавно и можат значително да го зголемат нивото на шеќер во текот на ноќта. Состојбата, пак, ќе стане пречка за добивање соодветен резултат на ноќниот базален инсулин.

Несакани ефекти

Формирањето на антитела на инсулин може да доведе до засилена реакција на интеракција со протеини. Ова предизвикува отпорност на инсулин. Честопати, отпорноста на хормонот се забележува со воведување на свинско или говедско инсулин.

Лековите со кратко дејство ретко предизвикуваат несакани ефекти. Алергиските реакции обично се појавуваат во форма на чешање на кожата, црвенило. Понекогаш се забележува иритација на местото на инјектирање.

Со предозирање или неправилна употреба на краток инсулин, хипогликемичен синдром е можен, кој се карактеризира со нагло намалување на гликозата во крвта. Симптоми на хипогликемија: вртоглавица, главоболка, акутна глад, брзо отчукување на срцето, зголемено потење, вознемиреност и раздразливост.

За да ги елиминирате знаците, треба да пиете раствор на гликоза, по 15-20 минути - земете дел што содржи доволна количина протеини и јаглени хидрати. Не одите во кревет: ова може да предизвика појава на хипогликемична кома.

Инсулин со кратко дејство брзо и ефикасно го нормализира нивото на гликоза во крвта. Таквата супституциона терапија им овозможува на дијабетичарите да живеат со полна сила и да ги спречат можните компликации.

Дневен инсулин

За да се тестира базален инсулин во текот на денот, треба да се исклучи еден од оброците. Идеално, можете дури и да бидете гладни цел ден, додека мерете концентрација на гликоза на час. Ова ќе даде можност јасно да се види времето на намалување или зголемување на шеќерот во крвта.

За малите деца, овој метод на дијагностицирање не е погоден.

Во случај на деца, основниот инсулин треба да се прегледува во одредени периоди. На пример, можете да го прескокнете појадокот и да мерите броење на крв секој час:

од моментот кога детето ќе се разбуди,
од инјектирање на основен инсулин.

Тие продолжуваат да мерат пред ручек, а по неколку дена треба да го прескокнете ручекот, а потоа и вечерниот оброк.

Скоро, целиот инсулин со продолжено дејство мора да се инјектира два пати на ден. Исклучок е лекот Лантус, кој се инјектира само еднаш на ден.

Важно е да се запамети дека сите горенаведени инсулини, освен Лантус и Левемир, имаат еден вид врвна секреција. Како по правило, врвот на овие лекови се јавува во рок од 6-8 часа од времето на почетокот на изложеноста.

Лекарите препорачуваат повторување на базалните инсулински проверки при секоја промена на дозата. Доволно е 3 дена да се разбере динамиката во една насока. Во зависност од резултатите, лекарот ќе препише соодветни мерки.

За да го оцените дневниот почетен инсулин и да разберете кој инсулин е подобар, почекајте најмалку 4 часа од претходниот оброк. Оптималниот интервал може да се нарече 5 часа.

Ова е неопходно заради некои карактеристики на влијанието на овие инсулин врз телото на болно лице. Инсулините со ултрашорт (Новорапид, Апидра и Хумалог) не го почитуваат ова правило.

Може ли да направам без инсулински инјекции за дијабетес?

Дијабетичарите, кои имаат релативно слаб нарушен метаболизам на гликоза, успеваат да го задржат нормалниот шеќер без да користат инсулин. Сепак, тие треба да ја совладаат инсулинската терапија, бидејќи во секој случај ќе треба да направат инјекции за време на настинка и други заразни заболувања. За време на периоди на зголемен стрес, панкреасот мора да се одржува со администрација на инсулин. Инаку, по страдање од кратко заболување, текот на дијабетесот може да се влоши до крајот на животот.

Теорија: Минимално задолжително

Како што знаете, инсулинот е хормон произведен од бета клетки на панкреасот. Го намалува шеќерот, предизвикувајќи ткива да ја апсорбираат гликозата, што предизвикува намалување на неговата концентрација во крвта. Исто така, мора да знаете дека овој хормон го стимулира таложењето на маснотиите, го блокира расипувањето на масното ткиво. Со други зборови, високото ниво на инсулин го прави губењето на тежината невозможно.
Ниво
Шеќер Машка жена Наведете го шеќерот или изберете род за препораки Ниво 5.8 Прикажи Наведете ја возраста на мажот Возраст 45 година Покажете наведете ја возраста на жената Возраст 45

Како работи инсулинот во организмот?

Кога некое лице почнува да јаде, панкреасот лачи големи дози на овој хормон за 2-5 минути. Тие помагаат брзо да се нормализира шеќерот во крвта после јадење, така што тој не останува покачен долго и компликациите на дијабетес немаат време да се развијат.

Важно! Сите препарати на инсулин се многу кревки, лесно се влошуваат. Научете ги правилата за складирање и внимателно следете ги.

Исто така во телото во секое време малку инсулин циркулира во празен стомак, па дури и кога некое лице гладува многу денови по ред. Ова ниво на хормон во крвта се нарекува позадина. Ако беше нула, ќе започне конверзијата на мускулите и внатрешните органи во гликоза. Пред пронајдокот на инсулински инјекции, од ова починале пациенти со дијабетес тип 1. Античките лекари го опишале текот и завршувањето на нивната болест како „пациентот стопен во шеќер и вода“. Сега тоа не се случува со дијабетичари. Главната закана беа хроничните компликации.

На кои показатели на шеќер во крвта тие почнуваат да се боцкаат
Која е максималната доза на инсулин на ден
Колку инсулин е потребен на 1 леб единица (XE) јаглени хидрати
Колку 1 единица инсулин го намалува шеќерот
Колку ЕДИНИЦА за инсулин е потребно за да се намали шеќерот за 1 mmol / l
Кога се појавува резултатот од инјекцијата и шеќерот почнува да паѓа
Колку треба да се инјектира ако дијабетичарот има многу висок шеќер
Колку пати на ден ви е потребно да инјектирате инсулин, кое време од денот
Колку часови по инјекцијата треба да се измери шеќерот
Кои се карактеристиките на пресметување на дозата на инсулин кај децата
Што се случува ако инјектирате премногу доза
Дали е неопходно да се боцка ако шеќерот е нормален или низок
Зошто шеќерот не паѓа по инјекција на инсулин

Многу дијабетичари кои се лекуваат со инсулин веруваат дека нискиот шеќер во крвта и неговите ужасни симптоми не можат да се избегнат. Всушност, можете да одржите стабилен нормален шеќер дури и во случаи на сериозно автоимуно заболување. И уште повеќе, со релативно благ дијабетес тип 2. Нема потреба вештачки да го зголемите нивото на гликоза во крвта за да се осигурате од опасна хипогликемија.

Погледнете видео во кое д-р Бернштајн разговара за овој проблем со таткото на дете со дијабетес тип 1. Научете како да ги балансирате дозите на исхраната и инсулинот.

Ви се допадна видеото?
Можете да најдете уште поинтересно на нашиот YouTube канал. Исто така е корисно да се претплатите на вестите за Вконтакте и Фејсбук.

Со цел брзо да се обезбеди голема доза на инсулин за асимилација на храна, бета клетките го произведуваат и акумулираат овој хормон помеѓу оброците. За жал, со било кој дијабетес, овој процес е нарушен на прво место. Дијабетичарите имаат малку или никакви продавници на инсулин во панкреасот. Како резултат, шеќерот во крвта после јадење останува покачен многу часови. Ова постепено предизвикува компликации.

Стабилно ниво на инсулин за пости е наречено основно ниво. За да го задржите соодветно, направете инјекции на лекови со долго дејство во текот на ноќта и / или наутро. Овие се средства наречени Лантус, Тујео, Левемир, Тресиба и Протафан.

Прочитајте за препарати со инсулин со продолжено дејство: Левемир Лантус Тујео Тресиба

Тресиба е толку извонреден лек што администрацијата на страницата подготви видео клип за тоа.

Голема доза на хормонот што треба брзо да ја обезбедите апсорпцијата на храната се нарекува болус. Да му се даде на организмот, инјекции на краток или ултрашорт инсулин пред јадење. Истовремената употреба на долг и брз инсулин се нарекува основно-болузен режим на инсулинска терапија. Се смета за проблематично, но дава најдобри резултати.

Прочитајте за кратки и ултрасортирани инсулински препарати: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Поедноставените шеми не дозволуваат добра контрола на дијабетесот. Затоа, д-р Бернштајн и endocrin-patient.com не ги препорачуваат.

Како да го изберете вистинскиот, најдобриот инсулин?

Не е можно брзање со дијабетес со инсулин.Треба да поминете неколку дена за внимателно да разберете сè, а потоа да продолжите со инјекции. Главните задачи што ќе мора да ги решите:

Проверете го чекор-по-чекор план за третман на дијабетес тип 2 или програма за контрола на дијабетес тип 1.
Префрлете се на диета со малку јаглерод диета. Дијабетичарите со прекумерна тежина исто така треба да земаат таблети со метформин според распоредот со постепено зголемување на дозата.
Следете ја динамиката на шеќерот 3-7 дена, мерејќи го со глукометар најмалку 4 пати на ден - наутро на празен стомак пред појадок, пред ручек, пред вечера, па дури и навечер пред спиење.
Во тоа време, научете да земате инјекции со инсулин безболно и научете ги правилата за складирање на инсулин.
Родителите на децата со дијабетес тип 1 треба да прочитаат како да го разредат инсулинот. На многу возрасни дијабетичари исто така може да им треба.
Разберете како да се пресмета дозата на долг инсулин, како и да изберете дози на брз инсулин пред оброците.
Проучете ја статијата „Хипогликемија (низок крвен шеќер)“, складирајте ги таблетите со глукоза во аптеката и одржувајте ги практични.
Обезбедете си 1-3 видови на инсулин, шприцови или пенкало за шприц, точен увезен глукометар и ленти за тестирање за тоа.
Врз основа на акумулираните податоци, изберете режим на инсулинска терапија - утврдете кои инјекции на кои лекови ви требаат, во кои часови и во какви дози.
Чувајте дневник за самоконтрола. Со текот на времето, кога информациите се акумулираат, пополнете ја табелата подолу. Периодично пресметувајте ги коефициентите.

За факторите кои влијаат на чувствителноста на организмот кон инсулин, прочитајте овде. Откријте исто така:

На кои индикатори шеќер во крвта е пропишано за инјектирање на инсулин
Која е максималната доза на овој хормон за дијабетичари дневно
Колку инсулин е потребен на 1 леб единица (XE) јаглени хидрати
Колку 1 единица инсулин го намалува шеќерот
Колку хормон е потребен за да се намали шеќерот за 1 mmol / l
Кое време од денот е подобро да се инјектира инсулин
Шеќерот не паѓа по инјекција: можни причини

Може ли администрацијата на долг инсулин да се дистрибуира без употреба на кратки и ултрашортни лекови?

Не инјектирајте големи дози на продолжен инсулин, со надеж дека ќе избегнете зголемување на шеќерот после јадење. Покрај тоа, овие лекови не помагаат кога треба брзо да се урне покачено ниво на гликоза. Од друга страна, краткорочните и ултра кратко дејство кои инјектираат пред јадење не можат да обезбедат стабилно ниво на позадина за регулирање на метаболизмот во празен стомак, особено во текот на ноќта. Може да се придружите со еден лек само во најблаги случаи на дијабетес.

Какви инсулински инјекции прават еднаш дневно?

Долгорочни лекови Лантус, Левемир и Трешиба официјално е дозволено да се администрира еднаш дневно. Сепак, д-р Бернштајн строго препорачува Лантус и Левемир да се инјектираат два пати на ден. Кај дијабетичарите кои се обидуваат да добијат една снимка од овие типови на инсулин, контролата на глукозата е обично слаба.

Tresiba е најновиот продолжен инсулин, од кои секоја инјекција трае до 42 часа. Може да се пробие еднаш дневно, и ова често дава добри резултати. Д-р Бернштајн се префрли на инсулин во Левемир, кој го користеше многу години. Сепак, тој инјектира инсулин во Трешиба двапати на ден, бидејќи Левемир некогаш инјектирал. И на сите други дијабетичари им се советува да го сторат истото.

Прочитајте за препарати со инсулин со продолжено дејство: Левемир Лантус Тујео Тресиба

Некои дијабетичари се обидуваат да го заменат воведувањето на брз инсулин пред јадење неколку пати на ден со единечна дневна инјекција на голема доза на долг лек. Ова неизбежно води до катастрофални резултати. Не оди на овој начин.

Прочитајте како да добиете инсулин снимки безболно. Откако ќе ја совладате правилната техника на инјектирање, нема да ви биде важно колку инјекции дневно. Болката од инсулински инјекции не е проблем, таа практично не постои.Еве за да научите правилно да ја пресметате дозата - да. И уште повеќе, да си обезбедите добри увезени лекови.

Распоредот на инјекции и дози на инсулин мора да се избере индивидуално. За да го направите ова, на неколку дена набудувајте го однесувањето на шеќерот во крвта и утврдете ги неговите закони. Панкреасот е поддржан од администрација на инсулин за време на оние часови кога не може сам да се справи.

Кои се добри видови на мешавини на инсулин?

Д-р Бернштајн не препорачува употреба на готови мешавини - Humalog Mix 25 и 50, NovoMix 30, Insuman Comb и други. Бидејќи процентот на долг и брз инсулин во нив нема да се совпаѓа со оној што ви треба. Дијабетичарите кои инјектираат готови мешавини не можат да избегнат шила во гликозата во крвта. Користете два различни лекови во исто време - продолжено и сè уште кратко или ултрашорт. Не се мрзливи и не штеди на тоа.

Важно! Инјекции на ист инсулин во еднакви дози, земени во различни денови, можат да дејствуваат многу поинаку. Јачината на нивното дејство може да варира за ± 53%. Тоа зависи од локацијата и длабочината на инјекцијата, физичката активност на дијабетичарот, балансот на водата на телото, температурата и многу други фактори. Со други зборови, истата инјекција може да има мал ефект денес, а утре може да предизвика низок шеќер во крвта.

Ова е голем проблем. Единствениот начин да се избегне тоа е да се префрлите на диета со малку јаглерод, поради што потребната доза на инсулин се намалува за 2-8 пати. И колку е помала дозата, толку е помалку дисперзијата на неговото дејство. Не е препорачливо да се инјектираат повеќе од 8 единици истовремено. Ако ви треба поголема доза, поделете ја на 2-3 приближно еднакви инјекции. Направете ги еден по друг на различни места, далеку едни од други, со ист шприц.

Како да се добие инсулин во индустриска скала?

Научниците научиле да направат Escherichia coli генетски модифицирана E. coli произведува инсулин погоден за луѓето. На овој начин се создава хормон за намалување на шеќерот во крвта од 1970-тите. Пред да ја совладаат технологијата со Ешерихија коли, дијабетичарите инјектираа инсулин од свињи и добиток. Сепак, малку се разликува од човекот, а исто така има и непожелни нечистотии, поради што се забележани чести и тешки алергиски реакции. Хормонот добиен од животни повеќе не се користи на Запад, во Руската Федерација и во земјите на ЗНД. Целиот современ инсулин е ГМО производ.

Кој е најдобриот инсулин?

Нема универзален одговор на ова прашање за сите дијабетичари. Тоа зависи од индивидуалните карактеристики на вашата болест. Покрај тоа, откако ќе се префрлите на диета со малку јаглерод, барањата за инсулин значително се менуваат. Дозите сигурно ќе се намалат и можеби ќе треба да се префрлите од еден лек на друг. Не се препорачува употреба на среден Protafan (NPH), дури и ако се дава бесплатно, но други лекови со продолжено дејство - бр. Причините се објаснети подолу. Исто така, постои табела со препорачани видови на долгорочен инсулин.

За пациенти кои следат диета со малку јаглерод, лекови со кратко дејство (Actrapid) се подобро прилагодени како болус инсулин од оброците отколку ултра кратките. Храната со малку јаглерод се апсорбира бавно, а ултрашорните лекови работат брзо. Ова се нарекува неусогласеност со профилниот профил. Не е препорачливо да се исецка Хумалог пред оброк, затоа што делува помалку предвидливо, почесто предизвикува појава на шеќер. Од друга страна, Хумалог подобро помага да се спушти високиот шеќер, затоа што тој започнува да дејствува побрзо од другите видови ултрашорт и, особено, краткиот инсулин.

Д-р Бернштајн има тежок дијабетес тип 1 и успешно го контролира повеќе од 70 години. Тој користи 3 типа на инсулин:

Продолжено - До денес, Тресиба е најдобра
Краток - за инјекции пред јадење
Ultrashort - разредена Humalog - за итни случаи кога треба брзо да ја изгасите високата гликоза во крвта

Малку обични дијабетичари ќе сакаат да треперат со три лекови. Можеби добар компромис ќе биде ограничен на два - продолжен и краток. Наместо кратко, можете да се обидете да го боцкате НовоРапид или Апидра пред јадење. Tresiba е најдобрата опција за долг инсулин, и покрај високата цена. Зошто - прочитајте подолу. Ако финансиите дозволуваат, искористете го. Увезените лекови се веројатно подобри од домашните. Некои од нив се синтетизираат во странство, а потоа се донесени во Руската Федерација или во земјите на ЗНД и се пакуваат на лице место. Во моментот, нема информации за тоа како таквата шема влијае на квалитетот на готовиот производ.

Кои препарати со инсулин имаат помала веројатност да предизвикаат алергиски реакции?

Хормоните добиени од панкреасот на свињи и крави често предизвикувале алергиски реакции. Затоа, тие повеќе не се користат. На форумите, дијабетичарите понекогаш се жалат дека мораат да ги променат препаратите за инсулин поради алергии и нетолеранции. Таквите луѓе пред сè треба да одат на диета со малку јаглерод. Пациентите кои ограничуваат јаглехидрати во нивната диета, бараат многу ниски дози. Алергии, хипогликемија и други проблеми се јавуваат поретко кај нив од оние кои инјектираат вообичаени дози.

Вистински човечки инсулин е само лекови со кратко дејство Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R и други. Сите типови на продолжено и ултрашортно дејство се аналози. Научниците малку ја сменија својата структура за подобрување на својствата. Аналозите предизвикуваат алергиски реакции не почесто од човечкиот краток инсулин. Не плашете се да ги користите. Единствен исклучок е хормонот со средно дејство наречен пртафан (NPH). Детално е опишано подолу.

Прочитајте за превенција и третман на компликации: Очи (ретинопатија) Бубрези (нефропатија) Дијабетична нога болка: нозе, зглобови, глава

Кој инсулин е подобар: Лантус или Тујео?

Тујео е ист Лантус (гларгин), само во концентрација зголемена за 3 пати. Како дел од оваа дрога, 1 единица долга инсулин гларгин е поевтина отколку ако инјектирате Лантус. Во принцип, можете да заштедите пари ако се префрлите од Лантус во Тујео во иста доза. Оваа алатка се продава комплетно со специјални удобни пенкала за шприц за кои не е потребна конверзија на дозирање. Дијабетичарот едноставно ја поставува потребната доза во UNITS, а не во милилитри. Ако е можно, подобро е да не се префрлате од Лантус во Тујео. Прегледите на дијабетичарите за таква транзиција главно се остро негативни.

До денес, најдобриот долг инсулин не е Лантус, Тујео или Левемир, туку новиот лек „Тресиб“. Тој дејствува многу подолго од неговите конкуренти. Користејќи го, треба да потрошите помалку напор за одржување на нормален шеќер наутро на празен стомак.

Treshiba е нов патентиран лек кој чини околу 3 пати поскап од Лантус и Левемир. Како и да е, може да се обидете да се префрлите на него, доколку дозволуваат финансиите. Д-р Бернштајн се префрли во Тресиб и е задоволен од резултатот. Сепак, тој продолжува да го прободува 2 пати на ден, исто како што порано го користеше Левемир. За жал, тој не означува во колкав процент дневната доза треба да се подели на 2 инјекции. Веројатно, повеќето треба да се администрираат во вечерните часови, а помал дел треба да се остави наутро.

Сорти на инсулин со брзо дејство

Инсулинот со брзо дејство е краток и ултрашорт лек. Тие се боцкаат пред оброците, а исто така, доколку е потребно, итно да го исплатат зголеменото ниво на гликоза во крвта. Тие дејствуваат брзо за да избегнат продолжено зголемување на шеќерот после јадење.

За жал, ако храната на дијабетичар е преоптоварена со забранета храна, тогаш брзите видови на инсулин не функционираат добро.Дури и најбрзиот ултра краток лек Humalog не може да се справи со јаглехидрати кои се наоѓаат во слатки, житарки, производи од брашно, компири, овошје и бобинки. Зголемениот шеќер во рок од неколку часа по јадење го стимулира развојот на компликации на дијабетес. Овој проблем може да се реши само со целосно напуштање на забранети производи. Во спротивно, инјекциите ќе бидат од мала корист.

Прочитајте за кратки и ултрасортирани инсулински препарати: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

До 1996 година, препаратите со кратки дејства на човечки инсулин се сметаа за најбрзи. Потоа дојде ултрасорт Хамалог. Неговата структура е малку променета во споредба со човечкиот инсулин со цел да се забрза и зајакне дејството. Наскоро, слични лекови Апидра и НовоРапид беа ослободени по него.

Официјалната медицина вели дека дијабетичарите можат безбедно да консумираат храна со умерени количини. Се смета дека брзите лекови со ултрашорт се грижат за јаглените хидрати што се јадат.

За жал, во пракса овој пристап не функционира. По консумирање на забранета храна, нивото на гликоза во крвта останува покачено долго време. Поради ова, се развиваат компликации на дијабетес. Друг проблем: високи дози на инсулин делуваат непредвидливо, предизвикувајќи шила во шеќер и хипогликемија.

Дијабетичарите кои ставаат брз инсулин пред оброците, треба да јадат 3 пати на ден, со интервал од 4-5 часа. Вечера треба да биде до 18-19 часа. Снекувањето е непожелно. Фракционата исхрана нема да ви користи, но ќе боли.

За сигурно да се заштитите од компликации на дијабетес, треба да го чувате шеќерот во опсег од 4,0-5,5 mmol / l 24 часа на ден. Ова може да се постигне само со преминување на диета со малку јаглерод. Клиничката исхрана е внимателно надополнета со инјекции на инсулин во ниски, точно пресметани дози.

За дијабетичари кои следат диета со малку јаглерод, лекови со кратко дејство се подобри за администрација пред јадење отколку Humalog, Apidra или NovoRapid. Дозволената храна се апсорбира бавно. Тие го зголемуваат шеќерот во крвта не порано од 1,5-3 часа после јадење. Ова се совпаѓа со дејството на краток инсулин, на пример, Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT или Biosulin R. И ултра кратките лекови почнуваат да дејствуваат побрзо отколку што би сакале.

Видови на ултра кратко дејство на инсулин

Трговско име меѓународно име

Хумолог	Лизпро
НовоРапид	Аспарт
Апидра	Глулисин

Прочитајте ги и одговорите на најчесто поставуваните прашања од дијабетичари.

Која е разликата помеѓу краткиот инсулин и ултрашорт?

Администрираната доза на краток инсулин започнува да дејствува по 30-60 минути. Неговото дејство е целосно прекинато во рок од 5 часа. Ултрашорт инсулин започнува и завршува побрзо отколку кратко. Тој започнува да го намалува шеќерот во крвта за 10-20 минути.

Акреапидот и другите лекови на краток инсулин е точна копија на човечкиот хормон. Молекулите на ултрашортните препарати Humalog, Apidra и Novorapid се малку изменети во споредба со човечкиот инсулин со цел да се забрза нивното дејство. Нагласуваме дека ултрашорните лекови не предизвикуваат алергии почесто отколку краткиот инсулин.

Дали е неопходно да се јаде после инјекции на краток или ултрасортрен инсулин?

Прашањето покажува дека не сте свесни за употребата на брз инсулин за третман на дијабетес. Внимателно прочитајте ја статијата „Пресметка на дозата на краток и ултрашорт инсулин“. Потентни лекови за брз инсулин - ова не е играчка! Во несоодветни раце, тие претставуваат опасност од смртност.

Како по правило, инјекции на краток и ултрашорт инсулин се даваат пред јадење, така што јадената храна не го зголемува шеќерот во крвта. Ако инјектирате брз инсулин, а потоа прескокнете оброк, шеќерот може да падне и ќе се појават симптоми на хипогликемија.

Понекогаш дијабетичарите се инјектираат со извонредна доза брз инсулин, кога нивното ниво на гликоза скокнува и тие треба брзо да се намалат во нормала. Во такви случаи, не е неопходно да се јаде после инјекцијата.

Не инјектирајте се, а уште помалку, за дете со дијабетес, краток или ултрашорт инсулин, сè додека не сфатите како да ја пресметате неговата доза. Инаку, може да се појави тешка хипогликемија, губење на свеста, па дури и смрт. Прочитајте овде детално за превенција и третман на низок крвен шеќер.

Кој инсулин е подобар: краток или ултра краток?

Ултрашорт инсулин започнува да дејствува побрзо отколку кратко. Ова им овозможува на дијабетичарите да започнат со јадење скоро веднаш по инјекцијата, без да се плашат дека шеќерот во крвта ќе скокне.

Сепак, ултра краткиот инсулин е слабо компатибилен со диета со малку јаглерод. Оваа диета за дијабетес е, без претерување, чудесна. Дијабетичари кои се префрлиле на него, подобро е да внесете краток акпарапид пред јадење.

Идеално е да го боцкате краткиот инсулин пред јадење, а исто така да користите ултрашорт кога треба брзо да намалите шеќер. Сепак, во реалниот живот, никој од дијабетичарите не поседува три типа на инсулин во нивниот кабинет за лекови во исто време. На крајот на краиштата, сè уште ви треба долг лек. Избирајќи помеѓу краткиот и ултрасортираниот инсулин, мора да направите компромис.

Прочитајте за кратки и ултрасортирани инсулински препарати: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Колку време е потребно да се инјектира брз инсулин?

Како по правило, администрираната доза на краток или ултрашорт инсулин престанува да биде ефективна по 4-5 часа. Многу дијабетичари се инјектираат со брз инсулин, чекаат 2 часа, измерат шеќер, а потоа прават уште еден џеб. Сепак, д-р Бернштајн не го препорачува ова.

Не дозволувајте две дози на брз инсулин да дејствуваат истовремено во организмот. Внимавајте интервал од 4-5 часа помеѓу инјекциите. Ова ќе ја намали фреквенцијата и сериозноста на нападите на хипогликемија. Прочитајте повеќе за превенција и третман на низок крвен шеќер овде.

За пациенти со тежок дијабетес кои се присилени да инјектираат краток или ултрасортиран инсулин пред јадење, јадете оптимално 3 пати на ден и администрирајте хормон пред секој оброк. Пред инјекциите, треба да го измерите нивото на гликоза за да ја прилагодите дозата на инсулин.

Следејќи го овој режим, секој пат ќе внесете доза на инсулин неопходен за асимилација на храна, а понекогаш и ќе го зголемите за да гаснете висок шеќер. Дозата на брз инсулин што ќе ви овозможи да апсорбирате храна се нарекува храна болус. Дозата потребна за нормализирање на покачено ниво на гликоза се нарекува корекциски болус.

За разлика од храна болус, корекција на болус не се администрира секој пат, но само доколку е потребно. Треба да бидете во можност правилно да го пресметате болусот за храна и корекција, а не да се инјектира фиксна доза секој пат. Прочитајте повеќе во написот „Пресметка на дозата на краток и ултрашорт инсулин“.

За да го издржите препорачаниот интервал од 4-5 часа помеѓу инјекциите, треба да се обидете рано да појадувате. За да се разбудите со нормален шеќер наутро на празен стомак, треба да вечерате не подоцна од 19:00 часот. Ако ја следите препораката за рана вечера, тогаш ќе имате прекрасен апетит наутро.

Дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод диета, бараат многу ниски дози на брз инсулин, во споредба со пациенти кои се лекуваат според вообичаени режими. И колку е помала дозата на инсулин, толку се постабилни и помалку предизвикуваат проблеми.

Хумалог и Апидра - какво дејство е инсулин?

Хумалог и Апидра, како и НовоРапид, се видови на ултрашорт инсулин. Тие почнуваат да работат побрзо и да дејствуваат посилно од лекови со кратко дејство, а Хамолог е побрз и посилен од другите. Кратките препарати се вистински човечки инсулин, а ултраресорот се малку изменети аналози.Но, ова не треба да се обрне внимание. Сите лекови за кратки и ултрашорти имаат подеднакво низок ризик од алергии, особено ако следите диета со малку јаглерод и ги боцкате во ниски дози.

Ослободете форма, состав и пакување

Достапно е и во форма на суспензија за субкутано администрирање во ампули („Humulin“ NPH и MZ), и во форма на касети со пенкало за шприц („редовен хумулин“). Суспензијата за администрација на sc се ослободува во волумен од 10 ml. Бојата на суспензијата е облачна или млечна, волумен од 100 IU / ml во пенкало за шприц од 1,5 или 3 ml. Во картонски пакет од 5 шприцови сместени на пластична палета.

Составот вклучува инсулин (човечки или бифазен, 100 IU / ml), ексципиенси: метакарзол, глицерол, протемин сулфат, фенол, цинк оксид, натриум водород фосфат, вода за инјектирање.

Производители на INN

Меѓународното име е инсулин-изофан (човечки генетски инженеринг).

Главно се произведува од Лили Франс СААС, Франција.

Претставништво во Русија: „Ели Лили Восток С.А“.

„Хумулин“ варира во зависност од формата на пуштање: шишиња од 300-500 рубли, касети од 800-1000 рубли. Цената може да варира во различни градови и аптеки.

Фармаколошко дејство

„Humulin NPH“ е човечки рекомбинантен ДНК инсулин. Го регулира метаболизмот на гликозата, го намалува неговото ниво со зголемување на неговото внесување од клетките и ткивата и го забрзува протеинскиот анаболизам. Транспортот на гликоза до ткивата од крвта се зголемува, каде што неговата концентрација станува помала. Исто така, има анаболен и анти-катаболен ефект врз ткивата на телото. Тоа е препарат со инсулин со средно дејство. Терапевтскиот ефект се манифестира 1 час по администрацијата, хипогликемичен - трае 18 часа, врв ефикасност - по 2 часа и до 8 часа од моментот на повлекување.

Хумулин Редовно е подготовка со кратко дејство на инсулин.

Хумулин МZ е мешавина од инсулин со кратко и средно дејство. Го активира ефектот на намалување на шеќерот во организмот. Се манифестира половина час по инјекцијата, времетраењето е 18-24 часа, во зависност од карактеристиките на организмот и дополнителни надворешни фактори (исхрана, физичка активност) .Исто така, има анаболен ефект.

Фармакокинетика

Стапката на манифестација на ефектот е директно зависна од местото на инјектирање, администрираната доза и одбраниот лек. Се дистрибуира нерамномерно низ ткивата, не продира во мајчиното млеко и плацентата. Тој е уништен главно во бубрезите и црниот дроб од страна на ензимот инсулинза, излачува од бубрезите.

Инсулин зависен тип на дијабетес.
Бременост кај пациенти со напреден дијабетес мелитус (со неефективност во исхраната).

Предозирање

Најчеста реакција на предозирање е хипогликемија. Нејзините симптоми се:

летаргија, слабост,
ладна пот
бледило на кожата,
срцеви палпитации,
трепет
парестезија во рацете, стапалата, усните, јазикот,
главоболка.

Во присуство на овие знаци во состојба на лесна хипогликемија, гликозата или шеќерот треба да се зема орално. потоа контактирајте го специјалист за прилагодување на дозата или промени во исхраната.

Кога се случуваат сериозни состојби, се администрира раствор на глукагон - интрамускулно / субкутано или концентриран раствор на гликоза - интравенозно. Откако ќе се врати свеста, им се дава храна богата со лесно сварливи јаглени хидрати. Секако, потребно е дополнително упатување до лекарот што присуствува.

Интеракција со лекови

Акциите на Хумулин се зајакнуваат:

таблети за намалување на шеќерот,
инхибитори на МАО, АКЕ, карбонска анхидраза,
имидазоли
анаболни стероиди
антидепресиви - инхибитори на моноамино оксидаза,
тетрациклин антибиотици,
Витамини Б,
препарати за литиум
хипотонични лекови од групата АКЕ инхибитори и бета-блокатори,
теофилин.

Лекови со кои заедничката администрација е непожелна:

апчиња за контрацепција
наркотични аналгетици,
блокатори на калциумски канали,
тироидни хормони,
глукокортикостероиди,
диуретици
трициклични антидепресиви,
активирање на супстанциите на симпатичкиот нервен систем.

Сите тие го инхибираат ефектот на "Хумулин", го ослабуваат неговиот ефект. Забрането е и употреба со други раствори на лекови.

Специјални упатства

Само специјалист може да го пренесе пациентот во друг лек што содржи инсулин. Прилагодување на дозата е потребно периодично, затоа треба редовно да полагате тестови и да се консултирате со вашиот лекар. Потребата за инсулин може или да се намали или да се зголеми во зависност од многу придружни фактори како во телото така и надвор од него.

Честопати, алергиските реакции не се предизвикани од самиот Хумулин, туку со неправилно инјектирање или употреба на несоодветни средства за чистење.

Кај пациент за време на хипогликемија, концентрацијата и стапката на реакција може да се намалат, затоа, возилата за возење се непожелни.

Бременост и доење

Потребно е да се извести присутните лекар за планирањето на бременоста или за нејзиниот почеток. Ова е потребно за да се поправи третманот. Потребата за инсулин кај бремени пациенти со дијабетес обично се намалува во првиот триместар, но се зголемува во вториот и третиот. За време на лактацијата, потребни се и третмани и прилагодувања во исхраната. Во принцип, Хумулин не покажа мутагено дејство во сите испитувања, така што третманот на мајките е безбеден за детето.

Биосулин или брза: што е подобро?

Овие се супстанции добиени со биосинтетичката (ДНК рекомбинантна) патека како резултат на ензимска конверзија на свински инсулин. Тие се што е можно поблиски до човечкиот инсулин. Двете имаат краткорочни ефекти, па тешко е да се каже кој е подобар. Одлуката за назначување ја донесува специјалист.

Споредба со аналози

За да разберете кој лек е посоодветен за употреба, размислете за аналози.

Производство: Ново Нордиск А / С Ново-Але, ДК-2880 Багсверд, Данска.

Цена: решение од 370 рубли, касети од 800 рубли.

Дејство: хипогликемиски агенс со средно времетраење.

Добри страни: неколку контраиндикации и несакани ефекти, погодни за бремени жени и доилки.

Конс: не може да се користи во комбинација со тиазолидиониони, бидејќи постои ризик од срцева слабост, а исто така се администрира интрамускулно, само поткожно.

Актерпид. Активна супстанција: човечки инсулин.

Производител: „Ново Нордиск А / С Ново-Але, ДК-2880“ Багсверд, Данска.

Цена: решение од 390 рубли, касети - од 800 рубли.

Дејство: хипогликемична супстанција со кратко траење.

Предности: погоден за деца и адолесценти, бремени и доилки, може да се администрира и субкутано и интравенозно, лесен за употреба надвор од дома.

Конс: може да се користи само со компатибилни соединенија, не може да се користи заедно со тиазолидиониони.

Секоја цел на аналогот мора да биде договорена со специјалист. Само лекарот што присуствува, врз основа на резултатите од тестовите, одлучува дали да го смени лекот на пациентот. Забрането е самостојно користење на други инсулински производи!

Олга: „Многу е погодно тоа што доаѓа во форма на касети. Свекрвата долго време има дијабетес, потребен ви е постојан мониторинг на состојбата и можноста да дадете инјекција не само дома. Задоволна од резултатот, таа се чувствува многу подобро “.

Светлана: „Тие го препишаа Хумулин за време на бременоста. Беше страшно да се прифати, одеднаш тоа ќе влијае на детето. Но, лекарот увери дека станува збор за безбеден лек, дури и деца се пропишани. И вистината помага, шеќерот се врати во нормала, нема несакани ефекти! “

Игор: „Имам дијабетес тип 1. Тоа е скапо да се лекува во секој случај, затоа би сакал лекот сигурно да помогне. Лекарот ми препиша „Хумулин“, веќе шест месеци го користам.Суспензијата е поевтина, но за мене е попогодно да користам касети. Во принцип, задоволен сум: го намалив шеќерот и цената е исправна “.

Заклучок

"Хумулин" е најефикасен и безбеден за третман на телото за дијабетес. Користењето на овој лек помага во одржувањето на нормалниот шеќер во крвта и трошите помалку време на инјекции. Повеќето луѓе кои ја користат оваа дрога оставаат само позитивни критики, што исто така укажува на нејзината сигурност и квалитет.

Природен и синтетизиран инсулин

Најблиската секвенца на аминокиселини на свинскиот инсулин. Наместо треонин во него, ланецот Б содржи аланин. Фундаментална разлика помеѓу говеда инсулин и човечки инсулин е 3 остатоци од аминокиселини. Антитела се произведуваат на животински инсулини во телото, што може да предизвика отпорност на администрираниот лек.

Синтеза на генетски модифицирани бактерии.
Од проинсулин формиран од генетски модифицирана бактерија.

Фенолот е конзерванс за заштита од микробно загадување на краток инсулин; долг инсулин содржи парабен.

Цел на инсулин
Производството на хормонот во организмот е во тек и се нарекува базална или позадинска секреција. Неговата улога е да одржува нормално ниво на гликоза надвор од оброците, како и апсорпција на дојдовната гликоза од црниот дроб.

По јадење, јаглехидратите влегуваат во крвотокот од цревата како гликоза. За да се асимилира, потребна е дополнителна количина на инсулин. Ова ослободување на инсулин во крвта се нарекува секреција од храна (постпрандијална), поради што, по 1,5-2 часа, гликемијата се враќа на првобитното ниво, а примената гликоза продира во клетките.

Во дијабетес тип 1, инсулинот не може да се синтетизира заради автоимуно оштетување на бета клетките. Манифестации на дијабетес се јавуваат во периодот на речиси целосно уништување на островското ткиво. Кај првиот тип на дијабетес, инсулин се инјектира од првите денови на болеста и за цел живот.

Вториот вид дијабетес првично може да се компензира со апчиња, со продолжен тек на болеста, панкреасот ја губи можноста да формира свој хормон. Во такви случаи, пациентите се инјектираат инсулин заедно со таблети или како главен лек.

Инсулинот е исто така пропишан за повреди, операции, бременост, инфекции и други ситуации кога нивото на шеќер не може да се намали со употреба на таблети. Целите што се постигнуваат со воведување на инсулин:

Нормализирајте ја гликозата во постот на постот, а исто така спречете го нејзиното прекумерно зголемување после јадење јаглехидрати.
Минимизирајте го шеќерот во урината.
Исклучете ги падовите на хипогликемија и дијабетична кома.
Одржувајте оптимална телесна тежина.
Нормализирајте го метаболизмот на мастите.
Подобрете го квалитетот на животот за луѓето со дијабетес.
За спречување на васкуларни и невролошки компликации на дијабетес.

Ваквите индикатори се карактеристични за добро компензиран курс на дијабетес. Со задоволителна компензација, се забележува елиминација на главните симптоми на болеста, хипо- и хипергликемична кома и кетоацидоза.

Нормално, инсулинот од панкреасот поминува низ системот на портални вени во црниот дроб, каде што е половина уништен, а преостанатата количина се дистрибуира низ целото тело. Карактеристики на воведување на инсулин под кожата се манифестира во фактот дека влегува во крвотокот доцна, а во црниот дроб дури подоцна. Затоа, шеќерот во крвта се покачува некое време.

Во овој поглед, се користат различни видови на инсулин: брз инсулин, или инсулин со кратко дејство, што треба да го инјектирате пред јадење, како и препарати со инсулин со долготрајно дејство (долг инсулин), користени 1 или два пати за стабилна гликемија помеѓу оброците.

Како работи инсулинот?

Ниво на шеќерНамански жениПреспектирајте го вашиот шеќер или изберете род за препоракиНадвој0.58 Пребарувањето не е пронајдено Заведете ја возраста на мажотAge45 Пребарување Не е пронајдено Проверете ја возраста на женатаAge45 Пребарување Не е пронајден

Препаратите за инсулин, како природниот хормон, се врзуваат за рецепторите на клеточната мембрана и продираат со нив. Во клетката, под дејство на хормонот, започнуваат биохемиски реакции. Таквите рецептори се наоѓаат во сите ткива и има десетици пати повеќе на целните клетки. Од инсулин зависни вклучуваат клетки на црниот дроб, масно ткиво и мускулно ткиво.

Инсулинот и неговите лекови ги регулираат скоро сите метаболички врски, но ефектот врз шеќерот во крвта е приоритет. Хормонот обезбедува движење на гликоза низ клеточната мембрана и ја промовира неговата употреба за најважниот начин за добивање енергија - гликолиза. Гликогенот е формиран од гликоза во црниот дроб, а синтезата на нови молекули исто така е забавена.

Овие ефекти на инсулин се манифестираат во фактот дека нивото на гликемија станува пониско. Регулирањето на синтезата и секрецијата на инсулин е поддржано со концентрација на гликоза - се активира зголемено ниво на гликоза, а ниско инхибира секреција. Покрај гликозата, синтезата е под влијание на содржината на хормоните во крвта (глукагон и соматостатин), калциум и аминокиселини.

Метаболичкиот ефект на инсулин, како и лекови со неговата содржина, се манифестира на овој начин:

Инхибира разложување на маснотии.
Го инхибира формирањето на кетонски тела.
Помалку масни киселини влегуваат во крвотокот (тие го зголемуваат ризикот од атеросклероза).
Во телото, прекинот на протеините е инхибиран и нивната синтеза е забрзана.

Апсорпција и дистрибуција на инсулин во организмот

Препаратите за инсулин се инјектираат во организмот. За да го направите ова, користете шприцови наречени инсулини, пенкала за шприц, пумпа за инсулин. Можете да инјектирате лекови под кожата, во мускулите и во вената. За интравенска администрација (во случај на кома) се погодни само инсулини со кратко дејство (МКБ), а обично се користи поткожниот метод.

Фармакокинетиката на инсулин зависи од местото на инјектирање, дозата, концентрацијата на активната супстанција во лекот. Исто така, протокот на крв на местото на инјектирање, мускулната активност може да влијае на стапката на влез во крвта. Брза апсорпција е обезбедена со инјекција во предниот абдоминален ид; лекот што се вметнува во задникот или под сечилото на рамото е најлош апсорбиран.

Во крвта, 04-20% од инсулин е врзан со глобулини, појавата на антитела на лекот може да предизвика засилена реакција на интеракција со протеини, и, како резултат на тоа, отпорност на инсулин. Отпорноста на хормонот е поверојатно ако се препише свинско месо или говеда инсулин.

Профилот на лекот не може да биде ист кај различни пациенти, дури и кај едно лице е подложен на флуктуации.